治疗性沟通【精选】共61页
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治疗性沟通
治疗性沟通
解决患者目前最主要的问题
项目 生理状态 心理状态
是否存在问题 问题主要依据 评估结果/护 理诊断 / 有 / 主观评估和问 卷调查显示： 患者存在中度 水平的 不确定 感，明显，具 体表现为对预 后的无望和治 疗状况的不清 晰 丈夫 面对预后的不 确定感时，无 法控制负性情 绪的产生 / 焦虑 不确定感
技巧分析
1.拉住患者的手，轻拍了2下，沉默 非语言沟通：身体语言，并且沉默，鼓励患者继续， 以获取更多信息 2.刘姐，您的意思是说…… 主要还是担心预后吧 重复→核实 3.我很能理解您现在的感受 移情 4.毕竟，它相当于是把人体的结构进行了一定的改造， 就像…… 阐释
5.其中有一位男性患者…… 举例：取得患者信任 6.我说了这么多，您有什么想法没？ 提问 7.握住患者的手，稍用力 身体语言，安慰 8.那刘姐说的可是一个个案，而且年龄应该很 大了，预后不好是可以预知的…… 申辩
社会支持 自我应付
有 有
焦虑 有效应对策略 缺质及治疗过程） 主题2：纠正患者对预后的非理性认知（癌症=死亡； 癌症必定复发；人抗不过命，必须认命）。 主题3：教授患者使用有效的疾病应对技巧，增强患者 对预后的信心，有效管理不确定感，减轻焦虑。
沟通提纲
1.提供疾病性质及治疗相关信息。 2.每位患者预后（复发、死亡）不尽相同，与自身 情绪、心态、应对密切相关。 3.重建对预后的认知（看到的只是个案，举相同病 例的成功案例）。 4.教授患者深呼吸放松技巧，适时缓解患者对疾病 过程和预后的不可预测感。
治疗性沟通
实质：有专业目的的护患沟通 目的：帮助患者应对与适应改变的环境和现状，克服 心理上的障碍，学会如何有效地与人相处，满足患者 的需要。 特征：具有以患者为中心、有明确的沟通目标和目的、 沟通的发生不以人的意志为转移、沟通需要双方不同 程度的暴露等。
解决患者目前最主要的问题
项目 生理状态 心理状态
是否存在问题 问题主要依据 评估结果/护 理诊断 / 有 / 主观评估和问 卷调查显示： 患者存在中度 水平的 不确定 感，明显，具 体表现为对预 后的无望和治 疗状况的不清 晰 丈夫 面对预后的不 确定感时，无 法控制负性情 绪的产生 / 焦虑 不确定感
技巧分析
1.拉住患者的手，轻拍了2下，沉默 非语言沟通：身体语言，并且沉默，鼓励患者继续， 以获取更多信息 2.刘姐，您的意思是说…… 主要还是担心预后吧 重复→核实 3.我很能理解您现在的感受 移情 4.毕竟，它相当于是把人体的结构进行了一定的改造， 就像…… 阐释
5.其中有一位男性患者…… 举例：取得患者信任 6.我说了这么多，您有什么想法没？ 提问 7.握住患者的手，稍用力 身体语言，安慰 8.那刘姐说的可是一个个案，而且年龄应该很 大了，预后不好是可以预知的…… 申辩
社会支持 自我应付
有 有
焦虑 有效应对策略 缺质及治疗过程） 主题2：纠正患者对预后的非理性认知（癌症=死亡； 癌症必定复发；人抗不过命，必须认命）。 主题3：教授患者使用有效的疾病应对技巧，增强患者 对预后的信心，有效管理不确定感，减轻焦虑。
沟通提纲
1.提供疾病性质及治疗相关信息。 2.每位患者预后（复发、死亡）不尽相同，与自身 情绪、心态、应对密切相关。 3.重建对预后的认知（看到的只是个案，举相同病 例的成功案例）。 4.教授患者深呼吸放松技巧，适时缓解患者对疾病 过程和预后的不可预测感。
治疗性沟通
实质：有专业目的的护患沟通 目的：帮助患者应对与适应改变的环境和现状，克服 心理上的障碍，学会如何有效地与人相处，满足患者 的需要。 特征：具有以患者为中心、有明确的沟通目标和目的、 沟通的发生不以人的意志为转移、沟通需要双方不同 程度的暴露等。
治疗性沟通专题知识讲座课件
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三、治疗性沟通的原则
• 1、有目的,有特定专业内容 • 2、注意运用心理、社会原则 • 3、注意建立良好的护患关系
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四、治疗性沟通的障碍
• 1、护士方面： • 护士同情心不够，信息不足，不善沟通。 • 2、护士应避免产生以下情况： • （1）急躁。 • （2）改换话题或打断患者谈话。 • （3）主观武断。
卫生宣教
普及卫生知识 单向交流灌输 医学、预防医学
接受者 传授者
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三、病人教育 （一）病人教育的意义
• 1、病人教育是医院卫生工作的重要组成部分。 • 2、病人教育是一种治疗方法 • 3、病人教育是改善医患关系，减少医疗纠纷
的途径。 • 4、病人教育是降低医疗费用，提高医疗设施
利用率的有效途径
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（二）病人教育分类 1、门诊教育 • 候诊教育（口头讲解、教育手册、宣传栏、广播、
闭路电视等）
• 随诊教育（医护人员用口头形式据患者所患疾病进
行的教育）
3、它是指导人们更好的自我护理和保健的过程
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二、健康教育与卫生宣教
卫生宣教与健康教育的区别
目的 教育方法 相关知识行为 双向交流计划、实施、评价 医学、预防医学、教育学、 行为学、心理学 接收者、执行者、评价者 计划者、指导者、传授者
第六章第三节 治疗性沟通
的目的、病人应做的准备，简要介绍操作方法和在操作过 程中病人可能产生的感觉及需要配合的事项。 操作中指导：在护理操作中，护士边操作边指导病人如何 配合的方法，如深呼吸、放松等；多使用安慰性语言，转 移其注意力；多使用鼓励性语言，增强其战胜疾病的信心。 操作后嘱咐：护士在护理操作结束后，应亲切询问病人的 感觉，观察是否达到预期效果；告诉病人需要注意的事项； 同时感谢病人的配合。
医疗机构及与健康有 无限制 关的场所
内容
健康有关的信息
无限制
（二）、治疗性沟通的目的
1、建立良好的护患关系，以利于护理工作顺利进
行 2、收集病人的相关资料，进行护理评估，为护理 诊断提供依据 3、与病人共同讨论确定需要解决的护理问题 4、制定一个目标明确、行之有效的计划，从而达 到预期目标 5、观察病人的病情变化及护理效果，确定新的护 理问题
（三）、治疗性沟通的原则
1、要有特定的专业内容
2、适影响治疗性沟通的因素
1、改变话题
2、说教或主观判断
3、虚假的或一般性的安慰
4、匆忙下结论或提出解决办法 5、不适当的隐瞒真情
二、护理操作用语
操作前解释：根据病人及病情的具体情况，解释本次操作
第三节 治疗性沟通
一（一）、治疗性沟通的含义 治疗性沟通：凡可起到治疗作用的，围绕病人 的健康问题、具有服务精神的、和谐的、有目 的的沟通行为。 治疗性沟通与一般人际沟通的区别
治疗性沟通 目的 地位 一般人际沟通 确定护理问题，进行 加深了解，增进友谊 健康指导 以病人为中心 双方同等
结果
场所
解决护理问题，促进 可有可无 护患关系
护理实践中的沟通艺术治疗性沟通
复习上节课重点内容提问：简述护患口头语音沟通技巧有哪些？导入新课在护理实践中，护士应根据人际沟通的一般原则，有意识地运用沟通策略，围绕患者的治疗和护理问题进行沟通，以帮助患者进行身心调适，为其提供健康服务，满足其需要。
讲授新课一、治疗性沟通（一）治疗性沟通的含义是一般人际沟通在湖里实践中的具体运用。
治疗性沟通的双方是护士和患者，其信息发出者是护士，接受者是患者，沟通的内容属于护理范畴内与健康有关的专业性内容。
（二）治疗性沟通的原则1、目的原则。
2、易懂原则。
3、和谐原则。
4、尊重原则。
（三）治疗性沟通的分类1、指导性沟通。
2、非指导性沟通。
（四）治疗性沟通的步骤1、准备阶段（1）资料准备。
（2）环境准备。
（3）时间准备。
2、开始阶段（1）有礼貌地称呼对方。
（2）主动介绍自己。
（3）说明交谈的目的。
（4）帮助患者采取舒适的体位3、进行阶段（1）提出问题。
（2）采用不同的表达技巧。
（3）注意非语言沟通。
（4）及时反馈。
4、结束阶段（1）选择恰当的结束时机。
（2）概括并核实重点内容。
（3）预约下次交谈时间。
（4）致谢。
（五）治疗性沟通的影响因素1、护士因素（1）身体状况因素。
（2）心理素质因素。
（3）专业术语因素。
（4）表达能力因素。
（5）思想观念因素。
2、患者因素（1）信仰和价值观。
（2）知识水平。
（3）道德修养。
（4）心理状态。
（5）听说看和理解的能力。
二、实践中的沟通技巧（一）特定环境中的沟通艺术1、急诊护士2、门诊护士3、监护病房护士（1）大手术后的患者。
（2）特殊插管的患者。
（3）意识清醒后的患者。
（4）暂时丧失表达功能的患者。
4、手术室护士（1）做好术前访视。
（2）做好安慰工作。
（3）注意术中语言。
（4）加强术后沟通5、社区护士（1）老年保健工作。
（2）预防接种工作。
（3）健康知识传播6、家庭访视（1）访视前的准备。
（2）访视中的技巧。
（二）与特殊患者的沟通艺术1、特殊心理状态患者的沟通艺术（1）愤怒患者（2）哭泣患者（3）抑郁患者2、特殊病情患者的沟通艺术（1）重症患者（2）感觉缺陷患者：与视力障碍的患者沟通、与听力障碍的患者沟通、与语言障碍的患者沟通、（3）传染病患者（4）肿瘤患者（5）临终患者（三）与投诉对象的沟通艺术1、患者投诉的主要原因（1）服务意识不强。
护理礼仪与人际沟通教学课件第十章治疗性关系中的沟通
三、安慰
（一）安慰的含义 （二）安慰的技巧
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（一）安慰的含义
安慰就是安顿抚慰，是交流沟通中，用欢娱、希 望、保证以及同情心减轻、安抚或鼓励对方。
安慰有两个目的：一是满足他人心理慰藉的需要, 人们在遇到挫折的时候，内心需要得到一种温情 的关心、关爱，安慰本身就是满足这种心理需求 ；二是增加别人的自信心,人们在遭遇不幸或痛苦 时，内心会变得脆弱、无望，这时候需要别人的 安慰来减轻痛苦，走出阴霾，增加战胜苦难的信 心和勇气。
教。
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四、治疗性沟通的过程
（一）治疗性沟通的准备阶段 （二）治疗性沟通的实来自阶段 （三）治疗性沟通的结束阶段
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（一）治疗性沟通的准备阶段
1.熟悉背景资料
2.明确沟通主题
①介绍医疗及护理组的成员；
②介绍病房环境及家具的使用，如卫浴设施的使用方法、衣 柜的分配、如何保持病室整洁等；
③介绍病区环境，重点介绍医生办公室和护士办公室的位置 ；
（2）态度上：在倾听过程中，患者难免会说一些护士不感兴趣 的话，这时候，护理人员不能因为缺乏兴趣而东张西望、置若罔 闻。对于一些年长者、年幼者或语言表达能力差的患者，不要表 现出不耐烦而影响沟通效果。
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（四）倾听技巧
1.消除干扰因素 2.善于使用肢体语言 3.避免打断他人的诉说 4.注重回顾总结 5.选择合适的称谓
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2.非指导性沟通
非指导性沟通是指护士在充分调动患者认识并解 决自己健康问题潜能的前提下，鼓励患者积极参 与到自身的治疗和护理过程中，主动改变对自身 健康不利的行为和生活方式。
例如，随着生活节奏的加快，很多人都无法做到 按时、保质地进餐，这对于有消化性疾病或营养 代谢性疾病的患者来说，是非常不利的。护士可 以采用非指导性治疗性沟通的方式使患者自己分 析并认识到规律饮食对自身健康的重要性，从而 在今后的生活中自觉、自愿地形成正确的生活方 式。
《治疗性沟通》课件
当的时候，治疗师还可以使用情绪调节技巧来帮助患者更好地处理情绪问题。
06
总结与展望
治疗性沟通的未来发展
跨文化交流
随着全球化的加速，跨文化交流成为治疗性沟通的重要发展方向。未来将更加注重培养跨文化沟 通的能力，以适应不同文化背景下的治疗需求。
人工智能与治疗性沟通的结合
人工智能技术将在治疗性沟通中发挥越来越重要的作用。通过智能语音识别、自然语言处理等技 术，提高沟通效率和治疗效果。
医疗沟通案例
总结词
医生通过治疗性沟通技巧，与患者建 立良好关系，提高治疗效果。
详细描述
医生在诊疗过程中，运用倾听、解释 、鼓励等技巧，与患者建立信任关系 ，了解患者病情和需求，提供专业意 见和治疗方案，提高患者的治疗依从 性和满意度。
家庭教育案例
总结词
家长通过治疗性沟通技巧，与孩子建立良好亲子关系，促进孩子成长。
挑战三：应对情绪波动
总结词
情绪波动是治疗性沟通中的常见现象，治疗师需要具备处理情绪的能力，以确保沟通的 顺利进行。
详细描述
当患者表现出焦虑、愤怒等情绪时，治疗师应保持镇定，并给予他们足够的关注和支持 。治疗师应学会识别和接纳患者的情绪，而不是试图压制或忽视它们。同时，治疗师应 通过自己的语言和肢体语言来传递平静和稳定的信息，以帮助患者缓解情绪波动。在适
具体反馈
对患者的情况和需求给予具体的反馈 和建议，帮助患者更好地了解自己的 状况和改进方向。
倾听与理解
在反馈中给出建设性的意见和建议， 帮助患者思考解决问题的有效方法和 途径。
情绪管理技巧
自我觉察
在治疗性沟通中，保持 对自身情绪的觉察，避 免情绪对沟通产生负面
影响。
控制情绪
在面对患者的情绪时， 学会控制自己的情绪反 应，保持冷静和专业。
06
总结与展望
治疗性沟通的未来发展
跨文化交流
随着全球化的加速，跨文化交流成为治疗性沟通的重要发展方向。未来将更加注重培养跨文化沟 通的能力，以适应不同文化背景下的治疗需求。
人工智能与治疗性沟通的结合
人工智能技术将在治疗性沟通中发挥越来越重要的作用。通过智能语音识别、自然语言处理等技 术，提高沟通效率和治疗效果。
医疗沟通案例
总结词
医生通过治疗性沟通技巧，与患者建 立良好关系，提高治疗效果。
详细描述
医生在诊疗过程中，运用倾听、解释 、鼓励等技巧，与患者建立信任关系 ，了解患者病情和需求，提供专业意 见和治疗方案，提高患者的治疗依从 性和满意度。
家庭教育案例
总结词
家长通过治疗性沟通技巧，与孩子建立良好亲子关系，促进孩子成长。
挑战三：应对情绪波动
总结词
情绪波动是治疗性沟通中的常见现象，治疗师需要具备处理情绪的能力，以确保沟通的 顺利进行。
详细描述
当患者表现出焦虑、愤怒等情绪时，治疗师应保持镇定，并给予他们足够的关注和支持 。治疗师应学会识别和接纳患者的情绪，而不是试图压制或忽视它们。同时，治疗师应 通过自己的语言和肢体语言来传递平静和稳定的信息，以帮助患者缓解情绪波动。在适
具体反馈
对患者的情况和需求给予具体的反馈 和建议，帮助患者更好地了解自己的 状况和改进方向。
倾听与理解
在反馈中给出建设性的意见和建议， 帮助患者思考解决问题的有效方法和 途径。
情绪管理技巧
自我觉察
在治疗性沟通中，保持 对自身情绪的觉察，避 免情绪对沟通产生负面
影响。
控制情绪
在面对患者的情绪时， 学会控制自己的情绪反 应，保持冷静和专业。
治疗性沟通
（二）沟通的目的
1.建立一个互相信任的、开放的良好护患关系，这是有效护 理的根本保证。
2.收集病人的有关资料，提供给病人必要的知识和教育。
3.观察非语言性行为，如兴奋、激动、紧张、急躁、战栗等， 以了解病人的情绪和态度。护士亦可通过非语言性行为表示 对病人的支持，如通过眼神表示倾听病人的叙述；同情的面 部表情，轻轻的抚摸达到移情的效果，使病人感到安全与欣 慰。
通结果。
现在学习的是第9页，共16页
3、对沟通时机掌握不适宜
护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以 及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣
教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动 性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息 的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不 到沟通的效果。
护士同患者接触最多，语言对疾病转归就显得尤为重要。护士通 过安慰性语言，给患者以温暖，使患者有战胜疾病的信心。
护士应用问候性语言使患者安心，还利于与他们建立相互信赖、 信任。
与年轻人交谈时必须注意避免教训的语言，以免引起反感；与老 年人交谈时就用尊重、体贴的语言，使老年患者产生信赖和亲切感， 增强交流效果。
（六）沟通的艺术
1.催款的语言艺术
催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏 感，话没说好，常常遭到患者的冷眼冷语，请比较护士甲乙的催款方式 。
护士甲问：“老李，要拿药了，什么时候去交钱？” 老李烦躁地回答：“又要我交钱，前几天才交的！”
护士乙问：“老李，今天要用消炎药，需要200元钱就可以把药拿 回来了，您什么时候去交钱呢？我可等着米下锅啊！”
4.沟通结束阶段在沟通结束时应注意： （1）根据实际情况和预期计划控制结束时间，结束时不提新问题。 （2）简单总结交流内容，核实记录的准确性。 （3）预约下次交流的时间和内容。 （4）对病人表示感谢。
治疗性沟通系统讲座课件PPT
治疗性沟通系统讲座 课件
汇报人：可编辑 2024-01-本概念 • 治疗性沟通的核心技巧 • 治疗性沟通的实践应用 • 治疗性沟通的挑战与解决方案 • 总结与展望
CHAPTER 01
引言
沟通的重要性
01
02
03
建立信任关系
有效的沟通有助于医患之 间建立信任，为后续治疗 奠定基础。
应用领域
总结词
治疗性沟通系统的应用领域
详细描述
治疗性沟通系统广泛应用于医疗、心理咨询、教育等领域。在医疗领域，治疗性沟通系 统有助于提高患者满意度、减少医疗纠纷和提高治疗效果。在心理咨询领域，治疗性沟 通系统有助于建立良好的咨询关系、促进患者自我探索和改变。在教育领域，治疗性沟
通系统有助于促进师生之间的理解和合作，提高教学质量和学习效果。
创新技术应用
随着科技的不断发展，未来可以将更多的创新技术应用于治疗性沟通 系统中，如人工智能、虚拟现实等，以提高沟通效果和效率。
普及与推广
治疗性沟通系统作为一种有效的沟通方式，应该得到更广泛的普及和 推广，以造福更多的患者和人群。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
础。
情绪调节
02
在沟通过程中，能够控制自己的情绪，避免情绪过度波动对沟
通造成干扰。
情绪表达
03
能够用恰当的方式表达自己的情绪，使沟通更加顺畅和有效。
冲突解决
冲突认知
能够正确认识和评估冲突的性质和程度，为解决冲突提供基础。
协商与妥协
在冲突解决过程中，能够通过协商和妥协达成双方都能接受的解 决方案。
第三方调解
治疗性沟通系统是一种以患者为中心的沟通方式，旨在通 过有效的沟通来促进患者康复和改善治疗效果。
汇报人：可编辑 2024-01-本概念 • 治疗性沟通的核心技巧 • 治疗性沟通的实践应用 • 治疗性沟通的挑战与解决方案 • 总结与展望
CHAPTER 01
引言
沟通的重要性
01
02
03
建立信任关系
有效的沟通有助于医患之 间建立信任，为后续治疗 奠定基础。
应用领域
总结词
治疗性沟通系统的应用领域
详细描述
治疗性沟通系统广泛应用于医疗、心理咨询、教育等领域。在医疗领域，治疗性沟通系 统有助于提高患者满意度、减少医疗纠纷和提高治疗效果。在心理咨询领域，治疗性沟 通系统有助于建立良好的咨询关系、促进患者自我探索和改变。在教育领域，治疗性沟
通系统有助于促进师生之间的理解和合作，提高教学质量和学习效果。
创新技术应用
随着科技的不断发展，未来可以将更多的创新技术应用于治疗性沟通 系统中，如人工智能、虚拟现实等，以提高沟通效果和效率。
普及与推广
治疗性沟通系统作为一种有效的沟通方式，应该得到更广泛的普及和 推广，以造福更多的患者和人群。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
础。
情绪调节
02
在沟通过程中，能够控制自己的情绪，避免情绪过度波动对沟
通造成干扰。
情绪表达
03
能够用恰当的方式表达自己的情绪，使沟通更加顺畅和有效。
冲突解决
冲突认知
能够正确认识和评估冲突的性质和程度，为解决冲突提供基础。
协商与妥协
在冲突解决过程中，能够通过协商和妥协达成双方都能接受的解 决方案。
第三方调解
治疗性沟通系统是一种以患者为中心的沟通方式，旨在通 过有效的沟通来促进患者康复和改善治疗效果。
治疗性沟通案例
治疗性沟通案例患者：张三，男，35岁，因工作压力大、睡眠不足、情绪波动等原因呈现焦虑、抑郁情绪。
治疗师：李医生，女，精神科医生，有多年临床经验。
治疗时间：连续六周每周一次，每次50分钟。
治疗过程：第一次会诊：李医生：你好，张先生。
能告诉我您来看病的原因吗？张三：最近工作压力大，经常熬夜加班，睡眠质量也不好。
感觉情绪有些低落，焦虑，好像特别容易生气。
李医生：我理解您的感受。
您说您的情绪波动比较大，是否能具体说一下是什么情绪让您感到不舒服呢？张三：觉得很紧张，一切都变得不如意，背负着很大的压力。
李医生：好的，我明白了。
您之前是否接受过其他医疗建议或者治疗呢？张三：之前有过一些朋友介绍的心理咨询，但是没有效果。
李医生：好的，我们在这个基础上，可以尝试一下正式的心理治疗。
我们的治疗应该包括一些认知行为疗法，帮助您分辨哪些是真实的，哪些是虚幻的，以及如何改变您的思维习惯。
李医生：上一次会议以来，您的感觉如何？快乐一些了吗？张三：嗯，我感觉第一次会议之后好像好了很多，工作压力有所缓解，过去的不如意似乎也不再那么重要了。
李医生：那么，您是否提前选择了一些自我保护机制呢？比如和家人朋友聊天，听音乐，做运动等等。
张三：嗯，对。
我最近开始尝试去跑步锻炼身体，听音乐来减轻压力，感觉好多了。
李医生：好的，这些都是可行的治疗方案，经过前两次治疗，我认为您是一个非常积极的患者。
我们可以采取一些其他的治疗方式来减轻您的痛苦程度，比如渐进性肌肉松弛，呼吸放松等等。
李医生：你好，张先生，上一次的治疗效果如何？您进行了哪些尝试呢？张三：谢谢，李医生。
我开始做肌肉松弛，可以更轻松和有耐心地和人交往，也更有信心去应对繁琐的工作事务。
李医生：这是很好的，纯粹的自我保护机制。
值得注意的是，治疗只是一个帮助您理解和调整思想、情绪和行为模式的过程，您可以通过自我控制来改变思维方式和情感反应，从而有效地缓解痛苦。
张三：那如何控制自己的思想和情感反应呢？李医生：我们可以从几个方面入手。
治疗性沟通
让微笑成为 一种习惯！
苏格拉底说：“自然界赋予我们人类一张嘴 两只耳朵，就是让我们多听少说”
医学研究表明：婴儿的耳朵在出生前就发挥功用了。
• 在听的时候要注意保持眼神交流； • 避免分散注意的动作，比如看表、写记录；
• 不评论对方所谈的内容，可轻声“嗯” “是”或点 头表示接受对方所说并鼓励继续说下去
沟通技巧—沉默
案例
• 一位护士在办公室写护理文件时，看见外面休 息室坐着一位老太太似乎很悲伤地样子。她走 过去问老太太有什么需要帮助的，老太太说她 老伴的癌症已扩散到全身…说着便流下了眼泪。 这位护士静静的注视着老太太并轻轻地抚摸着 她的手，两人默默地坐了几分钟 后有人叫护士，老太太感激地说： “你去忙吧
• 在医患关系越来越紧张的今天，护士工作在第 一线，直接面对患者和家属，处在医患关系的 最前端，护患之间的沟通尤其重要。
• 一个人事业上的成功，只有15%是由于他 的专业技术，另外85%靠人际关系、处事 技能。 ---戴尔.卡耐基
沟通技巧
1、微笑 2、倾听 3、复述 4、问问题 5、沉默 6、触摸
特殊状态下的沟通技巧
例如：患者发怒时 例如：患者哭泣时 例如：悲伤抑郁的患者 例如：病情严重的患者 例如：对感觉有缺陷的患者，如听力障碍； 对视力不佳的患者；对语言障碍的患者
• 沟通是一种能力，并不是一种本能。它不是 与生俱来的，而是我们后天培养的，需要我 们去努力学习，努力经营。
微笑多一点 • 语言甜一点 • 观察细一点
治 疗 性 沟 通
what
why
how
治疗性沟通
治疗性沟通是指以病人为中心，护士帮助 病人进行身心调试，使病人从疾病状态向健康 方向发展，能应对应激、调整适应，并与他人 和睦相处的技巧。它是一般人际沟通在护理实 践中的具体应用，由于这些具有服务精神的、 和谐的、有目的的沟通行为可以起到治疗作用， 因而称之为治疗性沟通。 信息发出者和接受者是护士和病人（家属） 其实质是一种有目的的护患沟通。
护理-治疗性沟通课件
倾听的范例
治疗性沟通
概念
• 治疗性沟通是以病人为中心，护士帮助病 人进行调适，是病人从疾病状态向健康方 向发展，能应对应激、调整适应，并与他 人和睦相处的技巧。它是一般性沟通在护 理实践中的应用，是有目的的护患沟通。
目的
• 满足病人的各种需要，对病人的身心起 到治疗作用。
目标
1.讨论病人及家属对重大疾病的感觉。 2.讨论病人及家属对丧失健康的情绪反应。 3.检验个人价值观。 4.确认进行干预的原则。 5.解释干预的指南。 6.引用例子说明四个治疗性沟通的技巧。 7.叙述自己的反应会阻碍病人的发泄情绪。 8.叙述积极倾听过程的步骤。 9.应用积极主动倾听的技巧。
2. 复述：可以表达出患者的主要相法。有时情绪有负担的人，他自 己在无意识的说话，护士再重复一遍，帮助其了解自己的感受 （如邻居家的儿子自杀后6个月，他的房间一直未动，一天母亲 自己说我是不是应该整理一下他的房间，她的先生马上说“咱们 的儿子已经走了6个月了，咱们是应该整理一下她的房间了。”） 这样让其自己听到自己说的话。
一、对重大疾病的感知（从病 人，从护士）
• 从护士角度，面对重大疾病并不是一个 威胁，而是我们日常工作中的一个情形， 一个工作。
• 对病人来说，面对重大疾病是一种危机， 不但是身体受到伤害，心理也受到打击。
• 身体的反应：心率、呼吸、脉搏加快， 浑身发抖打颤。
• 情绪的反应：低落、悲伤、紧张、害怕。
1.你最幸福的一天 2.你最悲伤的一天 3.如家中失火，钱、宠物已被带出，你最
想带 的东西是什么？
4.你最崇拜的人或者人格是什么？ 5.如你后天将要去世，明天如何安排？ 6.如你已经逝去，想在墓碑上留言三个字，
也就是后人对你的评价。
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25、学习是劳动，是充满要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
治疗性沟通【精选】
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
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11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。