心肺复苏指南更新PPT课件
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新版心肺复苏指南解读ppt课件
医护人员bls心肺复苏的替代技术和辅助装置儿科基础生命支持和心肺复苏质量参考文献用一个半导体功率器件作为开关该器件不断地重复开启和关断使得输入的直流电压在通过这个开关器件后变成了方波该方波经过电感胸外心脏按压体外电除颤人工呼吸现代心肺复苏术的三大技术基石用一个半导体功率器件作为开关该器件不断地重复开启和关断使得输入的直流电压在通过这个开关器件后变成了方波该方波经过电感ccirculation
修改要点10：口对口人工呼吸：淡化
修改要点11：加压素被除名
用于复苏的血管加压药 :加压素
2015(更新)：联合使用加压素和肾上腺素，替代标准 剂量的肾上腺素治疗心脏骤停时没有优势。 2010（旧）：一剂静脉/骨内推注的 40 单位加压素可 代替第一或第二剂肾上腺素治疗心脏骤停。
修改要点12：肾上腺素
PK
修改要点12：肾上腺素
用于复苏的血管加压药 :肾上腺素 2015(更新)：因不可电击心律引发心脏骤停后，应尽早给予 肾上腺素。
理由：研究发现，及早给予肾上腺素可以增加 ROSC、存活 出院率和神经功能完好存活率。
修改要点13：利多卡因
心脏骤停后的药物治疗 :利多卡因 2015(更新)：目前的证据不足以支持心脏骤停后利多卡因 的常规使用。但若是因室颤/无脉性室性心动过速导致心 脏骤停，恢复自主循环后，可以考虑立即开始或继续给 予利多卡因。
高级气道：气管插管、食管气管导管，喉罩气道
修改要点10：口对口人工呼吸：淡化
口对口人工呼吸
淡化！（2010版-2015版）
指南淡化了非专业人员复苏过程中的口对口人工呼吸，强调根据其掌握的急 救技能的水平选择性的进行心肺复苏 有研究显示，对于心脏病导致的心脏骤停，单纯胸外按压与同时进行按压和 人工呼吸的复苏方式存活率相近。
修改要点10：口对口人工呼吸：淡化
修改要点11：加压素被除名
用于复苏的血管加压药 :加压素
2015(更新)：联合使用加压素和肾上腺素，替代标准 剂量的肾上腺素治疗心脏骤停时没有优势。 2010（旧）：一剂静脉/骨内推注的 40 单位加压素可 代替第一或第二剂肾上腺素治疗心脏骤停。
修改要点12：肾上腺素
PK
修改要点12：肾上腺素
用于复苏的血管加压药 :肾上腺素 2015(更新)：因不可电击心律引发心脏骤停后，应尽早给予 肾上腺素。
理由：研究发现，及早给予肾上腺素可以增加 ROSC、存活 出院率和神经功能完好存活率。
修改要点13：利多卡因
心脏骤停后的药物治疗 :利多卡因 2015(更新)：目前的证据不足以支持心脏骤停后利多卡因 的常规使用。但若是因室颤/无脉性室性心动过速导致心 脏骤停，恢复自主循环后，可以考虑立即开始或继续给 予利多卡因。
高级气道：气管插管、食管气管导管，喉罩气道
修改要点10：口对口人工呼吸：淡化
口对口人工呼吸
淡化！（2010版-2015版）
指南淡化了非专业人员复苏过程中的口对口人工呼吸，强调根据其掌握的急 救技能的水平选择性的进行心肺复苏 有研究显示，对于心脏病导致的心脏骤停，单纯胸外按压与同时进行按压和 人工呼吸的复苏方式存活率相近。
最新版心肺复苏指南ppt课件
药物剂量
药物使用时机
在心肺复苏过程中，应在尽可能短的 时间内使用急救药物，以最大程度地 提高患者的生存率。
严格按照药物说明书或医生的指示使 用适当的药物剂量。
04
CATALOGUE
心肺复苏的常见问题与解答
心肺复苏是否有效？
心肺复苏是否有效
心肺复苏是一种紧急救援措施，在心跳骤停的情况下，通过胸外按压和人工呼吸来维持血 液循环和呼吸功能，对于挽救患者生命至关重要。根据多项研究，及时正确的心肺复苏可 以显著提高患者的生存率。
总结词
公共场所的快速响应
详细描述
在一次体育比赛中，一名观众突然昏倒，心脏骤停。现场的急救人员迅速响应， 按照最新版心肺复苏指南进行急救。在救护车到达之前，现场急救人员持续进行 心肺复苏，成功挽救了观众的生命。
成功案例三：心肺复苏在家庭中的实践
总结词
家庭成员的应急处理
详细描述
一名家庭成员在家中突然昏倒，心跳骤停。其他家庭成员立即拨打急救电话，并按照最新版心肺复苏 指南进行急救。在救护车到达之前，家庭成员持续进行心肺复苏，成功挽救了昏倒者的生命。
复苏成功率
心肺复苏的成功率受到多种因素的影响，如心跳骤停的原因、患者的身体状况、心肺复苏 的开始时间等。在某些情况下，如溺水、药物过量或严重创伤等，心肺复苏可能无法挽救 患者生命，但仍然可以延长患者的生存时间，为进一步的抢救创造条件。
复苏后生存率
即使患者被成功复苏，他们的生存率也可能受到其他因素的影响，如脑损伤、多器官功能 衰竭等。然而，对于大多数心跳骤停患者，及时正确的心肺复苏是挽救生命的关键步骤之 一。
总结词
心肺复苏经历了数十年的发展历程，技术不断改进和 完善，提高了患者的生存率。
详细描述
2020AHA心肺复苏指南更新要点PPT课件
AHA成人IHCA和OHCA生存链
成人心脏骤停急救流程
针对非专业急救人员的阿片类药物相关急救流程
针对医务人员的阿片类药物相关紧急情况流程
成人心脏骤停自主循环恢复后治疗流程图
对心脏骤停恢复自主循环后的成人患者进行多模式神 经预测时建议采取的方法
孕妇心脏骤停院内 Aபைடு நூலகம்LS 流程图
2020年主要新增和更新建议
• 患有先天性心脏病和只有单心室生理机能的婴儿和儿童如若处于分期 重建过程，在 PALS 管理中需要特别考虑。
• 肺动脉高压管理可能包括使用吸入性一氧化氮、前列环素、镇痛药物、 镇静药物、神经肌肉阻滞药物、诱发碱中毒或ECLS 抢救治疗。
新生儿生命支持
• 新生儿复苏需由接受过单人及团队培训的实施人员进行预测和准备。 • 大多数新生儿不需立即进行脐带结扎或复苏，可在出生后母婴皮肤接触 期间再予以评估和监测。 • 预防低体温是新生儿复苏的重要关注点。因作为密切亲子关系、促进母 乳喂养和保持正常体温的方式，健康婴儿皮肤接触护理的重要性加强。 • 对于出生后需要支持的新生儿，肺部扩张和通气是首要任务。 • 心率上升是有效通气和对复苏干预有反应的最重要指标。 • 脉搏血氧饱和度用于指导给氧以及达到血氧饱和度目标。
理由： 心脏骤停患者在初次住院后需经过较长康复期。康复期间需要支 持，以确保最佳生理、认知和情感健康及恢复社会 / 角色功能。此过程 应从初次住院期间开始，并根据需要持续进行。2020年 AHA 科学声明中 更详细地探讨了这些主题。
施救者分析总结
2020（新）： 心脏骤停事件过后，在以情感支持为目的的随访中，组 织非专业施救者、 EMS 实施人员和医院医护人员进行分析总结并为其 提供随访可能很有益。
儿童基础和高级生命支持
新版心肺复苏ppt课件
02
识别心脏骤停与启动应急反应 系统
Chapter
识别心脏骤停表现
Hale Waihona Puke 意识丧失患者突然倒地或无法回应刺激。
01
02
大动脉搏动消失
03
触摸颈动脉或股动脉，感觉不到 搏动。
04
呼吸停止或异常呼吸
观察患者胸廓无起伏，呼吸停止 或出现喘息样呼吸。
皮肤苍白或发绀
皮肤颜色苍白，嘴唇和甲床可能 呈现青紫色。
呼叫急救电话并启动应急反应系统
将患者头部后仰，抬起下颌，保 持呼吸道通畅。
施救者深吸气后，用嘴包住患者 的嘴，缓慢吹气，持续1秒钟以上 ，使胸廓隆起。
口对鼻人工呼吸方法
开放气道
同口对口人工呼吸方法 。
封闭嘴唇
用一手拇指和食指捏住 患者嘴唇，防止漏气。
深吸气并吹气
施救者深吸气后，用嘴 包住患者鼻孔，缓慢吹 气，持续1秒钟以上，使
做好个人防护
施救者需佩戴个人防护装 备，如手套、口罩等，以 降低感染风险。
实施防护措施
根据现场情况，采取必要 的防护措施，如使用屏风 遮挡、保持患者呼吸道通 畅等。
03
胸外按压技巧与注意事项
Chapter
正确胸外按压部位和姿势
按压部位
胸骨下半部分，两乳头连线中点处。
保持稳定
按压过程中需保持身体稳定，避免摇 晃。
姿势要求
身体前倾，双臂伸直，双手重叠，掌 根着力。
按压深度和频率要求
按压深度
成人5-6cm，儿童约5cm ，婴儿约4cm。
按压频率
每分钟100-120次，保持 匀速。
注意事项
每次按压后需让胸廓充分 回弹，避免在按压间隙倚 靠在患者胸部。
cpr新指南aed使用ppt幻灯片课件(2024)
2024/1/29
8
工作原理与操作流程
操作流程
1. 开启AED，将电极片按照图示贴在患者胸部。
2024/1/29
2. AED分析心脏节律，判断是否需要电击。
9
工作原理与操作流程
2024/1/29
01
3. 如需电击，AED会提示施救者 按下电击按钮。
02
4. 电击后，AED会再次分析心脏 节律，并给出下一步操作指示。
16
开机自检及准备
01
打开AED电源，启动设 备，等待自检完成。
2024/1/29
02
确认设备电量充足，电 极片及导线完好无损。
03
04
穿戴个人防护装备，如 手套等。
17
确认患者无意识、无呼 吸或呼吸不正常，需要 立即进行CPR。
贴电极片及连接导线
将电极片贴在患者裸露的胸部皮肤上，注意 避开伤口、疤痕等部位。
理论考试
02
80分以上合格
实际操作考核
03
能够熟练掌握aed使用步骤，正确应对突发情况
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持续改进方向和建议
加强培训力度，提高培训质量 加强考核监管，确保考核公平公正
定期更新培训内容，保持与最新指南同步 鼓励社会公众积极参与培训，提高自救互救能力
2024/1/29
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感谢您的观看
THANKS
2024/1/29
降低心脏骤停患者的 死亡率，提高生存率
2024/1/29
普及正确的CPR和 AED使用方法和技巧
4
指南更新内容
推荐在心脏骤停事件中早期使用 AED进行除颤
强调团队合作和协调在CPR和 AED使用中的重要性
01
强调高质量CPR的重要性，包括 正确的按压深度、频率和减少按 压中断
心肺复苏最新版ppt课件
中国：心肺复苏的普及率不到1%，我国猝死抢救成功率还 不到万分之一。
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
现在救护的要求
• 急救现场化； • 民众参与化； • 知识普及化； • 信息网络化。
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烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
人工胸外按压，依次做够五个循环。
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烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
2、心搏停止：心脏射血功能的突然停止，大动脉搏动与心 音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
时间就是生命－早CPR
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心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0
时间就是生命 白金 时间1分钟内 黄金时间4分钟
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
心肺复苏的国民普及率
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美国：迄今已有5000万人（占全国1/4的人口）接受这一 救生术，每年平均20万猝死者接受现场心肺复苏初级技术， 其中7万人获救。
心肺复苏指南(完整版)ppt课件
心肺复苏流程
“C” 先给予胸外按压 “A” 通畅气道 “B” 人工呼吸 胸外按压与人工呼吸比率30:2
注：更改了旧指南的“ABC”流
程
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医务人员基础生命支持
1. 胸外按压
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医务人员基础生命支持
1.胸外按压
原理： 医务人员基础生命支持
1. 胸外按压——要点
a. 按压部位 成人：两乳连线中点 胸骨中下1/3交界 1岁至青春期儿童：按压部位同成人 婴儿：胸部中央，两乳连线正下方
将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角， 同时用力向上托起下颌，用拇指把口唇分开。 注意：实施此手法，在通气时，应固定头部，由两名施救者进行通气。
当托颌法不能保证气道通畅时仍应使用仰头抬颌法（可能加重颈椎损伤）。
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医务人员基础生命支持
婴儿气道开放要求：
• 婴儿颈部置于正中体位（嗅物位、闻花香），外耳道与婴儿肩部在一个水平 上，此时气道可保持最大限度通畅。
注：不建议“连续三次电击方案”
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医务人员基础生命支持
除颤能量
成人除颤
• 婴儿头部过于伸展，可能造成气道阻塞。
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医务人员基础生命支持
3. 人工呼吸 口对口人工呼吸
球囊面罩呼吸
气管插管
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医务人员基础生命支持
单人复苏通气
• 建议单人复苏时采用口对面罩人工呼吸（低感染风险）。 单人复苏时使用球囊面罩，需经专门培训。
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医务人员基础生命支持
• 双人复苏通气——球囊面罩
要求：选择适合面罩；操作者在患者头侧；Ｅ－Ｃ手法；
除非患者处于危险环境或者其创伤需要外科处理，不要搬动患者， 确定环境安全后，实施心外按压； 患者应以仰卧位躺在硬质平面（如平板或地面）。
新版心肺复苏课件ppt
C4按压频率:
至少100次/min
按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停类型
（一）心室颤动 （二）心脏停搏 （三）心电-机械分离
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心肺复苏—BLS（C）
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) :
相关主题
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际共识：心肺复苏和心血管急救治疗推荐-概要
成 人 心 脏 骤 停 的 抢 救 流 程
成 人 心 脏 骤 停 的 循 环 流 程
2018AHA指南：高级心血管生命支持中抗心律失常药物的应用
成人VF/pVT心脏骤停患者在复苏期间使用抗心律失常药物的建议
对除颤无反应的VF/pVT患者，可考虑使用胺碘酮或利多卡因。对于有目击者的 心脏骤停，这些药物可能特别有用，因为给药更及时（IIb，B-R）
合并难治性休克的VF/pVT成人，建议使用胺碘酮或利多卡因（弱推荐， 低质量证据）
合并难治性休克的VF/pVT成人，不建议常规使用镁剂（弱推荐，极低质 量证据）
合并难治性休克的VF/pVT心脏骤停成人，目前证据水平太低不足以支持 溴苄胺、尼非卡兰或索他洛尔的使用
VF/pVT心脏骤停成人，目前证据水平太低不足以支持在ROSC后立即使 用预防性的抗心律失常药物
2018年心肺复苏指南更肺复苏与心血管急救指南：心肺骤停期间和之后抗心律 失常药物进行高级生命支持（更新）
2018年AHA心肺复苏与心血管急救指南：儿童高级生命支持（更新） 2018年ILCOR(International liaison Committee On Resuscitation)国
CPR（cardiopulmonary resuscitation) Quality（心肺复苏质量）
至少按压5cm;频率100-120/min;保证胸壁 回弹
尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气 每2分钟换按压者或感到疲乏时立即换人 如没有高级气道，按压及吹气按30:2比例 二氧化碳波形图定量分析
心脏骤停成人，不建议常规使用镁剂（III: No Benefit，C-LD）。尖端扭转型室 速（与长QT间期相关的多形性VT）可考虑使用镁剂（IIb，C-LD）
利多卡因的推荐剂量：首次给药1.0-1.5 mg/kg IV/IO，若需要，第二次 给药0.5-0.75 mg/kg IV/IO；
胺碘酮的推荐剂量：首次给药300 mg IV/IO，若需要，第二次给药150 mg IV/IO。
➢ 如PETCO2呼气末二氧化碳＜10mmHg, 则尝试增加CPR质量
动脉内压 ➢ 如舒张压＜20mmHg,则尝试增加CPR 质量
2018 ILCOR心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点
成人室颤（VF）或无脉性室速（pVT）心脏骤停患者在复苏期间或自主 循环恢复（ROSC）后立即使用抗心律失常药物的建议：
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
9
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
成 人 心 脏 骤 停 的 抢 救 流 程
成 人 心 脏 骤 停 的 循 环 流 程
2018AHA指南：高级心血管生命支持中抗心律失常药物的应用
成人VF/pVT心脏骤停患者在复苏期间使用抗心律失常药物的建议
对除颤无反应的VF/pVT患者，可考虑使用胺碘酮或利多卡因。对于有目击者的 心脏骤停，这些药物可能特别有用，因为给药更及时（IIb，B-R）
合并难治性休克的VF/pVT成人，建议使用胺碘酮或利多卡因（弱推荐， 低质量证据）
合并难治性休克的VF/pVT成人，不建议常规使用镁剂（弱推荐，极低质 量证据）
合并难治性休克的VF/pVT心脏骤停成人，目前证据水平太低不足以支持 溴苄胺、尼非卡兰或索他洛尔的使用
VF/pVT心脏骤停成人，目前证据水平太低不足以支持在ROSC后立即使 用预防性的抗心律失常药物
2018年心肺复苏指南更肺复苏与心血管急救指南：心肺骤停期间和之后抗心律 失常药物进行高级生命支持（更新）
2018年AHA心肺复苏与心血管急救指南：儿童高级生命支持（更新） 2018年ILCOR(International liaison Committee On Resuscitation)国
CPR（cardiopulmonary resuscitation) Quality（心肺复苏质量）
至少按压5cm;频率100-120/min;保证胸壁 回弹
尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气 每2分钟换按压者或感到疲乏时立即换人 如没有高级气道，按压及吹气按30:2比例 二氧化碳波形图定量分析
心脏骤停成人，不建议常规使用镁剂（III: No Benefit，C-LD）。尖端扭转型室 速（与长QT间期相关的多形性VT）可考虑使用镁剂（IIb，C-LD）
利多卡因的推荐剂量：首次给药1.0-1.5 mg/kg IV/IO，若需要，第二次 给药0.5-0.75 mg/kg IV/IO；
胺碘酮的推荐剂量：首次给药300 mg IV/IO，若需要，第二次给药150 mg IV/IO。
➢ 如PETCO2呼气末二氧化碳＜10mmHg, 则尝试增加CPR质量
动脉内压 ➢ 如舒张压＜20mmHg,则尝试增加CPR 质量
2018 ILCOR心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点
成人室颤（VF）或无脉性室速（pVT）心脏骤停患者在复苏期间或自主 循环恢复（ROSC）后立即使用抗心律失常药物的建议：
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
9
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日