最新临床医学概要A卷

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临床医学期末考试练习题

《临床医学概要》A卷一、A1/A2型题(1～60题）每一道考题下面有A、B、c、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.哪种情况可导致吸气性呼吸困难？（）A. 支气管哮喘B. 异物吸入C. 慢性支气管炎D. 阻塞性肺气肿E. 左心功能不全2. 呕血最常见的原因是（）。

A. 胃底、食管静脉曲张破裂B. 食管癌C. 消化性溃疡D. 钩端螺旋体病E. 急性胃黏膜病变3. 肺心病最常见的心脏改变是（）。

A. 右心房肥大B. 左心房肥大C. 右心室肥大D. 左心室肥大E. 左心房+ 左心室肥大4. 支气管哮喘发作的诊断根据是（）。

A. 氨茶碱治疗有效B. X 线检查肺纹理增多，粗且乱C. 双肺布满干、湿性啰音D. 动脉血气分析有呼吸性碱中毒E. 反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音5.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值？（）A. 高热、咳铁锈色痰B. 白细胞升高，核左移，胞质有中毒颗粒C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D. 肺部湿性啰音E. 痰培养肺炎球菌阳性6. 诊断早期肺心病的主要根据是（）。

A. 心悸气促症状B. 肺动脉高压体征C. 慢性支气管炎病史D. 右心衰竭体征E. 肺气肿体征7. 不属于冠心病主要危险因素的是（）。

A. 吸烟B. 高血压C. 酗酒D. 年龄E. 高胆固醇血症8. 慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是（）。

A．气候变化B．接触香烟烟雾C．接触过敏原D．空气污染E．感染9. 门静脉高压症的主要临床表现不包括（）。

A．脾大B．呕血和黑便C．肝掌D．腹水E．食管静脉曲张10．消化性溃疡最常见的并发症是（）。

A．癌变B．幽门梗阻C．穿孔D．胃憩室E．出血11.下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是（）。

A．常下肢不对称性大关节受累B．常游走性关节受累C．常双手远端指间关节受累D．常上肢对称性小关节受累E．常单关节受累12.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的指标是（）。

临床医学概要试题库含参考答案

临床医学概要试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,下列不正确的是: (0.3)A、定有呕血B、呕血常为咖啡色C、出血后可有发热及氮质血症D、出血后疼痛减轻E、定有黑便正确答案：A2、下列哪项检查有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 (0.3)A、伴有发热B、尿中有白细胞管型C、尿频、尿急D、尿中有红细胞E、尿中有白细胞正确答案：B3、48岁女性,腹胀难以忍受,呼吸困难,腹部膨隆,液波震颤阳性,全腹有轻度压痛及反跳痛,肝未触及,脾大肋缘下 5.0cm,体温37.4°C,血压正常。

可选用下列哪项治疗最为适宜? (0.3)A、腹腔穿刺放液B、氨苄青霉素C、腹水浓缩回输D、安体舒通E、腹腔颈静脉引流正确答案：A4、肝浊音上界消失,叩诊为鼓音者是下列哪种疾病的征象: (0.3)A、胃肠胀气B、右侧气胸C、急性胃肠穿孔D、肝囊肿E、爆发性肝炎正确答案：C5、口唇单纯疱疹可见于:(0.3)A、肝炎B、支气管肺炎C、肺结核D、流行性脑脊髓膜炎E、慢性支气管炎正确答案：D6、某高血压患者,与人口角后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐.呕吐.意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为(0.3)A、蛛网膜下腔出血B、脑溢血C、脑梗塞D、暂时性脑缺血E、高血压脑病正确答案：E7、男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是(0.3)A、静脉肾盂造影B、腹部(双肾)B超C、放射性核素肾图测定D、肾动脉造影E、静脉血浆肾素活性测定正确答案：D8、下列哪种表现不会出现于血管外溶血?(0.3)A、血清间接胆红素增多B、骨髓幼红细胞明显增生C、尿呈深黄色,尿胆原排泄增多D、网织红细胞增高E、尿呈深褐色,隐血试验阳性正确答案：E9、引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?(0.3)A、变形杆菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、副大肠杆菌正确答案：B10、有关上消化道出血,下述哪项是错误的 (0.3)A、十二指肠出血用三腔气囊压迫无效B、其病因包括某些全身性疾病C、食管,胃底静脉曲张破裂出血最为常见,病死率高D、为明确诊断,内镜检查是有效手段之一E、积极止血和补充血容量是两项重要治疗措施正确答案：C11、低氯低钾血症所致代谢性碱中毒最大危害是 (0.3)A、严重心律失常B、抑制呼吸C、二氧化碳潴留加重D、组织缺氧E、所有选项都不是正确答案：A12、男性,30岁,酗洒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,查体上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查? (0.3)A、淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、肝功能检查D、肾功能检查E、尿常规检查正确答案：A13、患者左侧呼吸音消失,气管右移,语颤消失,左侧浊音,心界左侧叩不出, 右侧扩大,一般情况下考虑为: (0.3)A、左侧肺不张B、左侧胸腔积液C、左侧大叶性肺炎D、肺脓肿E、左侧气胸正确答案：B14、疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为 (0.3)A、ECGB、HotterC、UCGD、心肌酶学检查E、选择性冠状动脉造影正确答案：E15、60岁,男性,有高血压史多年.昨晚应参加酒会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是 (0.3)A、高血压及脑溢血B、急性出血坏死性胰腺炎C、急性心肌梗塞D、急性出血糜烂性胃炎E、中毒性菌痢正确答案：B16、关于幽门梗阻的呕吐,下列哪种说法是不正确的?(0.3)A、幽门梗阻呕吐后较轻松B、幽门梗阻呕吐量大C、幽门梗阻呕吐物中无胆汁D、呕吐宿食是幽门梗阻的特点E、幽门梗阻呕吐比高位小肠梗阻呕吐频繁而剧烈正确答案：E17、急性肺脓肿患者咳出大量恶臭脓痰,最可能的致病菌是 (0.3)A、金黄色葡萄球菌B、厌氧杆菌C、大肠埃希菌D、不动杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B18、男性,51岁。

临床医学概要习题(含答案)

临床医学概要习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、开放气道;B、胸外按压;C、人工呼吸;D、注射肾上激素;E、开放静脉;正确答案：B2.哪项不是急性腹膜炎的病因A、急性胰腺炎B、肝破裂C、胃穿孔D、急性化脓性阑尾炎、E、急性胃肠炎正确答案：E3.影响血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素是A、遗传基因异常B、自身免疫功能紊乱C、吸烟D、前列腺素失调E、寒冷的工作环境正确答案：C4.女,50岁。

恶心呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。

2年前有腹部手术史。

此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A、高钾血症B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、低渗性缺水E、稀释性低的血症正确答案：B5.急性阑尾炎典型的症状为A、转移性右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、右下腹痛正确答案：A6.胆道感染致感染性休克应()A、需经抗休克血压回升后手术B、大量抗生素控制感染后手术C、禁忌手术D、紧急手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻正确答案：E7.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A、疼痛程度B、分化程度C、有无溃疡D、生长速度E、有无包膜正确答案：B8.关于休克病人监测指标中叙述,不正确的是A、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志;B、精神状态反映脑组织血液灌流情况;C、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标;D、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标;E、脉率的变化多出现在血压下降之前;正确答案：D9.腹膜炎的主要标志是A、剧烈的腹绞痛B、腹部移动性浊音C、明显腹胀D、肠鸣音减弱或消失E、腹膜刺激征正确答案：E10.诊断胆囊结石,最有效而首选的方法是A、B超B、口服胆囊造影C、静脉胆道造影D、腹部X线片E、CT正确答案：A11.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、消除引起腹膜炎的病因C、解除腹痛D、使脓液局限吸收E、排除脓性渗出物正确答案：B12.破伤风病人注射大量TAT的目的是A、中和游离毒素B、减少毒素的产生C、中和游离和结合的毒素D、抑制破伤风杆菌的生长E、控制痉挛正确答案：A13.低钾血症少见于A、大量输入葡萄糖和胰岛素B、持续胃肠减压C、急性肾衰竭D、长期进食不足E、碱中毒正确答案：C14.胸外按压的部位是A、胸骨角B、胸骨左侧第5肋间C、胸骨左侧第四肋间D、心前区E、两乳头连线与胸骨交接处正确答案：E15.肠梗阻的全身病理生理变化是?A、梗阻肠管.肠壁胀大.扩张、变薄B、梗阻肠管内积气.积液所致肠膨胀C、梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液D、梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症及体液失衡E、肠管穿孔正确答案：D16.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、高钠血症B、高钙血症C、镁缺乏D、低钾血症E、高钾血症正确答案：D17.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是( )A、下肢肌肉萎缩B、间歇性跛行C、肢端干性坏疽D、持续性疼痛E、肢端发绀,发凉正确答案：B18.下肢静脉曲张最常见于A、股静脉B、小隐静脉C、大隐静脉D、股深静脉E、脑静脉正确答案：C19.动脉硬化闭塞症好发于A、老年男性B、青少年C、青壮年女性D、青壮年男性E、老年女性正确答案：A20.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A、尿呈酸性B、尿量超过60ml/hC、尿量低于30ml/hD、尿呈碱性E、尿量钾含量减少正确答案：C21.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A、X线平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP正确答案：B22.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸浅慢,呼气时有酮味;B、全身乏力,眩晕;C、心率加快,血压下降;D、呼吸深快、呼气时有酮味;E、口唇干燥,眼窝凹陷;正确答案：D23.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A、墨菲征阳性B、雷诺五联征阳性C、右上腹阵发性绞痛D、夏柯三联症阳性E、胆囊肿大压痛正确答案：B24.代谢性酸中毒最明显的表现是A、呼吸变得又浅又慢B、呼吸变得又浅又快C、呼吸变得又深又慢D、呼吸变得时浅时深E、呼吸变得又深又快正确答案：E25.机械性单纯性肠梗阻的临床表现,不包括A、有呕吐B、腹痛时伴有肠鸣音亢进C、腹部阵发性绞痛D、有腹膜炎表现E、有排便排气停止正确答案：D26.各类型休克的根本变化是A、低血压B、代谢性酸中毒C、尿量少D、组织灌注不足E、脉搏快正确答案：D27.高渗性缺水患者常见的临床表现是A、头晕、视力减退B、口渴、谵妄C、呆滞、嗜睡D、兴奋、手足麻木E、淡漠、反应迟缓正确答案：B28.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是A、生长速度B、对机体影响C、生长方式D、出血与坏死E、肿瘤的异型性正确答案：E29.患者,女性,42岁。

临床医学概要测试题(附答案)

临床医学概要测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症:(0.3)A、自发性腹膜炎B、幽门梗阻C、癌变D、穿孔E、出血正确答案：A2、按四区分法,十二指肠位置在: (0.3)A、右下腹部B、左下腹部C、下腹部D、左上腹部E、右上腹部正确答案：E3、男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,吐白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率 70次/分,双肺底湿性罗音,少许干性罗音,肝肋下2cm,脾(-),下肢浮肿(++), 250.27颈静脉充盈,BP16/10.7kPa(120/80mmHg),首选治疗的药物是(0.3)A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：B4、男性,20岁。

哮喘重度发作前来急诊。

体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓。

为评价病情,下列体征哪项预示病情严重? (0.3)A、双肺叩诊过清音B、肋间隙增宽C、心脏绝对浊音界缩小D、双肺广泛响亮哮鸣音E、双肺呼吸音低,无明显哮鸣音正确答案：E5、金属音样咳嗽见于:(0.3)A、百日咳B、肿瘤压迫喉返神经C、严重肺气肿D、纵隔肿瘤压迫气管E、声带麻痹正确答案：D6、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生: (0.3)A、过清音B、浊音C、清音D、鼓音E、实音正确答案：B7、目前对糖尿病患者预后威胁最大的是(0.3)A、神经病变B、心脑血管并发症C、感染D、肾脏并发症E、酮症酸中毒正确答案：B8、肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,提示存在下列哪种情况最可能?(0.3)A、肝炎后肝硬化B、酒精性多发性神经病C、原发性肝癌D、掌挛缩病E、肝性脑病正确答案：E9、哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。

X线胸片示双肺过度充气。

导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、过敏原未清除B、精神紧张C、痰栓阻塞小支气管D、感染未控制E、足量补充液体正确答案：D10、男性,48岁。

临床医学概要A卷

第 1 页共 12 页成都医学院2015-2016学年第2学期课终考试本科2012级《内科学》试卷（适用于临床医学、麻醉学专业）试卷代码: A 卷试卷说明：本试卷满分为 100 分，考试时间为 120 分钟。

一、选择题（每题1分,共50分）1. 某患30岁，患发作性气喘病已十年，近一月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X 线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平。

为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是A.动脉血气分析 B 。

FEV1。

0％及其改善率测定 C 。

残气容积与肺总量 D 。

肺CT 扫描 E 。

肺下界移动度 2. 下列各项中哪一项不符合哮喘型慢性阻塞性肺气肿？A 。

多见于老年瘦弱患者 B.严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿装订线院系专业班级姓名学号C.呼吸困难明显而无紫绀 D。

动脉血氧分压轻度降低E。

X线胸片显示心影不扩大3。

慢性支气管炎的临床分型应是A.单纯型.喘息型.混合型B.急性型.慢性型C.急性型。

迁延型D。

急性型,慢性型，迁延型 E.单纯型。

喘息型4肺心病呼吸衰竭患者,行气管切开辅助呼吸后,PaO2 10 kpa(75mmHg）,血PH7。

42Pa,CO2 C。

87Kpa（29mmHg),BE—5。

2mmol/L,HCO3 18。

3mmol/L，下列哪一项诊断正确A正常 B.呼吸性酸中毒（代偿）C.呼吸性酸中毒（失代偿) D。

呼吸性碱中毒(失代偿)E.代谢性碱中毒5. 对慢性阻塞性肺气肿诊断有意义的检查是A。

血气分析 B.胸部X线检查 C.心电图与心电向量检查D.肺功能检查E。

肺动脉压（PAP)测定6。

男患，68岁,慢性咳嗽、咯痰、喘20年，近一周来下肢水肿，尿少，呼吸困难加重,经抗生素、利尿剂等治疗症状明显好转，治疗中四肢麻木，癫痫样抽搐，昏迷，下列哪种情况最可能?A。

失代偿性呼吸性酸中毒B。

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C。

肺性脑病D。

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E。

临床医学概要(带答案)A

--------------------------------------------------装--------------------------------------------订-------------------------------------------线------------------------------------------------/ 学年第 1学期年级《临床医学概要》课程期考试A 卷班级学号姓名座位号一、选择题（共10小题，每小题2分，共20分）1.尿毒症病人特征性表现是:A.恶心呕吐B.手足抽搐C.呼气有氨味D.心包摩擦音 2.对溃疡病患者作卫生指导，下列哪项是错误的：A.禁饮浓茶B.注意劳逸结合C.保持心情舒畅D.经常服用盐酸和胃酶合剂 3.脑血栓病人，以下哪个不正确A.多在用力、激动时发病B.多无全脑症状C.与脑血管病变有关D.发病多是老年人 4.治疗急性肾盂肾炎的重点是：A.卧床休息B.应用有效抗生素C.对症处理D.加强营养 5.哪项不符合急性胰腺炎的特点：A.持续性腹痛、阵发性加剧B.饱餐或酒后发生C.进食后疼痛缓解D.常伴频繁呕吐 6.肺炎球菌性肺炎典型表现为：A.持续低烧B.呕吐、腹泻C.咳嗽D.咳铁锈色痰 7.肝硬化伴门脉高压症的特征性临床表现是：A.高血压、腹水、脾肿大B.黄疸、腹水、肝肿大C.肝肿大、脾不大、侧支循环开放D.腹水、脾大、侧支循环开放 8.下列哪种情况最符合典型心绞痛发作的特点：A.劳累后心前区不适，卧床2日后逐渐缓解B.心尖部一过性刺痛C.上腹部痛，含服硝酸甘油1分钟后缓解D.劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟缓解9.患者女性，急性腹痛发作10小时入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值： A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.血清钙测定 D.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) 10.国内肝硬化最常见的病因是：A. D.胆汁郁积二、名词解释题（共 4小题，每小题5分，共 20分）1. 休克：人体对有效循环血量锐减的反应，是由于各种致病因子作用使组织器官微循环灌注量急剧减少，引起广泛组织细胞受损的一个全身性病理过程。

《临床医学概要》试题含答案

《临床医学概要》试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、休克的本质是A、血压低B、酸中毒C、尿量少D、炎症介质释放E、组织细胞缺氧正确答案：E2、男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。

体查:体温37.8℃,脉博120次/分,血压11/8kPa(86/60mmHg),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。

实验室检查:WBCl8.2×109/l, N 0.86,L 0.14.血清淀粉酶126索氏单位%。

腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。

其诊断最可能是:A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病正确答案：C3、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、结肠充气试验阳性B、麦氏点压痛C、腰大肌试验阳性D、墨菲征阳性E、阑尾压痛正确答案：D4、休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、使用强心药物B、用扩血管药C、补液试验D、适当补液E、充分补液正确答案：C5、低钾性碱中毒常出现于A、挤压创伤B、胃肠减压C、尿毒症D、输血过量E、术后少尿正确答案：B6、静脉补钾注意事项中错误的是A、尿量40ml/h;B、补钾量6-8g/24h;C、早期补钾;D、浓度0.3%;E、速度80滴/分;正确答案：C7、男,20岁。

10000米长跑后晕倒,眼窝下陷,神志欠清。

急查血钾5.3mmol/L,血钠155mmol/L。

童患者最可能的水电解质平衡紊乱类型是A、等渗性缺水B、低钠血症C、高渗性缺水D、高钾血症E、低渗性缺水正确答案：C8、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腰大肌试验阳性B、阑尾点固定性压痛C、闭孔肌试验阳性D、腹肌紧张E、结肠充气试验阳性正确答案：B9、腹膜炎引起的肠梗阻属于( )A、血运性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、机械性绞窄性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻正确答案：B10、破伤风发病时,最先出现的症状是A、颈项强直B、上肢屈曲,下肢挺直C、角弓反张D、苦笑面容E、牙关紧闭,开口困难正确答案：E11、男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是A、挤出脓栓,以利引流B、应用抗生素C、湿热敷D、休息E、外敷鱼石脂膏正确答案：A12、关于胸外按压,下列叙述正确的是A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直B、按压病人胸骨中、下l/3交界处C、使胸骨下陷5-6cmD、按压频率为100次-120/分E、以上都正确正确答案：E13、男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性酸中毒B、低氯、高钾性碱中毒C、低氯、低钾性碱中毒D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中毒正确答案：C14、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、急性肠套叠D、胎粪性腹膜炎E、先天性肠旋转不良正确答案：C15、下列情况,需要紧急胆道减压的是A、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿B、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C、胰头癌伴阻塞性黄疸D、肝内、肝外胆管结石E、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎正确答案：E16、对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、人工呼吸;B、开放静脉;C、胸外按压;D、注射肾上激素;E、开放气道;正确答案：C17、健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A、自身免疫性疾病的治疗B、低丙种球蛋白血症的替代疗法C、低血容量性休克的扩容治疗D、增强机体抵抗力E、补充营养正确答案：C18、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、痈B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴管炎D、丹毒E、疖正确答案：A19、关于输血注意事项,下列描述错误的是A、输血后仍要关注患者的病情变化;B、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息;C、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性;D、应认真检查血液质量;E、血液中能加入各种药物,但要仔细核对;正确答案：E20、与肝癌发生关系密切的是A、3,4-苯并芘;B、黄曲霉毒素;C、紫外线;D、石棉纤维;E、乙萘胺;正确答案：B21、临床上最常见的输血反应是A、反应B、细菌污染反应C、溶血反应D、非溶血性发热反应E、过敏反应正确答案：D22、下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎病因A、吸烟B、高血压C、性激素D、气候寒冷潮湿E、免疫功能异常正确答案：B23、污染伤口是指A、伤口有细菌污染,但常未构成感染B、伤口有细菌存在,已发生感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、手术切口E、伤口分泌物较多,但炎症不明显正确答案：A24、仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时,可导致A、高氯血症B、代谢性碱中毒C、低钙血症D、高钠血症E、水过多正确答案：A25、患者男性,42岁。

《临床医学概要(上)》期末考试试卷(含答案)

《临床医学概论1》复习试卷试卷类别：A卷考试时间：100分钟系别年级装学号姓名订一、单项选择题（在下列各小题的备选答案中，请把你认为正确答案的题号，填入题干的括号内。

每题1分，共100分）1、通常情况下，当毛细血管血液的脱氧血红蛋白量超过多少时，出现发绀（）A 30g/LB 40 g/LC 50 g/LD 60 g/LE 70 g/L2、咯血和呕血的鉴别正确的是（）A、咯血是呈酸性、呕血呈碱性B、咯血前多有恶心、上腹部不适C、呕血混有痰液、泡沫等D、呕血多合并有黑便E、呕血颜色鲜红、咯血颜色暗红3、下列哪项不是生命征内容线 A、呼吸B、意识 C、脉搏 D、体温 E、血压4、呕血和便血的最常见原因是A、消化性溃疡B、胆囊炎C、糜烂性胃炎D、胃癌E、阑尾炎5、腹部听诊时可听到哪种正常的声音（）A、动脉杂音B、摩擦音C、肠鸣音D、振水音E、静脉杂音6、人体正常体温说法正确的是（）A 36°-37°B 24小时内一般不会有波动C 上午比下略高D 36.5-37.5°E 36°-37.5°7、二尖瓣狭窄的心脏体征：（）A、心尖区吹风样高调一贯性收缩期杂音B、吹风样高调一贯性全收缩期杂音C、低调递减型收缩期杂音D、主动脉瓣区收缩期喷射样杂音E、心尖区低调隆隆样舒张中晚期杂音8、食管癌典型的临床表现是（）A、胸骨后烧灼感B、食管内异物感C、吞咽哽噎感D、胸骨后针刺样痛E、进行性吞咽困难9、患者刘伟，女，57岁，有慢性咳嗽、咳痰30年，每年到冷季加重，气候转暖时减轻，最可能的诊断是（）A、肺脓肿B、肺结核C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺癌10、糖化血红蛋白的临床意义是（）A、反映近1个月内血糖总的变化B、了解胰岛B细胞功能C、有助于判断糖尿病控制程度D、指导临床分型和治疗E、以上都不是11下列哪个不是胃溃疡的并发症A、穿孔B、出血C、腹胀D、癌变E、幽门梗阻12、引起呕血最常见的原因：（）A 消化性溃疡；B 胃癌；C 食管胃底静脉曲张破裂；D 食管贲门粘膜撕裂；E 慢性胃炎13、由于汽车尾气等城市污染，最可能造成对儿童的伤害是（）A．苯中毒 B．铅中毒 C．一氧化碳中毒D．钴中毒 E．锰中毒14、呕血和便血的最常见原因是：（）A、消化性溃疡B、肝硬化失代偿并发食管静脉曲张破裂出血C、糜烂性胃炎D、胃癌E、慢性胃炎15、触诊对哪个部位检查更重要（）A、胸部B、皮肤C、腹部D、神经系统E、以上都是16、一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是：A．脱水剂 B．大量维生素C C．高热营养D．抗生素 E．高压氧舱17、下列引起夜间阵发性呼吸困难的因素有（）A、迷走神经兴奋性增高B、静脉回心血量增多C、膈的位置抬高D、夜间呼吸中枢敏感性降低E、以上都是18、间歇热最常见的疾病是（）A、风湿热B、败血症C、伤寒D、疟疾E、淋巴瘤19、下列哪项为症状（）A、腹痛B、心脏杂音C、肺部啰音D、皮疹E、肝脾肿大20、患者呈病理性持续睡眠状态，刺激可唤醒，醒后能回答问题，能配合检查，刺激停止后又复入睡。

临床医学概要期末考试模板试题A卷和B卷及其答案

《临床医学概要A卷》一、名词解释（每题4分，共20分）1. 变性：2.主诉：3. 夏科氏三联征（Charcot）:4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：二、选择题（每题只有一个正确选项，多选、错选均不得分。

每空1分，共30分）1.实质器官最易发生脂肪变性的是：A.脾B.心C.肺D肝2.坏疽常是以下哪种病原微生物感染引起：A.破伤风芽孢梭菌B.金黄色葡萄球菌C.腐败菌D.厌氧菌3.奔马律提示：A.心腔扩大B.心肌严重损害C.心律不齐D.心肌肥厚4.下列哪项不是肺气肿的典型体征和症状：A.肺下界移动度减小B.语颤增强C.桶状胸D.呼吸音减弱5.墨菲氏征阳性常见于：A.急性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎6.缺铁性贫血时指端出现典型的体征是：A.杵状指B.匙状指C.天鹅颈样指D.竹节样指7.下列哪项不是人体的深反射：A.跟腱反射B.提睾反射C.肱二头肌反射D.膝反射8.有机磷中毒时病人呼出的气体程：A.大蒜味B.烂苹果味C.尿素味D.酒精味9.病史中最重要的是：A.个人史B.婚姻史C.既往史D.现病史10.问诊不恰当的提问是：A.您的尿液是红色的吗？B.您发病后用过哪些药物？C.您在什么情况下发病的？D.您哪里不舒服？11.大叶性肺炎典型的痰液程：A.鲜红色B.铁锈色C.白色粘液样D.砖红色果冻样12.呼吸系统最常见的症状是：A.咳嗽B.呼吸困难C.胸痛D.咯血13.心力衰竭最常见的诱因是：A.情绪激动B.肺部感染C.暴饮暴食D.静脉输液过快14.心绞痛发作典型的部位是：A.胸骨中上段之后B.心尖部C.剑突下D.胸骨下端之后15.心房颤动最常见的并发症是：A.心绞痛B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.动脉栓塞16.左心衰最先出现的呼吸困难是：A.端坐呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸D.心源性哮喘17.在中国引起肝硬化的最主要的原因是：A.酒精中毒B.甲型肝炎 B.乙型肝炎 D.血吸虫病18.治疗慢性再生障碍性贫血首选药物是：A.归脾丸B.雄激素C.免疫抑制剂D.糖皮质激素19.脑血栓形成的发病最常在：A.睡眠时B.运动时C.激动时D.饮酒时20.敌百虫中毒时不能用下列哪种试剂洗胃：A.2%的碳酸氢钠溶液B.1:5000的高锰酸钾溶液C.生理盐水D.清水21.下列哪项不是急性阑尾炎的表现：A.麦氏点压痛B.厌食、恶心、呕吐C.寒战、高热D.黄疸22.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现除外下列哪项：A.腹痛、黄疸B.寒战、高热C.休克、谵妄D.腹泻、便血23.诊断阑尾炎最有意义的体征是：A.结肠充气实验阳性B.直肠指检右前方压痛C.闭孔肌实验阳性D.右下腹固定压痛点24.引起右上腹胆绞痛和黄疸的最常见的原因是：A.胆道结石B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫D.急性胰腺炎25.Murphy征阳性提示：A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎26.风湿性心瓣膜病最常见于：A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主动脉瓣C.二尖瓣和肺动脉瓣D.三尖瓣和主动脉瓣27.下列哪项不是慢性胃炎的并发症：A.上消化道出血B.穿孔C.胃癌D.十二指肠癌28.白血病与再生障碍性贫血临床表现不同的是：A.有无出血B.有无感染C.有无贫血D有无肝、脾、淋巴结肿大29.下列哪项不是糖尿病的典型临床表现：A.多饮B.多食C.多尿D.基础代谢率高30.急性CO中毒现场急救应当：A.迅速使病人脱离中毒环境并将其置于通风处B.吸氧C.应用抗生素D.应用糖皮质激素三、填空（每题1分，共10分）1. 肺结核发生的坏死是___________样坏死。

临床医学概要题库与答案

临床医学概要题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于洋地黄中毒的处理,下列哪项是错误的:(0.3)A、出现第二度房室传导阻滞者立即临时人工心脏起搏B、及时停药C、注意血电解质紊乱D、出现室性心动过速一般不宜选择同步电复律E、早期诊断正确答案：A2.男性,70岁。

吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断:(0.3)A、肺脓肿B、肺炎C、肺癌D、哮喘E、气管炎正确答案：C3.高血压病在我国最常见的死亡原因 (0.3)A、急性左心衰B、脑猝中C、高血压危象D、尿毒症E、室性快速性心律失常正确答案：B4.女,26岁。

头痛,腰酸,口干,胸闷,心悸,少尿三天,浮肿外观。

表情淡漠,血压 90/60mmHg,心率120次/分,腹膨隆叩为浊音,双下肢凹陷性水肿, 胸腔中等量积液。

血红蛋白140g/L,尿蛋白(++++)、白细胞4/HP、红细胞6/HP; 血浆白蛋白14g/L。

首先应立即处理(0.3)A、输白蛋白B、50%GS+速尿C、放胸腹水D、5%GS+间羟胺E、50%GS+西地兰正确答案：A5.患者,男性,58岁,突然发生剧烈的头痛,伴有呕吐、脑膜刺激征,无发热,结合病史该下列哪项符合患者的诊断:(0.3)A、脑血栓B、脑肿瘤C、高血压D、化脓性脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案：E6.男性,30岁,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BAO 9mmol/H 高于正常,哪一个治疗方案最佳?(0.3)A、甲氰咪呱+庆大霉素B、庆大霉素+胶体铋C、洛赛克(Omeprozol)+胶体铋D、生胃酮+胶体铋E、硫糖铝+庆大霉素正确答案：C7.糖尿病微血管病变的病理特点首选是(0.3)A、毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B、毛细血管的基底膜增厚,P.AS染色阳性C、毛细血管的微血栓形成血流速慢D、毛细血管的钙化宜透性降低E、毛细血管的内皮细胞受损正确答案：B8.下列关于腹壁反射的说法正确的是:(0.3)A、检查时、嘱患者仰卧,下肢稍曲,使腹壁松弛B、分别沿肋缘、脐平及腹股沟的方向,由内向外轻划两侧腹壁皮肤C、一侧腹壁反射均消失见于对侧锥体束病损D、应为垂直方向自下向中划皮肤E、上,中,下划动皮肤代表胸髓7-8节,9-10节,11-12节支配,可以分三段脐平,脐上,脐下垂直划动皮肤。

临床医学概要选择题

临床医学概要选择题《临床医学概要》选择题（A型题）1、下述动脉性充血对机体的影响哪项是错误的？A．增强局部功能B．B增强局部抵抗力C．对机体有害无利D．可引起血管的破裂E．促进组织修复2、槟榔肝的形成是由于：A．肝淤血和肝细胞脂肪变性B．肝淤血和肝细胞萎缩C．肝淤血和肝细胞坏死D．肝脂肪变性和结缔组织增生E．肝出血和结缔组织增生3、肺淤血常见于：A．肺源性心脏病B．右心功能不全C．左心功能不全D．多种肺疾患E．以上均可4、在血栓形成过程中，起最重要作用的是：A．纤维蛋白B．红细胞C．白细胞D．血小板E．凝血酶5、长期器官淤血，最后可引起：A．淤血性水肿B．淤血性出血D．梗死E．器官硬变6、肺静脉内血栓脱落可引起：A．下肢坏疽B．肺静脉栓塞C．肺动脉栓塞D．脑动脉栓塞E．门静脉栓塞7、最常见的栓塞类型是：A．血栓栓塞B．空气栓塞C．脂肪栓塞D．羊水栓塞E．细菌栓塞8、下述关于梗死的记述中，哪项是错误的？A．双重血液循环的器官不易发生梗死B．全身血液循环状态对梗死的形成无影响C．动脉痉挛促进梗死的形成D．有效的侧支循环的建交可防止梗死的发生E．梗死多由动脉阻塞引起9、下述肠梗死的病理特点，哪项是错误的？A．在淤血的基础上发生B．梗死呈暗红色C．梗死与周围组织分界清楚D．病变肠管肿胀E．易破裂引起腹膜炎10、循环血液中的凝血块，随血流运行，至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程称：B．血栓形成C．血栓栓塞D．梗塞E．梗死形成11、脊髓灰质炎引起下肢肌肉萎缩属于：A．废用性萎缩B．压迫性萎缩C．营养不良性萎缩D．神经性萎缩E．老年性萎缩12、坏死与坏疽的主要区别于：A．动脉阻塞的程度B．静脉回流的好坏C．有无腐败菌感染D．发生部位E．病变深度13、干酪样坏死属于A．凝固性坏死B．液化性坏死C．干性坏疽D．湿性坏疽E．气性坏疽14、下列哪个器官不可能发生坏疽？A．阑尾B．肺C．脑D．肠E．子宫15、下列哪项坏死的结局是不可能的？A．溶解吸收B．脱落排出C．机化D．病因消除细胞可恢复正常E．包绕、钙化16、除下列哪一项外，均为一期愈合的特点A．组织破坏极少B．无或极少细菌感染C．过多的疤痕组织D．创缘整齐，对合紧密E．适量的肉芽组织17、肉芽组织主要构成成分是：A．结缔组织、炎症细胞B．新生毛细血管和纤维细胞C．新生毛细血管和胶原纤维D．成纤维细胞和毛细血管E．新生毛细血管和纤维母细胞18、下述炎症改变中，最有防御意义的是：A．白细胞渗出B．分解代谢亢进C．局部酸中毒D．分子浓度增高E．炎症介质形成19、急性炎症时组织变红的主要原因是A．血管内血栓形成B．血管扩张充血C．组织水肿D．肉芽组织形成E．组织内炎症细胞浸润20、引起炎症的因素中最常见的是：A．机械性损伤B．物理性损伤C．化学性损伤D．生物性因子E．遗传性缺陷21、吞噬作用最为活跃的炎细胞是：A．中性白细胞B．嗜酸性白细胞C．浆细胞D．淋巴细胞E．肥大细胞22、炎症时，游出的白细胞能将病原体和组织崩介碎片吞噬并进行消化，这种现象称为：A．浸润作用B．吞噬作用C．趋化作用D．溶解作用E．消化作用23、皮肤Ⅱ度烧伤出现的水疱为：A．变质性炎B．浆液性炎C．纤维素性炎D．卡他性炎E．蜂窝组织性炎24、白喉、细菌性痢疾一般属于哪一类炎症？A．纤维素性炎B．化脓性炎C．卡他性炎D．浆液性炎E．出血性炎25、化脓性炎是指：A．大量炎细胞渗出伴有组织坏死B．炎细胞渗出伴有脓液形成C．大量中性白细胞渗出伴有组织坏死及脓液形成D．炎细胞渗出并吞噬坏死组织碎屑E．大量中性白细胞伴有脓细胞形成26、临床出现多器官的多发性脓肿，血内查到细菌，应称为：A．菌血症B．毒血症C．脓毒血症D．败血症E．以上均不是27、下列关于肿瘤的特性论述，哪项是错误的？A．组织细胞发生过度而异常的增生B．常形成肿块C．增生的组织结构和代谢不同于原组织D．肿瘤的生长与机体的生和不协调E．病因去除后，肿瘤则停止生长并逐渐消退28、恶性肿瘤的外形常为：A．乳头状B．囊状C．蟹足状D．息肉状E．分叶状29、良性肿瘤与恶性肿瘤区别项目中最根本的是：A．肿瘤的生长速度B．有无转移C．复发D．对机体的影响E．组织结构中的肿瘤细胞分化成熟程度30、肿瘤分化程度越高说明：A．转移越早B．肿瘤恶性程度越低C．肿瘤恶性程度越高D．术后容易复发E．预后越差31、起源于肠壁平滑肌的恶性肿瘤应称为：A．肠壁平滑肌癌B．肠壁平滑肌瘤C．肠壁平滑肌肉瘤D．肠腺癌E．肠壁平滑肌恶性肉瘤32、肿瘤转移的确切依据是：A．瘤细胞侵入血管B．瘤细胞侵入淋巴管C．血液或淋巴液肿瘤细胞D．瘤细胞栓塞于远端器官E．经一定通道在远端器官形成同一类型肿瘤33、下列哪一项最能体现原位癌的特征？A．是一种早期癌B．未发生转移C．癌变波及上皮全层，但未超过粘膜下层D．可长期保持原来结构，甚至消退E．发生于子宫颈粘膜上皮34、下列哪项不是癌前病变？A．子宫颈糜烂B．乳腺纤维腺瘤C．结肠多发性息肉D．慢性萎缩性胃炎E．粘膜白斑病35、疾病诊断的依据主要取决于：A．潜伏期B．前驱期C．症状明显期D．转归期E．以上都不是36、从致病因素作用于机体到疾病最初症状出现前，称为A．潜伏期B．前驱期C．症状明显期D．转归期E．以上都不是37、判断脑死亡的主要依据，应排除下列哪一点？A．大脑无反应性B．心跳停止C．自主呼吸停止D．颅神经反射消失E．瞳孔散大固定38、左心衰竭最突出症状是：A．全身水肿B．呼吸困难C．血压下降D．疲劳乏力E．少尿39、右心衰竭时机体的变化，应排除下列哪一点？A．肝淤血、肿大B．全身性水肿C．端坐呼吸D．紫绀E．消化道淤血40、胸骨压痛最常见的疾病是：A、肋间神经痛B、心包炎C、急性纤维素性心包炎D、急性白血病E、肺炎41、解磷定治疗有机磷中毒的机制：A、使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C、与有机磷结合排除体外D、使有机磷氧化还原成无毒物质E、以上都不是42、糖尿病性血管病变，最具有特征性的是：A、合并高血压B、常伴冠状动脉粥样硬化C、微血管病变D、周围动脉硬化-下肢坏疽E、脑血管病变43、下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖：A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．再生障碍性贫血44、慢性胃炎的确诊依赖于：A．纤维胃镜检查B．B型超声波检查C．腹X—ray平片D．血常规检查E．胃粘膜活检45、下列不属于阿托品化指标的是：A．心率减慢B．颜面潮红C．瞳孔较前增大D．肺部罗音减少E．口干、皮肤干燥46、下列除哪项外，均可诊断糖尿病：A．症状+随机血糖≥11．1mmol/L+空腹血糖≥7．8mmol/LB．随机血糖≥7．8~11．1mmol/L+2h血糖≥11．1mmol/LC．口服葡萄糖后1h血糖≥11．1mmol/LD．两次OGTT2h血糖≥11．1mmol/LE．空腹血糖≥5．6＜7．8mmol/L+2h血糖≥7．8~＜11．1mmol/L 47、关于蜘蛛痣的描述，不正确的是：A．发生机制同肝掌相同B．多见于急、慢性肝炎或肝硬化C．多见于下腔静脉分布的区域内D．是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E．一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关48、门静脉高压症侯群应除外A．腹水B．痔核形成C．脾大D．食管和胃底静脉曲张E．肝大49、患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰6年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X 线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是：A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．支气管哮喘D．慢性肺纤维化E．慢性阻塞性肺气肿50、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天余，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次/分，BPl0／8 KPa，听诊两肺布满哮鸣音，该病人最可能的诊断是：A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．支气管哮喘D．哮喘持续状态E．慢性阻塞性肺气肿51、男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，呼吸时加重。

临床医学概要考试题含答案

临床医学概要考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.影响创伤修复最常见的因素是A、休克B、局部制动不够;C、感染;D、异物存留 ;E、营养不良正确答案：C2.间歇性跛行是由于A、肌无力B、静脉血栓形成C、动脉栓塞D、动脉痉挛、供血不足E、维生素C缺乏正确答案：D3.胆固醇结石好发生于A、总胆管B、左肝管C、右肝管D、胆囊内E、以上都不是正确答案：D4.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、解除腹痛C、排除脓性渗出物D、消除引起腹膜炎的病因E、使脓液局限吸收正确答案：D5.所谓有效循环血量是A、每分钟心脏输出的血量B、回流至心脏的血量C、单位时间内通过毛细血管的血量D、单位时间内心血管系统内循环血量E、循环系统内血量加贮存脾脏的血量正确答案：D6.关于输血的适应证,下列哪项是错误的A、严重感染时输入补体、抗体;B、大出血时补充血容量;C、凝血异常补充凝血因子;D、增加营养;E、纠正贫血或低蛋白血症;正确答案：D7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、胀痛B、持续性腹痛阵发性加剧C、持续性腹痛D、阵发性腹痛E、放射性腹痛正确答案：B8.B超检查胆囊前应常规禁食A、3小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案：D9.女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。

为明确诊断,应首选哪一项检查A、口服胆囊造影剂造影B、静脉胆道造影术C、B超检查D、PTCE、ERCP正确答案：C10.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、全身乏力,眩晕;B、口唇干燥,眼窝凹陷;C、呼吸深快、呼气时有酮味;D、呼吸浅慢,呼气时有酮味;E、心率加快,血压下降;正确答案：C11.肠梗阻发生后,最重要的是了解A、肠梗阻的程度B、肠梗阻的类型C、肠梗阻的原因D、肠梗阻是否发生绞窄E、肠梗阻的部位正确答案：D12.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、镁缺乏;B、高钠血症;C、高钙血症;D、低钾血症;E、高钾血症;正确答案：D13.肠梗阻最常见的原因是?A、肠肿瘤B、嵌顿疝C、肠扭转D、肠蛔虫病E、肠粘连正确答案：E14.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、体温中枢受损害B、发热反应C、疟疾感染D、过敏反应E、溶血反应正确答案：B15.最严重的早期输血并发症是A、细菌污染反应B、发热反应C、溶血反应D、循环超负荷E、过敏反应正确答案：C16.关于肿瘤的转移错误的是A、肝癌可出现脑转移B、肺癌可出现骨转移C、胃癌可转移至盆腔D、乳癌可转移至锁骨上淋巴结E、交界性肿瘤不出现转移正确答案：E17.面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应A、清创后不予缝合;B、清创后延期缝合;C、止血后缝合;D、清创后一期缝合;E、伤口不清创、换药;正确答案：D18.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的A、腹痛持续加重,无缓解B、肠鸣音消失或减弱C、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变D、腹部出现腹膜刺激征E、呕吐血性或棕褐色液体正确答案：C19.低钾性碱中毒常出现于A、尿毒症B、挤压创伤C、输血过量D、胃肠减压E、术后少尿正确答案：D20.丹毒是指A、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染正确答案：D21.绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是A、出现腹膜刺激征B、呕吐血性或棕褐色液体C、肠鸣音消失D、持续剧痛无缓解E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置正确答案：E22.急性腹膜炎的患者腹部检查的腹膜炎三联征是A、腹式呼吸减弱、腹肌紧张和压痛B、腹肌紧张、压痛和反跳痛C、肝浊音上界消失、腹肌紧张和压痛D、腹式呼吸增强、腹肌紧张和压痛E、腹部膨胀、腹肌紧张和反跳痛正确答案：B23.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A、Perthes试验B、Trendelenburg试验C、Buerger试验D、腰交感神经阻滞试验E、Pratt试验正确答案：A24.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性碱中毒B、低氯、高钾性酸中毒C、低氯、低钾性酸中毒D、低钾性酸中毒E、低氯、低钾性碱中毒正确答案：E25.临床上最常见的输血反应是A、过敏反应B、非溶血性发热反应C、溶血反应D、反应E、细菌污染反应正确答案：B26.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过A、20mlB、50mlC、40mlD、30mlE、60ml正确答案：C27.不是急性肠梗阻手术的原则是A、恢复肠腔通畅B、解除梗阻C、去除病因D、分离可以分离的粘连,预防以后引起肠梗阻E、用最短的手术时间,最简单的方法正确答案：D28.患者男性,42岁。

临床医学概要题 (1)

一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有192题，合计96.0分。

)1. 触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为：A、浅部触诊法B、滑动触诊法C、深部冲击触诊法D、深部双手触诊法E、深部插入触诊法0.000.00考生答案：参考答案：A得分：0 分（此题满分：.5分）2. 患者查体时发现大量腹水，为了确定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法：A、单手触诊法B、双手触诊法C、钩指触诊法D、冲击触诊法E、胸膝位触诊法0.000.00考生答案：参考答案：D得分：0 分（此题满分：.5分）3. 触诊肾脏时，用哪种方法最适宜？A．浅部触诊法B．深部滑行触诊法C．深插触诊法D．双手触诊法（双合诊法）E．冲击触诊法0.0818.00考生答案：参考答案：D得分：0 分（此题满分：.5分）4. 一侧胸廓扩张度受限制，见于：A支气管扩张B.肺气肿C.胸膜增厚D.COPDE.肺结核0.000.00考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：.5分）5. 喷射状呕吐多见于：A、幽门梗阻B、肠梗阻C、急性腹膜炎D、颅内高压E、偏头痛0.081,052.00考生答案：参考答案：D得分：0 分（此题满分：.5分）6. 中心性发绀可见于：A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、上腔静脉综合征D、发绀型先天性心脏病E、严重休克0.15340.00考生答案：参考答案：D得分：0 分（此题满分：.5分）7. 20岁男性,高热、咳嗽、咳铁锈色痰、右胸痛、肌痛.X线胸片显示右下性肺大片致密影,为明确诊断,还要选用以下哪项检查?A.血常规B.血沉C.OT试验D.冷凝集试验E.痰细菌培养考生答案：B参考答案：E得分：0 分（此题满分：.5分）8. 肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物不宜使用?A.氨茶碱B.糖皮质激素C.吗啡D.心得安E.西地兰0.000.00考生答案：A参考答案：D得分：0 分（此题满分：.5分）9. 男性,30岁,畏寒、发热、咳嗽、胸痛,右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音和湿性罗音,四肢厥冷,口渴无尿,BP10.6/9.3kPa(80/70mmHg),心率120次/分,中心静脉压5cmH2O, 在下列各项治疗中最应立0.000.00即采取的措施是A.青霉素+庆大霉素B.静脉点滴碳酸氢钠C.静脉点滴低分子右旋糖酐D.静脉点滴去甲肾上腺素E.静脉点滴肾上腺皮质激素考生答案：E参考答案：C得分：0 分（此题满分：.5分）10. 男性,25岁,三天前受凉淋雨,急骤起病.高热伴寒战、胸痛,咯少量粘液脓性痰,口角和鼻周出现疱疹,气急,紫绀,心率120次/分,律齐,右肩胛下区叩诊浊音,可闻支气管呼吸音 ,最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿 C.克雷白杆菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎考生答案：A参考答案：A得分：.5 分（此题满分：.5分）11. 肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是A.加强护理B.强心甙的及时应用C.选择适当的利尿药D.呼吸中枢兴奋剂E.控制呼吸道感染,改善呼吸功能0.09277.00考生答案：参考答案：E得分：0 分（此题满分：.5分）12. 女性,72岁,有慢性咳喘史30余年, 一周来加重,查体:神志清,紫绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻湿罗音.心率112次/分,律不齐,肝肋下1cm,下肢浮肿((++).血 WBC11×109/L、中胸片检查右下肺动脉直径>15mm，且与性80%, 胸片双肺纹理强,对本病人下列哪种治疗最恰当?A.立即吸氧,注射呼吸兴奋剂B.立即静脉注射速尿,消除水肿C.积极抗感染,保持呼吸道通畅D.立即用西地兰纠正心律失常E.立即注射地塞米松和氨茶碱考生答案：B参考答案：C得分：0 分（此题满分：.5分）13. 男性60岁,患慢支肺气肿10年, 现咳嗽,咯白粘痰,胸闷,气短,体检: 口唇发绀,双肺闻及哮鸣音,肺底有湿罗音,心电图示:P波高而尖,在下列各项处理中, 哪一项是错误的?A.持续高浓度吸氧B.降低肺动脉压、药物C.保持呼吸道通畅D.控制感染E.及时使用呼吸兴奋剂考生答案：C参考答案：A得分：0 分（此题满分：.5分）14. 肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是：A.心肌缺氧B.血液粘稠度增加C.肺动脉高压超过右心负荷D.水电解质平衡失调E.肺内反复感染时对心肌的毒性作用0.000.00考生答案：参考答案：C得分：0 分（此题满分：.5分）15. 老年男性，咳嗽。

临床医学概要测试题(附答案)

临床医学概要测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、自体输血B、输新鲜冰冻血浆C、输新鲜血D、输浓缩红细胞E、输白蛋白制剂正确答案：A2.低渗性缺水常无A、口渴感B、缺钠C、缺水D、血容量减少E、少尿正确答案：A3.男性,53岁。

汽车撞伤3小时急诊入院。

检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。

入院后首先应密切观察的是哪一种并发症A、创伤性关节炎B、休克C、坠积性肺炎D、创口感染E、尿路感染及结石正确答案：B4.口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A、化脓性心包炎;B、脓毒症 ;C、颅内化脓性海绵状静脉窦炎;D、喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息;E、纵隔化脓感染;正确答案：D5.成人心肺复苏的合理顺序是A、开放气道一胸外按压一人工呼吸;B、胸外按压一人工呼吸一开放气道;C、胸外按压一开放气道一人工呼吸;D、开放气道一人工呼吸一胸外按压;E、人工呼吸一胸外按压一开放气道;正确答案：C6.女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。

既往有类似发作历史。

查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。

白细胞24×109/L,最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是正确答案：D7.低钾血症少见于A、碱中毒B、急性肾衰竭C、长期进食不足D、持续胃肠减压E、大量输入葡萄糖和胰岛素正确答案：B8.急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降为A、高血钾症B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低血钾症E、低渗性脱水正确答案：B9.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A、低渗性缺水B、原发性缺水C、高渗性缺水D、水过多E、等渗性缺水正确答案：E10.休克抑制期微循环变化主要是A、出现弥散性血管内凝血;B、毛细血管前括约肌舒张;C、动静脉短路开放;D、毛细血管后静脉舒张;E、毛细血管前括约肌收缩;正确答案：B11.肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解:A、梗阻是否绞窄B、梗阻的原因C、梗阻的部位D、梗阻的发生速度E、梗阻的程度正确答案：A12.腹膜炎引起的肠梗阻属于( )A、机械性绞窄性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、血运性肠梗阻正确答案：D13.麻醉中的手术病人,如出现输血后溶血反应,下列哪一项对诊断最重要A、喉头水肿、呼吸困难;B、皮肤荨麻疹;C、心率增快,大量血性泡沫痰;D、伤口渗血、低血压;E、血红蛋白尿;正确答案：D14.可引起感染性休克的是A、脾破裂B、青霉素过敏C、绞窄性肠梗阻D、骨盆骨折E、张力性气胸正确答案：C15.下肢动脉硬化闭塞症主要病因是( )A、静脉曲张B、动脉粥样硬化C、静脉闭塞D、动脉栓塞E、动脉狭窄正确答案：B16.休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、使用强心药物B、用扩血管药C、充分补液D、适当补液E、补液试验正确答案：E17.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为A、30:4B、15:2C、15:1D、30:2E、30:1正确答案：D18.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的A、腹痛持续加重,无缓解B、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：B19.代谢性酸中毒病人一般不表现为A、面部潮红B、学吸深而快C、心率加快D、尿液呈中性E、呼气有酮味正确答案：D20.B超检查胆囊前应常规禁食A、3小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案：D21.胆固醇结石好发于A、肝总管B、胆囊C、右肝管D、左肝管E、胆总管正确答案：B22.女.28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。

临床医学概要1

《临床医学概要》课后复习题（一）第一部分常见症状问诊体格检查A1型题1.正常人体温（腋测法）为（）A.36.5℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.5℃D.36℃-37℃E.36.4℃-37.4℃2.正常人体温（口测法）为（）A.36.5℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.5℃D.36℃-37℃E.36.4℃-37.4℃3.引起发热的病因中，下列哪项属非感染性发热（）A.细菌B.螺旋体C.病毒D.立克次体E.变态发应4.感染性发热最常见的病原体是（）A.病毒B.真菌C.肺炎支原体D.细菌E.立克次体5.大叶性肺炎的典型热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热6. 疟疾的典型热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热7.弛张热常见于（）A.伤寒B.麻疹C.败血症D.大叶性肺炎E.疟疾8.发热最常见的病因是（）A.无菌性物质坏死吸收B.抗原-抗体反应C.自主神经功能紊乱D.感染E.内分泌与代谢疾病9.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病（）A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎10.发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于（）A.病毒性肝炎B.斑疹伤寒C.败血症D.急性白血病E.胆道感染11.下列哪项是引起头痛的颅脑病变（）A.颅骨肿瘤B.颈椎病C.三叉神经痛D.肺性脑病E.脑肿瘤12. 慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（）A.脑血栓形成B.颅骨骨折C.偏头痛D.颅内占位性病变E.以上都不是13. 胆囊炎疼痛可牵涉至（）A.上腹及脐周B.右胸右肩C.左胸左肩D.胸骨后E.下胸部14.胸痛伴咯血和大量脓臭痰，最常见于（）A.肺炎B.肺癌C.肺梗死D.肺脓肿E.支气管炎15.胃肠穿孔引起的腹痛，多是（）A.烧灼样B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压迫样16.全身性水肿见于（）A.肾小球肾炎B.丝虫病C.药物过敏D.血栓性静脉炎E.上腔静脉阻塞综合症17. 右心功能不全引起的水肿主要由于（）A.血浆蛋白降低B.淋巴回流受阻C.毛细血管内压力增高D.下肢静脉血栓形成E.下肢动脉梗阻18.中枢性发绀见于（）A.右心衰竭B.Fallot四联症C.气胸D.右心衰竭E.大量胸腔积液19.呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生，多见于（）A.迷路炎B.急性肝炎C.幽门梗阻D.脑膜炎E.胆囊炎20.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意（）A.盆腔炎B.早孕C.慢性肝炎D.肾结石E.迷路炎21.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑（）A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.胃底食道静脉曲张破裂出血D.急性肝炎E.即急性胆囊炎22.尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在（）A.前尿道B.膀胱颈C.后尿道D.上尿路E.膀胱三角区23.进行性排尿困难后出现尿潴留见于( )A.前列腺增生症B.膀胱癌C.膀胱结核D.膀胱炎E.急性前列腺炎24.皮肤黏膜素沉着最常见于( )A.疟疾B.肢端肥大症C.慢性肾上腺皮质功能减退D.肝癌晚期E.肝硬化25.肌力分为6级，完全瘫痪为( )A.0级B.2级C.3级D.4级E.5级26.关于腹痛错误的说法是( )A.引起腹痛的病变性质可以是器质性也可以是功能性B.可分为急性腹痛和慢性腹痛C.腹痛的部位即病变所在的部位D.胸部及全身疾病也可引起腹痛E.以上都不对27.血友病属于以下哪项发病机制（）A.血小板生成减少B.遗传性凝血因子缺乏C.化学物质所致血管壁功能异常D.血小板消耗过多E.血小板第3因子异常28.最能提示为过敏性紫瘢的特点是（）A.紫瘢伴有月经过多B.紫瘢时血小板计数正常C.紫瘢伴关节腔出血D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止29.肾性水肿的特征为（）A.晨起有眼睑与颜面水肿B.主要表现为腹水C.首先出现于身体下垂部位D.为非凹陷性水肿E.多见于月经前1～2周30.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是（）A.行走活动后明显，休息后减轻B.常有肝颈静脉回流征阳性C.水肿的基本机制是钠水潴留D.可有肝肿大E.多呈对称性31.肝源性水肿的主要表现是（）A.晨起可见颜面及眼睑浮肿B.颈静脉怒张C.腹水D.头面部水肿E.水肿前常有消瘦32.不引起全身性水肿的疾病是（）Ａ.心功能不全Ｂ.尿毒症Ｃ.晚期肝硬化Ｄ.肾病综合征Ｅ.丝虫病33.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑（）A.支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.肺气肿E.支气管扩张34.对判断急性肺水肿最特异的表现是（）A.呼吸困难B.烦躁不安C.大汗淋漓D.两肺哮鸣音E.咳大量粉红色泡沫痰35.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项（）A.肺结核B.支气管扩张C.急性渗出性胸膜炎D.肺癌E.风心病二尖办瓣狭窄36.大量咯血指患者每日咯血量在（）A.100ml以内B.100～200mlC.300～500mlD.500ml以上E.800～1000ml以上37.与咯血不符合的特点是（）A.咯血前有喉部痒感B.血呈暗红或咖啡色C.吐出物呈碱性D.血中混有泡沫或痰E.一般没有柏油样便38.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是（）A.咳嗽时胸痛加剧B.胸壁局部皮肤有红肿热痛C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布D.呈胸部闷痛E.进食或吞咽时加重39.胆囊炎疼痛可牵涉至（）Ａ.上腹及脐周Ｂ.右肩Ｃ.左肩Ｄ.胸骨后Ｅ.下胸部40.“肠源性青紫”是由于下述哪一原因导致（）Ａ.进食含较多亚硝酸盐的食物 B.由于便秘或其他原因导致体内硫化血红蛋白上升 C.见于女性，与月经周期相关 D.右心衰导致消化道吸收功能异常 E.是一种混合性发绀41.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀（）A.5g/LB.10g/LC.15 g/LD.50 g/LE.75 g/L42.与中心性发绀不符合的一项是（）A.发绀呈全身性分布B.发绀部位皮肤发冷C.按摩和加温后发绀不消失D.血中还原血红蛋白增多而引起E.心肺功能改善后发绀缓解或消失43.形成发绀的最主要原因是（）A.黑色素增多Ｂ.血红蛋白增多Ｃ.还原血红蛋白增多 D.氧合血红蛋白 E.血细胞血红蛋白含量过低44.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为（）A.鼻翼扇动B.端坐呼吸C.呼吸加深加快D.两肺广泛哮鸣音E.三凹征45.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是（）A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿46.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是（）A.急性支气管炎B.肺癌C.急性胸膜炎D.自发性气胸E.心绞痛47.心悸伴消瘦及多汗可见于（）Ａ.心肌炎Ｂ.甲亢Ｃ.心包炎Ｄ.高血压Ｅ.贫血48.呕吐大量隔夜宿食可见于（）Ａ.急性胃炎Ｂ.慢性胃炎Ｃ.消化性溃疡Ｄ.急性肝炎Ｅ.幽门梗阻49.呕吐后腹痛缓解者可能是（）Ａ.急性胰腺炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.幽门梗阻 D.急性胃肠炎Ｅ.急性心肌梗死50.喷射性呕吐见于（）Ａ.消化性溃疡Ｂ.尿毒症Ｃ.颅内高压Ｄ.肠梗阻Ｅ.急性腹膜炎51.呕吐伴腹泻常见于（）Ａ.肠梗阻Ｂ.急性肝炎Ｃ.腹膜炎Ｄ.急性肾盂肾炎Ｅ.急性胃肠炎52.呕血最常见的疾病是（）Ａ.胃底及食管静脉曲张破裂Ｂ.慢性胃炎Ｃ.十二指肠炎Ｄ.胃癌Ｅ.消化性溃疡53.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕（）Ａ.慢性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.胃癌Ｄ.肝硬化Ｅ.胆囊炎54.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在（）Ａ.上消化管Ｂ.小肠Ｃ.升结肠Ｄ.回盲部Ｅ.乙状结肠55.阑尾炎的疼痛特点（）Ａ.上腹痛Ｂ.下腹痛Ｃ.左下腹痛Ｄ.右下腹痛Ｅ.转移性右下腹痛56.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑（）A.胆道蛔虫症B.胆石症Ｃ.慢性胰腺炎Ｄ.消化性溃疡 .结核性腹膜炎57.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑（）Ａ.胰腺炎Ｂ.食管炎Ｃ.溃疡病Ｄ.胆石症Ｅ.肠蛔虫症58.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于（）Ａ.胆石症Ｂ.反流性食管炎Ｃ.幽门梗阻Ｄ.慢性阑尾炎Ｅ.溃疡病59.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻（）Ａ.３个月Ｂ.２个月Ｃ.１个月Ｄ.２周Ｅ.３周60.阿米巴痢疾的粪便特点是（）Ａ.黏液脓血便Ｂ.洗肉水样便Ｃ.果酱样便Ｄ.柏油样便Ｅ.成形粪便外带鲜血61.下列疾病不可能出现黑便的是（）Ａ.支气管扩张咯血患者Ｂ.Crohn病Ｃ.痔疮 D.胃癌 E.肝硬化失代偿期62.大便呈白陶土样见于（）Ａ.中毒性肝炎Ｂ.败血症Ｃ.误输异型血Ｄ.胰头癌Ｅ.钩端螺旋体病63.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸（）Ａ.病毒性肝炎Ｂ.肝内泥沙样结石Ｃ.溶血性贫血Ｄ.原发性胆汁性肝硬化Ｅ.胆总管狭窄64.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于（）Ａ.病毒性肝炎Ｂ.原发性肝癌Ｃ.肝硬化Ｄ.败血症Ｅ.胆道结石65.下列哪项不属于溶血性黄疸（）Ａ.地中海贫血Ｂ.遗传性球形红细胞增多症Ｃ.误输异型血Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿Ｅ.败血症66.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸（）Ａ.肝内泥沙样结石Ｂ.胆石症Ｃ.胰头癌Ｄ.壶腹癌Ｅ.肝硬化67.黄疸伴皮肤瘙痒见于（）Ａ.急性肝炎Ｂ.药物中毒性肝炎Ｃ.胆总管结石Ｄ.自身免疫性贫血Ｅ.肝硬化68.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的（）Ａ.总胆红素增加Ｂ.结合胆红素中度增加Ｃ.非结合胆红素中度增加Ｄ.尿胆红素阴性Ｅ.尿胆原多为中度增高69.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的（）Ａ.总胆红素增加Ｂ.非结合胆红素明显减少Ｃ.结合胆红素轻度增加Ｄ.尿胆原明显增高Ｅ.尿胆红素阴性70.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大（）Ａ.地中海贫血Ｂ.中毒性肝炎Ｃ.胆囊结石Ｄ.胆总管癌Ｅ.病毒性肝炎71.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于（）Ａ.溃疡病Ｂ.胃黏膜脱垂Ｃ.反流性食管炎Ｄ.慢性胃炎Ｅ.慢性胰腺炎72.引起心悸的生理原因可见于（）Ａ.剧烈运动Ｂ.精神过度紧张Ｃ.饮酒后 .服用阿托品后Ｅ.以上都是73.心悸伴昏厥最常见于（）Ａ.贫血Ｂ.心肌炎Ｃ.病态窦房结综合征Ｄ.甲亢Ｅ.心包炎74.呕吐物有粪臭见于（）Ａ.幽门梗阻Ｂ.肠梗阻 .喷门黏膜撕裂综合征 .腹膜炎Ｅ.急性胰腺炎75.下列属于病理性心悸病因的是（）Ａ.剧烈运动Ｂ.大量饮酒Ｃ.大量饮咖啡Ｄ.心脏瓣膜病Ｅ.应用肾上腺素76.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑（）Ａ.急性胃炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.前庭器官疾病Ｄ.脑炎Ｅ.脑出血77.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑（）A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.胃底食道静脉曲张破裂出血D.急性肝炎E.即急性胆囊炎78.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑（）A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.胆囊炎E.结核性腹膜炎79.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）Ａ.急性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.急性胃黏膜病变Ｄ.食管静脉曲张破裂出血Ｅ.食管喷（贲）门黏膜撕裂伤80.下列哪项不属于疼痛的性质（）Ａ.刺痛Ｂ.刀割样痛Ｃ.烧灼痛Ｄ.绞痛Ｅ.牵涉痛81.腹泻原因不包括（）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.肠蠕动增强性腹泻E.进食过多性腹泻82.腹泻伴里急后重见于（）A.急性肠炎B.急性痢疾C.肠易激综合征D.肠结核E.霍乱83.器质性便秘的原因不包括（）A.肛裂B.结肠癌C.结肠息肉D.尿毒症E.结肠冗长84.便秘与腹泻交替应注意（）A.结肠癌B.肠粘连C.肠结核D.先天性巨结肠E.尿毒症85.黏液脓血便常见于（）A.急性细菌性痢疾B.上消化道出血C.急性出血坏死性肠炎D.阿米巴痢疾E.急性胃肠炎86.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因（）A.消化道溃疡B.急性胃粘膜病变C.胃息肉D.胃烧伤E.食管粘膜撕裂伤87.内脏器官病变引起的腰背痛，是由于（）Ａ.牵涉痛Ｂ.放射痛Ｃ.肌肉缺血Ｄ.肌肉痉挛Ｅ.转移痛88.腰痛伴有尿频、尿急，见于（）Ａ.尿路感染Ｂ.附件炎Ｃ.盆腔炎Ｄ.卵巢疾病Ｅ.子宫炎症89.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是（）Ａ.肋间神经炎Ｂ.风湿热Ｃ.带状疱疹Ｄ.急性脊髓炎Ｅ.单纯性疱疹90.拇趾跗跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）Ａ.风湿热Ｂ.痛风性关节炎Ｃ.腱鞘炎Ｄ.滑囊炎Ｅ.骨关节炎91.类风湿关节炎的手部特征性改变是（）Ａ.平手Ｂ.爪形手Ｃ.垂腕Ｄ.杵状指Ｅ.梭形关节92.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞（）Ａ.1～2个Ｂ.2个以上Ｃ.3个以上Ｄ.5个Ｅ.10个以上93.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）Ａ.肾小球肾炎Ｂ.肾结石Ｃ.膀胱结石Ｄ.输尿管结石Ｅ.多囊肾94.某患者，男性，50岁。

《临床医学概要内科学》期末考试试卷(A卷)

提示：如有以下情况者，本试卷作废。

1、姓名涂改或重写者2、不按规定用铅笔答卷者3、违纪作弊者4、未在规定位置答卷者绝密★启用前座位号山东协和学院口腔、影像、检验、美容等专业11级（专科)《临床医学概要内科学》期末考试试卷（A卷）一、选择题（单选每题1.5分共45分）1、.当前防治哮喘最有效的药物是：( )A.糖皮质激素B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.阿托品2、梨形心见于：( )A. 二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C. 三尖瓣关闭不全D. 肺动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄3、慢性支气管炎的诊断标准是：( )A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者C.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D.长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E.以上都不是4、下列哪项症状或体征对肺炎球菌肺炎的诊断最有帮助？（）A.起病急、寒战、高热B.口角和鼻周出现单纯性疱疹C.咳嗽、咳铁锈色痰D.胸痛与呼吸有关E.一侧肺实变体征5、早期发现肺结核的重要方法是：( )A.血常规检查B.血沉检查C.痰结核杆菌检查D.结核菌素试验E.胸部X线检查6、预防肺结核最关键、最有效的措施是：( )A.控制传染源B.切断传播途径C.锻炼身体、增强免疫力D.早期发现、早期隔离并治愈病人E.出生后定期接种卡介苗7、糖尿病“三多一少”不包括（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重增加E.体重减少8、肾盂肾炎最常见的病原体是（）A．大肠杆菌B．绿脓杆菌C．金黄色葡萄球菌D．链球菌E．变形杆菌9、男性肝硬化患者的性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,蜘蛛痣是由于（）A．雄激素过多 B．雌激素过多 C．垂体功能减退 D．肾上腺皮质激素过多10、患者女性,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当即发生上腹痛,持续恶心,呕吐体温36.5℃,上腹痛压痛,肠鸣音活跃,首先考虑: （）A．急性胃炎 B．急性胰腺炎 C．胆囊炎 D．胃溃疡11、青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难。

临床医学概要

临床医学概要临床医学概要姓名总分一、A1型题，从五个备选答案中选一个最佳答案（每题2分，计80分）1.下列选项中，属于体征的是（）A.足跟痛B.失眠C.颈背酸胀D.关节红肿E.心悸2．生命征是评估生命活动质量的重要征象。

以下不属于生命征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度3．骨折的治疗原则是（）A．复位、止血、固定 B．固定、复位、止痛 C．复位、固定、康复治疗D．止血、抗感染、固定 E．固定、功能锻炼4．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查（）A．高分辨CT B．纤维支气管镜检查 C．MRID．胸片 E．痰菌检查5．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿? （）A．慢性支气管炎 B．支气管哮喘 C．慢性肺脓肿D．肺结核 E．支气管扩张6．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A．纤维空洞性肺结核 B．支气管扩张 C．肺间质纤维化D．慢性支气管炎 E．脊柱胸廓畸形7．关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（）A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C．哮喘发作越重，哮鸣音越强 D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E．进行性呼吸困难8. Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（）A．大叶性肺炎 B．特发性肺间质纤维化 C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDS E．浸润型肺结核9．据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？（）A．双肺湿罗音 B．咳粉红色泡沫痰 C．双肺哮鸣音D．呼吸困难 E．水肿10. 下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗（）A．支气管哮喘B．心动过缓C．Ⅱ度房室传导阻滞D．高血压E．低血压11. 心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时，以下哪种药物最适选用？（）A．氨茶碱 B．地塞米松 C．速尿D．硝酸甘油 E．毛花苷丙12. 酮症酸中毒时尿液有（）A.芳香性气味B.氨臭味C.烂苹果味D.蒜臭味E.“老鼠尿”样臭味13. 霍乱患者可出现（）A.脓血便B.米泔样便C.白陶土样便D.黑便E.鲜血便14. 目前我国最常见的肝炎病毒是：（）A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV15. 目前我国最新的高血压诊断标准正确的是（）)A．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgB．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC．收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg16. 下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因？（）A．阿斯匹林 B．吲哚美辛 C．应激D．乙醇 E．幽门螺杆菌17. 高血压病引起的主要病理改变为（）A．主动脉硬化 B．周身微血管硬化 C．小动脉玻璃样变D．冠状动脉粥样硬化 E．主动脉夹层动脉瘤18. 诊断反流性食管炎最准确的方法是（）A．24小时食管pH监测 B．食管吞钡X线检查 C．食管测压D．食管滴酸试验 E．内镜检查19.胃食管反流病最常见的症状是（）A．胸痛 B．吞咽困难 C．咳嗽、哮喘及咽喉炎D．反酸常伴烧心E．癔球症20. 下列哪项是消化性溃疡的最常见病因？（）A．幽门螺杆菌 B．遗传 C．急性应激D．吸烟 E．胃十二指肠运动异常21. 下列哪种药物不属于PPI？（）A．奥美拉唑 B．法莫替丁 C．兰索拉唑D．雷贝拉唑 E．埃索美拉唑22. 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现？（）A．乏力.食欲减退 B．食管和胃底静脉曲张 C．肝脏质地结实或偏硬D．脾脏中度肿大 E．肝功能轻度异常23. 中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的（）A.急性高热，惊厥，昏迷B.迅速休克与呼吸衰竭C.多发生在儿童D.大便常规正常，脑脊液化验正常E.腹痛.腹泻轻，肠道症状可不明显24. 在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是（）A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病C.传染性非典型肺炎D.狂犬病E.鼠疫25. 下列哪条不是肾病综合征的诊断标准（）A．高度水肿 B．高脂血 C．大量蛋白尿D．肉眼血尿 E．低蛋白血症26. 引起肾盂肾炎最多见的-致病菌是（）A．大肠杆菌 B．副大肠杆菌 C．变形杆菌D．葡萄球菌 E．粪链球菌27. 尿路感染女性发病率高于男性的主要原因是（）A．尿道解剖差异B．女性抵抗力较男性低C．卫生习惯差异D．生理差异 E．女性易感性强28. 膀胱炎不常见的临床表现是（）A．尿频 B．尿急 C．尿痛D．腰痛 E．下腹胀痛29. 位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处，也称McBurney点，此点为（）A.胆囊触痛点B.阑尾压痛点C.季肋点D.肋脊点E.肋腰点30. 严重吸气性呼吸困难患者表现“三凹征”指的是哪三处明显凹陷（）A.胸骨上窝、锁骨上窝、腋窝B.锁骨上窝、肋间隙、胸骨上窝C.腋窝、肋间隙、锁骨上窝D.肋间隙、锁骨上窝、剑突下E.剑突下、锁骨上窝、胸骨上窝31. 在抢救群体性损伤病人时，优先抢救的是（）A．开放性骨折，骨折端外露 B．头皮血肿 C．髋关节脱位D．休克 E．窒息32. 除下列哪项因素外，均是下肢深静脉血栓形成的主要常见因素（）A．静脉血管壁压榨 B．血流缓慢 C．血液高凝状态D．凝血因子缺乏 E．久病卧床33. 关于软组织感染，下列说法正确的是（）A．疖是多个毛囊及其周围组织的化脓性感染B．危险三角区的痈禁忌挤压C．口底蜂窝织炎需大剂量抗生素治疗，一般不能切开，以免留有瘢痕D．脓肿形成后，切开引流有可能导致感染扩散，一般以局部理疗为主E.为预防急性乳腺炎，应提倡按需哺乳，婴儿需要时及时哺乳，每次哺乳时不能排空乳汁34.桡骨小头半脱位多见于（）A．小儿 B．青年人 C．老年人 D．教师 E．驾驶员35.尺神经损伤后（）A．爪形手 B．垂腕畸形 C．猿手 D．拇指不能对掌 E．前臂不能旋前36. 心脏骤停早期诊断最佳指标（）A.瞳孔散大B.测不到血压C.呼吸停止D.颈动脉和股动脉搏动消失E.面色苍白37. 股骨颈骨折的主要并发症是（）A.休克B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.缺血性骨坏死E.神经损伤38. 胰岛素的主要副作用为（）A．低血糖 B．胃肠道反应 C．乳酸性酸中毒D．水肿 E．过敏反应39. 早孕出现最早及最重要的症状是（）A. 尿频B. 恶心、呕吐C. 停经史D. 腹痛E. 乳房胀痛40. 宫外孕时卵着床发生率最高的部位是（）A. 输卵管间质部B. 输卵管壶腹部C. 卵巢D. 输卵管峡部E. 输卵管伞部二、A2型题，从五个备选答案中选一个最佳答案（每题2分，计20分）41．张某，46岁。