间质性肺炎护理查房共32页
间质性肺炎医疗护理查房课件
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概念
间质性肺炎(Interstitial lung Disease，简称ILD)以肺间质为主 的炎症，主要由病毒，支原体， 衣原体，病毒，肺孢子菌引起。 病变只在肺间质，呼吸道症状轻， 异常体征较少。 支原体肺炎 — 儿童和青年多见， 散发或局部流行 病毒性肺炎 — 任何年龄
作用达到最好的效果。 • 青霉胺与激素和单用激素治疗肺间质纤维化，疗效比较无
明显差异，但青霉胺+激素组副作用明显少于单用激素组 ，但青霉胺应用前应做青霉胺皮试，注意其副作用，主要 副作用为胃肠道反应和过敏反应。
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用药护理
应用激素，注意观察激素副作用： •诱发消化道出血，应用保护胃黏膜药物 •水钠潴留，注意观察水肿情况 •血压升高，监测血压，遵医嘱对症处理 •血糖升高，监测血糖，饮食指导 •骨质疏松，防止发生意外，注意补钙 •脂肪重新分布，向心性肥胖
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药物治疗原则
• IPF是一种持续发展的疾病，治疗原则主要在于积极控制 肺泡炎并使之逆转，进而防止发展为不可逆的肺纤维化， 但迄今尚无特效疗法。
• 首选药物为皮质激素，其次为免疫抑制剂及中药。 • 应注意检测药物副作用，尽可能以最小的剂量，最少的副
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诊断
• 根据患者的病史、病程长短，临床表现 • 实验室检查 • 胸片 • 肺功能 • 肺活检
2024年老年间质性肺炎护理查房PPT
护士长主持，全体护士参加
患者及家属介绍病情及护理情况
护士对患者进行护理查体，了解病情变化
针对患者情况提出护理措施和建议，并记录在护理记录 中
护士长对查房情况进行总结和点评
查房前应充分了解患者情况，准备好相关资料和工具
查房过程中应注意保护患者隐私，尊重患者意愿
对于特殊情况应及时上报并请示上级医生或护士长
汇报人：
目录
了解老年间质性肺炎患者的病情及护理情况
评估患者的心理、生理状况及生活质量
针对患者情况提出有效的护理措施和建议
患者基本情况：姓名、年龄、性别、病程、诊断结果等
症状表现：咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等
护理措施：药物治疗、氧疗、呼吸道管理等
心理支持和生活指导：心理疏导、饮食指导、康复锻炼 等
查房后应及时整理资料，做好记录和总结工作
加强护理人员的培训和学习，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ高护理技能和水平
完善护理流程和规范，确保护理工作的科学性和有效性
加强与患者及家属的沟通和交流，提高患者满意度和信 任度
定期进行护理质量评估和改进工作，不断提高护理质量 和服务水平
汇报人：
肺炎的护理查房
肺炎的护理查房护士长：今天我们进肺炎的护理查房，讨论一下肺炎的有关知识及护理，首先请责任护士简要汇报一下病史。
姚护士：患者李贤英，女，53岁，患者因胸闷、咳嗽、气喘近2年，加重3天于2010-12-13日以间质性肺炎于19:50收入院。
查体：T37.9℃P110/分R24次/分Bp120/80mmHg神志清，精神差，呼吸急促，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，双中下肺闻及较多细小湿罗音。
入院后给予二级护理，卧床休息，半流质饮食，吸氧，监测血压，输液应用止咳祛痰、解痉平喘、抗感染以及激素治疗。
经过三天治疗，患者述胸闷、咳嗽、气喘明显减轻，口唇无紫绀，体温正常，治疗五天患者下床活动后，无明显呼吸困难，轻度气喘，咳嗽减轻，咳少量白痰。
护士长：下面请胥护士谈谈该病的临床特点。
胥护士：为肺间质的炎症，病变主要累及支气管管壁、支气管周围组织和肺泡壁。
由于病变在间质。
呼吸道症状比较轻，体征也较少。
间质性肺炎可由细菌、病毒、理化因素、及过敏原引起，多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。
护士长：苑护士说一下相关检查。
苑护士：肺CT示：双肺间质性肺炎血分析示：白细胞10.7×109/L 中性粒细胞8.5×109/L。
护士长：下面由责任护士提出主要护理护理诊断和护理措施姚护士：气体交换受损与气道内黏液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少有关护理措施：1评估病人呼吸频率、节律、型态、深度、有无呼吸困难，有无皮肤色泽和意识状态改变。
2保持病室空气新鲜，室内通风每日2次，每次15-30分钟，避免受到直接吹风，以免受凉。
环境保持整齐、清洁、安静和舒适。
3协助病人取半坐卧位增强肺通气量，指导有效咳嗽，协助排痰，如拍背、应用祛痰剂。
4给予氧气吸入3L/min，提高血氧饱和度，纠正缺氧，改善呼吸。
体温过高：与细菌引起肺部感染有关1早期应用足量、有效抗感染药物，注意保暖，高热时给予物理降温，大量出汗时应及时更换衣物和被褥，保持皮肤清洁干燥2及时补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水。
间质性肺病的护理个案查房
检查
免疫效应细胞的比例，可将ILD分类为淋巴细胞增 多型和中性粒细胞增多型。 4.肺活检 通过支气管肺活检或外科肺活检获取肺组织进行 病理学检查，是诊断ILD的重要手段。 5肺功能检查 常为限制性通气功能障碍和弥散量减少。
临床诊断的标准
主要标准： 1）除外间质性肺疾病的其他原因，如药物损伤、 环境因素或结缔组织病等。 2）肺功能限制性异常及气体交换障碍。 3） HRCT显示双肺基底部网状异常，很少有毛玻 璃样改变。 4）经支气管镜肺活检或肺泡灌洗检查不支持其他 诊断。
临床表现
1症状： 1）渐进性劳力性气促（最常见的首诊症状） 2）干咳，喘鸣较少见，主要见于外源性过敏性肺 泡炎或嗜酸性细胞性肺炎患者。 3）很多患者伴有明显的易疲劳感。 4）胸痛较少见，个别结节病患者诉胸骨后隐痛， 亦可见于ILD合并胸膜病变的患者。 5）咯血也较少见，主要见于弥漫性肺泡出血综合 征，肺血管病变及肺部恶性病变。
临床表现
2 体征 1）呼吸频率增快常是ILD的最早表现（＞24次/ 分钟） 。 2）双下肺捻发音或湿啰音，在特发性肺间质纤维 化病例中尤为明显（但结节病多数无湿啰音或捻 发音） 3）杵状指（趾）（主要见于特发性肺间质纤维化 和肺癌引起的ILD患者）
检查
1 X线胸片检查 1）磨砂玻璃样改变 2）网格状影 3）结节或小 片状影 4） 蜂窝肺 2 肺CT检查 HRCT有利于发现早期病变，如肺内呈现弥漫性网 格或网状结节影，亦可呈密度增深的模糊阴影 （磨砂玻璃样阴影），提示活动性肺泡炎。 3支气管肺泡灌洗 对支气管肺泡灌洗液（BALF）进行细胞学、病原 学、生化和炎症介质等的检测，根据BALF中炎症
间质性肺疾病护理查房PPT
心理压力：患者可能面临心理 压力，需要给予心理支持
情绪调节：帮助患者调节情绪， 保持积极心态
家庭支持：鼓励家属参与护理， 提供家庭支持
心理疏导：提供心理疏导，帮 助患者应对疾病带来的心理困 扰
家属参与：家属在患者治疗过程中扮演重要角色，应积极参与 家属支持：家属应给予患者心理、情感和物质上的支持 家属教育：家属应了解间质性肺疾病的相关知识，以便更好地照顾患者 家属沟通：家属应与医护人员保持良好沟通，共同制定治疗计划，提高治疗效果
呼吸衰竭：预防措施包括保持呼吸道通畅、 吸氧、使用呼吸机等。
肺动脉高压：预防措施包括避免剧烈运动、 保持情绪稳定、避免过度劳累等。
肺纤维化：预防措施包括避免接触有害气 体、戒烟、避免过度劳累等。
感染：预防措施包括保持个人卫生、避免 接触感染源、定期接种疫苗等。
心律失常：预防措施包括保持情绪稳定、 避免过度劳累、定期体检等。
肺部听诊：评估患者 肺部听诊是否正常
血氧饱和度：评估患者 血氧饱和度是否正常
肺部影像学检查：评估 患者肺部影像学检查是 否正常
心率：监测心率变化，评估心脏功能 血压：监测血压变化，评估血管功能 心电图：监测心电图变化，评估心脏功能 血氧饱和度：监测血氧饱和度变化，评估呼吸功能
评估患者的消 化系统症状， 如恶心、呕吐、 腹泻、便秘等
监测血压：定期监 测患者血压，及时 发现异常情况
控制心率：保持患 者心率在正常范围 内，避免过快或过 慢
预防血栓：使用 抗凝药物，预防 血栓形成
改善循环：使用 血管扩张剂，改 善患者循环功能
饮食护理：注意饮食卫生，避 免刺激性食物，保证营养均衡
药物护理：遵医嘱使用药物， 注意药物不良反应
口腔护理：保持口腔清洁，避 免口腔感染
危重护理查房
15、护理诊断：潜在并发症——心衰 护理目标：病人住院期间不发生心衰 护理措施： 1严格控制输液滴数，20-30滴/分，予与 病人及家属做好解释工作。 2少量多餐，观察病人出入量。 3观察电解质的变化。 4告知病人保持大便通畅，大便勿怒责。 护理评价：2018-11-08 09:00 病人未出现心衰。
11、护理诊断：皮肤完整性受损—与形体消瘦强迫 卧位有关 护理目标：病人皮肤未见受损 护理措施： 1保持床单位清洁，做好六洁三短。 2每2h协助翻身拍背一次。 3尾骶部予泡沫敷料保护。 4加强营养，多进食高蛋白，高热量食物 护理评价：2018-11-08 09:00 病人皮肤完 整。
12、护理诊断：潜在并发症——呼吸衰竭，肺性脑 病 护理目标：病人住院期间安全得到保障 护理措施： 1密切观察生命体征及病人神志。 2保持静脉通畅，控制输液滴速。 3及时观察病人的血气分析情况 4指导病人深呼吸及有效咳嗽的方法。 护理评价：2018-12-3 09:00 病人未出现并发症
床号：1102床 姓名：刘芳 性别：女 年龄：42岁 住院号：327913 诊断：喘证 简要病史： 病人，女，42岁，因“反复胸闷气急5年余加重伴 发热3天”拟“中医：喘证，西医：间质性肺炎” 收住我科，入科时：T：38.2℃，P：80次/分，R ：26次/分，BP：90/54mmHg，SPO2：58%。刻下： 神志清，精神萎，喘粗短气，咳嗽，咳声低弱， 咳痰，痰白粘，量多，乏力，舌淡，苔薄白，脉 细，证属：肺气虚耗。
入院后予内科护理一级，告病重，普食，心电监 护，面罩吸氧，抗感染，化痰，平喘等。入院 Barthel评分55分，Braden评分20分，跌倒/坠床 危险因素评分8分。既往有“多发性肌炎，类风 湿性关节炎”病史。
辅助检查
小儿淋巴细胞间质性肺炎护理查房
患儿评估
பைடு நூலகம்
生命体征观察: 包括体温、呼吸频率、 心率、血压
咳嗽状况: 观察咳嗽程度、反应和伴随 症状
患儿评估
痰液分析: 检查痰液性质、颜 色和黏稠度
过敏反应: 观察过敏情况及相 应处理
体征观察
体征观察
皮肤状态: 观察肤色、湿度和黏膜状况
呼吸状况: 观察呼吸深度、频率和轻重 度
体征观察
心脏听诊: 听诊心音和观察心 率 胸部X光和CT: 评估肺部炎症程 度和病变情况
小儿淋巴细胞 间质性肺炎护
理查房
目录 淋巴细胞间质性肺炎护理查房 概述 患儿评估 体征观察 护理计划制定 护理宣讲
淋巴细胞间质 性肺炎护理查
房概述
淋巴细胞间质性肺炎护理查房概述
护理查房目的: 评估患儿病情 及治疗效果，提供全面护理
护理查房流程: 患儿评估、体 征观察、问题探讨、护理计划 制定
患儿评估
护理宣讲
护理宣讲
呼吸道保健: 强调洗手、咳嗽 和打喷嚏的正确方式 饮食建议: 提供有利于呼吸道 康复的饮食指导
护理宣讲
家庭环境整治: 减少室内空气污染源和 过敏原
心理支持: 给予患儿和家属心理上的安 慰和鼓励
谢谢您的观 赏聆听
护理计划制定
护理计划制定
给予氧疗: 根据氧饱和度提供适当的氧 气供应
防止疼痛: 通过药物缓解疼痛和不适感
护理计划制定
维持水电解质平衡: 监测血液 和尿液检查结果，补充适当的 液体和电解质
提供适当营养: 根据患儿年龄 和病情制定合适的膳食计划
护理计划制定
病情观察: 定期记录体征变化、病情进 展和治疗效果 预防感染: 保持良好的卫生习惯，避免 交叉感染
间质性肺炎护理查房
护理要点：观 察病情、监测 生命体征、药 物治疗、心理
护理等
护理难点：呼 吸困难、咳嗽、
胸痛等
护理经验：如 何应对护理难 点、提高护理 质量、改善患 者生活质量等
讨论与交流： 护理经验分享、 问题讨论、经
验总结等
感谢观看
汇报人：
添加标题
生命体征：体温、 脉搏、呼吸、血压 等
添加标题
意识状态：清醒、 嗜睡、昏迷等
添加标题
呼吸状况：呼吸频 率、深度、节律等
添加标题
皮肤状况：颜色、 湿度、弹性等
添加标题
营养状况：体重、 饮食、营养摄入等
添加标题
活动能力：行走、 坐立、卧床等
添加标题
心理状况：情绪、 认知、社交等
症状与体征观察
呼吸困难： 观察患者 呼吸频率、 深度和节 律
诊断方法：胸部X线、 CT、肺功能检查等
治疗方法：药物治疗、氧 疗、呼吸支持等
临床表现与诊断标准
临床表现：咳嗽、 呼吸困难、胸痛、 乏力等
诊断标准：胸部X 线片、CT扫描、 肺功能检查等
鉴别诊断：与其 他肺部疾病进行 鉴别
治疗原则：抗炎 、抗感染、支持 治疗等
03
护理评估与观察
患者一般情况评估
04
护理措施与实施
基础护理措施
保持呼吸道通畅：使用雾化吸 入、吸痰等方法
维持营养状态：提供高蛋白、 高热量、高维生素饮食
预防并发症：注意观察病情变 化及时处理并发症
心理护理：给予患者心理支持 减轻心理压力
症状护理措施
发热：监测体温必要时使用 退热药
咳嗽：鼓励患者咳嗽保持呼 吸道通畅
呼吸困难：保持呼吸道通畅 必要时使用呼吸机
胸痛：保持患者舒适必要时 使用止痛药
间质性肺炎护理查房63887
体征： •呼吸频率增快、发绀
•双肺中下部可闻及Velcro 啰音(连续、高调(gāodiào)的爆裂音)有 杵状指趾，其中Velcro 啰音最具特征性。
第九页，共三十一页。
循
环
系
统
(xú nhu án xìtǒ
第十四页，共三十一页。
健康 教育 (jiànkāng)
第十五页，共三十一页。
健康 教育一 (jiànkāng)
间质性肺炎(fèiyán)生活注意事项
• 1、要保证有足够的休息：还要注意保暖，避免受寒，预防各 种感染
• 2、要有舒适的居住环境：空气要清新、湿润、流通，避免带有浓
烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。
气食物，以免腹胀加重呼吸困难。 • 预防感冒，避免感染加重
第二十五页，共三十一页。
清理呼吸道无效：与痰液粘稠(zhān chóu)不易咳出有 关
•营造良好(liánghǎo)的治疗环境，温度保持在18~22度，湿度在50%~60% •给予营养丰富，易消化的食物，多饮水 •加强翻身拍背，促进痰液咳出
• 抬高下肢，禁止腘窝及小腿单独垫枕，加强观察 • 避免下肢静脉穿刺 • 协助被动(bèidòng)活动下肢
• 饮食护理，保持大便通畅
• 遵医嘱应用抗凝药物
第二十九页，共三十一页。
Thanks
张月娥
第三十页，共三十一页。
内容(nèiróng)总结
间质性肺炎。双肺中下部可闻及Velcro 啰音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾，其中Velcro 啰 音最具特征性。低氧血症早期患者心率会加快、血压会升高以及心输出量会增加。首选药物为皮
肺炎患者护理查房
肺炎患者护理查房肺炎是一种呼吸道传染病，主要由细菌、病毒或真菌感染引起。
其症状包括咳嗽、发热、胸闷气促等。
患者护理查房是指医院中的护理人员对患者进行全面的身体检查和护理工作。
1.了解病情：护士要详细了解患者的病情，包括入院时的主诉、病情进展以及治疗方案。
护士还需要了解患者的家庭状况、过敏史、饮食习惯等，以便更好地制定护理计划。
2.检查生命体征：护士需要测量患者的血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征，并及时记录。
这些生命体征反映了患者的病情稳定性以及治疗效果。
3.观察病情：护士要仔细观察患者的病情变化，包括呼吸困难、咳嗽频率、痰液状况等。
还要观察患者的精神状况、皮肤颜色、水肿状况等。
发现异常情况及时报告医生。
4.进行体格检查：护士要进行全面的体格检查，包括听诊患者的呼吸音、心脏杂音等。
检查患者的胸部是否有湿性啰音、皮肤苍白与否等。
这些检查有助于了解患者的肺部状况和体征。
5.评估病情：根据患者的病情、体检结果以及实验室检查结果，护士需要对患者的病情进行评估。
评估的内容包括病情稳定性、可能存在的并发症、预后等。
评估结果将作为制定护理计划的依据。
6.进行护理操作：根据医生的指导和护士的护理计划，进行相应的护理操作。
这些操作包括给予患者静脉注射药物、护理患者的气道、给予合适的营养支持等。
7.给予心理支持：除了生理上的护理，护士还要给予患者良好的心理支持。
肺炎患者往往有精神紧张、焦虑等情绪，护士需要用温暖的语言与患者交流，鼓励患者保持良好的情绪。
8.交流与沟通：护士需要与患者及其家属进行有效的交流和沟通。
包括告知患者有关病情、治疗进展以及预后的信息，回答患者及其家属的疑问等。
9.记录与报告：护士需将患者的病情、治疗效果、护理措施的执行情况等进行详细记录，并及时报告医生。
记录的内容需要准确、规范，以方便医生进行进一步的诊疗。
肺炎患者护理查房是护士在肺炎的整个护理过程中的重要环节。
通过科学的护理查房工作，可以提高护士的工作效率，并保障患者的安全与舒适。
间质性肺疾病护理查房精选全文
05
心理护理：关注患者的心理 状况，提供心理支持和疏导， 减轻患者的焦虑和恐惧
02
预防感染：保持室内清洁， 定期消毒，避免交叉感染
04
加强营养支持：提供高蛋白、 高热量、易消化的饮食，保 证患者营养摄入充足
06
康复锻炼：指导患者进行适 当的康复锻炼，提高肺功能 和生活质量
健康教育
保持良好的生 活习惯，如戒 烟、避免过度 劳累等
遗传因素：部分间质性肺疾病具有遗传倾向， 家族中有患病史的人患病风险较高。
药物副作用：某些药物可能导致肺泡损伤和 炎症，从而引发间质性肺疾病。
发病机制
01
炎症反应：免疫系统对肺部组织产生
炎症反应，导致间质性肺疾病
02
细胞因子：细胞因子的异常表达和释
放，导致肺部炎症和纤维化
03
遗传因素：某些基因突变可能导致间
疾病分期
急性期：出现发热、咳嗽、 呼吸困难等症状
亚急性期：症状逐渐减轻，但 仍有咳嗽、呼吸困难等症状
慢性期：症状持续存在，病情 逐渐加重，可能出现肺纤维化
终末期：病情严重，出现呼吸 衰竭、心力衰竭等症状
辅助检查和处理要点
辅助检查方法
● 胸部X线检查：了解肺部病变情况 ● 肺功能检查：评估肺功能受损程度 ● 动脉血气分析：了解呼吸功能及酸碱平衡状况 ● 心电图检查：了解心脏功能状况 ● 超声心动图检查：了解心脏结构和功能状况 ● 肺组织活检：明确诊断和鉴别诊断 ● 支气管镜检查：了解气道病变情况 ● 肺功能检查：评估肺功能受损程度 ● 胸部CT检查：了解肺部病变情况 ● 磁共振成像检查：了解肺部病变情况
05
加强护理，预防并发症
02 针对病因进行治疗
04
定期复查，监测病情变 化
急性间质性肺炎护理查房PPT
护理质量持续改进计划
建立护理质量管理体系，明确护理质量标准和评价指标
定期进行护理质量检查和评估，发现问题及时整改
加强护理人员培训，提高护理技能和职业素养 建立护理质量持续改进机制，定期总结和反馈护理质量情况，持续 改进护理质量
06
总结与建议
对本次护理查房的总结
查房目的：了解患者病情，评 估护理效果
胸痛：胸闷、胸痛，疼痛部位不定
肺部啰音：肺部听诊可闻及啰音
实验室检查：白细胞计数、中性粒 细胞比例升高，C反应蛋白升高
辅助检查结果
胸部X线检查：显示肺部阴影、肺泡炎、肺间质增厚等 肺功能检查：显示肺通气功能障碍、弥散功能下降等 血气分析：显示血氧饱和度降低、二氧化碳分压升高等 痰液检查：显示细菌、病毒、真菌等感染情况 血清学检查：显示炎症因子、免疫球蛋白等指标变化 影像学检查：显示肺部病变、肺泡壁增厚等
预防心律失常：密切观察患者心电图，及时调整抗心律失 常药物
护理效果评价
评价指标：患者 症状、体征、实 验室检查等
评价方法：采用 问卷调查、访谈、 观察等方法
评价结果：护理 措施对患者病情 改善、生活质量 提高等方面的影 响
评价建议：根据 评价结果，调整 护理措施，提高 护理质量
04
健康教育及出院指 导
心理康复：帮助 患者进行心理康 复，提高生活质 量
并发症预防及处理
预防感染：保持病房清洁，定期消毒，避免交叉感染
预防呼吸衰竭：密切观察患者呼吸情况，及时调整呼吸机 参数
预防血栓形成：鼓励患者早期下床活动，使用抗凝药物
预防消化道出血：注意饮食，避免刺激性食物，使用保护 胃黏膜药物
预防肾功能损害：注意液体平衡，避免过度输液，使用保 护肾功能药物
肺炎的护理查房
肺炎的护理查房肺炎的护理查房护士长:今天我们进行肺炎的护理查房,讨论一下肺炎的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史.要护士:患者李贤英,女,53岁,患者因胸闷、咳嗽、气喘近2年，加重3天于2010-12-3以间质性肺炎于19：50收入院。
查体：T37.9 P110/分R24次/分BP120/80mmg，神志清，精神差，呼吸急促，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，双中下肺闻及较多细小湿罗音。
入院后给予二级护理，卧床休息，半流质饮食，吸氧，检测血压，输液应用止咳祛痰、解痉平喘、抗感染以及激素治疗。
经过三天治疗，患者述胸闷、咳嗽、气喘明显减轻，口唇无紫绀，体温正常，治疗五天患者下床活动后，无明显呼吸困难，轻度气喘，咳嗽减轻，咳少量白痰。
护士长：下面请B护士谈谈该病的临床特点。
B护士：为肺间质的肺炎，病变主要累及支气管管壁、支气管周围组织和肺泡壁。
由于病变在间质，呼吸道症状比较轻，体征也较少。
间质性肺炎可由细菌、病毒、理化因素、及过敏原引起，多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。
护士长：护士提出主要护理诊断和护理措施护士：气体交换受损与气道内黏液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少有关护理措施：1 评估病人呼吸频率、节律、型态、深度、有无呼吸困难，有无皮肤色泽和意识状态改变2 保持病室空气新鲜，室内通风每日2次，每次15~30分钟，避免受到直接吹风，以免受凉。
环境保持整齐、清洁、安静和舒适。
3 协助病人取半坐卧位增强肺通气量，指导有效咳嗽，协助排痰，如拍背、应用祛痰剂。
4 给予氧气吸入3L/min.提高血氧饱和度，纠正缺氧，改善呼吸，体温过高：与细菌引起肺部感染有关1 早期应用足量、有效抗感染药物，注意保暖，高热时给予物理降温，大量出汗时应及时更换衣物和被褥，保持皮肤清洁干燥2 及时补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水。
护士长:由于病人缺乏对疾病过程及病情变化的了解，因此，当肺炎病人发病时出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，从而影响愈后，因而应积极鼓励并给予帮助，并告诉病人肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈，以减轻病人的焦虑，取得配合。
小儿淋巴细胞间质性肺炎护理查房PPT课件
查房内容
查房内容
病史摘要和前瞻性评估 - 了解患者的基本信息和病史。 - 评估患者的呼吸状况、食欲和体
重变化等。 - 确定患者的主要护理问题和优先
护理目标。
查房内容
生命体征监测 - 测量患者的体温、心率
、呼吸和血压等生命体征。 - 观察生命体征的变化，
及时报告异常情况。
查房内容
症状和体征观察 - 观察患者的一般情况，如面色、
精神状态和活动能力等。 - 检查患者的呼吸音、胸部X光和
实验室检查结果等。 - 记录患者的症状和体征变化，如
咳嗽、呼吸困难和喘息等。
查房内容
护理措施和药物管理 - 确保患者按时服药，并
监测药物的疗效和不良反应。 - 给予患者适当的饮食和
营养支持。 - 提供必要的氧疗和呼吸
小儿淋巴细胞 间质性肺炎护 理查房PPT课件
目录 介绍 查房目的 查房内容
介绍
介绍
淋巴细胞间质性肺炎是一种在 儿童中常见的肺部感染疾病。
护理查房是评估患者病情、制 定护理计划和监测疗效的重要 环节。
查房目的
查房目的
了解患者临床表现 。
查房目的
道清理。
查房内容
家属教育和支持 - 向家属提供关于淋巴细胞间质性
肺炎的相关知识。 - 解答家属的疑问，并提供情感支
持。
查房内容
随访和评估 - 定期进行淋巴细胞间质
性肺炎的复查和评估。 - 调整护理计划和治疗方
案，根据患者的病情变化。
谢谢您的观赏聆听
肺炎的护理查房
肺炎的护理查房护士长:今天我们进行肺炎的护理查房,讨论一下肺炎的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史.要护士:患者李贤英,女,53岁,患者因胸闷、咳嗽、气喘近2年，加重3天于2010-12-3以间质性肺炎于19：50收入院。
查体：T37.9 P110/分R24次/分BP120/80mmg，神志清，精神差，呼吸急促，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，双中下肺闻及较多细小湿罗音。
入院后给予二级护理，卧床休息，半流质饮食，吸氧，检测血压，输液应用止咳祛痰、解痉平喘、抗感染以及激素治疗。
经过三天治疗，患者述胸闷、咳嗽、气喘明显减轻，口唇无紫绀，体温正常，治疗五天患者下床活动后，无明显呼吸困难，轻度气喘，咳嗽减轻，咳少量白痰。
护士长：下面请B护士谈谈该病的临床特点。
B护士：为肺间质的肺炎，病变主要累及支气管管壁、支气管周围组织和肺泡壁。
由于病变在间质，呼吸道症状比较轻，体征也较少。
间质性肺炎可由细菌、病毒、理化因素、及过敏原引起，多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。
护士长：护士提出主要护理诊断和护理措施护士：气体交换受损与气道内黏液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少有关护理措施：1 评估病人呼吸频率、节律、型态、深度、有无呼吸困难，有无皮肤色泽和意识状态改变2 保持病室空气新鲜，室内通风每日2次，每次15~30分钟，避免受到直接吹风，以免受凉。
环境保持整齐、清洁、安静和舒适。
3 协助病人取半坐卧位增强肺通气量，指导有效咳嗽，协助排痰，如拍背、应用祛痰剂。
4 给予氧气吸入3L/min.提高血氧饱和度，纠正缺氧，改善呼吸，体温过高：与细菌引起肺部感染有关1 早期应用足量、有效抗感染药物，注意保暖，高热时给予物理降温，大量出汗时应及时更换衣物和被褥，保持皮肤清洁干燥2 及时补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水。
护士长:由于病人缺乏对疾病过程及病情变化的了解，因此，当肺炎病人发病时出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，从而影响愈后，因而应积极鼓励并给予帮助，并告诉病人肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈，以减轻病人的焦虑，取得配合。