病理科病理诊断规范及操作流程

病理科病理诊断规范及操作流程

一、病理科病理医师进行诊断前,需核对申请单和切片核查是否相符。

二、病理医师需认真阅读申请单上所有填写的内容,对于不清楚的内容应立即联系送检医师。

三、病理医师阅片时必须全面,不能遗漏任何病变区域。

四、病理科有上级医师会诊制度,并有相应记录。

五、因特殊原因至迟发报告时,应向临床医师说明迟发的原因。

六、疑难病例,应由上级医师复核,并签署全名。

七、病理医师负责对所出具的病理诊断报告解释说明。

八、有科内疑难病例会诊制度(2名以上高级职称人员参与,含外聘专家),并有相应的记录和签名。

九、常规病理诊断报告准确率≥95%。

十、每月向行政主管部门(医务部)上报病理检查量、临床诊断与病理诊断符合率、手术冰冻与石蜡诊断符合率。