第五章兽医流行病学资料
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✓ 金标准(gold standard) :目前临床应用的敏感性 和特异性都最高的标准方法，按金标准诊断最接 近真实情况。如用冠状动脉造影诊断冠心病，用 分离鉴定细菌的方法诊断产肠毒素性大肠埃希氏 菌引起的仔猪黄痢。
假阴性率(漏诊率)(％) ＝c/(a+c) × 100，
➢ 即实际有病，但根据诊断标准被定为非病者的 百分率。
的资料，编辑出版的动物疾病国际通报，向各 成员国提供动物疫病流行的信息。
(二)基层兽医
➢ 乡、县两级兽医机构都是直接从事动物疾病的防 制工作，病例记录可以提供动物的疾病流行情况。
➢ 对于来自基层兽医的资料应注意偏倚问题，基层 兽医记录的资料往往低于实际发生的水平。
➢ 很多政府兽医机构都有诊断实验室，记录实验室 检查报告(表5．5)。
➢ 由各级兽医机构逐级上报的畜禽疫情月报表是重 要的资料来源。
➢ 在有的国家中，政府兽医机构掌握的兽医流行 病学资料是作为机密资料保存的，一般不对外 公布。
➢ 联合国粮农组织(FA0)、世界动物卫生组织OIE ➢ 和世界卫生组织WHO，根据各成员国政府报告
第五章 兽医流行病学资料
❖ 资料的性质 ❖ 资料的来源 ❖ 资料的收集 ❖ 资料的贮存和调出
第一节 资料的性质
一、概 述 ➢ 流行病学是研究不同动物组群疾病的频率分布，
常涉及资料的收集和分析。 ➢ 资料：指收集在一起用作参考或信息的事实，
尤其是数字事实。 ➢ 资料内容：包括与临诊症状、治疗和死亡剖检
4．真实性和可靠性
●诊断方法的真实性(validity) r＝1－(假阳性率+假阴性率) ＝(敏感性+特异性)－1 ●可靠性是指在重复时产生相似的结果。 ❖ 影响可靠性的因素有两方面： ➢ 其一是方法本身，如试剂的稳定性等； ➢ 其二是观察差异，如不同观察者之间或同一观察者不
同观察时间的差异。 ❖ 诊断方法的标准化，观察者经过严格训练。
第二节 资料的来源
一、概 述 ➢ 基层兽医、农场、诊断实验室、畜禽屠宰场和
兽医诊疗所等机构,已经记录的资料，作回顾性 研究之用。
➢ 资料性质、合作程度、偏倚程度、追溯情况和 收集费用有很大差异，这些都是应考虑的问题。
➢ 有些机构或个人在提供流行病学资料方面不愿 予以合作。
➢ 疾病地理分布资料因为不能追溯患病动物的来源， 可能难于收集， 例如在畜禽屠宰场发现的患病动物。
同的特异病因引起。 ➢ 同样，一种特异病因可以产生几种不同病变，表现几
种不同症状。
图d一种特异病因可以产生几种不同病变，表现几种不同症状
பைடு நூலகம்
➢ 兽医上通常按照特异病因病变和临床表现相 结合的诊断来定义疾病。
➢ 有时仅用其中一个或两个水平来命名，例如 猫的瞳孔舒张综合症是根据病变和症状来命 名，其特异病因尚不清楚。
➢ 追溯可能很有价值，如追溯与狂犬病患犬有过接触 的人和动物。
➢ 兽医流行病学资料的来源可能是偏倚的，常见的是 选择偏倚，所以在收集资料时应该注意。
➢ 在发展中国家，诊断实验室设备和技术薄弱、交通 不便，资料记录制度不健全和有关人员的素质差都 给资料收集带来困难。
二、资料的来源
(一)政府兽医机构
➢ 大多数国家都设置政府兽医机构。我国的政府兽 医机构设置包括中央(农业部畜牧/兽医局)、省 (市、自治区)、地区(市)、县(市)各级。这些机构 的任务是调查研究有重要意义的疾病，制定有效 防制对策并监督实施。
2.诊断标准(诊断界限) ➢ 用来区分患某病动物和健康动物的诊断指标值。
➢ 诊断资料的结果常以发病率、患病率、死亡率来 表示。定为诊断标准的诊断指标值在正常动物和 患病动物有部分重叠。如牛布鲁氏菌病血清凝集 价，有些患者为1：50，而有些健康动物也可以有 这种凝集价。
➢ 在流行病学调查时应严格按规定的标准进行诊断， 不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的 假阳性错误(误诊)或假阴性错误(漏诊)。
及实验室检查有关。
➢ 进行调查研究，则可以利用畜牧兽医站、畜禽屠宰 场、诊断实验室和其他机构已经收集的资料。
➢ 有些资料是观察现象，例如记录腹泻症状。 ➢ 有些资料是观察现象的解释，例如诊断是对临床症
状、病变和实验室检查结果等一系列观察现象的解 释。 ➢ 体重、奶产量、发病率和死亡率等定量资料都是度 量，用于分析这类资料的统计学方法决定于的类型 度量。
图b 疾病按表现(运动失调)命名，则运动失调动物可能由 不同病因引起。这里有4种充分原因，它们包括不同的病
因组分。这种情况使因果推断非常困难。
疾病分类有两种方法：
根据症状、 根据病变表现和病因。
(二)诊断评价
1. 诊断指标 ➢ 客观指标 用仪器测定的，很少依赖于诊断者的主
观意识，如用体温计测量体温，用ELISA检测仪测 定抗体滴度等。它较少受到诊断者主观意识的影响。 ➢ 半主观指标 根据诊断者的主观感知判断，如肿块 的硬度、肺部的啰音、排出物的气味，可视粘膜的 颜色。在兽医上没有根据被诊断者(动物)主诉的主 观指标，来自畜主的陈述也是一种半主观指标。
二、资料要素(data elements)
(一) 、疾病的命名和分类
➢ 疾病的名称与疾病的分类密切联系，一般按特异病因、病变 或机能紊乱以及症状表现三个不同水平命名。
命名
➢ 以最初发现的人名或地名来命名的，例如鸡马立克氏 病和新城疫。
➢ 疾病的命名很复杂。 ➢ 一种临床表现可以有几种不同的病变，可以由几种不
3.敏感性和特异性 ➢ 按所定的诊断标准将畜群中的动物分组，则可出现
真阳性、假阳性、真阴性、假阴性四种情况。
敏感性(％)＝a/(a+c) × 100
➢ 即实际有病而按诊断标准被正确地判为有病的百 分率。
特异性(％)＝d/(b+d) ×100
➢ 即实际无病而按诊断标准被正确地判为无病的百 分率。
假阳性率(误诊率)(％)＝b/(b+d) × 100，
➢ 即实际无病，但根据诊断标准被划为有病的百 分率。
符合率
符合率(％)＝ ( a+d) / (a+b+c+d ) × 100
➢ 一个诊断试验判定的结果与规范的标准诊断相 比，两者相同的百分率称为符合率。
阳性符合率＝ a/ (a+b+c) × 100 阴性符合率＝ d /( b+c+d) × 100
假阴性率(漏诊率)(％) ＝c/(a+c) × 100，
➢ 即实际有病，但根据诊断标准被定为非病者的 百分率。
的资料，编辑出版的动物疾病国际通报，向各 成员国提供动物疫病流行的信息。
(二)基层兽医
➢ 乡、县两级兽医机构都是直接从事动物疾病的防 制工作，病例记录可以提供动物的疾病流行情况。
➢ 对于来自基层兽医的资料应注意偏倚问题，基层 兽医记录的资料往往低于实际发生的水平。
➢ 很多政府兽医机构都有诊断实验室，记录实验室 检查报告(表5．5)。
➢ 由各级兽医机构逐级上报的畜禽疫情月报表是重 要的资料来源。
➢ 在有的国家中，政府兽医机构掌握的兽医流行 病学资料是作为机密资料保存的，一般不对外 公布。
➢ 联合国粮农组织(FA0)、世界动物卫生组织OIE ➢ 和世界卫生组织WHO，根据各成员国政府报告
第五章 兽医流行病学资料
❖ 资料的性质 ❖ 资料的来源 ❖ 资料的收集 ❖ 资料的贮存和调出
第一节 资料的性质
一、概 述 ➢ 流行病学是研究不同动物组群疾病的频率分布，
常涉及资料的收集和分析。 ➢ 资料：指收集在一起用作参考或信息的事实，
尤其是数字事实。 ➢ 资料内容：包括与临诊症状、治疗和死亡剖检
4．真实性和可靠性
●诊断方法的真实性(validity) r＝1－(假阳性率+假阴性率) ＝(敏感性+特异性)－1 ●可靠性是指在重复时产生相似的结果。 ❖ 影响可靠性的因素有两方面： ➢ 其一是方法本身，如试剂的稳定性等； ➢ 其二是观察差异，如不同观察者之间或同一观察者不
同观察时间的差异。 ❖ 诊断方法的标准化，观察者经过严格训练。
第二节 资料的来源
一、概 述 ➢ 基层兽医、农场、诊断实验室、畜禽屠宰场和
兽医诊疗所等机构,已经记录的资料，作回顾性 研究之用。
➢ 资料性质、合作程度、偏倚程度、追溯情况和 收集费用有很大差异，这些都是应考虑的问题。
➢ 有些机构或个人在提供流行病学资料方面不愿 予以合作。
➢ 疾病地理分布资料因为不能追溯患病动物的来源， 可能难于收集， 例如在畜禽屠宰场发现的患病动物。
同的特异病因引起。 ➢ 同样，一种特异病因可以产生几种不同病变，表现几
种不同症状。
图d一种特异病因可以产生几种不同病变，表现几种不同症状
பைடு நூலகம்
➢ 兽医上通常按照特异病因病变和临床表现相 结合的诊断来定义疾病。
➢ 有时仅用其中一个或两个水平来命名，例如 猫的瞳孔舒张综合症是根据病变和症状来命 名，其特异病因尚不清楚。
➢ 追溯可能很有价值，如追溯与狂犬病患犬有过接触 的人和动物。
➢ 兽医流行病学资料的来源可能是偏倚的，常见的是 选择偏倚，所以在收集资料时应该注意。
➢ 在发展中国家，诊断实验室设备和技术薄弱、交通 不便，资料记录制度不健全和有关人员的素质差都 给资料收集带来困难。
二、资料的来源
(一)政府兽医机构
➢ 大多数国家都设置政府兽医机构。我国的政府兽 医机构设置包括中央(农业部畜牧/兽医局)、省 (市、自治区)、地区(市)、县(市)各级。这些机构 的任务是调查研究有重要意义的疾病，制定有效 防制对策并监督实施。
2.诊断标准(诊断界限) ➢ 用来区分患某病动物和健康动物的诊断指标值。
➢ 诊断资料的结果常以发病率、患病率、死亡率来 表示。定为诊断标准的诊断指标值在正常动物和 患病动物有部分重叠。如牛布鲁氏菌病血清凝集 价，有些患者为1：50，而有些健康动物也可以有 这种凝集价。
➢ 在流行病学调查时应严格按规定的标准进行诊断， 不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的 假阳性错误(误诊)或假阴性错误(漏诊)。
及实验室检查有关。
➢ 进行调查研究，则可以利用畜牧兽医站、畜禽屠宰 场、诊断实验室和其他机构已经收集的资料。
➢ 有些资料是观察现象，例如记录腹泻症状。 ➢ 有些资料是观察现象的解释，例如诊断是对临床症
状、病变和实验室检查结果等一系列观察现象的解 释。 ➢ 体重、奶产量、发病率和死亡率等定量资料都是度 量，用于分析这类资料的统计学方法决定于的类型 度量。
图b 疾病按表现(运动失调)命名，则运动失调动物可能由 不同病因引起。这里有4种充分原因，它们包括不同的病
因组分。这种情况使因果推断非常困难。
疾病分类有两种方法：
根据症状、 根据病变表现和病因。
(二)诊断评价
1. 诊断指标 ➢ 客观指标 用仪器测定的，很少依赖于诊断者的主
观意识，如用体温计测量体温，用ELISA检测仪测 定抗体滴度等。它较少受到诊断者主观意识的影响。 ➢ 半主观指标 根据诊断者的主观感知判断，如肿块 的硬度、肺部的啰音、排出物的气味，可视粘膜的 颜色。在兽医上没有根据被诊断者(动物)主诉的主 观指标，来自畜主的陈述也是一种半主观指标。
二、资料要素(data elements)
(一) 、疾病的命名和分类
➢ 疾病的名称与疾病的分类密切联系，一般按特异病因、病变 或机能紊乱以及症状表现三个不同水平命名。
命名
➢ 以最初发现的人名或地名来命名的，例如鸡马立克氏 病和新城疫。
➢ 疾病的命名很复杂。 ➢ 一种临床表现可以有几种不同的病变，可以由几种不
3.敏感性和特异性 ➢ 按所定的诊断标准将畜群中的动物分组，则可出现
真阳性、假阳性、真阴性、假阴性四种情况。
敏感性(％)＝a/(a+c) × 100
➢ 即实际有病而按诊断标准被正确地判为有病的百 分率。
特异性(％)＝d/(b+d) ×100
➢ 即实际无病而按诊断标准被正确地判为无病的百 分率。
假阳性率(误诊率)(％)＝b/(b+d) × 100，
➢ 即实际无病，但根据诊断标准被划为有病的百 分率。
符合率
符合率(％)＝ ( a+d) / (a+b+c+d ) × 100
➢ 一个诊断试验判定的结果与规范的标准诊断相 比，两者相同的百分率称为符合率。
阳性符合率＝ a/ (a+b+c) × 100 阴性符合率＝ d /( b+c+d) × 100