脑卒中后吞咽障碍

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正常吞咽过程
正常的吞咽运动整个过程分四个阶段
口准 备期
口腔期
大脑皮质 控制
咽喉期
脑干吞咽 中枢控制
食道期
脑干吞咽 中枢控制
正常吞咽过程
食物通过食管 的过程
口准备阶段
可吞咽的食物从口 腔前部向口腔后部 推送，直至咽部
咽阶段
食物通过咽部 的过程
口自主阶段
咀嚼食物 形成食团
食管阶段
正常吞咽过程
前三个阶段中，75%的患者是神经系统疾病所 引起，其中90%发生于脑卒中，45%的入院脑 卒中患者存在吞咽困难。
《常见疾病康复》
主题：脑卒中后吞咽障碍
目录
1
基本概念
2
正常吞咽过程
3
主要表现
4
后果
基本概念
是人类最复杂的行 为之一，是食物经 咀嚼形成的食团由 口腔经咽和食管入 胃的过程。
吞咽 （swallowing）
吞咽障碍
是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽 喉、食管括约肌或食管功能受损， 不能安全有效地把食物由口送到胃 内取得足够营养和水分的进食困难。
主要表现
• 发声困难 • 吞咽后咳嗽 • 进食或饮水 • 异常咽反射 • 原因不明的
• 咀嚼困难 • 呛咳
Biblioteka Baidu时哽噎
• 湿声
肺炎
• 流口水
后果
吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一，约有 30％~78％ 脑卒中患者会发生吞咽困难
吞咽障碍可影响摄食及营养吸收导致脱水、营养不良， 可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎，还会增加再次 卒中的危险性，对患者生活质量造成严重影响，严重者 危及生命