10药品不良反应信息检索
药品不良反应信息检索
监管机构公告与警示
国家药品监督管理局（NMPA）公告
发布药品安全监管政策、药品不良反应信息通报等重要信息。
欧洲药品管理局（EMA）警示
针对欧洲市场上出现的药品安全问题，发布相关警示信息。
美国食品药品监督管理局（FDA）警告信 对违反药品安全法规的行为发出警告信，涉及药品不良反应的重要内容。
03
信息检索方法与技巧
与学术界的合作，共同开展药品不良反应的研究和分析。
03
加强国际合作与交流
学习借鉴国际先进经验和做法，加强与国际组织和其他国家的合作与交
流，共同推动药品不良反应信息检索工作的发展。
06
未来展望与建议
完善药品不良反应信息数据库建设
扩大数据库覆盖范围
积极收集全球范围内的药品不良反应信息，提高数据库的全面性 和时效性。
案例三：某中药注射剂不良反应事件追踪报道
事件追踪
关注某中药注射剂不良反应事件 的报道，持续收集相关信息。
信息来源
从药品监管部门、医疗机构、新 闻媒体等多个渠道获取该中药注
射剂的不良反应信息。
数据分析
对收集到的不良反应信息进行统 计分析，包括发生时间、地点、 患者年龄性别分布、临床表现、 处理措施等，以评估该中药注射
加强信息筛选和整合能力
培训相关人员对检索结果进行筛选、分类和整合， 提取有价值的信息，为药品不良反应研究提供全 面、准确的数据支持。
推动跨学科合作
鼓励医学、药学、统计学等多学科背景的专家合 作，共同开展药品不良反应的深入研究。
推动监管机构、企业和学术界之间的信息交流与合作
加强监管机构与企业的沟通
建立定期的信息交流机制，使企业能够及时了解药品不良反应的 最新信息和监管要求，加强自我管理和风险控制。
药物警戒-不良反应文献检索和利用操作规程
不良反应文献检索和利用操作规程一、目的：建立药品不良反应文献检索和利用的工作标准，规范药品不良反应文献检索、检索信息的利用等过程。
二、范围：适用本公司上市后药品不良反应文献检索与利用的操作。
三、责任：药品不良反应监测与报告专职人员。
四、内容：1、文献检索是指文献查找、分析判定、判定评价、有效利用的过程。
2、药品不良反应文献检索的目的（1）满足监管部门的相关要求：《药品不良反应报告和监测指南（试行）》、《药品定期安全性更新报告撰写规范》等法规要求。
（2）安全性信息收集的有效途径之一。
（3）为药品上市后风险管理提供支持，为药品安全性问题提供预警。
（4）进一步评估药品获益与风险提供支持。
（5）识别潜在的风险信号，及时对已存在的风险信号采取措施。
3、药品不良反应文献检索相关人员及工作内容药品不良反应监测与报告专职人员每月定时检索各文献数据库（必检索：万方、维普、中国知网等），收集可疑药品安全性信息。
工作内容如下：（1）定期（每月一次）检索文献；（2）审阅并记录检索结果；（3）评价和判断是否为有效的不良事件；（4）处理和形成检索报告。
4、药品不良反应文献检索范围国内文献要求至少要同时检索万方、维普、中国知网此三个数据库，还需检索国家食品药品监督管理总局网站药品安全警示专栏，国家药品不良反应监测中心网站相关专栏；如有资源，外文可检索MEDLINE（Pubmed）、Embase、MICROMEDEX等数据库。
5、药品不良反应文献检索过程文献检索的过程即为：选择合适的数据库，优选合适的文献，构建合理的检索策略，保证查全率，查准率。
5.1前期准备准备药品名称（商品名称、通用名称、别名、曾用名），制剂处方、工艺，有效成分，相关不良反应，相同成分的不同剂型等信息资料。
5.2制定检索策略A检索词确定药品不良反应的文献检索通常以“主题词/关键词”途径进行。
主题词/关键词：药品名称、不良反应/副作用/毒性，直接检索。
主题词/关键词：药品名称/活性物质、致、导致、作用、临床、使用、出现、引起、不良事件。
药品不良反应文献检索标准操作规程完整
一、目的：为了规范药品不良反应文献检索工作，特制定本规程。
二、适用范围：适用于本公司生产药品有关的不良反应文献检索工作。
三、责任人：药品不良反应管理专员负责药品不良反应文献检索工作、QA主管、质量管理负责人及质量受权人依据其职责执行本规程。
四、程序：1 质量管理部负责本公司药品不良反应文献检索工作。
具体检索申报工作由不良反应专员负责。
2 在下列情况下，应进行不良反应文献检索工作2.1药品注册申请时，申报资料项目中需要提交相应药品不良反应文献检索报告时；2.2申报非处方药；2.3申报中药保护或延长保护期；2.4申报药品进口注册；2.5申请单独定价或优质优价；2.6申请药品再注册；2.7申请药品不良反应文献跟踪检索；2.8其他安全性评价时。
3 不良反应文献检索申请3.1药品不良反应专员根据检索目的，填写《药品不良反应文献检索申请表》。
其内容包含如下内容。
3.1.1药品名称：根据拟查询药品的说明书填写该药品的相应名称，如中文名称、商品名称、英文名称；3.1.2药品类别：根据药品的类别性质，选择对应的药品类别。
类别包含非处方药、国家基本药品、化学药品、生物制品、中药、进口药品、医保药品、中药保护品种。
3.1.3药品的基本信息：剂型、规格、处方/配方、不良反应/禁忌、批准文号、上市时间、药品标准。
3.1.4申报单位：据实填写申报单位信息，包含：单位名称、通讯地址、邮编、联系人、电话、传真。
3.1.5检索目的：根据检索需求，选择填写相应的目的。
目的包含：申报非处方药、申报中药保护或延长保护期、申报药品进口注册、申请单独定价或优质优价、申请药品再注册、申请药品不良反应文献跟踪检索、其他。
3.1.6其他：选择性填写内容，包含取报告方式、是否加急、交送材料的电子版本（药品说明书、药品质量标准、国内外ADR情况、中药材地方标准）。
3.1.7在填写完整的《药品不良反应文献检索申请表》申报单位相应位置加盖鲜公章。
3.2其他证明文件3.2.1资料项目包含3.2.1.1药品不良反应文献检索申请表、质量标准和说明书及其相关证明性文件；3.2.1.2处方/配方中的中药材地方标准；3.2.1.3自我真实性保证声明；3.2.1.4《授权委托书》3.2.2证明性文件：药品批准证明文件及药品监督管理部门批准变更的文件：药品批准证明文件、历次补充申请批件和备案情况公示结果：包括药品注册批件、统一换发批准文号的文件、药品注册证、与取得批准文号有关的其他文件；经批准按《药品说明书和标签管理规定》（局令第24号）修订说明书的补充申请批件（备案情况公示）及说明书样稿；其他补充申请批件、备案情况。
药品不良反应文献检索程序
目的：建立药品不良反应文献检索程序。
适用X围：适用药品不良反应相关文献检索。
负责人：药品不良反应监测办公室主任、质量保证部部长、科研中心监测人员。
内容：一、国内文献检索（一）、中国知网（KI）1、简介中国知网（），是国家知识基础设施（National Knowledge Infrastructure，NKI）的概念，由清华大学、清华同方发起，始建于1999年6月。
中国知网已经发展成为集期刊杂志、博士论文、硕士论文、会议论文、报纸、工具书、年鉴、专利、标准、国学、海外文献资源为一体的、具体国际领先水平的网络出版平台。
分为基础科学、工程科技、农业科技、医药卫生科技等10个专业文献总库，168个专题数据库，中心的日更新文献量达5万篇以上。
其中医药卫生科技文献库涵盖预防医学与卫生学，中医学，中药学，中西医结合，基础医学，临床医学，感染性疾病及传染病，心血管系统疾病，呼吸系统疾病，消化系统疾病，内分泌腺及全身性疾病，外科学，泌尿科学，妇产科学，儿科学，神经病学，精神病学，肿瘤学，眼科与耳鼻咽喉科，口腔科学，皮肤病与性病，特种医学，急救医学，军事医学与卫生，药学等医药学领域。
截至2011年6月，收录国内学术期刊7778种，全文文献总量3200多万篇，其中药学方面的文献量达61万多篇；收录来自397家培养单位的博士学位论文15万多篇，其中药学方面的文献量达5600多篇。
收录来自598家培养单位的优秀硕士学位论文115万多篇，其中药学方面的文献量达2万多篇。
2、检索方法KI有文献检索、知识元检索、引文检索等多条途径。
本书仅介绍文献检索、高级检索两种方式，更多检索方式可从KI获取。
1）简单简单检索即在全文中进行检索。
在检索框中输入检索关键词后，点击“”按钮进行检索，见图1图12）高级检索点击“高级检索”进入高级检索页面。
页面上提供高级检索及其相应的检索控制项（主题、篇名、作者、作者单位、发表时间、文献来源、支持基金）。
药品不良反应信息收集与处理操作规程
1目的建立药品不良反应信息收集与处理操作规程，加强药品不良反应信息的收集与处理能力。
2适用范围适用于药品不良反应相关信息的收集与处理。
3编写依据3.1《药品生产质量管理规范(2010年修订)》3.2《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）4本文件采用下列定义4.1国际非专利药品名称（INN）：新药开发者在新药申请时向政府主管部门提出的正式名称，不能取得专利及行政保护。
是任何该产品的生产者都可以使用的名称，也是文献、教材及资料中以及在药品说明书中标明的有效成分的名称。
4.2药品通用名（generic name或common name），是药品标准中收载的药品名称。
5职责5.1药品不良反应监测办公室相关人员对此操作规程的实施负责。
6内容6.1药品不良反应信息的收集6.1.1非征集报告收集途径（1）自发报告医务人员或消费者向公司、监管机构或其他机构（如WHO、区域中心、毒物控制中心）主动提供的信息，描述患者服用一个或多个药品所发生的一个或多个药品不良反应，并且这些信息不是从某项研究或者有组织的数据收集项目得到的。
在某些情况下，如发布“致医务人员”的信函、出版物或公司代表函询医务人员所产生的激发报告，应被认为是自发报告。
消费者报告的不良反应应当按照自发报告处理，不需要考虑其后续的医学确认。
出于快速报告的目的，监管机构可能会要求进行确认，但重点应放在报告的质量而非来源上。
即使收到消费者的报告不符合法定报告的要求病例也应当留存。
各医疗机构、血站、采浆站等由销售部业务人员通过日常拜访，与医生、药师、相关工作人员及病患沟通交流收集临床发生的药品不良反应信息。
至少每2个月拜访一次，并详细填写“不良反应处理记录”，尽可能全面获取不良反应报告信息，如全面获取信息困难，应尽量首先获取四要素信息（可识别的患者、可识别的报告者、怀疑药品、不良反应），记录应真实、准确、客观，不得删减、遗漏。
对于纸质记录方式难以实现的，也可采取录音、网站截屏或其他电子文档形式。
药品不良反应文献检索和利用操作规程
文件名称药品不良反应文献检索和利用操作规程一、目的：建立药品不良反应文献检索和利用的工作标准，规范药品不良反应文献检索、检索信息的利用等过程。
二、适用范围：适用于公司上市后药品不良反应文献检索。
三、责任者：药品不良反应监测与报告专职人员、其他药品安全委员会成员。
四、定义：文献检索是指文献查找、分析判定、判定评价、有效利用的综合过程。
五、内容：1.药品不良反应文献检索的目的●满足监管部门的相关要求：《药品不良反应报告和监测检查指南(试行)》、《药品定期安全性更新报告撰写规范》等法规要求。
●安全性信息收集的有效途径之一●为药品上市后风险管理提供支持，为药品安全性问题提供预警●进一步评估药品获益与风险提供支持●识别潜在的风险信号，及时对以存在的风险信号采取措施。
2.药品不良反应文献检索相关人员及工作内容药品不良反应监测与报告专职人员每两周定时检索各文献数据库（必检索：万方、维普、中国知网等），收集可疑药品安全性信息。
工作内容如下：●定期（每隔一周的周五）检索文献；●审阅并记录检索结果；●评价和判断是的有有效的不良事件；●处理和形成检索报告。
3.药品不良反应文献检索范围国内文献要求至少要同时检索万方、维普、中国知网此三个数据库，还需检索国家食品药品监督管理总局网站药品安全警示专栏，国家药品不良反应监测中心网站相关专栏；如有资源，外文可检索MEDLINE（Pubmed）、Embase、MICROMEDEX等数据库。
4.药品不良反应文献检索过程文献检索的过程即为：选择合适的数据库，优选适合的文献，构建合理的检索策略，保证查全率、查准率。
4.1前期准备准备药品名称（商品名称、通用名称、别名、曾用名），制剂处方、工艺，有效成分，相关不良反应，相同成分的不同剂型等信息资料。
4.2制定检索策略A检索词确定药品不良反应的文献检索通常以“主题词/关键词”途径进行。
主题词/关键词：药品名称、不良反应/副作用/毒性，直接检索。
药品信息查询的十种方法（FDACDE）
药品信息查询的十种方法（FDACDE）今天看见还有人还在用百度去查询药品信息，特此这个关于药品信息查询方法与君共勉下面我大概总结了以下国内和美国的药品查询方法1. 国内药品信息查询免费查询如：药融云、药物在线、Drug123都是很不错的药物信息平台；很多数据可以直接搜索；以阿昔洛韦为例，能够查询的信息很详细。
2. Drug123：基本上药学所需要用到的网站；3.上海医工院数据库目前查不到太多相关信息，预计不好用；4.最直接的是CDE和FDA，但是有些信息查询看不到具体情况，有时候需要多个平台交叉进行查证。
5. 收费的有丁香园蓝宙就不过多介绍二、CDE受理信息查询1. 首先进入CDE官网，点进信息公开栏，受理品种信息。
2. 可查看受理药品信息及上市药品信息；三、FDA查询药品信息进入FDA官网：找到Drugs，点击进入。
我们以查找抗癌药物Sorafenib(Nexavar)的药品说明书和审批历史为例。
1、首先进入Drugs@FDA的搜索栏输入活性成分”Sorafenib”或者”Nexavar”,然后点击提交进入”DrugDetails”，看到药品详细信息我们继续点击”Approval Date(s) and History, Letters, Labels, Reviews for NDA 021923通过标签信息和申请列表，理清这个药物从首次获批到现在的历次变更，对应每次变更都有FDA的Letter解释及这次变更的原因和FDA的意见。
我们还是以Sorafenib增加适应症为例。
从Sorafenib的最新标签来看，该药先后获得了3个适应症有一份十分重要的资料：”Review”.点击进入该药的DrugApproval Package，能找到该药的医学、化学、药学、统计学及临床方面的审评意见，帮助我们了解该药的的审评标准。
点击Therapeutic Equivalents 查找该药品仿制药的治疗等效产品。
药品不良反应信息的检索
中国药学文摘（光盘版或网络版)
SFDA信息中心1982创办，月更新，700多种
中文科技资料目录---- 医药卫生
中国医学科学院1963创刊、1978年纳入《中目》
中文科技资料目录---- 中草药
天津药物研究院，1978创刊
• 收刊量/检索是方便/更新速度，ADR信息检索
16
期刊检索
ADR信息检索步骤
Physicians` Desk Reference
（PDR）《医生案头手册》
• 美国批准上市的药品说明书（ADR） –世界上ADR最详细的药品说明书 –2004年收载了4000种药品 –每年约70%的药品更改说明书 • 每年一版/2004年第58版/$88.3/CD-ROM
53
常用的参考书/工具书
药品不良反应信息的检索
王 丹
国家药品不良反应监测中心
2004年10月 黑龙江
1
ADR信息
重 要
2
ADR信息的概念
• 与药品不良反应相关的所有 信息资料
3
ADR信息的检索 有关概念 期刊检索 参考书刊 Internet资源的利用
4
有关概念
5
ADR信息种类
• 病例报告 • 专题研究论文 • 综述、述评 • 方法学研究 • 新闻类 • 政策法规
42
8大类
43
44
45
46
塞来昔布
47
1998年至今 的中国医药科 技核心期刊及 部分其它期刊
48
期刊检索
维普中文期刊数据库
• • • • •
重庆维普资讯有限公司，全文 中文期刊12000种，外文4000，报纸1000种 免费检索到篇名、摘要、刊号、作者、机构 必须注册，下载浏览器才可读全文 全文收费，卡
各种药品不良反应收集途径说明及制药行业常用数据库和相关网站
药品不良反应收集途径说明一、通过医疗机构/药品经营企业收集①医疗机构②营销部门/销售部③药物警戒部1、路径：①②③1）②向①说明不良反应收集的要求，发放纸质记录。
2）②定期拜访、电话或传真向①了解不良反应收集情况，及时向③反馈不良反应收集途中存在的问题。
同时可让医务人员等扫二维码链接上传不良反应。
3）③定期了解②不良反应收集情况，协调解决收集中存在的问题。
4）③定期开展药物警戒培训，普及基础知识、记录填报要求。
2、路径：①③药品包装上印有投诉/咨询电话、二维码链接上报不良反应、微信公众号。
存在问题：1）该怎么设计适宜医务人员或销售部人员便捷填写的纸质记录？2）定期开展哪些人员培训（关系到不良反应收集的人员）？3）怎样设计收集不良反应的二维码、APP、公司微信公众号、公司网站？4）公司内部不良反应收集的联系人员、联系方式、网络结构是怎样的？二、电话和投诉患者、公众、医务人员等通过公司说明书、药品标签、公司网站、公司微信公众号等公布的联系电话报告不良反应或咨询用药问题。
1、制定文件，设制咨询或不良反应投诉记录。
2、药物警戒部安排专人接听咨询或不良反应投诉电话，填写相关记录。
3、根据药品说明书等资料制定基础咨询问题的回答标准、基础投诉的处理流程。
4、电话有录音功能，在非工作时间设置语音留言，重要投诉或咨询进行录音，留有证据。
三、文献1、检索频率：首次上市或首次进口五年内的新药至少每两周进行一次检索，其他药品原则上每月进行一次，也可根据公司药品的安全性特征制定检索频率。
2、检索数据库：检索国内外各两个数据库。
数据库如果公司经济条件允许可正规途径购买数据库使用权限，费用是一个数据库2-3万/年；可购买中国知网会员卡，计费是阅读全文/下载：0.2-1元/页，如果检索阅读/下载的数量多，费用也多；通过淘宝网够买知网等账号，费用很便宜，缺点：通过第三方途径进入知网等，界面不稳定。
1）国内数据库：中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、万方数据库等2）国外数据库：PubMed、Embase、Ovid等2、文献类型：个案报道、病例系列、不良反应综述等。
药品不良反应文献检索
药品不良反应文献检索
要进行药品不良反应的文献检索，可以按照以下步骤进行：
1. 知道要检索的药品名称，包括通用名称和商品名称。
2. 在医学文献数据库中进行检索。
常见的医学文献数据库
包括PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等。
3. 在检索栏中输入药品名称，并使用相关的关键词，如“adverse drug reactions”、“adverse effects”、“side effects”等，以帮助缩小检索范围。
4. 根据需要，可以限制检索的时间范围，如最近5年或10年的文献。
5. 浏览检索结果，并筛选出与药品不良反应相关的文章。
可以根据摘要或标题进行初步筛选，选择与自己需求相关的文章。
6. 阅读所选文章的全文，了解其中描述的药品不良反应情况。
此外，还可以参考其他途径，如药品说明书、医学专业书籍、临床指南、病例报告等，以获取更多关于药品不良反应的资料。
国家药品不良反应监测系统使用介绍
三、常见问题及注意事项
（七）不良反应过程描述： 1、不良反应名称：不能笼统写为过敏反应。注意与不良反应描 述中的多种症状对应，不能遗留。多种症状符合某种疾病时 可以疾病名称命名。 2、详细描述：先注意查看“填写要求”。规范描述格式：三个 时间、两个项目、三个尽可能。 3、生命体征、检验等填写，系统有集成输入功能。 4、描述中的药品名称、配伍、剂量、用法等必须规范，并和上 面的用药信息完全一致。 5、症状描述要明确：如发热，必须有发热几度。血压升高，血 压升高到多少数值等；皮疹，发生的部位，表现等。 6、严重或死亡不良反应描述。必须有症状、体征、化验等详细 情况。 7、注意语句通顺、用词规范，不能有错别字。
三、常见问题及注意事项 （八）评价、签名 1、评价：不能选择“可能无关、待评价、无法评 价” 2、报告人信息、报告单位信息
（九）附件
1、附件类型：说明书、病历、现场调查报告、尸 检报告、药品检验报告、文献等 2、附件大小：不能超过20MB,不能压缩件。
三、常见问题及注意事项 （十）其他 1、立即收集并核对该批次的药品说明书。说明书 上无描述即为新的不良反应。 2、系统不稳定问题，注意及时保存填写信息。一 是点击系统的保存； 二是系统不能保存时，保 存到word文档里（特别是不良反应过程描述）。 3、请及时修改单位信息（右上角“工具”）。邮 箱不能用QQ邮箱。
（四）附件信息。附件类型：说明书、病历、现场调 查报告、尸检报告、药品检验报告、文献等
三、常见问题及注意事项
三、常见问题及注意事项
（一）专人负责报告初审和网上系统输入。
（二）严格注意报告的真实性，杜绝造假。
（三）及时将报告输入系统。 1、报告的时间要求：新的、严重的15日内报告、 死亡的立即报告，其他的30日内报告，随访的应及时报 告。 2、时间长部分信息容易遗忘或搞错、字迹不清。 （四）及时收集药品说明书，核对并备注是否为新的不良 反应。
全国药品不良反应监测系统注册、登陆及报告表的填写20193-文档资料
《药品不良反应/事件报告表》 填写方法及存在的问题
用药原因：填写使用该药品的具体原因，即疾病的名称，不 要填成治疗目的。注意用药原因与原患疾病的差别。 举例： 患者既往高血压病史，此次因肺部感染而注射氨苄青霉素引 起不良反应。 用药原因——肺部感染，不要填成“抗感染” 原患疾病——高血压 患者既往体健，此次因肺部感染而注射氨苄青霉素引起不良 反应。 用药原因——肺部感染 原患疾病——肺部感染
全国药品不良反应监测系统的 注册、登陆
二、登陆： 1.登陆：电信211.103.186.220/或者联通 114.255.93.220/进入全国药品不良反应监测 系统页面； 2.输入用户名、密码、验证码，点击登陆， 进入本单位的操作主页。
《药品不良反应/事件报告表》 填写方法及存在的问题
一、报告的原则、程序、时限 二、报告表的填写方法及存在问题
《药品不良反应/事件报告表》 填写方法及存在的问题
举例： 患者因真菌性败血症（热带念珠菌）用5%GS+二性 霉素B脂质体25mg缓慢静滴,于13:15结束。13：20 （发生ADR时间）出现寒战，心率增至160次/分， Bp160/106mmHg,R加深至40次/分。（第一次ADR 出现时的相关症状、体征和相关检查）。立即（干 预时间）予非那根25mg im,安定、吗啡静推。（采 取的干预措施）。于14：00（终结时间）上述症状 缓解。（采取干预措施之后的结果）
《药品不良反应/事件报告表》 填写方法及存在的问题
新的药品不良反应是指药品说明书中未载明 的不良反应。 说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、 程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者 更严重的，按照新的药品不良反应处理。 如果说明书中“不良反应”项中未记载的， 但禁忌、注意事项中有提及的，也按新的不良 反应上报。
药品不良反应信息检索
《中国图书馆分类法》（《中图法》）
表2 . “ R 医药、卫生”的二级类目（17个）
R1 R2 R3 R4 R5 R6 R71 R72 R73 预防医学、卫生学 中国医学 基础医学 临床医学 内科学 外科学 妇产科学 儿科学 肿瘤学 R74 R75 R76 R77 R78 R79 R8 R9 神经病学与精神病学 皮肤病学与性病学 耳鼻咽喉科学 眼科学 口腔科学 外国民族医学 特种医学 药学
1964年创办,半月刊,收集世界700多种核心 期刊,实践性强,可查阅到医院药学的研究和 进展文献,有主题索引和著者索引
2) M.N.G.Dukes: Side Effects of Drugs Annual (1977创刊,每年1月出版) • 世界范围的年度新资料和动态调查, Meyler's的姊妹篇
–索引系统:
• 药物用索引(Index of side effects)
对医学发展来说，计算机的光盘和网络 技术，使医学信息的获取更省时、省力，大 大地满足医疗卫生工作者的科研和临床需求。 尤其是Internet国际互联网络技术的发展， 大量的医学信息资源与日俱增，可以通过 Internet上的生物医学检索引擎、生物医学 数据库、电子论坛、电子期刊、电子邮件等 多条途径检索各大网站中所需的医学信息， 跟踪国际先进水平，并运用于理论研究和临 床实践，提高工作质量，缩短与国际先进技 术的差距，加速我国医药卫生事业的发展。
3) Martindale- The Complete Drug Reference (1999, 32ed, UK) (文本,CD-ROM)
• 每种药品有 “不良反应,处理,注意"一 节
–有较全面的概述，病例报告及参考文献 –通常可先查阅此书
药品不良反应信息的检索
学术搜索引擎
学术搜索引擎是指用于检索学可以了解到 最新的药品不良反应研究成果和进展， 有助于深入了解药品安全问题。
这些搜索引擎不仅可以检索到学术论 文、研究报告等文献资料，还可以检 索到药品不良反应的相关信息。
专业的药品信息数据库
药品监管与决策
01
药品监管机构通过检索药品不良 反应信息，全面了解药品的安全 性情况，为制定科学合理的药品 监管政策提供依据。
02
药品监管机构根据检索结果，对 存在安全隐患的药品采取相应的 风险控制措施，如暂停销售、召 回等，以保障公众用药安全。
药品研发与改进
药品研发企业通过检索药品不良反应 信息，了解已上市药品的安全性特征 和潜在风险，为新药研发提供参考和 借鉴。
患者报告信息的局限性
患者报告的不良反应信息可能存在主观性和误报的情况，且缺乏专 业医生的诊断和评估，影响信息的可靠性。
信息更新与维护的挑战
法规和政策变化
药品监管政策和法规的变化可能 影响药品不良反应信息的收集、 报告和发布，需要不断更新和维
护数据库以适应变化。
数据量庞大
随着药品市场的扩大和患者数量 的增加，药品不良反应数据的数 量呈现爆炸性增长，对信息更新
05
药品不良反应信息检索 的挑战与展望
信息质量与准确性的挑战
数据来源多样
药品不良反应信息可能来源于临床试验、上市后监测、患者报告 等多种途径，数据来源的多样性导致信息质量参差不齐。
诊断标准不统一
不同国家和地区对药品不良反应的诊断标准可能存在差异，导致信 息分类和编码不统一，影响检索结果的准确性。
B型不良反应
与药物固有的药理作用无关的不良 反应，发生率较低，但通常难以预 测，与剂量无明确关系，如过敏反 应、致癌、致畸等。
药品不良反应文献检索程序
目的：建立药品不良反应文献检索程序。
适用范围：适用药品不良反应相关文献检索。
负责人：药品不良反应监测办公室主任、质量保证部部长、科研中心监测人员。
内容：一、国内文献检索（一）、中国知网（CNKI）1、简介中国知网（），是国家知识基础设施（National Knowledge Infrastructure，NKI）的概念，由清华大学、清华同方发起，始建于1999年6月。
中国知网已经发展成为集期刊杂志、博士论文、硕士论文、会议论文、报纸、工具书、年鉴、专利、标准、国学、海外文献资源为一体的、具体国际领先水平的网络出版平台。
分为基础科学、工程科技、农业科技、医药卫生科技等10个专业文献总库，168个专题数据库，中心网站的日更新文献量达5万篇以上。
其中医药卫生科技文献库涵盖预防医学与卫生学，中医学，中药学，中西医结合，基础医学，临床医学，感染性疾病及传染病，心血管系统疾病，呼吸系统疾病，消化系统疾病，内分泌腺及全身性疾病，外科学，泌尿科学，妇产科学，儿科学，神经病学，精神病学，肿瘤学，眼科与耳鼻咽喉科，口腔科学，皮肤病与性病，特种医学，急救医学，军事医学与卫生，药学等医药学领域。
截至2011年6月，收录国内学术期刊7778种，全文文献总量3200多万篇，其中药学方面的文献量达61万多篇；收录来自397家培养单位的博士学位论文15万多篇，其中药学方面的文献量达5600多篇。
收录来自598家培养单位的优秀硕士学位论文115万多篇，其中药学方面的文献量达2万多篇。
2、检索方法CNKI有文献检索、知识元检索、引文检索等多条途径。
本书仅介绍文献检索、高级检索两种方式，更多检索方式可从CNKI网站获取。
1）简单简单检索即在全文中进行检索。
在检索框中输入检索关键词后，点击“”按钮进行检索，见图1图12）高级检索点击“高级检索”进入高级检索页面。
页面上提供高级检索及其相应的检索控制项（主题、篇名、作者、作者单位、发表时间、文献来源、支持基金）。
药品不良反应监测相关数据库及网站
药品不良反应监测相关数据库及网站一、药品不良反应相关数据库
中国生物医学文献光盘数据库（ CBMDisc）
中文生物医学期刊数据库（CMCC ）
中国药学文摘－药物不良反应光盘数据库
中药不良反应数据库
国家不良反应监测中心数据库
MEDLINE
二、药品不良反应信息相关网站（按字母顺序排）
三九健康网
药品质量网站大全
37度医学网
中药不良反应信息网
国家药品不良反应监测信息网
药物不良反应信息网
北京卫生信息网
国家食品药品监督管理局药品评价中心网
中国医疗健康网
中华医药采购网
中国药学会网
中国医药信息网
中国家庭医生医疗保健网
卫生部网
中国药品生物制品检定所网
国家中医药管理局网
国家食品药品监督管理局网
上海医药信息网
书然医药网
大众医药网
医药网
国外相关网站网址如下（按字母顺序排）：
美国药剂师协会网
联邦德国药品与医疗器械研究所网
网
美国食品药品管理局网
网
网
人用药品注册技术国际协调会议网
国际社会药物警戒（ IsoP ）网
英国药品管理局网
新西兰医药和医疗器械管理局网网
世界卫生组织英文网
网。
药品不良反应信息收集操作规程
西安xx有限公司GMP管理文件1.目的：规范药品不良反应收集程序，明确不良反应记录要求，确保药品不良反应信息收集工作的顺利进行。
2.范围：适用于公司上市药品不良反应的收集和记录。
3.责任人：不良反应收集员4.内容：公司应建立面向医生、药师、患者的有效信息途径，收集来自医疗机构、经营企业、患者电话或投诉报告的不良反应，主动收集学术文献、临床研究、市场项目中的不良反应，拓展网络、数字媒体和社交平台等的信息收集途径。
4.1.个例药品不良反应收集的途径:4.1.1非征集报告收集途径：非征集报告来源于医生、药师、患者等主动提供的自发报告，也包括来自学术文献和互联网及相关途径的报告。
4.1.1.1医疗机构公司应通过定期指定医药代表，日常拜访医生、药师或通过电子邮件、电话、传真等方式沟通，收集临床发生的药品不良反应信息，进行良好的记录并保存。
4.1.1.2药品经营企业公司应通过对驻店药师进行培训，使其了解不良反应信息收集的目标、方式、内容、技巧、存储要求等，专人定期从指定药店收集报告的方式，确保不良反应信息的准确性、完整性和可追溯性。
4.1.1.3电话和投诉公司销售部应专人负责药品不良反应电话的接听，收集并记录患者或其他个人（医生、药师、律师）报告的不良反应信息、投诉或咨询。
对于其他部门收到的不良反应信息应及时向不良反应小组相关人员进行汇报。
4.1.1.4学术文献公司指定不良反应专员定期对相关学术文献进行检索，收集不良反应信息。
详见《不良反应文献检索标准操作规程》。
4.1.1.5互联网及相关途径公司指定不良反应专员每天浏览公司网站和国家不良反应中心网站、国食药监局网站（药物警戒信息），收集患者反应的不良反应信息。
4.1.2征集报告收集途径征集报告来源于有组织的数据收集系统，包括上市后研究或项目。
公司销售部通过市场推广，如市场调研、患者教育活动等收据不良反应信息。
4.1.3监管部门来源公司对药监部门反馈的不良反应报告信息及时收集，进行登记。
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药品不良反应信息检索程序
1. 药品不良反应监测员应对不良反应信息每月检索1次，并形成具体的检索记录。
不良反应检索记录见附表一。
2、药品不良反应信息种类有：公开发表的病例报告；ADR报告系统的病例报告；专题研究论文；综述性资料；ADR方法学研究；新闻类资料；政策法规性资料
3、药品不良反应信息的来源主要有：参考书、工具书；报纸、杂志；会议资料, 临床资料及各种宣传材料；药品不良反应报告系统
4.药品不良反应信息检索方式
4.1图书检索
4.1.1图书检索方法
手检：中图分类号、作者名、图书名等。
软件检索：作者、编辑、出版团体机构、书名、分类号、索书号、主题词以及期刊名、ISBN、ISSN号等为检索入口进行检索
4.1.2 常用的参考书和工具书
4.1.2.1 M.N.G.Dukes: Meyler‘s Side Effects of Drugs (文本, CD-ROM)
公认ADR的权威著作, 1957-1997已出12版.，每章有参考文献。
索引系统：别名索引(Index of synonyms)、药物索引(Index of drugs)、主要副作用索引(Index of major side effects)、主要相互作用索引(Index of major interactions)。
4.1.2.2 M.N.G.Dukes: Side Effects of Drugs Annual (1977创刊,每年1月出版)
世界范围的年度新资料和动态调查, Meyler's的姊妹篇。
索引系统：药物索引(Index of drugs)、副作用索引(Index of side effects)。
4.1.2. 3 Martindale- The Complete Drug Reference (1999, 32ed, UK) (文本和CD- ROM）
每种药品有“不良反应,处理,注意"一节，有较全面的概述，病例报告及参考文献，通常可先查阅此书。
4.1.2.4 Physicians‘Desk Reference (PDR)
每年一版(文本, CD-ROM)。
美国批准上市的药品说明书，世界上ADR最详细的药品说明书，有CD-ROM的ADR系统和药物相互作用系统,检索极方便
4.1.2.5 孙定人等编: 药物不良反应(人卫出版社,1988第1版,1996第2版)
以Meyler's和国内期刊资料为主, 国内第一部ADR专著
4.1.2.6 张克义等编: 临床药物不良反应大典(辽宁科技出版社,2001年第1版) 全书18章,1000多种药物,主要论述药物不良反应,药物相互作用及用药注意事项,
适合临床各科医生查阅.
4.1.2.7 其它药物手册和治疗学参考书
Goodman and Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics
USP DI: Drug Information for the Health Care Provider
AHFS: Drug Information
Drug Facts and Comparisons (Facts and Comparisons)
Avery's Drug Treatment (3rd,1987; ADIS Press)
AMA Division of Drugs: AMA Drugs Evaluations
APhA: Evaluations of Drug Interactions
Davies DM: Textbook of Adverse Drug Reactions
徐叔云等: 临床用药指南(安徽科技出版社1987,1994)
中国药典会: 临床用药须知(中国医药科技出版社,1989，1995)
陈新谦:新编药物学(1996, 14版, 人民卫生出版社)
李大魁等: 现代临床药物手册(中国医药科技出版社,1993)
张建藩等: 进口医药商品手册(中国医药科技出版社, 1990)
汤光等: 现代药物学(中国医药科技出版社,1996)
4.2 期刊文献检索
期刊文献检索方式有：手工检索（印刷型检索工具）；光盘检索；Internet 检索。
4.2.1手工检索
这是印刷型资料的检索工具，可依据文摘，索引，题录检索。
主要检索资料有：美国医学索引(Index Medicus)，国际药学文摘(International Pharmaceutical Abstracts,IPA)，药物不良反应题录(Adverse Reactions Titles)，《中国药学文摘》月刊，中文科技资料目录---医学卫生分册等。
4.2.2光盘检索
光盘检索信息容量大，检索渠道多，检索速度快，再版间隔短，体积小便于携带和贮存，有防copy的设置(定期失效)，但是必须有光驱或/和上网才可运行。
主要的光盘检索数据库有：中国生物医学文献光盘数据库，MEDLINE 光盘数据库，中国药学文摘-药物不良反应光盘数据库，药物不良反应多媒体光盘，中国医药信息网全文检索光盘等。
4.2.3 INTERNET检索
INTERNET检索信息量大，但有时杂乱无章和重复，尤其公共网站。
检索功能使用频率高，但各网站检出率差别大。
可利用搜索引擎功能寻找新网站，也可充分利用友情连接”功能(link),扩大检索面,但网站间速度差异很大。
总之，网络技术只是检索工作的手段之一，检索中的科学内容还要依靠真正的科学发现。
检索文献已不困难，资料分析和综合利用是关键。
相关网站有：政府和专业机构网站、医药专业网站、医药科技文献类网站、公共网站中的medicine channel。
4.2.3.1政府和专业机构网站
主要有美国FDA网站（http://www. ），中国SDA网站（http://www. ），卫生部网站（http://www. ），WHO网站（http://www.who.ch），WHO ADR 监测合作中心（http:// www. Who.pharmasoft.se 或/），欧共体（/emea.html），日本厚生省药事厅（http://www.mhw.go.jp），美国药剂师协会（http:// ），中国医药信息网（）。
政府和专业机构网站可靠性较高，更新速度较快。
4.2.3.2 医药专业网站
主要有Medscape (医学空间)（http://www. ），JK123网站
(),Docguide (http:// www. )，四月蒿网站（）等。
这些网站有的针对病人，有的用于专业人员，或而有之，但是新闻性强于科学性。
4.2.3.3 医药科技文献类网站
主要有Medline 系统(/PubMed/)，综合医药信息检索（或或
），循证医学关键网站（http://hiru.mcmaster.ca），中国科技信息网(中文期刊)（）。
此类文献为文献检索必用，但均为二次文献，各系统间有重复。
4.2.3.4 互联网医药学资源搜索引擎
主要有Medical Matrix（/index.asp），MedWeb(生物医学资源搜索引擎)（），Health Web
（/）等。
不良反应信息检索记录表。