治疗帕金森病毁损手术过程的注意事项
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患者石某某，62岁，男性，甘主因“左侧肢体及右下肢震颤、僵硬6年” 入院。病例特点：1．老年男性，慢性病程。
2．主要临床表现：左上肢震颤，左下肢肢体僵硬活动不便，右下肢肢 体僵硬及 震颤，独立翻身、起坐困难。 初步诊断：帕金森病。 诊断依据：1．老年男性，慢性病程。2．主要临床表现：左上肢震颤， 左下肢肢体僵硬活动不便，右下肢肢体僵硬及震颤，独立翻身、起坐困 难 3．在家人扶助下自行步入病房。面部表情略僵硬，双侧肢体肌力Ⅳ级， 双侧肢体肌张力增高，左上肢震颤明显。行走不稳，需人搀扶，步幅小， 上肢摆动小，抬脚无力。4．口服美多芭有效。
治疗帕金森病 毁损手术过程的注意事项
【导语】提到手术，恐怕许多帕金森患者并不了解，何时手术最好？手术前的准备手术后能改 善什么？这也都是许多帕金森患者很关心的问题。下面是王学廉主任医师一则帕金森手术病例 的记录档案，能够更详细的解说以及解密神秘的帕金森手术。
2012-10-27 15：30：14 帕金森病人首次病程记录
出现的并发症及防治措施：术后出血，观察患者病情变化，必要时 复查头颅CT。患者术后康复计划：逐渐恢复饮食，术后第2天下床 活动锻炼。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
诊疗计划：1．行血尿便常规、凝血系列、生化、心电图、胸片等各项 检查。2．行头颅核磁检查；3．行美多芭冲击实验；4．拟行立体定向脑 深部电极植入术。
2012-10-29 16：50：40 术后当日记录
患者今日在局麻下行立体定向右侧苍白球射频毁损术。常规画线、 消毒。局部浸润麻醉。安放头部定位器顺利。MRI下行头部靶点解剖 学定位，颅内结构见内囊等结构清晰，苍白球定位准确。定位完毕 后送入手术室，仰卧位。常规消毒、铺单。局部浸润麻醉，右侧额 顶部纵行切开头皮4厘米。颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜 ，电灼皮层。患者自觉左侧肢体症状明显好转，活动明显轻快灵活 ，无不适感。治疗完成后，取出电极。双氧水及生理盐水反复冲洗 后，确认无活动性出血，凝胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、 头皮并包扎。未留置导管，术中失血量约15ml，补液量500ml。
2．主要临床表现：左上肢震颤，左下肢肢体僵硬活动不便，右下肢肢 体僵硬及 震颤，独立翻身、起坐困难。 初步诊断：帕金森病。 诊断依据：1．老年男性，慢性病程。2．主要临床表现：左上肢震颤， 左下肢肢体僵硬活动不便，右下肢肢体僵硬及震颤，独立翻身、起坐困 难 3．在家人扶助下自行步入病房。面部表情略僵硬，双侧肢体肌力Ⅳ级， 双侧肢体肌张力增高，左上肢震颤明显。行走不稳，需人搀扶，步幅小， 上肢摆动小，抬脚无力。4．口服美多芭有效。
治疗帕金森病 毁损手术过程的注意事项
【导语】提到手术，恐怕许多帕金森患者并不了解，何时手术最好？手术前的准备手术后能改 善什么？这也都是许多帕金森患者很关心的问题。下面是王学廉主任医师一则帕金森手术病例 的记录档案，能够更详细的解说以及解密神秘的帕金森手术。
2012-10-27 15：30：14 帕金森病人首次病程记录
出现的并发症及防治措施：术后出血，观察患者病情变化，必要时 复查头颅CT。患者术后康复计划：逐渐恢复饮食，术后第2天下床 活动锻炼。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
诊疗计划：1．行血尿便常规、凝血系列、生化、心电图、胸片等各项 检查。2．行头颅核磁检查；3．行美多芭冲击实验；4．拟行立体定向脑 深部电极植入术。
2012-10-29 16：50：40 术后当日记录
患者今日在局麻下行立体定向右侧苍白球射频毁损术。常规画线、 消毒。局部浸润麻醉。安放头部定位器顺利。MRI下行头部靶点解剖 学定位，颅内结构见内囊等结构清晰，苍白球定位准确。定位完毕 后送入手术室，仰卧位。常规消毒、铺单。局部浸润麻醉，右侧额 顶部纵行切开头皮4厘米。颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜 ，电灼皮层。患者自觉左侧肢体症状明显好转，活动明显轻快灵活 ，无不适感。治疗完成后，取出电极。双氧水及生理盐水反复冲洗 后，确认无活动性出血，凝胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、 头皮并包扎。未留置导管，术中失血量约15ml，补液量500ml。