常见肿瘤的筛查
常用于肿瘤筛查的项目
常用于肿瘤筛查的项目
健康体检专家表示,体检是早期发现癌前病变和癌症的重要途径。
体检中的血液检查、X光、B超、乳腺钼钯摄片等都是常用的肿瘤筛查方法。
当发现检查结果异常后,还可通过CT、磁共振、病理活检等检查进行确诊。
由于全身CT、磁共振等价格较为昂贵,因此专家建议:先通过体检项目中的常规肿瘤筛查,再决定是否需要进一步确诊。
常用于肿瘤筛查的项目如下:
1、血液检查:血液检查是查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高。
通过血液检测可发现、鉴别各种恶性肿瘤。
2、肛门指检:可以确定距肛缘7厘米至10厘米的直肠有无病变和病变的性质。
临床证实,70%-80%的直肠癌可以通过肛门指检发现。
3、大便潜血检查:如发现阳性患者,可进一步做结肠造影或结肠镜检查,减少大肠肿瘤患者漏诊。
4、X线胸片:X线穿过器官组织后会出现不同的影像,一些隐蔽的肿瘤也可以X线片上表现出来。
5、B超:利用彩色多谱成像技术,可清晰地发现甲状腺、胆、脾、肾、盆腔等全身大多数器官是否有肿块病变的存在。
6、妇科宫颈涂片或TCT:可获取子宫颈口的脱落细胞,检查早期宫颈癌。
7、乳腺钼钯摄片:能在X光摄片中显示乳头、乳晕、乳腺脂肪、腺体等不同组织的图像,有利于发现深部的微小乳腺癌病灶。
8、胃镜和肠镜检查:可直接观察到食管、胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体形态,区分和识别炎症、疤痕狭窄还是肿瘤,对可疑的病灶还可以立即病理活检进行确诊。
常见肿瘤的筛查
常见肿瘤的筛查肿瘤筛查工作面广量大(可以社区为单位组织实施),要求在短时间内完成一定数量人群的检查因此要求试验方法敏感、特异、简便、安全可靠、易为群众所接受。
从卫生经济学观点看,筛查的成本要低,效益要高。
目前国内常用的方法有单项筛查和多项筛查。
(一)单项筛查用一种方法查一种疾病,如检查甲胎蛋白(AFP)筛查肝癌。
(二)多项筛查同时使用多种筛查试验检查某种疾病,如同时进行乳房X线摄影术、物理检查筛检乳腺癌。
各种恶性肿瘤有效筛检检查项目见表1。
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见表2表2在麺状A群呷进f囲早期甘昨方靈检杳方法悝剧年酸频度乙伏结肠規>50^龙校阴桂后,防巧年1法大便落血试验男、立$50岁毎年1復言肠指检男、玄狂40岁毎年1次宫颐涂片检查* }育性生活或年陽伯歩以上的妇玄毎年做1次■僅藝3妇科栓查次桧容正第后,亩医生胡営决走减少涂片樣容的舷子宫内醱畴査停经后的肓危妇女"停经时1次乳房检査活如岁毎月1次乳房萍检20^40 岁毎3年1决>40^?每月[次乳腺揚片玄35—39 岁基础1次40〜灼岁毎i〜£年1次>50^毎年1次健恵善询男、圭20—40 歩每3年1次男=i如~斗。
岁毎3年1执(二)高危人群即罹患肿瘤有高度危险的人群,检查目的是早期诊断,必要时加以干预(三)有症状但可治愈的病人这些人已表现岀某些症状和体征,此时及早诊断也不一定是早期,但仍有治愈的可能,应 引起病人和医务人员的关注。
(四)已接受治疗的肿瘤病人这些人诊断明确,已接受过相应的治疗,对他们定期随访和检查,及时发现复发和转移, 其中有一部分在治愈后发生另一种肿瘤, 这第二种肿瘤在这些人群中发生率明显为高,早期发现可提高第二种肿瘤的治愈率。
检验科常见肿瘤标志物检测方法与解读
检验科常见肿瘤标志物检测方法与解读肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内可以检测到的一种特殊标记物质,通过检测这些标志物可以对肿瘤患者进行早期筛查、诊断和治疗效果的监测。
在检验科中,常见的肿瘤标志物检测方法有多种,本文将对其中的几种常见方法及其解读进行介绍。
一、血清学检测法血清学检测法是通过采集患者的血液样本,检测其中的肿瘤标志物浓度来判断是否存在肿瘤的一种方法。
这种方法的优点是简单易行,非侵入性,适用范围广。
常用的检测项目有癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。
当血液中这些标志物的浓度超过正常范围时,可能提示患者存在相应的肿瘤风险。
但需要注意的是,血清学检测法无法确定具体的肿瘤部位和病情严重程度,不能作为肿瘤的唯一诊断手段。
二、免疫组化检测法免疫组化检测法是通过对患者组织样本进行染色、观察和分析来确定肿瘤标志物的表达情况。
通过使用特定抗体与标志物进行特异性反应,可以确定肿瘤标志物在组织样本中的分布和表达水平。
这种方法的优点是能够明确标志物在具体组织中的位置和浓度,有助于提供更准确的诊断结果。
常见的免疫组化检测项目有ER、PR、HER2等。
但是,该方法需要较为专业的技术人员进行操作,且操作过程较为繁琐,对标本处理和染色条件有较高的要求。
三、分子生物学检测法分子生物学检测法是利用DNA、RNA、蛋白质等分子水平的变化来判断肿瘤标志物的存在与否。
这种方法的优点是高灵敏度、高特异性,能够提供更为准确的诊断结果。
常用的检测项目有基因突变、融合基因等。
通过检测肿瘤细胞中的基因变化,可以了解肿瘤的遗传特征,为精准治疗提供依据。
然而,该方法的缺点是操作较为繁琐,需要较长的检测时间,且成本较高。
四、细胞学检测法细胞学检测法是通过对患者细胞样本进行镜下观察和分析来确定肿瘤标志物的存在与否。
该方法的优点是结果直观,可以确定肿瘤的种类和恶性程度。
常见的细胞学检测项目有涂片染色、细胞组织培养等。
然而,细胞学检测法的准确性受到技术人员经验和样本质量的影响,需要配合其他检测方法进行综合分析。
检验科常见肿瘤性疾病检测方法与解读
检验科常见肿瘤性疾病检测方法与解读一、引言肿瘤性疾病是世界范围内的主要健康威胁之一,其发病率和死亡率逐年增长。
因此,及早的肿瘤性疾病检测对于预防和治疗肿瘤性疾病至关重要。
本文将介绍检验科常见的肿瘤性疾病检测方法及其解读。
二、血液检测方法1. 血液肿瘤标志物检测血液肿瘤标志物检测是一种简便而常见的肿瘤性疾病的初步筛查方法。
通过检测血液中的特定肿瘤标志物,例如CA125、CEA、PSA等,可以初步评估患者是否存在肿瘤性疾病。
然而,血液肿瘤标志物检测结果仅作为初步筛查,还需要结合其他检测手段进行综合判断。
2. 骨髓涂片检测骨髓涂片检测是一种通过显微镜观察骨髓细胞形态及数量的方法。
骨髓涂片检测可以帮助诊断和分类白血病、淋巴瘤等血液肿瘤性疾病。
通过分析骨髓中异常细胞的形态特征,可以判断疾病的类型和严重程度。
三、影像学检测方法1. X射线检测X射线是一种常见的肿瘤性疾病影像学检测方法。
通过对患者进行X射线拍片或CT扫描,可以发现体内的肿块、骨折及其他异常情况,帮助评估肿瘤的位置、大小和侵袭范围。
2. 核磁共振成像(MRI)MRI是一种高分辨率的影像学检测方法,通过磁场和无线电波来生成体内器官的详细图像。
MRI在肿瘤性疾病的检测中具有高灵敏度和高准确性,能够帮助医生判断肿瘤的部位、大小和周围组织的侵袭情况。
四、组织学检测方法1. 组织活检组织活检是一种通过取出患者体内的组织样本,并在显微镜下观察和分析组织细胞的形态特征和结构改变的方法。
组织活检是诊断肿瘤性疾病的金标准,能够提供高准确性的诊断结果,帮助确定疾病的类型、分级和严重程度。
2. 细胞学检测细胞学检测是一种通过采集和检查患者体液或组织细胞形态特征的方法。
例如,通过细胞学检测可以分析患者的尿液、血液、腹水等液体中的癌细胞或异常细胞,帮助医生判断疾病的类型和严重程度。
五、解读肿瘤性疾病检测结果无论是血液检测、影像学检测还是组织学检测,其结果需要经过专业医生的解读和判断。
肿瘤筛查的科学指南了解常见检查项目
肿瘤筛查的科学指南了解常见检查项目肿瘤筛查的科学指南:了解常见检查项目肿瘤筛查是预防和早期发现癌症的重要手段。
早期发现肿瘤可以提高治疗成功率,延长患者的生存期。
在进行肿瘤筛查之前,了解常见的检查项目以及其科学指南是非常必要的。
本文将介绍一些常见的肿瘤筛查项目,并解释其适用人群、检查方式、注意事项等相关内容,以帮助读者了解如何进行科学的肿瘤筛查。
一、乳腺癌筛查乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,通过乳腺癌筛查可以早期发现病变,提高治疗效果。
乳腺癌筛查的常见项目包括乳房自检、乳腺超声、乳腺X线摄影(乳腺X线照片、乳腺磁共振)、乳腺活检等。
根据科学指南,以下人群可以考虑进行乳腺癌筛查:40岁及以上的女性,具有乳腺癌家族史的女性,有乳腺异常症状的女性等。
乳房自检是一种简单且低成本的乳腺癌筛查方法。
女性可以在每个月例假后的一周内进行自检,注意观察乳房的大小、形状、质地等变化,如有异常应及时就医。
乳腺超声和乳腺X线摄影可以更直观地观察乳腺组织,发现肿块和其他异常病变。
乳腺活检是通过取一小部分组织进行检查,以明确肿瘤的性质。
进行乳腺筛查时,应注意遵循医生的建议,根据个人情况选择合适的检查项目。
二、宫颈癌筛查宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,通过宫颈癌筛查可以及早发现病变,采取相应的治疗措施。
宫颈癌筛查的常见项目包括宫颈细胞学检查(Pap涂片)、HPV病毒基因型检测、宫颈组织活检等。
根据科学指南,以下人群可以考虑进行宫颈癌筛查:21岁及以上的女性,有性行为经历的女性,已婚女性,有宫颈炎症等不适症状的女性等。
宫颈细胞学检查是一种通过检查宫颈细胞来判断是否存在恶性病变的方法。
这种检查简单、无痛且易于操作,一般建议每3年进行一次。
HPV病毒基因型检测可以检测宫颈癌相关的高危型HPV病毒,对于高危人群具有重要的辅助诊断价值。
宫颈组织活检是通过取一小块组织进行检查,以明确病变的性质。
在进行宫颈癌筛查时,应注意选择合适的检查项目,遵循医生的建议。
十大常见肿瘤指标
十大常见肿瘤指标导言:肿瘤是近年来人们关注的热点话题之一。
早期发现和诊断肿瘤对于患者的治疗和康复至关重要。
在临床医学中,肿瘤指标成为了一种快速、可靠的手段,用于判断患者是否患有肿瘤。
本文将为您介绍十大常见肿瘤指标,希望能帮助您更全面地了解和认识肿瘤。
一、癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是一种常见的肿瘤标志物,广泛应用于结肠癌、胰腺癌、胃癌等肿瘤的早期筛查和诊断。
其检测方法主要基于鳞状上皮癌细胞的分泌物,可通过血清样本检测其水平,从而判断患者是否存在潜在的肿瘤。
二、癌抗原(CA)癌抗原是一类与各种肿瘤相关的标志物,例如CA19-9与胰腺癌相关、CA15-3与乳腺癌相关。
这些指标的检测方法与CEA类似,通过血清样本测定其水平,对于肿瘤的筛查、辅助诊断和监测疗效有着重要价值。
三、前列腺特异抗原(PSA)前列腺特异抗原是男性前列腺癌的特异性标志物,在早期筛查和诊断中具有重要作用。
常见的前列腺癌指标包括总PSA和游离PSA水平,通过测定血清中的PSA含量,可以辅助判断男性患者是否存在前列腺癌的风险。
四、甲胎蛋白(AFP)甲胎蛋白是一种胎儿期的蛋白质,在成年人中应该是不存在的。
当肝细胞癌或睾丸癌等恶性肿瘤发生时,AFP的水平会升高。
因此,AFP可以用作肝癌和睾丸癌的辅助诊断指标。
五、白血病相关标志物(WBC)白血病是一种常见的恶性肿瘤,白血病相关标志物包括白血病细胞的表面抗原和酶,例如淋巴细胞酶、髓过氧化物酶等。
测定这些标志物有助于白血病的早期诊断和鉴别诊断。
六、神经内分泌肿瘤标志物(NET)神经内分泌肿瘤是一类源于神经内分泌细胞的肿瘤,如胰岛细胞瘤、类癌瘤等。
NET标志物的检测包括胰岛素样生长因子、内生素等,可用于早期诊断和监测治疗效果。
七、绒毛膜癌标志物(HCG)绒毛膜癌是一种妊娠相关肿瘤,产生大量的绒毛膜癌标志物HCG。
通过HCG水平的测定,可以辅助绒毛膜癌的早期诊断和治疗监测。
八、骨肉瘤相关标志物(BMP)骨肉瘤是一种恶性肿瘤,常见于儿童和青少年。
肿瘤的早期诊断和筛查方法
肿瘤的早期诊断和筛查方法肿瘤是一种由异常细胞增殖引起的疾病,严重威胁着人类健康和生命。
早期诊断和筛查方法是预防和治疗肿瘤的关键步骤,能够提高肿瘤治愈率和生存率。
肿瘤早期诊断是指在肿瘤形成初期,通过一系列的检查方法来发现肿瘤病变,并进行进一步的诊断和治疗。
肿瘤的早期诊断具有以下的重要意义:1. 提高治愈率:早期发现肿瘤,能够避免肿瘤的进一步扩散和转移,从而提高治愈的可能性。
2. 减少治疗的风险和副作用:早期诊断可以选择更加温和和有效的治疗方法,减少对患者的伤害和副作用。
3. 降低治疗的费用和负担:早期治疗不仅可以节省医疗资源,还可以避免患者经济上的负担。
4. 提高生存率:早期治疗可以延长患者的生存期,提高生存率。
为了实现肿瘤的早期诊断,我们可以采取一系列的筛查方法。
筛查是指在无明显症状的情况下,通过特定的检查方法来发现潜在的肿瘤病变。
以下是常见的肿瘤早期诊断和筛查方法:1. 体格检查:体格检查是最简单和常见的筛查方法,通过观察和触摸患者的身体来发现异常肿块和器官变化。
例如,乳房癌可以通过乳腺触诊检查来发现,直肠癌可以通过直肠指检来发现。
2. 血液检查:血液检查可以通过检查血液中的肿瘤标志物来发现肿瘤的存在。
肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的特定物质,例如白血病可以通过检查骨髓中的白血病细胞、前列腺癌可以通过检查血液中的前列腺特异抗原(PSA)来发现。
3. 影像学检查:影像学检查是一种非侵入性的筛查方法,可以通过利用X射线、超声波、核磁共振等技术来获取人体内部器官的影像信息,从而发现肿瘤的存在。
例如,乳腺癌可以通过乳腺X线摄影、乳腺超声波和乳腺核磁共振来进行诊断。
4. 病理学检查:病理学检查是通过组织学的方法来诊断肿瘤。
常见的病理学检查包括活检和切除术后的病理学检查。
活检是通过取得患者体内的组织样本,并进行病理学分析,可以发现肿瘤的存在和类型。
5. 基因检测:基因检测是一种新兴的早期诊断方法,可以通过检测肿瘤相关基因的突变来发现肿瘤的存在。
检验科常见肿瘤标志物检测方法
检验科常见肿瘤标志物检测方法肿瘤标志物检测是一种通过测定人体内特定蛋白质、酶或其他相关物质的浓度或活性水平来筛查、诊断和监测肿瘤的方法。
在检验科中,肿瘤标志物检测方法被广泛应用于临床实践中,对于早期发现和诊断肿瘤具有重要意义。
本文将介绍检验科常见的肿瘤标志物检测方法,以提供相关医学专业人员和科研人员参考。
一、免疫测定法免疫测定法是目前应用最为广泛的肿瘤标志物检测方法之一。
它基于人体免疫系统产生对抗肿瘤细胞的抗体原理,通过测定血液或体液中特定抗原与抗体的结合程度来确定肿瘤标志物是否存在。
常用的免疫测定法包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫测定法(RIA)、免疫荧光法等。
二、核酸检测法核酸检测法是一种通过检测肿瘤细胞或肿瘤相关基因的异常变化来判断肿瘤存在与否的方法。
常见的核酸检测法包括聚合酶链式反应(PCR)、荧光原位杂交(FISH)、基因芯片技术等。
相比于其他方法,核酸检测法具有更高的灵敏度和特异性,可以提供更准确的肿瘤诊断结果。
三、蛋白质质谱法蛋白质质谱法是一种通过分析体液中蛋白质的质谱图谱来鉴定和定量肿瘤标志物的方法。
该方法主要通过样本前处理、质谱分析和数据分析三个步骤进行。
蛋白质质谱法具有高通量、高灵敏度和高特异性的特点,适用于多种肿瘤标志物的检测和筛查。
四、细胞生物学方法细胞生物学方法是一种通过观察和分析肿瘤细胞的形态学特征、增殖、分化以及遗传学变化来确定肿瘤的存在和发展情况的方法。
常用的细胞生物学方法包括细胞培养、细胞遗传学分析、细胞增殖和凋亡检测等。
细胞生物学方法在肿瘤的早期筛查和疾病的进展监测中具有重要作用。
五、图像学检测法图像学检测法是一种通过医学影像学技术来观察和评估肿瘤的生物学特征和形态学变化的方法。
常见的图像学检测法包括X射线、CT扫描、MRI等。
这些技术能够提供肿瘤的位置、大小、形状等信息,辅助临床医生进行肿瘤的诊断和治疗方案选择。
六、流式细胞术流式细胞术是一种通过激光和电子学技术来检测和分析肿瘤细胞的多参数数据的方法。
肿瘤诊断方法
肿瘤诊断方法肿瘤,作为一种严重威胁人类健康的疾病,一直备受关注。
随着医学技术的不断进步和发展,肿瘤的早期诊断变得至关重要。
本文将介绍几种常见的肿瘤诊断方法,并分析其优缺点。
一、影像学检查1. X光检查X光检查是一种常见的肿瘤筛查方法。
通过使用X射线穿透患者体内部位的方式,医生可以观察到体内组织的密度变化,进而判断是否存在肿瘤。
这种方法常用于肺癌等肿瘤的初步筛查。
优点:价格相对较低,诊断速度较快,可以初步发现病变。
缺点:对于肿瘤的定性和定位能力较差,无法提供组织的三维结构信息。
2. CT扫描CT扫描(Computed Tomography),即计算机断层扫描。
通过X射线旋转扫描患者体部位,结合计算机计算重建,可以获得肿瘤的断面图像,并对其进行定位和分析。
优点:提供了具有高分辨率的断层图像,对肿瘤的定位和评估能力较强。
缺点:辐射剂量较大,不能用于孕妇和儿童,对肿瘤的早期诊断有一定局限。
3. MRI检查MRI(Magnetic Resonance Imaging)利用磁场和无线电波的作用,对人体进行扫描,产生高分辨率图像。
它可以提供较为准确的肿瘤定位和分析,并在某些情况下可以代替CT扫描。
优点:无辐射,对肿瘤早期诊断较为敏感,能够提供较为清晰的图像。
缺点:成本较高,扫描时间较长。
二、生物学标志物检测生物学标志物是指人体内反映疾病状态的一种物质,包括血清、尿液、脑脊液等。
通过对这些标志物的检测,医生可以初步了解肿瘤的存在和发展情况。
1. 血液检查通过对血液中的肿瘤标志物的检测,可以初步了解肿瘤的存在和发展情况。
常用的血液肿瘤标志物包括CEA(癌胚抗原)、CA125(卵巢癌标志物)等。
优点:无创伤、简便快捷、较为经济。
缺点:受到干扰因素较多,肿瘤标志物的特异性和敏感性有限。
2. 组织活检组织活检是通过从患者体内取出疑似肿瘤组织进行病理学检查的方法。
这是一种确定肿瘤性质的可靠方法,对于肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
肿瘤的早期诊断与筛查措施
肿瘤的早期诊断与筛查措施一、引言随着人类生活方式的改变和环境污染的加剧,肿瘤发病率不断上升成为全球公共健康问题之一。
早期诊断是有效治疗肿瘤、提高存活率的关键。
因此,今天我们将讨论肿瘤早期诊断与筛查措施。
二、什么是肿瘤的早期诊断与筛查1. 肿瘤的早期诊断通常情况下,肿瘤在初起阶段患者可能没有严重的体征和症状,但经过一定时间逐渐出现不适感。
通过早期诊断可以尽早发现癌细胞异常增长的迹象,并在其扩散和侵袭其他组织之前进行治疗。
2. 肿瘤的筛查肿瘤筛查是指采用特定方法对无明显临床表现但有患癌风险的人群进行检测,以便尽早发现并治疗潜在肿瘤。
三、常见肿瘤早期诊断与筛查措施1. 体检与家族史调查定期进行全面的健康体检可以帮助发现初期肿瘤。
此外,调查家族史是预测个体肿瘤风险的重要指标,有家族遗传肿瘤病史者应加强相应筛查项目。
2. 影像学检查X线、超声、CT扫描和核磁共振成像(MRI)等影像学技术可用于提供组织结构和异常情况的详细信息。
例如,乳腺癌的早期诊断中乳房X线摄影(乳腺X 线),可直接观察到钙化灶,从而发现潜在的恶性肿瘤。
3. 实验室检查血液、尿液和其他生理样本的实验室检查能够提供关于细胞代谢和功能异常的信息。
常见实验室指标包括血液肿瘤标志物如癌胚抗原、前列腺特异抗原以及AFP甲胎蛋白等。
4. 生物组织检查切除或活检组织通过显微镜下观察,可确定是否存在异常细胞。
这种检查的最常见方法是组织切片以及病理学检测。
四、特定肿瘤的早期诊断与筛查措施1. 乳腺癌乳腺自检和定期乳房X线摄影等成为了常见的筛查项目,对于高危人群还可以进行基因检测来提前发现是否存在相关易感基因突变。
2. 肺癌对于长期吸烟者来说,低剂量螺旋CT(LDCT)成为早期发现肺癌的主要筛查工具。
3. 结直肠癌大肠镜或粪便潜血试验等用于结直肠肿瘤早期诊断与筛查,有助于发现异常活动或血液中潜在的恶性指标。
4. 宫颈癌妇女可接受宫颈抹片(Pap 检查)和人乳头状瘤病毒(HPV)DNA测试以提前发现宫颈上皮内瘤变。
妇科肿瘤筛查常见方法和注意事项
妇科肿瘤筛查常见方法和注意事项妇科肿瘤发病率逐年增高,早期诊断对于提高治愈率至关重要。
因此,妇科肿瘤筛查成为女性健康的重要一环。
本文将介绍妇科肿瘤筛查的常见方法以及注意事项,帮助女性朋友更好地关注和保护自己的健康。
一、常见的妇科肿瘤筛查方法1. 宫颈液基细胞学检查(TCT)宫颈液基细胞学检查是目前最常用的妇科肿瘤筛查方法之一。
该检查通过采集宫颈上皮细胞,进行薄层细胞学检查,可以早期发现宫颈病变以及宫颈癌的征兆。
该方法简单、无创且准确率较高。
建议女性每年进行一次宫颈液基细胞学检查。
2. 乳腺X线摄影术(乳腺钼靶)乳腺X线摄影术,通常称为乳腺钼靶检查,是乳腺癌筛查的重要手段。
该检查通过X线的透视和摄影,可以早期发现乳腺肿块及其异常改变,判断是否存在恶性病变。
此外,乳腺钼靶还可以评估肿块的形态、大小、数量和密度等。
建议女性每年或两年进行一次乳腺X线摄影术。
3. 输卵管通液术(HyCoSy)输卵管通液术是一种微创的妇科肿瘤筛查方法,主要用于检测输卵管是否通畅。
该检查通过向子宫注入特定的液体,通过超声波观察液体在输卵管内的流动情况,以确定输卵管是否畅通。
输卵管通液术可以早期发现输卵管阻塞、粘连等异常情况,对于不孕不育症的筛查具有重要意义。
二、妇科肿瘤筛查的注意事项1. 确定筛查时间女性朋友应根据自身情况选择合适的筛查时间。
通常,20岁至40岁的女性每1至3年进行一次妇科肿瘤筛查,40岁以上的女性建议每年进行一次筛查。
对于有高风险因素的女性,如有家族病史或其他疾病的存在,筛查的频率应根据医生的建议进行调整。
2. 筛查前的准备在进行妇科肿瘤筛查前,女性应注意准备工作。
首先,避免在月经期进行筛查,最好选择月经结束后的第7至10天进行检查。
其次,筛查前24小时内应避免性生活、洗涤阴道和使用避孕套等,以免对结果产生干扰。
最后,如果怀疑自身存在炎症或感染,建议在进行妇科肿瘤筛查前进行适当的治疗,并告知医生相关情况。
3. 遵循医生建议妇科肿瘤筛查应在专业医生的指导下进行。
肿瘤筛查,这几项很关键
肿瘤筛查,这几项很关键如果想筛查肿瘤,要做哪些检查呢?潘战和提醒,根据具体情况有针对性选择以下检查手段:1、体格检查(查体)就是医生通过视触叩听等(用眼睛看,用手来触摸等)。
比如乳房的视诊、触诊了解乳腺的外观、乳头、是否有结节包块,有助于发现乳腺癌;腹部触诊是否有包块,有时肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等有可能表现为腹部包块。
肛门指检了解直肠肛门的情况等,对直肠癌来说,这项检查很基础也很重要。
2、X线检查,包括乳腺X线摄片(钼靶)、CT等普通CT也可用来筛查肺癌,但常规的普通CT检查辐射剂量偏大,所以肺癌筛查推荐采用低剂量螺旋CT,这已成为最有效的肺癌筛查手段。
乳腺钼靶是一种X线检查,即乳腺X线摄片,它用来筛查乳腺癌。
3、超声检查主要用于肝癌、乳腺癌、甲状腺癌以及皮子宫卵巢肿瘤、前列腺癌等的筛查。
4、各种内窥镜包括食管胃镜、结肠癌、鼻咽镜、喉镜、支气管镜等。
食管胃镜主要用于食管癌、胃癌的筛查。
结肠镜主要用于结直肠癌的筛查。
鼻咽镜主要用于鼻咽癌。
5、宫颈刮片用于宫颈癌的筛查。
6、某些致癌相关的病原体(病毒、细菌)的检测比如人乳头状瘤HPV的检测可协助宫颈癌的筛查;乙肝病毒HBV检测,有助于对乙肝及早干预,有助于肝癌的防治;HBV对鼻咽癌也可能有帮助;幽门螺杆菌的检测及必要的治疗,有助于胃癌的防治。
7、其他比如磁共振,由于价格贵,一般不作为常规,仅在发现问题时作为进一步检查的手段,或者用于某些乳腺癌高危人群的筛查。
另外,抽血查肿瘤标志物也有一定的价值,特别是甲胎蛋白(AFP)用于肝癌筛查,前列腺癌特异性抗原(PSA)用于前列腺癌筛查是很有参考价值的,关键是要合理使用并由专科医生进行科学解读。
cea检查指标
cea检查指标
CEA是一种肿瘤标志物,全称为癌胚抗原。
CEA检查是一种常见的肿瘤筛查方法,用于监测消化道肿瘤或肺癌等恶性肿瘤的病情变化。
CEA检查指标正常参考值在5μg/L以内。
CEA升高可能表示存在恶性肿瘤或其他疾病,但并不一定都是恶性肿瘤。
CEA升高的具体原因需要根据其他检查结果和临床医生的诊断来确定。
CEA检查的优点包括简便、无创、无痛、无辐射等,只需要抽取静脉血液即可检测。
但是,CEA检查并不能作为单独的确诊依据,需要结合其他检查结果和临床表现进行综合评估。
需要注意的是,CEA检查指标可能会受到多种因素的影响,如不良生活习惯、慢性炎症、肠道憩室炎、肝炎、肝硬化等。
因此,在日常生活中,应该注意保持健康的生活方式,避免过度劳累和精神压力过大,同时定期进行体检,以便及时发现和治疗恶性肿瘤或其他疾病。
肿瘤早期筛查的重要性
肿瘤早期筛查的重要性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,其发病率和死亡率在全球范围内都呈现上升趋势。
为了及早发现和治疗肿瘤,肿瘤早期筛查成为了一项重要的健康管理措施。
本文将探讨肿瘤早期筛查的重要性,并介绍一些常见的肿瘤早期筛查方法。
一、肿瘤早期筛查的意义1. 提高治疗成功率:肿瘤早期筛查可以帮助人们在肿瘤发展到晚期之前就进行诊断和治疗,从而提高治疗的成功率。
早期发现肿瘤,可以采取更加有效的治疗手段,避免肿瘤扩散和转移,提高患者的生存率。
2. 减少治疗成本:肿瘤早期筛查可以帮助人们在肿瘤发展到晚期之前就进行治疗,避免了复杂和昂贵的治疗过程。
早期治疗不仅可以减少医疗费用,还可以减轻患者和家庭的经济负担。
3. 提高生活质量:肿瘤早期筛查可以帮助人们及早发现肿瘤,从而提高生活质量。
早期治疗可以减少疾病对身体的损害,减轻患者的痛苦和不适,提高患者的生活质量。
二、常见的肿瘤早期筛查方法1. 乳腺癌早期筛查:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌早期筛查对于女性健康至关重要。
常见的乳腺癌早期筛查方法包括乳腺自检、乳腺超声、乳腺X线摄影等。
2. 肺癌早期筛查:肺癌是全球范围内死亡率最高的肿瘤之一,肺癌早期筛查对于肺癌的早期发现和治疗至关重要。
常见的肺癌早期筛查方法包括胸部X线摄影、CT扫描、痰液细胞学检查等。
3. 结直肠癌早期筛查:结直肠癌是常见的消化系统肿瘤,结直肠癌早期筛查对于结直肠癌的早期发现和治疗至关重要。
常见的结直肠癌早期筛查方法包括粪便潜血试验、结肠镜检查等。
4. 宫颈癌早期筛查:宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,宫颈癌早期筛查对于女性健康至关重要。
常见的宫颈癌早期筛查方法包括宫颈细胞学检查、HPV病毒检测等。
5. 前列腺癌早期筛查:前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,前列腺癌早期筛查对于男性健康至关重要。
常见的前列腺癌早期筛查方法包括前列腺特异性抗原(PSA)检测、前列腺超声等。
三、肿瘤早期筛查的注意事项1. 定期进行筛查:肿瘤早期筛查不是一次性的,而是需要定期进行的。
血液检查肿瘤的指标有哪些
血液检查肿瘤的指标有哪些肿瘤是一种由异常细胞增殖而形成的疾病。
及早发现和诊断肿瘤非常重要,因为早期治疗通常能提高治愈率和生存率。
血液检查是一种常用的筛查和诊断肿瘤的方法之一。
本文将介绍血液检查中常用于肿瘤筛查的指标。
1. 血常规检查血常规检查可测量血液中的红细胞、白细胞和血小板数量,以及测定血红蛋白和血小板压积等指标。
在某些肿瘤中,如白血病和淋巴瘤,白细胞数量会异常增加。
此外,恶性肿瘤也可能导致贫血,血小板数量异常等。
因此,血常规检查可以提供初步的肿瘤筛查线索。
2. 肿瘤标志物检查肿瘤标志物是一种在血液或其他体液中检测肿瘤特异性物质的方法。
不同的肿瘤有不同的标志物,通过检测这些标志物的水平,可以辅助肿瘤的诊断和监测治疗效果。
常见的肿瘤标志物包括:(1)癌胚抗原(CEA):CEA是一种糖蛋白,常用于结直肠癌和胰腺癌的诊断和监测。
(2)前列腺特异性抗原(PSA):PSA是一种蛋白质,常用于前列腺癌的诊断和监测。
(3)糖类抗原15-3(CA15-3)和糖类抗原27-29(CA27-29):CA15-3和CA27-29常用于乳腺癌的诊断和监测。
(4)甲胎蛋白(AFP):AFP是一种胚胎发育时产生的蛋白质,常用于肝细胞癌和睾丸癌的诊断和监测。
(5)神经元特异性烯醇化酶(NSE):NSE是神经内分泌肿瘤的标志物,常用于肺癌和神经内分泌肿瘤的诊断和监测。
(6)鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag):SCC-Ag是鳞状细胞癌的标志物,常用于宫颈癌的诊断和监测。
3. 炎症指标肿瘤通常会导致炎症反应,因此一些炎症指标也可以用于肿瘤的筛查和诊断。
常见的炎症指标包括白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)水平、血沉等。
这些指标的升高可能意味着肿瘤存在,但并不能确定具体的肿瘤类型。
4. 凝血功能检查肿瘤可以导致凝血功能紊乱,特别是在晚期肿瘤患者中更为常见。
凝血功能检查主要包括凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标。
肿瘤早期筛查的重要性
肿瘤早期筛查的重要性肿瘤是威胁全球人类健康的一大杀手。
随着社会的发展、生活方式的改变以及环境因素的影响,肿瘤的发病率逐年上升。
根据世界卫生组织的统计,癌症已成为全球第二大死亡原因。
在这种情况下,肿瘤的早期筛查显得尤为重要。
本文将从早期筛查的必要性、方法及其对患者预后的影响等方面进行深入探讨。
一、肿瘤早期筛查的必要性1. 提高早期发现率肿瘤若能在早期被发现,其治疗效果通常大大优于晚期。
早期筛查可以帮助医生及时发现肿瘤,尤其是在无明显症状的情况下。
这一过程通过不同的检测手段,能够识别出处于早期阶段的癌症,确保患者接受及时的治疗。
2. 降低死亡率研究表明,很多类型的癌症,在早期时采取干预和治疗,可以显著降低其死亡率。
例如,乳腺癌与宫颈癌在进行定期筛查后,其5年生存率显著提高。
通过有效的筛查,可以降低癌症导致死亡的人数,减轻家庭及社会负担。
3. 提升生活质量肿瘤早期筛查不仅仅是提高生存率,更重要的是保证患者在治疗过程中能够保持良好的生活质量。
在癌症的早期阶段,患者可能不会感觉到明显的不适,其生活规律和状态相对正常。
因此,通过早期筛查进行治疗,有助于患者更好地适应短期内所需的生活调整。
二、常见的肿瘤筛查方法1. 影像学检查影像学检查是目前最为常用的肿瘤筛查方法之一,包括X线、CT、核磁共振(MRI)和超声等。
这些技术能够帮助医生通过各种视角观察到体内是否存在异常组织或病变。
X线检查:广泛用于肺癌等胸部疾病的筛查。
CT扫描:对腹部及胸部肿瘤有较高敏感性,可用于早期识别多种恶性肿瘤。
核磁共振(MRI):能够提供更清晰的人体组织断层图像,有利于肝癌、脑肿瘤等病灶的定位。
超声检查:通过声波成像,可适用于乳腺癌及甲状腺癌等部位。
2. 实验室检查实验室检查通过血液、尿液等样本分析症状和生化指标,从而评估是否存在肿瘤风险。
例如:肿瘤标志物:特定蛋白质或基因变异可作为肿瘤标志物,通过检测其水平变化判断是否存在恶性肿瘤。
基因检测:近年来发展迅速,能够发现潜在遗传风险,指导个体化预防措施。
肿瘤的早期筛查
肿瘤的早期筛查肿瘤早期筛查是指通过一系列的检测和评估手段,以便于尽早发现肿瘤的存在或者潜在风险。
早期筛查对于肿瘤的预防和治疗至关重要,可以帮助人们在疾病进展之前发现并采取适当的治疗措施。
本文将探讨肿瘤的早期筛查方法及其重要性。
一、血液检测血液检测是常见的肿瘤早期筛查方法之一。
通过检测血液中的肿瘤标志物,可以评估个体是否存在肿瘤的风险。
例如,前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌的标志物,CA15-3是乳腺癌的标志物。
二、影像学检查影像学检查被广泛用于肿瘤的早期筛查。
常见的影像学检查包括X射线、CT扫描、MRI和超声波等。
这些检查能够提供有关肿瘤是否存在以及肿瘤的位置、大小等信息。
三、病理学检查病理学检查是通过观察组织标本来确定肿瘤是否存在以及其性质和恶性程度。
常见的病理学检查包括组织活检和细胞学检查,可以通过显微镜观察细胞形态和结构来判断是否存在异常细胞。
四、基因检测基因检测是近年来兴起的一种肿瘤早期筛查方法。
通过检测个体的基因组,可以评估个体是否携带与肿瘤相关的基因突变。
例如,BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌和卵巢癌的发生风险密切相关。
五、症状评估除了以上的专业检查外,人们自身对疾病的症状也是一个重要的早期筛查依据。
了解肿瘤相关的常见症状,如疼痛、肿胀、乳房异常等,可以帮助个体及时关注自身健康并及早就医。
肿瘤早期筛查的重要性不言而喻。
早期发现可以提高治愈率和生存率,也可避免由于肿瘤晚期带来的严重并发症。
此外,早期筛查可以帮助个体进行相应的生活方式和其他预防措施,降低肿瘤发生的风险。
虽然早期筛查可以发现潜在的肿瘤风险,但并不意味着每个人都需要进行所有的筛查。
筛查方法、频率和对象应根据个体的年龄、性别、家族病史等因素进行个性化制定。
总之,肿瘤早期筛查对于肿瘤的预防、早期发现和治疗至关重要。
通过血液检测、影像学检查、病理学检查、基因检测和症状评估等手段,可以提高早期发现肿瘤的机会,从而采取及时有效的治疗措施。
4种常见肿瘤的筛查方法
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4种常见肿瘤的筛查方法
导语:如果经常感到左上腹疼痛,或者系腰带的地方不舒服、难受,往往提示胰腺可能有问题了。
胰腺癌的早期筛查,首先要查胰淀粉酶,再查胰腺免疫功能。
4种常见肿瘤的筛查方法
4种常见肿瘤的筛查方法
“肺癌、胃癌和胰腺癌等肿瘤的发病都与不良生活习惯和饮食不当有关。
预防肿瘤的最佳方法是改变不良生活习惯,同时要注意肿瘤预警信号。
”专家认为,早筛查、早诊断、早治疗是提高患者生存率的重要手段。
他提出了几种常见肿瘤的早期筛查建议。
前列腺癌筛查:
前列腺癌的早期表现为腹部不适、有下坠感;有时腹部不适向大腿内测或睾丸辐射性地疼痛;排尿不通畅、尿等待等。
目前筛查前列腺癌的最佳手段是做B超,如果前列腺有腺瘤、囊肿和节结,应引起高度重视。
建议40岁以上的男性一年要做两次检查,做B超或CT。
还可以做血清肿瘤标志物的筛查,必要时做前列腺穿刺送病理检验,可以确诊是否患有前列腺癌。
肺癌筛查:
首先要做一个气管镜,取病理。
再做一个胸片检查,如果片中有病理改变,如有片状的阴影或者大片状的阴影,就要高度怀疑患有肺癌的可能。
血清肿瘤标志物的检测也是肿瘤诊断的常用方法之一。
胰腺癌筛查:
生活知识分享。
检验科常见肿瘤标志物的检测方法
检验科常见肿瘤标志物的检测方法现代医学技术的发展使得肿瘤的早期筛查变得更加便捷和准确。
在检验科中,常见的肿瘤标志物检测方法有多种,下面将介绍其中几种常见的检测方法。
一、血清学检测法
血清学检测法是通过检测血液中的肿瘤标志物来判断肿瘤情况的一种方法。
血清学检测法可以通过一次简单的抽血过程获取样本,然后送至实验室进行检测。
在实验室中,医务人员通常会采用放射免疫测定、酶免疫测定等技术来检测血液中的肿瘤标志物水平,进而判断是否存在肿瘤的情况。
二、免疫组化检测法
免疫组化技术是一种通过检测组织标本中的特定蛋白来判断肿瘤类型和程度的方法。
医务人员通常会在病理检验中使用免疫组化技术,通过对组织标本中的特定蛋白进行染色和检测,来判断细胞的形态和特性,从而对肿瘤进行分类和鉴定。
三、核酸检测法
核酸检测法是一种通过检测组织或体液中的DNA或RNA序列来判断肿瘤情况的方法。
核酸检测法可以通过PCR扩增、基因测序等技术来检测细胞中的遗传物质,进而判断是否存在肿瘤细胞或特定基因的突变情况。
以上介绍了检验科中常见的肿瘤标志物检测方法,不同的方法在不同的情况下有其各自的适用性和准确性。
在进行肿瘤标志物检测时,医务人员应根据患者的具体病情和检测需求,选择合适的方法进行检测,以提高检测的准确性和精确度,为患者的治疗和康复提供更好的支持和帮助。
希望以上内容对您有所帮助。
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常见肿瘤的筛查肿瘤筛查工作面广量大(可以社区为单位组织实施),要求在短时间内完成一定数量人群的检查,因此要求试验方法敏感、特异、简便、安全可靠、易为群众所接受。
从卫生经济学观点看,筛查的成本要低,效益要高。
目前国内常用的方法有单项筛查和多项筛查。
(一)单项筛查用一种方法查一种疾病,如检查甲胎蛋白(AFP)筛查肝癌。
(二)多项筛查同时使用多种筛查试验检查某种疾病,如同时进行乳房X线摄影术、物理检查筛检乳腺癌。
各种恶性肿瘤有效筛检检查项目见表1。
二、筛查对象下列各种人群可作为防癌健康检查的对象,但其受检目的各不相同。
(一)无症状的病人检查的目的是早期发现肿瘤,以提高治愈率。
见表2。
(二)高危人群即罹患肿瘤有高度危险的人群,检查目的是早期诊断,必要时加以干预。
(三)有症状但可治愈的病人这些人已表现出某些症状和体征,此时及早诊断也不一定是早期,但仍有治愈的可能,应引起病人和医务人员的关注。
(四)已接受治疗的肿瘤病人这些人诊断明确,已接受过相应的治疗,对他们定期随访和检查,及时发现复发和转移,其中有一部分在治愈后发生另一种肿瘤,这第二种肿瘤在这些人群中发生率明显为高,早期发现可提高第二种肿瘤的治愈率。
在接受筛查的人群中,根据其年龄、性别、暴露何种致癌因素、癌症与癌前病变、家族史以及是否肿瘤患者等划分不同的肿瘤高危人群,分别作相应的检查。
如35岁以上的妇女应作乳腺癌筛检,40岁以上有肝炎史、HBsAg、HCVRNA阳性则应进行肝癌筛查,而宫颈癌筛查应选择已婚妇女进行,这样可在降低筛检工作量和费用的同时,提高筛检阳性率。
见表2。
三、常见肿瘤的筛查《中国癌症预防与控制规划纲要(2004~2010)》起草说明中确定肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌及鼻咽癌为重点防治病种,8种肿瘤死亡占总死亡的80%以上,构成我国癌症的主要负担,亦可确定为社区常见肿瘤筛查的病种。
(一)国内对某些病种筛查现况1.肝癌高危人群定期监测“八五”期间,上海医科大学肝癌研究所和原上海市肝癌防治研究办公室将18816例肝癌高危人群随机分成筛查组(9373例)和对照组(9443例),对筛查组每6个月采用甲胎蛋白和B超定期监测,检出的可疑病例即进入诊断程序,一旦确诊,凡有手术指征者,则尽可能劝其手术治疗,并密切术后随访,对不能手术者亦尽可能给予积极治疗并随访其生存期;对照组不作主动检查,凡发生肝癌的病例处理办法同筛查组。
从1993年1月至1997年12月,筛查组共发现肝癌86例,对照组发现肝癌67例。
两组肝癌病期不同,筛查组Ⅰ期有52例(60.5%),对照组没有1例,筛查组病期较对照组为早,两组差异有高度显著性(P <=0.01,手术切除率、根治性切除率以及1、3、5年生存率指标等筛查组均比对照组为高,有高度显著差异(P<0.01)。
2.妇女乳房自我检查上海纺织局一项7年的30万(30~60岁)妇女乳房自我检查随机试验结果显示:干预组50岁以下女性乳腺癌早期率为78.7%。
乳腺癌病人的自查间隔与肿块大小和病理分期关系密切(每月检查1次的妇女其肿块≤2㎝者占51%,>6个月查1次的妇女其肿块≤2㎝者则占27%;坚持每月自查早期率为82%,>6个月则为50%)。
3.肛肠疾病常规筛查 1986年起,上海卢湾区顺昌街道医院在瑞金医院专家的指导下,5年内对756例有持续肛肠症状的门诊病人进行了常规直肠检查、大便隐血试验检查、乙状结肠镜检查及气钡造影检查(下称四项检查),发现大肠癌31例,检出率为4.1%,其中Dukes′A期病例9例,早诊率达29.03%(9/31),明显超过全市6%的平均水平。
1993年起,上海江南造船厂把大肠癌二级预防作为全厂肿瘤防治的一项重点工作,在395例肛肠疾病因症就诊者中,检出大肠癌20例,检出率5.1%,其中Dukes′A期6例,Dukes′A 期率为30%。
至1997年6月底,南市区经过两年半的时间,在社区医院中对1736例肛肠症状2周以上的人群进行“四项检查”,确诊大肠癌101例,检出率为5.8%,其中经手术后病理证实Dukes′A期30例,占29.7%。
实践证明,肛肠疾病常规“四项检查”的大肠癌Dukes′A期早诊率稳定在29.03%~30%,明显超过上海市的平均水平,值得临床推广应用。
(二)中国常见恶性肿瘤筛查方案摘要《中国常见恶性肿瘤筛查方案》,1999年9月由人民卫生出版社出版,现将八大常见恶性肿瘤“筛查方案摘要”介绍如下:【乳腺癌筛查方案摘要】对象1、30~64岁妇女2、高危人群可作为重点监查对象①30岁以上女性,特别是月经初潮在12岁以前,绝经期晚于55岁,月经不规则者;②婚后未生育,或30岁以后生育,或生育后不哺乳以及很少哺乳者;③乳房发生异常变化,摸到肿块或皮肤增厚与月经无关者;④反复乳头排液或乳头糜烂有压痛者;⑤不明原因的一侧腋下淋巴结肿大者;⑥进食过量动物脂肪,绝经后体重超重者。
凡是30岁以上妇女,每月月经结束后,自我检查乳房一次,发现异常,及早请肿瘤科医师诊治。
方法1、由各地肿瘤防办负责组织编写宣传教育材料,通过报纸、杂志、电台、电视、咨询、义诊等多种形式对社区人群开展宣传教育。
2、在有条件的单位或社区,可由专科医生每1~2年集中筛查一次。
3、结合计划生育网络和妇幼保健工作,同时进行包括乳房的体检,使筛查工作事半功倍,成为具有中国特色的乳腺癌普查方案。
4、结合保险业开展责任保险筛查,可对较稳定的人群进行高质量筛查,既解决了筛查所需的资金来源,又能取得较好的社会和经济效益。
5、对调查确定的高危人群,每年集中督查1次。
频度1、适龄妇女每月检查1次,绝经前者每次月经过后7~10天时自查。
2、高危人群除自查外,宜每半年至一年接受专科医生筛查1次。
3、较大人群集中系统的筛查,因耗费人力物力较多,可每2年筛查1次。
【宫颈癌筛查方案摘要】对象对35岁以上妇女定期(3~5年)进行阴道脱落细胞筛查。
由于宫颈癌自然史比较清楚,历时5~20年,如果能在其发展过程中通过筛查,即可早期发现、早期治疗。
凡50岁以上女性,特别是过早性生活、性生活紊乱、早育、多次生育者;宫颈炎症与糜烂不愈者;阴道不规则流血或白带增多、排液有异臭者可视为宫颈癌高危人群,应请医生进一步检查。
方法首先从派出所或有关部门获得35岁以上妇女名单,按组织系统或名单次序进行妇科检查,同时用刮板采取阴道及子宫脱落细胞涂片送检。
其次对有宫颈糜烂、有滴虫症或其他症候者及时进行治疗。
频度1、35岁以上妇女最好每3年进行阴道脱落细胞筛查1次,如连续3次阴性,则可停止检查1次。
2、资源有困难的地方,如妇女只能查1次,普查年龄应选35~40岁;如查2次,普查年龄在35~55岁;如能查3次~4次应选在35~55岁。
3、高危人群每年查1次。
【大肠癌筛检方案摘要】对象年龄超过40岁,无严重心脑血管或急性传染病患者及其他严重疾患者;对家族性多发性结肠息肉(FAP)及遗传性非腺瘤性结肠癌(HNPCC)的家系成员则应从10岁以后即开始。
方法及频度一般人群中,推荐以粪便隐血试验结合大肠癌个体危险度评估数量化模型为初筛,纤维肠镜作为诊断的序贯筛检方案,粪便隐血试验以每年1次为宜;对于FAP及HNPCC家系成员则可以直接应用纤维结肠镜检查,开始以每年1次,两次阴性后则可改为每3~5年1次;经筛检出的肠腺瘤患者,或有肠腺瘤史者,应作腺瘤摘除,并在一年内复查,确认无复发者可每间隔3~5年复查。
对于基层单位可按简化筛检方案:≥40岁以上人群,具有以下一项者可作为60㎝纤维肠镜的复筛高危对象:1、免疫法大便隐血阳性;2、一级亲属患大肠癌史;3、本人有癌症史或肠息肉史;4、具有以下2项及2项以上者:①慢性便秘;②黏液血便;③慢性腹泻;④慢性阑尾炎;⑤精神刺激史。
对以上复筛阴性者每年复查1次,对四项中具有2项以上者,排除其他原因后,则半年复查1次。
【肝癌筛查方案摘要】对象35岁或40岁以上的,有肝病的背景,即有慢性肝炎病史,或有HBV感染证据,但应除去单纯的抗HB S阳性者,或有HCV感染证据的对象,同时有肝癌家族史的更应列为筛查对象。
方法及频度肝癌筛查的方法包括甲胎蛋白的检测和实时超声检查。
通常每半年1次,若发现可疑病例,应更密切地随访。
注意事项1、筛查应在肝癌的高危对象中进行;2、筛查应是AFP检测联合实时超声检查;3、发现AFP升高,应注意区分是由于肿瘤引起还是肝病活动引起;4、对实时超声难以确定性质的肝内占位病变,应结合其他影像学检查和肿瘤标记鉴别;5、应注意对每个高危对象进行定期随访,以发现早期病例。
【胃癌筛查的建议方案(提纲)】对象胃癌高发区选择35~70岁人群实施筛查。
高危人群视具体病种而定:1、男35岁以上,女30岁以上者;2、X线或胃镜检查发现为中重度胃溃疡、萎缩性胃炎及肠上皮化生或不典型增生者;3、胃手术10年以上者;4、反复出现黑便、隐血者;5、不明原因便血者;6、平时喜食硬、腌制品及高盐食物并有胃部症状者;7、原来胃痛的规律、性质发生改变者。
方法建议从以下4种选择组合:1、超微量胃液系列筛查法;2、血清或胃液内源性荧光光谱筛查法;3、新鲜胃黏膜细胞筛查法;4、抗胃癌单克隆抗体AH5筛查法。
频度及评价据在胃癌高发现场实施筛查后10余年的观察,胃癌新病例主要来源于重度不典型增生和重度肠化生。
这两种病变亚临床期为1.3~2年,而胃癌临床期平均也为2年。
“七五”筛查方案平均领先时间为10个月,因而认为筛查间隔对于一般高发人群为3年,而对于有癌前病变患者1年复查1次为宜。
【肺癌筛查方案摘要】对象1、40岁以上的男性和女性。
2、有下列情况之一者:①严重吸烟者,每日20支以上;②有毒有害职业接触史;③有癌症家族史;④患慢性呼吸系统症状者,咳痰带血等。
方法及频度确定肺癌高危人群,用痰隐血检查,痰T抗原检查,X线间接荧光摄影等方法,确定肺癌高危个体,从高危个体中发现可疑肺癌病例,用多种检查方法确定早期肺癌。
6个月到1年筛查1次。
注意事项1、取得领导支持;2、建立完整的筛查网络体系;3、培养筛查业务骨干;4、选择高危人群;5、筛查方法要简便易行,保证筛查灵敏度和特异性;6、开展防癌宣传教育工作。
【鼻咽癌筛查方案摘要】对象死亡率≥6/10万的鼻咽癌高发地区,鼻咽癌高发区30~59岁的自然人群。
监测基本指标1、颈部物理检查;2、EB病毒VCA/IgA、EA/IgA、EDAb的检测;3、鼻咽光纤镜检查、活检组织病理检查。
步骤与频度1、对所有筛查对象询问病史和家族史,作头颈部体格检查(鼻咽间接检查和颈淋巴结触诊)及VCA/IgA的检测。
鼻咽黏膜异常者,在异常部位进行鼻咽活检和病理检查。
VCA/IgA阳性者进入②。
其余,每5年筛查1次。
2、进行EA/IgA、EDAb的检测。