麻醉中级考试部分知识点教学提纲
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麻醉中级考试部分知
识点
1.成年危重病患者的腹内压力是5-7mmHg
2.心脏复跳所需的最低冠状动脉灌注压,主动脉舒
张压至少达到30-40mmHg
3.冠状动脉搭桥手术,避免过度通气
4.成人血容量70ml/kg,新生儿85ml/kg
5.胸外按压正确操作时,动脉压最高可达60-
80mmHg
6.腰椎间盘突出刺激椎管内的交感神经会导致患肢湿冷
7.青光眼手术避免使用阿托品
8.脊髓型颈椎病不宜行头部牵引治疗
9.FiO2100%条件下,判断缺氧为右向左分流的标准
是Pa O2低于550mmHg
10.小儿中心静脉压的正常值是6-12
11.星状神经节位于C7、T1平面
12.芬太尼的硬膜外起环甲膜穿刺时,利多卡因浓度
是2%
13.麻黄碱15mg静脉注射,血压下降时
14.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是颈椎生理弯曲变直
15.男性标准的BMI是22
16.长时间留置气管导管应该2-3小时放一次气囊
17.成人每输1单位浓缩血小板约增加8000-10000/m3
血小板计数
18.外源性凝血途径的检验是PT
19.正常颅内压<15mmHg
20.使气管粘膜毛细血管血流中断的气管导管气囊压
力是32mmHg
21.肥胖是BMI>30
22.脊麻后出现复视可能是展神经麻痹所致
23.头抬高后仰位能使口、咽、喉更接近直线
24.气管内插管使死腔减少约50%
25.落枕是颈型颈椎病
26.肩关节炎首选肩胛上神经阻滞
27.芬太尼-地西泮麻醉最容易发生术中知晓
28.肾热缺血超过40min,难以恢复
29.氯胺酮的诱导剂量是1-2mg/kg
30.可的松水平升高可使纤溶活性增强
31.脑损伤和缺氧可引起组织水肿,主要表现是胶质
细胞肿胀
32.肝硬化血细胞比容维持在30%
33.重度妊高病人首选解痉药
34.高浓度吸氧是吸入氧浓度>50%
35.急性呼吸窘迫综合征发病机制中,激活中性粒细
胞发挥重要作用
36.甲亢的术前给药是哌替啶和东莨菪碱
37.糖尿病病人空腹血糖术前<11.1
38.双人儿童心肺复苏,胸外按压与人工呼吸的比例是15:2 39.岛素少
40.糖尿病合并青光眼术前药用吗啡
41.第二产程子宫收缩痛传入脊髓节段骶2-4
42.新生儿骶管麻醉阻滞平面可达T4-6
43.单纯胸外按压,主动脉舒张压为10-20mmHg
44.急性肺损伤,氧合指数低于300mmHg
45.脆性青年型糖尿病又称不稳定糖尿病,术中需要
胰腹腔间室综合征腹腔内压力大于20mmHg
46.PCT在严重细菌感染的患者升高的时间为2-3h出
现急性肺水肿的PCWP是大于30mmHg
47.普通面罩能提供的最高FiO2是60%
48.感染性休克液体复苏目标CVP是8-12
49.长期氧疗FiO2控制在50%以内
50.高张钠浓度是7.5%
51.国内常用4%的明胶
52.急性疼痛的持续时间通常短于1个月
53.效时间5分钟
54.椎管内麻醉到T6至S4时,能避免内脏牵拉反应
55.大腿内侧皮肤是最接近平均皮肤温度的体表温度
56.C型伤害性感受器共同特点是反复暴露于伤害性刺
激下敏感性会增加
57.术后疼痛对凝血机制的影响为激活凝血反应
58.急性疼痛的界限是<6周
59.哌替啶代谢产物有致癫作用
60.术后镇痛吗啡硬膜外的用量是静脉的1/10
61.医源性成瘾的危险性是很低
62.蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的1/100
63.斜视手术病人,当眼心反射持续不消失时采用眼
外肌局部浸润麻醉
64.胃肠手术病人,术前禁食12h
65.PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不
全,应将剂量增加25-50%
66.星状神经节阻滞,常出现horner综合征
67.治疗偏头痛的药物是阿米替林
68.感染性休克DO2应维持在600以上
69.小儿骶管麻醉穿刺针不可以超过髂后上棘连线
70.引起hornor综合征是因为星状神经节阻滞
71.临床麻醉中,首选触诊脉搏的是耳前动脉
72.硬膜外麻醉行结肠手术,阻滞平面达T6
73.成人脑脊液总量为120-150ml
74.阑尾手术硬膜外阻滞点是T10-12
75.胃大部切除的硬膜外阻滞点是T8-9
76.屏气试验在30s以上是正常
77.硬膜外麻醉平面过广,会导致心率变慢,呼吸幅度减小
78.腰麻后头痛多发生在穿刺后6-12小时
79.曲马多具有独特的双重镇痛机制
80.偏头痛可能有呕吐
81.TURP术中诉肩痛、恶心,要警惕膀胱破裂
82.适合深麻醉下拔出气管插管的是氧化亚氮
83.氟烷最适合哮喘病人的麻醉
84.异氟醚引起明显的脑血流量和脑氧代谢率的下降
85.眼心反射时三叉神经-迷走神经反射
86.硫酸镁过量时,氯化钙可以拮抗
87.吸入50%以下的氧化亚氮,对胎儿及新生儿均无
明显抑制作用
88.局麻药中毒全身惊厥,首选地西泮
89.临床上使用肝素,其抗凝作用通过抗凝血酶III来实现
90.星状神经节及其阻滞,节前纤维始自C3-T1节段
91.Hoffman征阳性不是神经根型颈椎病的表现
92.血浆胆碱酯酶异常的病人,容易出现琥珀胆碱II相阻滞
93.丁卡因的表面麻醉浓度是0.5-1%
94.普鲁卡因常用于静脉复合麻醉
95.上腹部手术的阻滞平面不宜超过T3
96.最后别麻醉抑制的感觉是听觉
97.支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难
98.吗啡可以通过小儿血脑屏障
99.临产孕妇麻醉前用药禁用吗啡
100.纠正低钠血症,血清钠升高最高速率不应超过2mmol/L
101.合并支气管哮喘的成年人病人全麻诱导时,选用氯胺酮102.术中可能需要两侧肺分别通气的是湿肺
103.第一产程疼痛沿交感神经传入脊髓节段的是胸10至腰1 104.阿片类药物引起呼吸抑制的原因是u受体
105.美菲康片是吗啡缓释片
106.骨科手术最常见的栓塞是血栓栓塞
107.预防误吸的麻醉前用药是西咪替丁
108.不影响SpO2测定的准确性的因素是胆红素
109.类癌综合征患者禁食大量色氨酸
110.危重病人肠外营养要求每日蛋白质供给量为2-3g/kg
111.椎间盘突出症髓核溶解术最常用的药物是胶原酶112.气管环和气管粘膜毛细血管MAP是32mmHg 113.深低温时28度以下
114.东莨菪碱与阿托品类似,不能用于青光眼患者115.围术期心梗好发于术后24小时以内
116.地西泮不宜肌肉注射
117.肠梗阻病人禁用的麻醉前用药是甲氧氯普胺118.阿司匹林能引起瑞氏综合征
119.闭合气量和闭合容量可以反映小气道功能
120.新生儿细胞外液在体重中的占比是40%
121.5岁小儿血容量估计,75ml/kg
122.首先将钠石灰吸收二氧化碳的麻醉者是Walters 123.弯喉镜在平卧位垫枕修正位更易于暴露声门124.一次吸痰限制在10s以内
125.治疗肝性脑病,恢复脑部正常神经介质的药物是乙酰谷氨酰胺
126.全麻后苏醒延迟是麻醉后病人90min仍呼唤不醒127.低流量麻醉的有点不包括吸入浓度易于控制128.布比卡因一次最大剂量是150mg
129.COPD病人,较为理想的麻醉前用药为异丙嗪+哌替啶130.高原缓解,氧解离曲线右移
131.脑中吸入麻醉药浓度与动脉血中浓度达到平衡需要10分钟
132.硬膜外麻醉,与最后一次透析相距至少24小时133.腋路臂丛不易阻滞的神经是肌皮神经
134.坐骨神经不是腰丛的分支
135.小儿袖带宽度应覆盖上臂长度的1/2
136.单次颤搐刺激,实施气管插管,至少应待颤搐抑制达90%
137.电除颤,应用力将电极板压在胸壁上,力量约为5kg
138.气道激光手术最大的危险是着火
139.小儿臂丛利多卡因,按容积0.8ml/kg
140.神经阻滞局麻药注射部位是注射到神经干旁141.颅内压监测的常用部位是侧脑室或者硬膜外142.颌胸粘连颈部强直性屈曲患者,适用的喉镜是Polio喉镜
143.区域阻滞,术前停用肝素的时间是4小时
144.小脑幕切迹疝瞳孔扩大的机制是动眼神经受压145.循环式呼吸装置无效腔较来回式小
146.拇指基底部手术,神经阻滞首选锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞
147.肝移植血管开放后最易发生冷血进入循环,心排出量下降
148.苏醒评分,病人须达4分才送回病房
149.肾移植,开放吻合的肾动脉前应升压
150.麻醉期间低血压的定义是血压降低幅度产国麻醉前20%或收缩压降低达80mmHg
151.颅内手术中,可因迷走神经而出现血压、脉搏突然下降152.下肢止血带应放在大腿根近腹股沟部
153.小剂量升压药对防止骨粘合剂反应的发生有利154.二氧化碳在血液中运输方式主要以以碳酸盐形式155.盆腔手术硬膜外阻滞平面到T6
156.区分干性与根性坐骨神经痛首选直腿抬高加强试验157.局麻药中加用肾上腺素最佳的比例是1:200000-300000
158.中耳手术关闭中耳腔之前至少停吸N2O的时间是15分钟