养老机构临终关怀服务细则说课讲解
老年照料中心临终关怀制度(标准版)
老年照料中心临终关怀制度(标准版)老年照料中心临终关怀制度（标准版）1. 背景和目标老年照料中心是为了提供老年人合适的居住环境和综合服务而设立的机构。
在老年人生命的最后阶段，他们需要特别的关注和关怀，以确保他们的尊严和舒适度。
因此，制定一套临终关怀制度是至关重要的。
本文档旨在提供一套老年照料中心临终关怀制度的标准版，以确保老年人在生命的最后阶段得到充分的关怀和尊重。
2. 临终关怀制度2.1 专业团队在老年照料中心设立专业的临终关怀团队，包括医务人员、心理咨询师和社工等专业人员。
他们将共同负责为老年人提供终身关怀，并根据其个人需求制定个性化的关怀方案。
2.2 生命价值观制定明确的生命价值观，确保在老年人临终关怀过程中尊重他们的个人意愿和价值观。
这包括倾听他们的意见和决策，并尊重他们的隐私和尊严。
2.3 有效沟通与老年人及其家属建立开放、诚实和有效的沟通渠道。
及时传达关于老年人病情、治疗方案和临终关怀的信息，解答他们的疑问和提供必要的支持。
2.4 疼痛管理制定完善的疼痛管理计划，确保老年人在临终关怀期间能够得到适当的疼痛缓解。
医务人员应定期评估和记录老年人的疼痛程度，并给予相应的药物和其他治疗手段。
2.5 心理支持提供全面的心理支持，包括情感倾诉、心理咨询和心理疏导等服务。
心理咨询师将根据老年人的需求，帮助他们减轻焦虑、恐惧和压力，并提供情感上的支持。
2.6 丧失与安慰支持为失去亲人的老年人提供适当的支持和安慰。
通过组织纪念活动、提供悲伤辅导和建立互助小组，帮助老年人度过失去亲人的痛苦时刻。
3. 总结老年照料中心临终关怀制度的制定对于保障老年人生命的尊严和舒适至关重要。
通过设立专业团队、遵循明确的生命价值观、加强有效沟通、提供疼痛管理、心理支持和丧失与安慰支持，我们可以确保老年人在临终阶段得到充分的关怀和尊重。
请注意，以上是一份标准版的临终关怀制度文档，实际制定时还需结合具体的法律法规和机构特点进行进一步的细化和定制化工作。
养老机构临终关怀服务细则
养老机构临终关怀服务细则为了给住在养老机构中的临终老人及其家属提供全面关怀与照料，帮助各种治疗无望的临终老人能平静安宁地度过生命的最后阶段，安抚照顾患者家属，更好的服务于客户，根据理论和实践经验，制定本服务细则。
1临终关怀服务对象及其理念养老机构临终关怀的主要服务对象是入住机构的各种急、慢性损伤或疾病致心肌、肝脾、大脑、肺、肾等器官功能衰竭，面临生命危险的老人或各类晚期癌症等绝症老人，尤其是剧烈疼痛导致身心极度痛苦的老年患者。
在临终关怀服务对象中，癌症晚期老年患者最适合接受临终关怀。
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命，也不是加速死亡，其理念是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。
2临终关怀服务原则2.1以照料为中心临终阶段，以治愈为主的治疗已转向以对症疗法为辅、以护理照料为主的全方位服务。
处在临终阶段的老人对治疗不抱有太大的希望，而最需要的是身体舒适、控制疼痛、消除症状和精神与心理支持，而这一切只有靠精心的照料和细致的护理才能获得。
因此在临终服务中，工作人员经常考虑的事情是如何给予临终老人以最及时、最适宜的照料。
这种照料是以重视老人实际需要为前提的，尽量按照老人和家属的愿望进行护理，最终达到舒适。
照料应全面、细致。
2.2维护人的尊严老人的个人尊严不应该因生命活动的降低而递减，个人的权利也不可因身体衰竭而被剥夺。
只要老人还未进人昏迷状态，他们仍然有思想、有意识、有感情，他们周围的人就仍然应该尊重其人格并维护其个人权利与利益。
如允许获知病情信息、允许保留个人隐私和自己的各种生活方式、参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
2.3提高临终生活质量有人认为，临终只是等待死亡，生活已毫无价值;临终老人的情绪变得异常消沉，对周围一切失去兴趣。
临终关怀却认为，临终也是生活，是一种特殊类型的生活。
临终关怀工作人员必须学习和掌握提高临终老人生活质量的知识与技术，如各种止痛剂的正确运用，心理疏导方法等。
临终关怀课件
临终关怀课
临终关怀是指对临近死亡或临终病人进行的综合性医疗和心理支持。
它旨在帮助病人感到舒适、尊严和尽可能地减轻痛苦。
以下是一些可能包含在临终关怀课件中的主题：
1. 临终关怀的定义和目标：介绍临终关怀的概念和目标，强调提供终身关怀的重要性。
2. 临终关怀团队：介绍临终关怀团队的成员，包括医生、护士、社工、心理专家和义工等。
3. 病人评估与管理：探讨如何评估病人的病情和需求，并提供相应的管理策略。
4. 疼痛缓解：介绍疼痛缓解的方法和药物管理，以确保病人的舒适度。
5. 心理支持：解释在临终阶段提供心理支持的重要性，并提供相应的技巧和方法。
6. 家属支持：讨论如何帮助家属应对临终关怀期间的
情绪和心理压力，包括提供信息、倾听和安慰等。
7. 宗教和文化考虑：了解不同宗教和文化对临终关怀的看法，并确保尊重病人和家属的信仰和习俗。
8. 伦理问题和决策：讨论与临终关怀相关的伦理问题，例如生命延续治疗的决策和患者自主权等。
9. 预防工作和后事安排：指导临终关怀团队在病人死后的预防工作和后事安排，包括丧葬服务和丧亲心理支持等。
这些只是一些可能包含在临终关怀课件中的主题，具体内容可能因教育机构或组织而异。
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养老院临终服务规范
养老院临终服务规范1. 引言养老院是为了照顾年迈的老年人而设立的机构，其中包括提供临终关怀服务的养老院。
临终关怀是指在老年人生命接近尽头时，提供医疗、心理和宗教方面的支持，以保证他们在最后的时刻能够得到尊严和舒适的照顾。
本文档旨在规范养老院临终服务的程序和标准，以确保老年人得到适当的关怀。
2. 目标养老院临终服务的目标如下：•为老年人提供尊严和舒适的临终照顾；•提供医疗、心理和宗教支持，满足老年人的各种需求；•建立有效的沟通机制，与老年人和其家人保持紧密联系；•为老年人和家人提供必要的信息和指导。
3. 程序3.1 接受和评估当老年人的病情恶化，需要临终服务时，养老院应该及时接受并评估其状况。
评估包括收集老年人的医疗记录、了解他们的意愿和需求以及与他们的家人进行讨论。
根据评估结果，制定个性化的临终照顾计划。
3.2 提供医疗支持在老年人的生命接近尽头时，养老院应提供必要的医疗支持。
包括：•定期监测病情，提供合适的药物和治疗；•确保疼痛管理的有效性，提供舒适的环境；•与医生和护士保持密切合作，确保老年人得到专业医疗照顾。
3.3 提供心理支持临终阶段的老年人常常需要心理支持。
养老院应该提供以下服务：•建立良好的心理支持团队，包括心理专家和辅导员；•与老年人建立信任关系，了解他们的情感需求；•提供情感支持，帮助老年人处理丧失和死亡的问题。
3.4 提供宗教支持对于有宗教信仰的老年人，养老院应尊重他们的宗教需求，并提供相应的宗教支持。
包括：•提供宗教仪式和祷告场所；•安排宗教领袖或教士进行宗教活动和心灵慰藉；•尊重老年人的宗教信仰，不强迫或干涉他们的宗教行为。
3.5 沟通和协调养老院应与老年人及其家人保持紧密的沟通和协调，以确保他们得到所需的支持和关怀。
这包括：•定期召开家庭会议，与家人讨论老年人的状况和需求；•提供临终规划咨询和指导，协助老年人和家人做好准备；•向家人提供必要的信息和资源，帮助他们做出明智的决策。
临终关怀护理服务规范
临终关怀护理服务规范（一）组织架构及职责临终关怀服务由护理部、各临床科室、门诊部、急诊科的护理人员和志愿者共同实施。
主要职责：1、护理部：负责制定临终关怀服务规范和服务质量评价标准，组织对护理人员及志愿者临终关怀知识培训，负责评价与改进临终关怀服务质量。
2、科室护士长：组织对护理人员及临终患者家属临终关怀知识培训，负责实施临终关怀服务，负责评价与改进临终关怀服务质量。
3、门诊及志愿者：负责丧亲者访视。
在条件成熟时，逐步开展电话随访，有条件时，去家中随访，必要时给予丧亲者提供支持与辅导。
4、护理人员：实施临终关怀服务，包括为临终者提供生理、心理、精神护理，为临终者家属提供咨询、心理辅导及随访等支持性服务。
（二）服务对象及服务程序1、服务对象：住院临终患者及其家属2、服务程序(1)临终判定标准：通常指生存时间有限（3～6个月）患者。
(2)临终护理的基本原则①关怀生命的原则②维护尊严的原则③尊重临终者权利的原则④满足临终者意愿的原则⑤全人关怀的原则（3）生理护理①病室环境：在条件许可情况下，应将临终者搬入单间病房，同时创造舒适温馨的生活空间，保持空气新鲜，温、湿度适宜，可放置一些绿色植物与鲜花。
可依患者喜好在其房间墙上或床头摆放一些素雅的装饰画等。
②饮食护理：给予足够合理的营养，提供高蛋白、高热量、丰富维生素且易消化的食物，注意食物的色、香、味，尝试新的花样，少量多餐。
③口腔与皮肤的护理：保持口腔清洁，并观察口腔内有无改变。
保持患者舒适的体位，定时翻身，防止压疮发生。
④睡眠护理：保证睡眠环境安静、被褥柔软、舒适，尽量减少夜间护理操作，遵医嘱可给予患者镇静剂或安眠药。
⑤排泄护理：患者发生腹胀、便秘时，护士应及时报告医生，给予对症处理。
同时注意保持患者肛周皮肤清洁、干燥。
（4）症状控制①控制疼痛观察评估疼痛的性质、部位、程度、持续时间及止痛效果并记录。
协助患者选择减轻疼痛最有效的方法。
告知服用止痛药注意事项：遵医嘱按时、定量口服止痛药，切勿自行增减用量；与医护人员沟通，说出疼痛减轻或加重的情况及其它不适。
养老机构临终关怀服务细则
养老机构临终关怀服务细则The manuscript was revised on the evening of 2021养老机构临终关怀服务细则为了给住在养老机构中的临终老人及其家属提供全面关怀与照料，帮助各种治疗无望的临终老人能平静安宁地度过生命的最后阶段，安抚照顾患者家属，更好的服务于客户，根据理论和实践经验，制定本服务细则。
1临终关怀服务对象及其理念养老机构临终关怀的主要服务对象是入住机构的各种急、慢性损伤或疾病致心肌、肝脾、大脑、肺、肾等器官功能衰竭，面临生命危险的老人或各类晚期癌症等绝症老人，尤其是剧烈疼痛导致身心极度痛苦的老年患者。
在临终关怀服务对象中，癌症晚期老年患者最适合接受临终关怀。
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命，也不是加速死亡，其理念是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。
2临终关怀服务原则以照料为中心临终阶段，以治愈为主的治疗已转向以对症疗法为辅、以护理照料为主的全方位服务。
处在临终阶段的老人对治疗不抱有太大的希望，而最需要的是身体舒适、控制疼痛、消除症状和精神与心理支持，而这一切只有靠精心的照料和细致的护理才能获得。
因此在临终服务中，工作人员经常考虑的事情是如何给予临终老人以最及时、最适宜的照料。
这种照料是以重视老人实际需要为前提的，尽量按照老人和家属的愿望进行护理，最终达到舒适。
照料应全面、细致。
维护人的尊严老人的个人尊严不应该因生命活动的降低而递减，个人的权利也不可因身体衰竭而被剥夺。
只要老人还未进人昏迷状态，他们仍然有思想、有意识、有感情，他们周围的人就仍然应该尊重其人格并维护其个人权利与利益。
如允许获知病情信息、允许保留个人隐私和自己的各种生活方式、参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
提高临终生活质量有人认为，临终只是等待死亡，生活已毫无价值;临终老人的情绪变得异常消沉，对周围一切失去兴趣。
临终关怀却认为，临终也是生活，是一种特殊类型的生活。
临终关怀宣讲培训课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
3. 脑干死（brain stem death）
（3）判定性观察
♣ 使用人工呼吸器，持续深度昏迷，没有自主呼吸， 至少观察12小时：
♣ 如确为脑部损伤，则观察12小时； ♣ 有药物中毒的可能时，药物的半衰期过后，再观察
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第二节 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 临终关怀的研究对象及内容
一、临终关怀的研究内容 二、临终关怀的组织形式 三、临终关怀医院的特点 四、临终关怀的基本原则 五、临终关怀的理念
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第三节 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 死亡及临终病人的心身问题
一、死亡的定义 二、死亡的标准 三、临终及濒死的概念 四、死亡过程的分期 五、临终病人的生理、心理变化和护理 六、临终病人家属心理反应 七、对死亡的态度
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3. 脑干死（brain stem death）
（1） 判定前的先决条件 病人有原发性脑部结构上的损伤、病人深度昏迷，不
能自行呼吸而必须依赖人工呼吸器维持呼吸 （2）排除可逆性的昏迷： ---导致昏迷的原因为“无法医治的脑部结构上的损
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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
养老院l临终关怀服务的基本要求和服务内容
养老院l临终关怀服务的基本要求和服务内容一、养老院临终关怀服务的基本要求1. 人性化关怀：养老院临终关怀服务应以人为本，尊重老人的意愿和尊严，提供个性化、温暖、关怀的服务，使老人在生命的最后阶段感受到关爱和安慰。
2. 细致入微：养老院应派遣专业的医护人员进行临终关怀服务，提供细致入微的照顾，包括协助老人日常生活、饮食照料、身体护理等方面，确保老人舒适、安全。
3. 心理支持：在老人面临临终阶段，他们往往会面临生命的意义和死亡的问题，养老院应提供心理支持，帮助老人面对自己的情绪和恐惧，减轻他们的痛苦和困惑。
4. 家属陪伴：养老院应鼓励和支持老人的家属参与临终关怀服务，提供家属的住宿条件和便利设施，让家属能够陪伴老人度过最后的时光，给予他们安慰和支持。
5. 尊重意愿：养老院应尊重老人的意愿，包括生命延续的意愿、医疗抢救的意愿等，与老人和家属进行充分沟通，根据他们的意愿制定相应的医疗和护理方案。
二、养老院临终关怀服务的内容1. 疼痛缓解：养老院应配备专业医护人员，定期检查老人的疼痛状况，并根据需要提供合适的药物和治疗，确保老人在临终阶段能够减轻疼痛，提高生活质量。
2. 心理疏导：养老院应派遣专业的心理咨询师，为老人提供心理疏导和支持，帮助他们面对自己的情绪和恐惧，减轻心理上的负担。
3. 家属陪伴：养老院应提供家属住宿条件和便利设施，鼓励家属参与临终关怀服务，陪伴老人度过最后的时光，给予他们安慰和支持。
4. 社交活动：为了缓解老人的孤独和焦虑，养老院应组织丰富多样的社交活动，让老人能够与他人交流、分享和享受生活的乐趣。
5. 宗教抚慰：养老院应根据老人的宗教信仰提供相应的宗教抚慰服务，为他们提供宗教仪式和祈祷，帮助他们在临终阶段找到信仰的力量和安慰。
6. 临终关怀计划：养老院应与老人和家属共同制定临终关怀计划，明确医疗护理方案、家属陪伴安排、丧葬事宜等细节，确保老人在临终阶段得到合适的照顾和安排。
7. 丧葬服务：养老院应提供丧葬服务的咨询和协助，帮助老人和家属处理丧葬事宜，包括葬礼仪式的安排、尸体处理的协助等，让老人能够得到合适的丧葬仪式和送别。
养老院临终关怀工作手册
养老院临终关怀工作手册养老院临终关怀工作手册一、引言临终关怀是一项为临终者提供全面关怀和支持的服务，旨在帮助他们在生命的最后阶段获得舒适、尊严和安宁。
养老院作为老年人的主要居住场所之一，承担着提供临终关怀服务的重要责任。
本工作手册旨在为养老院的工作人员提供临终关怀的指导和建议，帮助他们更好地为临终者提供关怀和支持。
二、临终关怀的定义和目标临终关怀是一种为临终者提供全面关怀和支持的服务，旨在帮助他们在生命的最后阶段获得舒适、尊严和安宁。
临终关怀的目标是缓解临终者的身体和心理痛苦，提高他们的生活质量，同时为他们的家人和朋友提供支持和安慰。
三、临终关怀的服务内容临终关怀的服务内容包括身体护理、心理护理、精神护理和社会支持等方面。
具体来说，临终关怀的服务内容包括以下几个方面：身体护理：临终关怀的身体护理包括疼痛管理、症状控制、营养支持和护理等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的身体状况和需求，为他们提供个性化的身体护理服务。
心理护理：临终关怀的心理护理包括情感支持、心理疏导和心理治疗等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的心理状况和需求，为他们提供个性化的心理护理服务。
精神护理：临终关怀的精神护理包括宗教信仰支持、生命意义探索和精神安慰等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的精神状况和需求，为他们提供个性化的精神护理服务。
社会支持：临终关怀的社会支持包括家庭支持、朋友支持和社区支持等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的社会状况和需求，为他们提供个性化的社会支持服务。
四、临终关怀的服务流程临终关怀的服务流程包括评估、计划、实施和评价等方面。
具体来说，临终关怀的服务流程包括以下几个方面：评估：临终关怀的评估包括身体状况评估、心理状况评估、精神状况评估和社会状况评估等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的身体、心理、精神和社会状况，为他们提供个性化的关怀和支持服务。
1. 2. 3. 4. 1.计划：临终关怀的计划包括身体护理计划、心理护理计划、精神护理计划和社会支持计划等方面。
养老机构临终关怀服务细则
养老机构临终关怀服务细则第一条：引言为了提供高质量的临终关怀服务，满足老年人在生命最后阶段的需要，本机构特制定了养老机构临终关怀服务细则。
该细则旨在确保老人在临终过程中得到尊重、安慰和细致的护理，以及提供必要的心理支持和家属协助。
第二条：服务内容1.疼痛管理：临终老人可能感受到不同程度的疼痛，我们将提供科学的疼痛评估和管理方案，包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。
2.舒适护理：为老人提供舒适的睡眠环境、床位调整、换位等护理服务，以减轻病痛带来的不适。
3.症状缓解：针对老人可能出现的呼吸困难、恶心呕吐、焦虑抑郁等症状，提供相应的缓解治疗和心理支持。
4.家属沟通：与老人家属保持沟通，提供适当的交流平台，解答疑问，关心家属的情感需要，并提供临终期间支持和安慰。
5.心理护理：为临终老人及其家属提供心理咨询和心理支持服务，帮助他们处理情绪、焦虑和丧失等问题。
6.宗教关怀：尊重老人的宗教信仰，提供相应的宗教关怀服务，如祈祷、临终宗教仪式等。
7.临终护理计划：根据老人的意愿和医疗状况，与家属共同制定临终护理计划，确保提供个性化的关怀服务。
第三条：服务原则1.尊重和尊严：我们将尊重老人的意愿和隐私，确保在临终过程中给予他们足够的尊重和尊严。
2.个性化护理：基于老人的特殊需求和偏好，提供个性化的护理服务，包括饮食、生活习惯等方面。
3.家庭参与：鼓励老人家属积极参与临终关怀，提供适当的培训和指导，以便更好地照料老人。
4.团队协作：建立跨学科的临终关怀团队，包括医生、护士、心理咨询师等多个专业人员，共同提供全面的服务。
第四条：培训和监督为了确保养老机构临终关怀服务的质量，本机构将定期组织相关人员进行培训，包括疼痛管理、护理技能、沟通技巧等方面的培训。
同时，建立监督机制，对服务过程中的问题进行跟踪和评估，并及时进行改进。
第五条：服务评估和改进我们将定期对养老机构临终关怀服务进行评估，收集老人和家属的反馈意见，及时发现问题并进行改进。
临终护理讲课
在患者去世前的几周，他的身体 和精神状态得到了明显改善，与 家人一起度过了最后的时光。
案例三：一位老年痴呆症患者的临终关怀
患者是一位85岁的老 年痴呆症患者，已经 失去了语言和认知能 力。
患者的病情逐渐恶化 ，需要长期卧床并接 受鼻饲营养。
患者和家人对临终关 怀的需求主要是提供 舒适的护理环境、心 理支持和精神慰藉等 服务。
宗教和信仰可以提供精神支持和安慰，帮助患者 面对死亡和减轻焦虑。
患者的社会地位维护
尊重和认可
维护患者的社会地位和尊严，尊重他们的意愿和决定，避免对他 们进行歧视和排斥。
隐私保护
保护患者的隐私和个人信息，避免泄露他们的病情和私人信息。
参与社交活动
鼓励患者参与社交活动，与家人、朋友和社区保持联系，维持社会 关系和互动。
创造舒适环境
为临终患者创造一个舒适、安静、温暖的 环境，有助于缓解疼痛和减轻心理压力。
04
临终患者的心理支持
与患者的沟通技巧
倾听与理解
积极倾听患者的诉求，理解他们 的感受，不轻易打断或评判。
表达关怀与尊重
用温暖的语言表达对患者的关怀 和尊重，避免使用伤害性语言。
鼓励表达
鼓励患者表达自己的感受和情绪 ，让他们有更多机会倾诉。
心理需求
情感支持
临终患者常常感到孤独和恐惧，提供情感支 持和安慰是必要的。
宗教和信仰
考虑患者的宗教和信仰，提供相应的精神支 持和仪式。
沟通和交流
允许患者表达他们的感受和需求，以及与家 人和朋友进行沟通。
留下遗愿
协助患者留下遗愿，如安排葬礼或遗产等。
满足患者需求的方法
提供专业护理
专业的临终关怀团队可以提 供全方位的护理，包括疼痛 控制、饮食和营养、呼吸和 氧气以及皮肤护理等。
养老机构关于疗宁安康临终关怀的措施
养老机构关于疗宁安康临终关怀的措施疗宁安康临终关怀是养老机构提供给病重或临终的老年人的特殊关怀服务。
该服务旨在保证老年人在临终阶段的生活质量，并尽量减轻他们的痛苦和不适。
下面将介绍几种养老机构关于疗宁安康临终关怀的措施。
首先，养老机构应设立专门的疗宁安康团队，该团队由医生、护士、心理咨询师和社工等多种专业人员组成。
他们将共同负责为病重或临终的老年人提供全方位的医疗、护理和心理支持。
其次，养老机构应加强对员工的培训，提高他们提供疗宁安康关怀服务的专业能力。
培训内容可以包括疼痛管理、心理危机干预、沟通技巧和患者护理等方面的知识和技能。
另外，养老机构应建立完善的临终护理制度，确保老年人在临终阶段得到适当的照顾。
例如，提供舒适的病房环境，提供适宜的床位、床上用品和护理设施，以及保证老年人的隐私权和尊严。
此外，养老机构还应加强与家属的沟通和协作，确保他们在照顾病重或临终的亲人时得到支持和指导。
例如，定期与家属沟通老年人的病情和治疗计划，讨论疼痛管理和终末期护理的问题，并提供必要的心理支持和悲伤辅导。
另一个重要的措施是提供心理支持和辅导服务。
面对临终的现实和悲伤，老年人和他们的家属往往面临着巨大的心理压力。
因此，养老机构应提供心理专业人员的支持，协助他们应对情绪上的困扰和心理上的困惑。
此外，还可以提供家属小组活动、悼念仪式和临终关怀故事分享等活动，以帮助老年人和家属更好地应对临终阶段的挑战。
最后，养老机构还应与其他相关机构合作，建立跨部门的终末护理联合小组。
该小组可以由医护人员、社工和志愿者组成，协作为老年人提供综合性的终末期服务。
这些服务可以包括疼痛管理、康复护理、灵性护理和社交活动等方面的内容。
综上所述，养老机构关于疗宁安康临终关怀的措施包括建立专业团队、加强员工培训、制定护理制度、加强与家属的沟通、提供心理支持和辅导，以及与其他机构合作等。
这些措施旨在为病重或临终的老年人提供全方位、个性化的关怀服务，以确保他们在临终阶段能够得到尊严和舒适的护理。
养老机构中的临终关怀及实行
养老机构中的临终关心与实行一、法律法规依据：《中华人民国宪法》、《中华人民国民法通那么》、《中华人民国老年人权益保障法》等。
《安宁疗护中心根本标准〔试行〕》、《安宁疗护中心管理规〔试行〕》等。
二、工作人员：以社工、医护人员和护理员为主。
三、相关根本概念1、临终关心效劳：运用医学、护理学、社会学、心理学等多学科理论与实践知识为临终者与其家属提供的全面照护，使临终者能够舒适、安详、有尊严、无痛苦地走完人生最后的阶段;同时使其家属身心得到保护和慰籍。
2、临终老人：经医疗机构确诊为晚期/终末期癌症、其它疾病终末期者或器官衰竭治疗无望，预计存活期不超过6个月，不以实施抢救措施和延续生命为目的老人(以下简称“老人〞)。
3、临终关心的宗旨、原那么和理念：以提高老年人临终阶段生命质量为宗旨。
尊重临终老年人病人的尊严和权利。
护理过程中尽可能保存其原有生活习惯。
保存个人隐私权利和对治疗护理方案的知情权。
关注临终老年人的生命体征监测和心理变化，加强平安防措施。
4、临终关心效劳对象包括老人与其家属。
5、临终关心效劳合作团队：以养老机构为主导，由医护人员、护理员、社工、义工、法律工作者等人员组成。
6、社会支持：为临终者提供法律效劳、资金担保、监护和委托代理责任的个人、组织以与支持性团体。
四、根本要求1、机构设置：具备医疗资质的养老机构可设置独立的关心科/室;无医疗资质的养老机构可与附近有资质的医疗机构建立合作或签约效劳关系，设立关心科室或区域，共同开展临终关心效劳。
2、效劳团队3、效劳对象：符合以下条件之一，并签署放弃抢救与心肺复同意书的：a) 经医疗机构诊断为癌症晚期/终末期、其它疾病终末期或器官衰竭治疗无望者，预计存活期不超过6个月;b) 各种原因导致多器官衰竭的老人;c) 其他疾病失代偿期，有效劳需求、自愿承受临终关心效劳协议录的老人。
4、培训教育培训内容5、环境与设施设备①依据老人关心效劳与家属的需求进展个性化设计。
养老院老年人临终护理课件
（二）死亡过程的分期
－尸斑（livor mortis）死亡后由于血液循环停止，由于地心引力的作用，血液向身体的 支持部位坠积，皮肤呈现暗红色斑块或条纹称尸斑。
－尸僵（rigor mortis）尸体肌肉僵硬，关节固定称为尸僵。 －尸体腐败（postmortem decomposition）死亡后机体组织的蛋白质，脂肪和碳水化
二、临终患者的心理变化及护理
临终患者的心理护理－否认期（denial） （1）护理人员应具有真诚、忠实的态度，不要轻易揭露患者的防卫机制，也不要欺骗患者。 （2）注意维持患者适当的希望，应根据患者对其病情的认识程度进行沟通，耐心倾听患者的诉说，
在沟通中注意因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育，使患者逐步面对现实。 （3）经常陪伴在患者身旁，注意非语言交流技巧的使用，尽量满足患者心理方面的需求，使他们
二、临终患者的心理变化及护理
接受期（acceptance） －这是临终的最后阶段。病人已对自己即将面临死亡有所准备，极度 疲劳衰弱，常处 于嗜睡状态，感情减退，表现平静。如有的病人在一切的努力、挣扎之后变得平静， 产生“好吧，既然是我，那就去面对吧”的心理，接受即将面临死亡的事实，喜欢 独 处，睡眠时间增加，情感减退，静等死亡的到来。
一、尸体护理
一、尸体护理
【注意事项】 临终患者必须由医生开出死亡通知后,并得到家属许可,护士方可进行尸体护理。 患者死亡后应及时进行尸体护理，以防尸体僵硬。 护士应以高尚的职业道德和情感，对死者尊重，认真作好尸体护理工作。 传染病患者的尸体应使用消毒液擦洗，并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道，尸体用尸单
旁。 （5）密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。
二、临终患者的心理变化及护理
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养老机构临终关怀服务细则为了给住在养老机构中的临终老人及其家属提供全面关怀与照料，帮助各种治疗无望的临终老人能平静安宁地度过生命的最后阶段，安抚照顾患者家属，更好的服务于客户，根据理论和实践经验，制定本服务细则。
1临终关怀服务对象及其理念养老机构临终关怀的主要服务对象是入住机构的各种急、慢性损伤或疾病致心肌、肝脾、大脑、肺、肾等器官功能衰竭，面临生命危险的老人或各类晚期癌症等绝症老人，尤其是剧烈疼痛导致身心极度痛苦的老年患者。
在临终关怀服务对象中，癌症晚期老年患者最适合接受临终关怀。
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命，也不是加速死亡，其理念是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。
2临终关怀服务原则2.1以照料为中心临终阶段，以治愈为主的治疗已转向以对症疗法为辅、以护理照料为主的全方位服务。
处在临终阶段的老人对治疗不抱有太大的希望，而最需要的是身体舒适、控制疼痛、消除症状和精神与心理支持，而这一切只有靠精心的照料和细致的护理才能获得。
因此在临终服务中，工作人员经常考虑的事情是如何给予临终老人以最及时、最适宜的照料。
这种照料是以重视老人实际需要为前提的，尽量按照老人和家属的愿望进行护理，最终达到舒适。
照料应全面、细致。
2.2维护人的尊严老人的个人尊严不应该因生命活动的降低而递减，个人的权利也不可因身体衰竭而被剥夺。
只要老人还未进人昏迷状态，他们仍然有思想、有意识、有感情，他们周围的人就仍然应该尊重其人格并维护其个人权利与利益。
如允许获知病情信息、允许保留个人隐私和自己的各种生活方式、参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
2.3提高临终生活质量有人认为，临终只是等待死亡，生活已毫无价值;临终老人的情绪变得异常消沉，对周围一切失去兴趣。
临终关怀却认为，临终也是生活，是一种特殊类型的生活。
临终关怀工作人员必须学习和掌握提高临终老人生活质量的知识与技术，如各种止痛剂的正确运用，心理疏导方法等。
2.4共同面对死亡从事临终关怀的工作人员自己应首先持有这样的生死观，即从生下来的那一刻起，人们便开始了面对死亡。
人们最终无一幸免地走向死亡。
只有这样才能教育指导临终老人坦然地面对死亡，接受死亡，珍惜那即将结束的生命价值。
同时，工作人员应该和临终老人共同面对死亡，做每一件事都要设身处地为他们着想，站在他们的角度去处理每一个问题。
这样临终老人将不会感到孤独无助、惧怕与痛苦，而会保持一个平静的心理状态，以现实的态度面对死亡，以主动的态度去追求最后的生活质量。
3临终关怀护理服务的内容3.1临终老人的生理需求及护理临终老人会面临很多生理上的改变，如食欲下降、呼吸功能和循环功能减退、知觉和意识状态改变等，针对这些变化，临终关怀服务要提供更为恰当的护理。
从临终关怀服务的整个过程来看，其主要目标应是协助解决临终老人各种基本生理需要，控制疼痛，缓解症状，尽可能地使老人处于舒适状态，提高临终生活质量。
3.1.1控制疼痛3.1.1.1药物控制。
在医生的指导下，使用镇痛药剂。
3.1.1.2非药物控制。
3.1.1.2.1意念止痛法。
通过集中想象，帮助老人从疼痛中解脱出来，增强其自控能力。
3.1.1.2.2音乐疗法。
音乐能使人身体放松，疼痛缓解，心情得以平静，促进与周围人的交流，使身心感到愉快。
3.1.1.2.3心理疗法。
根据老人心理特点和心情、情绪变化，辅以暗示疗法，减轻老人精神心理压力。
3.1.2满足基本生理需要3.1.2.1保证营养。
根据病情提供高热量、易消化的食物，一般主张少食多餐，调剂花样品种。
3.1.2.2管理排泄。
及时清理排泄物，保证床单的干燥、清洁，室内无异味。
3.1.2.3皮肤护理。
定时翻身、擦浴与按摩受压部位。
3.1.2.4促进休息和睡眠。
3.1.3食欲下降的护理临终患者胃肠道的蠕动会逐渐减弱，老人不再有吃的欲望，家属及工作人员不应强迫老人吃，不能按照自己的愿望增加老人的痛苦。
当老人特别口干时，每日早晚用温开水、生理盐水及其它含漱剂清洗口腔，如有假牙应取下清洗，口唇干裂时可涂甘油或石蜡油。
3.1.4肌张力丧失的护理患者丧失控制大小便之能力。
肛门及膀胱括约肌松弛，以致排尿及排便不能随意。
要给老人提供舒适的卧位，定时翻身，保持床单、褥、衣服的干燥、舒适，维持老人的尊严。
严密观察生命体征变化，给予对症护理，并及时消除临终前所散发的特殊异味。
3.1.5呼吸功能减退的护理应注意保持呼吸道通畅，应将患者取侧卧位，头偏向一侧，呕吐物及咽喉分泌物及时吸出，有舌后坠者，应将下颌托起另加通气道，定时吸痰，如有缺氧和窒息，给予吸氧，避免分泌物阻塞，呼吸不畅，缺氧严重，如早期上气管插管或作气管切开。
3.1.6循环功能减退的护理循环系统的变化最多，影响最大。
循环系统的功能减退时，周围血管先开始收缩，下肢开始变冷，皮肤苍白、冰冷，大量出汗，然后逐渐向中央发展。
在呼吸停止之后，心脏仍然维持若干时间的跳动。
此时，应立即给予基础生命急救，迅速恢复有效的循环。
如心脏按压，打开气通，建立人工通气道，建立有效静脉通路，药物治疗等一系列抢救措施。
有条件的应迅速进行心脏电除颤或起搏。
3.1.7癌症晚期老人疼痛的护理重视对老人疼痛的护理，控制癌症晚期老人的疼痛，对提高癌症晚期老人的生活质量至关重要。
根据老人的症状确定给药方式，给药时间。
药物有海洛因及吗啡类。
通常是以时间为基础仔细地平衡药物的剂量。
也就是说，计算好时间，在疼痛出现之前给药，最大限度地保持老人无疼痛与清醒之间的平衡。
尽管病情的恶化无法控制，但可使老人在没有痛苦、非常舒适、安静的状态下离开人间。
3.1.8临终老人知觉的改变及护理垂死患者会失去知觉。
视觉是逐渐减弱，这时患者只能看到最近的东西，直到视线模糊。
一般患者都需要较亮的病室，最后患者只有光感，什么都看不见。
此时患者眼角常有分泌物，故要常用生理盐水清洗眼睛分泌物，如眼睛干燥，用抗生素眼膏涂眼，再用油纱布遮盖。
听觉是人体最后消失的一个知觉。
应注意保持病室的安静。
来自许多调查表明:在老人意识丧失，昏迷的状态下，听觉是依然存在的，此时可以尽管放心地去说一些他想听到的话，如“真遗憾，我不能代替你”等。
如老人出现烦躁症状时，护理或亲人安静地坐在老人床边陪伴并轻轻地抚摸，他会慢慢地安静下来。
但对有的人，抚摸可能是一种干扰，在护理时应注意因人而异。
3.2临终老人的心理变化及护理临终患者的精神创伤和由此产生的心理异常是用药物和手术难以消除的。
临终老人最关心的就是心理辅导和疏通。
因为药物已无法挽回病情，而如何解除痛苦才是让他们活得有尊严的关键。
对于临终老人来说，心理治疗和心理护理是十分必要的。
因此，从心理角度上临终关怀的护理目标是帮助老人从对死亡的恐惧与不安中解脱出来，以平静的心情面对即将到来的死亡，较舒适地度过临终过程的各个阶段。
3.2.1临终患者的心理反应及护理临终患者的心理反应通常分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期。
五个阶段因老人而异，可按顺序，也可能反复，也可能停在某一阶段。
当老人进入临终期时，开始为心理否认期，这时老人往往否认自己老人膏肓，总希望有奇迹出现挽救生命。
当老人确实知道毫无希望时，预感已面临死亡，就进入恐惧期，表现为恐惧、烦躁、暴露，老人往往不配合治疗。
到最后，老人不得不接受病情事实，反而沉静地等待死亡。
护理人员应根据每个老人特点及其临终期不同阶段进行个体化护理，用真挚的人道感和同情感，用良好的语言、表情、行为影响和改变临终老人的心境，使他们能坦然面对现实，并指导老人理解自己生命弥留之际的生存意义，让他们在最后的生活中仍保留着希望。
经常了解老人的心理需要，鼓励老人讲出内心的忧虑与痛苦，认真倾听，采用语言和非语言性交流方法给予疏导、安慰和支持。
认真作好生活护理，满足其最基本的生理需要，减少痛苦，增加舒适。
3.2.2建立社会支持系统老人将不久于人世，产生强烈的失落感。
从而对人间的一切产生难以割舍的情感。
孤独产生强烈的关怀需求。
由于临终老人往往都是癌症或慢性疾病居多，一方面不希望成为家里人的负担，另一方面又害怕孤独。
这时，护理人员应指导家属参与临终护理。
家属对患者的心理状态、性格、生活习惯最了解，对患者的关心和照顾在某种程度上是其他人所不能替代的。
允许亲人陪护和亲友探访，让老人和亲友在一起度过不可多得的时刻。
同时也要嘱咐亲人控制感情，不要增加老人的悲痛。
3.2.3弥留之际恐惧的护理研究结果表明，接近死亡的人，其精神和智力状态并不都是混乱的。
因此在老人临终时刻，护理人员对老人表达积极、明确、温馨的尊重和关怀，不断对临终或昏迷老人讲话是很重要而有意义的。
护理人员最好握着老人的手，并且坚定的轻轻地对老人说：“别害怕，有我们陪伴你”，直到他们离去。
这样的关怀有助于慢慢地消除老人恐惧感，让他们能够最终平静地告别人世。
九年级英语启智课堂工具单-----被动语态练习一、将下列句子改为被动语态1. My mother made the soup.2. Uncle Wang is going to repair my computer.3. You must clean your room once a week.4. The boy broke the window.5. The workers are building a new bridge.6. I have found my dictionary.7. Do students learn English in the middle school?二、将下列句子改为被动语态1. Many people speak English in the U.S.A.2. I will finish the work soon.3. He bought a bike.4.We were doing the work carefully.5. They are watering the flowers.6. We heard them sing in the next room.7 .The teacher is going to tell us a story tomorrow .8 . Their teacher has taught them an American song .二、用所给单词的正确形式填空。
1.The old man is ill. He must _________to the hospital. Call 120 at once. (send )2.The book ___________by Lu Xun in 1920. ( write)3 .All the machines _________out yesterday. (sell)4 .The hospital _____________next year. (build)5. This kind of book can't__________out of the library.(take)6. He _____________to play computer games last night.(allow)7. The boy ___often____ not to go to the net bar.(tell)8. He _____________ to the party last Sunday, buthe didn't go there. (ask)9. —What a nice garden! --It ____ every day.A is cleaningB has cleanedC must cleanD is cleaned10. The girl _______ at the party last night.。