2020年手术室医院感染工作计划
2020年医院感染管理工作计划(最新)
2020年医院感染管理工作计划(最新)计划是对工作进度和质量的考核标准,对大家有着很强的约束和督促作用。
因此,医院感染管理计划既有指导作用,又有推动作用。
以下是2020年医院感染管理工作计划的一些重点内容,供大家参考。
医疗安全是医疗质量的核心,而医院感染管理是保障医疗安全的重要内容之一。
2020年的工作重点仍然是加强对重点科室、重点环节、高危险因素的监管,加强对血透和骨科手术切口潜在感染风险的关注,及时发现潜在的医院感染风险,有效防控,避免医院感染暴发。
1.充分发挥医院感染管理三级体系的作用,定期召开医院感染管理委员会及质控员会议,及时解决院感工作中存在的问题。
2.根据医院感染相关规范、指南、标准,结合医院实际修订、完善医院感染相关制度及流程。
协助临床科室完善医院感染管理制度。
3.目标性监测:①继续开展手术部位感染的目标性监测以及手术风险评估,骨科监测待追踪,完成数据分析;骨外科监测方案已制定,2020年1月1日起开始监测,2020年12月31日完成数据统计分析。
②继续对全院“三管”进行目标性监控,2020年需加强过程的管控,使数据来源更准确③对血透室进行全面综合性监测(连续全面监测3年,取得基础数据后,根据需要做前瞻性调查)。
④根据感染率及感染高发科室统计分析,确定神经内科为医院感染重点防控科室之一,进行目标性监测,重点防控。
4.全面性监测:临床科室出现医院感染病例时由管床医师通过上报院感病例给报告感控科,感控科专职人员每天确认、并排查体温超过38度、入院48小时后使用抗生素病例及非计划二次手术、住院时间超过30天的患者,旨在关注医院感染病例聚集性发生,避免医院感染暴发事件的发生。
5.继续进行回顾性调查,查阅出院病历的90%,结合上述查阅病例数据,调查分析医院感染漏报情况。
6.现患率调查:拟与9月份开展医院感染现患率调查,数据与同级医院做比较,以查找我院在感染控制、医院感染诊断中存在的问题。
7.按照XXX专项行动方案的要求,落实我院具体措施,2020年医务人员手卫生依从率、正确率、手卫生产品使用情况监测;阶段性总结与经验分享,并呈报市医院感染质控中心。
手术室医院感染工作计划范本
手术室医院感染工作计划范本预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,也是医院管理的重要措施之一。
为切实加强医院感染管理,预防医院感染,配合二级医院评估。
麻手事业部计划在以下几个方面开展工作:一是加强宣传教育,提高麻醉科医务人员的医院感染意识,定期对医务人员进行医院感染知识的宣传教育。
二、每月进行医院感染管理知识培训,主要培训内容是医院感染的相关知识和医院感染预防控制的新进展、新方法。
每季度对医院感觉知识进行考核。
三、严格执行无菌技术操作原则,强化无菌观念。
四、认真执行手卫生规范。
五、加强环境卫生、消毒灭菌效果的监测和管理。
1、每月对空气、体表、医务人员手进行一次细菌培养。
2.每月监测一次使用中的消毒剂和消毒灭菌后的宫腔镜、腹腔镜器械。
3、采样时间方法、分配方法正确,确保结果准确。
加强对消毒器械的管理可以使用,包装外贴3条胶带合格后才能使用。
每天检查灭菌包,确保无过期包装,执行无菌物品保存和使用规定七、一次性使用的医用耗材,严格执行一人一份,不能重复使用。
八、加强医疗垃圾管理,禁止将医疗垃圾与生活垃圾混放,感染性垃圾收集在符合要求并有警示标志的不渗漏黄色塑料袋中,破坏性垃圾放入利器盒中。
九、做好标准预防,减少职业暴露。
加强自我保护意识,严格遵守操作规范,防止锐器伤。
十、无菌区的地面、表面和墙壁应每天用含氯消毒剂擦拭。
做好手术室的清洗消毒灭菌工作。
一、由科主任、护士长负责全面管理,每月召开本科室医院感染管理小组成员会议,总结每月工作,讨论存在的问题和需要解决的问题,并根据存在的问题提出预防和控制措施。
二、严格按照《医院感染管理手册》的要求开展工作,每月按计划监测住院患者医院感染发生情况,统计科室病人医院感染发生率,同时根据监测结果判断科内感染是否出现聚集性病例,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,防止感染暴发或流行.。
三、每周抽查抗菌药物的临床使用情况,促进抗菌药物的临床合理使用,防止耐药菌的出现,并向科主任报告。
2023年医院感染工作计划手术室医院感染工作计划(6篇)
时间流逝得如此之快,我们的工作又迈入新的阶段,请一起努力,写一份计划吧。
那关于计划格式是怎样的呢?而个人计划又该怎么写呢?那么下面我就给大家讲一讲计划书怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。
医院感染工作计划手术室医院感染工作计划篇一每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。
规范外科围手术期预防用药。
加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。
主要计划培训以下内容:1、院感相关知识及个人防护知识;2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等;3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。
加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。
定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。
1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。
2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。
3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。
4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
医院感染工作计划手术室医院感染工作计划篇二一、医院感染监测:采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。
2020医院感染管理工作计划范文(精选13篇)
医院感染管理工作计划2020医院感染管理工作计划范文(精选13篇)日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,成绩已属于过去,新一轮的工作即将来临,是时候开始制定工作计划了。
相信许多人会觉得工作计划很难写吧,下面是小编整理的2020医院感染管理工作计划范文(精选13篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医院感染管理工作计划120xx年医院感染管理科以“预防控制感染,保证医疗安全”为主题。
加强医院感染的监测,不断提高医院感染管理水平,持续质量改进。
根据《医院感染管理办法》要求,结合医院感染实际情况,制定20xx年工作计划如下:一、工作目标1、根据卫生部颁布的规范,技术指南的要求。
完善和规范我院医院感染管理制定,并认真落实。
2、医院感染率≤10%。
3、医院感染漏报率≤20%。
4、医疗废物处置率达到100%。
5、紫外线灯管强度(旧:>70uw/cm2;新:>90uw/cm2)。
6、无菌手术切口甲级愈合率(≥97%)无菌手术切口部位感染率(≤0.5%)。
7、消毒灭菌合格率达到100%。
8、医院感染现患调查实查率≥96%。
医院感染现患率≤8%二、主要工作任务和措施(一)医院感染的监测做好住院患者的全面综合性监测,目标性监测(外科手术部位,ICU住院病人的监测),多重耐药菌医院感染监测,环境卫生学监测,传染病的检查,慢性病的监测,每年一次的现患率调查。
(二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施根据仁寿运长医院《医院感染质量考核内容》的要求,开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。
汇总检查、监测情况,每月在院内科室通报。
将医院感染管理信息向主管领导汇报,并及时反馈到临床科室,督促整改,持续改进,保障医疗安全。
各临床科室按《科室院感监控自查记录表》每月进行一次自查并记录。
(三)加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室外科刷手问题,ICU的无菌操作等进行跟踪。
2020年医院感染管理工作计划三篇
医院感染管理工作计划三篇制定计划必须胸有全局,妥善安排,哪些先干,哪些后干,应合理安排。
而在实施当中,又有轻重缓急之分,哪是重点,哪是一般,也应该明确。
使有关单位和人员知道在一定的时间内,一定的条件下,把工作做到什么程度,以便争取主动,有条不紊地协调进行。
以下是为大家准备的《医院感染管理工作计划三篇》,供您借鉴。
为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx 年医院感染管理工作计划。
按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。
环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。
督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。
经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。
按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
感染管理是医院管理、医疗安全与质量的重要组成部分,医院感染管理的质量直接影响着全院的医疗质量和声誉。
2024年手术室医院感染工作计划
2024年手术室医院感染工作计划在现代医疗体系中,手术室是医院感染防控的关键区域。
随着医疗技术的不断进步和患者对医疗服务质量要求的不断提高,手术室医院感染工作的有效性显得尤为重要。
为了确保手术室的安全和患者的健康,特制定本工作计划。
一、工作目标1.减少手术室医院感染的发生率,将感染率控制在行业领先水平。
2.提高手术室工作人员的医院感染防控意识,确保各项防控措施的有效执行。
3.优化手术室医院感染监测系统,实现对感染事件的及时预警和快速响应。
4.加强医院感染防控的培训和教育,确保所有手术室工作人员都能熟练掌握最新的感染防控知识和技术。
5.建立和完善手术室医院感染防控的标准操作流程(SOPs),并确保其得到严格遵守。
二、组织架构与职责1.成立手术室医院感染控制委员会,由医院感染管理科、手术室、麻醉科、护理部等相关部门组成,负责制定医院感染防控策略和监督实施。
2.明确各相关部门的职责,确保医院感染防控工作得到有效协调和执行。
3.指定专职的医院感染控制护士,负责日常的医院感染监测、预防和控制工作。
三、风险评估与控制1.定期进行手术室医院感染风险评估,识别潜在的感染源和传播途径。
2.根据风险评估结果,制定相应的控制措施,如空气净化、手卫生、无菌技术等。
3.建立多重耐药菌(MDRO)监测和控制机制,防止耐药菌株的传播。
四、监测与反馈1.建立手术室医院感染监测系统,对感染数据进行收集、分析和反馈。
2.实施主动监测策略,包括对高危患者的跟踪监测和对感染事件的回顾性分析。
3.定期召开医院感染控制会议,讨论监测结果,调整防控策略。
五、培训与教育1.提供定期的医院感染防控培训,确保所有手术室工作人员都能掌握最新的感染防控知识和技能。
2.开展模拟演练,提高工作人员应对医院感染暴发的能力。
3.制作宣传材料,加强患者和家属对医院感染防控的认知和参与。
六、设备与物资管理1.确保手术室配备先进的医院感染控制设备,如高效空气过滤系统、消毒灭菌设备等。
2020年医院感染管理工作计划5篇
2020年医院感染管理工作计划5篇篇一:2020年医院感染管理工作计划实施方案2020年医院感染管理工作计划及实施方案医院感染管理科2020年1月1日(本院内部文件)篇二:2020年医院感染管理工作计划2020年医院感染管理工作计划与实施措施在所领导班的领导与支持下,巩固2020年的工作成果,进一步认真落实医院感染相关的法律法规和规章及行业标准,为临床诊疗安全做好保障工作。
一认真做好医院感染各项工作制度的落实工作健全医院感染管理责任制,按照医院感染相关的法律法规,完善医院感染管理各项工作,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度的落实情况,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1、加强组织领导,巩固健全的医院感染管理体系是预防医院感染的重要保障。
2、落实医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面存在的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。
3、进一步完善感控科与多部门合作机制,相互协调,积极开展医院感染管理的各项工作,使医院感染管理工作日常化、规范化。
4、督促临床科室医院感染管理小组认真履行职责,及时监控各类感染环节,及时预见可能发生的医院感染,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。
监督检查本科室医师的诊疗过程,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作1、科室要重视医院感染病例监测工作,避免出现医院感染流行爆发。
要求临床医生熟练掌握医院感染诊断标准,医务人员要提高对医院感染病例监测重要性的认识,自觉有效地开展医院感染病例监测。
感控科人员每月对出院病历进行检查、审阅,发现医院感染疑似病例及时与专家探讨,确认后及时纠正漏报现象,并将汇总、分析情况及时反馈给临床科室。
2、消毒灭菌效果监测:每季度进行消毒、灭菌、环境卫生学监测。
包括对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、灭菌器械、高压灭菌器进行定期监测和不定期随机抽样监测。
2020年院感工作计划3篇
2020年院感工作计划3篇导读:本文是关于2020年院感工作计划3篇,希望能帮助到您!一、加强宣传教育,提高全科医护人员的认识、建立控制院内感染的在职教育制度,定期对全科工作人员进行预防院内感染的宣传。
二、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要措施。
三、医院感染管理知识培训:进行全科医务人员医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。
对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
六、传染病管理:按照要求搞好法定传染病管理及发热门诊的管理,防止传染病漏报。
为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。
特制定以下监测计划1、医院感染发病率监测1.1 在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时分析感染原因,查找医院感染的危险因素,同时提出相应的预防控制措施,并对医院感染事件进行持续监测。
最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
每月第二周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总,对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析,对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施,并向全院书面反馈。
对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。
每季度召开医院感染委员会会议,感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报,共同讨论、研究,解决医院感染管理工作中存在的问题。
2020年手术室医院感染工作计划
2020年手术室医院感染工作计划医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分,直接影响到医疗质量和护理安全。
根据《感控分级管理制度》、《感控监测及报告管理制度》、《感控标准预防措施执行管理制度》、《感控风险评估制度》、《多重耐药菌感染预防与控制制度》、《侵入性器械/操作相关感染防控制度》、《医院感染管理办法》、《感控培训教育制度》、《医疗机构内感染暴发报告及处理制度》、《医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度》、《医疗机构内传染病相关预防与控制制度》等结合我科实际情况,以保障医疗安全为目的,以法律法规、行业标准、规章制度为依据,以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,着力推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展,以此提高医疗质量、保障医疗安全。
2020年我科院感工作将迎来新的挑战,在总结对比2019年的工作基础上,我科将按医院感染管理要求,制定了工作计划,具体如下:一、加强宣传教育,提高手术室医护人员对医院感染的认识,定期对医护人员进行医院感知识的宣传教育。
每月进行医院感染管理知识培训,主要培训内容为医院感染的相关知识和有关医院感染预防控制新进展、新方法等。
每季进行院感知识考核。
二、建立并实施根据风险评估结果开展感染高危人员筛查的工作制度。
根据风险评估结果,合理设定或调整干预目标和策略。
三、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理。
1、每季度对空气、物表、医务人员手进行细菌培养一次。
2、对使用中的消毒剂以及消毒、灭菌后的器械、宫腔镜、腹腔镜器械每月监测1次。
3、动态空气消毒机的强度每季度监测一次并有记录每月对动态空气消毒机过滤网清洗一次并记录。
4、对氧气湿化瓶一人一消。
螺纹管为一次性使用,用后按规定处理。
5、做到采样时间方法,布点方法正确,确保结果准确。
6、实施临床使用侵入性诊疗器械相关感染病例的目标性检测。
三、认真执行手卫生规范,提高手卫生的依从性,每月随机抽取工作人员进行外科手消毒操作考核,并记录。
手术室感染工作计划(精选10篇)
手术室感染工作计划(精选10篇)手术室感染工作计划篇1在xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
特制订手术室护士长工作计划:一、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。
(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。
合理安排人员,进行科学分工。
经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。
(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。
督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。
(六)负责本室的财产管理工作等。
对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。
建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。
(七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。
二、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。
工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
手术室医院感染控制工作计划
手术室医院感染控制工作计划1. 背景医院感染是指在医疗机构中,因治疗、诊断或保健活动而受到的感染。
手术室是医院中感染风险较高的区域之一,因此制定一个有效的医院感染控制工作计划对于保障患者的安全和提高治疗效果非常重要。
2. 目标本工作计划的目标是减少手术室感染的发生率,提高医院感染控制的效果,确保患者在手术过程中不受感染。
3. 工作内容3.1 宣传教育通过在医院内部开展宣传教育活动,向医护人员传达医院感染控制的重要性,提高他们的意识和知识水平。
活动内容可以包括举办培训讲座、发放宣传资料等。
3.2 严格执行消毒规范手术室是感染风险高的区域,要求所有医护人员严格按照消毒规范和操作规范进行操作,确保手术环境的清洁和消毒。
3.3 定期检查和监测定期对手术室进行检查和监测,确保设备的正常运行和消毒效果的达标。
同时,对医护人员进行感染控制知识的考核和评估,及时发现问题并进行整改。
3.4 病例追踪和报告对于手术室感染的病例,要进行详细的追踪和报告工作。
通过分析病例数据,了解感染发生的原因和规律,以便采取针对性的控制措施。
4. 资源需求为保证医院感染控制工作的有效推进,需要摆设宣传教育材料、购置消毒设备和相关检测设备,并进行培训和人员考核。
5. 时间计划本工作计划将在启动后的三个月内逐步实施,并进行长期的监测和改进。
具体的时间计划将根据实际情况进行灵活调整。
6. 评估和改进对于医院感染控制工作的效果,应定期进行评估和改进,及时发现问题和不足,采取措施加以改善。
结束语本工作计划旨在通过一系列的措施,有效控制手术室感染的发生,保障患者的安全和健康。
各相关部门和人员应紧密合作,切实履行各自的职责,共同促进医院感染控制工作的推进。
最新手术室感控工作计划(精选3篇)
最新手术室感控工作计划(精选3篇)最新手术室感控篇1医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容是医院管理的重要内容之一。
为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染、配合二级医院的评审。
今年计划从以下几方面开展工作:一、加强宣传教育,提高手术室医护人员对医院感染的认识,定期对医护人员进行医院感知识的宣传教育。
二、每月进行医院感染管理知识培训,主要培训内容为《医院感染管理知识问答》和有关医院感染预防控制新进展、新方法等。
每月进行院感知识考核。
三、严格执行无菌技术操作原则加强无菌观念。
四、认真执行手卫生规范。
五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理。
1、每月对空气、物表、医务人员手进行细菌培养一次。
2、对使用中的消毒剂以及消毒、灭菌后的宫腔镜、腹腔镜器械每月监测1次。
3、紫外线灯管的强度每季度监测一次并有记录每周对紫外线灯管用95%酒精擦拭一次。
4、对氧气湿化瓶、螺纹管每季度进行细菌培养一次。
六、加强对消毒器械的管理灭菌包内放化学消毒指示卡合格后方可使用,包外粘贴3m胶带合格后方可使用。
七、一次性使用医疗用品,严格执行一人一用,不可重复使用。
八、加强医疗废物的管理,严禁医疗垃圾与生活垃圾混放,感染性废物用符合要求的,有警示标识的无渗漏的黄色朔料袋收集,损伤性废物放入利器盒。
九、做好标准预防,减少职业暴露。
加强自我防护意识,严格遵守操作规范,预防锐器伤。
十、对无菌区内的地面、物表、墙面,每天用含氯消毒剂擦拭。
做好接台手术的清洁消毒灭菌工作。
最新手术室感控工作计划篇2在医院整体工作的统一规划部署下,为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订20xx医院感染管理工作规划共性项目如下:一、医院感染控制目标:1、医院感染率小于6.5%,漏报率小于10%。
2、I类无菌手术切口感染率小于0.5%。
I类无菌手术切口甲级愈合率≥97%。
3、灭菌产品合格率100%。
2020年度医院感染工作计划
2020年度医院感染工作计划
一、医院感染综合性监测:按要求进行环境卫生学监测、导尿管相关泌尿系感染监测、手术部位感染监测、手卫生监测等;
二、加强对重点科室的监测:内镜室、手术室、血透科、口腔科
三、对医疗污水的管理:定期监测微生物,每日监测余氯浓度,并做好监督管理。
四、拟开展一次手卫生依丛性监督检查月,提高医务人员对手卫生的依丛性。
五、拟开展一次医院感染暴发应急演练。
六、计划申请购买《感控工作间》软件,将日常检查、培训、考试均可在软件内实施。
七、消毒供应室改建:对现有供应室进行改建或装修。
八、内镜室布局改建:无菌柜独立间。
九、培训:院感人员参加国家级培训一次,省级培训一次,全员院级培训每季度一次,全科培训每月一次。
中医院院感科
2019年11月27日。
2020年院感工作计划3篇
2020年院感工作计划3篇本文是关于2020年院感工作计划3篇,仅供参考,希望对您有所帮助,感谢阅读。
一、加强宣传教育,提高全科医护人员的认识、建立控制院内感染的在职教育制度,定期对全科工作人员进行预防院内感染的宣传。
二、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要措施。
三、医院感染管理知识培训:进行全科医务人员医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。
对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
六、传染病管理:按照要求搞好法定传染病管理及发热门诊的管理,防止传染病漏报。
为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。
特制定以下监测计划1、医院感染发病率监测1.1 在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时分析感染原因,查找医院感染的危险因素,同时提出相应的预防控制措施,并对医院感染事件进行持续监测。
最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
每月第二周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总,对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析,对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施,并向全院书面反馈。
对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。
每季度召开医院感染委员会会议,感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报,共同讨论、研究,解决医院感染管理工作中存在的问题。
2020年医院感染管理工作计划
2020年医院感染管理工作计划2020年医院感染管理工作计划篇一为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出2020年医院感染管理工作计划。
一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训,并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1-2次。
三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。
四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。
五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。
按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
2020年医院感染管理工作计划篇二为进一步贯彻落实《医院感染管理办法》、《二级综合医院评审标准(2020年版)实施细则》、《医疗废物管理条例》、《卫计委手卫生专项工作指导方案》、《卫计委安全注射专项工作指导方案》等相关规定,预防与控制医院感染的发生,结合我院实际,做如下计划并组织实施。
手术室院感工作计划(精选5篇)
手术室院感工作计划(精选5篇)感谢阅读编辑为你整理的手术室院感工作计划,您在阅读本文以后相信有所收获吧。
为了更好地总结自己在每一个阶段的工作表现,现在我们可以打算给自己制定一个工作计划了。
工作计划可以减少盲目性。
手术室院感工作计划篇1手术室主管护师工作总结:根据几年的手术室护士工作,本人总结了以下手术室护士工作的重点内容,供各位手术室新老护士参考。
一、术前的心理护理手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。
病人进手术室,往往有种生命掌握在医护人手中的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。
故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。
注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。
抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。
保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。
手术室医院感染防控工作计划
手术室医院感染防控工作计划背景手术室是医院内感染风险较高的区域之一,定期进行有效的感染防控工作成为维护患者安全的关键。
本文档旨在制定手术室医院感染防控工作计划,确保手术室的环境和操作符合卫生标准,减少感染风险。
目标- 确保手术室的环境清洁、消毒和无菌- 提高医护人员的感染预防意识和操作技能- 减少手术相关感染的发生率计划内容1. 环境清洁与消毒- 制定清洁工作标准,确保手术室的地面、墙壁、手术台等表面定期进行彻底清洁和消毒。
- 使用合适的清洁剂和消毒剂,按照规定的浓度和方法进行清洁和消毒工作。
- 加强空气净化设备的维护和管理,确保手术室的空气质量符合要求。
2. 无菌操作与器械处理- 严格按照无菌操作规范执行手术室的手卫生程序,包括正确洗手、佩戴手套和使用合适的无菌物品等。
- 对手术室使用的器械和设备进行严格的清洗、消毒、灭菌和包装,确保无菌操作的需要。
- 建立合理的器械存放和管理制度,确保器械的有效性和安全性。
3. 感染控制培训与宣传- 定期组织医护人员参加感染控制培训,包括感染预防知识、操作技能和相关政策法规等。
- 制定感染预防宣传计划,通过宣传海报、培训讲座和内部通知等方式提高医护人员的感染预防意识。
- 强化感染控制团队的角色和责任,确保感染防控工作的持续推进和改进。
4. 数据监测与分析- 建立健全的感染监测系统,及时收集和分析手术室感染相关数据。
- 制定数据报告和分析方案,对手术室感染的发生率和类型进行监测和评估。
- 根据监测结果,及时采取必要的调整措施和改进方案。
责任分工- 感染控制科负责制定并推进手术室医院感染防控工作计划。
- 手术室管理人员负责组织实施手术室的环境清洁和无菌操作工作。
- 培训部门负责开展感染控制培训和宣传活动。
- 数据分析部门负责感染监测数据的收集和分析。
总结手术室医院感染防控工作计划是保证手术室安全和患者健康的重要措施。
本计划通过加强环境清洁与消毒、无菌操作与器械处理、感染控制培训与宣传以及数据监测与分析等方面的工作,旨在减少手术室感染风险,提高手术室的安全性和效果。
医院感染工作计划2020
医院感染工作计划2020
2020年医院感染工作计划
一、加强医院感染监测与报告工作
1. 完善医院感染病例监测系统,加强感染病例的实时监测和报告工作。
2. 建立医院感染病例报告管理制度,规范感染病例报告流程,确保及时准确报告。
二、加强医院感染预防与控制
1. 开展医院感染预防与控制知识培训,提高医务人员和患者的感染预防意识。
2. 加强医院感染监测、隔离、消毒等基础工作,提高医院感染控制水平。
三、强化医院感染管理
1. 完善医院感染管理制度,强化感染预防和控制工作的组织领导。
2. 加强医院感染相关设施和器材的管理,确保医院感染防控设施设备的有效运行和使用。
四、加强医院感染监测与评估
1. 加强医院感染监测数据的分析与评估,及时发现问题并制定相应改进措施。
2. 定期开展医院感染防控工作效果评估,不断完善防控工作措施,提高医院感染防控水平。
五、加强医院感染宣传与教育
1. 加强医院感染相关知识的宣传和教育工作,提高患者和社会公众的感染预防意识。
2. 制定医院感染宣传与教育工作计划,开展多种形式的宣传教育活动,提高医院感染防控知识的普及率。
2020年手术室医院感染工作计划
2020年手术室医院感染工作计划工作,加强对医疗设备、器具、用品的清洗、消毒、灭菌工作,确保一次性医疗物品的合格率达到100%。
同时,加强医护人员的职业安全防护和职业暴露处置知晓率,确保医护人员的安全。
3、加强医院感染监测工作,每月对医院感染发病率、院内感染病例进行统计分析,及时发现和处理感染事件。
同时,加强对医院感染的预防和控制,确保空培物表、医疗废物处理、手卫生等方面的合格率达到100%。
4、加强院感知识培训研究,每月对医护人员进行院感知识培训,提高医护人员的院感知识水平,确保医护人员的知晓率达到100%。
5、加强对可循环使用的诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌工作,确保清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
6、加强手卫生知晓率的宣传教育,提高医护人员的手卫生知晓率和正确率,确保手卫生依从性达到90%以上。
通过以上工作措施,我科将全面加强医院感染管理质量控制,提高医院感染预防和控制工作的科学性、规范性和可持续性,确保医疗质量和护理安全。
院感控制是医院感染防控的重要措施之一。
我们定期对医务人员的手卫生依从性进行检查,并参照《医务人员手卫生考核细则》进行评估。
每季度,我们会对监测资料进行分析和反馈,找出薄弱环节并制定有效措施。
同时,我们也加强了医院环境卫生的管理,对清洁消毒要求进行了培训和督查,并针对存在问题与保洁人员共同制定整改计划。
我们还加强了消毒药械和一次性医疗用品的管理,并配合院感科做好感染现患率调查,提高医务人员对医院感染病例的诊断能力。
此外,我们还持续做好环境卫生学监测和手术室环境卫生管理,规范着装和手卫生管理,加强科室教育培训等措施,以减少交叉感染,杜绝医院感染暴发。
以确保手卫生操作规范,减少交叉感染的发生。
监测结果将及时反馈给医务人员,帮助他们改进手卫生操作,提高依从性。
在院感管理方面,我院专门设立了院感专职人员,他们参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势和新动态,提高我院感染管理水平。
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2020年手术室医院感染工作计划
医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分,直接影响到医疗质量和护理安全。
根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染暴发控制指南》《医院感染质量控制指标(2015版)》.结合我科实际,以保障医疗安全为目的,以法律法规、行业标准、规章制度为依据,以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,着力推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展,以此提高医疗质量、保障医疗安全。
2020年,我科感控工作将迎来新的挑战,在总结对比2019年工作的基础上,我科将按医院感染管理要求,制订2020年工作计划:
一、质量目标
1、一次性医疗物品合格率100%;
2、消毒隔离措施执行率100% ;
3、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%;
4、空培物表合格率>98% ;
5、医疗废物处理合格率100%;
6、院感知识培训学习100% ;
7、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%;
8、手卫生知晓率100%,洗手方法正确率100%,手卫生依从性≥90%
二、加强医院感染管理质量控制
1、每月按照《医院感染管理质量考核标准》、《临床科室医院感染管理手册》的要求,采取科室每月自查、院感科人员定期或不定期每月到各科室督查、医院感染质控小组季度交叉检查等方式,每月检查中存在的问题及整改建议、措施将以书面形式反馈给院感办进行整改落实,并在院感手册上作好记录备查。
2、着实做好医院环境物表清洁与消毒
院感控制,“手”当其冲,不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查,检查标准参照我院制定的《医务人员手卫生考核细则》。
采用回顾性与前瞻性相结合的方式,每季度将有关监测资料进行分析、反馈,找出薄弱环节,制定有效措施并指导实施。
医院环境卫生是医院感染防控的基石,按照《医疗机构消毒技术规范》环境物表、清洁用品清洁消毒要求,本年度继续加强医院保洁工的培训及督查,每月与保洁人员采用现场督查方式对医院环境清洁情况进行抽查,针对存在问题与保洁人员共同制定整改计划,修订保洁流程,特殊感染和接触隔离(多重耐药)患者清洁用品专用。
减少交叉感染,杜绝医院感染暴发。
3、加强消毒药械、一次性医疗用品的管理,完成对全院各类消毒药械、一次性使用医疗卫生用品的证件审核,并对其储存、使用、维护及用后处理进行监督。
4、配合院感科做好感染现患率调查,通过调查了解我科感染的实际发生情况、抗菌药物使用情况等,及时发现我科感染管理中存在的
问题,提高医务人员对医院感染病例的诊断能力。
5、持续做好环境卫生学监测,对检测出的问题立即责进行整改,做到早发现、早诊断、早隔离,切断多重耐药菌的院内传播途径,督促消毒隔离措施与手卫生的落实。
6、手术室环境卫生管理。
限制区、半限制区、非限制区按要求做好环境物表清洁消毒,特别是连台手术之间、感染手术及空调、消毒机出风口、外走廊等应及时进行清洁消毒处理。
严格执行空气消毒机使用规范,定期对强度进行监测,使其达到使用效果。
7、定期对库房用品进行检查,发现预过期物品进行整理,保证一次性物品均在有效期内。
8、加强手术间医疗废物及外包装盒管理,按规范收集、分类,做到每台清理
9、规范着装、严禁未更换手术室专用衣到手术间、穿手术专用衣到病房。
10、加强手卫生管理,特别是手术室护理及麻醉医生的卫生手、手术医生的外科手时间。
三、加强科室教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
四、医务人员职业暴露防护管理
对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查,定期组织培训,使医务人员提高防护意识,做到标准预防,保障自身职业安全,降低职业暴露事件发生率。
对工作中发生的职业暴露,经评估有感染风险的职工,采取相应的处理措施。
五、手卫生依从性监测
为提高我科医务人员手卫生依从性,预防医院感染、减少微生物传播,于2019年开展手卫生依从性监测,科室每月自查不少于40个时机,医生不少于20个、护士不少于20个。