第四节 足太阴经络与腧穴
足太阴脾经及腧穴
③下肢局部疾病：下肢痿痹。 ④阴虚诸证。 ⑤心悸，失眠 高血压。 【操作】直刺1～1.5寸，可灸，孕妇禁针。
➢
4.阴陵泉＊Yīn líng quán（SP 9）合穴 【定位】小腿内侧,胫骨内侧髁下方凹陷处。 【主治】①脾不运化水湿病：腹泻，水肿，
➢
四、足太阴脾经及腧穴
（一）经脉循行 足太阴脾经起于足大趾内侧端，沿足大趾内侧赤白肉际过
第一跖骨基底部后，经内踝前下方往上循行于小腿内侧的中间 即胫骨后缘，至内踝8寸处交出足厥阴经之前，经膝股部内侧 前缘往上循行至腹部。内行线入腹属脾络胃（分支从胃注心） ，上膈，循咽止于舌，散布于舌下。
外行线沿腹部前正中线旁开4寸往上行，至胸部循行于前 正中线旁开6寸，至锁骨下而后折向腋下，络于大包穴。
内踝尖前下方凹陷处
内踝尖上6寸，胫骨内侧后缘 阴陵泉下3寸 血海穴直上6寸 耻骨联合上缘中点旁开3.5寸 冲门穴外上方0.7寸 大横穴下1.3寸 肚脐旁开4寸 大横穴上3寸 第5肋间隙，前正中线旁开6寸
天溪 Tiān xī(SP 18)
第4肋间隙，前正中线旁开6寸
胸乡 Xiōng xiāng (SP 19)
小便不利，黄疸等。 ②膝痛。 【操作】直刺1～2寸。
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5.血海＊Xuèhǎi（SP 10) 【定位】大腿内侧,髌骨内上缘上2寸，肌四头肌内侧头隆起处。 【主治】①血虚或血瘀性疾病：月经不调，痛经，经闭等。
②血热性皮肤病：风疹，湿疹，丹毒等。 【操作】直刺1～1.5寸。
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脾经其他腧穴
腧穴
定位
主治
大都 Dàdū (SP 2) 荥穴
足大趾内侧，第一跖趾关节前下方赤白肉际处 ①脾胃病；②热病，无汗
针灸推拿学--足太阴脾经络与腧穴
直刺0.5～1.0寸。
腹外斜肌
14．腹结 Fùjié (SP 14)
【定位 Location】 在下腹部，大横下1.3 寸，距前正中线4寸
腹结
府舍
【层次解剖 Stratified anatomy】
皮肤→皮下组织→腹外 斜肌→腹内斜肌→腹横 肌。浅层布有第十、十 一、十二胸神经前支的 外侧皮支，胸腹壁静脉 的属支。深层有第十、 十一、十二胸神经前支 的肌支及伴行的动、静腹直肌 脉。
【刺法 Method】
太白
直刺0.3～0.5寸。
4.公孙* Gōngsūn (SP 4) 络穴，八 脉交会穴，通冲 脉
【定位 Location】
在足内侧缘，当第一跖 骨基底的前下方 。
公孙 太白
【层次解剖 Stratified anatomy】
皮肤→皮下组织→展肌→短屈肌 →长屈肌腱。浅层布有隐神经的 足内缘支，足背静脉弓的属支。 深层有足底内侧动、静脉的分支 或属支，足底内侧神经的分支。
商丘 太白
【层次解剖 Stratified anatomy】
皮肤→皮下组织→内侧（三角）韧 带→胫骨内踝。浅层布有隐神经， 大隐静脉。深层有内踝前动、静 脉的分支或属支。
【主治 Indications】
1.腹胀，肠鸣，泄泻，便秘，痔疾。
2.足踝肿痛。
商丘
【刺法 Method】
直刺0.3～0.5寸
6．三阴交* Sānyīnjiāo (SP 6) 足太阴、 少阴、厥阴经交会穴
在小腿内侧，当胫骨内侧 髁后下方凹陷处 。
阴陵泉
三阴交
【层次解剖 Stratified anatomy】
皮肤→皮下组织→半腱肌腱→腓 肠肌内侧头。浅层布有隐神经的小 腿内侧皮支，大隐静脉和膝降动脉 分支。深层有膝下内侧动、静脉。
4足太阴脾经
2023/5/9
经脉
经脉循行
1、体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、小 腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上8寸交到足 厥阴经之前，上行于小腿及大腿内侧前缘， 经腹部和胸部前外侧，止于腋下第六肋间。
2、体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本，散舌 下，支脉从胃上膈，注心中，与手少阴心经 相接。
2023/5/9
经脉
（二）病候
❖ 《灵枢·经脉》：是动则病，舌本强，食 则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快 然如衰，身体皆重。
❖ 是主脾所生病者：舌本痛，体重不能动 摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水 闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿、 厥，足大指不用。
❖ 脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。
2023/5/9
经脉
（二）主要病候
❖ 应用：配血海主治月经不调。 配肾俞、中极、三阴交主治痛经。
❖ 操作：直刺1～1.5寸。 ❖ 备考：郄穴。
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经脉
阴陵泉 Yinlingquan SP9
定位: 胫骨内侧髁后下方凹陷处。 取法：沿小腿内侧后缘由下往上推，
至胫骨向内上弯曲之处后下方凹陷 处。 主治:（1）腹胀，水肿，小便不利， 泄泻，尿失禁，黄疸。（2）茎中 痛，遗精，妇人阴痛。（3）膝痛。
2023/5/9
经脉
三阴交 Sanyinjiao SP6
定位：足内踝尖上3寸，胫骨内侧面后 缘。
主治：[主治] （1）肠鸣，腹胀，泄 泻，消化不良。（2）月经不调，痛 经，经闭，赤白带下，阴挺，产后 血晕，滞产，不孕。（3）阳痿，遗 精，遗尿，疝气，小便不利。（4） 下肢痿痹，脚气。
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经脉
主治：（1）月经不调，痛经，闭经，崩 漏。（2）瘾疹，丹毒，皮肤瘙痒。
足太阴经络与腧穴
穴，并嘱患者将腰带扎紧。强刺激，以患者能忍受为度。
阴陵泉
特性：合穴 主治：①腹胀 泄泻 黄疸 水肿 ②小便不利或失禁 ③遗精 阴痛 ④膝关节肿痛 配伍：配肝俞、至阳治黄疸；阴陵泉透阳陵泉治膝痛
腧穴的定位
10．血海（百虫窠） 髌骨内上缘上2寸，股四头肌内 侧头的隆起处。 简便取穴法：患者屈膝，医者以左 手掌心按于患者右膝髌骨中心，二 至五指向上伸直，拇指约呈45度斜 臵，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 11．箕门 血海与冲门连线上，血海上6寸。
注释
[1] 白肉际—足底或手掌面的边
界，又称赤白肉际。 [2] 核骨—第一跖趾关节隆突。
[3] 腨—踹，小腿肚，即腓肠肌部。
经脉循行
•入腹，属脾，络胃，上膈， 挟咽，连舌本，散舌下。 •其支者：复从胃别上膈，注 心中。 •脾之大络：名曰大包，出渊 液下三寸，布胸胁。
[4]咽—指食道。 [5]舌本—舌根部。
足太阴—从足走腹胸，分
布于胸腹任脉旁开的第三侧线
和下肢内侧前缘（内踝上8寸前
行下肢内侧正中），在足大趾 端接足阳明胃经，在心中交手 少阴心经 。
经脉循行
1、原文 《灵枢.经脉》：脾 足太阴之脉：起于大 指之端，循指内侧白 肉际，过核骨后，上 内踝前廉，上腨内， 循胫骨后，交出厥阴 之前，上循膝股内前 廉，
本节—第一跖趾关节。
霍乱—挥霍扰乱，指上吐下泻无度
肠中切痛—腹痛如刀割样剧烈。
足太阴经筋 起于大指之端内 侧，上结于内踝；其 直者，络 于膝内辅骨
上循阴股，结于髀，
聚于阴器，上腹，结
入脐，循腹里，结于
肋，散于胸中；其内
者着于脊
足太阴经筋
其病：足大指支，
内踝痛，转筋痛，膝
6足太阴经络与腧穴
第二节足太阴腧穴
【概述】 概述】 本经一侧21穴 左右对列。 穴 数：本经一侧 穴，左右对列。 下肢内侧面分布11穴 侧腹胸部分布10穴 分 布：下肢内侧面分布 穴，侧腹胸部分布 穴。 特定穴：五输穴：井穴—隐白 隐白， 特定穴：五输穴：井穴 隐白， 荥穴—大都 大都， 荥穴 大都， 输穴—太白 太白， 输穴 太白， 经穴—高丘 高丘， 经穴 高丘， 会穴—阴陵泉 阴陵泉。 会穴 阴陵泉。 原络穴：原穴—太白 太白， 原络穴：原穴 太白， 络穴—公孙 公孙。 络穴 公孙。 地机。 郄 穴：地机。 八脉交会穴： 八脉交会穴：公孙通冲脉 脾之大络：大包。 脾之大络：大包。 太白是输穴，又是原穴。 （注：太白是输穴，又是原穴。 公孙是络穴，又是八脉交会穴。） 公孙是络穴，又是八脉交会穴。）
【络脉循行归纳】 络脉循行归纳】 一支别走阳明（表里支）。 一支别走阳明（表里支）。 公孙 另一支入络肠胃（上行支）。 另一支入络肠胃（上行支）。 【络脉病候归纳】 络脉病候归纳】 厥气上逆：霍乱。 厥气上逆：霍乱。 腹绞痛。 实 证：腹绞痛。 腹胀。 虚 证：腹胀。
三、足太阴经别 足太阴之正， 合于阳明。 上结于咽， 足太阴之正，上至髀[1]，合于阳明。与别俱行[2]，上结于咽，贯 灵枢·经别 经别》 舌本[3]（《灵枢 经别》）。 注释】 【注释】 [1]髀：为下肢膝上部分的通称。此指股前，约当冲门、气冲部 髀 为下肢膝上部分的通称。此指股前，约当冲门、 会合入腹。 会合入腹。 [2]与别俱行 指阴经经别与阳经经别同行。 [2]与别俱行：指阴经经别与阳经经别同行。 与别俱行： [3]舌本：原作“舌中”，此据《甲乙》、《太素》改。 舌本： 太素》 舌本 原作“舌中” 此据《甲乙》 语译】 【语译】 足太阴经别，从足太阴经脉分出，到达大腿前面， 足太阴经别，从足太阴经脉分出，到达大腿前面，同足阳明经别 相合并行，向上结于咽喉，贯通到舌根。 相合并行，向上结于咽喉，贯通到舌根。
足太阴脾经重点穴位
1、本经病：
运化失司，气机不畅：腹胀、暴 泄、善呕;
脾失健运，统摄无权：崩漏、吐 血、衄血、尿
血、 便血，尤以 “功
血”效好，宜灸。
2、特殊：
开窍醒神、泻热清神：昏厥、惊
三．太白 （输穴；原穴）
[定位] 在足内侧缘，第一跖趾关节后下方赤白 肉际处.
[主治]
近治：关节疼痛、脚气
远治：胃痛、腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、痢疾、 便秘。
直刺0.5~0.8寸； 可灸。
《标幽赋》：脾冷胃 疼，泻公孙而立愈。
三阴交（足三阴经交会穴 ）
近治：下肢痿痹、脚气
滞产、遗精、阳痿、疝气、遗尿、 小便不利、
直刺1~1.5寸；可灸。孕妇禁 针。
[定位] 在小腿内侧内踝尖上3寸， 胫骨内侧缘后方。
远治：脾病 脾虚所致肠鸣、 泄泻、便秘。
水肿。
孕妇禁穴：合谷、足三里、三阴 交、肩井。
[主治]
特殊：痛经、月经不调、崩漏、 经闭、不孕、
[刺灸法]
配伍：配血海、气海、关元、支 沟治月经不调、痛经。
九． 阴陵泉 （合穴） [定位] 小腿内侧，当胫骨内侧髁
后下方凹陷处。 [主治] 近治：膝痛 远治：腹胀、腹泻、水肿、小便
不利或失禁。 特殊：阴茎痛、妇人阴痛。 [刺灸法]直刺寸；可灸。 《针灸甲乙经》：妇人阴中痛，
少腹坚急痛，阴陵泉主之。
10、血海
[定位] 屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸， 当股四头肌内侧头的隆起处。（简便取穴法）
[主治] 1、近治：膝痛、股内侧痛。 2、远治：脾失统摄 崩漏、月经不调、痛经； 3、特殊： A、血证要穴：以活血化瘀为主 B、皮肤病：丹毒、神经性皮炎等。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸；可灸。
十二正经之六足太阴脾经穴位图
十二正经之六——足太阴脾经穴位图6、足太阳脾经循行图（9—— 11 时）足太阴脾经穴位图2013-01-04 14:27:21人体穴位网阿牛哥文章阅读：( 13798) 次导读：足太阴脾经穴，归属于足太阴脾经的腧穴，共21 个穴位。
以下详解足太阴脾经穴位图的地点、作用、主治功能等。
足太阴脾经穴，归属于足太阴脾经的腧穴。
据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载述，足太阴脾经所属穴计有：腧穴有：隐白穴、多数穴、太白穴、公孙穴、商丘穴、三阴交穴、漏谷穴、地机穴、阴陵泉穴、血海穴、箕门穴、冲门穴、府舍穴、腹结穴、大横穴、腹哀穴、食窦穴、天溪穴、胸乡穴、周荣穴、大包穴。
共21 穴。
隐白穴2014-02-24 16:01:10人体穴位网雨蒙蒙文章阅读：( 16202) 次导读：按摩隐白穴的作用与利处拥有调经统血，健脾回阳的功能，缓解治疗月经过多、带下、腹胀、便血、多梦等，隐白穴位的地点详细在哪里呢，怎么找？本文图解隐白穴位地点图和详细按摩手法。
【隐白穴位地点图】【图解隐白穴位的地点】隐白穴属于足太阴脾经，隐白穴位于足大趾末节内侧，距趾甲角 0.1 寸。
【按摩隐白穴位的作用与利处】缓解治疗腹胀、泄泻、便血、尿血、月经过多、崩漏、带下、癫狂、多梦、惊风等按摩隐白穴的功能：调经统血，健脾回阳。
【温馨提示】隐白穴位配伍：隐白穴配三阴交穴、地机穴缓解治疗出血症。
针刺隐白穴的方法：隐白穴斜刺0.1-0.2 寸，或点刺出血。
艾灸隐白穴的方法：隐白穴艾条灸5-10 分钟，隐白穴艾炷灸 3-5 壮。
按摩隐白穴的手法：用拇指和食指揉捏足大趾末节双侧，按压时要注意力度稍重，每次按摩五分钟，每天按摩 2 次。
多数穴2014-02-24 16:15:34人体穴位网穴位密码文章阅读：( 5605) 次导读：按摩多数穴的作用与利处缓解治疗腹胀、呕吐、便秘等，多数穴位的地点详细在哪里呢，怎么找？本文图解多数穴位地点图和详细按摩手法。
【多数穴位地点图】【图解多数穴位的地点】多数穴属于足太阴脾经，多数穴位于足内侧缘，当足大趾本节（第 1 跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。
经络腧穴各论-4足太阴脾经及其腧穴
操作：直刺1~1.5寸。 局部解剖：在腹股沟韧带上方外侧， 腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部，深层 为腹横肌下部；布有腹壁浅动脉，肋 间动、静脉；布有髂腹股沟神经（右 当盲肠下部，左当乙状结肠下部）。
腹结（SP 14）
定位：府舍穴上3寸，大横穴下1.3寸。
主治： （1）腹痛、腹泻、积食； （2）疝气。
大包（SP 21）
定位：在侧胸部腋中线上，当第6肋间隙处。 主治： （1）气喘； （2）胸肋痛； （3）岔气； （4）四肢无力； （5）全身疼痛。
操作：斜刺或向后平刺0.5~0.8寸。 局部解剖：在第6肋间隙，前锯肌中；有胸背动、静脉及第6 肋间动、静脉；布有第6肋间神经，当胸长神经直系的末端。
阴陵泉（SP 9）
定位：胫骨内侧髁下缘凹陷处。
主治：（1）腹胀，腹泻，水 肿，黄疸，小便不利等脾不 运化水湿病证（2）膝痛。
操作：直刺1~2寸。 局部解剖：胫骨后缘和腓肠肌之间，比目鱼肌起点上， 前方有大隐静脉、膝最上动脉，最深层有胫后动、静脉， 布有小腿内侧皮神经本干，最深层有胫神经。
血海（SP 10）
操作：斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。 局部解剖：在第4肋间隙，胸大肌外 下缘，下层为前锯肌，再深层为肋间 内外肌；有胸外侧动、静脉分支，胸 腹壁动、静脉，第4肋间动、静脉； 布有第4肋间神经。
胸乡（SP 19）
定位：在第3肋间隙，前正中线旁开6寸。
主治：胸胁胀痛。
操作：斜刺或平刺0.5~0.8寸。
操作：斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。 本经食窦至大包诸穴，深部为肺 脏，不可深刺。 局部解剖：在第5肋间隙，前锯肌中，深层有肋间神经内、 外肌；布有胸外侧动、静脉，胸腹壁动、静脉；布有第5肋 间神经外侧皮支。
第四节足太阴脾经
操作：浅刺0.1寸。 腧穴配伍：
功能性子宫出血：血海； 便血：申脉、足三里； 崩漏、尿血：三阴交； 多梦、梦魇：厉兑； 月经不调：血海。
太白（SP3）输穴，原穴
定位：在趾区，第1跖趾 关节近端赤白肉际凹陷中。
功效主治：
健脾和胃—胃痛，腹胀，泄泻，便秘，肠鸣； 化湿通络—体重节痛、足痛、足肿、痿证。
地机（SP8） 郄穴
定位：在小腿内侧，阴陵泉下3寸，
胫骨内侧缘后际。
功效主治：
调经固精—月经不调，痛经，癥瘕， 遗精；
健脾利水—腹痛、胀，泄泻， 水肿、小便不利；
疏经通络—下肢痿痹。
操作：直刺1~1.5寸。
腧穴配伍：
腿膝痹痛：梁丘、血海、阳陵泉、足三里、三阴交； 月经不调：血海、三阴交； 胰腺炎：脾俞、厉兑； 痛经：关元、血海； 糖尿病：胃俞、足三里、三阴交、太溪。
操作：直刺0.6~1.2寸。
腧穴配伍：
慢性泄泻、痢疾：天枢、大横、上巨虚； 饮食停滞：足三里、中脘、解溪； 呃逆：内关； 上消化道出血：足三里、内关； 痛经：血海； 足下垂：解溪、照海等。
三阴交（SP6）
定位：在小腿内侧，内踝尖上 3寸，胫骨内侧缘后际。
功效主治：
健脾利水—肠鸣腹胀、泄泻、 水肿，便秘；
重点名词注释:
[1]核骨：指第1跖骨的头部突起； [2]踹：指腓肠肌部； [3]厥阴：指足厥阴肝经； [4]交出：与足厥阴“交叉换位”； [5]咽：指食道； [6]舌本：指舌根部。 [7]得后与气：大便或矢气
[8]快然如衰：感到病情缓解； [9]瘕：指腹部痞痞块； [10]水闭：小便不通； [11]强立：勉强站立。
大横（SP15）
中医执业医师考点：足太阴经络与腧穴
中医执业医师考点：足太阴经络与腧穴中医执业医师考点：足太阴经络与腧穴第一节足太阴经络一、足太阴经脉其支者：复从胃别，上膈，注心中。
(二)病候脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。
(三)主要病候(四)主治概要1、隐白*(SP1)井穴[定位]仰卧或正坐平放足底，在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1(指寸)。
[主治](1)便血，尿血，月经过多，崩漏。
(2)狂，多梦惊风，昏厥。
(3)胸痛,腹胀。
[刺灸法]斜刺0.1寸，或用三棱针点刺出血;可灸。
2、大都(SP2)荥穴[定位]仰卧或正坐平放足底。
在足内侧缘，当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。
[主治](1)腹胀，胃痛，消化不良，泄泻，便秘。
(2)热病，汗不出，体重肢肿。
(3)心痛，心烦。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
3、太白*(SP3)输穴;原穴[定位]仰卧或正坐平放足底。
在足内侧缘，当足大趾本节(第一跖趾关节)后下方赤白肉际凹陷处.(2)脚气，体重节痛。
[配伍](1)配公孙、大肠俞、三焦俞，有清利湿热的作用，主治肠鸣，腹泻。
(2)配复溜、足三里，有和胃调中的作用，主治腹胀。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
4、公孙*(SP4)络穴八脉交会穴通冲脉节后一寸公孙呼[定位]仰卧或正坐平放足底。
在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方。
(2)心烦失眠，发狂妄言。
(3)嗜卧，水肿。
(4)足痛，足肿，脚气。
[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
5、商丘(SP5)经穴[定位]正坐平放足底或仰卧。
在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。
[解剖]皮肤、皮下组织、内侧(三角)韧带、胫骨内踝。
浅层布有隐神经，大隐静脉。
深层有内踝前动、静脉分支或属支。
[主治](1)腹胀，肠鸣，泄泻，便秘，饮食不化，痔疾。
(2)黄疸，倦怠嗜卧，咳嗽。
(3)癫狂，小儿癫痫。
(4)足踝痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。
[定位]正坐或仰卧。
在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
4足太阴脾经PPT课件
❖ 12．冲门(SPl2) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 操作： ❖ 13．府舍(SPl3) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 操作： ❖ 14．膻结(SPl4) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖：
❖ 主治： ❖ 操作： ❖ 15.大横(SP15) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 临床应用： ❖ 前人经验： ❖ 按语： ❖ 操作： ❖ 16．腹哀(SPl6) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治：
❖ （2）太，大也，始也．穴属脾经土穴，土生 金，金色白，穴为金气所始。又太白为星象 名，即金星，亦含土能生金之意，故以名之。
❖ 在拇趾展肌中；有足背静脉网，足底内 侧动 脉及足跗内侧动脉分支；布有隐神经及腓浅 神经分支。
❖ ①肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病 证；
❖ ②体重节痛。
❖ 1.太白配隐白治疗月经过多：先刺太白，用捻转补 法，留针15～20分钟。留针期间行针2—3次，出 针后患者用艾条(清艾)灸太白，隐白，每穴10分钟。 日1～2次。(山东滨州卫校王大生)
四、足太阴脾经 (Spleen Meridian of Foot—Taiyin，SP．) (一)1. 2. 3. 4. 5. (二)主治概要： (三)本经腧穴(2l穴) 1．隐白(SPl) 定位： 穴位释义： ： 主治： 临床应用： 前人经验： 按语： 操作： 2．大都(SP2)荥穴 定位：
❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 操作： ❖ 3．太白(SP3)输穴；原穴 ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 临床应用： ❖ 前人经验： ❖ 按语： ❖ 操作： ❖ 4．公孙(SP4)络穴；八脉交会穴通于冲脉 ❖ 定位： ❖ 穴位释义：
04足太阴脾经及其腧穴——针灸学
穴位
三阴交 阴陵泉
共性
特性
健 偏于补益肝肾，调经止带。
脾 治疗月经不调，阳痿，遗精
和
胃
偏于通利下焦，利湿，治疗
小便不利，水肿
股部腧穴 股部2穴，重点1穴 血海、箕门
35
血海 XUEHAI(SP10)
定位：在股前区，髌底内侧端上 2寸，股内侧肌隆起处 。
作用：调理营血，清热祛风。
血海 XUEHAI(SP10)
三阴交 SANYINJIAO(SP6)
操作：直刺1～1.5寸，孕妇禁针。
备考：足太阴，足少阴，足厥阴交 会穴
地机 DIJI(SP8)
定位：在小腿内侧，阴陵泉下3 寸，胫骨内侧缘后际。
作用：健脾利湿，理血调经。
地机 DIJI(SP8)
主治：①痛经，崩漏，月经不调等 妇科病； ②腹痛，腹泻等脾胃病。 ③小便不利，水肿等水湿病症。
足部腧穴
足部5穴，重点3穴 隐白、大都、太白、公 孙、商丘
19
隐白 YINBAI(SP1)
定位：在足趾，大趾末节内侧， 趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）
作用：健脾益气，调经统血，宁 心安神。
隐白 YINBAI(SP1)
主治：① 月经过多，崩漏， 尿血。② 腹胀，便血。③ 癫 狂，梦魇，多梦，惊风。
小结
（1）由足阳明胃经交来，又交于 手少阴心经 （2）属脾络胃 （3）本经有穴通道起于隐白，止 于大包，左右 各21穴 （4）联系脏腑组织器官：脾、胃、 心、膈、咽、 舌 （5）一条主干，一条分支 （6）内踝上8寸交到肝经的前面。
主要病候
胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀，便 溏，黄疸，身重无力，舌根强痛， 下肢内侧肿胀，厥冷等症。
主治：①月经不调，痛经，经闭， 崩漏等妇科病。②瘾疹，湿疹， 丹毒等皮肤病。③股内侧痛。
经络腧穴学：足太阴脾经
经络腧穴学：足太阴脾经
经络腧穴学：足太阴脾经
足太阴脾经
（一）经脉循行
体表：起于足大趾内侧端，沿 足内侧、小腿内侧胫骨后缘上 行，在内踝上8寸交到足厥阴经 之前，上行于小腿及大腿内侧 前缘，经腹部和胸部前外侧， 止于腋下第六肋间。
体内：属脾，络胃，挟咽，连 舌本，散舌下，支脉从胃上膈， 注心中，与手少阴心经相接。
足太阴脾经
经络腧穴学：足太阴脾经
脾脏位于人体左上腹内，深居于肋弓之后，是一个颜色暗 红、质地柔软的网状内皮细胞器官，成年人的脾脏约有巴 掌那么大，重200克左右，由几条韧带“悬挂”在上腹部。 一般来讲，脾脏有三大功能，首先它是人体的“血库”，当 人体休息、安静时，它贮存血液，当处于运动、失血、缺 氧等应激状态时，它又将血液排送到血循环中，以增加血 容量。其次，脾脏犹如一台“过滤器”，当血液中出现病菌、 抗原、异物、原虫时，脾脏中的巨噬细胞、淋巴细胞就会 将其吃掉。此外，脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免 疫物质，发挥免疫作用。 脾是血循球中重要的滤过器， 能清除血液中的异物、病菌以及衰老死亡的细胞，特别是 红细胞和血小板。脾功能亢进时能引起红细胞及血小板的 减少。脾内的巨噬细胞和淋巴细胞都参与免疫活动。脾脏 还有储血、调节血量和产生淋巴细胞的功能。脾为实质性 器官，质软而脆，若受暴力作用，易破裂出血而成为急腹 症。 近年来，有人从免疫学角度出发，认为脾切除后会 使机体抵抗力降低，新陈代谢减弱，故主张在保证生命安 全的情况下，尽可能避免脾全切术而进行脾修补或部分脾 切除，以维持脾脏在体内的免疫功能。 脾切除术出院一 个月内应以休息为主，此后一般无特别注意事项。
（三）主治概要 心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。 神志病：不寐，健忘，癫狂痫。 外经病：肘臂痛，掌心热。
足厥阴经络与腧穴
【操作】平刺0.5～0.8寸。
【主治】①疝气，崩漏，恶露不尽。
②腹痛，泄泻。
③胁痛，下肢痿痹。 【特定穴属性】郄穴
第十二页，共23页。
7.膝关 Xīguān （LR 7） 【定位】在小腿内侧，当胫骨内上髁的后下方，阴陵 泉后1寸，腓肠肌内侧头的上部。 【取法】参考阴陵泉。
【操作】直刺1～1.5寸。
【特定穴属性】井穴
第七页，共23页。
2.行间 Xíngjiān （LR 2） 【定位】在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤 白肉际处。 【操作】直刺0.5～0.8寸。 【主治】①
②月经过多，崩漏，痛经，经闭，带下， 疝气，小便不利，尿痛。
③中风，癫痫。 ④胁肋疼痛，急躁易怒，黄疸。
【特定穴属性】荥穴
③躯干部分布：阴部，小腹部，季肋部，胸部
交接关系：
前于足大趾外侧端大敦穴接足少阳胆经，后于肺中交手太阴肺经
（注：十二经循行流注，起始于肺经，最后回归到肺经而形成“如环无端”的流注通路）。
第四页，共23页。
足厥阴腧穴
【概述】 穴数：本经一侧14穴，左右对列。 分布：下肢内侧（前）中部分布12穴，腹、胸部分布2穴。 特定穴：五输穴：井穴—大敦，荥穴—行间，输穴—太冲，经 穴—中封，合穴—曲泉。 原络穴：原穴—太冲，络穴—蠡沟。 郄穴：中都。 募穴：肝募—期门，脾募—章门
【取法】正坐或仰卧。当内踝尖上1寸（指寸）处 至内辅骨下廉间（12寸）的下1/3与上2/3的交点处的
水平线与胫骨内侧面中央直线交点处取穴。
【操作】平刺0.5～0.8寸。
①睾丸肿痛，阳强挺长，外阴瘙痒，小便不利，遗尿， 月经不调，带下。
②足胫疼痛。
【特定穴属性】络穴
第十一页，共23页。
第四节 足太阴经络与腧穴
第四节足太阴经络与腧穴一、足太阴经脉（一）循行：1、原文《灵枢·经脉》：脾足太阴之脉；起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。
其支者：复从胃别，上膈，注心中。
2、示意图起于大趾末端（隐白）—→脚内侧—→内踝前—→胫骨内侧后缘交出厥阴—→膝—→大腿内侧前缘—→腹部（第三侧线）（大包）—→属脾—→络胃—－…→挟食道…→舌根…→舌下支者└…→膈…→心中3、联系脏器：脾，胃，膈，咽，舌本，心（二）病候1、《灵枢·经脉》是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。
是主脾所生病者：舌本痛，体重不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿、厥，足大指不用。
脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。
2、主要病候胃脘痛、食则呕、嗳气、腹胀、腹胀便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛、下肢内侧肿胀、厥冷等症。
1）外经病候：舌根痛、僵硬、大腿及膝关节内侧肿胀，发冷、足大趾活动不灵活。
2）内脏证候：吃不下食物，喛气、腹胀、腹部痞块，身体沉重，大便溏泄，水肿、黄疸——此为脾病；呕吐、胃病——胃病心烦、失眠——心病（三）足太阴络脉足太阴之别，名曰公孙。
支本节后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。
其病，厥气上逆则霍乱。
实则肠中切痛；虚则鼓胀。
取之所别也。
1）络穴：公孙2）循行部位：①别走阳明；②入络肠胃。
3）病候：厥气上逆则霍乱。
实则肠中切痛；虚则鼓胀。
（四）足太阴经别：离：至髀，合阳明入：与别俱行、络咽、贯舌本出：出于口合：足阳明二、足太阴腧穴（一）主治概要1、主治脾胃病、妇科病、前阴病如呕吐、腹胀，便溏，妇女月经不调，崩漏，痛经，遗尿，水肿，心烦，失眠等。
2、经脉循行部位的其它病证。
如下肢瘫痪，膝关节痛等。
（二）穴位分布一名2穴，首穴隐白，末穴大包，左右各21穴分布于足大趾、内踝、下肢内侧及胸腹部第三侧线。
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第四节足太阴经络与腧穴一、足太阴经脉（一）循行：1、原文《灵枢·经脉》：脾足太阴之脉；起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。
其支者：复从胃别，上膈，注心中。
2、示意图起于大趾末端（隐白）—→脚内侧—→内踝前—→胫骨内侧后缘交出厥阴—→膝—→大腿内侧前缘—→腹部（第三侧线）（大包）—→属脾—→络胃—－…→挟食道…→舌根…→舌下支者└…→膈…→心中3、联系脏器：脾，胃，膈，咽，舌本，心（二）病候1、《灵枢·经脉》是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。
是主脾所生病者：舌本痛，体重不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿、厥，足大指不用。
脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。
2、主要病候胃脘痛、食则呕、嗳气、腹胀、腹胀便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛、下肢内侧肿胀、厥冷等症。
1）外经病候：舌根痛、僵硬、大腿及膝关节内侧肿胀，发冷、足大趾活动不灵活。
2）内脏证候：吃不下食物，喛气、腹胀、腹部痞块，身体沉重，大便溏泄，水肿、黄疸——此为脾病；呕吐、胃病——胃病心烦、失眠——心病（三）足太阴络脉足太阴之别，名曰公孙。
支本节后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。
其病，厥气上逆则霍乱。
实则肠中切痛；虚则鼓胀。
取之所别也。
1）络穴：公孙2）循行部位：①别走阳明；②入络肠胃。
3）病候：厥气上逆则霍乱。
实则肠中切痛；虚则鼓胀。
（四）足太阴经别：离：至髀，合阳明入：与别俱行、络咽、贯舌本出：出于口合：足阳明二、足太阴腧穴（一）主治概要1、主治脾胃病、妇科病、前阴病如呕吐、腹胀，便溏，妇女月经不调，崩漏，痛经，遗尿，水肿，心烦，失眠等。
2、经脉循行部位的其它病证。
如下肢瘫痪，膝关节痛等。
（二）穴位分布一名2穴，首穴隐白，末穴大包，左右各21穴分布于足大趾、内踝、下肢内侧及胸腹部第三侧线。
（三）取穴标志足大趾、第一跖趾关节、舟骨结节、内踝、胫骨内侧后缘，胫骨内侧踝、髌骨、耻骨联合、脐、肋骨（四）经穴分寸歌大趾内侧端隐白，节前陷中求大都，太白节后白肉际，节后一寸公孙呼，商丘踝前陷中遭，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，膝下五寸地机朝，膝下内侧阴陵泉，血海膝膑上内廉，箕门穴在鱼腹取，动脉应手越筋间，冲门横骨两端同，去腹中行三寸半，冲上七分是府舍，舍上三寸腹结算，结上寸三是大横，却与脐平莫胡乱，建里之旁四寸取，便是腹哀分一段，中庭旁六食窦穴，膻中去六是天溪，再上寸六胸乡穴，周荣相去亦同然，大包腋下有六寸，渊腋之下三寸绊。
（五）具体腧穴足部1、隐白* （SP1）[类别] 井穴[命名] 隐，隐蔽，白为金色；穴为足太阴之井。
足太阴属土，土为金之母，足太阴脉气所起，手太阴金气所隐，故名[定位] 仰卧或正坐平放足底，足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸（指寸）。
[主治] （1）脾胃病：腹胀、暴泻、善呕（2）出血证：便血，尿血，月经过多，崩漏（脾统血）（3）神志病：癫狂，多梦，慢惊风，昏厥（脾脉贯心）[刺灸法] 浅刺0.1寸，或用三棱针点刺出血；可灸，灸之可用于胎位不正。
2、大都（SP2）[类别] 荥穴[命名] 都，盛。
指穴处皮肉丰厚，骨关节隆起[定位] 仰卧或正坐平放足底，足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处[主治] （1）脾胃病：腹胀，胃痛，呕吐，消化不良，泄泻，便秘（2）热病，汗不出（3）心痛，心烦，体重肢肿[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸；可灸，孕妇不宜灸3、太白* （SP3）[类别] 输穴；原穴[命名] 星象名，即金星，含土能生金之意[定位] 仰卧或正坐平放足底，足内侧缘，当足大趾本节（第一跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处.[主治] 健脾理气祛湿（1）脾胃病：胃痛，腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻，呕吐，痢疾，便秘，痔疾.（2）脚气，体重节痛。
[配伍] （1）配公孙、大肠俞、三焦俞，清利湿热，主治肠鸣，腹泻。
（2）配复溜、足三里，和胃调中，主治腹胀。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸；可灸。
4、公孙* （SP4）[类别] 络穴八脉交会穴通冲脉[命名] 古代诸候之孙称公孙，此处为脾之络脉分支，其义同。
[定位] 仰卧或正坐平放足底，足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方。
[主治]（1）脾胃病为主：胃痛，呕吐，饮食不化，腹胀腹痛，肠鸣，泄泻，痢疾，肠风下血（2）心烦失眠，发狂妄言（3）嗜卧，水肿（4）足痛，足肿，脚气[刺灸法] 直刺0.5~1寸；可灸踝部5、商丘（SP5）[类别] 经穴[命名] 商，五音之一，金声，丘，土丘；穴为足太阴金穴，位于突起内踝前下，故名。
[定位] 正坐平放足底或仰卧，足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。
[解剖] 皮肤、皮下组织、内侧（三角）韧带、胫骨内踝。
浅层布有隐神经，大隐静脉。
深层有内踝前动、静脉分支或属支。
[主治]（1）腹胀，肠鸣，泄泻，便秘，痔疾。
（2）足踝肿痛[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸；可灸小腿部6、三阴交* （SP6）[命名] 足三阴经交会处[定位] 正坐或仰卧，小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
[解剖] 皮肤、皮下组织、趾长屈肌、胫骨后肌、长屈肌，浅层布有隐神经的小腿内侧皮支，大隐静脉的属支，深层有胫神经和胫后动、静脉。
[主治] 健脾益气、调和气血、通经活络（1）脾胃病：肠鸣，腹胀，泄泻，消化不良，便秘（2）妇科病：滞产，月经不调，痛经，经闭，赤白带下，阴挺，产后血晕，不孕。
（3）男性病：阳痿，遗精，阴茎痛（4）利尿作用；遗尿，小便不利（5）失眠（调节阴阳，阳不入阴则失眠）、眩晕、疝气，湿疹（6）下肢痿痹，脚气[刺灸法] 直刺1~1.5寸；可灸，孕妇慎用（有收缩子宫作用）灸之可治胎位不正。
7、漏谷（SP7）[命名] 漏，渗漏，谷指凹陷处；穴主治小便不利，且在胫骨后缘凹陷中[定位] 正坐或仰卧，小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，距内踝尖6寸，胫骨内侧缘后。
[解剖] 皮肤、皮下组织、小腿三头肌、趾长屈肌、胫骨后肌。
浅层布有隐神经的小腿皮侧皮支和大隐静脉、深层有胫神经和胫后动、静脉。
[主治]（1）脾病：腹胀、肠鸣。
（2）小便不利，遗精，水肿（3）下肢痿痹[刺灸法] 直刺1~1.5寸；可灸8、地机* （SP8）[类别] 郄穴[命名] 穴属足太阴之郄，为足太阴气血深聚之要穴[定位] 正坐或仰卧，小腿内侧，内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸。
[解剖] 皮肤、皮下组织、腓肠肌、比目鱼肌。
浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉。
深层有胫神经和胫后动、静脉。
[主治] 健脾益气、调经活血（1）脾胃病：腹痛，泄泻（2）利尿作用：小便不利，水肿（3）生殖系病：月经不调，痛经，遗精（4）腿膝麻木、疼痛，腰痛[配伍] （1）配血海，有调经的作用，主治月经不调。
（2）配肾俞、中极、三阴交，补益气血，活血化瘀，主治痛经。
[刺灸法] 直刺1~1.5寸；可灸[现代研究]（1）地机配血海，埋针治疗功能性子宫出血，有良好效果。
（2）有实验资料表明，针曲池、地机等穴，可引起胰岛分泌功能增强，但针足三里未见明显变化，说明地机等穴与胰岛β细胞的分泌功能有密切关系。
9、阴陵泉* （SP9）[类别] 合穴[命名] 穴在胫骨内髁下，如山陵下之水泉[定位] 正坐或仰卧，小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处[解剖] 皮肤、皮下组织、半腱肌腱、腓肠肌内侧头。
浅层布有隐神经的小腿内侧皮支，大隐静脉和膝降动脉分支。
深层有膝下内侧动、静脉。
[主治] “治湿要穴”“土能制水”（1）脾病：腹胀，水肿，小便不利，泄泻，尿失禁，黄疸（脾不运湿，水湿内停，或水湿之邪内侵，脾虚湿聚成痰）（2）生殖系病：茎中痛，遗精，妇人阴痛（肾虚）（3）膝痛。
[配伍]（1）配水分，有利尿行水消肿的作用，主治水肿。
（2）配三阴交、日月、至阳、胆俞、阳纲，清热利湿，主治黄疸。
[刺灸法] 直刺1~2寸；可灸阴陵泉为治湿要穴：一、水湿引起的病证（一）脾不健运，水湿停聚的病变如湿阻上焦，清阳不升——头胀、头重湿阴中焦，脾胃纳运失常——脘腹胀满湿注下焦——足肿、小便淋浊、带下、阴痒胸阳受阻——胸中痞闷湿邪留滞，清阳不达四未——四肢沉重无力水液泛溢肌肤——水肿、尿少水液内停腹部——腹水，小便不利（二）水湿之邪所侵的病变留滞筋肉，筋失柔和——屈伸不利湿邪留注关节——关节疼痛重着泛溢于皮肤之间——浮肿湿流注皮肤——疥疮、牛皮癣、神经性皮炎、下肢湿疹湿邪兼风、兼寒、兼热引起的病证，取泻本穴祛其湿。
二、脾虚聚湿生痰引起的病证脾为生痰之源，脾虚生湿，湿聚为痰痰湿犯胃——恶心呕吐痰浊阻肺——咳嗽痰喘留滞中焦——胀满纳呆溢于肌肤——肿蔽于清阳——头痛、眩晕流注皮下、关节、经络——关节冷痛、肢体麻木、肢体痿软、半身不遂、深部肿块水饮上逆，心阳不振——心悸《百症赋》“阴陵、水分去水肿之脐盈”《千金方》“水肿不得卧，灸阴陵泉百壮”大腿部10、血海* （SP10）[命名] 本穴以治血症见长[定位] 仰卧或正坐屈膝，大腿内侧，髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头隆起处[解剖] 皮肤、皮下组织、股内侧股。
浅层布有股神经前皮支，大隐静脉的属支。
深层有股动、静脉的股支和股神经的肌支。
[主治]（1）妇科病：月经不调，痛经，闭经，崩漏（2）皮肤病：（多与血、湿有关）瘾疹，丹毒，皮肤瘙痒（3）股内侧痛[配伍]（1）配带脉，有调经统血的作用，主治月经不调。
（2）配犊鼻、阴陵泉、阳陵泉，舒筋活络，利关节，主治膝关节疼痛。
（3）配合谷、曲池、三阴交，疏风清热凉血，主治荨麻疹。
[刺灸法] 直刺1~1.5寸；可灸。
11、箕门（SP11）[命名] 箕指簸箕，此穴位于大腿内侧，取穴时，两膝足分开状如箕状[定位] 正坐或仰卧伸下肢，大腿内侧，当血海与冲门连线上，血海上6寸。
[解剖] 皮肤、皮下组织、股内侧肌。
浅层布有股神经前皮支，大隐静脉的属支。
深层有股动、静脉，隐神经和股神经肌支。
[主治]（1）小便不利，遗尿（2）腹股沟肿痛[刺灸法] 避开动脉，直刺0.5~1寸腹部12、冲门（SP12）[命名] 穴在腹股沟外端，可触及动脉之冲动。
喻足太阴之气，由此而上冲入腹，故名[定位] 仰卧，腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点3.5寸，当髂外动脉搏动处的外侧。
[解剖] 皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、髂腰肌。
浅层有旋髂浅动、静脉的分支或属支。
第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支。
深层有股神经，第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支，旋髂深动、静脉。
[主治]（1）腹痛（2）疝气，小便不利（3）崩漏，带下[刺灸法] 直刺0.5~1寸；可灸13、府舍（SP13）[命名] 府，聚，舍指居处；此穴为足太阴、厥阴、阴维脉聚会之所[定位] 仰卧，下腹部，当脐中下4寸，冲门上方0.7寸，距前正中线4寸[解剖] 皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌。