简易呼吸气囊操作流程1
简易呼吸气囊给氧操作流程
简易呼吸气囊给氧操作流程
具体流程:
1.患者取去枕平卧位。
2.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量10~12升/分(有氧源情况下)。
3.松解病人衣领,有假牙取出,上呼吸道有分泌物和呕吐物清除。
4.仰头抬颌法开放气道((怀疑颈部外伤用托颌法),有口腔可见异物清除。
5.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。
6.左手EC手法固定面罩,右手挤压球囊。
7.呼吸频率:按压与呼吸比率30:2。
建立高级气道通气后,不必与按压同步,成人10~12次每/分,吸呼比1:1.5~2,每次送气要持续1秒钟;若有自主呼吸,应在吸气时挤压。
((
8.潮气量:每次挤入500~600ml或6~7ml/kg;2升的气囊挤压1/3,1L的气囊挤压1/2~2/3。
9.及时评价效果:胸廓是否随着挤压球体而起伏;面罩是否出现雾气;血氧饱和度是否上升;口唇、面色、指甲末梢、皮肤紫绀程度是否减轻。
10.终止目标:有自主呼吸,胸廓有起伏;血氧饱和度上升到95%以上;口唇、面色、指甲末梢、皮肤由紫绀转红润;
生命体征、神志、瞳孔、尿量、动脉血气分析、腹胀情况。
11.安置病人,整理用物。
12.洗手、记录:呼吸情况;缺氧有无改善;生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等。
13.进行用物的终末处理。
简易呼吸球囊操作流程
1.正确连接简易呼吸球囊,连接氧气,调节
氧流量:8-10L/min。
2.采用EC手法固定面罩:拇指和食指将面
罩紧扣于患者口鼻部,固定面罩保持面罩密闭
无漏气。
中指、无名指和小指放在病人耳垂下
下颌角处,将下颌向前上托起,保持气道打开
位。
3.单手对掌挤压球囊(600-800ML)。
频率在
10-12次/分。
无氧源时潮气量给予800-
1200ML。
4.挤压吸呼比为1:1 .5-2 。
目的:建立简易呼吸气囊使用的标准流程,确保病人的抢救安全
操作流程要点说明
连接简易呼吸球囊
J
J
参考文献:国家执业医师、护士“三基”训练丛书护理学分册。
单人简易呼吸球囊操作流程1
单人简易呼吸球囊操作流程护理目标:维持和增加机体通气量,纠正威胁生命的低氧血症。
操作流程 要点说明单人呼吸球囊操作流程的相关知识1、呼吸球囊的定义是针对心肺复苏及一般呼吸道窒息需要急救,尤其是呼吸困难,或需要提高氧气补充的病患所使用医用设备。
呼吸球囊由气囊,送气阀体,空气混合器,面罩几部分组成。
呼吸面罩,能与口鼻紧密吻合;送气阀体装有鱼嘴式阀门,呼气时自动关闭,不倒溢;限压阀可自动调节送气的压力和流量,保证了使用的安全性。
呼吸囊的特点是经久耐用,并可高温高压消毒。
2、原理氧气进入球囊和储氧袋,人工挤压气囊打开前方活瓣,将氧气压入病人口鼻紧贴的面罩内,以达到人工通气的目的。
3、适应症心肺复苏,新生儿呼吸暂停,各种中毒和电解质紊乱引起的呼吸抑制,神经及肌肉疾病所致的呼吸机麻痹,呼吸系统疾病所致的呼吸抑制,各种大型手术。
4、禁忌症中等以上活动性咯血,活动性肺结核,张力性气胸,肺大泡,大量胸腔积液等。
5、注意事项(1)面罩内冲气约2/3-3/4,成人面罩冲气110ml-120ml,小儿面罩冲气50ml-60ml,目的是确保与面部皮肤紧密不漏气。
(2)通气频率有3种情况:有心跳无呼吸的病人10~12次/分,建立人工气道(气管插管)病人 8 ~10次/分,心跳呼吸均停止病人按压与通气比为30:2 (3)潮气量:有氧源400~600ml/次,无氧源700~1100ml/次,一般成人按8-12ml/kg,儿童10ml/kg。
(4)呼吸频率成人为16-20次/分,儿童酌情增加,新生儿40-60次/分。
(5)呼吸时间为1:1.5-2,呼吸窘迫综合症1:2-3(6)使用过程中,应密切观察患者胸腹起伏,皮肤颜色,听诊呼吸音,生命体征,血氧饱和度,有无胃部胀气等情况。
(7)挤压球囊时,压力不可过大,不可时大时小,时快时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。
(8)发现患者有自主呼吸时,应在患者吸气初顺势挤压球囊,达一定潮气量时完全松开,让患者自己完成呼气动作,按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响患者的自主呼吸。
简易呼吸气囊操作流程1
1
5、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等并密切观察病人有无发绀情况。
1
6、定时检查、测试、维修和保养。使用过程中观察活瓣有无漏气、鸭嘴阀是否正常,氧气管道衔接是否牢固。
4.
2
4.评估患者的意识、气道通畅状况、有无自主呼吸或自主呼吸微弱、体重
5.
2
5.简易呼吸气囊装置状态是否完好
6.
2
准备
5分
1. 护士准备:着装整洁、态度严肃、反应敏捷
1
2. 用物准备:完好合适的面罩及呼吸囊、氧气、吸引器及急救设备
2
3. 病人:去除活动义齿
1
流程
60分
1、携用物至床旁,再次核对、解释,去枕平卧
1
3、球囊用清水擦拭,如有血液或体液污染时用500mg/L的含氯消毒液擦拭后再用清水擦拭备用
1
4、储氧袋用清水擦拭,如有血液或体液污染时用500mg/L的含氯消毒液擦拭后再用清水擦拭备用,禁浸泡
1
5、特殊感染者,应一次性使用或用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后环氧乙烷灭菌。
1
6、消毒后的部件应完全干燥,检查无损坏后,将部件依顺序组装好备用
5
2、连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量10~12升/分(有氧源情况下)
5
3、松解病人衣领,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,若为气管插管或气管切开病人,应先将痰液洗净
5
4、开放气道:操作者站于病人头侧,采用仰头抬颏法,使患者头后仰,托起下颌(如口腔有可见异物,及时清除)。
5
5、将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。
小儿简易呼吸气囊的操作流程
小儿简易呼吸气囊的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!小儿简易呼吸气囊是一种用于帮助呼吸困难的患者的医疗设备,操作流程如下:1. 准备阶段:a. 确认患者身份,向家属解释操作流程和注意事项,以取得他们的配合。
简易呼吸气囊操作流程
简易呼吸气囊操作流程评估→1.病人意识和呼吸情况2.病人缺氧程度,监护状态下看SPO2↓准备→1.护士准备:着装整齐2.物品准备:简易呼吸囊、面罩、储氧袋、连接管、吸氧装置或氧气袋、纱布、记录单3.病人准备:摆放体位(取平卧位)↓连接氧气→1.将呼吸囊、面罩、储氧袋正确连接2.将连接管与氧气装置或氧气袋连接3.调节氧流量5-10L∕分,充氧↓摆放体位→去枕平卧位,解开衣领↓开放气道→1.单人法:操作者站在床头,用抬颌压额法开放气道2.双人法:操作者站在床头,双手固定病人脸部两侧开放气道↓清除异物→1.清除口腔内任何可见的分泌物↓固定面罩→EC手法把面罩固定于患者嘴巴与鼻子(采用单手或双手法),并以手掌压住面罩以使其贴紧患者面部↓人工呼吸→待储氧袋氧气充满,操作者用单手捏皮球1∕3,相当于400-600ml气体进入气道内,有规则的压缩提供足够的呼气∕吸气时间,挤压球囊与放松球囊之比为1:1.5↓观察记录→观察患者胸部是否随挤压球囊而起伏,经由面罩透明部分,检查患者嘴唇与脸部的颜色变化;如呼吸功能恢复正常,遵医嘱停用。
并记录人工呼吸的时间与效果↓整理→1.用物处理符合要求2.病人取舒适体位简易人工呼吸器:又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。
与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。
尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。
正确挤压气囊的方法:1.单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊2.双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊使用简易呼吸气囊的适应症:1.心肺复苏2.各种中毒所致的呼吸抑制3.神经肌肉疾病所致呼吸麻痹4.呼吸系统疾病所致的呼吸抑制5.各种大型手术6.呼吸机使用前或停用呼吸机时简易呼吸气囊的禁忌症1.中等以上活动性咯血2.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭3.肺大泡4.张力性气胸5.大量胸腔积液6.活动性肺结核等简易呼吸气囊使用时注意事项:1.根据病人选择合适的面罩,面罩固定时不可漏气,同时避免损伤病人皮肤黏膜2.通过挤压和释放呼吸囊中的气体来维持病人的呼吸,要确认病人胸部因此而起伏3.如果在呼吸过程中阻力太大,应当清除口腔和咽喉的分泌物或异物,并确认气道是否充分开放。
简易呼吸气囊心肺复苏操作流程
1.开放气道:
将患者置于仰卧位。
首先将患者的头偏向一侧,以清除口腔内的呕吐物、假牙、粘液等异物。
随后将患者头部摆正,采用仰头抬颌法,确保呼吸道畅通。
若患者无颈部损伤,可在其颈部下方垫上毛巾或枕头,使头部充分后仰。
2.气囊面罩通气:
急救者站在患者头顶位置。
用一只手紧紧按压面罩周边,确保面罩与患者面部紧密贴合,防止漏气。
另一只手用于按压皮囊进行通气,每次按压时间应超过1秒钟,并注意观察患者胸廓是否有起伏。
单人操作时,由于需要同时控制面罩和按压皮囊,容易出现通气不足的情况。
因此,要特别注意面罩的贴合度和皮囊的按压深度,并密切关注患者的生命体征变化。
这些修订旨在提供更清晰、更准确的步骤指导,以确保在紧急情况下进行有效的心肺复苏操作。
简易呼吸气囊操作流程
简易呼吸气囊操作流程呼吸气囊是一种常见的急救设备,它在急救现场起着非常重要的作用。
正确操作呼吸气囊可以有效地帮助呼吸困难的患者恢复呼吸,是急救过程中不可或缺的一环。
下面将介绍简易的呼吸气囊操作流程,希望能够帮助大家在急救现场更加得心应手。
1. 确认患者状况。
在进行呼吸气囊操作之前,首先要确认患者的状况。
观察患者是否有呼吸困难、呼吸急促或呼吸停止的情况,同时检查患者的呼吸道是否有阻塞物。
只有在确认患者需要呼吸支持的情况下,才能进行呼吸气囊操作。
2. 准备呼吸气囊。
在确认患者需要呼吸支持后,需要准备好呼吸气囊。
首先要检查呼吸气囊是否完好,是否有漏气的情况。
同时要检查呼吸气囊的连接管是否畅通无阻,确保呼吸气囊可以正常使用。
3. 定位患者。
将患者放置在平坦的地面上,头部稍微仰起,以便于呼吸气囊操作。
同时要确保患者的颈部处于自然状态,不要扭曲或过度伸展。
4. 插入呼吸气囊。
将呼吸气囊的口部插入患者口腔内,紧贴上颚。
同时用手指按住患者的下颚,使之闭合。
这样可以防止呼吸气囊在通气时漏气,确保通气的效果。
5. 通气。
在确认呼吸气囊已经正确插入后,可以开始进行通气操作。
用双手握住呼吸气囊,一手握住呼吸气囊的底部,另一手握住呼吸气囊的顶部。
用力挤压呼吸气囊,使之充满空气,然后松开。
重复这个过程,保持每次通气的时间和频率稳定。
6. 观察反应。
在进行呼吸气囊操作的同时,要不断观察患者的反应。
观察患者的胸部是否有明显的起伏,确认通气是否有效。
同时要观察患者的面色是否有改善,以及呼吸是否逐渐恢复正常。
7. 持续操作。
在确认患者的呼吸已经恢复正常后,要继续持续操作呼吸气囊,直到医护人员到达现场。
同时要继续观察患者的状况,确保患者的呼吸一直保持正常。
以上就是简易的呼吸气囊操作流程,希望大家在急救现场能够根据这个流程正确操作呼吸气囊,帮助呼吸困难的患者恢复呼吸。
在实际操作中,还需要根据具体情况进行灵活应对,确保急救过程顺利进行。
简易呼吸气囊操作流程及评分标准
【概述】呼吸气囊是急救中常用的器械,正确操作呼吸气囊对于救治患者至关重要。
本文将详细介绍呼吸气囊的操作流程及评分标准,希望能为急救人员提供帮助。
【一、呼吸气囊的基本概念】呼吸气囊是一种用于急救的装备,也称为手动呼吸器。
其主要作用是辅助患者进行呼吸,尤其是当患者无法自主呼吸或呼吸困难时,呼吸气囊能够起到重要的辅助作用。
【二、呼吸气囊的操作流程】1. 确认患者情况:在使用呼吸气囊之前,首先要确认患者的呼吸情况,包括是否停止呼吸、呼吸频率和深度等情况。
2. 准备呼吸气囊:将呼吸气囊取出,检查是否有损坏或污染。
清洁呼吸气囊并连接好呼吸面罩或喉罩。
3. 调整姿势:将患者放置在平稳的位置上,并保持头部处于正常的位置。
如果患者已经活动困难,需要辅助保持呼吸道通畅。
4. 连接氧气瓶:如有条件,可以连接氧气瓶以提供氧气辅助呼吸。
5. 实施呼吸:按照患者的呼吸频率和深度,使用呼吸气囊进行辅助呼吸。
在实施呼吸时,要确保呼吸气囊与面罩或喉罩完全贴合患者的面部,避免漏气或通气不充分。
6. 监测呼吸:在实施呼吸的过程中,要随时监测患者的呼吸情况,以及呼吸气囊的使用效果。
7. 持续操作:根据患者的情况,持续使用呼吸气囊或调整呼吸频率和深度,直到患者呼吸恢复或等待急救人员的到来。
【三、呼吸气囊的评分标准】在实施呼吸气囊辅助呼吸的过程中,需要根据患者的反应和气囊的使用情况进行评分,评分标准如下:1. 患者的呼吸情况:正常呼吸、停止呼吸或呼吸困难的情况。
2. 气囊的使用效果:是否与面部完全贴合、漏气情况、通气是否充分等。
3. 患者的反应:如面部颜色变化、呼吸频率和深度的改变等情况。
【四、呼吸气囊操作注意事项】1. 熟练掌握呼吸气囊的操作技巧,避免不当操作导致伤害或不良后果。
2. 注意呼吸气囊和配件的清洁和消毒,避免交叉感染。
3. 在操作呼吸气囊时,要与患者保持良好的交流,避免造成患者的恐慌和不适。
4. 在实施呼吸过程中要注意患者的口腔和呼吸道是否通畅,及时处理可能出现的堵塞情况。
简易呼吸气囊操作流程
简易呼吸气囊操作流程简易呼吸气囊操作流程1、挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。
2、将出气口用手堵住并关闭压力安全阀,挤压球体时,球体不易被压下,说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好3、将出气口用手堵住并打开压力安全阀,挤压球体时,有气体自压力安全阀溢出,说明压力安全阀功能良好。
4、连接储氧袋和氧气导管,将氧气导管连接在氧气装置上,氧流量10-12L/min,储氧袋内充满气体,说明,储气阀正常,储氧袋不漏气。
5、将储气袋接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧安全阀溢出,说明储氧安全阀功能良好6、将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,挤压储氧袋,可见气体自呼气阀溢出,说明呼气阀功能良好。
7、面罩充气2/3满,按压检查是否完好无漏气操作流程:1、评估:是否有使用简易呼吸器的适应证和禁忌证,患者的意识、呼吸、呼吸道有无异物2、将病人去枕平卧,头后仰,松解衣领。
清除咽喉中假牙等任何可见的异物,有人工气道者应吸净痰液,气囊充气。
3、连接面罩,有氧气源的情况下连接氧气储气阀、储气袋和氧气连接管,调节氧气流量10-12升/分,使储气袋充盈。
4、打开气道,保持气道通畅5、操作者站于病人头侧,以“CE”手法将面罩罩住病人口鼻,贴紧不漏气。
C法:一手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部,面罩的三角形底边位于下颌,固定面罩,使面罩密闭无漏气。
E法:中指,无名指和小指放在病人耳垂下下颌角处,将下颌向前上托起,保持气道打开位。
另一手(或双手)规律性地挤压球囊,将气体送入肺中()成人用1.5L 气囊挤压1/2~2/3球体),送气潮气量可达400--600ml/次,潮气量计算:8-10ml/kg。
判断通气效果:1、注视患者胸部是否随着压缩球体而起伏。
2、经由透明盖,观察单向阀是随压缩球体开闭。
3、经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。
4、在呼气时,观察面罩内是否呈雾气状。
简易呼吸复苏囊操作流程图
简易呼吸复苏囊操作流程图选择合适的面罩及简易呼吸气囊至患者身边
固定面罩,
挤压气囊开放气道评估患者呼吸及气道情况清除口腔分泌物、假牙连接面罩与呼吸气囊面罩接单向阀一端。
有条件时接上氧气,调节氧流量
8-10L/分钟,使储氧袋充盈,若无氧气不接储氧袋
操作者立于患者头侧,患者去枕仰卧
双下颌上提:成人:下颌角和耳垂连线与身体长轴垂直;
1-8岁:成60度角;1岁以内:成30度角
面罩紧扣患者口鼻,一手以CE 手法(拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻,,其余3指放在患者耳垂下方下颌角处将下颌向上托起)保持气道打开并固定面罩,一手挤压气囊(成人:10-12次/分钟;儿童:
12-20次/分钟)
观察胸廓起伏、面色、口唇、氧分压SpO2效果评价。
简易呼吸气囊操作流程及评分标准用物准备
简易呼吸气囊操作流程及评分标准用物准备下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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小孩简易呼吸气囊的操作流程
小孩简易呼吸气囊的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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呼吸气囊操作流程
简易呼吸气囊的操作流程【准备用物】面罩、球体(一般已包括鸭嘴阀、呼气阀、减压阀等连接)、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管【操作步骤】1、评估患者:意识、自主呼吸、生命体征、呼吸道、义齿2、呼叫医生3、开放气道:将患者去枕平卧位,协助松解衣领和裤腰,清理呼吸道分泌物和呕吐物,托起患者下颌,头向后仰。
4、连接面罩、呼吸气囊,将面罩紧扣病人的口鼻部,操作者一手以CE手法,保持气道打开及固定面罩,另一手挤压气囊,送气的潮气量:有氧:400-600ml/次。
无氧:700-1000ml/次,呼吸频率10-12次/分,如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起.(氧流量8~10升/分)5、观察与评估在抢救者应注意患者密切观察患者的胸廓有无起伏、患者的面色、口唇是否转红润。
观察面罩内是否呈雾气状。
患者心电监护下血氧饱和度是否上升。
评估:患者自主呼吸恢复、面色、口唇、甲床转红润,【注意事项】1、使用简易呼吸囊容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。
2、挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜,亦不可时快时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。
3、发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。
4、选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果。
5、如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起.(氧流量8~10升/分)6、接氧气时,注意氧气管是否接实【终末消毒】1.呼吸面罩、活瓣用含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗凉干备用(特殊情况的除外)。
2.因呼出气不经呼吸球及储氧袋,用后不必消毒,或用含氯消毒剂擦拭后再用清水擦拭备用。
3.如遇特殊感染者,应一次性使用,或用环氧乙烷消毒。
4.消毒后的部件应完全干燥,检查无损后,将部件依顺序组装备用。
简易呼吸气囊操作
简易呼吸气囊操作呼吸气囊是一种常见的紧急救治设备,用于患者在呼吸困难或窒息等紧急情况下提供呼吸支持。
掌握简易呼吸气囊的正确操作方法对于急救人员以及普通民众来说都是非常重要的。
本文将介绍简易呼吸气囊的操作步骤,以帮助大家在关键时刻正确使用呼吸气囊。
第一步:准备工作在进行简易呼吸气囊操作之前,首先要进行一些准备工作,以确保装备的安全和有效性。
1. 检查呼吸气囊:仔细检查呼吸气囊,确保其无损坏或破损。
检查面罩和阀门是否完好,并确保所有连接部分紧固牢固,避免漏气。
2.清洁呼吸气囊:使用适当的清洁剂和消毒剂,对呼吸气囊进行彻底清洁和消毒,以确保呼吸气囊的卫生。
3. 学习操作方法:在实际应用之前,确保掌握了呼吸气囊的正确操作方法。
可以通过参加急救培训课程或查阅相关教材来学习。
第二步:操作步骤一旦准备工作完成,可以根据以下步骤正确操作简易呼吸气囊:1. 定位患者:将患者放置在平坦坚硬的表面上,确保头部处于正常位置。
如果可能,将头部轻轻后仰,以便于气道的畅通。
2. 握紧面罩:用一只手握住呼吸气囊的面罩,确保面罩的边缘与患者的面部完全贴合。
3. 吹气操作:用另一只手握住呼吸气囊的辅助灌装袋(如果有),用力将气体推入呼吸气囊。
注意用力有节奏地挤压,每次挤压的时间大约是1秒钟。
4. 观察胸廓抬升:在进行吹气操作时,观察患者的胸廓是否有明显的抬升。
如果没有抬升,可能是气道阻塞或面罩未贴合紧密等问题,需要重新调整操作。
5. 检查气道通畅:吹气操作时,观察是否有气体泄漏,特别是面罩与患者面部的贴合处。
如发现泄漏,需要重新调整面罩位置。
6. 释放压力:在每次吹气后,松开呼吸气囊,让其自然回弹。
注意不要在吹气过程中保持手指过长时间压在呼吸气囊上,以免过度通气。
7. 继续操作:根据患者的需要,持续进行呼吸气囊操作,保持相应的频率,直到患者恢复正常呼吸或急救人员到达。
第三步:安全措施在进行简易呼吸气囊操作时,还需要注意以下安全措施,以保护患者和操作人员的安全:1. 避免过度通气:过度通气可能导致胃膨胀或气胸等问题,因此需要严格控制每次挤压气体的量和频率,以避免过度通气。
简易呼吸气囊操作流程
简易呼吸气囊使用标准一适应症:急慢性呼吸衰竭、呼吸暂停、拔管后短期内血氧不稳固者二操作重点:项目操作流程分值扣分标准扣分操 1.护士准备:着装整齐、态度隆重、反响矫捷4一项不符扣 2 分作2.评估病人:判断病情、年纪、意识及呼吸状况,有无6缺一项扣 2 分前相对禁忌症准3.物件准备:简略呼吸气囊装置一套、纱布、弯盘、吸6缺一项扣 2 分备氧吸痰装置、手套 <必需时 >4.环境安全:使用隔帘,清楚与急救没关人员4环境未准备扣 4 分操 1.立刻携用物至床旁,布置患者体位:去枕平卧,解开4体位未布置扣 2 分作衣领方 2.清楚呼吸道分泌物及活动假牙,开放气道 <采纳仰头抬4未清理呼吸道扣 2 分,法颏法或托颌未开放气道或手法不与正确扣 4 分开放气道程不到位扣 3 分序 3.连结面罩、呼吸囊及氧气并检查呼吸器性能,调理氧7连结不正确扣 5 分,不流量 5~10 升 / 分法 >,标准:下颌角与耳垂的连线与患者娴熟扣 2 分,氧流量不身体长轴垂直正确扣 5分4.操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌4操作者地点不正确扣2 分,未抬起下颌扣 2分5.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气 <若气管插管或气管7未完整罩住、不密切扣切开病人使用简略呼吸器,应先将痰液吸净 > 4 分,未先后、吸痰扣3 分6.操作者一手以 EC手法保持气道翻开及固定面罩,另一15EC手法不正确扣 6 分。
手挤压呼吸器囊 <成人 10~12 次/ 分;小孩 12~20 次/ 分;挤压部位、频次、量不重生儿 40~60 次 / 分;潮肚量: 400~600ml或 8~12ml/kg,正确各扣 3 分小孩 250~300ml;每次挤压气囊要连续 1 秒钟,约挤压1L 呼吸囊的 1/2~2/3,2L呼吸囊的 1/3为宜;呼吸时间比成人一般为1: 1.5~2>7.对清醒患者做好意理护理,缓解紧张情绪,使其主动4清醒病人未指导扣4配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸”“呼”分8.使用过程中,察看及评估病人 <应亲密察看病人对呼吸3未察看扣 3 分器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、神志、生命体征、血氧饱和度状况 >9.2 分钟后评估。
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注意
事项
10分
1、选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果;如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气。(氧流量10~12升/分)
1
2、挤压呼吸囊时,不可时快时慢,压力不可过大,正常情况下呼吸囊的减压阀处于开放状态。
1
3、发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。
1
4、对清醒患者做好心理护理,解释使用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。
1
5、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等并密切观察病人有无发绀情况。
1
6、定时检查、测试、维修和保养。使用过程中观察活瓣有无漏气、鸭嘴阀是否正常,氧气管道衔接是否牢固。
1
3、球囊用清水擦拭,如有血液或体液污染时用500mg/L的含氯消毒液擦拭后再用清水擦拭备用
1
4、储氧袋用清水擦拭,如有血液或体液污染时用500mg/L的含氯消毒液擦拭后再用清水擦拭备用,禁浸泡
1
5、特殊感染者,应一次性使用或用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后环氧乙烷灭菌。
1
6、消毒后的部件应完全干燥,检查无损坏后,将部件依顺序组装好备用
1
7、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时,用力挤压球体数次,将积物清除干净,卸下单向阀加以清洗。
1
8、使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳的备用状态。储氧袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。
1
9、注意成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置。当婴儿及小孩使用简易呼吸器时,应具备安全阀装置,自动提供调整压力,以保障患者安全。如果需要较高的压力,请将压力阀向下压,使安全阀暂时失效。
5
6、单手挤压呼吸囊:左手EC手法固定面罩,右手挤压球囊。
5
7、呼吸频率:成人10~12次/分,儿童12~20次/分,新生儿40~60次/分;吸呼比:成人1:~2;每次送气要持续1秒钟;若有自主呼吸,应同步按压,在吸气时挤压
5
8、潮气量:每次挤入500~600ml或6-7ml/kg;2L的气囊挤压1/3,1L的气囊挤压1/2-2/3;若患者气道压力过高,可下旋减压阀,以增加送气压力;
5
9、及时评价效果
①指脉氧夹子是否夹好
1
②胸廓是否随着挤压球体而起伏
1
③面罩是否出现雾气
1
④血氧饱和度是否上升
1
⑤口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻
1
10、终止指标
①有自主呼吸,胸廓有起伏
1
②血氧饱和度上升到95%以上
1
③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润
1
④生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析、腹胀情况
1
11、安置病人,整理用物:协助病人取舒适卧位,遵医嘱吸氧;整理床单元
2
12、洗手记录
1、呼吸情况
1
2、缺氧有无改善
1
3、生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等
1
13、终末处理
1、面罩用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后,用流水冲洗晾干备用
2、干备用
1
2、活瓣用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后,用流水冲洗晾干备用
4.
2
4.评估患者的意识、气道通畅状况、有无自主呼吸或自主呼吸微弱、体重
5.
2
5.简易呼吸气囊装置状态是否完好
6.
2
准备
5分
1. 护士准备:着装整洁、态度严肃、反应敏捷
1
2. 用物准备:完好合适的面罩及呼吸囊、氧气、吸引器及急救设备
2
3. 病人:去除活动义齿
1
流程
60分
1、携用物至床旁,再次核对、解释,去枕平卧
1
10、保持呼吸道通畅,及时清除分泌物。
1
评价
10分
1.操作熟练、关爱病人、具有急救意识
5
2.显示有效。(操作者完毕后口述)
①血氧饱和度正常
②自主呼吸恢复
③口唇、面色、指甲、末梢皮肤转红润
5
5ห้องสมุดไป่ตู้
2、连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量10~12升/分(有氧源情况下)
5
3、松解病人衣领,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,若为气管插管或气管切开病人,应先将痰液洗净
5
4、开放气道:操作者站于病人头侧,采用仰头抬颏法,使患者头后仰,托起下颌(如口腔有可见异物,及时清除)。
5
5、将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。
简易呼吸气囊操作流程
姓名: 科室: 总分:
标准分
扣分
目的
5分
各种原因所致的严重缺氧、呼吸困难、自主呼吸停止,利用加压气囊直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。
5
评估
10分
1.环境评估:确认抢救现场是安全的
2
2.评估是否有使用简易呼吸气囊的指证、适应证和禁忌症
3.
2
3.口咽有无分泌物,口腔内有无假牙