主管药师考试基础知识之生理学课程讲义(6)知识讲解
卫生资格药学中级主管药师考试大纲——基础知识
卫生资格药学中级主管药师考试大纲——基础知识主管药师考试大纲-基础知识生理学单元细目要点要求一.细胞的基本功能1.细胞膜的结构和物质转运动能膜结构的液态镶嵌模型，单纯扩散.膜蛋白介导的跨膜转运和主动转运的定义和基本原理掌握2.细胞的跨膜信号转导 G-蛋白耦联受体.离子受体和酶耦联受体介导的信号转导的主要途径了解3.细胞的生物象静息电位和动作电位的定义.波形和产生机制掌握4.肌细胞的收缩神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程.骨骼肌收缩的机制和兴奋-收缩耦联基本过程掌握二.血液1.血细胞的组成红细胞.白细胞和血小板的数量.生理特性.功能和生成的调节掌握2.生理性止血生理性止血的基本过程.血液凝固的基本步骤和生理性抗凝物质熟练掌握三.循环1.心脏的生物电活动心肌工作细胞和自律细胞的动作电位波形及其形成机制掌握2.心脏的泵血功能心动周期的概念.心脏的泵血过程和心输出量掌握3.心血管活动的调节心脏和血管的神经支配及其作用.压力感受性反射的基本过程和意义.肾上腺素和去甲肾上腺素的来源和作用掌握四.呼吸1.肺通气呼吸运动的形式和过程，潮气量.肺活量.时间肺活量.肺通气量和肺泡通气量的定义和数值掌握2.肺换气肺换气的基本原理和过程掌握五.消化1.胃内消化胃液的成分和作用，胃的容受性舒张和蠕动掌握2.小肠内消化胰液和胆汁的成分和作用，小肠的分节运动和蠕动掌握六.体温及其调节1.体温体温的定义.正常生理性变异.产热和散热的基本过程掌握2.体温的调节温度感受器的类型.体温中枢和调定点学说了解七.尿的生成和排除1.肾小球的滤过功能肾小球滤过的定义.滤过分数和有效滤过压熟练掌握2.肾小管和集合管的物质转运功能 Na+.水和葡萄糖在肾小管的重吸收.渗透性利尿和水利尿掌握3.尿的排放排尿反射掌握八.神经经典的突触传递突触传递的基本过程.兴奋性突触后电位（EPSP）掌握九.内分泌1.概述激素的概念.作用方式和分类掌握2.甲状腺激素甲状腺激素产热效应.对物质代谢和生长发育的影响，下丘脑-腺垂体对甲状腺激素的调节掌握3.下丘脑和脑垂体主要下丘脑调节肽和腺垂体激素的种类和主要作用掌握生物化学单元细目要点要求一.蛋白质结构和功能1.蛋白质的分子组成（1）蛋白样品的平均含氮量掌握（2）L-α-氨基酸的结构通式了解（3）20种L-α-氨基酸的分类掌握2.氨基酸的性质两性解离和紫外吸收性质了解3.蛋白质的分子结构肽单元及一级.二级，三级.四级结构概念和维持键了解4.蛋白质结构与功能关系（1）血红蛋白的分子结构了解（2）血红蛋白空间结构与运氧功能关系了解（3）协同效应.别构效应的概念了解5.蛋白质的性质两性电离.亲水胶体.变性.紫外吸收等性质及相关概念掌握二.核酸的结构和功能1.核酸的化学组成及一级结构（1）核苷酸结构了解（2）DNA.RNA组成的异同了解2.DNA的空间结构与功能（1）DNA双螺旋结构模式的要点了解（2）DNA的超螺旋结构了解（3）DNA的功能掌握3.RNA的结构与功能 tRNA.mRNA.rRNA的组成.结构特点及功能了解4.核酸理化性质融解温度.增色效应.DNA复性.核酸分子杂交的概念了解三.酶1.酶的分子结构与功能（1）结合酶.辅酶与辅基的概念了解（2）活性中心.必需基团的概念掌握2.酶促反应的特点酶的特异性，酶反应特点了解3.酶促反应动力学（1）米氏常数Km.最大反应速度Vmax的概念及意义掌握（2）最适pH.最适温度掌握（3）竞争性抑制剂的作用特点掌握4.酶的调节酶原.酶原激活.变构酶.同工酶的概念掌握四.糖代谢1.糖的无氧氧化糖酵解的主要过程.关键酶.调节方式了解2.糖的有氧氧化（1）有氧氧化的主要过程.关键酶了解（2）三羧酸循环的过程.产生的ATP数目及意义了解3.磷酸戊糖途径产生NADPH和5-磷酸核糖的生理意义了解4.糖原合成与分解关键步骤.关键酶.调节方式掌握5.糖异生（1）糖异生的概念.基本过程.生理意义掌握（2）乳酸循环的概念掌握6.血糖及其调节（1）血糖水平熟练掌握（2）胰岛素.肾上腺素对血糖的调节机理熟练掌握五.脂类代谢1.酯类的消化吸收（1）胆汁酸盐及辅脂酶的作用掌握（2）乳糜微粒的形成掌握2.甘油三酯代谢（1）脂肪动员的概念.限速酶及调节掌握（2）甘油代谢及脂肪酸β-氧化的全过程.关键酶及能量生成掌握（3）酮体的概念.合成及利用的部位和生理意义掌握（4）脂肪酸合成的原料.关键酶掌握3.磷脂的代谢（1）磷脂的分类掌握（2）甘油磷脂的合成及降解途径掌握4.胆固醇代谢（1）胆固醇合成的原料.关键酶掌握（2）胆固醇的转化掌握5.血浆脂蛋白代谢（1）血浆脂蛋白分类及组成掌握（2）载脂蛋白的生理作用掌握（3）四种脂蛋白的代谢概况了解六.氨基酸代谢1.蛋白质的营养作用氮平衡及必需氨基酸的概念掌握2.氨的代谢（1）氨的来源和去路掌握（2）氨的转运掌握（3）尿素循环的过程.部位及关键酶掌握七.核苷酸的代谢1.嘌呤核苷酸合成代谢脱氧核苷酸的生成了解2.嘌呤核苷酸分解代谢（1）分解代谢的终产物了解（2）嘌呤核苷酸抗代谢物作用了解（3）痛风症的原因及治疗原则了解3.嘧啶核苷酸的代谢（1）嘧啶核苷酸从头合成途径的概念.原料.关键酶及关键步骤了解（2）脱氧胸腺嘧啶核苷酸的生成了解（3）嘧啶核苷酸抗代谢物作用了解病理生理学单元细目要点要求1.总论1.绪论病理生理学概论掌握2.疾病概论（1）健康与疾病了解（2）疾病发生发展的一般规律及基本机理了解3.水.电解质代谢紊乱（1）水.钠代谢障碍掌握（2）钾.镁代谢障碍掌握（3）钙.磷代谢障碍掌握4.酸.碱平衡紊乱（1）酸.碱的概念及酸.碱物质的来源掌握（2）单纯性酸.碱平衡紊乱掌握（3）混合性酸.碱平衡紊乱掌握5.缺氧缺氧的基本概念掌握6.发热（1）概述掌握（2）病因和发病机制熟练掌握7.应激（1）概述掌握（2）应激反应的基本表现掌握8.凝血与抗凝血平衡紊乱（1）概述掌握（2）心血管系统功能紊乱了解（3）弥散性血管内凝血掌握9.休克（1）概述掌握（2）休克的病因及分类掌握（3）休克的发展过程及发病机理掌握（4）器官功能变化与多器官功能障碍掌握10.缺血-再灌注损伤（1）概述了解（2）缺血-再灌注损伤的发生机理了解（3）防治缺血-再灌注损伤的病理生理基础掌握二.各论1.心脏病理生理学（1）心力衰竭的原因及诱因掌握（2）心力衰竭的发病机制掌握2.肺病理生理学（1）肺功能不全的病因及发病机制了解（2）呼吸衰竭时主要的代谢功能变化了解3.肝脏病理生理学（1）概述熟练掌握（2）肝脑疾病了解（3）肝肾综合征了解4.肾脏病理生理学（1）急性肾功能衰竭掌握（2）慢性肾功能衰竭掌握（3）尿毒症掌握5.脑病理生理学（1）概述掌握（2）意识障碍掌握微生物学单元细目要点要求1.总论1.绪论（1）概述掌握（2）医学（病原）微生物学掌握2.细菌的基本形态和结构（1）细菌的基本形态掌握（2）细菌的基本结构及特殊结构熟练掌握3.细菌的增殖与代谢（1）细菌的生长繁殖掌握（2）细菌的新陈代谢掌握（3）细菌的人工培养了解4.噬菌体噬菌体的基本概念及生物特性了解5.细菌的遗传变异（1）细菌的遗传物质及变异的机理了解（2）细菌变异的实际应用（实际意义）掌握6.消毒与灭菌（1）消毒.灭菌.无菌.无菌操作熟练掌握（2）物理消毒灭菌法掌握2.细菌的基本形态和结构（3）化学消毒灭菌法掌握7.细菌的致病性和机体的抗免疫性（1）细菌的致病性（致病机理）掌握（2）机体的抗菌免疫（抗感染免疫）掌握（3）细菌感染的发生.发展和结局掌握8.病毒概述（1）病毒的形态与结构掌握（2）病毒的繁殖方式掌握（3）病毒的感染与免疫掌握9.真菌概述（1）真菌的生物学特性及致病性掌握（2）真菌在药学领域的作用掌握10.其他微生物支原体.衣原体.螺旋体.立克次氏体了解11.免疫学基础（1）抗原.抗体的概念熟练掌握（2）特异性免疫与非特异性免疫掌握（3）变态反应的概念与分类掌握2.细菌的基本形态和结构（4）疫苗及其他生物制品如干扰素熟练掌握（5）免疫学诊断的基本概念了解二.各论1.病原性球菌（1）葡萄球菌属掌握2.细菌的基本形态和结构（2）链球菌属（3）脑膜炎球菌掌握（3）脑膜炎球菌掌握2.肠道杆菌（1）大肠杆菌掌握（2）伤寒杆菌了解2.细菌的基本形态和结构（3）痢疾杆菌了解3.厌氧性细菌（1）厌氧芽胞杆菌掌握（2）无芽孢厌氧菌了解4.弧菌属与弯曲菌属（1）霍乱弧菌了解（2）弯曲菌了解5.肠道病毒（1）肠道病毒的特点掌握（2）脊髓灰质炎病毒掌握6.呼吸道病毒（1）流行性感冒病毒掌握（2）风疹病毒掌握（3）麻疹病毒了解7.肝炎病毒甲.乙.丙型肝炎病毒概述掌握8.虫媒病毒流行性乙型脑炎病毒掌握9.疱疹病毒单纯疱疹病毒了解10.其他病毒（1）人乳头瘤病毒了解2.细菌的基本形态和结构（2）微小病毒了解（3）HIV 掌握11.原虫（1）原虫概述了解（2）疟原虫主要特征掌握2.细菌的基本形态和结构（3）阿米巴原虫主要特征掌握（4）阴道毛滴虫主要特征掌握12.蠕虫（1）线虫概述及似蚓蛔线虫主要特征掌握（2）吸虫概述及血吸虫主要特征掌握2.细菌的基本形态和结构（3）绦虫概述及猪肉绦虫主要特征了解天然药物化学单元细目要点要求一.总论1.绪论天然药物化学研究内容及其在药学事业中的地位了解2.提取方法（1）溶剂提取法掌握（2）水蒸气蒸馏法掌握（3）升华法了解3.分离与精制方法（1）溶剂萃取法的原理及应用了解（2）沉淀法的原理及应用了解二.苷类1.定义苷的定义掌握2.分类.结构特点及典型化合物及（1）N-苷的结构特点及典型化合物了解（2）O-苷的结构特点及典型化合物掌握（3）S-苷的结构特点及典型化合物了解（4）C-苷的结构特点及典型化合物掌握3.理化性质（1）性状了解（2）旋光性了解（3）溶解度掌握（4）苷键的裂解掌握（5）检识掌握4.提取（1）原生苷的提取了解（2）次生苷的提取了解三.苯丙素类1.苯丙酸典型化合物及生物活性熟练掌握2.香豆素（1）结构类型了解（2）理化性质及显色反应掌握（3）典型化合物及生物活性熟练掌握3.木脂素典型化合物及生物活性掌握四.蒽醌1.结构类型苯醌.萘醌.菲醌.蒽醌典型化合物及生物活性熟练掌握2.理化性质和显色反应（1）理化性质掌握（2）显色反应了解3.提取与分离（1）提取了解（2）分离了解五.黄酮1.定义定义了解2.结构类型（1）黄酮掌握（2）黄铜醇掌握（3）二氢黄酮掌握（4）异黄酮掌握（5）查耳酮掌握（6）花色素了解（7）黄烷醇了解3.理化性质及显色反应（1）性状了解（2）溶解性掌握（3）酸性与碱性掌握（4）显色反应掌握4.提取与分离（1）提取了解（2）分离了解六.萜类与挥油1.结构与分类（1）定义掌握（2）单萜了解（3）倍半萜掌握（4）二萜掌握（5）三萜掌握（6）各类萜代表型化合物的生物活性掌握2.挥发油（1）定义掌握（2）化学掌握（3）通性掌握（4）检识了解（5）提取方法了解（6）分离方法了解七.甾体及苷类1.强心苷（1）结构特点与分类掌握（2）理化性质掌握（3）检识反应熟练掌握（4）代表性化合物及生物活性熟练掌握2.甾体皂苷（1）结构分类及典型化合物生物活性与用途熟练掌握（2）理化性质掌握（3）皂苷.皂苷元的提取了解（4）分离与精制方法及应用了解（5）检识掌握八.生物碱1.含义与分类（1）含义掌握（2）分类及典型化合物植物来源.生物活性或用途熟练掌握2.理化性质（1）性状了解（2）旋光性掌握（3）碱性及其表示方法掌握（4）溶解性掌握（5）沉淀反应掌握3.提取分离（1）总碱的提取方法与特点了解（2）生物碱的分离方法与应用了解4.典型化合物生物活性与用途掌握九.其他成分1.鞣质（1）定义了解（2）结构与分类了解（3）除鞣质的方法了解2.有机酸（1）定义了解（2）结构与分类了解（3）提取与分离了解3.氨基酸.蛋白质掌握4.多糖掌握药物化学单元细目要点要求一.绪论1.药物化学的定义及研究内容药物化学的研究内容了解2.药物化学的任务药物化学的任务了解3.药物的名称通用名和化学名熟练掌握二.麻醉药1.全身麻醉药（1）全身麻醉药的分类了解（2）异氟烷.γ-羟基丁酸钠的性质和用途了解（3）氯胺酮的结构特征.性质.代谢途径和用途.代谢途径和用途掌握2.局部麻醉药（1）局部麻醉药分类.构效关系掌握（2）盐酸普鲁卡因.盐酸利多卡因结构特点.性质和用途熟练掌握（3）盐酸丁卡因的性质和用途了解三.镇静催眠药.抗癫痫药和抗精神失常药1.镇静催眠药（1）镇静催眠药分类熟练掌握（2）巴比妥类药物理化通性掌握（3）巴比妥类药物构效关系掌握（4）苯二氮（艹卓）类药物理化通性掌握（5）苯巴比妥结构.性质和用途掌握（6）硫喷妥钠作用特点掌握（7）苯二氮（艹卓）结构特征和用途熟练掌握2.抗癫痫药（1）抗癫痫药的分类掌握（2）苯妥英钠的结构.稳定性和用途掌握（3）卡马西平.丙戊酸钠性质和用途熟练掌握3.抗精神病药（1）抗精神失常药分类掌握（2）盐酸氯丙嗪和氯氮平的结构.稳定性.代谢途径和用途熟练掌握（3）氟哌啶醇结构类型和用途掌握4.抗抑郁药盐酸阿米替林的稳定性.代谢途径和用途掌握四.解热镇痛药.非甾类抗炎药和抗痛风药1.解热镇痛药（1）解热镇痛药物分类掌握（2）阿司匹林结构.性质和用途熟练掌握（3）对乙酰氨基酚结构.性质.代谢和用途掌握2.非甾体抗炎药（1）非甾体抗炎药物分类掌握（2）吲哚美辛.双氯芬酸钠的结构特征和用途掌握（3）布洛芬.萘普生的性质.用途以及旋光异构体活性掌握（4）美洛昔康作用特点及用途掌握3.抗痛风药丙磺舒的结构与用途掌握五.镇痛药1.镇痛药概述镇痛药结构特点掌握2.天然生物碱类盐酸吗啡结构特点.构效关系.性质.代谢和用途熟练掌握3.合成镇痛药（1）盐酸哌替啶结构.性质.代谢和用途掌握（2）盐酸美沙酮性质和用途掌握4.半合成镇痛药磷酸可待因性质和用途掌握六.拟胆碱药和胆碱受体拮抗药1.拟胆碱药（1）拟胆碱药的分类，M胆碱受体激动剂的构效关系掌握（2）硝酸毛果芸香碱.碘解磷定.溴化新斯的明和加兰他敏的作用与用掌握2.胆碱受体拮抗药（1）抗胆碱药的分类.颠茄生物碱类构效关系掌握（2）硫酸阿托品结构特点.性质.Vitali反应和用途熟练掌握（3）哌仑西平.泮库溴胺的用途掌握（4）氯化琥珀胆碱的稳定性及用途掌握七.肾上腺素能药物1.肾上腺素能受体激动剂（1）肾上腺素能受体激动剂结构类型掌握（2）构效关系掌握（3）肾上腺素的结构.性质及用途；盐酸异丙肾上腺素用途熟练掌握（4）重酒石酸去甲肾上腺素.盐酸多巴胺.盐酸甲氧明用途掌握（5）盐酸麻黄碱的性质和用途；沙美特罗用途掌握2.肾上腺素能受体拮抗剂盐酸哌唑嗪.盐酸普萘洛尔和阿替洛尔的性质与用途熟练掌握八.心血管系统药物1.调血脂药（1）调血脂药分类掌握（2）苯氧乙酸类药物的构效关系掌握（3）吉非贝齐.洛伐他汀性质和用途熟练掌握2.抗心绞痛药（1）抗心绞痛药物分类掌握（2）硝苯地平.尼群地平的结构.性质和用途熟练掌握（3）盐酸地尔硫（艹卓）.硝酸异山梨酯的性质和用途掌握3.抗高血压药（1）抗高血压药分类掌握（2）卡托普利.甲基多巴的稳定性和用途熟练掌握（3）氯沙坦的作用和用途掌握4.抗心律失常药（1）抗心律失常药物分类，非特异性抗心律失常药物的构效关系掌握（2）胺碘酮的性质和用途掌握5.强心药（1）强心药的分类掌握（2）地高辛的性质及用途掌握九.中枢兴奋药和利尿药1.中枢兴奋药（1）中枢兴奋药物的分类了解（2）咖啡因的结构.性质.代谢和用途，以及紫脲酸胺反应和安钠咖组成熟练掌握（3）尼可刹米的结构.性质和用途掌握（4）吡拉西坦的性质和用途掌握2.利尿药（1）利尿药的类型掌握（2）苯并噻嗪类利尿药的构效关系掌握（3）氢氯噻嗪的结构.性质和用途熟练掌握（4）呋塞米.甘露醇的性质和用途，螺内酯的代谢和用途掌握 .抗过敏药和抗溃疡药1.抗过敏药（1）抗过敏药物的分类，H1受体拮抗剂的结构类型熟练掌握（2）盐酸西替利嗪的结构特点.作用和用途掌握（3）马来酸氯苯那敏.盐酸赛庚啶的性质和用途掌握2.抗溃疡药（1）抗溃疡药物的分类熟练掌握（2）奥美拉唑的性质和用途熟练掌握（3）法莫替丁和米索前列醇的性质和用途熟练掌握（4）米索前列醇的性质和用途了解一.降血糖药1.胰岛素胰岛素的结构特征和用途熟练掌握2.口服降血糖药（1）口服降血糖药分类掌握（2）磺酰脲类药物的性质和用途掌握（3）吡格列酮的性质和用途掌握（4）二甲双胍的性质和用途掌握（5）增敏剂类降糖药的性质和用途了解二.甾体激素药物1.甾类激素甾类激素的基本母核和分类掌握2.肾上腺皮质激素（1）肾上腺皮质激素结构特点和分类掌握（2）糖皮质激素的构效关系熟练掌握（3）醋酸地塞米松的结构.性质和用途熟练掌握（4）醋酸氢化可松的结构.性质和用途掌握3.性激素（1）雄激素.雌激素.孕激素的结构特点了解（2）睾酮.雌二醇和黄体酮的结构改造了解（3）炔雌醇.黄体酮.己烯雌酚.米非司酮的性质和用途掌握三.抗恶性肿瘤药物1.烷化剂（1）烷化剂药物类型掌握（2）氮芥类药物的结构特点和作用原理掌握（3）环磷酰胺的性质.代谢和用途掌握（4）卡莫司汀.塞替派性质和用途了解2.抗代谢物（1）抗代谢类药物类型.作用原理掌握（2）氟尿嘧啶.巯嘌呤的结构.性质和用途掌握（3）卡莫氟.盐酸阿糖胞苷的代谢和用途掌握3.金属铂配合物顺铂的性质和用途掌握4.天然抗肿瘤药博来霉素.阿霉素.硫酸长春新碱和紫杉醇的用途掌握四.抗感染药物1.β-内酰胺类（1）β-内酰胺类分类及其基本结构掌握（2）半合成头孢菌素的构效关系掌握（3）青霉素钠结构.稳定性和用途熟练掌握（4）苯唑西林钠.阿莫西林性质和用途了解（5）头孢哌酮.头孢曲松的性质和用途掌握（6）亚胺培南和美罗培南的性质和用途掌握（7）氨曲南的用途掌握（8）克拉维酸和舒巴坦的用途掌握2.氨基糖苷类硫酸链霉素.阿米卡星用途掌握3.大环内酯类（1）红霉素性质.用途掌握（2）红霉素的结构改造掌握（3）阿奇霉素.克拉霉素的用途熟练掌握4.喹诺酮类（1）喹诺酮类抗菌药特点掌握（2）喹诺酮类抗菌药的作用机制和构效关系掌握（3）环丙沙星.左氧氟沙星.莫西沙星的用途熟练掌握5.磺胺类药物（1）磺胺类药物基本结构.作用机制和构效关系掌握（2）磺胺嘧啶.磺胺甲噁唑的结构.性质和用途掌握（3）甲氧苄啶的用途掌握6.四环素类四环素类性质和用途掌握7.抗结核病药（1）抗生素类抗结核病药掌握（2）异烟肼结构.性质.代谢和用途掌握（3）盐酸乙胺丁醇.利福平的性质和用途掌握8.其它抗菌药（1）氯霉素的性质和用途掌握（2）万古霉素的性质和用途掌握9.抗真菌药氟康唑.特比萘芬的性质和用途掌握10.抗病毒药（1）阿昔洛韦的结构.性质和用途掌握（2）盐酸金刚烷胺.利巴韦林的用途掌握（3）抗艾滋病药的分类掌握（4）齐多夫定.沙奎那韦的用途掌握七.维生素1.维生素的含义和分类掌握2.脂溶性维生素（1）维生素的含义和分类掌握（2）维生素A.D3性质和用途掌握（3）维生素E.K1的性质和用途掌握3.水溶性维生素（1）维生素B1.B2.B6.性质和用途掌握（2）维生素C的结构.性质和用途熟练掌握药物分析单元细目要点要求一.药品质量标准1.概述（1）药品质量控制目的与质量管理的意义了解（2）全面控制药品质量掌握2.药品质量标准（1）药品质量标准了解（2）中国药典掌握（3）制定药品质量标准的基本原则与依据了解3.常用的分析方法（1）定性方法：化学鉴别法.光谱鉴别法.色谱鉴别法掌握（2）定量方法：滴定法.分光光度法.色谱法掌握二.药品质量控制1.通则（1）药检的任务和技术要求掌握（2）药检过程：取样.登记.检验.记录及报告等步骤熟练掌握（3）药检序程：取样.鉴别.检查.含量测定.写出检验报告掌握（4）药品质量控制的常见通用项目：重量差异或装量差异.含量.含量均匀度.释放度.溶出度.融变时限.崩解时限.微生物限度.无菌.不溶性微粒的法定检查方法及结果判定掌握2.片剂.胶囊剂各种片剂的特点和质量要求（口腔贴片.咀嚼片.分散片.泡腾片.阴道片.肠溶片.速释.缓释-控释片.口腔崩解片）掌握3.注射剂和滴眼剂（1）注射剂的装量.注射用无菌粉末的装量差异的检查方法了解（2）可见异物检查方法了解（3）热原或细菌内毒素检查的临床意义与方法掌握（4）静脉滴注用注射液.注射用混悬液.注射用无菌粉末及附加剂的质量要求掌握（5）检漏方法了解（6）对滴眼剂的装量.可见异物.混悬型滴眼剂粒度与沉降体积比.渗透压摩尔浓度.无菌检查的意义了解4.栓剂融变时限检查的意义了解5.软膏剂.眼膏剂（1）粒度检查的意义掌握（2）对大面积烧伤.严重损伤皮肤时用软膏，用于伤口.眼部手术用眼膏剂应做无菌检查掌握6.气（粉）雾剂及喷雾剂各型气雾剂检查的项目如每瓶总揿次.泄漏率.每揿药量.有效部位药物沉积量的含义和意义熟练掌握7.颗粒剂粒度.干燥失重.溶化性检查的含义和意义了解8.滴耳剂.滴鼻剂.洗剂.搽剂.凝胶剂装量.微生物限度检查的意义了解9.透皮贴剂含量均匀度.释放度检查的含义和意义了解10.混悬剂质量检查的项目和意义了解11.膜剂质量检查的项目和意义了解12.乳剂质量检查的项目和意义了解13.复方制剂分析复方制剂分析的特点及要求了解三.药品中的杂质及其检查1.药物中的杂质（1）杂质的来源了解（2）一般杂质与特殊杂质的概念了解2.检查的方法及原理重金属.砷盐.氯化物.硫酸盐.铁.铵盐.干燥失重.水分的检查掌握四.药品分析方法的要求1.准确度（1）含量测定方法的准确度掌握（2）杂质定量测定的准确度了解（3）数据要求了解。
主管药师-基础知识-病理生理学
主管药师-基础知识-病理生理学[单选题]1.疾病发生中的体液机制主要指()。
A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发作B.病因引起的体液质和量的变化所（江南博哥）致调节紊乱而造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D.TNFA数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生E.IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生正确答案：B参考解析：疾病中的体液机制主要是指致病因素引起体液的质和量的变化，导致体液调节的障碍最后造成内环境紊乱，以致发生疾病。
体液调节紊乱常由各种体液因子数量或活性变化引起，它包括各种全身性作用的体液性因子和局部作用的体液因子以及细胞因子等。
[单选题]2.下列对疾病条件的叙述，错误的是()。
A.条件是左右疾病对机体的影响因素B.条件是疾病发生必不可少的因素C.条件是影响疾病发生的各种体内外因素D.某些条件可以促进疾病的发生E.某些条件可以延缓疾病的发生正确答案：B[单选题]3.诊断脑死亡的首要指标是()。
A.瞳孔散大或固定B.脑电波消失，呈平直线C.自主呼吸停止D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷正确答案：C[单选题]4.高热患者易发生()。
A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失正确答案：A[单选题]5.水肿首先出现于身体低垂部位的可能是()。
A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿正确答案：C[单选题]6.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是()。
A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白正确答案：A参考解析：渗透压主要是由电解质（如NaCl）产生的，由蛋白质来维持。
血浆胶体渗透压主要来自白蛋白，血浆晶体渗透压主要来自Na＋，K＋。
[单选题]7.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加要是因为()。
A.肾小球滤过率升高B.肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高正确答案：C[单选题]8.下列水电解质失衡最容易发生休克的是()。
主管药师考试课程讲义(医学教育网)基础知识课程讲义
课程讲义目录第一章生理学第二章生物化学第三章病理生理学第四章微生物学第五章天然药化第六章药物化学第七章药物分析第八章医学伦理学第一章生理学第一节细胞的基本功能细胞是构成人体的最基本的功能单位。
细胞的基本功能包括：一、细胞膜的结构和物质转运功能1.膜结构的液态镶嵌模型：细胞膜和细胞器膜主要由脂质和蛋白质组成。
膜结构为液态镶嵌模型，是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质---大部分物质的跨膜转运有关。
2.细胞膜的物质转运功能（1）单纯扩散：物理扩散特点：①脂溶性高和分子量小的物质；②高浓度----低浓度；③浓度差和膜对该物质的通透性--扩散的方向和速度；④常见物质---如O2、C02、N2、乙醇、尿素和水分子等。
（2）易化扩散：特点：①经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运。
②不需要消耗能量，也是高浓度----低浓度，属于被动转运。
分类：①经载体易化扩散：葡萄糖、氨基酸、核苷酸等；②经通道易化扩散：Na+、Cl-、Ca2+、K+等带电离子。
通道对离子的导通表现出的开放与关闭两种状态，包括电压门控通道（细胞膜Na+、K+、Ca2+通道）、化学门控通道（终板膜ACh受体离子通道）和机械门控通道（听毛细胞离子通道）。
单纯扩散和易化扩散属于被动转运，转运过程本身不需要消耗能量，是物质顺浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运。
（3）主动转运：是由离子泵和转运体膜蛋白介导的消耗能量、逆浓度梯度和电位梯度（低—高）的跨膜转运。
称主动转运。
逆浓度差的转运，就像从低处向高出泵水，必须有水泵一样，需要镶嵌在细胞膜上的一种特殊蛋白质帮助，这种蛋白质就称为“泵”，也称“泵”蛋白。
泵蛋白具有特异性。
主动转运分原发性主动转运和继发性主动转运。
1）原发性主动转运：指细胞直接利用代谢产生的能量将物质（带电离子）逆浓度梯度或电位梯度进行跨膜转运的过程。
介导这一过程的膜蛋白为离子泵。
在哺乳动物细胞膜上普遍存在的离子泵是钠钾泵，简称钠泵，也称Na+-K+-ATP酶。
药学中级基础知识精讲讲义
基础知识精讲班第1讲讲义细胞的基本功能（一）细胞的基本功能1．细胞膜的结构和物质转运功能:掌握膜结构的液态镶嵌模型，单纯扩散、膜蛋白介导的跨膜转运和主动转运的定义和基本原理2．细胞的跨膜信号转导：了解G-蛋白耦联受体、离子受体和酶耦联受体介导的信号转导的主要途径3．细胞的生物电现象：掌握静息电位和动作电位的定义、波形和产生机制4．肌细胞的收缩：掌握神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程、骨骼肌收缩的机制和兴奋-收缩耦联基本过程细胞是构成人体的最基本的功能单位。
它的基本功能包括：细胞膜的物质转运功能、细胞的信号转导功能、细胞膜的生物电现象和细胞的收缩功能。
1．细胞膜的结构和物质转运功能（1）膜结构的液态镶嵌模型：细胞新陈代谢过程中需要不断选择性地通过细胞膜摄入和排出某些物质。
细胞膜和细胞器膜主要是由脂质和蛋白质组成。
根据膜结构的液态镶嵌模型，认为膜是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。
（2）细胞膜的物质转运功能：物质的跨膜转运途径有：①单纯扩散：扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。
容易通过的物质有O2、CO2、N2、乙醇、尿素和水分子等。
②经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运：属于被动转运，转运过程本身不需要消耗能量，是物质顺浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运。
经载体易化扩散指葡萄糖、氨基酸、核苷酸等；经通道易化扩散指溶液中的Na+、C1-、Ca2+、K+等带电离子，离子通道分为电压门控通道、化学门控通道和机械门控通道。
③主动转运：分原发性主动转运和继发性主动转运。
原发性主动转运的膜蛋白为离子泵（钠-钾泵，简称钠泵，也称Na+-K+-ATP酶）。
继发性主动转运：它是间接利用ATP能量的主动转运过程。
2．细胞的跨膜信号转导跨膜信号转导的路径大致分为G-蛋白耦联受体介导的信号转导、离子通道受体介导的信号转导和酶耦联受体介导的信号转导三类。
3．细胞的生物电现象（1）静息电位及其产生机制：静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内、外两侧的电位差。
主管药师考试复习笔记(6).doc
主管药师考试复习笔记(6)
2018年主管药师考试复习笔记(6)
氢化可的松
氢化可的松是人工合成也是天然存在的糖皮质激素，抗炎作用为可的松的1.25倍，也具有免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克及一定的盐皮质激素活性等，并有留水、留钠及排钾作用，血浆半衰期为8～12小时。
本药可以引起变态反应，有2例静脉注射后出现了包括呼吸系统损伤的致死性的过敏性休克反应。
支气管哮喘的病人经鼻内吸入或静脉注射氢化可的松醋酸酯，也可能引起过敏性休克。
如果服用本药剂量每日大于50mg，则会引起cushing样反应，如颅内高血压、青光眼、囊下白内障、胰腺炎、骨骼无菌性坏死、腹膜炎、肥胖、满月脸、精神综合征、水肿等。
醋酸可的松鉴别
⑴取该品约0.1mg，加甲醇1ml溶解后，加新制的硫酸苯肼试液8ml，在70℃加热15分钟，即显黄色。
⑵取该品约2mg，加硫酸2ml使溶解，放置5分钟，显黄色或微带橙色;加水10ml稀释后，颜色即消失，溶液应澄清。
⑶取该品约50mg，加乙醇制氢氧化钾试液2ml，置水浴上加热5分钟，放冷，加硫酸溶液(1→2)2ml，缓缓煮沸1分钟，即发生醋酸乙酯的香气。
美替拉酮
美替拉酮(metyrapone，甲吡酮)能抑制11β-羟化反应，干扰11-去氧皮质酮转化为皮质酮及11-去氧氢化可的松转化为氢化的松，而降低它们的血浆水平，但通过反馈性地促进ACTH分泌导致11-去氧皮质酮和11-去氧氢化可的松代偿性增加，故尿中17-羟类固醇排泄也相应增加。
临床用于治疗肾上腺皮质肿瘤和产生ACTH的肿瘤所引起的氢化可的松过多症和皮质癌。
还可用于垂体释放ACTH功能试验。
不良反应较少，可有眩晕、消化道反应等。
主管药师基础知识--病理生理学
主管药师基础知识--病理生理学第1讲总论考试大纲主要内容病理生理学的主要任务是研究A.正常人体形态结构B.正常人体生命活动规律C.患病机体形态结构变化D.患病机体的功能、代谢变化和原理E.疾病的表现及治疗考点：定义病症的发展方向取决于A.病因的数量与强度B.是否存在诱因C.机体的抵抗力D.损伤与抗损伤的力量相比E.机体自稳调节的能力考点：定义有关健康的正确说法是A.健康是指体格健全没有疾病B.不生病就是健康C.健康是指社会适应能力的完全良好状态D.健康是指精神上的完全良好状态E.健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态考点：定义一、绪论病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学，主要研究患病机体的功能和代谢的变化和原理，探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。
病理生理学的主要任务是研究A.正常人体形态结构B.正常人体生命活动规律C.患病机体形态结构变化D.患病机体的功能、代谢变化和原理E.疾病的表现及治疗『正确答案』D二、疾病概论1.健康与疾病2.疾病发生发展的一般规律及基本机制1.健康与疾病健康：不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。
疾病：是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律的过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，出现许多不同的症状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。
有关健康的正确说法是A.健康是指体格健全没有疾病B.不生病就是健康C.健康是指社会适应能力的完全良好状态D.健康是指精神上的完全良好状态E.健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态『正确答案』E2.疾病发生发展的一般规律及基本机制一般规律①损伤与抗损伤②因果交替③局部和整体疾病发生发展基本机制①神经机制②体液机制③组织细胞机制④分子机制病症的发展方向取决于A.病因的数量与强度B.是否存在诱因C.机体的抵抗力D.损伤与抗损伤的力量相比E.机体自稳调节的能力『正确答案』D3.疾病的转归康复①完全康复亦称痊愈，主要是指疾病时发生的损伤性变化完全消失。
2022主管药师基础知识病理生理学千元网课讲义
D.健康是指社会适应能力的完全良好状态 E.健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 『正确答案』E 『答案解析』健康不仅是没有疾病和衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。
5.影响： 眩晕，感觉异常，意识障碍，抽搐 下列不是呼吸性酸中毒的病因的是 A.呼吸中枢麻痹 B.呼吸肌麻痹 C.气道阻塞 D.肺泡弥散障碍 E.通风不良 『正确答案』D 『答案解析』因为 CO2 弥散能力很强（比氧气约大 20 倍），肺泡气体弥散障碍一般不会导致 CO2 潴留，只有通气障碍及通风不良造成 PaCO2>6.0kPa（45mmHg）时，才会产生呼吸性酸中毒。 下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因
病因和 （2）丢失过多：①经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；②经皮
机制 肤失水：见于高热、大量出汗（长跑）、甲亢；③经肾失水见于中枢性尿崩症、肾
性尿崩症、大量应用脱水剂等；④经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等
3.等渗性脱水（血钠浓度正常的血容量不足） 特点 钠、水等比例丢失，血容量减少，血钠浓度在正常范围，所以要补充平衡盐溶液 病因和 任何原因致短时间内等渗性体液大量丢失。见于①经胃肠道丢失：呕吐，腹泻；② 机制 经皮肤丢失：大面积烧伤；③大量抽放胸水、腹水等 表现 见口渴、体位性低血压，甚至休克等，其发生与血容量减少有关 4.水中毒（高容量性低钠血症）
血清 Na+浓度＜130mmol/L 特点 血浆渗透压＜280mmol/L
体钠总量正常或增多，体液量明显增多 病因和 由于过多的低渗性体液在体内潴留造成细胞内外液量都增多，引起重要器官功能严
主管药师基础知识-生理学
主管药师基础知识- 生理学第一节细胞的基本功能一、细胞膜的构造和物质转运功能1.膜构造的液态镶嵌模型以液态的脂质双分子层为基架，此间镶嵌着拥有不一样构造和功能的蛋白质。
2.细胞膜的物质转运功能（ 1）纯真扩散：一些脂溶性小分子物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧挪动的过程。
1）影响要素：①物质在膜双侧的浓度差；②膜对该物质的通透性。
2）扩散物质：脂溶性高、分子量小的物质，如O2、 CO2、N2、乙醇、尿素和水分子等。
3）特色：①不需要载体；②不用耗能量；③扩散的最后结果是使该物质在膜双侧的浓度达到均衡。
（2）经载体和通道膜蛋白介导的易化扩散：某些带电离子和水溶性分子借助细胞膜上特别蛋白（载体或通道蛋白）由高浓度向低浓度转运的过程。
①经载体的易化扩散转运葡萄糖、氨基酸、核苷酸等小分子亲水物质。
②经通道的易化扩散转运Na+、Cl -、Ca2+、K+等带电离子。
又分为：电压门控通道（细胞膜Na+、K+、Ca2+通道）、化学门控通道（终板膜ACh受体离子通道）和机械门控通道（听毛细胞离子通道）。
（ 3）主动转运：是由离子泵或膜蛋白介导的耗费能量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运，包含①原发性主动转运：细胞直接利用代谢产生的能量将物质（带电离子）逆电化学梯度进行的跨膜转运。
②继发性主动转运：很多物质行逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时，利用自由Na+泵分解 ATP开释的能+量在膜双侧成立的 Na浓度势能差进行转运，是一种间接利用ATP的转运方式。
①原发性主动转运：以钠 - 钾泵最常有（Na +-K +-ATP 酶）。
钠泵每分解 1 分子 ATP可将 3 个 Na+移出胞外， 2 个 K+移入胞内。
钠泵的生理功能：①保持细胞内高浓度K+，这是胞质内很多代谢反响所必要的，如核糖体合成蛋白质；②成立的 Na+跨膜梯度，为物质继发性主动转运供给势能贮备，如 Na+-H+互换和 Na+-Ca2+互换；③钠泵活动造成的膜内外 Na+和 K+浓度差，是细胞生物电活动产生的基础；④保持细胞内浸透压和细胞容积的相对稳固。
主管药师考试基础知识之生理学课程讲义
体温及其调节一、体温的定义及正常生理性变异1.体温的定义：一般所说的体温是指身体深部的平均温度。
临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。
人腋窝温度<口腔温度<直肠温度。
2.体温的正常生理变动：①昼夜变动：一般清晨2至6时体温最低，午后1至6时最高，每天波动不超过1℃;②℃，而且随月经周期而发生变化，排卵前日最低;③年龄：儿童体温较高，新生儿和老年人体温较低;④肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体温。
二、产热和散热的根本过程1.产热过程：安静时，肝脏是体内代谢最旺盛的器官，产热量最大，是主要的产热器官;运动时骨骼肌紧张性增强，产热量增加40倍，成为主要产热器官。
人在寒冷环境中主要依靠两种方式增加产热量以维持体温：①战栗：指骨骼肌发生不随意的节律性收缩。
战栗的特点是屈肌和伸肌同时收缩，不做外功，但产热量很高，代谢率可增加4～5倍。
②代谢产热(非战栗产热)：指通过物质代谢产生的热量，褐色脂肪组织的产热量最大，约占非战栗产热总量的70%。
甲状腺激素是调节产热活动的最重要体液因素，如果机体暴露于寒冷环境中几周，甲状腺分泌大量的甲状腺激素，使代谢率增加20%～30%。
2.散热过程：人体的主要散热部位是皮肤。
当环境温度低于人的体表体温时，通过以下方式散热。
①辐射散热：指机体的热量以红外线的形式传给外界较冷的物体。
安静时辐射散热占总散热量的60%;②传导散热：指机体的热量直接传给同它接触的较冷的物体。
机体深部的热量先传导给皮肤，再由皮肤将热量传导给予它接触的物体，如衣服、床、椅等;③对流散热：指通过气体流动来交换热量。
人体周围围绕着一薄层同皮肤接触的气体，人体的热量传给这层空气，被体表加热的空气上升，体表又与新移动过来的空气进行热量交换，这样便将体热不断散发到空间;④蒸发散热：指机体通过体表水分的蒸发而散失体热。
在人的体温条件下，蒸发1克水可使机体散发2.43千焦的热量。
当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，蒸发成为唯一有效的散热形式。
主管药师考试讲义----专业知识
专业知识精讲班第1讲讲义绪言第一节绪言一、药理学概念、任务和内容1.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
2.药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律及其原理的一门实验性的综合性的桥梁性的学科。
前者称为药物效应动力学，简称药效学；后者称为药物代谢动力学，简称药动学。
3. 研究内容阐明药物有何作用、作用如何产生、药物在体内变化规律三、新药的药理学新药的药理学研究分为临床前研究与临床药理研究。
1.临床前研究是动物实验，内容：药效学，一般药理学，药代动力学，毒理学。
2．临床药理研究I期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。
II期临床试验：治疗作用初步评价阶段，评价药物治疗作用和安全性。
III期临床试验：治疗作用确证阶段，进一步验证药物治疗作用和安全性，评价利益与风险关系。
IV期临床试验：新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段，考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应药效学第二节药效学一、药物基本作用（一）药物作用性质与方式1.药物作用：与机体生物分子相互作用引起的初始作用，有其特异性。
药理效应：引起机体功能生理、生化的继发性改变，对不同脏器有其选择性。
⑴兴奋（亢进）：使机体器官原有功能的提高。
⑵抑制（麻痹）使机体器官原有功能降低。
过度兴奋转入衰竭，是另外一种性质的抑制2.药物作用方式局部作用：在用药部位发挥直接作用。
全身作用：循环后分布到机体各组织器官发挥作用。
（二）药物作用的选择性和两重性1.药物的选择性选择性高的药物对组织亲和力大，药理效应也大。
但是相对的。
2.药物作用两重性对因治疗：消除原发致病因子，彻底治愈疾病治疗作用对症治疗：改善疾病症状，在某些重危急症时比对因治疗更为迫切不良反应：不利甚至危害机体3.药物不良反应不良反应：凡与用药目的无关带来不适的作用。
卫生资格药学中级主管药师考试大纲基础知识
卫生资格药学中级主管药师考试大纲一基础知识主管药师考试大纲-基础知识生理学单元细目要点要求一.细胞的基本功能1•细胞膜的结构和物质转运动能膜结构的液态镶嵌模型，单纯扩散.膜蛋白介导的跨膜转运和主动转运的定义和基本原理掌握2.细胞的跨膜信号转导G-蛋白耦联受体.离子受体和酶耦联受体介导的信号转导的主要途径了解3.细胞的生物彖静息电位和动作电位的定义.波形和产生机制掌握4.肌细胞的收缩神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程.骨骼肌收缩的机制和兴奋-收缩耦联基本过程掌握二.血液1.HIL细胞的组成红细胞.白细胞和血小板的数量.生理特性. 功能和生成的调节掌握2.生理性止血生理性止血的基本过程.血液凝固的基本步骤和生理性抗凝物质熟练掌握三•循环1.心脏的生物电活动心肌工作细胞和自律细胞的动作电位波形及其形成机制掌握2.心脏的泵血功能心动周期的概念.心脏的泵血过程和心输出量掌握3.心血管活动的调节心脏和血管的神经支配及其作用.压力感受性反射的基本过程和意义.肾上腺素和去甲肾上腺素的来源和作用掌握四.呼吸1.肺通气呼吸运动的形式和过程，潮气量.肺活量.时间肺活量.肺通气量和肺泡通气量的定义和数值掌握2.肺换气肺换气的基本原理和过程掌握五.消化1.胃内消化胃液的成分和作用，胃的容受性舒张和蠕动掌握2.小肠内消化胰液和胆汁的成分和作用，小肠的分节运动和蠕动掌握六.体温及其调节1.体温体温的定义.正常生理性变异.产热和散热的基本过程掌握2.体温的调节温度感受器的类型.体温屮枢和调定点学说了解七.尿的生成和排除1.肾小球的滤过功能肾小球滤过的定义.滤过分数和有效滤过压熟练掌握2.肾小管和集合管的物质转运功能Na+.水和葡萄糖在肾小管的重吸收.渗透性利尿和水利尿掌握3.尿的排放排尿反射掌握八.神经经典的突触传递突触传递的基本过程.兴奋性突触后电位（EPSP）掌握九.内分泌1.概述激素的概念.作用方式和分类掌握2.甲状腺激素甲状腺激素产热效应.对物质代谢和生长发育的影响，下丘脑-腺垂体对甲状腺激素的调节掌握3.下丘脑和脑垂体主要下丘脑调节肽和腺垂体激素的种类和主要作用掌握生物化学单元细目要点要求一. 蛋白质结构和功能1.蛋白质的分子组成（1）蛋白样品的平均含氮量掌握（2）L-a-氨基酸的结构通式了解（3） 20种L-a-氨基酸的分类掌握2.氨基酸的性质两性解离和紫外吸收性质了解3.蛋白质的分子结构肽单元及一级.二级，三级.四级结构概念和维持键了解4.蛋白质结构与功能关系（1）血红蛋白的分子结构了解（2）血红蛋白空间结构与运氧功能关系了解（3）协同效应.别构效应的概念了解5.蛋白质的性质两性电离.亲水胶体.变性.紫外吸收等性质及相关概念掌握二. 核酸的结构和功能1.核酸的化学组成及一级结构（1）核昔酸结构了解（2）DNA. RNA组成的异同了解2.DNA的空间结构与功能（1） DNA双螺旋结构模式的要点了解（2） DNA的超螺旋结构了解（3） DNA的功能掌握3.RNA的结构与功能tRNA. mRNA. rRNA的组成.结构特点及功能了解4.核酸理化性质融解温度.增色效应.DNA复性.核酸分子杂交的概念了解三. 酶1.酶的分子结构与功能（1）结合酶.辅酶与辅基的概念了解（2）活性屮心.必需基团的概念掌握2.酶促反应的特点酶的特异性，酶反应特点了解3.酶促反应动力学（1）米氏常数Km.最大反应速度Vmax的概念及意义掌握（2）最适pH.最适温度掌握（3）竞争性抑制剂的作用特点掌握4.酶的调节酶原.酶原激活.变构酶.同工酶的概念掌握四. 糖代谢1.糖的无氧氧化糖酵解的主要过程.关键酶.调节方式了解2.糖的有氧氧化（1）有氧氧化的主要过程.关键酶了解（2）三竣酸循环的过程.产生的ATP数目及意义了解3.磷酸戊糖途径产生NADPH和5-磷酸核糖的生理意义了解4.糖原合成与分解关键步骤.关键酶.调节方式掌握5.糖异生（1）糖异生的概念.基本过程.生理意义掌握（2）乳酸循环的概念掌握6.血糖及其调节（1）血糖水平熟练掌握（2）胰岛素.肾上腺素对血糖的调节机理熟练掌握五. 脂类代谢1•酯类的消化吸收（1）胆汁酸盐及辅脂酶的作用掌握（2）乳糜微粒的形成掌握2.甘油三酯代谢（1）脂肪动员的概念.限速酶及调节掌握（2）甘油代谢及脂肪酸0-氧化的全过程.关键酶及能量生成掌握（3）酮体的概念.合成及利用的部位和生理意义掌握（4）脂肪酸合成的原料•关键酶掌握3.磷脂的代谢（1）磷脂的分类掌握（2）甘油磷脂的合成及降解途径掌握4.胆固醇代谢（1）胆固醇合成的原料.关键酶掌握（2）胆固醇的转化掌握5.血浆脂蛋白代谢（1）血浆脂蛋白分类及组成掌握（2）载脂蛋白的生理作用掌握（3）四种脂蛋白的代谢概况了解六. 氨基酸代谢1.蛋白质的营养作用氮平衡及必需氨基酸的概念掌握2.氨的代谢（1）氨的来源和去路掌握（2）氨的转运掌握（3）尿素循环的过程.部位及关键酶掌握七.核昔酸的代谢1.卩票吟核昔酸合成代谢脱氧核昔酸的生成了解2.卩票吟核昔酸分解代谢（1）分解代谢的终产物了解（2）瞟吟核昔酸抗代谢物作用了解（3）痛风症的原因及治疗原则了解3.卩密噪核昔酸的代谢（1）卩密噪核昔酸从头合成途径的概念. 原料•关键酶及关键步骤了解（2）脱氧胸腺卩密噪核昔酸的生成了解（3）喘噪核昔酸抗代谢物作用了解病理生理学单元细目要点要求1.总论1.绪论病理生理学概论掌握2.疾病概论（1）健康与疾病了解（2）疾病发生发展的一般规律及基本机理了解3.水.电解质代谢紊乱（1）水.钠代谢障碍掌握（2）钾. 镁代谢障碍掌握（3）钙.磷代谢障碍掌握4.酸.碱平衡紊乱（1）酸.碱的概念及酸.碱物质的来源掌握（2）单纯性酸.碱平衡紊乱掌握（3）混合性酸.碱平衡紊乱掌握5.缺氧缺氧的基本概念掌握6.发热（1）概述掌握（2）病因和发病机制熟练掌握7.应激（1）概述掌握（2）应激反应的基本表现掌握8.凝血与抗凝血平衡紊乱（1）概述掌握（2）心血管系统功能紊乱了解（3）弥散性血管内凝血掌握9.休克（1）概述掌握（2）休克的病因及分类掌握（3）休克的发展过程及发病机理掌握（4）器官功能变化与多器官功能障碍掌握10.缺血-再灌注损伤（1）概述了解（2）缺血-再灌注损伤的发生机理了解（3）防治缺血-再灌注损伤的病理生理基础掌握二各论1.心脏病理生理学（1）心力衰竭的原因及诱因掌握（2）心力衰竭的发病机制掌握2.肺病理生理学（1）肺功能不全的病因及发病机制了解（2）呼吸衰竭时主要的代谢功能变化了解3.肝脏病理生理学（1）概述熟练掌握（2）肝脑疾病了解（3）肝肾综合征了解4.肾脏病理生理学（1）急性肾功能衰竭掌握（2）慢性肾功能衰竭掌握（3）尿毒症掌握5.脑病理生理学（1）概述掌握（2）意识障碍掌握微生物学单元细目要点要求1.总论1.绪论（1）概述掌握（2）医学（病原）微生物学掌握2.细菌的基本形态和结构（1）细菌的基本形态掌握（2）细菌的基本结构及特殊结构熟练掌握3.细菌的增殖与代谢（1）细菌的生长繁殖掌握（2）细菌的新陈代谢掌握（3）细菌的人工培养了解4.噬菌体噬菌体的基本概念及生物特性了解5.细菌的遗传变异（1）细菌的遗传物质及变异的机理了解（2）细菌变异的实际应用（实际意义）掌握6.消毒与灭菌（1）消毒.灭菌.无菌.无菌操作熟练掌握（2）物理消毒灭菌法掌握2.细菌的基本形态和结构（3）化学消毒灭菌法掌握7.细菌的致病性和机体的抗免疫性（1）细菌的致病性（致病机理）掌握（2）机体的抗菌免疫（抗感染免疫）掌握（3）细菌感染的发生.发展和结局掌握8.病毒概述（1）病毒的形态与结构掌握（2）病毒的繁殖方式掌握（3）病毒的感染与免疫掌握9.真菌概述（1）真菌的生物学特性及致病性掌握（2）真菌在药学领域的作用掌握10.其他微生物支原体.衣原体.螺旋体.立克次氏体了解11.免疫学基础（1）抗原.抗体的概念熟练掌握（2）特异性免疫与非特异性免疫掌握（3）变态反应的概念与分类掌握2.细菌的基本形态和结构（4）疫苗及其他生物制品如干扰素熟练掌握（5）免疫学诊断的基本概念了解二各论1.病原性球菌（1）葡萄球菌属掌握2.细菌的基本形态和结构（2）链球菌属（3）脑膜炎球菌掌握（3）脑膜炎球菌掌握2.肠道杆菌（1）大肠杆菌掌握（2）伤寒杆菌了解2.细菌的基本形态和结构（3）痢疾杆菌了解3.厌氧性细菌（1）厌氧芽胞杆菌掌握（2）无芽砲厌氧菌了解4.弧菌属与弯曲菌属（1）霍乱弧菌了解（2）弯曲菌了解5.肠道病毒（1）肠道病毒的特点掌握（2）脊髓灰质炎病毒掌握6.呼吸道病毒（1）流行性感冒病毒掌握（2）风疹病毒掌握（3）麻疹病毒了解7.肝炎病毒甲.乙.丙型肝炎病毒概述掌握8.虫媒病毒流行性乙型脑炎病毒掌握9.疱疹病毒单纯疱疹病毒了解10.其他病毒（1）人乳头瘤病毒了解2.细菌的基本形态和结构（2）微小病毒了解（3） HIV掌握11.原虫（1）原虫概述了解（2）疟原虫主要特征掌握2.细菌的基本形态和结构（3）阿米巴原虫主要特征掌握（4）阴道毛滴虫主要特征掌握12.蠕虫（1）线虫概述及似蚓则线虫主要特征掌握（2）吸虫概述及血吸虫主要特征掌握2.细菌的基本形态和结构（3）绦虫概述及猪肉绦虫主要特征了解天然药物化学单元细目要点要求一. 总论1.绪论天然药物化学研究内容及其在药学事业中的地位了解2.提取方法（1）溶剂提取法掌握（2）水蒸气蒸馆法掌握（3）升华法了解3.分离与精制方法（1）溶剂萃取法的原理及应用了解（2）沉淀法的原理及应用了解二昔类1.定义昔的定义掌握2.分类.结构特点及典型化合物及（1） N-昔的结构特点及典型化合物了解（2） 0-昔的结构特点及典型化合物掌握（3） S-昔的结构特点及典型化合物了解（4） C-昔的结构特点及典型化合物掌握3.理化性质（1）性状了解（2）旋光性了解（3）溶解度掌握（4）昔键的裂解掌握（5）检识掌握4.提取（1）原生昔的提取了解（2）次生昔的提取了解三.苯丙素类1.苯丙酸典型化合物及生物活性熟练掌握2.香豆素（1）结构类型了解（2）理化性质及显色反应掌握（3）典型化合物及生物活性熟练掌握3.木脂素典型化合物及生物活性掌握四.蔥醍1.结构类型苯醍•蔡醍•菲醍•蔥醜典型化合物及生物活性熟练掌握2.理化性质和显色反应（1）理化性质掌握（2）显色反应了解3.提取与分离（1）提取了解（2）分离了解五.黄酮1.定义定义了解2.结构类型（1）黄酮掌握（2）黄铜醇掌握（3）二氢黄酮掌握（4）异黄酮掌握（5）查耳酮掌握（6）花色素了解（7）黄烷醇了解3.理化性质及显色反应（1）性状了解（2）溶解性掌握（3）酸性与碱性掌握（4）显色反应掌握4.提取与分离（1）提取了解（2）分离了解六.祜类与挥油1.结构与分类（1）定义掌握（2）单菇了解（3）倍半菇掌握（4）二菇掌握（5）三菇掌握（6）各类菇代表型化合物的生物活性掌握2.挥发油（1）定义掌握（2）化学掌握（3）通性掌握（4）检识了解（5）提取方法了解（6）分离方法了解七.縉体及昔类1.强心昔（1）结构特点与分类掌握（2）理化性质掌握（3）检识反应熟练掌握（4）代表性化合物及生物活性熟练掌握2.笛体皂昔（1）结构分类及典型化合物生物活性与用途熟练掌握（2）理化性质掌握（3）皂昔.皂昔元的提取了解（4）分离与精制方法及应用了解（5）检识掌握八.生物碱1.含义与分类（1）含义掌握（2）分类及典型化合物植物来源.生物活性或用途熟练掌握2.理化性质（1）性状了解（2）旋光性掌握（3）碱性及其表示方法掌握（4）溶解性掌握（5）沉淀反应掌握3.提取分离（1）总碱的提取方法与特点了解（2）生物碱的分离方法与应用了解4.典型化合物生物活性与用途掌握九.其他成分1.蘇质（1）定义了解（2）结构与分类了解（3）除蘇质的方法了解2.有机酸（1）定义了解（2）结构与分类了解（3）提取与分离了解3.氨基酸.蛋白质掌握4.多糖掌握药物化学单元细目要点要求一. 绪论1.药物化学的定义及研究内容药物化学的研究内容了解2.药物化学的任务药物化学的任务了解3.药物的名称通用名和化学名熟练掌握二. 麻醉药1.全身麻醉药（1）全身麻醉药的分类了解（2）异氟烷.丫-疑基丁酸钠的性质和用途了解（3）氯胺酮的结构特征. 性质•代谢途径和用途.代谢途径和用途掌握2.局部麻醉药（1）局部麻醉药分类.构效关系掌握（2）盐酸普鲁卡因.盐酸利多卡因结构特点.性质和用途熟练掌握（3）盐酸丁卡因的性质和用途了解三. 镇静催眠药.抗癫痫药和抗精神失常药1.镇静催眠药（1）镇静催眠药分类熟练掌握（2）巴比妥类药物理化通性掌握（3）巴比妥类药物构效关系掌握（4）苯二氮（卄卓）类药物理化通性掌握（5）苯巴比妥结构.性质和用途掌握（6）硫喷妥钠作用特点掌握（7）苯二氮（卄卓）结构特征和用途熟练掌握2.抗癫痫药（1）抗癫痫药的分类掌握（2）苯妥英钠的结构.稳定性和用途掌握（3）卡马西平.丙戊酸钠性质和用途熟练掌握3.抗精神病药（1）抗精神失常药分类掌握（2）盐酸氯丙嗪和氯氮平的结构.稳定性•代谢途径和用途熟练掌握（3）氟哌噪醇结构类型和用途掌握4.抗抑郁药盐酸阿米替林的稳定性.代谢途径和用途掌握四. 解热镇痛药•非笛类抗炎药和抗痛风药1.解热镇痛药（1）解热镇痛药物分类掌握（2）阿司匹林结构.性质和用途熟练掌握（3）对乙酰氨基酚结构.性质.代谢和用途掌握2.非縉体抗炎药（1）非笛体抗炎药物分类掌握（2）口引喙美辛•双氯芬酸钠的结构特征和用途掌握（3）布洛芬.蔡普生的性质.用途以及旋光异构体活性掌握（4）美洛昔康作用特点及用途掌握3.抗痛风药丙磺舒的结构与用途掌握五. 镇痛药1.镇痛药概述镇痛药结构特点掌握2.天然生物碱类盐酸吗啡结构特点.构效关系.性质.代谢和用途熟练掌握3.合成镇痛药（1）盐酸哌替噪结构.性质.代谢和用途掌握（2）盐酸美沙酮性质和用途掌握4.半合成镇痛药磷酸可待因性质和用途掌握六.拟胆碱药和胆碱受体拮抗药1.拟胆碱药（1）拟胆碱药的分类，M胆碱受体激动剂的构效关系掌握（2）硝酸毛果芸香碱.碘解磷定.漠化新斯的明和加兰他敏的作用与用掌握2.胆碱受体拮抗药（1）抗胆碱药的分类.颠茄生物碱类构效关系掌握（2）硫酸阿托品结构特点.性质.Vitali反应和用途熟练掌握（3）哌仑西平.泮库澳胺的用途掌握（4）氯化琥珀胆碱的稳定性及用途掌握七.肾上腺素能药物1.肾上腺素能受体激动剂（1）肾上腺素能受体激动剂结构类型掌握（2）构效关系掌握（3）肾上腺素的结构.性质及用途；盐酸异丙肾上腺素用途熟练掌握（4）重酒石酸去甲肾上腺素.盐酸多巴胺.盐酸甲氧明用途掌握（5）盐酸麻黄碱的性质和用途；沙美特罗用途掌握2.肾上腺素能受体拮抗剂盐酸哌吐嗪.盐酸普茶洛尔和阿替洛尔的性质与用途熟练掌握八.心血管系统药物1.调血脂药（1）调血脂药分类掌握（2）苯氧乙酸类药物的构效关系掌握（3）吉非贝齐.洛伐他汀性质和用途熟练掌握2.抗心绞痛药（1）抗心绞痛药物分类掌握（2）硝苯地平. 尼群地平的结构.性质和用途熟练掌握（3）盐酸地尔硫（卄卓）.硝酸异山梨酯的性质和用途掌握3.抗高血压药（1）抗高血压药分类掌握（2）卡托普利. 甲基多巴的稳定性和用途熟练掌握（3）氯沙坦的作用和用途掌握4.抗心律失常药（1）抗心律失常药物分类，非特异性抗心律失常药物的构效关系掌握（2）胺碘酮的性质和用途掌握5.强心药（1）强心药的分类掌握（2）地高辛的性质及用途掌握九.屮枢兴奋药和利尿药1.中枢兴奋药（1）屮枢兴奋药物的分类了解（2）咖啡因的结构.性质.代谢和用途，以及紫腺酸胺反应和安钠咖组成熟练掌握（3）尼可刹米的结构.性质和用途掌握（4） Ift拉西坦的性质和用途掌握2.利尿药（1）利尿药的类型掌握（2）苯并曝嗪类利尿药的构效关系掌握（3）氢氯曝嗪的结构.性质和用途熟练掌握（4）吠塞米.甘露醇的性质和用途，螺内酯的代谢和用途掌握• 抗过敏药和抗溃疡药1.抗过敏药（1）抗过敏药物的分类，H1受体拮抗剂的结构类型熟练掌握（2）盐酸西替利嗪的结构特点.作用和用途掌握（3）马来酸氯苯那敏.盐酸赛庚唳的性质和用途掌握2.抗溃疡药（1）抗溃疡药物的分类熟练掌握（2）奥美拉II 坐的性质和用途熟练掌握（3）法莫替丁和米索前列醇的性质和用途熟练掌握（4）米索前列醇的性质和用途了解一. 降血糖药1.胰岛素胰岛素的结构特征和用途熟练掌握2.口服降血糖药（1）口服降血糖药分类掌握（2）磺酰腺类药物的性质和用途掌握（3）毗格列酮的性质和用途掌握（4）二甲双弧的性质和用途掌握（5）增敏剂类降糖药的性质和用途了解二. 笛体激素药物1.笛类激素笛类激素的基本母核和分类掌握2.肾上腺皮质激素（1）肾上腺皮质激素结构特点和分类掌握（2）糖皮质激素的构效关系熟练掌握（3）醋酸地塞米松的结构.性质和用途熟练掌握（4）醋酸氢化可松的结构.性质和用途掌握3.性激素（1）雄激素•雌激素.孕激素的结构特点了解（2）睾酮.雌二醇和黄体酮的结构改造了解（3）烘雌醇.黄体酮.己烯雌酚.米非司酮的性质和用途掌握三. 抗恶性肿瘤药物1.烷化剂（1）烷化剂药物类型掌握（2）氮芥类药物的结构特点和作用原理掌握（3）环磷酰胺的性质.代谢和用途掌握（4）卡莫司汀.塞替派性质和用途了解2.抗代谢物（1）抗代谢类药物类型.作用原理掌握（2）氟尿喀噪.铳卩票吟的结构.性质和用途掌握（3）卡莫氟.盐酸阿糖胞昔的代谢和用途掌握3.金属钳配合物顺钳的性质和用途掌握4.天然抗肿瘤药博来霉素.阿霉素.硫酸长春新碱和紫杉醇的用途掌握四•抗感染药物1.B-内酰胺类（1）内酰胺类分类及其基本结构掌握（2）半合成头砲菌素的构效关系掌握（3）青霉素钠结构.稳定性和用途熟练掌握（4）苯I坐西林钠.阿莫西林性质和用途了解（5）头抱哌酮.头砲曲松的性质和用途掌握（6）亚胺培南和美罗培南的性质和用途掌握（7）氨曲南的用途掌握（8）克拉维酸和舒巴坦的用途掌握2.氨基糖昔类硫酸链霉素.阿米卡星用途掌握3.大环内酯类（1）红霉素性质.用途掌握（2）红霉素的结构改造掌握（3）阿奇霉素.克拉霉素的用途熟练掌握4.睫诺酮类（1）卩奎诺酮类抗菌药特点掌握（2）睫诺酮类抗菌药的作用机制和构效关系掌握（3）环丙沙星.左氧氟沙星. 莫西沙星的用途熟练掌握5.磺胺类药物（1）磺胺类药物基本结构.作用机制和构效关系掌握（2）磺胺卩密噪.磺胺甲噁I坐的结构.性质和用途掌握（3）甲氧节噪的用途掌握6.四环素类四环素类性质和用途掌握7.抗结核病药（1）抗生素类抗结核病药掌握（2）异烟月井结构.性质.代谢和用途掌握（3）盐酸乙胺丁醇.利福平的性质和用途掌握8.其它抗菌药（1）氯霉素的性质和用途掌握（2）万古霉素的性质和用途掌握9.抗真菌药氟康卩坐.特比蔡芬的性质和用途掌握10.抗病毒药（1）阿昔洛韦的结构.性质和用途掌握（2）盐酸金刚烷胺.利巴韦林的用途掌握（3）抗艾滋病药的分类掌握（4）齐多夫定.沙奎那韦的用途掌握七.维生素1.维生素的含义和分类掌握2.脂溶性维生素（1）维生素的含义和分类掌握（2）维生素A.D3性质和用途掌握（3）维生素E.K1的性质和用途掌握3.水溶性维生素（1）维生素B1.B2.B6.性质和用途掌握（2）维生素C的结构.性质和用途熟练掌握药物分析单元细目要点要求一.药品质量标准1.概述（1）药品质量控制目的与质量管理的意义了解（2）全面控制药品质量掌握2.药品质量标准（1）药品质量标准了解（2）中国药典掌握（3）制定药品质量标准的基本原则与依据了解3.常用的分析方法（1）定性方法：化学鉴别法.光谱鉴别法. 色谱鉴别法掌握（2）定量方法：滴定法.分光光度法.色谱法掌握二. 药品质量控制1.通则（1）药检的任务和技术要求掌握（2）药检过程：取样•登记.检验.记录及报告等步骤熟练掌握（3）药检序程：取样•鉴别•检查.含量测定.写出检验报告掌握（4）药品质量控制的常见通用项目:重量差异或装量差异•含量.含量均匀度•释放度.溶出度.融变时限.崩解时限.微生物限度.无菌.不溶性微粒的法定检查方法及结果判定掌握2.片剂.胶囊剂各种片剂的特点和质量要求（口腔贴片.咀嚼片.分散片.泡腾片.阴道片.肠溶片.速释.缓释-控释片.口腔崩解片）掌握3.注射剂和滴眼剂（1）注射剂的装量.注射用无菌粉末的装量差异的检查方法了解（2）可见异物检查方法了解（3）热原或细菌内毒素检查的临床意义与方法掌握（4）静脉滴注用注射液.注射用混悬液.注射用无菌粉末及附加剂的质量要求掌握（5）检漏方法了解（6）对滴眼剂的装量.可见异物.混悬型滴眼剂粒度与沉降体积比.渗透压摩尔浓度.无菌检查的意义了解4.栓剂融变时限检查的意义了解5.软膏剂.眼膏剂（1）粒度检查的意义掌握（2）对大面积烧伤.严重损伤皮肤时用软膏，用于伤口.眼部手术用眼膏剂应做无菌检查掌握6.气（粉）雾剂及喷雾剂各型气雾剂检查的项目如每瓶总揪次.泄漏率.每揪药量.有效部位药物沉积量的含义和意义熟练掌握7.颗粒剂粒度.干燥失重.溶化性检查的含义和意义了解8.滴耳剂.滴鼻剂.洗剂.搽剂.凝胶剂装量微生物限度检查的意义了解9.透皮贴剂含量均匀度.释放度检查的含义和意义了解10.混悬剂质量检查的项目和意义了解11.膜剂质量检查的项目和意义了解12.乳剂质量检查的项目和意义了解13.复方制剂分析复方制剂分析的特点及要求了解三. 药品中的杂质及其检查1.药物中的杂质（1）杂质的来源了解（2）—般杂质与特殊杂质的概念了解2.检查的方法及原理重金属.碑盐.氯化物.硫酸盐.铁.讓盐. 干燥失重.水分的检查掌握四. 药品分析方法的要求1.准确度（1）含量测定方法的准确度掌握（2）杂质定量测定的准确度了解（3）数据要求了解。
卫生类主管药师考试基础知识-生理学
第一节细胞得基本功能-、iw 胞膜得结构与物质转运功能K 膜结构得液态镶嵌模型以液态得脂质双分子层为基架，其间镶嵌着具有不同结构与功能得蛋白质.细胞膜的液体猿嵌棋型2、细胞膜得物质转运功能(1) 单纯扩散:一些脂溶性小分子物质由膜得爲浓度一侧向低浓度一侧移动得过程。
O20影响因素:①物厦在膜两稠得浓度差；②膜对该物质得通透性•2) 扩散物质；脂溶性离、分子量小得物质，如02、C02、N2、乙醇、尿素与水分子等。
3) 特点:①不需要載体;②不消耗能量;③扩散得最终结果就是使该物质在膜两侧得浓度达到平衡。
(2) 经栽体与通道膜蛋白介导得易化扩散：某些带电离子与水溶性分子借助细胞膜上特殊蛋白(载体或通道蛋白)鱼蛊潅度施浓度竝得过程.生理学Z朋内衷面n隶水A冰Aa禅JTI 双 分子凑5般外■ 茎亡g日卄k/载体蛋白质①经载体得易化扩散转运葡萄糖、氨基酸、核苓酸等小分子亲水物质。
②经通道得易化扩散转运Na'、Cl、CaH K'等带电离子。
又分为：电压门控通道（细胞膜Na\ K'、Ca'* 通道）、化学门控通道（终板膜ACh受体离子通道）与机械门控通道（听毛细胞离子通道）°（3）主动转运：就是由离子泵或膜蛋白介导得消耗能量、逆浓度梯度与电位梯度得跨膜转运.包括①原发性主动转运：细胞直接利用代谢产生得能量將物质（带电离子）逆电化学梯度进行得跨膜转运。
②继发性主动转运:许多物质行逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时，利用自由Na'泵分解ATP释放得能量在膜两侧建立得N『浓度势能差进行转运，就是一种间接利用ATP得转运方式。
¥N J膜内膜外膜内①原发性主动转运；以钠-钾泵最常见（Na-K-ATP酶）。
钠泵每分解1分子ATP可將3个Na'移出胞外,2个K'移入胞内。
MTN J钠泵得生理功能；①维持细胞内高浓度K；这就是胞质内许多代谢反应所必需得，如核糖体合成蛋白质；②建立得Na'跨膜梯度，为物质继发性主动转运提供势能储备，如Na'K交换与Na'Ca"交换;③钠泵活动造成得膜内外Na'与K'浓度差，就是细胞生物电活动产生得基础；④维持细胞内渗透压与细胞容枳得相对稳定。
卫生资格考试药学生理学知识点梳理
卫生资格考试药学生理学知识点梳理卫生资格考试药学生理学知识点梳理生理学(physiology)是生物科学中的一个分支，它以生物机体的功能为研究对象。
下面是店铺提供的卫生资格考试药学生理学知识点梳理，希望对大家有所帮助。
生理学的发展简史人体生理的知识最初是随着生产和医疗实践而逐渐积累起来的。
公元300-400年的《黄帝内经》一书是我国古代医疗实践经验的理论总结，书中阐述了经络、脏腑、七情六淫、营卫气血等生理学理论。
在其他国家，早期对人体生理知识也有不少重要的贡献。
例如，古罗马名医Galen曾从人体解剖的知识来推论生理功能，并曾进行初步的动物活体解剖，对医学的贡献很大。
生理学真正地成为一门实验性科学是从17世纪开始的。
1628年英国医生Harvey证明了血液循环的途径，并指出心脏是循环系统的中心。
他的结论是在几种动物身上应用活体解剖法通过多次实验而获得的。
在17-18世纪，显微镜的发明和物理学、化学的迅速进步，都给生理学的发展准备了良好的条件。
例如，应用显微镜发现了毛细血管，证实了Harvey对循环系统结构的推论;物质守恒与能量守恒及转化定律的提出，以及燃烧和呼吸原理的阐明，为机体新陈代谢的研究奠定了基础。
到了19世纪，随着其他自然科学的迅速发展，生理学实验研究也大量开展，累积了大量各器官生理功能的知识。
例如，关于感觉器官、神经系统、血液循环、肾的排泄功能、内环境稳定等的研究，均为生理功能提供了不少宝贵资料。
我国现代生理学也有60余年的历史。
1926年北京协和医学院生理系主任林可胜发起创建了中国生理学会，随即出版了《中国生理学杂志》。
学会的成立和专业杂志的出版，对于生理学在我国的发展起了很好的推动作用。
当时我国比较集中的研究工作是关于胃液分泌、物质代谢、神经肌肉和心血管运动的神经调节等问题，并在学术上作出了贡献，受到国际生理学界的重视。
近二三十年来，由于基础科学和新技术的迅速发展，以及相关学科间的交叉渗透，使生理学的研究有了很大的进展。
中级主管药师《基础知识》历年真题及详解
严重损伤的软膏剂，还应进行无菌检查。 22. 既具有酸性又具有还原性的药物是（ ）。 A． 苯巴比妥 B． 维生素 A C． 维生素 B D． 维生素 C E． 咖啡因
【答案】 D 【解析】 维生素 C 分子中有烯二醇式结构，显强酸性。由于分子中特殊的烯醇结构，维生 素 C 还容易释放出 H 原子而呈现强还原性。在水溶液中易被空气中的氧所氧化， 生成去氢维生素 C。两者可以相互转化，故维生素 C 有氧化型和还原型两种形式， 两者有同等的生物学活性。 23. 用于建立标准曲线的浓度系列数应不少于（ ）。 A． 2 个 B． 3 个 C． 4 个 D． 5 个 E． 6 个
属于头孢菌素类抗生素。E 项，美他环素属于四环素类抗生素。 25. 休克早期引起的微循环变化的最主要体液因子是（ ）。 A． 内皮素 B． 血栓素 A2 C． 儿茶酚胺 D． 心肌抑制因子 E． 血管紧张素Ⅱ
【答案】 C 【解析】 细胞体液反应是指细胞在应激源作用下，表达具有保护作用的蛋白质，如急性期 反应蛋白、热休克蛋白、酶或细胞因子等。休克早期引起的微循环变化的最主要 体液因子是儿茶酚胺。 26. 粉雾剂和喷雾剂都要检查的项目是（ ）。 A． 装量 B． 无菌 C． 排空率 D． 含量均匀度 E． 微生物限度
【答案】 A 【解析】 药学技术人员任职的业务条件：熟悉本专业理论和基础知识，具有扎实的技术操 作能力，能独立承担药品配制、检验工作，审核处方，调配处方，能做好药品质 量控制工作，能开展药学咨询服务，正确解答医务人员和患者的疑难问题，指导 合理用药。药物咨询所应详尽解答患者用药疑问，引导患者正确用药。 28. 药师在提供专业服务和药品时，应遵守法律认可的实践和标准，下列正确的
主管药师考试大纲《基础知识》
（2）甘油代谢及脂肪酸β-氧化的全过程、关键酶及能量生成
掌握
（3）酮体的概念、合成及利用的部位和生理意义
掌握
（4）脂肪酸合成的原料、关键酶
掌握
3.磷脂的代谢
（1）磷脂的分类
掌握
（2）甘油磷脂的合成及降解途径
掌握
4.胆固醇代谢
（1）胆固醇合成的原料、关键酶
掌握
（2）胆固醇的转化
掌握
5.血浆脂蛋白代谢
（1）血浆脂蛋白分类及组成
掌握
（2）载脂蛋白的生理作用
掌握
（3）四种脂蛋白的代谢概况
了解
六、氨基酸代谢
1.蛋白质的营养作用
氮平衡及必需氨基酸的概念
掌握
2.氨的代谢
（1）氨的来源和去路
掌握
（2）氨的转运
掌握
（3）尿素循环的过程、部位及关键酶
掌握
七、核苷酸的代谢
1.嘌呤核苷酸合成代谢
脱氧核苷酸的生成
了解
病理生理学概论
掌握
2.疾病概论
（1）健康与疾病
了解
（2）疾病发生发展的一般规律及基本机理
了解
3.水、电解质代谢紊乱
（1）水、钠代谢障碍
掌握
（2）钾、镁代谢障碍
掌握
（3）钙、磷代谢障碍
掌握
4.酸、碱平衡紊乱
（1）酸、碱的概念及酸、碱物质的来源
掌握
（2）单纯性酸、碱平衡紊乱
掌握
（3）混合性酸、碱平衡紊乱
hit打hithitbend使弯曲bentbent1.细胞膜的结构和物质转运动能
不规则动词表
bleed流血bledbled膜结构的液态镶嵌模型，单纯扩散、膜蛋白介导的跨膜转运和主动转运的定义和基本原理
2019年主管药师_基础知识_生理学
生理学第一节细胞的基本功能液态镶嵌模型学说——细胞膜是以液态的脂质双分子层为骨架，其中镶嵌着不同生理功能的蛋白质。
1、溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差跨膜的转运过程称为单纯扩散。
2、转运物质：除O2、CO2、NO、CO、N2等气体外，还有乙醇、类固醇类激素、尿素等3.特点：①顺浓度差，不耗能；②无需膜蛋白帮助；③最终使转运物质在膜两侧的浓度差消失。
（二）易化扩散是指某些非脂溶性或脂溶性较小的物质，在特殊蛋白的“帮助”下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。
1.以载体蛋白为中介的易化扩散（载体转运）：◇例子“血液中的葡萄糖和氨基酸进入到组织细胞”2.以通道为中介的易化扩散（通道转运）：Na+、K+、Ca2+等都经通道转运。
（三）主动转运1.概念：主动转运是指细胞通过本身的耗能过程，在细胞膜上特殊蛋白质（泵）的协助下，将某些物质分子或离子经细胞膜逆浓度梯度或电位梯度转运的过程。
2.钠泵的本质：钠泵就是镶嵌于细胞膜上的Na+-K+依赖式ATP酶。
二、细胞的跨膜信号转导1.G蛋白耦联受体介导的信号转导2.离子通道型受体介导的信号转导3.酶耦联受体介导的信号转导第二节血液（一）红细胞生理1.数量男：4.5～5.5×1012/L Hb：120～160g/L 红细胞比容：40%～50%女：3.5～5.0×1012/L Hb：110～150g/L2.功能：①运输O2、CO2②缓冲血液pH值3.生理特性：①渗透脆性概念：RBC在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。
指标：常以RBC对低渗盐溶液的抵抗力作为脆性指标。
正常值：0.42%NaCl：开始溶血；0.35%NaCl：完全溶血。
影响因素：衰老RBC＞刚成熟RBC；遗传性球形红细胞＞正常RBC。
②悬浮稳定性概念： RBC能比较稳定地悬浮于血浆中的特性。
指标：红细胞沉降率（ESR）——以第1小时末RBC在沉降管中沉降距离来表示RBC沉降速度。
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2013主管药师考试基础知识之生理学课程
讲义(6)
体温及其调节
一、体温的定义及正常生理性变异
1.体温的定义：一般所说的体温是指身体深部的平均温度。
临床上常用腋窝、口腔和直肠
的温度代表体温。
人腋窝温度<口腔温度<直肠温度。
2.体温的正常生理变动：
①昼夜变动：一般清晨2至6时体温最低，午后1至6时最高，每天波动不超过1℃;
②性别差异：成年女子的体温高于男性0.3℃，而且随月经周期而发生变化，排卵前日最低;
③年龄：儿童体温较高，新生儿和老年人体温较低;
④肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体温。
二、产热和散热的基本过程
1.产热过程：安静时，肝脏是体内代谢最旺盛的器官，产热量最大，是主要的产热器官;运
动时骨骼肌紧张性增强，产热量增加40倍，成为主要产热器官。
人在寒冷环境中主要依靠两种方式增加产热量以维持体温：①战栗：指骨骼肌发生不随意的
节律性收缩。
战栗的特点是屈肌和伸肌同时收缩，不做外功，但产热量很高，代谢率可增加4～5倍。
②代谢产热(非战栗产热)：指通过物质代谢产生的热量，褐色脂肪组织的产热量最大，约占非战栗产热总量的70%。
甲状腺激素是调节产热活动的最重要体液因素，如果机体暴露于寒冷环境中几周，甲状腺分泌大量的甲状腺激素，使代谢率增加20%～30%。
2.散热过程：人体的主要散热部位是皮肤。
当环境温度低于人的体表体温时，通过以下方式散热。
①辐射散热：指机体的热量以红外线的形式传给外界较冷的物体。
安静时辐射散热占总散热
量的60%;
②传导散热：指机体的热量直接传给同它接触的较冷的物体。
机体深部的热量先传导给皮肤，再由皮肤将热量传导给予它接触的物体，如衣服、床、椅等;
③对流散热：指通过气体流动来交换热量。
人体周围围绕着一薄层同皮肤接触的气体，人体
的热量传给这层空气，被体表加热的空气上升，体表又与新移动过来的空气进行热量交换，这样便将体热不断散发到空间;
④蒸发散热：指机体通过体表水分的蒸发而散失体热。
在人的体温条件下，蒸发1克水可使机体散发2.43千焦的热量。
当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，蒸发成为唯一有效的散热形式。
三、体温的调节
1.温度感受器的类型
①外周温度感受器指皮肤、黏膜和内脏上感受温度变化的游离神经末梢，可分为冷感受器和热感受器。
②中枢温度感觉器指中枢神经系统(脊髓、脑干网状结构以及下丘脑)内感受温度变化的神经元，包括冷敏神经元和热敏神经元。
2.体温调节中枢：调节体温的重要中枢位于下丘脑。
视前区-下丘脑前部(P0/AH)活动在
体温调节的中枢整合中起非常重要的作用。
温热刺激使热敏神经元放电频率增加，呼吸加快，皮肤散热过程加强;
寒冷刺激使冷敏神经元放电频率增加，导致寒战，皮肤产热过程增强。
3.调定点学说：体温的调节类似于恒温器的调节。
在视前区-下丘脑前部存在着类似恒温器
的调定点，此调定点的高低决定着体温水平。
热敏神经元对温热感受的一定阈值，正常人一般为37℃，称为体温稳定的调定点。
当体温与调定点水平一致时，机体的产热和散热达到平衡;当中枢温度高于调定点，中枢的调节活动使产热降低，散热加强;反之，中枢温度低于调定点，中枢调节活动加强产热，降低散热，直到体温回到调定点水平。
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