常见肌肉骨骼疾病患者康复护理课件
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康复治疗ppt课件完整版
等。
功能锻炼
针对患者的运动、感觉、言语、 认知等功能障碍，制定个性化的
康复锻炼计划。
并发症预防
积极预防和治疗脑卒中后常见的 并发症，如肺部感染、深静脉血
栓等。
脊髓损伤患者康复治疗策略
全面评估
01
对患者进行全面的身体功能评估，确定损伤程度和康复潜力。
物理治疗
02
运用物理因子治疗、手法治疗等，缓解肌肉紧张、减轻疼痛。
通过一系列认知练习，改善患者 的注意力、记忆力、思维能力等 认知功能。
心理社会干预
关注患者的心理和社会需求，提 供心理支持和社交技能训练，帮
助患者更好地融入社会。
言语及吞咽障碍治疗技术
言语治疗
针对言语障碍患者，进行评估和治疗， 包括发音训练、语言理解训练、口语 表达训练等。
吞咽治疗
针对吞咽障碍患者，进行评估和治疗， 包括口腔运动训练、吞咽肌肉力量训 练、食物性状调整等。
放松训练
深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法可帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。
精神分裂症患者康复治疗策略
药物治疗
抗精神病药物，如多巴胺受体拮抗剂和5-羟色胺受体拮抗剂，可 帮助控制精神分裂症症状。
心理治疗
支持性心理治疗、认知行为疗法（CBT）和家庭干预等心理治疗手 段可帮助患者提高自我认知和社会功能。
康复训练
磁疗法
声疗法
利用磁场作用于人体，产生生物效应，缓解 疼痛和炎症。
包括超声波疗法、超声药物透入疗法等，利 用声波的振动和空化效应，促进局部血液循 环和组织修复。
运动疗法技术
01
02
03
04
关节活动度训练
通过主动或被动活动关节，维 持或改善关节活动范围，预防
功能锻炼
针对患者的运动、感觉、言语、 认知等功能障碍，制定个性化的
康复锻炼计划。
并发症预防
积极预防和治疗脑卒中后常见的 并发症，如肺部感染、深静脉血
栓等。
脊髓损伤患者康复治疗策略
全面评估
01
对患者进行全面的身体功能评估，确定损伤程度和康复潜力。
物理治疗
02
运用物理因子治疗、手法治疗等，缓解肌肉紧张、减轻疼痛。
通过一系列认知练习，改善患者 的注意力、记忆力、思维能力等 认知功能。
心理社会干预
关注患者的心理和社会需求，提 供心理支持和社交技能训练，帮
助患者更好地融入社会。
言语及吞咽障碍治疗技术
言语治疗
针对言语障碍患者，进行评估和治疗， 包括发音训练、语言理解训练、口语 表达训练等。
吞咽治疗
针对吞咽障碍患者，进行评估和治疗， 包括口腔运动训练、吞咽肌肉力量训 练、食物性状调整等。
放松训练
深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法可帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。
精神分裂症患者康复治疗策略
药物治疗
抗精神病药物，如多巴胺受体拮抗剂和5-羟色胺受体拮抗剂，可 帮助控制精神分裂症症状。
心理治疗
支持性心理治疗、认知行为疗法（CBT）和家庭干预等心理治疗手 段可帮助患者提高自我认知和社会功能。
康复训练
磁疗法
声疗法
利用磁场作用于人体，产生生物效应，缓解 疼痛和炎症。
包括超声波疗法、超声药物透入疗法等，利 用声波的振动和空化效应，促进局部血液循 环和组织修复。
运动疗法技术
01
02
03
04
关节活动度训练
通过主动或被动活动关节，维 持或改善关节活动范围，预防
ERAS理念下肌肉骨骼系统疼痛管理护理课件
疼痛护理的实施与监控
疼痛护理措施
根据护理计划，采取适当 的护理措施，如药物治疗 、物理治疗、心理支持等 。
疼痛监控
定期评估患者的疼痛情况 ，及时调整护理计划和措 施，确保疼痛得到有效控 制。
护理记录
详细记录疼痛护理过程和 效果，为后续的持续改进 提供依据。
疼痛护理的持续改进
数据分析与反馈
对疼痛护理相关数据进行统计分 析，了解护理效果和问题。
康复护理是ERAS理念的重要组成部分 ，通过专业的康复训练和指导，帮助 患者恢复肌肉骨骼系统的功能，提高 生活质量。
功能锻炼
在疼痛控制的基础上，ERAS理念鼓励 患者在术后早期进行功能锻炼，以促 进肌肉骨骼系统的恢复，预防深静脉 血栓等并发症。
ERAS理念的优势与挑战
优势
ERAS理念能够显著缩短患者术后住院时间，降低术后并发症发生率，提高患者 满意度和康复效果。同时，ERAS理念还能降低医疗成本，提高医疗资源利用效 率。
优化护理措施
根据数据分析结果，优化护理计划 和措施，提高护理效果。
培训与交流
加强护士的疼痛护理培训，促进同 行之间的交流与合作，提升整体护 理水平。
Hale Waihona Puke 04案例分享与经验总结
成功案例介绍
案例一
一位长期患有腰痛的老年患者， 经过eras理念下的疼痛管理护理 ，成功缓解了疼痛，恢复了正常 的生活和工作。
挑战
实施ERAS理念需要多学科协作和团队配合，对医护人员的专业素养和团队协作 能力要求较高。此外，ERAS理念的实施需要一定的硬件设施和药物支持，也可 能面临一些伦理和法律问题。
02
肌肉骨骼系统疼痛管 理基础知识
肌肉骨骼系统疼痛的分类与特点
臀肌筋膜炎的护理PPT课件
治疗方法：药物 治疗、物理治疗、 康复训练等。
病因和发病机制
外伤：直接或 间接的创伤可 能导致臀肌筋 膜炎
01
肌肉紧张：长 期保持不良姿 势可能导致臀 肌筋膜炎
03
肌肉萎缩：长 期缺乏运动可 能导致臀肌筋 膜炎
05
02
长期重复性运动： 如跑步、跳跃等 运动可能导致臀 肌筋膜炎
04
肌肉疲劳：过 度运动或长时 间站立可能导 致臀肌筋膜炎
臀肌筋膜炎的护理PPT课件
x
目录
01
臀肌筋膜炎概述
02
臀肌筋膜炎的护 理
03
臀肌筋膜炎的预 防
04
臀肌筋膜炎的护 理要点
臀肌筋膜炎概述
定义和症状
定义：臀肌筋膜炎 是一种常见的肌肉 骨骼疾病，主要表 现为臀部肌肉和筋 膜的炎症和疼痛。
症状：臀部疼痛、 压痛、肌肉紧张、 活动受限等。
病因：长期久坐、 不良坐姿、运动 损伤等。
03
物理治疗：如热 敷、冷敷、按摩 等，用于缓解肌 肉紧张和疼痛
0502Biblioteka 肌松药：如乙 哌立松等，用 于缓解肌肉紧 张和痉挛
04
局部外用药： 如扶他林等， 用于缓解局部 疼痛和炎症
物理治疗
1 热敷：使用热毛巾或热水袋，有助于缓解疼痛和肌肉紧张 2 冷敷：使用冰袋或冷毛巾，有助于减轻炎症和肿胀 3 超声波治疗：利用超声波促进组织愈合和缓解疼痛 4 电刺激疗法：通过电刺激促进肌肉收缩和缓解疼痛 5 运动疗法：进行适当的运动和锻炼，有助于增强肌肉力量和缓解疼痛
的副作用和注意事项
谢谢
保持良好的坐姿 和站姿，避免长 时间保持一个姿 势
避免久坐，适 当进行运动和 锻炼
保持良好的生活 习惯，避免熬夜 和过度劳累
康复知识宣教PPT演示课件
康复方法
包括物理疗法、运动疗法、按摩和康复训练等，针对患者的具体情况制定个性化的康复计划。
康复目标
通过康复治疗，控制血糖水平，改善糖尿病患者的身体状况和心理状况，提高日常生活活动能力和生活质量。
糖尿病康复概述
糖尿病是一种常见的慢性疾病，康复治疗对于提高患者的生活质量至关重要。
康复方法
包括饮食控制、运动疗法、药物治疗和心理支持等，针对患者的具体情况制定个性化的康复计划。
平衡训练
康复运动的分类
在进行康复运动前，应咨询医生的意见，确保安全可靠。
遵医嘱
循序渐进
持之以恒
记录进展
康复运动应逐步增加强度和难度，避免过度疲劳和损伤。
康复运动需要长期坚持，才能取得良好的效果。
记录康复运动的进展和感受，以便及时调整运动计划和评估效果。
康复运动的注意事项
谢谢
THANKS
多摄入新鲜蔬菜和水果
避免高盐、高糖和高脂肪食物，预防高血压、糖尿病和心血管疾病等并发症。
控制盐、糖、脂肪摄入
康复期的饮食原则
康复期食谱推荐
如清蒸鱼、炖牛肉、蒸蛋等，提供充足的优质蛋白。
如蔬菜沙拉、蒸南瓜、煮鸡胸肉等，降低脂肪摄入，预防高血脂。
如水果拼盘、绿叶蔬菜等，补充维生素，提高免疫力。
如燕麦粥、全麦面包等，促进肠道蠕动，预防便秘。
高蛋白食谱
低脂肪食谱
富含维生素食谱
高纤维食谱
06
康复运动
CHAPTER
促进功能恢复
减轻疼痛
预防并发症
提高自信心
康复运动的作用
01
02
03
04
康复运动能够改善和恢复身体功能，提高日常生活能力和生活质量。
包括物理疗法、运动疗法、按摩和康复训练等，针对患者的具体情况制定个性化的康复计划。
康复目标
通过康复治疗，控制血糖水平，改善糖尿病患者的身体状况和心理状况，提高日常生活活动能力和生活质量。
糖尿病康复概述
糖尿病是一种常见的慢性疾病，康复治疗对于提高患者的生活质量至关重要。
康复方法
包括饮食控制、运动疗法、药物治疗和心理支持等，针对患者的具体情况制定个性化的康复计划。
平衡训练
康复运动的分类
在进行康复运动前，应咨询医生的意见，确保安全可靠。
遵医嘱
循序渐进
持之以恒
记录进展
康复运动应逐步增加强度和难度，避免过度疲劳和损伤。
康复运动需要长期坚持，才能取得良好的效果。
记录康复运动的进展和感受，以便及时调整运动计划和评估效果。
康复运动的注意事项
谢谢
THANKS
多摄入新鲜蔬菜和水果
避免高盐、高糖和高脂肪食物，预防高血压、糖尿病和心血管疾病等并发症。
控制盐、糖、脂肪摄入
康复期的饮食原则
康复期食谱推荐
如清蒸鱼、炖牛肉、蒸蛋等，提供充足的优质蛋白。
如蔬菜沙拉、蒸南瓜、煮鸡胸肉等，降低脂肪摄入，预防高血脂。
如水果拼盘、绿叶蔬菜等，补充维生素，提高免疫力。
如燕麦粥、全麦面包等，促进肠道蠕动，预防便秘。
高蛋白食谱
低脂肪食谱
富含维生素食谱
高纤维食谱
06
康复运动
CHAPTER
促进功能恢复
减轻疼痛
预防并发症
提高自信心
康复运动的作用
01
02
03
04
康复运动能够改善和恢复身体功能，提高日常生活能力和生活质量。
常见的肌肉骨骼疾病特点、分类和康复护理措施
11
康复护理学
临床表现
椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arterial impairment) 椎间关节退变压迫并刺激椎动脉，引起椎基底动脉供血 不足的临床症状。
12
诊断要点
康复护理学
中年以上患者，根据病史、体检，特别是神经系 统检查，以及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸 及过屈位)一般能作出诊断，必要时可辅以脊髓造 影、椎动脉造影、CT、MRI及核医学等特殊检查。
康复护理目标：
➢ 短期目标：焦虑有所减轻，心理舒适感增加。疼痛得 以解除，能独立或部分独立进行躯体活动。
➢ 长期目标：加强锻炼，加强颈部姿势的调整，患者不 舒适的症状减轻或得到控制。
24
康复护理措施
康复护理学
颈椎病患者的睡姿及睡枕
睡眠应以仰卧为主，头应放于枕头中央，侧卧为辅，要左 右交替，侧卧时左右膝关节微屈对置。
13
主要功能障碍
康复护理学
神经根型颈椎病：主要的功能障碍为上肢、手的麻木、无力等上肢功 能障碍，病程长者上肢肌可有萎缩。 患肢上举、外展和后伸有不同程度受限，严重者可影响ADL能力。
14
主要功能障碍
康复护理学
脊髓型颈椎病： 依严重程度，可能表现为四肢麻本、无力、步态异常， 影响上下肢功能，严重者可能截瘫。
20
康复护理评估
康复护理学
脊髓型颈椎病评估（日本整形外科杂志，1956） 脊髓型颈椎病评价表的正常得分17分。
21
脊髓型颈椎病评价表
康复护理学
项目 评分
Ⅰ.上肢运动功能 不能自己进食 0 不能持筷但能用勺进餐 1 手不灵活但能持筷进餐 2 用筷子进食及做家务有少许困难 （0～2同上肢） 无障碍但有病理反射 （0～2同上肢）
康复护理学
临床表现
椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arterial impairment) 椎间关节退变压迫并刺激椎动脉，引起椎基底动脉供血 不足的临床症状。
12
诊断要点
康复护理学
中年以上患者，根据病史、体检，特别是神经系 统检查，以及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸 及过屈位)一般能作出诊断，必要时可辅以脊髓造 影、椎动脉造影、CT、MRI及核医学等特殊检查。
康复护理目标：
➢ 短期目标：焦虑有所减轻，心理舒适感增加。疼痛得 以解除，能独立或部分独立进行躯体活动。
➢ 长期目标：加强锻炼，加强颈部姿势的调整，患者不 舒适的症状减轻或得到控制。
24
康复护理措施
康复护理学
颈椎病患者的睡姿及睡枕
睡眠应以仰卧为主，头应放于枕头中央，侧卧为辅，要左 右交替，侧卧时左右膝关节微屈对置。
13
主要功能障碍
康复护理学
神经根型颈椎病：主要的功能障碍为上肢、手的麻木、无力等上肢功 能障碍，病程长者上肢肌可有萎缩。 患肢上举、外展和后伸有不同程度受限，严重者可影响ADL能力。
14
主要功能障碍
康复护理学
脊髓型颈椎病： 依严重程度，可能表现为四肢麻本、无力、步态异常， 影响上下肢功能，严重者可能截瘫。
20
康复护理评估
康复护理学
脊髓型颈椎病评估（日本整形外科杂志，1956） 脊髓型颈椎病评价表的正常得分17分。
21
脊髓型颈椎病评价表
康复护理学
项目 评分
Ⅰ.上肢运动功能 不能自己进食 0 不能持筷但能用勺进餐 1 手不灵活但能持筷进餐 2 用筷子进食及做家务有少许困难 （0～2同上肢） 无障碍但有病理反射 （0～2同上肢）
慢性肌肉骨骼疼痛分类及评估护理课件
慢性肌肉骨骼疼痛分类及评估 护理课件
CONTENCT
录
• 慢性肌肉骨骼疼痛的评估方法 • 慢性肌肉骨骼疼痛的护理ຫໍສະໝຸດ 01慢性肌肉骨骼疼痛的分 类
肌肉源性疼痛
总结词
由肌肉本身病变导致的疼痛
详细描述
肌肉源性疼痛通常由肌肉拉伤、 过度使用、炎症或神经病变引 起，表现为肌肉紧张、痉挛和 疼痛。
总结词
常见于运动损伤、长期姿势不 良或神经系统疾病。
04
慢性肌肉骨骼疼痛的预防与控制
健康的生活方式
保持适当的体重
肥胖是慢性肌肉骨骼疼痛的常见风险因素，保持 适当的体重有助于减轻关节负担，预防疼痛。
良好的睡眠
保证充足的睡眠时间和质量，有助于缓解肌肉疲 劳和疼痛。
规律运动
适度的有氧运动和力量训练有助于增强肌肉力量、 改善柔韧性，预防慢性肌肉骨骼疼痛。
80%
观察患者的姿势和体态
医生通过观察患者的姿势和体态， 判断疼痛部位和程度。
100%
触诊
医生通过触诊，检查肌肉、关节、 骨骼等部位是否存在异常，如肿 胀、压痛等。
80%
活动度检查
医生通过活动度检查，评估患者 关节的活动范围和功能。
特殊检查方法
X线检查
通过X线检查，观察骨骼是否 存在异常，如骨折、骨关节炎 等。
02
慢性肌肉骨骼疼痛的评估方法
患者自评问卷
疼痛强度评估
通过使用疼痛强度量表，如视觉模拟评分（VAS） 或数字评分量表（NRS），评估患者疼痛的严重程度。
疼痛对日常生活的影响
评估疼痛对患者日常生活的影响，如睡眠、工作、 休闲活动等。
疼痛对情绪的影响
评估疼痛对患者情绪的影响，如焦虑、抑郁等。
CONTENCT
录
• 慢性肌肉骨骼疼痛的评估方法 • 慢性肌肉骨骼疼痛的护理ຫໍສະໝຸດ 01慢性肌肉骨骼疼痛的分 类
肌肉源性疼痛
总结词
由肌肉本身病变导致的疼痛
详细描述
肌肉源性疼痛通常由肌肉拉伤、 过度使用、炎症或神经病变引 起，表现为肌肉紧张、痉挛和 疼痛。
总结词
常见于运动损伤、长期姿势不 良或神经系统疾病。
04
慢性肌肉骨骼疼痛的预防与控制
健康的生活方式
保持适当的体重
肥胖是慢性肌肉骨骼疼痛的常见风险因素，保持 适当的体重有助于减轻关节负担，预防疼痛。
良好的睡眠
保证充足的睡眠时间和质量，有助于缓解肌肉疲 劳和疼痛。
规律运动
适度的有氧运动和力量训练有助于增强肌肉力量、 改善柔韧性，预防慢性肌肉骨骼疼痛。
80%
观察患者的姿势和体态
医生通过观察患者的姿势和体态， 判断疼痛部位和程度。
100%
触诊
医生通过触诊，检查肌肉、关节、 骨骼等部位是否存在异常，如肿 胀、压痛等。
80%
活动度检查
医生通过活动度检查，评估患者 关节的活动范围和功能。
特殊检查方法
X线检查
通过X线检查，观察骨骼是否 存在异常，如骨折、骨关节炎 等。
02
慢性肌肉骨骼疼痛的评估方法
患者自评问卷
疼痛强度评估
通过使用疼痛强度量表，如视觉模拟评分（VAS） 或数字评分量表（NRS），评估患者疼痛的严重程度。
疼痛对日常生活的影响
评估疼痛对患者日常生活的影响，如睡眠、工作、 休闲活动等。
疼痛对情绪的影响
评估疼痛对患者情绪的影响，如焦虑、抑郁等。
肌肉骨骼系统疾病的康复训练和康复护理方法
心理治疗
03
根据患者的具体情况，采用认知行为疗法、放松训练等心理治
疗方法，帮助患者调整心态，积极面对疾病和康复过程。
05
康复训练和康复护理的实践应用
颈椎病患者的康复训练和护理
康复训练
针对颈椎病患者，康复训练主要包括颈椎牵引、理疗、按摩 和颈部肌肉锻炼。这些训练有助于缓解颈椎压力，改善局部 血液循环，增强颈部肌肉力量，从而减轻颈椎病症状。
家务劳动能力训练
根据患者的实际情况，制定家务劳 动计划，逐步提高患者的家务劳动 能力。
社会适应能力训练
帮助患者重新适应社会角色，提高 社交技能，增强自信心。
心理护理与支持
心理评估
01
对患者进行心理评估，了解患者的心理状态和需求。
心理疏导
02
通过倾听、安慰、鼓励等方式，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负
面情绪。
肌肉疾病包括肌肉炎症、肌肉损伤和肌营养不良 等。诊断肌肉疾病需根据患者的症状、肌肉查体 表现以及实验室检查结果，如肌电图和肌肉活检 等。
03
康复训练方法
运动疗法
主动运动
指导患者进行主动运动，如关节活动 度训练、肌力增强训练等，以改善关 节灵活性和肌肉力量。
牵张运动
通过牵张短缩或挛缩的肌肉和肌腱， 以改善关节活动范围和肌肉柔韧性。
作业疗法
日常生活活动训练
指导患者进行日常生活活动训练 ，如穿衣、进食、洗漱等，以提
高生活自理能力。
功能性作业训练
根据患者的职业和生活需求，设 计针对性的功能性作业训练，如 模拟工作场景、使用辅助器具等 ，以促进患者重返社会和工作岗
位。
认知功能训练
针对认知功能障碍的患者，进行 认知功能训练，如注意力、记忆 力、语言能力等训练，以提高患
骨科护理课件ppt
家属生活照料
指导家属协助患者进行日 常生活照料，如饮食起居 、康复训练等，提高患者 生活质量。
社会资源利用
帮助患者及家属了解并利 用社会资源，如康复机构 、残疾人组织等，获取更 多帮助和支持。
感谢您的观看
THANKS
心理护理
给予患者心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪，鼓励患者积极配合治疗。
康复训练指导
01
02
03
04
制定康复计划
根据患者病情和恢复情况 ，制定个性化的康复计划 ，包括康复训练目标、方 法和时间等。
功能锻炼
指导患者进行四肢肌肉功 能锻炼、关节活动度训练 等，防止肌肉萎缩和关节 僵硬。
生活自理能力训练
康复训练
指导患者进行康复训练，恢复 关节功能和肌肉力量，预防残
疾。
骨科护士角色与职责
患者评估
对患者进行全面评估，了解病情、需求和护 理问题。
护理措施实施
执行护理计划，落实各项护理措施，确保患 者安全舒适。
护理计划制定
根据评估结果制定护理计划，明确护理目标 和措施。
护理效果评价
定期评价护理效果，调整护理计划，持续改 进护理质量。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采取药物和非 药物措施缓解疼痛。
03
02
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期换药，预 防感染。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼，促 进患肢功能恢复。
04
康复训练指导
制定康复计划
根据患者病情和恢复情况，制定个性化的康 复计划。
肌肉力量训练
进行患肢肌肉力量训练，防止肌肉萎缩和关 节僵硬。
脊柱病变
包括颈椎病、腰椎间盘突出等 ，导致神经受压和疼痛。
康复医学肌肉骨骼康复学概论--ppt课件
42
(五)牵引技术
2. 脊柱牵引和四肢关节牵引 3. 根据牵引的动力分为手法牵引、机械牵引、
电动牵引 4. 根据牵引持续的时间分为间歇牵引和持续
牵引 5. 根据牵引的体位分为坐位牵引、卧位牵引
பைடு நூலகம்和直立位牵引
43
(六)本体感觉训练技术
本体感觉是包含关节运动觉和位置觉的一 种特殊感觉形式 ①关节位置的静态感知能力 ②关节运动的感知能力(关节运动或加速度 的感知) ③反射回应和肌张力调节回路的传出活动 能力
16
(二)评定过程
1．初期评定 2．中期评定 3．后期评定
17
(三)评定的基本方法
1．运动能力检查 如关节活动范围测定、 肌力测定、上下肢功能评定、步态分析等
2．日常生活活动能力评估 3．神经肌肉的电生理学检查 如肌电图检查、
神经传导速度测定、时值及强度-时间曲 线诊断
18
(三)评定的基本方法
2.用以部分代偿已丧失肢体的功能 3.使截肢者恢复一定的生活自理和工作能力
25
① 矫形器以往称之为支具或支架 ② 用于四肢和其他部位 ③ 预防或矫正畸形 ④ 支持或协助功能运动 ⑤ 限制关节异常活动 ⑥ 缓解神经压迫
26
(四)康复护理
根据总的康复治疗计划，在对残疾者的护 理工作中，通过体位处理、心理支持、膀 胱护理、肠道护理、辅助器械使用指导等， 促进患者康复，预防继发性残疾。
2.手法分级以澳大利亚麦特兰德的4级分法 比较完善，应用较广。
41
(五)牵引技术
1. 牵引是应用力学中作用力与反作用力的 原理，通过手力、机械或电动牵引装置， 对身体某一部位或关节施加牵拉力，使 关节发生一定的分离，周围软组织得到 适当的牵伸，从而达到复位、固定，减 轻神经根压迫，纠正关节畸形的一种物 理治疗方法。
(五)牵引技术
2. 脊柱牵引和四肢关节牵引 3. 根据牵引的动力分为手法牵引、机械牵引、
电动牵引 4. 根据牵引持续的时间分为间歇牵引和持续
牵引 5. 根据牵引的体位分为坐位牵引、卧位牵引
பைடு நூலகம்和直立位牵引
43
(六)本体感觉训练技术
本体感觉是包含关节运动觉和位置觉的一 种特殊感觉形式 ①关节位置的静态感知能力 ②关节运动的感知能力(关节运动或加速度 的感知) ③反射回应和肌张力调节回路的传出活动 能力
16
(二)评定过程
1．初期评定 2．中期评定 3．后期评定
17
(三)评定的基本方法
1．运动能力检查 如关节活动范围测定、 肌力测定、上下肢功能评定、步态分析等
2．日常生活活动能力评估 3．神经肌肉的电生理学检查 如肌电图检查、
神经传导速度测定、时值及强度-时间曲 线诊断
18
(三)评定的基本方法
2.用以部分代偿已丧失肢体的功能 3.使截肢者恢复一定的生活自理和工作能力
25
① 矫形器以往称之为支具或支架 ② 用于四肢和其他部位 ③ 预防或矫正畸形 ④ 支持或协助功能运动 ⑤ 限制关节异常活动 ⑥ 缓解神经压迫
26
(四)康复护理
根据总的康复治疗计划，在对残疾者的护 理工作中，通过体位处理、心理支持、膀 胱护理、肠道护理、辅助器械使用指导等， 促进患者康复，预防继发性残疾。
2.手法分级以澳大利亚麦特兰德的4级分法 比较完善，应用较广。
41
(五)牵引技术
1. 牵引是应用力学中作用力与反作用力的 原理，通过手力、机械或电动牵引装置， 对身体某一部位或关节施加牵拉力，使 关节发生一定的分离，周围软组织得到 适当的牵伸，从而达到复位、固定，减 轻神经根压迫，纠正关节畸形的一种物 理治疗方法。
骨科护理授课比赛课件
处理。
石膏固定的护理
观察石膏的完整性，防止断裂、折断 保持石膏的清洁干燥，避免感染 防止石膏受潮，避免潮湿环境 定期更换石膏，防止变形、断裂
骨折患者的搬运
搬运方法：采用 正确的搬运方法， 如滚动、平托等， 避免对患者造成 二次伤害。
搬运工具：使用 合适的搬运工具， 如平板车、担架 等，确保患者安 全移动。
搬运人员：安排 足够的人力，确 保搬运过程平稳、 安全。
搬运注意事项： 在搬运过程中注 意保护患者的头 部、颈部和腰部 等重要部位。
03
常见骨折的护理
上肢骨折的护理
疼痛护理：评估疼痛程度，采取适 当措施缓解疼痛
固定护理：保持固定装置的清洁和 干燥，注意患肢的保暖和保护
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
02
骨科患者的一般护理
疼痛的护理
疼痛对骨科病人的影响
疼痛评估的方法
疼痛的药物治疗
非药物治疗疼痛的方法
骨牵引的护理
保持牵引力： 定期检查牵引 装置是否牢固， 防止牵引力失
效。
保持患肢位置： 患肢应放置在 合适的位置， 避免过度弯曲
或伸展。
预防感染：保 持患肢清洁， 定期更换敷料，
防止感染。
观察病情：密 切观察患肢的 血液循环情况， 如有异常及时
添加标题
添加标题
添加标题
骨科护理的特点：重视功能锻炼、 康复指导和心理护理。
骨科护理涉及的疾病：骨折、关节 炎、颈椎病、腰椎间盘突出等。
骨科护理的主要内容
康复护理 疼痛护理 饮食护理 心理护理
骨科护理的特点及要求
护理人员需具备扎实的专业知识和技能 骨科护理需注重患者的生活质量和舒适度 护理人员需具备沟通和协作能力，与患者及家属保持良好的沟通 针对不同患者，制定个性化的护理计划和方案
石膏固定的护理
观察石膏的完整性，防止断裂、折断 保持石膏的清洁干燥，避免感染 防止石膏受潮，避免潮湿环境 定期更换石膏，防止变形、断裂
骨折患者的搬运
搬运方法：采用 正确的搬运方法， 如滚动、平托等， 避免对患者造成 二次伤害。
搬运工具：使用 合适的搬运工具， 如平板车、担架 等，确保患者安 全移动。
搬运人员：安排 足够的人力，确 保搬运过程平稳、 安全。
搬运注意事项： 在搬运过程中注 意保护患者的头 部、颈部和腰部 等重要部位。
03
常见骨折的护理
上肢骨折的护理
疼痛护理：评估疼痛程度，采取适 当措施缓解疼痛
固定护理：保持固定装置的清洁和 干燥，注意患肢的保暖和保护
添加标题
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02
骨科患者的一般护理
疼痛的护理
疼痛对骨科病人的影响
疼痛评估的方法
疼痛的药物治疗
非药物治疗疼痛的方法
骨牵引的护理
保持牵引力： 定期检查牵引 装置是否牢固， 防止牵引力失
效。
保持患肢位置： 患肢应放置在 合适的位置， 避免过度弯曲
或伸展。
预防感染：保 持患肢清洁， 定期更换敷料，
防止感染。
观察病情：密 切观察患肢的 血液循环情况， 如有异常及时
添加标题
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骨科护理的特点：重视功能锻炼、 康复指导和心理护理。
骨科护理涉及的疾病：骨折、关节 炎、颈椎病、腰椎间盘突出等。
骨科护理的主要内容
康复护理 疼痛护理 饮食护理 心理护理
骨科护理的特点及要求
护理人员需具备扎实的专业知识和技能 骨科护理需注重患者的生活质量和舒适度 护理人员需具备沟通和协作能力，与患者及家属保持良好的沟通 针对不同患者，制定个性化的护理计划和方案
康复医学 肌肉骨骼系统康复护理课件
效果监测
定期对患者进行评估，了 解康复进展情况，及时调 整康复方案，确保康复效 果的最大化。
04 案例分析
案例一：膝关节置换术后的康复护理
总结词
膝关节置换术是一种常见的手术，术后康复护理对于患者的恢复至关重要。
详细描述
术后早期，患者需要进行被动关节活动，以减轻疼痛和肿胀。随着病情好转，逐渐增加主动关节活动度，并进行 肌力训练和步态训练。同时，物理治疗师会指导患者进行正确的运动方式和姿势，以减少再次受伤的风险。
定义
康复医学是一门专注于促进病、伤、 残者康复的医学学科，通过综合应用 医学科技和康复治疗手段，帮助患者 恢复功能、提高生活质量。
目标
最大限度地恢复患者的功能，提高其 独立生活的能力，并帮助他们重返社 会。
康复医学的原则和方法
原则
强调整体观念，注重个体化治疗，提倡早期介入，力求功能 恢复。
方法
物理疗法（如电疗、超声治疗、按摩等）、作业疗法、言语 疗法、心理疗法等。
康复医学在肌肉骨骼系统疾病中的应用
肌肉骨骼系统疾病
包括骨折、关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出等。
应用
评估患者的功能状况，制定个性化的康复计划，通过物理治疗、作业治疗等手 段，促进患者的功能恢复。
03 肌肉骨骼系统康复护理的 实践
康复护理的流程和原则
康复护理流程
评估、诊断、计划、实施、评价。
康复护理原则
案例三：骨折患者的康复护理
总结词
骨折患者的康复护理需要综合考虑患者的年 龄、骨折类型、愈合情况等因素。
详细描述
骨折患者的康复护理主要包括疼痛控制、肿 胀减轻、关节活动度恢复和肌力训练等。根 据患者的具体情况，物理治疗师会制定个性 化的康复计划，并在治疗过程中不断调整方 案，以达到最佳的治疗效果。同时，患者需 要积极配合治疗师的建议，并遵循医生的指
骨骼肌肉系统常见病损的康复ppt课件
▪ 康复治疗：
▪ 卧床休息 ▪ 物理因子治疗 ▪ 颈椎牵引 ▪ 手法治疗 ▪ 运动疗法：牵伸运动，增强肌力训练，协调性训练，有氧运动 ▪ 矫形支具疗法 ▪ 药物：口服，外用，药物注射疗法
25
第八节 肩关节周围炎的康复
▪ 肩关节周围炎是指以肩痛和肩关节运动障碍为主 要临床表现的症状群，可能的疾病诊断为肩峰下 滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌长 头腱及其腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁关节病 变、撞击综合征等。
▪ 日常生活活动能力评定
▪ 康复治疗：
▪ 物理因子治疗 ▪ 关节松动术 ▪ 运动疗法 ▪ 支具 ▪ 药物治疗
27
第九节 腰椎间盘突出症的康复
▪ 腰间盘突出症主要是指腰椎，尤其是L4-5,L5-S1， L3-L4的椎间盘纤维环破裂和髓核突出压迫和刺 激相应水平的一侧或双侧神经根所引起的一系列 症状和体征。
骨骼肌肉系统常见病损的康复
1
第一节 骨折的康复
▪ 骨折的临床特征：外伤史，疼痛与压痛，局部肿胀，畸形，
功能障碍，异常活动及骨擦音，X线检查
▪ 骨折临床处理的三大原则：
▪ 复位：是骨折治疗的基础。 ▪ 固定：是骨折愈合的关键。 ▪ 康复治疗：是患者恢复功能的保障。
▪ 康复评定：
▪ 骨折对位对线、骨痂形成情况检查。
▪ 关节活动范围测定
▪ 肌力评价
▪ 肢体长度及周径测量
▪ 感觉功能评定
▪ ADL能力评定
2
▪ 临床愈合标准：
▪ 骨折断端局部无压痛，无纵向叩击痛。 ▪ 骨折断端局部无异常活动（主动或被动）。 ▪ X线片显示骨折线模糊，没有连续性骨痂通过骨折线。 ▪ 在解除外固定的情况下，上肢能平举1kg重物达1分钟；下
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▪ 卧床休息 ▪ 物理因子治疗 ▪ 颈椎牵引 ▪ 手法治疗 ▪ 运动疗法：牵伸运动，增强肌力训练，协调性训练，有氧运动 ▪ 矫形支具疗法 ▪ 药物：口服，外用，药物注射疗法
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第八节 肩关节周围炎的康复
▪ 肩关节周围炎是指以肩痛和肩关节运动障碍为主 要临床表现的症状群，可能的疾病诊断为肩峰下 滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌长 头腱及其腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁关节病 变、撞击综合征等。
▪ 日常生活活动能力评定
▪ 康复治疗：
▪ 物理因子治疗 ▪ 关节松动术 ▪ 运动疗法 ▪ 支具 ▪ 药物治疗
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第九节 腰椎间盘突出症的康复
▪ 腰间盘突出症主要是指腰椎，尤其是L4-5,L5-S1， L3-L4的椎间盘纤维环破裂和髓核突出压迫和刺 激相应水平的一侧或双侧神经根所引起的一系列 症状和体征。
骨骼肌肉系统常见病损的康复
1
第一节 骨折的康复
▪ 骨折的临床特征：外伤史，疼痛与压痛，局部肿胀，畸形，
功能障碍，异常活动及骨擦音，X线检查
▪ 骨折临床处理的三大原则：
▪ 复位：是骨折治疗的基础。 ▪ 固定：是骨折愈合的关键。 ▪ 康复治疗：是患者恢复功能的保障。
▪ 康复评定：
▪ 骨折对位对线、骨痂形成情况检查。
▪ 关节活动范围测定
▪ 肌力评价
▪ 肢体长度及周径测量
▪ 感觉功能评定
▪ ADL能力评定
2
▪ 临床愈合标准：
▪ 骨折断端局部无压痛，无纵向叩击痛。 ▪ 骨折断端局部无异常活动（主动或被动）。 ▪ X线片显示骨折线模糊，没有连续性骨痂通过骨折线。 ▪ 在解除外固定的情况下，上肢能平举1kg重物达1分钟；下
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骨骼肌肉系统疾病的护理与康复
康复治疗方法
物理治疗：包括运动疗法、热疗、冷疗、电疗等
药物治疗：使用药物来缓解疼痛、消炎、促进愈合等
手术治疗：对于严重的骨骼肌肉系统疾病，可能需要进行手术治疗
康复护理：包括饮食、运动、心理等方面的护理，以帮助患者恢复健康
康复治疗流程
评估病情：了解患者的病情、病史、生活习惯等
制定康复计划：根据评估结果，制定个性化的康复计划
2
骨骼肌肉系统疾病概述
骨骼肌肉系统疾病定义
骨骼肌肉系统疾病的治疗方法包括：药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
骨骼肌肉系统疾病的症状包括：疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。
常见的骨骼肌肉系统疾病包括：骨折、关节炎、骨质疏松症、肌炎、肌痛等。
骨骼肌肉系统疾病是指影响骨骼、肌肉、关节和软组织的疾病。
常见骨骼肌肉系统疾病类型
避免过度劳累，如长时间负重或剧烈运动
定期进行体检，及时发现并治疗骨骼肌肉系统疾病
4
骨骼肌肉系统疾病的康复
康复目标与原则
恢复功能：通过康复训练，恢复骨骼肌肉系统的正常功能
减轻疼痛：通过药物治疗、物理治疗等方法，减轻患者的疼痛
提高生活质量：通过康复训练，提高患者的生活质量，使其能够独立生活
预防复发：通过健康教育、生活方式调整等方法，预防骨骼肌肉系统疾病的复发
实施康复治疗：包括物理治疗、运动治疗、药物治疗等
监测康复效果：定期监测患者的康复效果，及时调整治疗方案
患者教育：向患者及其家属讲解康复知识，提高患者的自我管理能力
康复随访：定期对患者进行随访，了解患者的康复情况，提供必要的帮助和支持
康复效果评估
功能恢复：关节活动度、肌肉力量、平衡能力等
疼痛缓解：疼痛程度、持续时间、影响日常生活的程度等
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手的功能
3
a.正常
0
2
b.仅有无力、不适而无功能障碍 -1
1
c.有功能障碍
-2
0
27
PPT学习交流
27
脊髓型颈椎病评价表
康复护理学
项目
Ⅰ.上肢运动功能 不能自己进食 不能持筷但能用勺进餐 手不灵活但能持筷进餐 用筷子进食及做家务有少许困难 无障碍但有病理反射
Ⅱ.下肢运动功能 不能行走 （卧床不起） 用拐可在平地行走少许 可上下楼梯，但需扶扶梯 行走不稳，也不能快走 无障碍但有病理反射
• 2.CT检查：重点了解椎间盘突出、后纵韧带钙化、椎管 狭窄、神经管狭窄、横突孔大小等。
• 3.MRI检查：了解椎间盘突出程度、硬膜囊和脊髓受压情 况，对脊髓型颈椎病的诊断有重要价值。
• 4.其他检查：肌电图、运动诱发电位、体感诱发电位、 脑血流图、椎动脉造影检查等。
PPT学习交流
23
康复护理评估
5
PPT学习交流
5
颈椎的解剖结构
• 颈椎由7块椎骨组成，包括1个椎体、1个椎弓及7个突起 （1个棘突、1对横突、2对关节突），椎体排列成前凸 形状，也是正常颈椎应有的生理曲度，各个颈椎有其相 应特点。
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6
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7
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8
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9
（三）颈椎病常见类型
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13
脊髓受压 MRI
显示脊髓受压
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14
3、椎动脉型颈椎病
椎间关节退变压迫并 刺激椎动脉，引起椎基 底动脉供血不足的症状。
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15
4、交感型颈椎病
由于椎间盘退行性变和节段性不稳定等因素， 从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生 交感神经抑制症状。如恶心、眼花、耳鸣，心动 过速等。该型往往与椎动脉型伴发，有时很难独
d.颈肩手痛（＋）颈椎运动受限（＋） 0
评分
B. 感觉 a.正常
b.轻度障碍
c.明显障碍
C.肌力 a.正常
1 b.轻度减退
0 2c6.明显减退
2 1 0 PPT学习交流
D.腱反射 a. 正常 b. 减弱或消失
26
神经根型颈椎病评价表
康复护理学
工作生活能力3分和手功能0分
项目
评分
项目
评分
工作和生活能力 a.正常 b.不能持续 c.轻度障碍 d.不能完成
要表现。
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18
（五）主要功能障碍评定
（一） 询问病史 了解患者职业、生活习惯、枕头 高度、姿势、日常锻炼动作是否幅度过大，有无外 伤、受寒的诱因等。并根据颈椎病临床分型的症状 与体征进一步明确判断。
（二）特征性检查
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19
1.压顶试验（Spurling试验）：
患者坐位，检查 者站在患者身后， 双手重叠用力向下 按压患者头顶,若患 者出现一侧或双侧 手臂痛、麻者为阳 性，说明神经根受 压。
u以中老年人群居多，发病率约为10﹪～20﹪，近年来 ，其发病有年轻化趋势，青少年颈椎病患者逐年增多.
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4
病因
康复护理学
•颈椎间盘退行性变：是颈椎病的发生和发展的最基 本原因。 •损伤：急性损伤可使原已退变的颈椎、椎间盘损害 加重而诱发颈椎病。
•颈椎先天性的椎管狭窄：是指在胚胎或发育过程中 椎弓根过短，使椎管矢状径小于正常(14～16mm)。
评分
0 1 2 3 4
0 1 2 3 4
项目
评分
Ⅲ.感觉
A.上肢：严重障碍
0
立。诊断
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16
5、混合型颈椎病
• 常以某一类型为主，其他类型不同程度合并出现， 病变范围不同，其临床表现也各异。
• 中老年以上患者，有较典型的颈、肩、上肢疼痛、 不适及头痛、头晕等症状和颈椎的X线平片改变， 颈椎病的诊断不难确立。
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17
（四）颈椎病的功能障碍
类型
主要功能障碍
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20
放射区域
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21
• 2.臂丛牵拉试验（Eaten试验）：患者坐位，颈部 前屈，检查者一手抵于患侧颞顶侧，一手握住患 侧手腕，向相反方向牵拉，如患肢出现疼痛或麻
木感为阳性，提示臂丛神经受压
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22
• 辅助检查
• 1.X线平片检查：可观察到颈椎生理曲度异常（生理曲线 变直、反张、发育畸形等改变）
康复护理学
常见肌肉骨骼疾病患者康 复护理
1
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1
第一节 颈椎病
第二节 肩周炎
第三节 下腰痛
第四节 关节炎
第五节 骨 折
第六节 手外伤
第七节 截 肢
第八节 人工关节置换术
2
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2
康复护理学
第一节 颈 椎 病
3
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3
颈椎病定义
颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继 发病理改变累及周围组织结构 (神经根，脊髓、 椎动脉、交感神经等)，并出现相应的临床表现。
神经根型颈椎病 脊髓型颈椎病 椎动脉型颈椎病
上肢、手的麻木、无力等上肢功能障碍， 病程长者上肢肌可有萎缩。患肢上举、外 展和后伸有不同程度受限。
依严重程度，可表现为四肢麻木、无力、 步态异常，影响上下肢功能，严重者可能 截瘫。
一般影响四肢功能，轻度影响生活和工作 ，头晕严重者可影响ADL能力
交感性颈椎病 不影响四肢功能，以交感神经受刺激为主
10
1、神经根型颈椎病
是由颈椎间盘侧后方突出、 关节突移位、骨质增生或 骨赘形成等原因在椎管内 或椎间孔处刺激和压迫 颈神经根所致。PPT学习交流源自11PPT学习交流
12
2、脊髓型颈椎病
• 由颈椎间盘突出物刺激或压迫交感神经纤维，反 射性的引起脊髓血管痉挛，缺血而产生的脊髓损 害症状。
• 通常起病缓慢，以40～60岁的中年人居多，多数 患者无颈部外伤史。发病率占颈椎病的10%～15%。
康复护理学
神经根型颈椎病评估： 对神经根型颈椎病，日本学者田中靖久等人的评价方 法较为全面而实用，值得借鉴，其正常值为20分。
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PPT学习交流
24
神经根型颈椎病评价表
康复护理学
症状 9分
项目
A.颈肩部的疼痛与不适 a.没有 b.时有 c.常有或有时严重 很严重
评分
3 2 1 0
项目
d.常
B.上肢疼痛与麻木 a. 没有 b. 时有 c. 常有或有时严重 d. 常很严重
评分
3 2 1 0
C.手指疼痛与麻木
a. 没有
3
b. 时有
2
c. 常有或有时严重
1
d. 常很严重
0
25
PPT学习交流
25
康复护理学
神经根型颈椎病评价表
项目
评分
项目
A.椎间孔挤压试验
a.阴性
3
2
b.颈肩痛（＋）颈椎运动受限（－） 2
1
c.颈肩手痛（＋）颈椎运动受限（－） 1
0
或颈肩手痛（＋）颈椎运动受限（＋）