幽门螺杆菌感染与冠心病的关系

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幽门螺杆菌感染与冠心病相关研究进展

幽门螺杆菌感染与冠心病相关研究进展
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实用 医院临床杂 志 2 0 0 8年 5月第 5卷筮
1 03
幽 门螺 杆 菌 感 染 与 冠 心 病 相 关 研 究 进 展
Re e r h pr g e s o lc ba tr p l r i fc in a d c r n r e r ie s s a c o r s n Hei o c e yo i ne t n o o a y h a td s a e o
S 和低密 度脂 蛋 白( D ) 体 缺 陷 的 同 系大 鼠在 H LL 受 p感 又有 多个 成 员 。H P作 为分 子 伴 侣 是 其 基本 生 物学 功 分 mo ua c aeo e ,MC) 一 类 与 其 e r 是 染后未 出现 动脉 粥样 硬 化 改 变 , 也无 脂 质 沉 着 发 生 ; 与 能 , 子 伴 侣 ( lc l hp rn s 他蛋 白不 稳定 构 象相 结合 并使 之稳 定 的蛋 白 , 它们 通过 控 制 结 合 和释 放来 帮 助 被结 合 多 肽 在体 内 的 折 叠 、 组 在 H 感 染 和 非 感 染 大 鼠也 没 有 明显 差 异 。 因 而认 为 p 装 、 运 或 降 解 等 。其 中小 分 子 H P的作 用 主要 与 平 转 S H 对 冠 心病 的致病 作用 可 能是 通过 间接 途径 引起 的。 p 滑肌 细胞 的移 行有 关 , 而平 滑肌 细胞 的移 行则 是动 脉粥 2 lp抗体 的改变 i 样 硬化 的重 要 过 程 。 目前 已知 所 有 的 H p菌 株 都 产 生

奕 综述 , 韩盛 玺 审校
XI Yi HAN he g x E , S n —i
( 川省 人 民 医院 消 化 内科 , 川 成 都 6 0 7 ) 四 四 10 2

幽门螺杆菌感染对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响

幽门螺杆菌感染对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响

H IM 阳性 率分别 为 5 .%(512 Pe , 8 0 6/ )和 2 . (812 , 1 50 2/1 ) 对 % 照组分 别为 3 . ( /0 和 0 冠 心病组 阳性率 均高 于对照 00 93 ) % ,
本研究 中冠心病患 者 H Ig、 M 阳性率在 不同性别 以 Pg I g
用t 检验 , 所有统计应用 S S 00统计软件 包完成。 P S1 .
2 结 果
21 2组 H IG、 Pg 阳性 率 的 比较 . Pg H IM
冠 心病组 HPg IG、
高 于对 照组 , A 组 与 U P组 比较 CI 而 MI A l P阳性 率差异无统 计学意义 , 表明炎性 反应与冠状动脉硬化有关。
取静脉 血 3 ,对照组空 腹取静脉血 3m mL L及 时分 离血清 , 置于— 0℃冰箱冻存 , 中测定 。 4 集 幽门螺杆菌 IM 和 IG抗体 g g 测定应用酶免疫法 , 用美 国 boh k公司试剂盒 , 号分别 使 i e e 批
是 B 一03B 一02 C 1 5 、 C 15 ,判 断标 准以 A值> 阴性对照 A值 21 . 倍 为 阳性 。CI l P测定 采用 微粒子 增强 的免 疫光 散射 法 , 试
的年龄 ( =02 ) I . 和性 别( 2 . ) 6 X =O8 差异亦无统 计学意 义( 8 均
P>00 ) .5 。
”P<0. 01
12 检测方法 .
冠心病组 在行 冠脉造影 同时或 2 4h内空腹
22 .3±1 2 m / , 51 . ) gL 7
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3 78
Taj dJ i i Me ,Ma 0 8 Vo 3 o5 nn y20 , l 6 N

幽门螺杆菌感染及感染史与冠心病发病关系

幽门螺杆菌感染及感染史与冠心病发病关系

幽门螺杆菌感染及感染史与冠心病发病关系【摘要】目的:探讨hp感染及感染史与心脑血管疾病患病的相关性。

方法:检测了2025位我院门诊患者其hp感染状况,同时检测血脂等指标,通过13c尿素呼气检测方法测定,超基准值(delta over baseline,dob)<4.0为阴性,dob≥4.0为hp感染阳性。

分析比较hp感染和既往hp感染对心脑血管疾病发病的危险度。

结果:1. 与未感染组比较,hp感染组年龄、白细胞计数和hdl-c水平有显著性差异;冠心病和脑卒中患病率有极显著差异;2.性别、bmi、高血压病史、糖尿病病史、吸烟饮酒状况、血糖、甘油三酯、总胆固醇、ldl-c、apoa和ua均无统计学差异。

3.与未感染组比较,既往hp感染组冠心病和脑卒中患病率有显著性差异,其余指标无统计学差异(p<0.001)。

结论:在校正了年龄的影响后,hp感染,不论是否通过药物控制,都是冠心病的危险因素,提示hp感染对血管是一种长期的、累加的作用,采取相应的预防护理措施能有效降低冠心病患者感染发生率。

【关键词】幽门螺杆菌感染;横断面调查;冠状动脉粥样硬化性心脏病【中图分类号】r54 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0655—02近年来,国内外诸多研究发现幽门螺杆菌(helicobacter pylori,hp)感染与心脑血管疾病发病密切相关[1]。

自从mendall等首次报道hp感染与chd的关系后,不少学者从流行病学、临床及生物化学等发现进行了研究。

冠心病患者hp感染的阳性率高,但hp感染是否为冠心病的独立危险因素及其作用机制尚不清楚。

因此,本研究检测了2025位我院门诊患者其hp感染状况,同时检测血脂等指标,结合调查问卷探讨hp感染及感染史与心脑血管疾病患病的相关性。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2010年10月至2012年12月间在我院门诊患者2025例,男1083例,女942例,平均年龄(57.2±12.4)岁。

冠心病患者幽门螺杆菌感染与C反应蛋白、血脂相互关系的研究

冠心病患者幽门螺杆菌感染与C反应蛋白、血脂相互关系的研究
病机制。方法 对 20 0 4年 3月至 20 0 5年 1月深圳市 罗湖 区人 民医院心 内科 收治的 7 0例 C D患者 , 临床诊 断分 为 2 H 按 AI A M 组、 P组及对 照组血 清 Hpg IG抗体 阳性 率分 别为 5 . % 、5 7 4 3 4 , %及 2 . 5
组 。 用酶联免疫吸 附试验 ( LS 法检 测急性 心肌梗 死( MI 组、 采 E IA) A ) 心绞痛 ( P 组及 对照组 患者各 3 A ) 5例外 周血 H p抗
体( pg , HI G) 同时测 定血 脂及 C P R 。结果
7 , MI 、 P组分别与对照组 比较差异有统计学 意义(P <0 0 ) 但 AM 组 与 A % A 组 A .5 , I P组 间 比较 差异无 统计 学意义 ; 血
直 2 1 e r n o n r l d i , uh i i e ls o i l s 删 G ag og 5 80 , h a 2L ou D t t a r l n m . p t tfI e a m in L ouDs c P o e s t , D a m tn c e e e t t p "H p a r u n dn 10 1 C i ; u h ir t n d n si M ea a c
低于A P组(P < . 1 ; p感染者 Hpg 00 )H lG水 平与血 中 C P T L L—C及 a o R 、 G、D pA有明显相 关性( 分 别为 0 4 、 .4 0 r .4 0 6 、.
3 6和 0 3 ) 而与 HD .2 , L—C戍 负相 关( =一 .8 (P< . 1 。结论 r 07 ) 00 ) 反应及影响脂质代谢在 C HD的发 生、 发展 中起 作用。 C HD患者 H p感染率明显增高 , p可能通过 炎症 H

冠心病患者幽门螺杆菌感染状况相关性研究

冠心病患者幽门螺杆菌感染状况相关性研究
a d t n w moe a o tte fn to fHp i fcin i n a in o oo ay h a ie s . eho h eu Hp~ g n o k o r b u h u cin o n e t n i v so fc rn r e r ds a e M t dsT e s r m o t IG
亚 型感染 并未 明显 增 加患 冠心 病 的危 险性 。 冠 心病 组 H ③ p感染 者血 浆 E 一 水平 显著 高 于非 H 感 染 者 ( T1 p P<毒 力 亚 型感 染 可 能更 增 加患 冠 心 病 的危 险性 , Cg Hp感 染患 者 血浆 内皮 素水 平 显 著升 高 。 [ 键 词】 门螺 杆 菌 ; 状动 脉 粥样 硬化 性 心脏 病 ; 关 幽 冠 产细 胞毒 素 相 关蛋 白 A; 内皮素 【 中图 分类 号】 5 1 R 4. 5 [ 标识 码】 文献 A [ 编 号】 6 3 7 1 (0 2 0 ( )0 4 — 3 文章 1 7 — 2 0 2 1 )2 a 一 0 9 0
心 病组 抗 Hp IG 阳性 率 (04 ) —g 6 . 明显 高 于 非冠 心 病组 ( 1 %)P<00 ) 去除 常 见 的危 险 因素 后 , % 4. ( 7 .5 , Hp感 染 仍 能增
加患 冠 心病 的危 险 性 ( R= .9 9 %C .8 30 ) H a A 毒力 亚 型感 染增 加 患冠 心病 的危 险性 。 C g 毒力 O 20 ,5 I1 ~ . 。( pC g + 4 0 而 aA一
ttxnascae rti A(a A at o i eets db etr- lt sa ainswt fcin E d te n 1 ooi soitdpoen C g ) ni de w r t yw s n bo asyi p t t i Hpi et . n oh l - b s ee e n e h n o i

不同基因型幽门螺杆菌与冠心病的相关性研究

不同基因型幽门螺杆菌与冠心病的相关性研究
p ama HCY n ls a d CRP lv l r x mi e .Hp i ati is e o ti e r m at c e d s o y wa x mi e ,c g e eswe e e a n d n gsrc t u ban d fo g sr n o c p s e a n d a A s i
认为 性 别 、 烟 、 吸 年龄 、 压 、 胖 、 脂 、 血 肥 血 糖尿 病 是 其 发 病 的 主要 因 素 。 来 越 多 的实验 亦 表 明冠心 病 与一些 非 传 统 因素 越 密 切 相 关 , 如 高 同 型 半 胱 氨 酸 ( Y) 症 、 门 螺 杆 菌 例 HC 血 幽
【 y w r s eio a tr yoi C g e e C rn r h at ie s ; mo y t e C ra t ep oen Ke o d 】H l b ce lr a A g n ; oo ay e r ds a e Ho c s n ; - e ci rti c p ; i v
( ) 染 等 。关 于不 同基 因型 H Hp 感 p感染 与 血 浆 HC 的水 平 Y
全、 无严 重 心脏 瓣 膜病 变 、 肥厚 性 心肌 病 、 无 无心 肌 再梗 死 等
疾病 史 。排 除标 准 : 尿病 患 者长 期 血糖 未 控制 在 正 常 范 围 糖 之 内, 高血压 病 Ⅱ级 以上 , 使用 免疫 抑制 药物 。
12 方 法 .
以及 与冠 心 病 的传 统 因素之 问 的相 互关 系 在 国外 研究 尚少 。 本 研 究 旨在 探讨 不 同基 因型 Hp与冠 心病 的相 关性 。
1对 象 与 方 法 11对 象 .
详 细 记 录所 有入 选 患者 的 年龄 、 性别 、 高 、 重 、 身 体 血压 、 纤维 蛋 白原 、 吸烟史 等资 料 。空腹 取血 , D A抗 凝 , 30 0 ET 以 0 r n离 心 1 n,分 离 血 浆 ,置 于 一 0I 存 备 测 。 采 用 / mi 0 mi 7 c保 =

健康体检人群幽门螺杆菌感染与血脂异常关系的分析

健康体检人群幽门螺杆菌感染与血脂异常关系的分析

健康体检人群幽门螺杆菌感染与血脂异常关系的分析作者:徐洋慧杨俊来源:《心脑血管病防治》2014年第02期[关键词] 幽门螺杆菌;血脂异常;冠心病中图分类号:R5892 文献标识码:B 文章编号:1009_816X(2014)02_0163_02doi:103969/jissn1009_816x20140231 血脂异常是冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)的重要危险因素之一,血浆胆固醇特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL_C)升高,是冠心病发生和发展的必备条件。

近期,有研究提出幽门螺杆菌(Helicobaeter Pylori,HP)感染可能是通过影响血脂代谢而诱发CHD[1]。

为了进一步探讨HP感染与血脂异常的关系,我们对584名在我院健康体检的人群进行幽门螺杆菌与血脂检测,对其结果进行统计分析,现将结果报道如下。

1 资料与方法11 一般资料:选择2012年1月至2012年7月于本院健康体检者584名,其中男性377名,女性207名;年龄14~88(4685±1176)岁。

排除既往有明确高血压病、糖尿病、肾功能不全、甲状腺功能异常等病史者、近期HP感染经治疗后者。

12 方法:全部受检人员均为清晨空腹静脉采血,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL_C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL_C);同时采用尿素呼吸试验法(包括13 C_UBT和14 C_UBT)检测HP感染情况。

采用贝克曼生化自动分析仪检测血脂,其中检测总胆固醇、甘油三酯的试剂由贝克曼公司提供,而检测低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的试剂由日本仪化公司提供。

HP感染检测试剂由深圳市中核海得威生物科技有限公司提供,按14 C_UBT 和13 C_UBT试剂盒的操作要求进行操作,13C经YH0813C红外光谱仪检测,14C由海得威HUBT_20A检测仪检测。

HP感染阳性判断值:14 C_UBT≥100dpm/mmolCO2[2]、13 C_UBT≥4dpm/mmolCO2[3]时,可判定受试者为HP阳性。

现症幽门螺杆菌感染与冠心病的相关性讨论

现症幽门螺杆菌感染与冠心病的相关性讨论

1 资料和 方法
1 1 对象 . 月 ~2O O7年 4月在我 院就诊确 诊为 C D的患者 。年 龄 3 H 1 岁 ~ 例均经 过心 电图 、 心肌 酶谱及肌钙蛋 白 I 和临床 症状综合 诊断 , 合 WH H 符 O C D的
5 %以上 , 除糖尿病和高血压病及其他各种 急慢性感染 0 均排 性疾病和 自身免疫性疾病 。其中急性心肌梗死 ( MI3 A )0例 , 其余为各类稳定型 C D 0例 。健康对照组 10例 ( 7 , H7 0 男 0 女 3) 0 均来 自我 院无心血 管及无 胃肠 道疾病史 的健康 体检者 。 年龄 2 5岁 ~ 7岁 ( 8 平均 6 . ) 0 9岁 。两组 间年龄与性别 构成
浊法 。仪器与 试剂采 用芬 兰产 Q i edC P 测 配套 u kR a R 检 c
试剂盒 。 内皮素 ( T 含量 检 测 采用 放射 免 疫 分 析 , 器 E) 仪 采用 G C一1 0 2 0型 计 数器 , 有 双 探头 、 管 自动 换 样 具 多 等 功能 , 剂盒 由北京 科美东 雅 生 物技 术 有 限公 司提 供 。 试 纤 维蛋 白原检 测 采 用 血液 凝 固法 测 定 , 仪器 采 用 贝 克 曼 库 尔特公 司的 A L9 0 C 0 0血凝 仪 , 剂盒 是 贝克 曼 库尔 特 试 公 司专供 产品 。
菌感染与 C D的关系还鲜见报道 , H 经我们研究发现 , HD患 C 者 中 A 组 3 和稳定型 C D组 7 的血清现症 幽门螺 MI 0例 H 0例 杆菌感染 阳性率均显著高于正常对 照组 ( 3 3 6 . %和 2 0 , .% P
< . 14 .%和 2 0 , 0 O ) 0 0 ;14 . % P< . 1 。两者 相 比均 有显著性

幽门螺旋杆菌对胃黏膜的损伤及危害

幽门螺旋杆菌对胃黏膜的损伤及危害

医学研究 >>194幽门螺旋杆菌对胃黏膜的损伤及危害熊仕相贵州省清镇市新店镇中心卫生院摘要:幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。

1983年首次从慢性活动性胃炎病人的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

2017年10月27日,幽门螺旋杆菌(感染)被确定为一类致癌物。

自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺旋杆菌以后,才认识到幽门螺旋杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。

我们把幽门螺旋杆菌对胃粘膜屏障在破坏作用比喻作对“屋顶”的破坏给屋内造成灾难那样的后果,故称为“屋漏”学说。

关键词:螺旋杆菌;胃黏膜;损伤; 危害胃部是一种高酸的环境,细菌一般很难在里面生存。

但幽门螺旋杆菌是一个例外,它是目前已知的唯一在人胃中生存的细菌。

幽门螺旋杆菌具有传染性,它可通过共用餐具、接吻、食物等进行传染。

其典型症状会表现出上腹不适、进食后饱胀、疼痛、体重减轻等,严重的病人还会出现身体乏力,脸色苍白、不明原因的缺铁性贫血、损害肾功能等。

幽门螺旋杆菌还是引发冠心病的一种潜在诱因。

据了解,在我国幽门螺旋杆菌的感染率已经超过了50%。

幽门螺旋杆菌进入胃部后产生毒素,损伤胃粘膜,导致胃溃疡;。

此外,幽门螺旋杆菌还会诱发人体免疫性炎症反应,导致胃炎;幽门螺旋杆菌还会抑制胃酸分泌,造成胃壁细胞的损伤和凋亡,导致胃粘膜萎缩,严重时,还会诱为胃癌。

幽门螺旋杆菌会传染具有较强的传染性,可通过食物和饮用水进入人体内。

如果身边的人群存在这方面的疾病,就应该尽量分餐,注意改善卫生环境等措施,以避免再次感染。

那么,幽门螺旋杆菌却导致哪些胃部疾病的发生呢?1. 螺旋幽门杆菌会导致慢性胃炎:好多慢性的胃炎的病人在治疗胃炎的过程中,总是反反复复,在通过对胃粘膜的检测之后才发现是螺旋幽门杆菌呈阳性导致的。

螺旋幽门杆菌能够附着在病人的胃粘膜上,破坏胃粘膜,对胃部的防御系统进行破坏,导致毒素作用于胃部,从而引起胃炎,并间接导致胃部的其他病症,它一般是通过尿毒酶以及黏附因子等手段影响胃部健康的。

幽门螺杆菌感染与心脑血管病的关系研究进展

幽门螺杆菌感染与心脑血管病的关系研究进展
( )5 8—6 7 4 :9 0.
[0] Ka aD,B u atnG, bsZ t 1 tco iepo o e — 3 l r amg r Dib ,e .Nii xd rv kst e a r U
mo n co i atr lh x rsin n d l ei y c r im r erss co ap a e p es i a ut l f o f ne m o a du
近年来 幽门螺杆 菌( ecb c r yoiH ) hlo at l , P 感染与其 消化 道 i ep r 疾病 胃炎 、 消化性溃疡 、 胃黏 膜相关淋 巴组织淋 巴瘤 、 胃癌等关 系 的研究 , 已取得 了长足的进展 , 胃肠 外疾病探讨也处于热点 与 之 中。随着研究 的深 入 。 发现 心脑 血管病 等 与 HP感 染也 存在 着密切 的联 系 , 现将其作一综述 。
tru hac ho g GMP—dpn etptw y[ ] Ci u t n 2 0 , 0 eedn ah a J . rl i , 0 0 12 c ao
( 1 : 3 2—1 0 . 1 ) 10 3 7
[ 1 P t i , ∞h 一Nov l 3 ]  ̄e nS C e v udo nE, u n A, t / D p t ea .M删 o
1 1 HP感染 与冠心病 关 系 临床研 究 自 19 . 9 4年 Med l n d 等 报道幼 年幽 门螺杆 菌感染 病人 成 年冠 心病 (oo ayhatds crnr er i — es, H 发 生的危险性增 加 以来 。有 研究对 38例受试 对象 aeC D) 8 进 行 了慢性 感染与 冠心病 心血 管危 险 因素 的关 系探讨 , 结 果表明 H P感染与冠心病显著相关 … 1。上海二 医大附属新 华医 院心内科的研究显示 , 冠心 病组 血清 HP抗 体 阳性率 明显 高于 非冠心病组 ( P<0 0 )2。华西医科大 学一 附院心 内科观 察指 .5 J 出,9 经冠状动脉造影 确诊 的冠 心病 病人 血清抗 H g 阳 5例 P IG 性率较对照组 ( 健康体检者 ) 显著升 高。国外还 报道在动脉粥样 硬化斑块 中发现 了 HP的存在 , 进一步为 H P感染和冠心病之间 的关 系 提 供 了证 据 。 有 学 者 研 究 证 明 急 性 心 肌 梗 死 组 更 H G阳性率 为 7. %, PI g 6 5 显著 高于冠状 动脉造 影正 常对照组 的 51 6 , . % 并与 年龄 有关 J此 外 , 有观 察报 道指 出 , 的致 3。 还 病 与其 菌型毒力有关 , 8 例 冠心病病人 的 H g 如 8 P IG阳性率及 H P的细胞毒 素相关蛋 白 A(aA) g 阳性率明显高于对照组 [5。 41 , 12 H . P感染致冠心病可能机制 HP感 染与冠 心病 之间 的病 理机制 是近年研 究的热点 , 虽然至今原 因未 明 , 但临床动物试验 结 果表明 , 下列 因素可能是 两者 的重要发病 因素 J 6 , 可 能 影响脂 质代谢及血 管 内膜损 伤 ; P引起 的炎性 疾病 在 冠心 病 H 中起一定 的作用。流行病学调查也显示 了冠心病与各类感染 有 关; HP通过其感染 的系列病 理 生理 改变 影响抗 凝 功能 和 高同 型半胱酸代谢的障碍 ; HP感 染引起 的疾病 不仅 限于 胃 、 十二 指

幽门螺杆菌感染对冠心病患者氧化低密度脂蛋白及颈动脉硬化的影响

幽门螺杆菌感染对冠心病患者氧化低密度脂蛋白及颈动脉硬化的影响

p t ns wi o o a y h a tdsa e LN u—in a e t t c r n r e r i s I G i o g,HU NG B n s eg,C NG Yn i h e x A ig— n h HE ig,X E Q a g, I in
Y —a uy n,
脉粥样硬化发展。
H 感 染 能 增 加 冠 心 病 患 者 颈 动 脉 粥样 硬 化 的 风 险 , p
并 且 重 度 感 染 可 能 会 伴 随更 高 的风 险 , p 染 可 能 通 过 影 响脂 质代 谢 、 速 L I氧化 和激 活炎 症 反 应 来 促 进 颈 动 H 感 加 D
林桂 雄
【 摘要 】 目的
黄冰 生
程 颖 解 强 吴钰 燕 冯 燕玲
李 劲草 卓裕丰 张鹏
探讨幽门螺杆 菌( p 感染对冠心病患者氧化低密度脂 蛋白( x D ) H) oL L 及颈 动脉 硬化的影 响及
选择 20 0 6年 l 至 20 2月 0 7年 l 2月冠 心病 住 院患 者 19例 , 中 男 15 , 4 5 其 1 例 女 4例 , 年
【 关键词 】 螺杆菌 , 门; 心脏病 ; C 幽 反应蛋 白 ; 脂蛋 白 质 类
The e e to ei o c e l r n e to o o i z d l w nst o e n a f c fH lc ba t r py o ii f c in n x die o de iy pr t i nd a o i r e i t r s lr ss i c r td a t rala he o ce o i n
Pa y src ,Gu g h u 51 4 n u Ditit an z o 1 00,Chia n Cors n n u h r repo dig a t o :LI rGu — o g,Emai:h s 31 A ixin l b 8 1@ 1 3.c r 6 o n

对冠心病一级和二级预防患者筛查幽门螺杆菌的临床研究

对冠心病一级和二级预防患者筛查幽门螺杆菌的临床研究

对冠心病一级和二级预防患者筛查幽门螺杆菌的临床研究罗军;牟英;刘云兵【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2024(37)6【摘要】目的:评估对需要冠心病一级和二级预防的患者,进行幽门螺杆菌(H.pylori)筛查和根除幽门螺杆菌治疗是否减少阿司匹林单联或双联抗血小板治疗相关的上消化道出血事件。

方法:将824例需长期口服阿司匹林、阿司匹林联合氯吡格雷(或替格瑞洛)的冠心病患者随机分为H.pylori筛查组和未筛查组:未筛查组直接行抗血小板治疗;筛查组根据H.pylori检测结果分阳性组和阴性组,H.pylori阴性组直接行抗血小板治疗;H.pylori阳性组接受抗血小板治疗同时行根除H.pylori感染治疗。

不同组别患者均根据病情分为单抗组、双抗组;采取根除H.pylori治疗的患者1个月后复查^(13)C尿素呼气试验。

所有患者在治疗后1年随访时,检查血常规、肾功、肝功、凝血功能和大便隐血。

结果:在409例未筛查组中有29例(7.09%)发生上消化道出血,其中单抗组4例(2.96%),双抗组25例(9.12%);415例筛查组中有16例(3.86%)发生上消化道出血,其中H.pylori阴性组6例(3.70%),H.pylori阳性组10例(3.95%),未筛查组患者上消化道出血发生率高于筛查组。

未筛查组中单抗组上消化道出血发生率低于双抗组(P<0.05)。

H.pylori阳性组上消化道出血发生率与H.pylori阴性组比较无统计学差异(P>0.05);H.pylori阳性组和阴性组双联抗血小板治疗出血发生率高于单抗组,但无统计学差异(P>0.05)。

未筛查出血后血红蛋白(Hb)含量明显低于筛查组(P<0.05)。

随访1年,未筛查组Hb低于基线值及同期筛查组(P<0.05),而两组PT、ALT、肌酐与各基线值比较无统计学差异(P>0.05)。

结论:对需要冠心病一级二级预防的患者,主动进行H.pylori筛查和根除H.pylori治疗可以降低阿司匹林单联或双联抗血小板治疗相关的上消化道出血事件发生。

小心:幽门螺杆菌危害心血管

小心:幽门螺杆菌危害心血管

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生活常识分享小心:幽门螺杆菌危害心血管
导语:幽门螺杆菌感染作为一种慢性感染,通过长期炎性刺激,能促进动脉粥样硬化斑块形成,并导致斑块不稳定,即容易发生破裂。

而这些斑块正是冠心病的病理基础,也是冠心病是否会发生危险的关键因素。

幽门螺杆菌危害心血管
科学家最新发现,幽门螺杆菌感染不仅与胃肠道疾病有关,还可能是诱发心血管疾病的一个重要因素!
他们在粥样硬化斑块中找到了幽门螺杆菌的菌体成分。

还有研究者认为,幽门螺杆菌感染与冠脉搭桥术术后再狭窄、心房纤颤有关。

此外,研究人员还发现,2型糖尿病伴幽门螺杆菌感染者的冠心病发病率高。

为什么幽门螺杆菌感染会诱发冠心病?
幽门螺杆菌感染作为一种慢性感染,通过长期炎性刺激,能促进动脉粥样硬化斑块形成,并导致斑块不稳定,即容易发生破裂。

而这些斑块正是冠心病的病理基础,也是冠心病是否会发生危险的关键因素。

提醒大家:根除幽门螺杆菌治疗会使冠心病病人明显受益。

幽门螺杆菌大多经“粪口”、“口口”传播,所以防止“病从口入”应该成为人们预防心血管疾病的一项新方法。

幽门螺旋杆菌感染与冠心病的相关性探讨

幽门螺旋杆菌感染与冠心病的相关性探讨

近年 来 , 心病 ( H 的诊 断方 法 和 治疗 手段 患 者发 生冠 心病 的危 险性 。本 研 究 通过 测 定 冠心 病 冠 C D)
已取得显著进步 , 而其病 因学进 展缓慢 。近年研 患者及健康对照组血清 H G和 H M及其细胞 然 PI g Pl g 究发现冠心病患者血清 H P的阳性率高 , 表明 H P感 毒素相关蛋白特异性抗体 c g H G水平 , aA— PI g 旨在 染不 仅 与 冠 心病 发 病 密 切 相 关 , 且 HP感 染 有 可 进一 步 阐 明 HP感染 与冠 心病 发 病 的关 系 。 而 能 是冠 心病 的独 立 危 险 因 素 。H P 染可 增 加 年轻
vt o pr o i rhn n lcb [ ] pi ,9 7 7 :9 e m ai nwt mo ieadpaeo J . an 19 ,2 9 c s h p

1 6. 0
氯胺酮剂量偏大容易引发感觉和认知异常及幻 觉 。小剂 量氯胺 酮 (<2m , g肌 肉给药 , /g gk / <1 mgk
作者简介 : 乔竹风 (9 2 ) 女 , 18 一 , 江苏籍 , 在读研究生 。
有很大作用。吗啡是 临床 P E C A的经典药物 , 但常 本文 由于运用 了 P E C A技术 , 使得较椎管 内单 伴有 恶心 、 吐、 呕 尿潴 溜 、 肤瘙 痒 , 至 延迟 性 呼吸 次注射氯胺酮镇痛时间大大延长。本研究样本量够 皮 甚 抑制 等副作 用 … 。 大, 观察 结果 提示 : 本方 法镇 痛 效果 满 意 , 心呕 吐 、 恶 氯 胺酮是 一 种 非竞 争 性 N 一甲基 一D 一天 门冬 尿潴 溜 、 肤 瘙痒 等 副作用 发 生率 低 , 呼吸抑 制 发 皮 无 氨酸( M A 受体拮抗药 , ND ) 可阻断脊髓 伤害信息的 生 , 关 副作 用 明显低 于 吗啡 组 , 相 是一 种 较好 的镇 痛

冠心病患者幽门螺杆菌感染调查

冠心病患者幽门螺杆菌感染调查

与冠 心病 、 脑梗 死关 系 的流行 病学 研究 论 文发 表 , 其
中多数研究 结论 提 示 坳 感 染 与心 脑 血管 病 有一 定 的相 关性 ‘ 。P tl a 等 对 3 8例 受 试 对 象 进 行 了 e 8
1 资料 与方 法
本研 究共 入选冠 心病 患者 28例 , 中男性 14 慢性 H 0 其 6 P感 染 与 冠 心 病 心 血 管 危 险 因素 的关 系 研 例, 女性 4 4例 , 龄 (4±1. ) 。冠心 病 诊 断标 究 , 果 表 明 , 感 染 与 冠 心 病 显 著 相 关 。刘 晓 年 6 99 岁 结 坳
感 染 与 冠 状 动 脉心病 ) 病 的关 系至 今仍 有 较 大 争论 , 研 发 本
19 94年 Medl等 首 先报 道 了 感 染 与冠 心 病 nal
存 在一定 的内在联 系 , 之后 国外有 多项 关于 坳 感染
究对 冠心病 患者感 染 坳 情况 进行 了初 步调 查 。
准 依据 实 用 内科 学 十 一 版 诊 断标 准 。正 常 对 照 组 红 的研 究显 示冠心 病组 血 清 H P抗 体 阳性 率 明显
17例 , 中男 性 17例 , 性 5 9 其 4 女 0例 , 龄 (3 9± 年 6. 1 . ) , 为健 康 体 检者 , 心 血 管疾 病 史 , 检 、 06 岁 均 无 体
统 计学意 义 。
参 考 文 献
[ ]周怡 , 1 陈言东 , 党彤 , ”c尿素呼气试验联合血清 N 等. 一 O测定对
慢性 胃炎 及 消 化 性 溃 疡 患 者 HP感 染 状 况 研 究 .中 国实 用 医
2 结 果
两组受试 者在 年龄 、 性别 、 吸烟 、 油三 酯 、 密 甘 高 度脂蛋 白胆 固醇 以及 血糖 等方 面无 显著性 差 异 。冠

幽门螺杆菌感染诱发动脉粥样硬化临床分析

幽门螺杆菌感染诱发动脉粥样硬化临床分析

幽门螺杆菌感染诱发动脉粥样硬化临床分析幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部细菌感染,可以引发多种疾病,其中包括动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是一种由血管内皮发生变化引起的慢性疾病,可以导致心脏病、脑卒中和其他心血管疾病,严重影响患者的生活质量。

在本篇文章中,我们将探讨幽门螺杆菌感染如何诱发动脉粥样硬化,以及对患者的临床影响。

一、幽门螺杆菌感染与动脉粥样硬化的关系幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染,它主要通过口腔、饮食等途径传播。

幽门螺杆菌感染可以导致胃炎、十二指肠溃疡等疾病的发生。

近年来,研究发现幽门螺杆菌还可以诱发动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是一种由于血管内皮发生损伤和炎症导致的慢性疾病。

幽门螺杆菌感染会产生一系列毒素和炎症介质,这些物质会刺激血管内皮细胞产生不正常的炎症反应,导致血管壁内皮层变薄,水分排出量增加,使得血管变得更加容易受到损害。

同时,由于产生的毒素和炎症介质会引起血小板活化和粘附增强,使得血液中的小斑块(血小板)沉积在血管内壁上,进一步加重了动脉硬化的进程。

因此,幽门螺杆菌感染与动脉粥样硬化存在一定的关系。

二、幽门螺杆菌感染诱发动脉粥样硬化的机制1.炎症反应幽门螺杆菌感染可以引起炎症反应,这些炎症因子可以损伤血管内皮细胞,引起血液循环系统中的炎症反应。

有研究表明,大多数幽门螺杆菌感染患者的血液中均能检测到一系列的炎症因子,这可能是该菌引起动脉粥样硬化的机制之一。

2.菌毒介质幽门螺杆菌感染细菌体与细菌分泌的毒素可以直接刺激血管内皮细胞并引起内皮层细胞的炎症反应,可能通过多种途径诱发血管病变。

3.氧化应激由于诱导了内皮层细胞的炎症反应,手术中容易受到氧化应激。

这会导致内皮层细胞损伤以及氧化剂释放。

三、幽门螺杆菌感染引起动脉粥样硬化的临床表现1.血管硬化幽门螺杆菌感染引发的动脉粥样硬化可能引起动脉壁增厚和钙化等症状,以及心血管系统的功能障碍。

由于血管变硬,血液流动阻力增大,噪音也会较多。

因此,患者可能表现出高血压、冠心病和心律失常等症状。

慢性幽门螺杆菌感染与冠心病相关性的研究

慢性幽门螺杆菌感染与冠心病相关性的研究

慢性幽门螺杆菌感染与冠心病相关性的研究曹华;樊寿根;许惠钟【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2006(004)012【摘要】目的探讨慢性幽门螺杆菌(HP)感染与冠心病的关系.方法用酶免疫检测法测定冠心病组(138例)和非冠心病组(95例)血清幽门螺杆菌抗体,确诊慢性幽门螺杆菌感染;同时用散射比浊法测定C-反应蛋白(CRP)、C3、C4及用血液凝固法测定纤维蛋白原(FIB)水平.结果①冠心病组血清HPIgG阳性率明显高于非冠心病组(44.2%和28.4%,P<0.05);②冠心病组中慢性HP感染者CRP、FIB、C3分别明显高于非HP感染者(P<0.001、P<0.001、P<0.01);③慢性幽门螺杆菌感染与高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、年龄、性别及冠心病家族史无关.结论慢性HP感染与冠心病相关;HP感染可能通过促进CRP、C3、FIB水平而起作用.【总页数】3页(P902-904)【作者】曹华;樊寿根;许惠钟【作者单位】201400,上海市,上海第六人民医院奉贤分院,奉贤区中心医院心内科;201400,上海市,上海第六人民医院奉贤分院,奉贤区中心医院心内科;201400,上海市,上海第六人民医院奉贤分院,奉贤区中心医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.冠心病患者幽门螺杆菌感染与血清中氧化低密度脂蛋白水平及冠状动脉病变严重程度的相关性研究 [J], 张鹏;钟诚;李佩2.幽门螺杆菌感染与老年冠心病的相关性研究 [J], 陈红光;张忠3.2型糖尿病合并冠心病与幽门螺杆菌感染的相关性研究 [J], 安振国;杨文东4.冠心病合并2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染状况与踝臂指数及脉搏波传导速度相关性研究 [J], 张立建5.女性幽门螺杆菌感染与冠心病的相关性研究 [J], 潘黎明;李世敬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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中文摘要……………………………………………………………………l 英文摘要……………………………………………………………………3 研究论文幽门螺杆菌感染与冠心病的关系 前言……………………………………………………………………5 日玎舌……………………………………………………………………5 材料与方法……………………………………………………………6 结果……………………………………………………………………1 O 附表……………………………………………………………………11 讨{念……………………………………………………………………13 结{念……………………………………………………………………1 8 参考文献………………………………………………………………19 综述幽门螺杆菌与冠心病及脑卒中的研究进展………………………23 致谢…………………………………………………………………………35 个人简历……………………………………………………………………36
万方数据
中文摘要
幽门螺杆菌感染与冠心病的关系
摘 要
目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与冠状动脉 性心脏病(coronary
heart
disease,CHD)尤其是与冠状动脉病变累及支数
的关系,及其与冠心病的多种危险因素的关系;观察H.pylori感染对脂质 代谢、炎症介质及机体凝血和纤溶系统平衡的影响,探讨其导致冠心病的 发病机制。 方法:选取在我院心脏内科住院并均已行冠状动脉造影术者,以冠脉 造影结果为标准,将患者为两组:冠状动脉造影阳性支持冠心病诊断的患
万方数据
中文摘要
病因之一。

H.pylori感染率在单支、双支、三支病变组之间比较,冠状动脉受累
支数越多,H.pylori感染率越高。

H.pyIori感染与冠心病患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、
脂蛋白A、纤维蛋白原及超敏C.反应蛋白之间存在相关性。
关键词:幽门螺杆菌感染,冠心病,危险因素,呼气试验
A【LP(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、超敏C反应蛋白
(hs.CRP)、纤维蛋白原(Fro)变化,分析这些指标与H.pylori感染的相关性。 结果:

H.pylori感染率在冠状动脉造影阳性组为66.23%(102/154),明显高
于冠状动脉造影正常组37%(37/100),差异有统计学意义(尸<0.05);
pylori(H.pylori)infection with
the effect of H.pylori infection
disease(CHD),especially with
the number of coronary lesion vessels and many risk factors for CHD,observe
万方数据
英文摘要 The Correlation between Helicobacter pylori Infection and
Coronary Heart Disease
ABSTRACT
0bjective:This
study is to investigate the relationship of Helicobacter coronary heart

H.pylori感染与冠心病患者的年龄、性别、体重指数、吸烟史、高
血压病史、糖尿病史等冠心病危险因素无关(尸>D.D5);

H.pylori感染与冠心病患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、
脂蛋白A、超敏C.反应蛋白及纤维蛋白原水平相关俨<O.05)。 结论:

H.pylori感染与冠心病之间明显相关,H.pylori感染可能是冠心病的
on
lipid metabolism,inflammatory mediators
and the balance of body’S blood coagulation
and
fibrinolysis system,and
discuss the pathogenesis of CHD induced by H.pylori infection.

H.pylori感染率在单支、双支、三支病变组分别为56.25%(36/64)、
69.23%(36/52)、78.95%(30/38),差异无统计学意义∽>D.D5);单支、双支、
三支病变组H.pylori感染率分别与冠状动脉造影正常组H.pylori感染率 37%(37/100)比较,差异有统计学意义;
者组154例,并根据冠脉病变累及支数分为单支病变组64例,双支病变
组52例,三支病变组38例;冠状动脉造影正常并排除冠心病诊断组100 例。通过13C.呼气试验或14C.呼气试验检测两组的H.pylori感染率,并同 步观察患者的年龄、性别、体重指数、吸烟史、高血压病史、糖尿病史等 进行统汁学分析。检测两组患者血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白
Methods:The
were
cases
in this study were selected from the patients who heart internal
hospitaLeabharlann ized and performed coronary angiography in
our
medicine of
hospital,according to the coronary angiography results,the
patients were divided into two groups:positive coronary
angiography
group
wim 1 54 cases,which were further divided into single lesion group with 64 cases,double lesion group with 52 cases and three branch lesion group with 38 cases according to coronary lesion vessels counts,and there were 1 00 cases in normal
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