护理不良事件上报规定
护理不良事件报告制度(5篇)
护理不良事件报告制度护理安全(不良)事件是指治疗护理过程中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的治疗护理效果,增加患者的痛苦和负担,并可能引发护理纠纷或护理事故,以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。
1.各级护理人员要按规定的报告时限主动上报护理安全(不良)事件。
对警讯事件,护理部要及时向全院科室发出预警信息。
逾期未报者,按隐匿不报处理,按照医院管理规定给予处罚,与评优评先挂钩。
2.科室定期组织召开护理安全(不良)事件分析会,制定整改措施,必要时请护理部参加。
3.护理部接到科室上报的不良事件,调查核实,协助解决,并跟踪证。
4.护理安全(不良)事件需其他部门协助解决的,护理部及时沟通解决。
5.护理部实行全院护理安全(不良)事件监控,定期进行汇总,并组织召开护理安全(不良)事件讨论会,分析事件原因,寻求解决办法,制定改进措施,并进行追踪评价。
6.护理部对于主动报告护理不良事件的科室,给予鼓励和表扬。
对于未增加患者痛苦、未影响患者治疗与预后的、不可预防所致的护理不良事件,将不影响个人、集体的评功评奖、晋职、晋级。
根据上报事件的种类,对首先报告的科室于季度考核中加____分。
7.护理质量与安全管理委员会及科室存档。
附:报告的范围1.患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑落、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2.护理差错或护理事故导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件。
3.严重药物不良反应或输血不良反应。
4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
5.因陪护人员的原因给患者带来的损害。
6.严重院内感染。
7.门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
不良事件等级划分及报告时限I级事件(警讯事件)-非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
护理部对发生的警讯事件,应主动及时向医院相关职能部门报告。
护理不良事件报告制度
护理不良事件报告制度
(一)护理不良事件定义:指护理活动中发生的本可避免的、非疾病本身造成的涉及医疗护理安全的不良事件或有潜在危险的事件。
(二)护理不良事件分级标准:
O级:事件在执行前被制止。
I级:事件发生并已执行,但未造成伤害。
【I级:轻微伤害,生命体征无改变,需进行临床观察及轻微处理。
HI级:中度伤害,部分生命体征有改变,需进一步临床观察及简单处理。
IV级:重度伤害,生命体征明显改变,需提升护理级别及紧急处理。
V级:永久性功能丧失。
V1级:死亡。
(三)护理不良事件上报程序:
(1)一般不良事件(0—∏级):当事人立即报告护士长,护士长24小时内电话上报科护理部,48小时内填报《护理不良事件上报表》。
(2)严重不良事件(HI—VI级):当事人立即报告护士长,护士长应立即口头报告科主任、护理部,24小时之内上报书面材料。
将事件发生的原因、经过详细汇报,不得延误或隐瞒。
(3)报告途径:口头和书面报告三种。
(四)发生不良事件后,科室要迅速采取补救措施,尽量减少或消除事件造成的不良后果。
事件发生一周内组织讨论分析,以提高认识、吸取教训,并将讨论分析情况、处理意见及时上报科护士长和护理部。
(五)发生不良事件的有关记录、标本、检验报告及相关药品、器械、血液等均应妥善保存,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
(六)发生不良事件的科室应按规定主动报告,凡主动报告均免于处罚,报告隐患按医院规定予
以奖励;凡隐瞒不报的,一经发现将按情节轻重予以处罚。
(七)护理部对不良事件定期组织讨论分析,提出改进和防范措施。
护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度是为了保障患者的安全,及时发现和纠正护理工作中的问题。
护理不良事件可分为可预防和不可预防的两类。
上报范围包括可疑事件、护理缺陷和护理隐患。
在护理不良事件发生后,一般不良事件应立即报告护士长,并采取措施降低损害。
严重不良事件需要立即报告科主任或总值班人员,并组织全院抢救工作。
报告时限不超过6小时,当事科室需要在24小时内填报《护理不良事件上报登记表》,
护理部进行调查核实。
对于出现的不良事件,科室护士长需要组织护理人员进行严格认真的分析,找出问题原因,并进行质量控制。
护理部每月组织护理安全管理小组人员对全院护理人员及全院护理单元的护理不良事件和缺陷信息反馈,以吸取经验教训,防止或减少再犯。
全院护理不良事件上报需要包括发生日期、时间、患者基础情况、责任人、发生问题的简要经过、给患者造成的影响、
后果、引起护理不良事件的原因分析讨论、整改措施等内容。
护士和护士长均可主动报告不良事件,护理部鼓励护士积极报告威胁患者安全的不良事件。
对于主动上报不良事件的科室或责任人,护理部会根据给病人造成的后果进行讨论,并减轻或免于处罚。
而隐瞒不报和定性为护理差错的则会受到处罚。
对于首先提出建设性意见的科室和个人,护理部会给予表扬。
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误吸/窒息 院内压疮
走失
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设备故障
医疗材料故障 仪器故障
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标本事件
标本丢失
标本错误 损伤
其它事件
转运病人时 坠落
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五、汇报形式
• 书面汇报:填写护理不良事件汇报表, 发生不良事件24h内汇报科护士长和护理 部。
三、类别
药品事件 坠床/跌倒事件
输血事件 伤害事件 管路事件
手术事件 医疗照护事件
设备故障 标本事件 其它事件
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四、详细内容
给药错误 药品漏用 药品不良反应
药品 事件
延时给药(2小时 以上)
非常规剂量给药
输液反应
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坠床/跌倒事件
坠床 跌倒
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一、目标:
• 为深入规范不良事件管理,防范和降 低严重护理不良事件发生,使护理人 员日常工作有章可循。
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二、定义
• 护理不良事件: 是指在护理工作中,不在计划中、未 预计到或通常不希望发生事件。
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七、护理不良事件处理
• 病区主动组织人员进行讨论、分析事件 发生原因、影响原因及管理等各个步骤, 制订对策及整改办法。
• 护理部接到汇报后定时组织人员讨论、 分析事件发生原因、影响原因及管理等 各个步骤,制订对策及整改办法,督促 相关科室限期整改,及时消除不良事件 造成影响。
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程护理不良事件是指在医疗过程中发生的对患者造成或可能造成伤害的事件。
护理不良事件可能是由于护理人员的疏忽、专业技能不足、工作压力等原因造成的。
为了及时发现、纠正护理不良事件,提高护理质量,加强护理人员的自我管理和监督,建立了护理不良事件报告制度。
一、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件定义:护理不良事件是指在患者护理服务过程中,因护理人员行为不当或操作不当导致患者受到伤害或病情加重的事件。
2. 护理不良事件种类:包括但不限于护理操作失误、药物错误使用、器械污染、患者跌倒、误诊误治等。
3. 护理不良事件报告要求:护理人员在发现护理不良事件后应及时报告,不得隐瞒、掩饰或私自处理。
4. 护理不良事件报告内容:报告内容应包括事件经过、原因分析、影响程度、处理结果及改进措施等。
5. 护理不良事件保密:护理不良事件报告需保密,不得随意外传或泄露患者隐私。
6. 护理不良事件记录:护理不良事件应做详细记录,并存档备查,以便日后审查和跟踪。
二、护理不良事件激励机制1. 激励对象:对主动报告护理不良事件的护理人员给予表扬和奖励。
2. 激励方式:奖金、荣誉证书、晋升加薪等形式。
3. 激励目的:鼓励护理人员敢于面对错误、主动纠正错误,提高整体护理质量。
4. 激励原则:激励应公平公正,不得有偏袒或乱奖乱罚现象。
5. 激励评定:激励评定委员会应建立,对于报告事件的护理人员进行评定,确定激励对象。
三、护理不良事件上报流程1. 事件发生:护理人员在护理服务中发现护理不良事件后,应立即上报。
2. 上报对象:上报对象包括医院护士长、医务部门、护理委员会等。
3. 上报方式:可通过书面报告、电话通知、电子邮件等方式上报。
4. 上报内容:详细描述事件经过、原因分析、影响程度等信息。
5. 上报时间:护理不良事件发生后应尽快上报,不得延误。
6. 复核审核:护理不良事件上报后,由相关部门进行复核审核,对事件进行调查核实。
护理不良事件分级上报及管理制度
护理不良事件分级上报及管理制度1.临床发生护理不良事件,当事人立即向管床或值班医生和护士长汇报,迅速采取补救措施,及时纠正错误,降低影响和危害,同时做好病人和家属的解释和沟通工作。
与争议有关的病案、药品、血液、物品等封存备查。
2.分级上报与管理(1)如为一级或二级护理不良事件,科室或当事人应立即电话通知护理部(白天)或值班护士长(节假日、晚间)。
接报者视情节向分管院领导汇报,向相关科室与部门通报事件情况,共同研究对策避免事件进一步升级。
24小时内当事人提供书面事情经过及认识,科室上报护理不良事件,一周内完成讨论。
(2)如为三级护理不良事件,当事人应及时汇报科室护士长,护士长逐级汇报。
48小时内当事人提供书面事情经过及认识,上报护理不良事件,二周内完成讨论。
(3)如为四级护理不良事件,三天内科室上报护理不良事件,一月内完成讨论,总结经验。
3.科室针对发生的护理不良事件认真组织讨论。
一、二、三级护理不良事件科护士长参加,必要时护理部主任参加,着重从管理系统、工作流程、规章制度上分析查找原因,制定并落实改进措施,并及时完成“护理不良事件改善报告”。
护士长将科室讨论结果上报科护士长,科护士长审核签署意见后上报护理部,护理部审核并签署意见;四级护理不良事件科内自行组织讨论。
4.护理部进行调查核实,根据事件性质和级别向院分管领导汇报或报请院医疗安全管理委员会讨论,确定性质,提出处理意见。
5.建立多途径护理不良事件上报,如信息系统上报或书面上报。
按规定时间完成上报。
6.对及时、主动上报护理不良事件,无明显违反护理规章制度和操作规程且未造成不良后果及影响的个人,提倡非处罚性处理或适当予以奖励。
附:医疗不良事件分级(SH9分类法)—划分成I-IV四个级别I级--有过错事实并且造成后果的事件。
如果两者有因果关系,根据后果的严重程度构成“医疗事故”或“医疗差错”,在不良事件中级别应属最高。
II级--无过错事实但造成后果的事件。
护理不良事件上报制度及流程
护理不良事件上报制度及流程护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的、与患者安全相关的非正常事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,建立健全的至关重要。
以下是一篇关于护理不良事件上报制度及流程的详细介绍,字数超过900字。
一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的、与患者安全相关的非正常事件。
包括护理事故、护理差错、护理缺点等。
二、护理不良事件分类1. 警告事件:非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2. 不良后果事件:因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
3. 未造成后果事件:虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4. 隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。
三、护理不良事件上报流程1. 发生不良事件后,当班护士应立即采取措施救治患者,同时记录事件经过、时间、地点、当事人等相关信息。
2. 当班护士在规定时间内(一般为24小时内)填写电子版上报单,并交由护士长或安全员审核、签字。
3. 护士长或安全员在规定时间内(一般为24小时内)将电子版上报单传送至护理部。
4. 护理部对上报的护理不良事件进行汇总、分析,并根据事件性质和严重程度进行处理。
5. 护理部将处理结果反馈至相关科室,并要求科室制定整改措施,防止类似事件再次发生。
四、护理不良事件上报时限1. 一般事件:在事件发生后24小时内完成上报。
2. 严重事件:在事件发生后1小时内完成口头报告,并在24小时内完成电子版上报单。
3. 事故:立即口头报告,并在1小时内完成电子版上报单。
五、护理不良事件上报管理1. 建立健全的护理不良事件上报制度,明确上报范围、时限、流程等。
2. 加强护理人员对护理不良事件的认识,提高上报意识。
3. 定期对护理不良事件进行汇总、分析,总结经验教训,提出整改措施。
4. 对发生护理不良事件的科室进行跟踪督导,确保整改措施落实到位。
护理不良事件报告制度
护理不良事件报告制度
护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件。
包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者、部位错误、手术器械遗留在体内等。
一、报告范围:
凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。
二、不良事件分级:
1.Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2.Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
3.Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4.Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。
三、护理不良事件上报程序:
1.一般不良事件(Ⅲ、Ⅳ级事件):立即报告护士长,24-48小时内填报《护理不良事件报告单》上报护理部。
2.严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件):当事人立即报告护士长、科主任或院办公室值班,同时上报护理部,由护理部核实结果后上报分管院领导,护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》。
3.护理部收到《护理不良事件报告单》后,填写《医疗(安全)不良事件报告表》报送医务科。
四、报告形式:
1.口头报告:发生严重不良事件时,知情人员立即向护士长、科主任、院办公室值班、护理部口头报告事件情况。
2.书面报告:知情人员书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。
护理不良事件管理制度及上报流程
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7.发生属于上报范围的不良事件的有关记录、检验报告及造成事件的药品 、血液、器械等均应妥善保存,不得擅自涂改或销毁,并保留病人的标本 ,以备鉴定。 8·差错事故及不良事件发生后,应根据性质与情节,分别组织全科、全院 有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事件性质 ,提出处理意见。 9.护理部定期组织分析差错事故发生原因,提出防范措施。
导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间
延长或住院费用增加等医疗事件;
(3)严重药物不良反应或输血不良反应;
(4)因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害
;
(5)因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害;
(6)严重院内感染;
(7)门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
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护理不良事件上报流程
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4.上报范围—除外“发生意外,未涉及到病人的身体”的事件都属 于上报范围。
5.上报时间—A属于以下范围请在事件发生后2小时内应立即电话报 告护理部,24—48小时内向护理部递交书面记录。
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(一)发生意外,病人有永久性损害。 (二)发生意外,病人有死亡危险但经治疗后无永久性伤害。 (三)发生意外,病人有死亡危险同时有永久性伤害。 (四)死亡。 B属于以下范围请在事件发生后72小时内向护理部递交书面记录。 (1)发生意外,涉及到病人的身体,但没损伤。 (2)发生意外,病人没有或有很小的伤害。 (3)发生意外,需要短暂治疗。 (4)发生意外,病人因此延长住院时间。 6、发生差错、事故后要积极采取措施,以减少和消除不良后果,并制定 熟悉全面情况的专人负责做好病人及家属的思想工作。
不良事件上报制度(四篇)
不良事件上报制度为了更好地保障患者安全,加强医疗安全管理,减少护理不良事件,特制定护理不良事件登记报告制度,具体如下。
一、护理不良事件定义。
是指特殊的、意外发生的事件;与常规不相一致的护理和治疗。
二、各科室建立护理不良事件登记本,由当事人或发现者及时登记发生的经过、原因、后果。
护士长经常检查,定期____讨论和总结。
三、发生不良事件时,要积极采取补救或抢救措施,以减少或消除不良后果。
四、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留患者的标本,以备鉴定研究之用。
五、不良事件报告:(一)发生不良事件时,责任者要立即向护士长报告,护士长在____小时内书面报告护理部(特殊情况可在____小时内报告);重大事故要立即电话报告护理部及科主任,护理部接到报告后应立即进行调查、核实,将有关情况如实向院长报告。
(二)范围:凡是不符合常规护理和治疗,预期结果以外所发生的非正常事件均应上报。
如:给药差错、压疮(院内)、跌倒、管道滑脱、输血、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。
(三)不良事件报告人员须认真填写《吕梁市人民医院护理不良事件报告表》,应详实说明如下内容:1、不良事件涉及患者身份资料;2、不良事件发生时段;3、报告事件类型(给药差错、跌倒、压疮、管路滑脱、意外事件及其它);4、患者目前状态;5、原因分析;6、整改措施。
六、不良事件发生后,按性质、情节轻重分别____全科、全院有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。
七、针对科室报告的不良事件,护理部每季____护理质量安全委员会成员进行讨论,分析不良事件发生的原因,提出防范措施,并跟踪检查改进意见的落实情况,落实情况列入科室年终考评内容。
八、发生不良事件的科室和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现时,按情节轻重给予处分。
九、免罚及奖励1、主动上报不良事件的科室或责任人,根据给病人造成的后果,经护理质量安全委员会讨论减轻或免于处罚。
护理不良事件上报程序及流程
护理不良事件上报程序及流程一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
包括护理事故、护理差错、护理缺点。
二、护理不良事件范围1. 用药错误:病人住院期间,护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度,打错针、发错药,采血错误等。
2. 非计划性拔管:病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。
3. 手术患者、手术部位发生错误。
4. 意外事件:病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。
三、护理不良事件分级1. 一级事件:警告事件——非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;2. 二级事件:不良后果事件——因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;3. 三级事件:未造成后果事件——虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复;4. 四级事件:隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实。
四、护理不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。
2. 当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长或安全员审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送护理部。
3. 各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。
上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。
4. 一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权副护士长或安全员上传。
5. 不良事件上报时限:一般事件3个工作日内上报,严重事件或事故立即口头上报,1个工作日内上传电子版上报单。
6. 压疮上报流程见附件。
7. 以下事件护理督导组需现场督查并记录:一级差错、二级差错、事故、压疮、三级跌倒/坠床、重要管路滑脱以及事件引发医疗纠纷等情况。
8. 发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于安全手册、护士长手册的相应栏内。
护理不良事件报告制度
护理不良事件报告制度
1.护理不良事件上报遵循自愿、保密、非惩罚的原则。
2.发生不良事件后,立即通知当班医生并积极采取抢救措施,以减少和消除由于不良事件而造成的不良后果。
3.发生不良事件后,应立即向护士长报告,护士长24小时内报告科护士长、护理部(夜班或节假日报告护理总值班),严重不良事件应立即报告护理部(夜班或节假日报告护理总值班)及科主任,护理部视性质、后果等情况上报分管院长。
责任者应在3天内以网报形式上报护理部。
4.发生严重不良事件的各种记录、检验报告、造成不良事件的药品、器械等均要妥善保管,不得擅自涂改或销毁、外借,以备鉴定。
5.不良事件发生后,由本人及时登记发生不良事件的经过、原因、后果,护士长及时组织讨论、整改并在《护士长手册》中记录。
护理部视事件性质与情节组织全院进行讨论,分析发生原因并提出防范措施。
6.对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬, 对不良事件中违反相关规定和制度的行为,属于非主观故意且未造成后果的免予处罚。
7.在护士长年终综合目标考核时,对实名上报且未造成后果的科室酌情加分。
对实名上报的个人,科室在绩效考核中予以适当奖励。
8.对发生严重不良事件的护理单元,在年终护理综合目标考核中视情节扣3—5分,并实行评先评优一票否决。
9.发生不良事件的科室或个人,如不按规定报告,故意隐瞒,主要责任由隐瞒者承担,并按情节轻重予以处理,同时不得参与评先评优。
护理安全不良事件报告制度及流程
护理安全不良事件报告制度及流程一、护理安全不良事件报告制度发生不良事件后,根据不良事件的类别及级别做好报告工作,紧急情况即刻电话报告,然后再书面报告,具体程序如下。
(一)0级、I级不良事件的报告制度及流程0级、I级不良事件为隐患事件,为了落实不良事件的前瞻性管理,此类事件的处理部门,报告处理方法如下。
(1)护士在日常工作中出现0级、I级护理不良事件后由当事人或发现人立即报告科室护土长、主任。
(2)公共设施事件及医疗设备器械事件要同时报告相关的职能科室(保障部门、药剂科等)。
(3)科室组织全体护士讨论分析,针对事件制定、落实防范措施。
(4)科室自行检查并填写《护理隐患登记本,护士长每月底召开护士会议,汇总并分析护理不良事件,排查工作中的安全隐患并制定前瞻性整改措施,组织分析讲评。
(二)Ⅱ级、III级不良事件的报告制度及流程Ⅱ级、III级不良事件的处理部门为科室、护理部。
报告处理方法如下。
(1)发生护理安全事件后当事人应立即报告主管医师积极采取补救措施,以减少或消除护理不良事件所造成的不良后果。
(2)当事人及时上报科室护士长,科室护土长立即口头报告科系护土长及科室主任,之后登录护理综合信息系统,在规定时间内填写《护理安全(缺陷、意外、不良)事件主动报告单》,报告护理部相关负责专项工作人员,根据不良事件的严重程度逐级向部门领导报告。
(3)院外带入及院内发生压疮、输液不良反应、针刺伤,填写各专项报告单,一式两份,科室保留一份。
发生压疮报告科系护士长,发生输液不良反应报告药剂科;发生输血不良反应报告输血科,针刺伤及其他感染事件报告感染控制科。
(4)护理质量管理委员会根据事件的性质,对是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面,给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。
有意隐者将按照情节轻重给予处理。
(5)发生严重不良事件后的各种有关记录及造成安全事件的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
护理不良事件报告制度
护理不良事件报告制度护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。
护理不良事件报告范围:包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落/拔出、误吸/窒息、药物外渗、走失、自杀、猝死、吞咽异物、识别患者错误、暴力行为、外伤/割伤、严重院内感染,咬破体温表、烫伤/烧伤、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、针刺伤等不良事件。
一、各科建立护理不良事件登记本,发生不良事件后要及时上报并做好登记。
二、上报程序:(一)一般不良事件:当事人应立即口头报告护士长,并及时采取措施,将损害降至最低。
当事人24小时内填报《护理不良事件上报表》并上报护理部。
(二)严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
(三)发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
(四)各科室应认真填写“护理不良事件报告表”,由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。
护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析确定根本原因,及时制定改进措施,护士长将讨论结果和改进意见方案呈交护理部。
(五)发生不良事件后,护士长跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。
(六)不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真学习,严格实施,消除护理隐患及缺陷。
必要时护理部每月总结反馈,并每年将不良事件编辑成册作为培训教材,特别是典型案例的经验教训,以降低不良护理事件的发生率,保障患者安全。
2024年护理不良事件上报流程(3篇)
第1篇一、前言护理不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的对患者安全造成威胁的事件。
为保障患者安全,提高护理质量,根据《医疗事故处理条例》和《护理不良事件上报管理办法》,特制定本护理不良事件上报流程。
二、上报原则1. 及时性:护理不良事件发生后,应立即上报,不得拖延。
2. 准确性:上报内容应真实、准确、完整。
3. 客观性:上报过程中应保持客观、公正,不得夸大或隐瞒事实。
4. 全面性:上报内容应涵盖事件发生的时间、地点、人员、原因、经过、结果等。
三、上报范围1. 护理过程中发生的医疗事故。
2. 护理过程中发生的护理差错。
3. 护理过程中发生的护理投诉。
4. 护理过程中发生的其他可能对患者安全造成威胁的事件。
四、上报流程1. 事件发现(1)护士在护理过程中发现不良事件时,应立即停止操作,确保患者安全。
(2)护士应立即向患者及家属说明情况,取得患者及家属的理解和配合。
2. 初步判断(1)护士应初步判断事件性质,如属护理不良事件,应立即采取以下措施。
(2)护士应立即向所在科室护士长汇报,护士长应在第一时间向护理部汇报。
3. 上报护理部(1)护士长接到护士报告后,应立即组织科室人员进行调查,了解事件发生原因。
(2)护士长应在24小时内将调查结果及初步处理意见上报护理部。
4. 护理部审核(1)护理部接到科室上报后,应在48小时内进行审核,对事件性质、原因、处理措施等进行评估。
(2)护理部应根据评估结果,对事件进行分类处理。
5. 事件处理(1)根据事件性质,护理部可采取以下措施:警告、通报批评、停职检查、吊销执业证书等。
(2)对涉及医疗事故的事件,应及时向医疗管理部门报告。
6. 事件总结(1)护理部应在事件处理后,组织科室进行总结,分析事件原因,制定整改措施。
(2)科室应将整改措施落实到位,防止类似事件再次发生。
五、上报要求1. 护士应熟练掌握护理不良事件上报流程,提高上报意识。
2. 科室应加强护理不良事件上报的宣传和培训,提高护士上报的积极性。
护理领域的安全不良事件报告制度
护理领域的安全不良事件报告制度为了保障患者安全,提高护理服务质量,本报告制度详细规定了护理领域中安全不良事件的报告流程和要求。
所有护理人员和相关部门应严格遵守本制度。
一、定义安全不良事件是指在护理过程中,因护理人员操作不当、设备故障、管理缺陷等原因,导致患者受到伤害的事件。
二、报告对象所有护理人员和相关部门均有责任和义务报告安全不良事件。
三、报告流程1. 发现安全不良事件后,护理人员应立即采取措施,停止不良事件继续发生,并积极进行处理。
2. 护理人员在处理安全不良事件的同时,应在24小时内填写《安全不良事件报告表》,详细记录事件发生的时间、地点、涉及人员、事件经过、处理结果等信息。
3. 护理部门负责人在收到《安全不良事件报告表》后,应进行核实并在24小时内签字确认。
4. 护理部门应在每月最后一个工作日前,将上月安全不良事件报告汇总后,提交给护理部。
四、报告要求1. 报告内容应真实、准确、完整,不得有任何虚假和隐瞒。
2. 报告应及时,确保相关部门能够迅速采取措施,防止类似事件再次发生。
3. 所有报告资料应妥善保存,保存期限为3年。
五、处理措施1. 对发生安全不良事件的护理人员,应根据事件严重程度和责任划分,给予相应的纪律处分和培训教育。
2. 对重复发生安全不良事件的护理人员,应加大处罚力度,直至解除劳动合同。
3. 对发生严重安全不良事件的护理部门,应追究负责人的管理责任。
六、跟踪与改进1. 护理部应定期对安全不良事件进行统计分析,找出问题根源,制定针对性的改进措施。
2. 护理部应监督改进措施的实施,确保问题得到有效解决。
3. 护理部应定期对改进效果进行评估,对持续改进的护理部门给予表彰和奖励。
本制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,由护理部负责解释。
护理领域安全不良事件报告制度将不断修订完善,以适应护理领域发展的需要。
---以上是关于护理领域的安全不良事件报告制度的一份详细文档,请根据实际情况进行调整和完善。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、未按计划执行护理措施或执行错误,导致患者出现意外伤害、病情恶化或死亡的事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,医院需建立完善的病区护理不良事件报告制度及上报流程。
二、病区护理不良事件报告制度1. 报告目的(1)提高护理质量,保障患者安全。
(2)分析不良事件原因,制定整改措施。
(3)加强护理人员培训,提高护理技能。
2. 报告范围(1)护理操作失误导致的患者伤害。
(2)药物使用错误导致的患者伤害。
(3)护理设备故障或使用不当导致的患者伤害。
(4)护理记录错误导致的患者伤害。
(5)患者走失、坠床、跌倒等意外事件。
(6)其他可能影响患者安全的护理不良事件。
3. 报告主体(1)发生护理不良事件的护理人员。
(2)发现护理不良事件的医护人员。
(3)患者或家属。
4. 报告时间(1)发生护理不良事件后,立即报告。
(2)对于无法立即报告的情况,应在24小时内报告。
5. 报告方式(1)口头报告:直接向护士长或相关部门负责人报告。
(2)书面报告:填写《病区护理不良事件报告表》,提交给护士长或相关部门。
三、病区护理不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后,立即停止相关护理操作,采取措施减轻患者伤害。
2. 口头或书面报告给护士长或相关部门负责人。
3. 护士长或相关部门负责人接到报告后,进行初步调查,了解事件经过,评估患者伤害程度。
4. 护士长或相关部门负责人根据事件情况,决定是否启动护理不良事件调查小组。
5. 调查小组对事件进行详细调查,收集相关证据,分析事件原因,提出整改措施。
6. 调查结果和整改措施提交给护理部,由护理部组织评审。
7. 护理部根据评审结果,制定针对性的培训计划,加强护理人员培训。
8. 整改措施实施后,对整改效果进行跟踪评估,确保患者安全。
9. 定期汇总病区护理不良事件,分析事件原因,持续改进护理质量。
四、总结病区护理不良事件报告制度及上报流程的建立,有助于提高护理质量,保障患者安全。
护理不良事件的上报制度及处理流程
护理不良事件的上报制度及处理流程一、护理不良事件的定义及范围护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件。
包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、护理不良事件的上报原则1. 非惩罚性、主动报告的原则。
护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件,包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告,对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密。
2. 及时性原则。
护理人员在发现不良事件后,应立即进行口头报告,并在规定时间内完成书面报告。
三、护理不良事件的上报流程1. 口头报告:发生严重护理不良事件时,护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。
2. 书面报告:护理人员在口头报告后,应按照医院规定的格式和要求,详细记录不良事件的发生时间、地点、患者一般资料、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等,并在规定时间内上交护理部。
3. 科室留存:科室应留存一份不良事件报告,以备查阅和归档。
四、护理不良事件的处理流程1. 护理部收到口头报告后,应立即派员调查核实,并根据事件的严重程度和影响范围,启动相应的应急预案。
2. 护理部收到书面报告后,应进行审核和分析,提出处理意见,并及时反馈给相关科室和人员。
3. 相关科室和人员应根据护理部的处理意见,立即采取整改措施,并持续跟踪改进效果。
4. 护理部应定期对护理不良事件进行汇总和分析,提出改进措施,并通报全院。
五、护理不良事件的记录和统计1. 护理部应建立护理不良事件登记和统计制度,对发生的护理不良事件进行详细记录和统计。
2. 护理部应定期对护理不良事件进行汇总和分析,提出改进措施,并通报全院。
六、护理不良事件的奖惩机制1. 对于主动报告护理不良事件的个人和科室,护理部应给予表彰和奖励。
护理不良事件管理制度及报告制度(4篇)
护理不良事件管理制度及报告制度一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件,包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。
护理不良事件的发生不仅会损害病人的权益和安全,也会对医疗机构和护理人员的声誉和责任产生严重影响。
因此,建立一套完善的护理不良事件管理制度和报告制度是非常重要的。
二、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和分类护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件,包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。
根据不同的事件类型,可以将护理不良事件分为以下几类:操作不规范、医患沟通不畅、病人安全问题、病人权益问题等。
2. 护理不良事件的预防和控制措施为了预防和控制护理不良事件的发生,需要制定相应的预防和控制措施。
首先,需要加强护理人员的培训和教育,提高其护理技能和素质。
其次,要建立健全的护理流程和规范,明确每个环节的操作要求和注意事项。
此外,还应加强病人教育,提高他们对自己护理的重视和主动性。
3. 护理不良事件的处理和追踪一旦发生护理不良事件,需要及时处理和追踪。
首先,要对事件进行调查和分析,找出事件发生的原因和责任方。
然后,制定相应的处理措施,包括对责任人的处罚和对病人的补偿。
最后,要进行事件的追踪和评估,确保类似事件不再发生,并总结经验教训,完善护理流程和规范。
三、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件的报告义务和原则护理人员对于护理不良事件有报告的义务,不论事件的严重程度如何。
报告的原则包括及时性、准确性和全面性。
及时性是指在事件发生后应尽快向相关部门进行报告,以便及时处理和追踪。
准确性是指报告内容应真实可信,不夸大或掩饰事件的真相。
全面性是指报告内容应包括事件的经过、原因、责任方和处理结果等方面的信息。
2. 护理不良事件的报告流程和方式护理不良事件的报告流程包括从事件的发现和报告到处理和追踪的一系列环节。
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误吸/窒息
药物外 渗
院内压疮
自 残 外伤/烫伤
走 失
医疗材料故障
设备故障
仪器故障
标本事件
标本丢失
标本错误
标本漏采
其他事件
转运病人时 损伤 转运病人时 坠落
五、报告形式
• 书面报告:填写护理不良事件报告表, 发生不良事件24h内报告科护士长和护理 部。 • 紧急电话报告:仅限于在护理不良事件 可能迅速引发严重后果的紧急情况使用 (如意外坠楼、住院期间意外死亡等。)
护理不良事件上报规定
神经外科一病区 张竞文
一、目的:
• 为进一步规范不良事件的管理,防范 和减少严重护理不良事件的发生,使 护理人员日常工作有章可循。
二、定义
• 护理不良事件: 是指在护理工作中,不在计划中、未 预计到或通常不希望发生的事件。
三、类别
药物事件 坠床/跌倒事件 输血事件 伤害事件 管路事件 手术事件 医疗照护事件 设备故障 标本事件 其他事件
八、奖罚机制
• 鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改 者,在护士长例会上给与表扬;对阻止 重大安全事件发生者给予病区当月绩效 考评分2~5分。 • 对隐瞒不报经查实者,视情节轻重口病 区当月绩效考评5~10分;由此引发纠纷 或事故的按医院有关规定进行处理。
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六、报告原则
• 当发生不良事件后,当事人填写护理不 良事件报告表,记录事件发生的具体时 间、地点、过程、采取的措施等内容, 一般护理不良事件要求24h内报告。 • 重大事件、情况紧急者应在处理的同时 口头或电话上报护士长、科护士长、护 理部,并迅速核实后上报分管院领导。
七、护理不良事件的处理
• 病区积极组织人员进行讨论、分析事件 发生的原因、影响因素及管理等各个环 节,制定对策及整改措施。 • 护理部接到报告后定期组织人员讨论、 分析事件发生的原因、影响因素及管理 等各个环节,制定对策及整改措施,督 促相关科室限期整改,及时消除不良事 件造成的影响。 • 涉及药物不良反应、院内感染、输血反 应的实行双重填报。 • 按照医院要求上报信息科。
四、具体内容
给药错误
延时给药(2小时 以上)
药物漏用
药物 事件
非常规剂量给药
药物不良反应
输液反应
坠 床 坠床/跌倒事件
跌 倒
血型错误
输血事件
输血反应
漏输血语Biblioteka 冲突自杀/自杀企图伤害 事件
身体攻击
自 伤
滑 脱
管路 事件
手术事件
识别患者 错误
手术部位 错误
手术异物 遗留
皮肤损伤 医疗 照护 事件