中西医学历班外科学试题4
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中西医学历班外科学习题
一、选择题:
1、大面积Ⅲ度烧伤后24小时病人发生休克,最大可能是:
A.低血容量性休克B.感染性休克
C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克2、创伤导致休克的因素除有体液丢失、毒素作用外还有:
A.强烈的疼痛刺激B.未输血
C.情绪紧张D.禁食E.感染
3、低血容量性休克的主要原因为:
A.急性失血和失液B.过敏反应C.低蛋白血症
D.强烈的外界刺激E.严重的外科感染
4、休克代偿期是指:
A.微血管扩张期B.微循环收缩期C.昏迷前期
D.微循环衰竭期E.低血压期
5、休克时酸中毒的主要原因:
A.体液丢失过多B.进食太少C.低血糖
D.儿茶酚胺分泌增加E.体内丙酮酸和乳酸增多
6、休克抑制期常现为:
A.脉搏慢、弱、浅昏迷B.脉搏快、有力、深昏迷
C.脉搏摸不清,表情淡漠
D.脉细速,血压下降,表情淡漠
E.脉搏细速有力,表情淡漠
7、中心静脉压正常值大约为:
A.5~10 cmH2O B.3~5cmH2O C.15 cmH2O
D.0~3 cmH2O E.<15 cmH2O
8、任何原因的休克,总是有:
A.低血压B.PaO2低C.PacO2高
D.呼吸困难E.血容量相对不足
9、休克病人的体位常保持:
A.平卧位B.斜坡位(头低足高) C.头高15°体位D.头低15°体位E.头高15°、足低10°
10、休克时测尿量可估价:
A.组织灌流情况B.用药是否合理
C.输液的成分是否恰当D.酸碱平衡情况E.肺功能情况11、休克时扩容治疗,首先:
A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡盐液D.0.5%生理盐水E.胶体溶液
12、休克治疗过程中,应根据下列哪项确定补液量?
A.血压B.脉率C.中心静脉压
D.临床表现E.以上都正确
13、补液试验,可在5~10分钟内静脉滴注等渗生理盐水:
A.500ml B.400ml C.300ml
D.250ml E.200ml
14、快速输液时,应警惕:
A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过度稀释D.肺水肿及心力衰竭E.血压升高
15、下列哪项指标提示休克好转?
A.尿量达10ml/小时B.尿量达15ml/小时
C.尿量达30ml/小时以上D.尿量达20ml/小时
E.尿量达60ml/小时
16、基础代谢率的常用计算公式为:
A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111
C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111
D.基础代谢=(111-脉压)+脉率
E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111
17、甲亢病人脉压增大的主要原因为:
A.精神紧张B.收缩压升高C.舒张压降低
D.心率增快E.周围血管阻力增高
18、甲亢术前需服用复方碘化钾溶液,其主要作用是:
A.减少手足抽搐的发生B.抑制甲状腺激素的释放
C.防止甲状腺缺血坏死D.使腺体变小变软E.预防缺碘
19、甲状腺术后手足抽搐有效的治疗为:
A.给予肉类和蛋类饮食B.静脉输入高渗葡萄糖
C.吸氧D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液E.给予镇静药
20、甲状腺次全切除术后6小时急起烦躁不安、呼吸困难,紫绀的紧急处理为:
A.加大吸氧B.给予镇静药C.肌肉注射呼吸兴奋剂
D.拆开伤口或立即作气管切开
E.应用大剂量的肾上腺皮质激素
21、女,35岁,因甲状腺次全切除术后24小时急起高热40℃,脉率130次/分,谵妄。拟诊
为:
A.术后伤口感染B.败血症C.甲状腺危象
D.毒血症E.化脓性脑膜炎
22、预防发生甲亢危象的关键是:
A.术中彻底止血B.术中操作轻柔
C.术后加强护理D.术后继续服碘剂
E.术前充分准备,使基础代谢率降至±10%
23、甲状腺次全切除术后,患者体位应取:
A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位
D.头低足高位E.以上都正确
24、甲状腺次全切除术中患者突然挣扎、呼吸困难、失音、紫绀,
应考虑:
A.喉头水肿B.血肿压迫气管C.一侧喉返神经损伤
D.两侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经损伤
25、甲状腺手术后床旁所备抢救设备为:
A.血压计B.开口器C.氧气D.抽吸器E.气管切开包
26、原发性甲亢最重要的术前准备是:
A.测定基础代谢率B.喉镜检查
C.心电图检查D.服碘剂E.同位素扫描
27、甲状腺大部切除术后12小时,出现烦躁、呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液,在观察中应首先考虑:
A.喉返神经损伤B.切口内出血C.喉头水肿
D.气管软骨环软化E.误切甲状旁腺
28、甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳,但不嘶哑,可能是:
A.喉头水肿B.喉上神经外侧支损伤
C.喉上神经内侧支损伤D.喉上神经内、外侧支损伤
E.双侧喉返神经损伤
29、误切甲状旁腺后,饮食应限制:
A.肉、蛋类B.钙盐C.脂肪D.碳水化合物E.维生素
30、原发性甲亢与继发性甲亢比较独特临床表现是:
A.双手震颤B.脉搏大于100次/分
C.脉压明显增大D.怕热,易出汗E.突眼症
31、腹外疝的发病基础是: