医院新农合医保自查整改工作报告

医院新农合医保自查整改工作报告

县合管中心：

根据2020年上半年新农合督查情况及2020年5月28日在县合管中心四楼会议室召开的约谈会后，我院领导班子深感责任重大，问题严重，为了加大新农合的整改力度，迅速组织全院员工，特别是医护人员和财务人员召开新农合专项整改落实会议和抗菌药物合理使用相关培训，现将整改具体工作汇报如下：

一、对于“***”患者冒名顶替在门诊看病情况一事进行详细了调查和处理，对相关人员在院内进行通报批评和相应处罚，最重要的是通过此次事件，完善和加强医院的督查管理，在收费报销等各个环节仔细核对患者身份信息，杜绝冒名顶替（更不能出于同情患者，可以拿其他参合人员的来报销），一经发现，绝不姑息。

二、在违规收费方面：

1、我院组织院里熟悉计算机和药学知识的相关人员在邦林软件公司的专业人员帮助下，完善了相关药品和诊疗项目信息的匹配；

2、在药品及耗材加成问题上，严格执行国家的物价