上海二次供水设施清洗消毒卫生备案登记表
上海市二次供水设施清洗消毒卫生管理办法
上海市二次供水设施清洗消毒卫生管理办法上海市二次供水设施清洗消毒卫生管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条（目的和依据）为了规范二次供水设施的清洗消毒工作,保证生活饮用水卫生安全，保障人体健康，根据《生活饮用水卫生监督管理办法》和《上海市生活饮用水卫生监督管理办法》及相关标准的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条（适用范围）本办法适用于本市行政区域内的二次供水设施清洗消毒活动及其卫生监督管理。
第三条（定义）本办法所称的二次供水设施，是指对来自集中式供水的生活饮用水进行储存、加压，再送至用户的供水设施。
本办法所称的二次供水设施清洗消毒单位（以下简称“清洗消毒单位”)，是指从事二次供水设施日常清洗、消毒工作的单位。
本办法所称的二次供水设施清洗消毒人员，是指进入二次供水设施内部，进行清洗消毒的专业工作人员。
第四条（部门职责）市卫生计生行政部门主管本市二次供水设施清洗消毒的监督管理。
各区县卫生计生行政部门负责本行政区域内的二次供水设施清洗消毒的监督管理。
第二章卫生备案第五条（备案机关）清洗消毒单位应当向工商营业执照注册地的区县卫生计生行政部门申请备案。
第六条（备案提交资料）清洗消毒单位申请备案时，应提供下列资料：（一）上海市二次供水清洗消毒单位卫生备案登记表（一式二份）（附件1）；（二）工商营业执照复印件；（三）卫生管理制度；（四）清洗消毒操作程序；（五）备案场地布局图；（六）清洗消毒从业人员一览表（含人员健康合格证明）（附件2）；（七）清洗消毒相关工具、用品一览表（附件3）；（八）遵守有关卫生法规,确保消毒质量和接受监管的承诺书（附件4）。
第七条（备案办理时限）区县卫生计生行政部门应当在收到备案资料之日起七个工作日内，对资料齐全并符合本办法规定的清洗消毒单位予以备案，并出具书面《上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案证明》(以下简称《备案证明》)；对不符合要求的，书面告知并限期整改。
任何单位不得出借、转让、涂改《备案证明》。
小区二次供水水箱清洗消毒记录表完整
小区二次供水水箱清洗消毒记录表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）For personal use only in study and research; notfor commercial use水池（箱）清洗及消毒记录表管理处时间：部门主管：设备负责人：水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090903部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090904部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090905部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090906部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Fo rschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文XT20210125七台河市祥泰物业管理 2021年5月11日XT20210723七台河市祥泰物业管理 2021年7月23日XT20210124七台河市祥泰物业管理 2021年1月24日XT20210608七台河市祥泰物业管理 2021年6月8日XT20211225七台河市祥泰物业管理 2021年12月25日XT20211217七台河市祥泰物业管理 2021年12月17日XT20210625七台河市祥泰物业管理 2021年6月25日XT20210512七台河市祥泰物业管理 2021年5月12日中华人民共和国卫生监督文书卫生许可证申请书Noy-04申请单位XXXXXX申请日期2021.5.12中华人民共和国卫生部制1、本书由申请者填写后交指定卫生监督机构。
上海市二次供水设施清洗消毒卫生管理办法(征求意见稿)
上海市二次供水设施清洗消毒卫生管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条（目的和依据）为了规范二次供水设施的清洗消毒工作,保证生活饮用水卫生安全，保障人体健康，根据《生活饮用水卫生监督管理办法》和《上海市生活饮用水卫生监督管理办法》及相关标准的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条（适用范围）本办法适用于本市行政区域内的二次供水设施清洗消毒活动及其卫生监督管理。
第三条（定义）本办法所称的二次供水设施，是指对来自集中式供水的生活饮用水进行储存、加压，再送至用户的供水设施。
本办法所称的二次供水设施清洗消毒单位（以下简称“清洗消毒单位”)，是指从事二次供水设施日常清洗、消毒工作的单位。
本办法所称的二次供水设施清洗消毒人员，是指进入二次供水设施内部，进行清洗消毒的专业工作人员。
第四条（部门职责）市卫生计生行政部门主管本市二次供水设施清洗消毒的监督管理。
各区县卫生计生行政部门负责本行政区域内的二次供水设施清洗消毒的监督管理。
第二章卫生备案第五条（备案机关）清洗消毒单位应当向工商营业执照注册地的区县卫生计生行政部门申请备案。
第六条（备案提交资料）清洗消毒单位申请备案时，应提供下列资料：（一）上海市二次供水清洗消毒单位卫生备案登记表（一式二份）（附件1）；（二）工商营业执照复印件；（三）卫生管理制度；（四）清洗消毒操作程序；（五）备案场地布局图；（六）清洗消毒从业人员一览表（含人员健康合格证明）（附件2）；（七）清洗消毒相关工具、用品一览表（附件3）；（八）遵守有关卫生法规,确保消毒质量和接受监管的承诺书（附件4）。
第七条（备案办理时限）区县卫生计生行政部门应当在收到备案资料之日起七个工作日内，对资料齐全并符合本办法规定的清洗消毒单位予以备案，并出具书面《上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案证明》(以下简称《备案证明》)；对不符合要求的，书面告知并限期整改。
任何单位不得出借、转让、涂改《备案证明》。
第八条（变更、注销办理事项）名称、地址、法定代表人等事项发生变化的，清洗消毒单位应当在一个月内向原备案机关申请变更，并提交变更登记表（附件5）。
二次供水设施情况登记表、水池(箱)清洗消毒记录表、验收记录表
1、有；2、无；3、其他（请注明）
加压设备使用情况（勾选）
1、有；2、无；3、其他（请注明）
其他需要
记录的问题
附录B
管理单位名称：
地址：
联系人：
联系电话：
清洗单位名称：
地址：
联系人：
联系电话：
序号
水池（箱）位置
或编号
清洗
日期
开始
时间
完毕
时间
清洗
人员
消毒
方式
A
A
附录C
二次供水设施单位名称：
地址：
附录A
基本
信息
项目名称
二次供水设施的地址
二次供水设施管理单位
管理单位联系人
管理单位联系电话
水池（箱）清洗日期
是否会导致停水（勾选）
1、需要停水
2、有备用储水设备，不需要停水
二次供水设施情况
水池（箱）总个数
水池（箱）容积（m3）
总容积
单个容积
水池（箱）内壁
材料（勾Biblioteka ）1、瓷片；2、水泥；3、不锈钢；4、其他（请注明）
联系人：
联系电话：
清洗单位名称：
地址：
联系人：
联系电话：
序号
水池（箱）位置
或编号
水池（箱）周边环境
水池（箱）内壁
水池（箱）附属设施
送水质
检测编号
送检结果
清洗人员
验收意见
管理单位签名（盖章）
年 月 日
清洗单位签名（盖章）
年 月 日
残旧程度
（勾选）
1、内壁脱沙；2、池（箱）壁渗水；3、其他（请注明）
二次供水管道材质（勾选）
虹口区二次供水设施清洗消毒单位备案
虹口区二次供水设施清洗消毒单位备案办事指南一、适用范围本指南适用于本行政区域内的二次供水设施清洗消毒单位的申请受理、审查与许可决定、送达和公开。
二、事项名称和代码上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案证明（一）新办（二）依申请变更三、办理依据《中华人民共和国行政许可法》第十二条第（四）项直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全的重要设备、设施、产品、物品，需要按照技术标准、技术规范，通过检验、检测、检疫等方式进行审定的事项。
《中华人民共和国行政许可法》第十四条第一款本法第十二条所列事项，法律可以设定行政许可。
尚未制定法律的，行政法规可以设定行政许可。
《生活饮用水卫生监督管理办法》第十四条第二款从事二次供水设施清洗消毒的单位必须取得当地人民政府卫生行政部门的卫生许可后，方可从事清洗消毒工作。
《上海市人民政府关于公布第一批取消和不再审批的行政审批事项的通知》二次供水设施清洗消毒单位卫生许可证（改为事后备案）《上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案管理办法》第四条从事二次供水设施清洗消毒的单位（以下简称清洗消毒单位）应当在取得工商营业执照后三十日内向单位注册地的区县卫生行政部门申请备案。
《上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案管理办法》第五条清洗消毒单位申请备案时，应提供下列资料：（一）备案登记表（一式二份）；（二）工商营业执照复印件；（三）卫生管理制度；（四）清洗消毒操作程序；（五）遵守有关卫生法规, 确保消毒质量和接受监管的承诺书。
《上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案管理办法》第六条区县卫生行政部门应当在收到备案资料之日起十五个工作日内，对资料齐全并符合本办法规定的清洗消毒单位予以备案；对不符合要求的，书面告知并限期整改。
《上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案管理办法》第十二条名称、地址、法定代表人等事项发生变化的，清洗消毒单位应当在一个月内向原备案机关申请变更。
四、办理机构（一）主体名称：上海市虹口区卫生和计划生育委员会（二）审批内容：《上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案证明》1、新办；2、依申请变更；3、注销（三）法律效力：二次供水设施清洗消毒单位应当按照规定向区（县）卫生行政部门申请《上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案证明》。
浦东新区二次供水设施清洗消毒卫生备案
浦东新区二次供水设施清洗消毒卫生备案告知承诺管理办法第一条为提升审批效率，优化审批服务，转变政府职能，依据相关卫生法律、法规、规章、规范性文件和“证照分离”改革试点文件精神，结合浦东新区实际，制定本办法。
第二条本办法所称的二次供水设施清洗消毒卫生备案告知承诺，是指从事二次供水设施清洗消毒的单位,应当在对外开展二次供水清洗消毒工作前提出卫生备案申请，卫生计生行政部门一次告知其审批条件和需要提交的材料，申请单位以书面形式承诺其符合审批条件，并能够按照承诺，在规定期限内提交相关材料，由卫生计生行政部门作出卫生行政审批决定的方式。
第三条上海市浦东新区卫生和计划生育委员会（以下简称“浦东新区卫计委”）负责浦东新区内二次供水设施清洗消毒卫生备案告知承诺工作的管理。
第四条本办法适用于以下情形：注册地在浦东新区的二次供水设施清洗消毒单位。
第五条申请人应当在提出许可申请时向浦东新区卫计委提供以下资料：（一）备案登记表（一式二份）；（二）工商营业执照复印件；（三）卫生管理制度；（四）清洗消毒操作程序。
第六条申请人选择实施告知承诺的情况下，提交第五条第（一）、（二）项材料后，对符合受理条件的，浦东新区卫计委应当指导申请人填写《上海市浦东新区卫生和计划生育委员会行政审批告知承诺书》，并当场作出和送达准予许可的书面决定。
第七条对于准予许可的，浦东新区卫计委应及时制作《二次供水设施清洗消毒卫生备案证明》，并于作出卫生行政许可书面决定后及时送达《二次供水设施清洗消毒卫生备案证明》。
第八条申请人应当在浦东新区卫计委做出行政许可决定之日起两个月内提交承诺补充的材料，未提交材料或者提交的材料不符合要求的，浦东新区卫计委应当依法撤销行政审批决定。
第九条浦东新区卫计委应当建立二次供水设施清洗消毒备案单位申请人诚信档案。
对申请人未在规定期限内提交材料，或者提交的材料不符合要求的；发现申请人作出不实承诺的，应当记入申请人诚信档案，并对该申请人不再适用告知承诺的卫生行政审批方式。
小区二次供水水箱清洗消毒记录表
洗
及
消
毒
有
关
记
录
水质取样人
取样地点
取样数
送检时间
送检人
取报告人
取样报告
报告编号
水质检测结果
部门主管：设备负责人：
水池（箱）清洗及消毒记录表
ZF090903
清洗日期
2009年9月3日
水容量（m3）
排水时间
自9月3日10时起，至9月3日17时共9小时
清洗时间
自9月3日17时起，至9月4日2时共7小时
清洗投入灭菌净配制人
合格（检测报告单附后）
部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海
水池（箱）清洗及消毒记录表
ZF090906
清洗日期
2009年9月6日
水容量（m3）
排水时间
自9月6日10时起，至9月6日17时共9小时
清洗时间
自9月6日17时起，至9月7日1时共6小时
清洗投入灭菌净配制人
张 绪
见证人
张 震
清洗时间
清洗时间
自9月5日17时起，至9月6日3时共8小时
清洗投入灭菌净配制人
张 绪
见证人
刘水生
清洗时间
自9月6日3时起，至9月6日4时共1小时
清洗人员
何运海、曹阳、胡楚林等12人
进水时间
自9月6日4时起，至9月6日11时共7小时
消毒投入灭菌净配制人
张 绪
清
洗
及
消
毒
有
关
记
录
①排尽池内存水
②人工铲除墙面、地面、顶部污垢及附着物
③清除杂物后，用清水冲洗三遍
④用1%V409水溶液灭菌剂作杀菌消毒处理，并用清水冲洗干净
浦东新区二次供水设施清洗消毒卫生备案
浦东新区二次供水设施清洗消毒卫生备案告知许诺治理方法第一条为提升审批效率，优化审批效劳，转变政府职能，依据有关卫生法律、法规、规章、标准性文件和“证照分离”改革试点文件精神，结合浦东新区实际，制定本方法。
第二条本方法所称的二次供水设施清洗消毒卫生备案告知许诺，是指从事二次供水设施清洗消毒的单位,应当在对外开展二次供水清洗消毒工作前提出卫生备案申请，卫生计生行政部门一次告知其审批条件和需要提交的材料，申请单位以书面形式许诺其符合审批条件，并能够依照许诺，在规按期限内提交相关材料，由卫生计生行政部门作出卫生行政审批决定的方式。
第三条上海市浦东新区卫生和打算生育委员会（以下简称“浦东新区卫计委”）负责浦东新区内二次供水设施清洗消毒卫生备案告知许诺工作的治理。
第四条本方法适用于以下情形：注册地在浦东新区的二次供水设施清洗消毒单位。
第五条申请人应当在提出许可申请时向浦东新区卫计委提供以下资料：（一）备案记录表（一式二份）；（二）工商营业执照复印件；（三）卫生治理制度；（四）清洗消毒操作程序。
第六条申请人选择实施告知许诺的情形下，提交第五条第（一）、（二）项材料后，对符合受理条件的，浦东新区卫计委应当指导申请人填写《上海市浦东新区卫生和打算生育委员会行政审批告知许诺书》，并当场作出和送达准予许可的书面决定。
第七条关于准予许可的，浦东新区卫计委应及时制作《二次供水设施清洗消毒卫生备案证明》，并于作出卫生行政许可书面决定后及时送达《二次供水设施清洗消毒卫生备案证明》。
第八条申请人应当在浦东新区卫计委做出行政许可决定之日起两个月内提交许诺补充的材料，未提交材料或提交的材料不符合要求的，浦东新区卫计委应当依法撤销行政审批决定。
第九条浦东新区卫计委应当做立二次供水设施清洗消毒备案单位申请人诚信档案。
对申请人未在规按期限内提交材料，或提交的材料不符合要求的；发觉申请人作出不实许诺的，应当记入申请人诚信档案，并对该申请人再也不适用告知许诺的卫生行政审批方式。
小区二次供水水箱清洗消毒记录表
For personal use only in study and research; not forcommercial use水池（箱）清洗及消毒记录表管理处时间：..部门主管：设备负责人：水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090903..部门主管：水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090904..部门主管：水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090905.部门主管：水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090906..部门主管：水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海.........仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文..。
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□2.工商营业执照复印件；
□3.卫生管理制度；
□4.清洗消毒操作程序；
□5.遵守有关卫生法规，确保消毒质量和接受监管的承诺书；
□6.水箱清洗人员健康合格证复印件。
以上资料均需加盖公章
申请备案单位（签章）
ห้องสมุดไป่ตู้年月日
上海市二次供水设施清洗消毒卫生备案登记表
编号：
单位名称：注册地址：
办公地址：电话：邮编：
法定代表人（负责人）：负责人：
清洗消毒设施及卫生设施：
1、清洗消毒档案管理人姓名：
2、使用的消毒剂情况：
名称
浓度%
来源
安全卫生证明
3、使用的清洗液情况
清洗液名称
来源
安全卫生证明
所附资料(请在所提供资料前的□内打“√”)：