纽白特种植体优点

S.L.A表面
√ 没有任何残留毒性的优秀表面
√ 骨愈合能力优秀，有利于即刻负重的植体表面
魔纹
S.L.A表面
33
顶点
√ 流线型设计 √ 优秀的自攻性 √ 非常适合即刻种植、即刻负重
Apex 顶点
顶点
34
IS-Ⅱ active构成
为了在牙槽嵴顶/中部/内皮质骨处获得最佳的初期稳定性而设计的CMI植体 • 直径为Ø3.5~Ø 7.0 • 长度为7.3mm~13mm • 平台由不同的直径比例构成
植入在骨水平的埋入式种植体
• 颈部宽螺纹设计 • 自攻性顶点 • 强大的深螺纹 生物封闭性
√ 机械化表面部位有微小的S型凹槽 √ 防止感染侵入，最大化减少边缘骨吸收
0.8螺纹
√ 边缘部宽螺纹 √ 在皮质骨上获得良好的初期稳定性
生物封闭性 (0.5mm)
0.8螺纹
32
魔纹
√ 逆螺纹形态设计
√ 维持稳定的植入感，良好的初期稳定性，有效对抗咬合压/侧方压
植体颈部约0.5mm机械化表面部位形成微小的S型凹槽。
22
生物封闭性效果
• 机械化表面：提高软组织的亲和性 • 凹槽设计：增加软组织的封闭性，防止感染侵入，最大化较少骨吸收 • Albrechtsen的种植体成功的条件 (1986) - 植体周围的骨吸收以放射线形式第一年为1.2~1.5mm，之后每年能看到0.1~0.2mm 的吸收。 - 以该理论为基础生物封闭性设计可使3年内只发生0.5mm以下的骨吸收。
是否引起发热 是否刺激皮内(皮下)
未观察到引起发热 未观察到刺激反应
测定植体基台螺丝之间的侧方负重
与RBM表面对照群没有差异
17
3-3. 魔纹
其他公司螺纹 (O公司， D公司)
• 三角螺纹设计 • 优点：锐利的螺纹可得到较好的自攻性 • 缺点：初期稳定性差，植入感不佳
为弥补此缺点，一般使用双螺纹构造，但无法均匀分散侧方力
√ 生物学稳定性 √ 随着骨结合的进行，新骨上获得的稳定性 √ 初期稳定性降低，在后期的愈合过程中增加
总稳定力
100
骨结合(%)
负重最弱时期 Primary Stability
(旧骨)
75
50 25 0
Secondary Stability
(新生骨)
Total Stability(总稳定性)
√ 1期稳定性和2期稳定性的结合 √ 根据总的稳定性决定基台的连接时期 √ 2周~6周稳定性较差，也叫作稳定弱点(Stability Dip) √ 12周后获得完全的稳定性
I-固定
7
上颌后牙区
底部植骨
侧面植骨
D1~D2类骨质
D3~D4类骨质
后牙区拔牙窝
大面积植骨区域
下颌后牙区
上颌前牙区拔牙窝
8
2-2. 纽白特种植系统
纽白特种植系统(CMI植体)的特征
1. 以30多年的临床经验为基础, 集中总结经验，种植名医亲自开发的 优秀种植体。 2. 在上颌窦或骨质较差的部位、骨缺损严重的 非理想区域也可得到理想的初期稳定性 优秀种植体。 3. 手术简单快速，即刻负重效果优秀的 种植体。
23
生物封闭性 临床案例 – 动物实验
通过骨吸收程度测定生物封闭性的效果
没有生物封闭性 机械化表面 生物封闭性 机械化表 生物封闭性 RBM表面(Ra0.5)
24
生物封闭性 临床案例 - 2
动物实验结果 – 生物封闭性机械化表面的骨吸收率明显较低
2.5000
2.0000
1.5000
1.0000
.5000
韩国O社
韩国D社
18
逆螺纹形态设计可维持稳定的植入感、有优秀的初期稳定性，较好地分散咬合压/侧方压。
其它公司植体
CMI 植体
19
稳定的植入感 容易插入低于60°
15° 60°
& 优秀的初期稳定性 有效地抵抗 外向的压力
难以拉出 15°
螺纹间隙中 生长的骨
弯及一半的三角螺纹
新骨进入间隙 有效抵抗侧方压
底部内皮质骨固定
6
2-1. CMI固定
C-固定：使用皮质骨钻和攻丝钻在牙槽嵴顶皮质骨处无需加力，
自然地植入植体，在植体颈部得到固定的方法。
M-固定：D3, D4类骨质上即差备洞后，在中部松质骨上得到理想的初期稳定性的方法。
I-固定：级差备洞后，植体根部在内皮质骨上得到坚固的固定的方法。
C-固定
M-固定
直径 N R R Ø 3.5 Ø 4.0 Ø 4.5
平台 Ø 3.5 Ø 3.7 Ø 3.8
长度(mm) 7.3(5) 7.3(6) 7.3 8.5 10 11.5 13
W S-W
S-W S-W
Ø 5.0 Ø 5.5
Ø 6.0 Ø 7.0
Ø 4.0 Ø 4.53
Ø 4.9 Ø 5.8
35
• 6周后负重 早期负重
- 不考虑植体的设计方式和植入方法，单纯依靠植体优秀的表面处理促使新生骨的快速生成， 再进行负重的概念。
• 常规负重或延迟负重
- 无法得到良好的初期稳定性，或者为D4类骨、缺乏“C”的固定、进行GBR手术等骨质不好的情况 下， (随时负重) 采取此种负重方法。
包含即刻负重、早期负重、传统负重的广义概念！
纽白特
韩国O社
韩国D社
29
基台螺丝上有引导部位，初期连接螺丝时可轻松连接。
纽白特
韩国O社
韩国D社
30
在上颌后牙区和骨质较弱部位 做即刻种植和即刻负重也可发挥有效作用的 CMI种植体
CMI植体具有优秀的初期稳定性
CMI植体具有快速骨愈合能力
CMI植体具有减少基台下沉的能力
31
IS-Ⅱ active
27
3-5. 修复结合
最大化减少了修复物与植体之间的空隙，加强了锥形封闭性，能有效抵抗咀嚼压和侧方压， 减少螺丝松动现象。
平台转移
√ 支持软组织 √ 减少边缘骨吸收
两个锥形接触点
√ 在植体和基台之间形成稳定坚固的连接 √ 减少边缘骨吸收和螺丝松动&下沉
28
植体和基台的接触部位较多，可有效分散垂直压。
直线
牙槽嵴顶 皮质骨
中部 松质骨
锥形 根部 内皮质骨 IS-Ⅱ Actice
12
CMI种植体具有直线型加锥型的设计、根部的流线型设计以及魔纹设计，
有利于在松质骨上获得良好的初期稳定性，
有利于在上下颌大部分案例中获得良好的初期稳定性。
13
3-2. S.L.A表面
S.L.A (Sandblast with Large grit Acid etched surface)
附件）纽白特植体的优点
1
1. 随时负重的定义
植体植入后，当天或1周内、2~4周以内或6周以后随时都可以成功配戴修复冠的植体负 重概念。
• 1周内 即刻负重 • 4周负重 随时负重
- 在理想的口腔状态下植入植体或等待4周的生理时间看是否产生因外科创伤、感染等造成的植体 失败再决定负重的概念。 - 4周内观察植体是否发生位移变化，这是决定继续等待或负重的最科学的方法。
获得可观酬劳的有效方法
√ 负重时期不同，给患者提供更多选择 √ 可大幅度提高患者的满意度，高难度的 诊疗服务可获得可观的酬劳
随时恢复日常健康的状态
√ 牙齿长期缺失时，牙列松动、咀嚼能力下降， 产生健康问题。 √ 随时恢复审美功能
利于吸引患者和牙科营销
1~4周可实现负重，可与其它医院拉开距离
快速简单的治疗
15
纽白特SLA表面测试结果(RA)
• SLA表面和Straumann公司的Ra数值相似
- 并不是Ra数值越高生体亲和性越好 - Straumann公司的Ra数值即表面粗糙度值也从2.8降低到了更适合的2.0。
* RA：表面粗糙度数值
韩国D社
Ra(㎛)
士卓曼
Ra(㎛)
纽白特SLAFra Baidu bibliotek
Ra(㎛)
韩国O社
在机械化种植体表面喷涂羟基磷灰石颗粒后再用强酸腐蚀的表面处理方法。
大孔隙内形成小孔隙
相比RBM，增大了植体表面与骨的接触面积
刺激细胞活动，缩短治疗时间
14
对自主开发的S.L.A进行安全性测试
残留酸 杂质
- 没有任何残留毒性的优秀表面
- 短时间完成骨结合，适合即刻负重的 优秀的种植体表面
100%纯钛确认 (庆熙大学牙科材料试验开发中心)
×5000
16
纽白特SLA表面测试结果(生体亲和性)
区分
细胞毒性试验 急性全身毒性试验
内容
确认是否存在毒性成分
结果
培养细胞中没有发现毒性
判定
合格 合格
是否产生急性全身毒性
不会产生急性全身毒性
局部淋巴结反应试验 是否刺激皮肤产生过敏
发热试验 皮内反应试验 全段压缩负重试验
未观察到皮肤过敏
合格
合格 合格 合格
.0000 No Bioseal Bioseal Bioseal + Roughness
连接愈合基台3周
负重6周
负重12周
25
生物封闭性 临床案例 - 2
动物实验结果 – 生物封闭性机械化表面的软组织封闭效果最好。
26
生物封闭性 临床案例 – 诊所
2007年开始生物封闭性被应用于EB系统，据诊所数据统计，530个测试者中骨吸收 0.5mm以下的测试者(3年结果)累计占96%。
0
1
2
4 稳定力弱点
6
8
10
12
14 周
1-3. 随时负重植体
Primary Stability(1期稳定性)增加
逆螺纹形态、宽螺纹、 锥形设计增加了机械稳定性
Secondary Stability(2期稳定性)增加
S.L.A表面处理促进了骨结合，增加了生物学稳定性
总稳定力
100
骨结合(%)
Stability Dip减小 Secondary Stability
考虑到各种情况，最终的负重时期由医生来决定，
这就是随时负重的概念。
2
1-2. 常规植体
Primary Stability(1期稳定性)
√ 机械学稳定性 √ 植体植入后，和牙槽骨直接结合获得的稳定性 √ 根据植体的设计形态形成 √ 2周后骨生成过程中稳定性逐渐降低
Secondary Stability(2期稳定性)
1 mm
逆螺纹 (CMI植体)
三角螺纹 20 (3i植体)
关于逆螺纹形态在垂直负重时的等角应变和扭转应变方面优于三角螺纹形态的证明 (翰林大学, 2001)
逆螺纹(Reverse Thread)
三角螺纹(V Thread)
21
3-4. 生物封闭性设计
可以增加软组织的封闭性，减少骨吸收-纽白特独创设计
(新生骨)
Total Stability(总稳定性)
√ 植体形态和表面处理提高了种植体的稳定性 2周~6周出现Stability dip减小 √ 经过负重的最差时期，可实现随时负重
75
50 25
Primary Stability (旧骨)
0
0
1
2
4
6
8
10
12
14 周
1-4. 随时负重的必要性
对
对
CMI植体开发者 Dr. Heo
9
临床资料关于成功完成即刻负重的记载
* EB植体即刻负重结果 6个月成功率100%
10
3.纽白特种植系统(CMI植体)的优点
1. 设计
2. 表面
3. 魔纹
4. 生物学封闭性
5. 修复结合
11
3-1. 设计
宽螺纹及颈部的直线设计，不仅可以在松质骨上得到良好的初期稳定性，也可在上下颌大部 分案例中获得稳定的植入感。
治疗时间短，成功率高，可得到满意的术后效果
调节负重修复时期
可根据患者的时间来调节修复负重的时间
5
2. 纽白特独特的概念=种植体CMI 固定
适应各个部位的骨质从而得到良好的初期稳定性的纽白特专属植入概念
• 在牙槽嵴顶皮质骨、中部松质骨、底部内皮质骨得到较好的初期稳定性的植入概念
牙槽嵴顶皮质骨固定
中部松质骨固定
Ra(㎛)
颈部 中部 底部 平均
1.297 1.441 1.319 1.352
颈部 中部 底部 平均
1.951 1.906 2.024 1.960
颈部 中部 底部 平均
1.663 1.969 2.428 2.020
颈部 中部 底部 平均
3.35 2.599 2.36 2.770
×5000
×5000
×5000