眼科精密手术器械的处理ppt课件
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眼科手术器械处理PPT参考课件
眼科精密手术器械处理
制作人：查孝玲
1
关注TASS
TASS
眼前节综合征，是由进入前房的非感染性因素毒性 反应导致的术后无菌性炎症，包括手术器械和手术 耗材等造成的眼组织损害。属于特殊类型的术后炎 症，可引起严重的继发性反应，造成眼组织损害。
眼前节：
眼前节又称眼前段， 指位于晶状体之前的部位， 包括角膜、巩膜、前房、虹膜、 瞳孔和晶状体等。
28
请专家批评指正！
29
超声清洗机清洗。使用专用超声清洗设备，超声频率80kHZ或 100kHZ，时间应在5-10分钟。
眼科超声清洗机
清洗后及时排空
13
眼科手术器械的清洗要点
漂 洗 流 动 水 冲 洗
14
眼科手术器械的清洗要点
终末漂洗。应用纯化水（或无菌蒸馏水/去离子水）进行彻底漂洗 ，确保有效清除清洗剂等。
水处理设备
24
眼科手术器械的灭菌与存储发放
灭菌注意事项： 1）当选择灭菌方式时出现现有灭菌条件、灭菌设备厂家的操作手册
与眼科器械厂家的说明书之间存在差异时，应在处理之前咨询器械厂
家。
2）快速灭菌程序不应作为眼科手术器械的常规灭菌方式。
3）对于精细锐利类显微器械，可选择低温灭菌法进行器械的灭菌以
延长器械的使用寿命。
2
概述
眼是视觉器官，也是最易让人感受到其不适或病变的器官。眼科 疾病是临床常见病和多发病之一，在眼科手术的治疗方式中，手术所 占比重很大。基于眼睛的敏感性与特殊性，许多物质进入眼前房后均 可诱发TASS，同时由于眼科手术器械精细且复杂，因此眼科手术器械 特别是内眼手术器械的再处理应有专项处理的要求，且需要严格地执 行。对眼科精密手术器械的规范处理，不仅延长器械的使用寿命，还 会降低术后感染率。
制作人：查孝玲
1
关注TASS
TASS
眼前节综合征，是由进入前房的非感染性因素毒性 反应导致的术后无菌性炎症，包括手术器械和手术 耗材等造成的眼组织损害。属于特殊类型的术后炎 症，可引起严重的继发性反应，造成眼组织损害。
眼前节：
眼前节又称眼前段， 指位于晶状体之前的部位， 包括角膜、巩膜、前房、虹膜、 瞳孔和晶状体等。
28
请专家批评指正！
29
超声清洗机清洗。使用专用超声清洗设备，超声频率80kHZ或 100kHZ，时间应在5-10分钟。
眼科超声清洗机
清洗后及时排空
13
眼科手术器械的清洗要点
漂 洗 流 动 水 冲 洗
14
眼科手术器械的清洗要点
终末漂洗。应用纯化水（或无菌蒸馏水/去离子水）进行彻底漂洗 ，确保有效清除清洗剂等。
水处理设备
24
眼科手术器械的灭菌与存储发放
灭菌注意事项： 1）当选择灭菌方式时出现现有灭菌条件、灭菌设备厂家的操作手册
与眼科器械厂家的说明书之间存在差异时，应在处理之前咨询器械厂
家。
2）快速灭菌程序不应作为眼科手术器械的常规灭菌方式。
3）对于精细锐利类显微器械，可选择低温灭菌法进行器械的灭菌以
延长器械的使用寿命。
2
概述
眼是视觉器官，也是最易让人感受到其不适或病变的器官。眼科 疾病是临床常见病和多发病之一，在眼科手术的治疗方式中，手术所 占比重很大。基于眼睛的敏感性与特殊性，许多物质进入眼前房后均 可诱发TASS，同时由于眼科手术器械精细且复杂，因此眼科手术器械 特别是内眼手术器械的再处理应有专项处理的要求，且需要严格地执 行。对眼科精密手术器械的规范处理，不仅延长器械的使用寿命，还 会降低术后感染率。
眼科显微手术器械及基本技能课件
显微手术器械及基本技能
眼科显微手术器械及基本技能
1
眼科手术基本操作
皮肤的切开与缝合： 15号小圆刀、11号小尖刀、自制剃须刀 切开：执笔式持刀法 注意：注麻药前龙胆紫画出皮肤手术切
口位置，以保证切口位置准确 切口方向尽可能与皮纹一致，避免垂直 刀片垂直皮肤表面，边缘整齐
眼科显微手术器械及基本技能
1.夹持面可变化的无齿银
眼科显微手术器械及基本技能
19
2.夹持面固定的无齿镊
眼科显微手术器械及基本技能
20
3.镊尖有凹糟的无齿镊
眼科显微手术器械及基本技能
21
4.夹持面呈环形的无齿镊
眼科显微手术器械及基本技能
22
镊子的选择
有齿镊主要利用其末端的小齿来抓取较 坚硬的组织
无齿镊主要用于夹持脆弱娇嫩的组织 手术者的习惯
角膜缘前界：角膜前弹力层止点，透明角膜区
角膜缘后界：巩膜突，白色巩膜交叉纤维区
小梁移行区：灰蓝色半透明区－－小梁网区
切口入路选择：避免损伤功能小梁网、虹膜附 着处
切开时用镊子或棉签固定眼球，切口呈弧形
剪开扩大切口：剪刀一叶伸入前房，翻转剪刀 使其刃叶与虹膜平行，逐步剪开
眼科显微手术器械及基本技能
7
眼科显微手术器械及基本技能
8
显微缝合
多用10－0尼龙线 进针：切口边缘2.0mm，顺针弧度 出针：顺针弧度，距切口边缘2.0mm 打结： 埋线
眼科显微手术器械及基本技能
9
角膜伤口缝合的要点
眼科显微手术器械及基本技能
10
显微手术操作要求
基本要点：稳、准、轻、巧 操作时舒适、手放松 动作轻巧，多使用手指动作 双手协调 训练时先从低倍－－高倍
眼科显微手术器械及基本技能
1
眼科手术基本操作
皮肤的切开与缝合： 15号小圆刀、11号小尖刀、自制剃须刀 切开：执笔式持刀法 注意：注麻药前龙胆紫画出皮肤手术切
口位置，以保证切口位置准确 切口方向尽可能与皮纹一致，避免垂直 刀片垂直皮肤表面，边缘整齐
眼科显微手术器械及基本技能
1.夹持面可变化的无齿银
眼科显微手术器械及基本技能
19
2.夹持面固定的无齿镊
眼科显微手术器械及基本技能
20
3.镊尖有凹糟的无齿镊
眼科显微手术器械及基本技能
21
4.夹持面呈环形的无齿镊
眼科显微手术器械及基本技能
22
镊子的选择
有齿镊主要利用其末端的小齿来抓取较 坚硬的组织
无齿镊主要用于夹持脆弱娇嫩的组织 手术者的习惯
角膜缘前界：角膜前弹力层止点，透明角膜区
角膜缘后界：巩膜突，白色巩膜交叉纤维区
小梁移行区：灰蓝色半透明区－－小梁网区
切口入路选择：避免损伤功能小梁网、虹膜附 着处
切开时用镊子或棉签固定眼球，切口呈弧形
剪开扩大切口：剪刀一叶伸入前房，翻转剪刀 使其刃叶与虹膜平行，逐步剪开
眼科显微手术器械及基本技能
7
眼科显微手术器械及基本技能
8
显微缝合
多用10－0尼龙线 进针：切口边缘2.0mm，顺针弧度 出针：顺针弧度，距切口边缘2.0mm 打结： 埋线
眼科显微手术器械及基本技能
9
角膜伤口缝合的要点
眼科显微手术器械及基本技能
10
显微手术操作要求
基本要点：稳、准、轻、巧 操作时舒适、手放松 动作轻巧，多使用手指动作 双手协调 训练时先从低倍－－高倍
眼科精密器械处理流程
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3.20 眼科手术器械处理
眼科手术器械的检查
无血渍、污垢、 水垢、残留物
光 源 放 大 镜 检 查
目测法
眼科手术器械的检查
关节灵活
螺丝无松动
外观无变形损坏
眼科手术器械的包装
包装：正确选择和使用包装用具及包装材料
注意保护器械 尖端保护 选择专用容器 普通棉布
×
注意事项：器械盒大小应与器械多少相适宜。应保证器械之间留有一 定间隙，不发生挤压、碰撞，不查、保养及包装
1.检查
1）包装前应进行清洗质量检查和功能性检查 2）精细器械应选择辅以带光源的放大镜进行检查。
3）进行管腔器械的清洗质量检查时，不应使用会导致异物
在管腔内残留的工具和方法。 4）弹簧类手柄器械应检查手柄弹簧有无变形和裂纹，弹簧
张弹力是否适中。
5）连接线类器械如超声乳化手柄电源线等是否有裂痕、破 损、老化等，并应注意进行绝缘性检查。
特殊感染类器械
朊毒体感染
气性坏疽
突发原因不明的 传染病病原体污染
二、清洗、消毒、干燥
1、清洗
1）遵循器械厂家说明书（IFU）选择正确的清洗方法。 2）使用专用的清洗工具，严禁使用含细小纤维絮的纱布或棉签。
3）清洗时注意保护功能端。
4） 应遵循IFU选择使用清洗剂和润滑剂 。 5）特殊感染器械应按照WS/T 367的规定处理。
超声清洗机清洗。使用专用超声清洗设备，超声频率80kHZ或 100kHZ，时间应在5-10分钟。
眼科超声清洗机
清洗后及时排空
眼科手术器械的清洗要点
漂 洗 流 动 水 冲 洗
眼科手术器械的清洗要点
终末漂洗。应用纯化水（或无菌蒸馏水/去离子水）进行彻底漂洗 ，确保有效清除清洗剂等。
水处理设备
眼科显微手术器械及基本技能精讲PPT文档87页
眼科显微手术器械及基本技能精讲
21、静念园林好，人间良可辞。 22、步步寻往迹，有处特依依。 23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。 24、结庐在人境，而无车马喧；问君 何能尔 ？心远 地自偏 。 25、人生归有道，衣食固其端。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头 ——左
21、静念园林好，人间良可辞。 22、步步寻往迹，有处特依依。 23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。 24、结庐在人境，而无车马喧；问君 何能尔 ？心远 地自偏 。 25、人生归有道，衣食固其端。
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头 ——左
眼科显微手术消毒方法及无菌原则ppt课件
33
戴无菌手套法（一次性无菌手套）
术者以右手提起手套腕部反折处，将手套 取出，两拇指向内对齐，先将左手插入左手 套内，注意勿触及手套外面。再用已戴好手 套的左手指插入右手手套的反折部内，协助 右手插入手套内。将手套反折部翻回，盖住 手术衣螺纹袖口，用无菌盐水将手套外面的 滑石粉冲掉。
34
术中注意事项
16
环氧乙烷消毒机
※注意：经消毒后的物品， 需放置在通风良好的环境 24小时以上让环氧乙烷完 全挥发后再使用。
17
3、过氧化氢—高效化学灭菌剂 通过将过氧化氢“激励”成等离子体状 态，对医疗器械进行灭菌。 使用范围可对金属和非金属医疗器械进 行低温灭菌，不留任何毒性残余。
18
过氧化氢低温等离子灭菌器——目前 最先进的低温消毒器
法和浮游法互相换算的结果。
2 Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。
21
眼科专用手术室的洁净要求
眼科手术中的某些手术例如人工晶体植 入术、角膜移植等要求在特别洁净级手术 室中进行，需达到：
沉降法（浮游法）
细菌最大平均浓度手术区 周边区
0.2/30min 90皿（5个/m³）
0.4个/30min 90皿（10个/m³）
27
注意：使用时室内 不要留人
28
参加手术人员准备
一、 更衣
1、进入手术室的工作人员，必须更换手术室 专用衣裤鞋。
2 、戴好手术室专用帽子、口罩，帽子完全遮 盖头发，口罩必须遮住口鼻。
3、修剪指甲，并去除甲缘下污垢。
29
鞋柜 连廊通道
更衣室
30
二、洗手
消毒剂刷手法具体方法：用肥皂和流水将手 清洗一遍后，取消毒液3~5ml，刷洗双手、前臂、 上臂至肘上10cm，时间3min ，再取消毒液 3~5ml涂抹双手及前臂到肘关节处，晾干后穿 手术衣，戴手套。（如果手术完毕，需连续实 施另一台手术时，在手套没有破损的前提下， 仅需再取消毒液3~5ml涂抹双手及前臂到肘关 节处，即可穿无菌手术衣戴无菌手套。）
戴无菌手套法（一次性无菌手套）
术者以右手提起手套腕部反折处，将手套 取出，两拇指向内对齐，先将左手插入左手 套内，注意勿触及手套外面。再用已戴好手 套的左手指插入右手手套的反折部内，协助 右手插入手套内。将手套反折部翻回，盖住 手术衣螺纹袖口，用无菌盐水将手套外面的 滑石粉冲掉。
34
术中注意事项
16
环氧乙烷消毒机
※注意：经消毒后的物品， 需放置在通风良好的环境 24小时以上让环氧乙烷完 全挥发后再使用。
17
3、过氧化氢—高效化学灭菌剂 通过将过氧化氢“激励”成等离子体状 态，对医疗器械进行灭菌。 使用范围可对金属和非金属医疗器械进 行低温灭菌，不留任何毒性残余。
18
过氧化氢低温等离子灭菌器——目前 最先进的低温消毒器
法和浮游法互相换算的结果。
2 Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。
21
眼科专用手术室的洁净要求
眼科手术中的某些手术例如人工晶体植 入术、角膜移植等要求在特别洁净级手术 室中进行，需达到：
沉降法（浮游法）
细菌最大平均浓度手术区 周边区
0.2/30min 90皿（5个/m³）
0.4个/30min 90皿（10个/m³）
27
注意：使用时室内 不要留人
28
参加手术人员准备
一、 更衣
1、进入手术室的工作人员，必须更换手术室 专用衣裤鞋。
2 、戴好手术室专用帽子、口罩，帽子完全遮 盖头发，口罩必须遮住口鼻。
3、修剪指甲，并去除甲缘下污垢。
29
鞋柜 连廊通道
更衣室
30
二、洗手
消毒剂刷手法具体方法：用肥皂和流水将手 清洗一遍后，取消毒液3~5ml，刷洗双手、前臂、 上臂至肘上10cm，时间3min ，再取消毒液 3~5ml涂抹双手及前臂到肘关节处，晾干后穿 手术衣，戴手套。（如果手术完毕，需连续实 施另一台手术时，在手套没有破损的前提下， 仅需再取消毒液3~5ml涂抹双手及前臂到肘关 节处，即可穿无菌手术衣戴无菌手套。）
最新眼科显微手术器械及基本技能精品课件
角膜(jiǎomó)缘：透明角膜(jiǎomó)与不透明巩膜 的移行区，上下角膜(jiǎomó)缘宽
角膜(jiǎomó)缘前界：角膜(jiǎomó)前弹力层止点， 透明角膜(jiǎomó)区
角膜(jiǎomó)缘后界：巩膜突，白色巩膜交叉纤 维区
小梁移行区：灰蓝色半透明区－－小梁网区 切口入路选择：避免损伤功能小梁网、虹膜附着
角膜缘剪开：角膜缘处剪开一小(yī xiǎo) 口后，伸入剪刀钝性分离后，沿角膜缘剪 开
缝合：6－0/8－0连续缝合 角膜缘：切口处间断缝合
第四页，共85页。
上直肌牵引(qiānyǐn)缝线
固定眼球、限制运动、暴露术野
眼科有齿镊操作
4-0丝线 牵引后眼球向下(xiànɡ xià)转位
注意：进针时勿太急、针尖不能向下
(xiànɡ xià)，水
平进针－－
避免眼球穿孔
穿孔后：检查穿孔部位，眼底检查－－激 光
第五页，共85页。
前房穿刺术
前房穿刺口作用(zuòyòng)大 穿刺刀（1.5mm）或注射针头 固定眼球 角膜内穿行2.0mm后平行虹膜面进入前
房 注意勿损伤晶体
第六页，共85页。
角膜(jiǎomó)缘切口
1．眼科器械长度在10~12cm之间，重量 不超过80g。
2．弹簧式把柄应具有良好的弹性。
3．器械的手柄
4．镊子、持针钳的咬合(yǎo hé)
部要平整、光滑
第十二页，共85页。
第二节 显微(xiǎn wēi)手术器 械简介
镊子是重要的工具，应 用镊子夹取、固定和分 离(fēnlí)组织，显微缝线 必须用镊子夹持方能完 成打结。
（3）聚酯缝线：涤纶缝线，编制成的，缝线容易通过组织，易于打结，在体 内能长久维持其抗张力强度。主要用于人工晶体固定术以及视网膜脱离手术、 眼睑整形手术。
角膜(jiǎomó)缘前界：角膜(jiǎomó)前弹力层止点， 透明角膜(jiǎomó)区
角膜(jiǎomó)缘后界：巩膜突，白色巩膜交叉纤 维区
小梁移行区：灰蓝色半透明区－－小梁网区 切口入路选择：避免损伤功能小梁网、虹膜附着
角膜缘剪开：角膜缘处剪开一小(yī xiǎo) 口后，伸入剪刀钝性分离后，沿角膜缘剪 开
缝合：6－0/8－0连续缝合 角膜缘：切口处间断缝合
第四页，共85页。
上直肌牵引(qiānyǐn)缝线
固定眼球、限制运动、暴露术野
眼科有齿镊操作
4-0丝线 牵引后眼球向下(xiànɡ xià)转位
注意：进针时勿太急、针尖不能向下
(xiànɡ xià)，水
平进针－－
避免眼球穿孔
穿孔后：检查穿孔部位，眼底检查－－激 光
第五页，共85页。
前房穿刺术
前房穿刺口作用(zuòyòng)大 穿刺刀（1.5mm）或注射针头 固定眼球 角膜内穿行2.0mm后平行虹膜面进入前
房 注意勿损伤晶体
第六页，共85页。
角膜(jiǎomó)缘切口
1．眼科器械长度在10~12cm之间，重量 不超过80g。
2．弹簧式把柄应具有良好的弹性。
3．器械的手柄
4．镊子、持针钳的咬合(yǎo hé)
部要平整、光滑
第十二页，共85页。
第二节 显微(xiǎn wēi)手术器 械简介
镊子是重要的工具，应 用镊子夹取、固定和分 离(fēnlí)组织，显微缝线 必须用镊子夹持方能完 成打结。
（3）聚酯缝线：涤纶缝线，编制成的，缝线容易通过组织，易于打结，在体 内能长久维持其抗张力强度。主要用于人工晶体固定术以及视网膜脱离手术、 眼睑整形手术。
先进的眼科手术技术与器械培训ppt课件
照明设备
为手术区域提供充足、均匀的光线， 确保术野清晰。
手术刀、剪、镊子等基本器械
手术刀
镊子
用于切开组织，需根据手术需求选择 合适的刀片和刀柄。
Байду номын сангаас
用于夹持组织或缝线，有多种形状和 大小可供选择。
剪
用于修剪组织或剪断缝线，分为直剪 和弯剪，各有不同的使用范围。
特殊器械：如超声乳化仪、玻璃体切割机等
超声乳化仪
先进的眼科手术技术与器械 培训ppt课件
汇报人：
2024-01-02
• 眼科手术技术概述 • 先进眼科手术技术介绍 • 眼科手术器械及使用方法 • 手术操作技巧与要点 • 临床案例分析与讨论 • 培训总结与展望
01
眼科手术技术概述
常见眼科手术类型
白内障手术
通过摘除混浊晶体并植 入人工晶体，恢复患者
手术步骤
术前准备、制作角膜切口 、超声乳化吸除、植入人 工晶状体。
技术优势
手术时间短、切口小、恢 复快。
玻璃体切割术
手术原理
通过切除玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复 透明的屈光间质和促进视网膜复位。
手术步骤
建立手术所需的通道、眼内照明、玻璃体切除、 眼内填充。
技术优势
适应症广、手术效果好。
视网膜脱离复位术
器械使用方法
通过讲解和演示，学员们掌握了眼科手术器械的正确使用 方法，如手术显微镜、超声乳化仪等，提高了手术操作的 准确性和安全性。
手术流程与规范
培训中强调了眼科手术的流程和规范，包括术前准备、术 中操作和术后护理等方面，使学员们能够更全面地了解手 术全过程。
学员心得体会分享
知识收获
学员们表示通过本次培训，不仅学到了先进的眼科手术技术和器械使用方法，还加深了对 眼科手术流程与规范的理解，收获颇丰。
为手术区域提供充足、均匀的光线， 确保术野清晰。
手术刀、剪、镊子等基本器械
手术刀
镊子
用于切开组织，需根据手术需求选择 合适的刀片和刀柄。
Байду номын сангаас
用于夹持组织或缝线，有多种形状和 大小可供选择。
剪
用于修剪组织或剪断缝线，分为直剪 和弯剪，各有不同的使用范围。
特殊器械：如超声乳化仪、玻璃体切割机等
超声乳化仪
先进的眼科手术技术与器械 培训ppt课件
汇报人：
2024-01-02
• 眼科手术技术概述 • 先进眼科手术技术介绍 • 眼科手术器械及使用方法 • 手术操作技巧与要点 • 临床案例分析与讨论 • 培训总结与展望
01
眼科手术技术概述
常见眼科手术类型
白内障手术
通过摘除混浊晶体并植 入人工晶体，恢复患者
手术步骤
术前准备、制作角膜切口 、超声乳化吸除、植入人 工晶状体。
技术优势
手术时间短、切口小、恢 复快。
玻璃体切割术
手术原理
通过切除玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复 透明的屈光间质和促进视网膜复位。
手术步骤
建立手术所需的通道、眼内照明、玻璃体切除、 眼内填充。
技术优势
适应症广、手术效果好。
视网膜脱离复位术
器械使用方法
通过讲解和演示，学员们掌握了眼科手术器械的正确使用 方法，如手术显微镜、超声乳化仪等，提高了手术操作的 准确性和安全性。
手术流程与规范
培训中强调了眼科手术的流程和规范，包括术前准备、术 中操作和术后护理等方面，使学员们能够更全面地了解手 术全过程。
学员心得体会分享
知识收获
学员们表示通过本次培训，不仅学到了先进的眼科手术技术和器械使用方法，还加深了对 眼科手术流程与规范的理解，收获颇丰。
眼科精密手术器械的处理.
• TASS，眼前节毒性反应综合征，是由进入到前房 的非感染性因素导致的眼科手术后无菌性炎症， 造成眼组织的损害。以白内障手术后最为多见。
非感染性因素造成眼睛伤害！
• 用于眼内器械清洗和 消毒的任何物质都可 能引起TASS。
黏弹剂
消毒液
清洗剂
TASS与眼内器 械相关的感染源
内毒素 金属离子
水
•与眼内器械相关的感Hale Waihona Puke 源：眼科精密手术器械的处理
内容
1.精密手术器械的分类及特点 2.眼科精密手术器械的处理现状 3.国内外关于眼科精密手术器械清洗的规范及建议 4.眼科精密手术器械的处理要点
1.精密手术器械的分类及特点
精密器械是指结构精细、复杂、易损，对清洗、消毒、 灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
•
—— WS 310-2015征求意见稿
基础眼科器械
显微眼科器械
关于眼科手术器械
•眼科显微手术器械的基本要求
---要有适宜长度和直径的手柄。 手柄长度一般不超过90mm（总长100mm），直径或宽度 在5-7mm（单柄）~10mm（双柄）之间。
---要有粗糙的手指接触面以防滑落，也是持握的理想位置标记。 ---器械头部功能部分要精细牢固，对合良好。 ---双柄器械的弹簧要既轻快，又有力，具有一定的弹性和韧性。 ---无反光，以防光照下对术者产生耀眼而干扰手术操作。 ---有些器械头部有角度，使之在精细操作时不遮挡术者的视野。 ---工作部分张开不超过10mm。
超声乳化手柄的现场预处理要点
• 使用者要对器械进行必要的预处理。 • —— 踩动设备脚踏带动手柄一端，抽吸蒸馏水
200ml，以冲洗手柄管腔内的组织碎片，并观察 液流管路的冲洗液颜色直至五肉眼可见污染物 即可 —— 此过程禁止使用生理盐水 • 从设备控制台上拔掉手柄连接头，从手柄上 移除并丢弃灌注套管、超乳针头和保护套。 • 用纯化水湿纱布擦拭超声乳化手柄外表面， 去除污渍，妥善置于器械盒，密闭回收转运。
非感染性因素造成眼睛伤害！
• 用于眼内器械清洗和 消毒的任何物质都可 能引起TASS。
黏弹剂
消毒液
清洗剂
TASS与眼内器 械相关的感染源
内毒素 金属离子
水
•与眼内器械相关的感Hale Waihona Puke 源：眼科精密手术器械的处理
内容
1.精密手术器械的分类及特点 2.眼科精密手术器械的处理现状 3.国内外关于眼科精密手术器械清洗的规范及建议 4.眼科精密手术器械的处理要点
1.精密手术器械的分类及特点
精密器械是指结构精细、复杂、易损，对清洗、消毒、 灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
•
—— WS 310-2015征求意见稿
基础眼科器械
显微眼科器械
关于眼科手术器械
•眼科显微手术器械的基本要求
---要有适宜长度和直径的手柄。 手柄长度一般不超过90mm（总长100mm），直径或宽度 在5-7mm（单柄）~10mm（双柄）之间。
---要有粗糙的手指接触面以防滑落，也是持握的理想位置标记。 ---器械头部功能部分要精细牢固，对合良好。 ---双柄器械的弹簧要既轻快，又有力，具有一定的弹性和韧性。 ---无反光，以防光照下对术者产生耀眼而干扰手术操作。 ---有些器械头部有角度，使之在精细操作时不遮挡术者的视野。 ---工作部分张开不超过10mm。
超声乳化手柄的现场预处理要点
• 使用者要对器械进行必要的预处理。 • —— 踩动设备脚踏带动手柄一端，抽吸蒸馏水
200ml，以冲洗手柄管腔内的组织碎片，并观察 液流管路的冲洗液颜色直至五肉眼可见污染物 即可 —— 此过程禁止使用生理盐水 • 从设备控制台上拔掉手柄连接头，从手柄上 移除并丢弃灌注套管、超乳针头和保护套。 • 用纯化水湿纱布擦拭超声乳化手柄外表面， 去除污渍，妥善置于器械盒，密闭回收转运。
眼科精密手术器械的处理ppt课件
• TASS，眼前节毒性反应综合征，是由进入到前房 的非感染性因素导致的眼科手术后无菌性炎症， 造成眼组织的损害。以白内障手术后最为多见。
非感染性因素造成眼睛伤害！
• 用于眼内器械清洗和 消毒的任何物质都可 能引起TASS。
黏弹剂
清洗剂
内毒素
消毒液
TASS与眼内器 械相关的感染源
金属离子
水
•与眼内器械相关的感染源：
眼科精密手术器械的处理
内容
1.精密手术器械的分类及特点 2.眼科精密手术器械的处理现状 3.国内外关于眼科精密手术器械清洗的规范及建议 4.眼科精密手术器械的处理要点
1.精密手术器械的分类及特点
精密器械是指结构精细、复杂、易损，对清洗、消毒、 灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
•
—— WS 310-2015征求意见稿
• —— 流程应可视化以便操作人员随时查看。
哪个流程更易理解与执行？
现状问题讨论
问题讨论结果追踪
启示与小结
• 眼科手术器械需要专科专业化的处理。TASS的 预防必须由整个医护团队共同协作完成。
• 只有基于标准、规范流程、发展专科，提升专 业，才能真正实现安全有效的
• 眼科手术器械处理，关爱患者的眼睛。
遵循器械厂家使用说明书IFU
清洗方法及要求？ 包装要求？ 如何保养？ 灭菌方式？
能否拆卸？ 手工清洗？机械清 洗？超声清洗？ 清洗剂的选择？
遵循器械厂家使用说明书IFU
• —— 应依照器械生产厂家IFU，选择和使用清洗眼科手术 器械的清洗剂。
• —— 手工清洗后，可使用75-90%的酒精冲洗管腔，并在 包装前干燥，除非生产厂家IFU中禁忌使用。
SUCCESS
THANK YOU
非感染性因素造成眼睛伤害！
• 用于眼内器械清洗和 消毒的任何物质都可 能引起TASS。
黏弹剂
清洗剂
内毒素
消毒液
TASS与眼内器 械相关的感染源
金属离子
水
•与眼内器械相关的感染源：
眼科精密手术器械的处理
内容
1.精密手术器械的分类及特点 2.眼科精密手术器械的处理现状 3.国内外关于眼科精密手术器械清洗的规范及建议 4.眼科精密手术器械的处理要点
1.精密手术器械的分类及特点
精密器械是指结构精细、复杂、易损，对清洗、消毒、 灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
•
—— WS 310-2015征求意见稿
• —— 流程应可视化以便操作人员随时查看。
哪个流程更易理解与执行？
现状问题讨论
问题讨论结果追踪
启示与小结
• 眼科手术器械需要专科专业化的处理。TASS的 预防必须由整个医护团队共同协作完成。
• 只有基于标准、规范流程、发展专科，提升专 业，才能真正实现安全有效的
• 眼科手术器械处理，关爱患者的眼睛。
遵循器械厂家使用说明书IFU
清洗方法及要求？ 包装要求？ 如何保养？ 灭菌方式？
能否拆卸？ 手工清洗？机械清 洗？超声清洗？ 清洗剂的选择？
遵循器械厂家使用说明书IFU
• —— 应依照器械生产厂家IFU，选择和使用清洗眼科手术 器械的清洗剂。
• —— 手工清洗后，可使用75-90%的酒精冲洗管腔，并在 包装前干燥，除非生产厂家IFU中禁忌使用。
SUCCESS
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白内障手术器械的处理课件
• 器械使用后及时清洗、消毒、灭菌。 • 应对清洗、消毒、灭菌质量进行监测。 • 耐湿、耐热的器械应首选物理消毒和灭菌方法。
• 设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的 有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用 说明或指导手册。
白内障手术器械处理的操作流程
• 回收
1. 使用后器械尽快送器械清洗间处理或直接置于封闭的容
• 注水囊圈、抽吸灌注针头的清洗
正向冲洗
抽吸端抽吸冲洗
灌注端正向冲洗
(3).漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械，去除残留清 洁剂。 (4).终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后 器械进行冲洗。
手工清洗注意事项：
1 水温宜为15 ℃ ～30℃。 2 去除干固的污渍应先用酶清洗剂浸泡，再刷洗。 3 刷洗时应充分打开轴节，注意刷关节、齿、咬合面、螺 钉固定处、卷边、缝隙等难于清洗的部位。 4 刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。 5 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选 用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 6 清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。
（4）手术器械包采用闭合式包装，由2层包装材料分2次包 装；单个小件器械适于采用密封式包装如使用纸塑袋等材 料。包外设灭菌化学指示物，包内放置包内化学指示物。
• 灭菌
1. 所有耐湿、耐热物品宜选择预真空压力蒸汽灭 菌。不耐湿、耐热物品可选择环氧乙烷灭菌或过 氧化氢等离子低温灭菌。
2. 对于急用器械，可选择快速压力蒸汽灭菌。此时 器械应裸露，灭菌后及时使用灭菌容器盛放，密 闭运输，避免污染，4小时内使用，不能储存。每 天清洁灭菌器，特别注意腔体及门开关处。
• 消毒
清洗后器械应进行消毒处理，方法首选机械热力消毒 ，湿热消毒温度应≥90℃，器械浸泡于软水、纯化水或蒸 馏水中，时间≥1分钟；也可采用75％乙醇、酸性氧化电位 水或使用取得国务院卫生行政部门卫生许可批件的消毒药 械进行消毒。不使用对金属有腐蚀的化学消毒剂。
眼科显微手术原则及基本操作技术ppt课件
此ppt下载后可自行编辑
眼科显微手术原则及 基本操作技术
眼科显微手术对基本设备和器械的要求十分严 格，即手术显微镜和显微手术器械是开展显微手术 的必备条件，随着眼科显微手术技术理论和实践系 统的不断完善，对缝针缝线及相关的辅助设备要求 也越来越高。 同常规手术相比，显微手术的主要优点是： 1.操作精细、准确。 2.极少的组织损伤：如角膜移植、人工晶体植入等。 3.极少并发症：由于组织创伤小，因此术中副损伤 引起的并发症明显减少。 4.最好的手术效果。
常用手术显微镜简介
常用手术显微镜简介
OPMI 8型主镜与7型相同，增加了第二术者镜，可绕 主镜旋转。 OPMI系列手术显微镜主要性能为： 双目镜筒：可倾斜0-60度，目镜10×、12.5 ×、16 ×、 20 × 物镜：f=150~400mm，按25mm递次增减 聚焦范围：50mm，速度3mm/s 回旋范围：垂直360度，水平330度 Zoom系统：1:4（6S）,1：6（6C） 同轴照明：6V 30W钨丝灯（6S,6C）;12V 100W Opton公司最新产品OPMI CS型，对照明系统做了重大改 进，有若干种类的倾斜照明附件可与显微镜组合。
手术显微镜的结构和种类
1.显微镜观察系统 由目镜、变倍组合镜片和物镜组成。 物镜：其焦距决定显微镜的工作距离，临 床上常用的物镜焦距是175~225mm。 助手镜：独立助手镜因与主镜有一定的夹 角，故术者与助手观察野容易产生误差，特 别在玻璃体手术中。
手术显微镜的结构和种类 2.照明系统
第四节
手术显微镜的使用 Use of the Operating Microscope
Arrangement of Operating Room and
眼科显微手术原则及 基本操作技术
眼科显微手术对基本设备和器械的要求十分严 格，即手术显微镜和显微手术器械是开展显微手术 的必备条件，随着眼科显微手术技术理论和实践系 统的不断完善，对缝针缝线及相关的辅助设备要求 也越来越高。 同常规手术相比，显微手术的主要优点是： 1.操作精细、准确。 2.极少的组织损伤：如角膜移植、人工晶体植入等。 3.极少并发症：由于组织创伤小，因此术中副损伤 引起的并发症明显减少。 4.最好的手术效果。
常用手术显微镜简介
常用手术显微镜简介
OPMI 8型主镜与7型相同，增加了第二术者镜，可绕 主镜旋转。 OPMI系列手术显微镜主要性能为： 双目镜筒：可倾斜0-60度，目镜10×、12.5 ×、16 ×、 20 × 物镜：f=150~400mm，按25mm递次增减 聚焦范围：50mm，速度3mm/s 回旋范围：垂直360度，水平330度 Zoom系统：1:4（6S）,1：6（6C） 同轴照明：6V 30W钨丝灯（6S,6C）;12V 100W Opton公司最新产品OPMI CS型，对照明系统做了重大改 进，有若干种类的倾斜照明附件可与显微镜组合。
手术显微镜的结构和种类
1.显微镜观察系统 由目镜、变倍组合镜片和物镜组成。 物镜：其焦距决定显微镜的工作距离，临 床上常用的物镜焦距是175~225mm。 助手镜：独立助手镜因与主镜有一定的夹 角，故术者与助手观察野容易产生误差，特 别在玻璃体手术中。
手术显微镜的结构和种类 2.照明系统
第四节
手术显微镜的使用 Use of the Operating Microscope
Arrangement of Operating Room and
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分时间进行清洗和灭菌。
医生，请你到现场告诉我如何能在30分钟内完成镜子的清 洗、检查、包装和灭菌！?
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/20
建立人员培训认证制度，制定培训计划。
——应完成和TASS相关的专科知识培训。 ——应接受关于器械清洗、检查、包装、灭菌、储存 等的培训并通过能力认证，并且每年进行再培训和认 证。 ——培训计划应包括对培训效果进行评估的方法，以 及对器械处理过程资质进行持续评估的方法。
医院眼科术后器械清洗现状(J) 中国卫生产业，2012(25):187
关注
• 眼科手术器械处理流程是否规范？ • 眼科手术器械复用质量是否安全？
3、国内关于精密器械清洗的规范建议
• 精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导 手册。
• 手工清洗和机械清洗程序应包括冲洗、洗涤、漂洗、终末 漂洗；清洗方法及注意事项应符合WS310-2009的要求。
眼科精密手术器械的处理
内容
1.精密手术器械的分类及特点 2.眼科精密手术器械的处理现状 3.国内外关于眼科精密手术器械清洗的规范及建议 4.眼科精密手术器械的处理要点
1.精密手术器械的分类及特点
精密器械是指结构精细、复杂、易损，对清洗、消毒、 灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
•
—— WS 310-2015征求意见稿
• 4.眼科精密手术器械的处理要点
重视器械的现场处理
器械的再处理，应特别关注预处理（现场处理）步骤 。
• —— 在手术过程中，应尽快使用无菌水及无棉绒海绵擦拭手术器械。 • —— 应特别强调，使用粘弹剂操作后应立刻将固体器械浸在无菌水
中。眼内粘弹性装置（OVDs）在用后会很快黏在器械上并变干，随后 的清洗也很难去除掉它。 • —— 在拆下超声乳化手柄前，应使用灭菌蒸馏水或厂家推荐的其它 溶液冲洗手柄的注吸部分、超声乳化头以及管道。
•
精密特殊手术器械
腔镜手术器械 耳鼻喉科显微器械
动力系统
眼科精密手术器械
其它专科精密显微器械
•眼睛
高、精、尖、快的眼科手术
每台手术的成功得益于
对人体组织 的深刻了解
对精细解剖 的不懈追求
对手术器械 的完美应用
手术的进步对解剖、器械又提出了更高要求
关于眼科手术器械
•精细的眼科基础器械及眼科显微手术器械
基础眼科器械
显微眼科器械
关于眼科手术器械
•眼科显微手术器械的基本要求
---要有适宜长度和直径的手柄。 手柄长度一般不超过90mm（总长100mm），直径或宽度 在5-7mm（单柄）~10mm（双柄）之间。
---要有粗糙的手指接触面以防滑落，也是持握的理想位置标记。 ---器械头部功能部分要精细牢固，对合良好。 ---双柄器械的弹簧要既轻快，又有力，具有一定的弹性和韧性。 ---无反光，以防光照下对术者产生耀眼而干扰手术操作。 ---有些器械头部有角度，使之在精细操作时不遮挡术者的视野。 ---工作部分张开不超过10mm。
目前眼科手术器械的处理现状
综述： 总之，我 国目前医院眼科手术 后器械清洗现状不太 乐观。 虽然超声清洗 法联合多酶清洗法运 用了超声波技术进行 清洗，但是此法还是 需要人工进行预处理， 也不能保证所有污物 完全被清洗下去。 因 此，我们要积极探索 发现新的质优高效的 清洗方法，以保证眼 科手术器械持久的使 用价值。
处理流程
器械管理 人员培训
区域划分、设备设施
眼科
普通
手术器械 手术器械
应有指定的眼科器械清洁区域及设备。
眼科器械应与普通器械分开处理，处理设备也应 分开，以避免普通器械中外源物质及异物可能对眼科器械 产生的交叉污染。
应有专用的眼科器械清洗设施及用具
北京协和医院眼科器械清洗区域
应该采购有足够的常用眼科器械及专科特殊器 械库存如PHACO手柄、灌注器等以满足器械周转时有充
超声乳化手柄的现场预处理要点
• 使用者要对器械进行必要的预处理。 • —— 踩动设备脚踏带动手柄一端，抽吸蒸馏
水200ml，以冲洗手柄管腔内的组织碎片，并观 察液流管路的冲洗液颜色直至五肉眼可见污染 物即可 —— 此过程禁止使用生理盐水 • 从设备控制台上拔掉手柄连接头，从手柄上 移除并丢弃灌注套管、超乳针头和保护套。 • 用纯化水湿纱布擦拭超声乳化手柄外表面， 去除污渍，妥善置于器械盒，密闭回收转运。
• TASS，眼前节毒性反应综合征，是由进入到前房 的非感染性因素导致的眼科手术后无菌性炎症， 造成眼组织的损害。以白内障手术后最为多见。
非感染性因素造成眼睛伤害！
• 用于眼内器械清洗和 消毒的任何物质都可 能引起TASS。
黏弹剂
清洗剂
内毒素消毒液TA源自S与眼内器 械相关的感染源金属离子
水
•与眼内器械相关的感染源：
遵循器械厂家使用说明书IFU
清洗方法及要求？ 包装要求？ 如何保养？ 灭菌方式？
能否拆卸？ 手工清洗？机械清 洗？超声清洗？ 清洗剂的选择？
遵循器械厂家使用说明书IFU
• —— 应依照器械生产厂家IFU，选择和使用清洗眼科手术 器械的清洗剂。
• 精密器械手工清洗应使用纯化水或蒸馏水。
• 精密贵重器械清洗操作人员应经过专项技能培训。
•
——医院消毒供应中心岗位培训教
程第10章第1节
手工清洗
超声清洗
清洗消毒 器清洗
• 鉴于许多物质进入眼前房后均可诱发TASS反 应，无论如何强调遵从眼内手术器械处理步骤的 重要性都不为过。
• 区域划分 设备设施
—张青 黄浩 钱黎明 《眼科手术器械清洗消毒及灭菌技术操 作指南》
关于眼科手术器械
复杂精密的眼内手术器械和特殊器械
眼内器械
超声乳化手柄
飞速发展与大量应用的眼科精密手 术器械，给临床器械处理上带来了
我们做得怎么样？
2、目前眼科手术器械的处理现状
存在主要问题及原因： ①不能固定人员进行专科器械管 理； ②原本制定的器械准备指引、流 程存在缺陷； ③器械分类不清； ④器械定位标识不规范。
陈先梅，陈金华. 眼科手术器械清洗消毒中 存在的隐患与监控管理措施， 中华医院感 染学杂志，2012，22(17)
存在主要隐患： ①知识缺乏； ②监管力度不够； ③忽视清洗消毒质量。
目前眼科手术器械的处理现状
。。。。。。
这样会带来 。。。。。。
感染性因素造成眼睛伤害！
非感染性因素造成眼睛伤害！
医生，请你到现场告诉我如何能在30分钟内完成镜子的清 洗、检查、包装和灭菌！?
SUCCESS
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2019/5/20
建立人员培训认证制度，制定培训计划。
——应完成和TASS相关的专科知识培训。 ——应接受关于器械清洗、检查、包装、灭菌、储存 等的培训并通过能力认证，并且每年进行再培训和认 证。 ——培训计划应包括对培训效果进行评估的方法，以 及对器械处理过程资质进行持续评估的方法。
医院眼科术后器械清洗现状(J) 中国卫生产业，2012(25):187
关注
• 眼科手术器械处理流程是否规范？ • 眼科手术器械复用质量是否安全？
3、国内关于精密器械清洗的规范建议
• 精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导 手册。
• 手工清洗和机械清洗程序应包括冲洗、洗涤、漂洗、终末 漂洗；清洗方法及注意事项应符合WS310-2009的要求。
眼科精密手术器械的处理
内容
1.精密手术器械的分类及特点 2.眼科精密手术器械的处理现状 3.国内外关于眼科精密手术器械清洗的规范及建议 4.眼科精密手术器械的处理要点
1.精密手术器械的分类及特点
精密器械是指结构精细、复杂、易损，对清洗、消毒、 灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
•
—— WS 310-2015征求意见稿
• 4.眼科精密手术器械的处理要点
重视器械的现场处理
器械的再处理，应特别关注预处理（现场处理）步骤 。
• —— 在手术过程中，应尽快使用无菌水及无棉绒海绵擦拭手术器械。 • —— 应特别强调，使用粘弹剂操作后应立刻将固体器械浸在无菌水
中。眼内粘弹性装置（OVDs）在用后会很快黏在器械上并变干，随后 的清洗也很难去除掉它。 • —— 在拆下超声乳化手柄前，应使用灭菌蒸馏水或厂家推荐的其它 溶液冲洗手柄的注吸部分、超声乳化头以及管道。
•
精密特殊手术器械
腔镜手术器械 耳鼻喉科显微器械
动力系统
眼科精密手术器械
其它专科精密显微器械
•眼睛
高、精、尖、快的眼科手术
每台手术的成功得益于
对人体组织 的深刻了解
对精细解剖 的不懈追求
对手术器械 的完美应用
手术的进步对解剖、器械又提出了更高要求
关于眼科手术器械
•精细的眼科基础器械及眼科显微手术器械
基础眼科器械
显微眼科器械
关于眼科手术器械
•眼科显微手术器械的基本要求
---要有适宜长度和直径的手柄。 手柄长度一般不超过90mm（总长100mm），直径或宽度 在5-7mm（单柄）~10mm（双柄）之间。
---要有粗糙的手指接触面以防滑落，也是持握的理想位置标记。 ---器械头部功能部分要精细牢固，对合良好。 ---双柄器械的弹簧要既轻快，又有力，具有一定的弹性和韧性。 ---无反光，以防光照下对术者产生耀眼而干扰手术操作。 ---有些器械头部有角度，使之在精细操作时不遮挡术者的视野。 ---工作部分张开不超过10mm。
目前眼科手术器械的处理现状
综述： 总之，我 国目前医院眼科手术 后器械清洗现状不太 乐观。 虽然超声清洗 法联合多酶清洗法运 用了超声波技术进行 清洗，但是此法还是 需要人工进行预处理， 也不能保证所有污物 完全被清洗下去。 因 此，我们要积极探索 发现新的质优高效的 清洗方法，以保证眼 科手术器械持久的使 用价值。
处理流程
器械管理 人员培训
区域划分、设备设施
眼科
普通
手术器械 手术器械
应有指定的眼科器械清洁区域及设备。
眼科器械应与普通器械分开处理，处理设备也应 分开，以避免普通器械中外源物质及异物可能对眼科器械 产生的交叉污染。
应有专用的眼科器械清洗设施及用具
北京协和医院眼科器械清洗区域
应该采购有足够的常用眼科器械及专科特殊器 械库存如PHACO手柄、灌注器等以满足器械周转时有充
超声乳化手柄的现场预处理要点
• 使用者要对器械进行必要的预处理。 • —— 踩动设备脚踏带动手柄一端，抽吸蒸馏
水200ml，以冲洗手柄管腔内的组织碎片，并观 察液流管路的冲洗液颜色直至五肉眼可见污染 物即可 —— 此过程禁止使用生理盐水 • 从设备控制台上拔掉手柄连接头，从手柄上 移除并丢弃灌注套管、超乳针头和保护套。 • 用纯化水湿纱布擦拭超声乳化手柄外表面， 去除污渍，妥善置于器械盒，密闭回收转运。
• TASS，眼前节毒性反应综合征，是由进入到前房 的非感染性因素导致的眼科手术后无菌性炎症， 造成眼组织的损害。以白内障手术后最为多见。
非感染性因素造成眼睛伤害！
• 用于眼内器械清洗和 消毒的任何物质都可 能引起TASS。
黏弹剂
清洗剂
内毒素消毒液TA源自S与眼内器 械相关的感染源金属离子
水
•与眼内器械相关的感染源：
遵循器械厂家使用说明书IFU
清洗方法及要求？ 包装要求？ 如何保养？ 灭菌方式？
能否拆卸？ 手工清洗？机械清 洗？超声清洗？ 清洗剂的选择？
遵循器械厂家使用说明书IFU
• —— 应依照器械生产厂家IFU，选择和使用清洗眼科手术 器械的清洗剂。
• 精密器械手工清洗应使用纯化水或蒸馏水。
• 精密贵重器械清洗操作人员应经过专项技能培训。
•
——医院消毒供应中心岗位培训教
程第10章第1节
手工清洗
超声清洗
清洗消毒 器清洗
• 鉴于许多物质进入眼前房后均可诱发TASS反 应，无论如何强调遵从眼内手术器械处理步骤的 重要性都不为过。
• 区域划分 设备设施
—张青 黄浩 钱黎明 《眼科手术器械清洗消毒及灭菌技术操 作指南》
关于眼科手术器械
复杂精密的眼内手术器械和特殊器械
眼内器械
超声乳化手柄
飞速发展与大量应用的眼科精密手 术器械，给临床器械处理上带来了
我们做得怎么样？
2、目前眼科手术器械的处理现状
存在主要问题及原因： ①不能固定人员进行专科器械管 理； ②原本制定的器械准备指引、流 程存在缺陷； ③器械分类不清； ④器械定位标识不规范。
陈先梅，陈金华. 眼科手术器械清洗消毒中 存在的隐患与监控管理措施， 中华医院感 染学杂志，2012，22(17)
存在主要隐患： ①知识缺乏； ②监管力度不够； ③忽视清洗消毒质量。
目前眼科手术器械的处理现状
。。。。。。
这样会带来 。。。。。。
感染性因素造成眼睛伤害！
非感染性因素造成眼睛伤害！