神经内科出科试题含答案

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神经内科出科试题含答案

1、12岁男孩,两年来步态不稳,发音含混,渐重。查体,走路步态宽,

直线行走不能,语言含混欠清。四肢肌力正常,深浅感觉正常,其病变部位可

能是 ( )

A、大脑

B、脑干

C、小脑

D、脊髓

E、尾组脑神经

答案:C

2、肌阵挛最常见于哪种致痴呆疾病 ( )

A、Alzheimer病

B、Creutzfeldt-Jakob病

C、Parkinson病

D、Huntington病

E、Pick病

答案:B

3、女性,68岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,翻

身费力,肌肉僵硬感,小步态。伴有青光眼。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。

最适宜的改善症状的单药治疗为 ( )

A、维生素E

B、司来吉兰丙炔苯内胺

C、苄丝肼-左旋多巴美多巴

D、思他卡朋entacapone,柯丹

E、苯海索安坦

答案:C

4、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是 ( )

A、左侧眼睑不能闭紧,露齿时右侧鼻唇沟浅

B、左侧眼睑不能闭紧,露齿时左侧鼻唇沟浅

C、眼睑闭合正常,露齿时右侧鼻唇沟浅

D、左侧眼睑不能闭紧,露齿时双侧鼻唇沟正常

E、眼睑闭合正常,露齿时左侧鼻唇沟浅

答案:B

5、一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪,常示 ( )

A、脑干被盖区

B、对侧脑桥的病变

C、同侧脑桥的病变

D、对侧中脑的病变

E、同侧中脑的病变

答案:E

6、典型偏头痛约占偏头痛患者中的 ( )

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、30%

答案:B

7、小舞蹈病的病因治疗是用 ( )

A、波尼松合并地西泮

B、青霉素合并用波尼松

C、青霉素

D、水杨酸钠合并地西泮

E、氯丙嗪

答案:B

8、男性60岁,两年来语言不清,吞咽困难,查体:双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩,病变位于 ( )

A、双大脑半球

B、脑桥

C、延髓

D、舌咽、迷走神经

E、舌下神经

答案:C

9、主侧半球的哪个部位受损会造成命名性失语 ( )

A、上回

B、颞上回

C、顶叶的中央后回

D、颞中、下回后部

E、顶叶角回

答案:D

10、脑出血中,临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍等,意识障碍出现早而重,应考虑 ( )

A、基底节区出血内侧型

B、基底节区出血外侧型

C、丘脑出血

D、脑叶出血

答案:A

11、特发性面神经麻痹时,下列表述哪项不正确 ( )

A、下颌角或耳后疼痛

B、患侧眼睛流泪

C、急性期乳突前方可有压痛

D、食物常滞留于病侧齿颊之间

E、面部痛觉迟钝

答案:E

12、红斑肢痛症发病时可能加重症状的诱因是 ( )

A、高温

B、寒冷

C、月经

D、饥饿

E、平卧

答案:A

13、58岁男性,突然右眼失明,左上肢无力,2天后右眼视力好转,但左

侧肢瘫加重,查体血压15/12kPa,意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,左偏身感觉障碍,其阻塞血管 ( )

A、右侧大脑中动脉皮层支

B、右侧大脑中动脉深穿支

C、右侧大脑中动脉主干

D、右侧大脑前动脉深穿支

E、右侧颈内动脉

答案:E

14、当给成年人输注下面哪种药物的速度大于50mg/min时可诱发心律失常( )

A、卡马西平

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、氯硝西泮

E、苯妥英钠

答案:E

15、偏头痛与紧张性头痛的区别,在于偏头痛有 ( )

A、恶心、畏光、畏声B_儿童和青年多见

B、单侧头痛

C、反复发作头痛

D、劳累后加重

答案:A

16、急性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于前者无 ( )

A、传导束型感觉障碍

B、脑神经麻痹

C、尿便障碍明显

D、脑脊液蛋白-细胞分离现象

E、双下肢瘫

答案:D

17、若脑脊液混浊呈云雾状,通常是由于白细胞数超过 ( )

A、100×106/L所致

B、200×106/L所致

C、300×106/L所致

D、400×106/L所致

E、以上全不对

答案:C

18、脊髓结核的好发部位是 ( )

A、T4

B、T5

C、T6

D、T10

E、L3-4

答案:D

19、人类的朊蛋白病是 ( )

A、羊瘙痒病

B、皮质-纹状体-脊髓变性

C、进行性多灶性白质脑病

D、亚急性硬化性全脑炎

E、进行性风疹全脑炎

答案:B

20、急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的 ( )

A、颈膨大部

B、胸3~5节段

C、胸7~10节段

D、腰膨大部

E、圆锥部

答案:B

21、男性,60岁,高血压病史10余年,近来常感觉右上肢麻木,2天前晨起后感觉右手无力,不能持物,并有左口角流涎,症状持续进展,但意识清楚,无恶心、呕吐。此患者最可能的诊断是 ( )

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、面神经炎

答案:B

22、左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确 ( )

A、左侧面部感觉减退或消失

B、张口时下颌偏向左侧

C、伸舌左偏,左侧舌肌萎缩

D、左眼睑下垂

E、左眼闭合不全

答案:E

23、女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天

工作,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害

体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为 ( )

A、多发性肌炎

B、Becker型肌营养不良

C、周期性瘫痪

D、运动神经元病

E、重症肌无力

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