ICU 院内感染控制方案

ICU 院内感染控制方案

1.科室定期举办各种类型关于院感业务学习，努力提高各级医护人员院感知识。

2.在医院感染管理办公室的领导下，积极参与各项院感培训。

3.科室成立院感工作小组（唐建国、杨春辉、余缤红）。

4.掌握院内感染诊断标准，认真填写《院感登记表》。

5.做好定期空气培养(1次/月)，做好ICU消毒（1次/天）；空气≤200cfu/m2。

6.根据病人病情允许，定期开窗通风，每次30分钟。

7.台面、地面、墙面等物体表面用500mg/L有效氯擦洗两次/天，物体表面≤5cfu/m2。

8.感染区与非感染区分开。

9.床头柜与床单位做到一人、一巾、一单元。

10.仪器、设备（呼吸机、输液泵、微量泵等）用500mg/L含氯消毒液擦洗。

11.严格执行手消毒法（六步法或快速手消毒液）。

12.每天更换床单被褥，遇污染及时更换。

13.定期洗涤窗帘、床单元隔帘。

14.各类侵入性操作严格执行无菌术：导尿、留置胃管、深静脉导管、胸穿等。

15.按规范留取各种标本。

16.按指南预防呼吸机相关性肺炎（VAP）。按指南预防静脉导管相关感染(CR-BSI)。对导尿管相关感染严密监测并登记。

17.防治手术部位感染。

18.新拟诊感染病人积极寻找感染源，定期痰、尿、血、体液培养。

19.定期了解本ICU细菌学变迁及抗生素敏感性。

20.定期更换呼吸机环路及气切导管，呼吸机环路及部件按规定消毒。

21.按指南及指导意见制定ICU抗生素使用方案

22.管理好工勤人员、配膳员、探视者的卫生管理

23.掌握自我防护知识，预防锐器损伤等职业暴露

24.发生院感爆发流行，按疫情规定汇报，II级12h内汇报，III 级2h内汇报