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国际医学物理组织（International Organization for Medical Physics，IOMP）第1号政策声明（2010年6月17日）医学物理师：作用和职责

IOMP第1号政策声明工作组（成员：Kin Yin Cheung(主席),Cari Boris,Stelios Christofides,Anchali Krishanachinda,Tomas Kron,George Starkschall），胡志辉1译,邓小武2、胡逸民1校（1.中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科，北京100021；2.中山大学肿瘤防治中心放射治疗科，广东广州510060）

前言

本政策声明为ＩＯＭＰ成员组织在确立医学物理师的作用和职责时提供总体指导方针。它可以作为医学物理专业组织和卫生主管部门在筹划和发展临床医学物理服务，以及学术机构在教育和培训医学物理师时的参考。本文件应当与ＩＯＭＰ第２号政策声明（教育和培训医学物理师的基本要求）一起结合阅读。

1定义

1.1医学物理学

医学物理学是应用物理学的一个分支，医学物理师所从事的学科。它利用物理学的基本原理、方法和技术，以改善人类健康和福祉为具体目标，来实施和研究人类疾病的预防、诊断和治疗。医学物理学可以进一步分类为一系列分支学科（专业），包括以下方面（根据不同的专业环境，可能与邻近学科，如生物物理学、保健物理学等有关）：（１）肿瘤放射物理学；（２）医学影像物理学；（３）核医学物理学；（４）医学保健物理（包括医学辐射防护）学；（５）非电离辐射医学物理学；（６）生理测量学。

1.2医学物理师（MP）

（１）医学物理师是接受过应用医学物理原理和技术教育及专门培训的专业人员。医学物理师在临床、学术或研究机构任职。

（２）从事临床工作的医学物理师是卫生专业人员，在将物理学应用于医学领域的原理和技术方面受过教育和专门培训，足以独立胜任医学物理学的一个或多个分支学科（专业）的工作。

医学物理师作为卫生专业人员需要接受的教育及专门培训的要求请参考ＩＯＭＰ第２号政策声明。卫生专业独立执业资格需得到国家或国际专业认证机构的认证，和（或）注册（或颁发执照）。关于这方面的进一步说明请参考ＩＯＭＰ第２号政策声明。

1.3认证医学物理师(各成员组织有不同术语，如合格的医学物理师、有资格的专家等)（CMP）

认证医学物理师是指已国家或国际专业认证机构认可能够独立胜任医学物理学的一个或多个分支学科（专业）工作的医学物理师。

1.4医学物理师的其他专业分类

根据业务需要，医学物理师可能有其他的分类，比如见习／住院物理师，顾问物理师等。

2医学物理师的作用和职责

医学物理师主要涉及应用医学物理的原理和技术来诊断和治疗人类的功能紊乱、疾病和伤残，以及保护病人、工作人员及公众人员免于电离和非电离辐射伤害。医学物理师的作用和职责可体现在临床服务（包括技术和辐射安全方面）、管理、教育和研究开发等方面。医学物理师一些关键的作用和职责已列于附录。医学物理师的主要职能和责任归纳如下：辐射防护与辐射安全规范的建立、执行和督导；辐射测量；质量保证规程的建立、执行和监督；诊断和治疗规程中的物理因素优化；测试和指导复杂的或新的临床措施的执行；设备的技术规范说明及安装设计；设备的验收和应用测试；设备维护保养的技术指导；研究和教学。

医学物理师确切的作用和职责在不同国家可能会有所变化，与社会经济学背景、培训、服务模式及国家卫生和管理政策有关。此外，随着新的医学技术和方法引进到临床中，医学物理师的任务也会随着时间演变。基于这个原因，附录中的列表应定期检讨和更新。

3医学物理师的教育和培训

医学物理师应当已经受过物理学或工程科学的适当教育，以及经过医学物理学的一个或多个分支的职业能力训练。为了保持和提升其专业能力，每一执业医学物理师都应参加专业继续教育。关于医学物理师的教育、培训和专业继续教育的基本要求请参考ＩＯＭＰ第２号政策声明。

（下转封三）

（上接封二）

4医学物理师的专业资格认证

为了帮助加强医学物理师的培训和专业能力发展，确保他们的专业能力和执业的高标准，ＩＯＭＰ建议各成员国组织建立合适的医学物理师专业资格认证的方法，可以执行各国自己的认证方案，也可以与其他已成立的国家或国际认证机构合作。

附录：医学物理师的作用与职责

医学物理师的关键作用和责任包括以下内容：

（1）安全防护

建立和执行规范以确保医学治疗和诊断设备的质量、安全、正确维护与有效使用（这里所提到的“设备”包括硬件和相关的软件）。

监督指导放射源的处理与保管。

规划专门针对医院环境和其他专业团体与机构的辐射防护指南与程序，实施专门的测量并建立优化病人辐射量的规程，以及减少对工作人员和公众的辐射剂量。

对放射设备的安装进行危害评估、辐射防护设计以及屏蔽计算。

参与建立和执行有关病人安全、特别是关于辐射和放射性物质的国家和国际标准、法律和法规。

指导和管理放射工作者及其他相关的卫生工作人员。

（2）临床工作

在放射治疗和诊断过程中校准各种放射源（包括患者体外和体内的），并进行辐射监测以保证患者接受辐射的正确性和辐射照射准确性。

优化放射诊断与治疗过程中的物理条件。

执行、指导和建议新的临床应用程序。

建立、执行和监督在诊断与治疗过程中涉及电离和非电离辐射照射的设备与程序的质量保证规范。

参与有关医疗讨论会议，对卫生工作人员提出与辐射的照射剂量相关的注意事项和建议。

执行和指导其他同事进行放射治疗计划设计、剂量计算、以及针对患者设计和制作个体化治疗附件和治疗射束修饰器。

对病人治疗中的物理与放射生物学因素向临床医师提供建议与参考意见。

为临床医师提供建议和参考意见，以建立安全有效的技术和程序，应用电离或非电离辐射于人类疾病的诊断和治疗。

执行或指导其他人采集、分析和解释临床影像和（或）数据，以用于研究、诊断和治疗人类的健康异常与疾病。

为医疗信息与计算机网络管理提供咨询意见和支持。

（3）管理与规划

实施或者提供参考意见／支持病人的特殊检查，改善病人的保健与临床服务，发展医疗应用中的创新成像技术和其他诊断程序。

设计、指导、执行和参与治疗和支持程序，确保有效和安全地对患者使用电离或非电离辐射。

参与规划、发展和应用新的医疗服务和设施实或提供咨询建议。

对医疗设备技术提供战略性咨询意见，准备医疗设备配置的参数指标，执行或指导医疗设备的检测、临床测试和管理。

（4）研究与开发

研究和发展放射治疗、放射诊断、核医学与其他临床服务的新技术和新方法。

对人类的健康缺陷、疾病与伤残开展研究，探索与各种医学分支学科相关的生物物理技术。

对使用电离与非电离辐射治疗和诊断病人的临床试验和研究从物理方面予以支持。

研发适应临床需求的新型医学仪器和生理测量技术、数学分析与计算机应用方法。

准备、发表和讲演科学论文与报告。

（5）教学

对临床医师、住院实习进修生、研究生、医学生、技术人员和其他卫生专业人员进行教学。指导接受培训的人员和初级医学物理工作者。