读懂头颅CT并不难,教你成为读片小能手!
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读懂头颅CT并不难,教你成为读片小能手!
根据研究目的,沿某一方向所作的具有一定厚度的扫描,即断层图像,包括横断位、矢状位、冠状位。本篇文章的重点就在头颅的横断层CT。
颅脑断层常用基线
1、Reid基线(REL):为外耳道中点至眶下缘的连线。头部横断层标本的制作多以此线为准,冠状断层标本的制作基线与此线垂直。
2、眶耳线(OML)或眦耳线(CML):为外耳道中点与外眦的连线。颅脑轴位扫描(横断层扫描)多以此线为基线。
3、上眶耳线(SML):为外耳道中点与眶上缘中点的连线,经该线的平面约与颅底平面一致,有利于显示颅后窝结构及减少颅骨伪影。
容易发生误诊的情况
扩大的血管周围间隙非常常见,它也是脑小血管病的影像学标志之一,但并非所有扩大的血管周围间隙均与脑小血管病有联系。
静脉窦内扩大的蛛网膜颗粒也非常常见;极少数可能会引起静脉窦狭窄,DSA 实时压力测量是确诊工具。颅骨蛛网膜颗粒压迹部分可穿颅骨内外板,容易被误认为异常。
脑脊液流动伪影的鉴别是多序列、多角度综合分析,当然,熟知的话可以明显减少分析时间。
脉络丛黄色肉芽肿 FLAIR 呈高信号或 DWI 呈高信号时特别显眼,容易被误认为肿瘤性病变。多发——努力寻找类似病灶——这是与脉络丛乳头状瘤、脑膜瘤鉴别的重要影像。
垂体高度增加不一定就是异常,可以是生理性增生,也可以是假性增高——颈内动脉海绵窦段中偏/接吻、小蝶鞍等引起的垂体空间过小导致高度增高。
不对称的小脑绒球容易被误认为桥小脑角区肿块;鸡冠,尤其是粗大的鸡冠,容易被不熟悉的人误认为病变!
提高读片能力
进而提高诊断能力
对于临床医生而言,影像学检查是诊断颅脑疾病的重要帮手,掌握“看图说话”的技能将为临床工作带来莫大帮助。
非科班出身的临床医生,如何快掌握颅脑影像的读片技巧?神经科医生经常遇到的读片问题,该如何解决呢?
我们特邀天坛医院放射科博士、副主任医师沈宓老师,为大家从影像学基础开始,从颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤等常见颅脑病变出发,带你一步步了解颅脑影像的诊断要点及鉴别诊断。让你从入门到精通,掌握颅脑影像的读片技巧。
课程目录
颅脑影像读片
第一节
颅脑影像学基础
74分钟
第二节
颅脑正常影像学识别(上)
40分钟
第三节
颅脑正常影像学识别(下)
40分钟
第四节
缺血性脑卒中--上
40分钟
第五节
缺血性脑卒中--下
69分钟
第六节
脑出血的影像学识别(上)
40分钟
第七节
脑出血的影像学识别(下)
36分钟
第八节
颅脑肿瘤的影像学识别(上)
≈60分钟
第九节
颅脑肿瘤的影像学识别(下)
≈60分钟
讲师简介
沈宓:首都医科大学附属北京天坛医院放射科副主任医师,具有丰富的临床读片经验,深入浅出的讲解颅脑影像基础,在结合临床的基础上讲解脑血管常见疾病的影像识别技巧。
课程价格
颅脑影像识别:199元