普萘洛尔的禁忌症

普萘洛尔的禁忌症

普萘洛尔在治疗各种因素引起的心律失常中具有相当不错的效果，而且对高血压也有一定疗效。心律失常类的病症一般都很复杂，普萘洛尔的使用就需要慎重，在我们使用的时候，首先要考虑到禁忌症，不当用药肯定会给身体造成伤害。那么，普萘洛尔的禁忌症有哪些？

★禁忌症

（1）可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩，故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。

（2）禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症患者。

（3）本品有增加洋地黄毒性的作用，对已洋地黄化而心脏

高度扩大、心率又较不平稳的患者禁用。

★注意事项

1.（1）过敏史；（2）充血性心力衰竭；（3）Ⅰ度房室传导阻滞；（4）糖尿病；（5）肺气肿或非过敏性支气管炎；（6）肝功能不全；（7）甲状腺功能低下；（8）雷诺综合征或其他周围血管疾病；（9）肾功能减退；（10）麻醉或手术患者；（11）妊娠及哺乳期妇女。

2.老年人对普萘洛尔代谢与排泄能力低，应适当调节剂量。

3.药物对检验值或诊断的影响：（1）可使血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、三酰甘油、尿酸等增高；（2）可使血糖降低，糖尿病患者可能出现血糖增高；（3）肾功能不全时普萘洛尔的代谢产物可蓄积血中，干扰测定血清胆红素的重氮反应，可出现假阳性。

4.用药前后及用药时应当检查或监测血常规、血压、心功能、肝功能、肾功能。糖尿病患者应定期查血糖。

5.在消化道出血情况下，服用普萘洛尔可能增加循环衰竭危险。

6.普萘洛尔可空腹服用，也可与食物同时服用。食物可使普萘洛尔在肝脏的代谢减慢，生物利用度增高。

7.用量必须强调个体化，不同个体、不同疾病用量不尽相同。

8.普萘洛尔血药浓度不能完全预示药理效应，故应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。

9.少数患者长期用药可出现心力衰竭，倘若出现可用洋地黄

苷类和（或）利尿药纠正，并逐渐递减至停用。

10.冠心病患者不宜骤停普萘洛尔，否则可出现心绞痛、心

肌梗死或室性心动过速。高血压患者突然停药可引起高血压反跳。因此，长期用药者撤药须逐渐减量，同时应尽可能限制体力活动。