蜂蛰伤急救和护理论文
126例蜂蜇伤病人的急救与护理
126例蜂蜇伤病人的急救与护理摘要】目的:探讨蜂蜇伤的急救与护理措施。
方法:回顾性分析我院2015年4~12月诊治的126例蜂蜇伤患者的临床资料。
结果:经过及时的抢救和优质的护理,123例患者康复出院,3例放弃治疗,1例转上级医院治疗,2例死亡。
结论:临床上应高度重视蜂蜇伤后导致患者出现的多脏器功能损害,给予及时、有效的抢救,同时精心细致的护理确保了患者的生命安全。
【关键词】蜂蜇伤;急救;护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)28-0290-02蜂蜇伤多常发生在每年4月~12月,患者多为山区农民。
近年来其发生率有逐渐増多的趋势。
蜂毒素可导致机体发生严重的过敏反应和心脏、肝脏、肾脏等重要脏器的损害[1],严重者可出现多器官功能障碍甚至死亡。
因此,如何有效救治蜂蜇伤就成为临床急需解决的紧迫问题。
我科从2015年4月~12月收治蜂蜇伤患者126例,现将急救与护理体会介绍如下。
1.资料1.1 一般资料我科于2015年4月~12月共收治126例蜂蜇伤患者,其中男57例,女69例,年龄最小5岁,最大83岁,平均年龄57.6岁,大多是在野外作业、劳动,部分为路过、玩耍。
1.2 临床表现本组患者均在30分钟~2小时内来院就诊,1分钟~5分钟后头、面、颈、后背及上下肢暴露部位可见蜇伤点,局部疼痛、红肿、麻木,10分钟后出现头痛、头晕、呕吐、腹痛、腹泻、血压升高等,以上症状一般在数小时至数天内消失;严重者可有嗜睡、全身水肿、昏迷、溶血、心肌炎、肝炎、急性肾功能衰竭和休克。
部分对蜂毒过敏者可表现为荨麻疹、过敏性休克等。
2.急救与护理2.1 入院后立即吸氧,持续心电监护,建立静脉通道,完善各种辅助检查,积极联系血液灌流,密切观察患者疼痛、肿胀的情况。
2.2 局部处理仔细检查伤口局部,发现尾刺的,应及时用小刀轻轻切开皮肤,取出尾刺,不可挤压,以免毒液扩散。
如黄蜂蜇伤可用5%碳酸氢钠局部涂擦,局部症状较重者,可用地塞米松软膏外用,或季德胜蛇药片加峰蜇调和外敷,同时口服季德胜蛇药片。
马蜂蛰伤的急救与护理
马蜂蛰伤的急救与护理摘要】目的总结马蜂蜇伤的急救与护理经验。
方法对4例马蜂蜇伤的临床资料进行回顾性分析。
结果 4例患者经过积极抢救与精心护理均痊愈出院。
结论马蜂蜇伤局部处理很要紧,对于过敏性休克, 临床上及时迅速的抢救和护理是成功的关键。
【关键词】马蜂过敏性休克急救护理【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)03-0238-01马蜂蛰伤是一种常见的动物咬伤,主要以伤口局部疼痛为主,出现休克的极为少见[1]。
一般春秋两季是马蜂毒紊最高的时期,进入霜降节气后马蜂体内含有的毒素开始逐渐减少,不易主动攻击人,但本院急诊科仅2012.11-2012.12就收治马蜂蛰伤患者4例,其中出现过敏性休克患者就有2例,经积极抢救及精心护理均痊愈出院。
现将其急救与护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组4例,男性3例,女性1例,年龄20~62岁;农民3例,普通市民1例;蛰伤部位:主要在头、面、手指、双上肢、颈部、双下肢等处;2例为轻症患者,2例出现过敏性休克;均无药物过敏史。
1.2 临床表现局部症状为蜇伤部位有不同程度的疼痛,灼热,,红肿。
2例出现全身荨麻疹,表现为:全身分批出现红色斑丘疹、水泡疹伴瘙痒;2例出现全身症状致过敏性休克,主要表现为:头晕头痛,恶心,呕吐,意识模糊,面色苍白,皮肤紫绀,全身大汗,呼吸急促,血压不同程度下降等。
2 治疗结果本组4例经抗休克、抗过敏及局部对症支持治疗和精心护理后均痊愈出院。
3 急救与护理3.1 急救护理休克属危险急重症,一旦确诊,必须立即采取有效措施。
据报道,过敏性休克是本病患者早期死亡的主要原因[2]。
蜂蛰伤后可引起过敏反应,常发生在蜂蜇后数分钟到几个小时内,表现为皮肤荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、心率增速、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者出现过敏性休克,导致呼吸循环衰竭[3]。
如发现患者出现过敏性休克症状,应立即取中凹卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予面罩吸氧(5L/m in),心电、血压、氧饱和度监测,迅速建立2路以上静脉通道,遵医嘱给予盐酸肾上腺素0.5mg 皮下注射,甲基强的龙龙40mg静脉推注,10%葡萄糖酸钙20ml+5%葡萄糖20ml微泵推注,氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉推注,多巴胺20mg静脉推注,多巴胺40mg+生理盐水50ml微泵静推维持,林格氏液,低分子右旋糖苷l静脉滴注,根据病情调整药物用量和输液速度。
蜂蜇伤的救治及护理
认真察看蜂蛰伤部位是否有毒刺,有则予以消毒,之后将毒刺拔出,并检查毒刺是否折断遗留于皮内,有则以镊子拔除断刺,再采取拔罐法将毒液吸出,确保毒液完全吸尽。千万不可挤压蜇伤口,以免毒液进入血液,扩散至全身,导致病情恶化。详细询问患者蜂蛰伤的过程,以便识别蜂的类别。根据不同的蜂蜇伤,采取不同的处理方法,野蜂或蜜蜂蜇伤的伤口以5%碳酸氢钠、肥皂水或3%氨水予以处理,大胡蜂或大黄蜂蜇伤的伤口以3%的硼酸水、1%的醋酸或稀食醋进行处理。处理后观察局部肿胀、疼痛的消退情况,严重者应注意皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,以免出现破溃、感染。避免局部大量活动,蜇伤部位可采取冰敷法以消退肿胀,并延缓毒素吸收。
2.2全身反应治疗
轻度患者予以本海拉明、扑尔敏、异丙嗪治疗,2次/d。重度患者肌注抗休克药物或皮注1:1000肾上腺素,再静注5%葡萄糖盐水+血管活性药物(去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺)。也可以静注琥珀酸氢化可的松100mg或地米10mg,2次/d;静注20mg速尿以利尿,予以奥美拉唑或雷尼替丁,以抑制胃酸,避免胃粘膜、肝功能受损;同时纠正水电解质紊乱,保持酸碱平衡。必要时予以血液透析+血液灌流治疗。被群蜂蜇伤或伤口出现感染者,应合理使用抗菌药物治疗。
3.4其他护理
维持病房干净、清洁,确保床铺无异物,定时为患者翻身,避免压疮。指导患者合理进食,病情允许的情况下,可食用清淡、低盐、低脂、易消化的食物,肾功能正常者鼓励其多喝水以促进毒素排出,水肿严重者应限制水钠的摄取,禁烟酒。病情严重者,加强对其的生活指导,做好基础护理工作,预防护理差错引起不良反应或并发症。危险期患者应绝对卧床休息,患肢制动,以降低血液循环,避免毒素快速在全身扩散开来;恢复期患者可适当活动,以不疲劳为宜。对患者实施用药指导,告知药物功能、用法用量、可能存在的不良反应以及注意事项等,亲自喂药或看着患者服药,以保证治疗效果。
21例蜂蜇伤中毒病人的救治及护理
21例蜂蜇伤中毒病人的救治及护理摘要:目的:探析被蜂蜇伤且中毒患者的救治方式以及护理方式。
方法:实验区间为2022年4月至2023年7月,实验对象为该期间在本院收治由于毒蜂蜇伤中毒的患者21例,对这21例患者进行局部伤口护理和吸氧、抗过敏治疗以及护理,如果患者有休克,那么需要予以肾上腺素治疗。
结果:综合实验结果表明,21例病人中,17例患者经过治疗和护理后好转,4例有休克体征的患者使用肾上腺素治疗后症状好转。
结论:当人们在日常生活中出现了蜂蜇伤且中毒的情况,为了保障患者生命安全应该及时进行治疗,治疗中也应该加强患者的救治以及护理,以此能够从科学、有效救治和护理中保障患者的预后。
关键词:蜂蜇伤;中毒病人;救治方式;护理方式前言:蜂蜇伤在临床实践中也较为常见,如果是被黄蜂蜇伤,那么患者在蜇伤后的不久就会出现较为严重的中毒现象,部分患者身体都会表现出血管内溶血、急性肾衰竭、肝脏和心脏损害以及神经系统损害等。
也正是由于蜂蜇伤中毒患者症状不一,有些较为严重,且对患者生命安全有着严重的威胁,所以及时的治疗极为重要。
虽然对蜂蜇伤中毒患者进行有效且及时的救治能够改善患者身体症状,但为了实现患者身体的恢复也应该做好相应的护理工作。
不同患者在发生蜂蜇伤且中毒之后身体表现的症状不同,所以为了实现患者生命安全和生活质量的保障,就必须根据患者身体实际情况确定治疗方式以及护理方式,当治疗方式以及护理方式具有科学性和针对性时,才能最大化地保障患者预后质量。
1资料与方法1.1一般资料本次研究随机选取2023年4月至2023年7月在本院收治蜂蜇伤中毒患者22例,其中男性患者15例,女性患者7例,患者年龄30~86岁。
患者自愿签署知情同意书,也并无精神方面的疾病。
1.2 方法(1)治疗方式在蜂蜇伤患者入院之后,患者应该检查自身伤口部位是否有刺针残留,如果存在刺针残留,那么需要将刺针拔出。
拔刺针时需要使用消过毒的针将叮在伤口处的刺针拔剔出,剔出后应该用力地掐住并挤压伤口部位,以此将伤口部位的毒素排出,挤出存在毒素的血液之后需要立即用肥皂水冲洗伤口,之后涂抹食醋并进入医院治疗。
分析毒蜂蛰伤的急救措施和护理策略
分析毒蜂蛰伤的急救措施和护理策略发表时间:2016-01-20T09:41:44.327Z 来源:《健康世界》2015年10期供稿作者:廖秋群[导读] 广西宜州市石别镇中心卫生院分析毒蜂蛰伤的急救措施和护理策略。
广西宜州市石别镇中心卫生院综合科 546321 摘要:目的:分析毒蜂蛰伤的急救措施和护理策略。
方法:以我院2013年1月至2014年12月收治的40例毒蜂蛰伤患者为研究对象,回顾患者的临床资料,总结急救措施和护理策略,观察临床治疗效果。
结果:40例患者经过急救和护理,头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷等临床症状消失,皮疹消失,全部治愈出院,治愈率100%,住院时间时间3—16d,平均(9.5±2.1)d;无并发症发生,无后遗症。
结论:给予毒蜂蛰伤患者处理过敏反应和过敏性休克症状、建立静脉通道、伤口严格消毒、清除毒素、密切监测患者生命体征、知识宣教等急救和护理措施,有助于提高临床疗效,减少并发症,改善预后。
关键词:毒蜂蛰伤;急救;护理毒蜂蛰伤患者多有过敏反应,部分患者甚至会因为过敏反应发生休克,导致死亡[1]。
因此,毒蜂蛰伤患者应及时救治。
毒蜂蛰伤患者的治疗效果和预后与毒蜂种类和患者被蛰伤部位、年龄、患者身体状况、就诊治疗时间、炎性反应程度、抢救方式等息息相关[2]。
本文根据临床抢救和护理经验总结了毒蜂蛰伤的急救措施和护理策略,以供临床参考。
1资料与方法1.1一般资料以我院2013年1月至2014年12月收治的40例毒蜂蛰伤患者为研究对象。
40例患者中有男性25例,女性15例,年龄10—67岁,平均(40.5±3.4)岁,其中8例为14岁以下的儿童患者。
患者被蛰伤部位主要为头部、颈部、上肢前臂、背部、腹部、手指等,蛰伤部位存在不同程度的红肿、疼痛症状和灼热感;28例患者出现头痛、头晕、恶心呕吐等症状,占比70%;12例患者面色苍白,皮肤湿冷,大汗淋漓,呼吸急促,血压下降,意识模糊,占比30%。
6例毒蜂蜇伤患者的急救护理
DOI:10.19792/j.cnki.1006-6411.2020.17.067工作单位:416400 吉首 湖南省花垣县人民医院重症医学科龙艳霞:主管护师收稿日期:2019-04-116例毒蜂蜇伤患者的急救护理龙艳霞 吴 婷关键词:毒蜂蜇伤;急救;护理 毒蜂属节肢体动物门,其种类很多,有黄蜂、大黄蜂、胡蜂、土蜂、师蜂等,其毒素成分含有组织胺、激肽、5-羟色胺、透明质酸、磷脂酶A、磷脂酶B、蜂毒多肽等[1]。
毒蜂蜇伤在基层医院还是比较多见,被蜂刺伤数分钟即可出现局部或全身严重变态反应,磷脂酶A、磷脂酶B、蜂毒多肽可造成红细胞及横纹肌溶解,从而导致血红蛋白尿及肌红蛋白尿,造成急性肾小管坏死,引发急性肾衰竭[2]。
本院ICU于2018年3月—2018年12月收治毒蜂蜇伤患者6例,经过积极救治与护理,均痊愈,现将急救与护理体会报告如下。
1 病例介绍本组6例患者中,男5例,女1例,年龄38~58岁,蜇伤就诊最短时间2h,最长6h,入院时4例患者出现皮肤瘙痒、红肿、灼痛、乏力、头晕等全身反应,其中出现血尿2例,胸闷、呼吸困难1例,休克1例,发生多器官功能衰竭(MODS)1例。
2 护理2.1 全身反应观察及护理2.1.1 特别要注意对病情观察和过敏史的询问,是否出现全身反应,一般取决于蜂毒量、蜂毒性和个体敏感性;如无全身症状,蜂蜇伤后局部出现灼痛或刺痛、红肿在4h内可消退,只要给予对症处理;有过敏史的患者,如仅出现局部的症状,给予病情和生命体征观察,局部予以对症处理,待病情稳定、局部症状消失,再观察24h可让患者离院。
2.1.2 有局部反应并头晕、乏力、荨麻疹者选用抗组织胺药,强的松首次20~30mg,逐日递减5mg至停药,还应建立静脉输液通路,对畏寒予保暖,发热者予降温处理,胸闷、呼吸困难者,给予高流量吸氧,床旁备气管切开包。
2.1.3 过敏性休克者,去枕平卧,迅速建立静脉通路,皮下注射肾上腺素1mg,静脉滴注地塞米松5~10mg。
蜂蜇伤患者的急救护理
蜂蜇伤患者的急救护理蜂蜇伤是夏秋季节急诊科常见疾病。
蜂蜇伤后部分患者可引发过敏反应,发病急、病情变化迅速,严重者出现过敏性休克及多脏器功能损伤,危及患者生命【1】。
本院2016年1月~2017年12月共收治26例蜂蜇伤患者,经有效救治,全部康复出院,现将急救与护理措施总结如下。
1 临床资料1.1一般资料本组患者26例,其中男性17例,女性9例;年龄为25~57岁,平均41.5±7.6岁;蜇伤至就诊时间20 ~60分钟;蜇伤部位全部为1处,其中上肢6例,颈部5例,头部3例,背部3例,手背3例,前胸2例,面部2例,小腿2例;患者就诊时均出现程度不同的过敏症状:蜇伤局部皮肤全部出现不同程度的红色风团,伴刺痛、瘙痒,中心有出血点,13例患者出现头晕、四肢麻木、呼吸困难表现,6例患者出现意识朦胧、烦躁、皮肤湿冷、血压下降等休克表现,5例患者全身多处出现水肿样风团,4例患者风团中心出现疮疹,2例患者出现面部高度肿胀,无法睁眼。
诊治过程中1例患者出现血尿、少尿、血肌酐上升、血钾上升等急性肾功能损害表现,1例患者出现胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显升高等肝功能受损表现。
2 急救护理2.1按过敏治疗的护理立即应用套管针或中心静脉导管建立大口径静脉通路,快速补液改善微循环,稀释毒素,促进毒素排泄,遵医嘱应用肾上腺皮质激素和抗组胺类药物,如甲泼尼龙、苯海拉明。
出现过敏性休克者,立即给予皮下注射0.1%肾上腺素0.5mg,症状不缓解,缓慢静脉加注射肾上腺素,置休克体位,监护,吸氧,经抗过敏及补液治疗休克缓解不良者,遵医嘱静点多巴胺等血管活性药物,应用微量泵严格控制滴速,防止外渗。
喉头水肿导致缺氧、发绀者,立即配合医生行气管插管或气管切开,高流量吸氧,必要时呼吸机辅助通气。
2.2脏器功能损伤的护理密切观察患者意识、生命体征、尿量、尿液颜色及性状、大便性状等,及时复检各项生化指标,早期识别脏器损伤表现,配合医生给予保护性治疗。
蜂蛰伤急救与护理探讨
蜂蛰伤急救与护理探讨发布时间:2021-11-09T07:25:06.391Z 来源:《医师在线》2021年12期作者:施阿艳[导读]施阿艳(云南省红河州绿春县人民医院院内儿科;云南绿春662500)【摘要】目的探讨蜂蛰伤的急救与护理措施。
方法回顾性分析我院收治的10例蜂蛰伤患者的临床资料,并对其入院后的急救措施与护理措施进行探讨分析。
结果对患者进行及时抢救和护理之后,所有患者均已痊愈出院,治疗效果良好。
结论对于蜂蛰伤后的患者采取及时有效的急救与护理措施,能够确保患者的生命安全,提高抢救成功率。
【关键词】蜂蛰伤;急救;护理蜂蜇伤也就是蜂,将分泌的毒液通过腹部末端的毒螯和毒刺刺入人的皮肤后引发的人体局部反应和相关症状,患者大多是养蜂农民,倘若不及时抢救,将有可能出现过敏性休克,严重威胁患者的生命安全[1]。
而护理也是救治过程中至关重要的一项,能改善患者的预后,提高治疗效果。
我院于2020年1月-2020年12月收治蜂蛰伤患者共10例,现就其急救与护理措施报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料对2020年1月-2020年12月我院收治的10例蜂蛰伤患者的临床资料进行回顾性分析,其中,10例患者中有男性患者6例,女性患者4例,年龄最小是17岁,最大是65岁,分别被蜜蜂、胡蜂等蛰伤,蛰伤部位多在头面部、上下肢,10例患者均出现不同程度的红肿、疼痛、瘙痒、乏力、畏寒、出冷汗等症状,其中2例出现胸闷、呼吸困难,2例出现恶心呕吐,1例出现过敏性休克。
10例患者在蜇伤的皮肤内均可见有滞留蜂刺。
1.2急救措施1.2.1积极做好急救准备,在患者入院后,应尽快将患者送往抢救室,取中凹卧位,做好保暖工作,将急救物品和药品准备齐全;对患者进行心电监护,完善血常规、尿常规、心电图等各项检查以确定病情。
1.2.2建立两条静脉通道,给予血液透析加血液灌流(HA330.HA230)治疗。
将50%葡萄糖20ml+10%葡萄糖酸钙10ml,地塞米松10mg,0.1%肾上腺素0.5mg于皮下注射,破伤风抗毒素脱敏注射。
1例蜂蜇伤致过敏性休克的急救与护理
1 例蜂蜇伤致过敏性休克的急救与护理作者单位:(中国辐射防护研究院附属医院,山西太原030006)【关键词】蜂蜇伤过敏性休克急救护理蜂毒成分复杂,其主要成分为组胺、蚁酸和神经毒等。
人被蜂蜇伤后,可引起溶血、出血和中枢神经系统抑制及中毒性肝病[1]。
蜂蜇伤目前尚无特异性治疗,死亡率较高。
过敏性休克、急性喉头水肿、肺水肿及合并多器官功能衰竭(MOF)是蜂蜇伤主要的死亡原因[2]。
1病例资料患者,男,36 岁,因头皮、颈部、左手等全身多处被马蜂蜇伤10 min,自觉疼痛、多汗、头晕、胸闷急诊入院。
测体温℃,脉搏56次/min,呼吸14次/min,血压63/40 mm Hg(1 mm Hg= kPa),患者神志模糊,全身湿冷,烦躁不安,体格检查欠合作,双侧瞳孔等大等圆,直径mm,对光反应存在。
值班医生诊断为蜂蜇伤、过敏性休克,即进行紧急救治。
2急救与护理急救处理[2,3]遵医嘱给予鼻导管吸氧3 L/min,迅速建立两条静脉通路,床边心电图检查,并连接心电监护。
药物方面地塞米松10 mg莫非氏滴管给药,苯海拉明20 mg肌肉注射,多巴胺100 mg加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注。
因患者血压偏低,初始速度调节至40 滴/min,而后随着血压逐渐上升,随时调整液体滴速。
40 min后血压基本正常,滴速调至8 滴/min,再观察1 h 后血压保持稳定即停输此组液体,更换为%氯化钠注射液静脉滴注,由于患者入院后近2 h无尿,遵医嘱给予呋塞米20 mg加入莫非氏滴管。
为改善供血,遵医嘱给予小牛血去蛋白提取物1 .2 g加入%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注。
另一条通路遵医嘱给予706代血浆500 mL静脉滴注。
局部疼痛与红肿的处理患者入院30 min经紧急处理后神志开始转清,主诉头痛剧烈,遵医嘱给予吗啡5 mg皮下注射。
同时仔细查找有无滞留在头皮内的毒刺,因蜂毒液为酸性,故用5%碳酸氢钠涂抹蜂蜇处,以中和毒素。
蜂蛰伤的急救及护理体会
蜂蛰伤的急救及护理体会摘要】目的总结蜂蛰伤的急救与护理措施方法分析我院2013年8月至11月诊治例蜂蛰伤患者临床资料。
结果经过精心抢救与及时护理3例死亡,75例好转出院。
结论蜂蜇伤发生后应及时采取正确的救治及护理措施,情况严重者应尽快进行血液净化治疗。
【关键词】蜂蛰伤;急救;护理马蜂蛰伤中毒是由于蜂的尾部毒刺刺入皮肤后,可同时放出含有组胺、5-羟色胺、缓激肽、胆碱脂酶和抗原物质,引起局部皮肤反应和溶血、出血、中枢神经损害等中毒症状,严重者还可导致休克、昏迷甚至死亡【1】。
1.一般资料我科室自2013年8月至2013年11月共收治蜂蜇伤患者78例,分别被蜜蜂、胡蜂等蛰伤,其中以胡蜂蛰伤者居多,蛰伤部位一般在头面部、上肢、颈部、背部,其中8例严重多脏器功能衰竭,死亡3例。
2.护理2.1做好急救准备,及时准确用药安置患者在抢救室,取平卧位,注意保暖,备齐急救物品和药品。
建立静脉通路,根据医嘱立即静推50%葡萄糖20 ml+10%葡萄糖酸钙10 ml,地塞米松10 mg, 0.1%肾上腺素0.5 mg。
同时给予5%葡萄糖250 ml、氢化可的松100mg持续静滴。
肾上腺素具有收缩血管,增加外周阻力,兴奋心肌,增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用,是抢救过敏性休克的首选药物[2]。
2.2保持呼吸道通畅,特别是呼吸急促困难者,给予高流量吸氧,密切观察呼吸情况,做好喉头水肿气管切开的急救准备。
如患者出现吸气性呼吸困难,口唇发绀,烦躁不安,严重者完全失音,同时常伴有其他部位的水肿,如口唇、眼睑、耳垂等,此时应立即配合医生作气管插管或气管切开,避免患者窒息。
2.3血液透析:早期透析或预防性血液透析能有效的清除蜂毒的毒性成分及其代谢产物,还能降低急性肺水肿、喉头水肿、过敏性休克及多器官功能衰竭等致死性并发症的发生率[3]。
我科以血浆置换联合血液灌流作为抢救蜂蛰伤导致多器官功能衰竭的首选方案,应密切观察患者病情变化,严密监测患者生命体征、意识及瞳孔的变化,每0.5~lh记录1次;维持有效的循环血量,准确记录24 h出入量,观察尿液的颜色、量及性质;监测中心静脉压(CVP)的变化,及时纠正心、肾功能衰竭。
20例群蜂螫伤患者的急救护理及临床体会
20例群蜂螫伤患者的急救护理及临床体会Sichuan Mianyang Central Hospital Nephrology Zhang Quanzhen 621000[摘要]目的:总结群蜂螫伤引起急性肾功能衰竭药物治疗与血液透析的临床观察,急救护理,提高护士临床护理水平。
方法:对20例群蜂螫伤患者的治疗和护理进行分析和总结。
结果:20例群蜂螫伤患者,其中发生急性肾功能衰竭2例,消化道出血,呼吸肌麻痹死亡1例,现将我科收治的20例群蜂螫伤患者谈谈护理方面的体会。
[关键词]群蜂螫伤急性肾功能衰竭血液透析急救护理。
[Abstract] Objective bees sting induced acute renal failure and hemodialysis therapy clinical observation, emergency care, clinical care to improve the level of nurses. Methods: 20 patientswith bees sting treatment and care of patients analyzed and summarized. Results: 20 cases of patients with bees sting, which took place on 2 cases of acute renal failure, gastrointestinal bleeding, respiratory muscle paralysis and 1 died, now I have 20 patients were admitted patients to talk about bees sting care experience.[Key words] bees sting of acute renal failure hemodialysis emergency care.蜂类的毒力不一,单蜂螫伤由于蜂毒的作用可致局部红肿、疼痛、瘙痒等较常见,而群蜂螫伤导致机体一系列的变态反应,轻者出现红肿疼痛、瘙痒,少数有水泡及坏死。
蜂蛰伤急救治疗
蜂蛰伤急救治疗标题:蜂蛰伤急救治疗引言概述:蜜蜂、黄蜂等昆虫螫伤是常见的意外伤害,蜂蛰伤虽然通常不会引起严重后果,但在特定情况下可能会导致过敏反应或感染。
因此,及时有效的急救治疗对于缓解症状、预防并发症至关重要。
一、蜂蛰伤的症状1.1 蜂蛰伤的外观:通常会在皮肤上留下红肿、疼痛的刺痕。
1.2 局部反应:部分患者可能出现局部瘙痒、灼热感和肿胀。
1.3 过敏反应:少数人对蜜蜂毒液过敏,可能出现呼吸困难、皮肤瘙痒、眩晕等严重症状。
二、蜂蛰伤的急救措施2.1 拔除蜂刺:使用指甲或硬物轻轻刮除蜂刺,避免用手指捏压。
2.2 冷敷:用冰袋或冷湿毛巾敷在蜂蛰伤处,有助于减轻疼痛和肿胀。
2.3 局部处理:涂抹抗菌药膏或消炎药膏,避免感染。
三、过敏反应的处理3.1 寻求医疗帮助:如果出现呼吸困难、面部肿胀等严重症状,应立即就医。
3.2 使用急救药物:在医生指导下使用抗过敏药物,如肾上腺素注射剂。
3.3 预防再次发生:过敏反应的患者应携带急救药物,并避免接触蜜蜂等昆虫。
四、预防蜂蛰伤的方法4.1 注意环境卫生:避免在花草丛中赤脚行走,减少被蜜蜂误伤的机会。
4.2 穿着适当:在户外活动时穿着长袖衣物和长裤,戴帽子和手套。
4.3 使用驱蚊剂:在户外活动时使用驱蚊剂,减少昆虫叮咬的可能性。
五、就医建议5.1 就医时告知医生:如有过敏史或对昆虫螫伤有特殊反应,应告知医生。
5.2 预防感染:定期更换伤口敷料,保持伤口清洁并避免摩擦。
5.3 观察症状:若蜂蛰伤处出现持续红肿、分泌物或发热等症状,应及时就医。
结语:蜂蛰伤虽然常见,但在处理过程中仍需谨慎,及时有效的急救措施和预防方法可以帮助患者减轻症状,预防并发症的发生。
若出现严重过敏反应或感染,应及时就医寻求专业治疗。
希望本文能为读者提供有益的信息,保护自己和家人免受蜂蛰伤的困扰。
33例蜂蛰伤患者的急救与护理体会
33例蜂蛰伤患者的急救与护理体会摘要】目的:通过临床病例资料总结蜂蜇伤患者的临床急救与护理体会。
方法:以我院急诊科2013年1月至2014年9月期间收治的33例(其中包括转院的14例追踪观察记录)蜂蜇伤患者作为本组研究的观察对象,对其急救与护理措施进行回顾性分析,并对于急救结果进行总结分析。
结果:本组33例患者中,1例患者住院期间曾有心跳呼吸骤停,于转院后3 d于他院死亡,其余32例(包括转院的13例)均经相应急救与护理治愈出院,住院时间3-16 d。
结论:及时、有效的急救护理是提高蜂蛰伤患者生存率的关键,在入院后要注意纠正继发的多脏器功能障碍综合征,避免溶血、肾功能衰竭等并发症的发生。
【关键词】蜂蛰伤急救护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)35-0233-02临床中常见的蜂蛰伤主要是由蜜蜂、大黄蜂、土蜂、胡蜂等蛰伤后,患者出现局部或全身毒性反应,多见于山区农民及靠近山林学校的学生,如未得到及时的治疗很有可能危及生命[1]。
本文中将通过临床病例资料总结蜂蜇伤患者的临床急救与护理体会,为今后的临床急救护理工作提供参考依据。
1.资料与方法1.1临床资料以我院急诊科2013年1月至2014年9月期间收治的33例(包括转院的14例)蜂蜇伤患者作为本组研究的观察对象,其中男性21例,女性12例;年龄16-67岁,平均(47.37±5.42)岁;入院时距蜇伤时间2-33 h,平均(10.62±3.64)h;蜇伤部位:颈部14例、头面部9例、四肢5例、群蜂多处伤5例;入院时合并症:黄疸5例、急性肾功能衰竭3例、溶血3例、肝功能异常3例。
所有患者入院时均伴有头晕、头痛,皮肤灼痛、瘙痒、红肿,情绪烦躁等症状。
1.2方法1.2.1观察病情变化患者入院后要由责任护士24 h对患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、意识状态及尿量、尿色等进行严密监测,以及时发现血尿、瘀斑、黑便、呕血、黄疸等并发症的发生,如有异常应立即通知医生给予相应对症治疗。
蜂蛰伤患者的急救与护理分析
蜂蛰伤患者的急救与护理分析作者:黄兴萍来源:《医学食疗与健康》2019年第12期[摘要]目的:研究蜂蛰伤患者的急救与护理方法。
方法:将2018年1月至2019年9月本院收治的40例蜂蛰伤患者为研究对象,根据其入院的奇偶数关系划入实验组与常规组(n=20)。
在常规N/F急救与护理工作的同时,为实验组患者实施综合护理,比较患者的急救效果、并发症发生率及患者的护理满意度。
结果:常规组患者的症状改善率为80%,实验组患者的症状改善率为95%,差距比较有统计学意义(P<0.05)。
常规组患者出现1例并发症,实验组患者发生6例并发症,实验组患者的并发症发生率相对较低(P<0.05)。
实验组患者的护理满意率为95%,常规组患者的护理满意率为75%,实验组患者的护理满意率更高(P<0.05)。
结论:急救蜂蛰伤患者期间,还需要加强综合性护理,密切观察患者病情,提升急救治疗的成功率。
[关键词]蜂蛰伤患者;急救护理;临床护理[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)18-0138-02蜂蛰伤为生物损伤的临床急症,蜂毒的主要成分为蚁酸、神经毒与组胺,多在春季和秋季比较常见,且患者多数为山区农民。
蜂蛰伤的患者多具有局部反应或者全身性反应,且中毒程度和蜂刺针的数量,患者的身体素质及蜂蛰伤的位置密切相关。
蜂蛰伤的患者多具有局部红肿、疼痛及瘙癢等临床症状,在若干个小时后能够缓解。
症状比较严重的患者会出现过敏性休克、肺水肿或者多器官功能衰竭等症状,故而加强急救与护理方式研究十分必要。
本次以本院收治的40例蜂蛰伤患者为研究对象,根据其急救与护理的情况展开论述,现将内容整理如下。
1 资料与方法1.1一般资料将2018年1月至2019年9月本院收治的40例蜂蛰伤患者为研究对象,根据其入院的奇偶数关系划入实验组与常规组(n=20)。
实验组男女病患占比为11:9,年龄范围22-63岁,均龄为(49.04±7.83)岁。
蜂蛰伤的急救和护理
蜂蛰伤的急救和护理文章目录一、蜂蛰伤的急救和护理二、野外如何防止被蜂蜇伤三、被蜂蜇伤的症状蜂蛰伤的急救和护理1、蜂蜇伤急救办法1.1、黄蜂有毒,但蜜蜂没有毒。
被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺。
在处置上与黄蜂不同的是,可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。
1.2、被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部位,用嘴反复吸吮,以吸出毒素。
如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充分洗患处,然后再涂些食醋或柠檬汁。
1.3、局部用3%氨水、5%碳酸氢钠溶液或肥皂水洗净。
对黄蜂蛰伤则不用上药而局部涂涂以醋酸或食醋。
1.4、可在伤口周围涂南通蛇药或在下列草药中任选一种捣烂外敷,如紫花地丁、半边莲、七叶一枝花、蒲公英等。
有神志障碍、呼吸困难或血尿的重症病人,应尽快送医院治疗。
1.5、如果发生休克,在拨打“120”电话后或去医院的途中,要注意保持伤者的呼吸畅通,并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。
打开连尚头条,看更多新鲜猛料2、蜂蜇伤如何护理2.1、蜂蜇伤的一般护理?急性期卧床休息,协助病人日常生活,嘱暂禁食水,安慰关心患者,向患者讲解本病的治疗护理及预后等相关知识,使之保持安静。
2.2、蜂蜇伤的局部护理2.2.1、仔细检查蜇伤处皮肤有无蜂蜇伤的毒刺,如有立即消毒后拔出,用拔罐方法吸出毒液,切勿挤压蜇伤口,以免挤压使更多的毒液进入血液,散布全身加重病情。
仔细询问蜇伤经过,便于识别毒蜂种类,被野蜜蜂或蜜蜂蜇伤后,伤口以5%碳酸氢钠、肥皂水或3%氨水洗涤;被大胡蜂或大黄蜂蜇伤后,伤口用3%的硼酸水、1%的醋酸或稀食醋洗涤,每1-2小时1次,连续2-3天,观察局部肿胀消退情况,肿胀严重时注意保护皮肤防止破溃感染。
2.2.2、局部疼痛剧烈者用2% 普鲁卡因作局部封闭时,注意无菌操作,不宜用吗啡止痛,以免引起呼吸抑制。
2.2.3、局部应减少动作,蜇伤处冰敷,有止疼、减慢毒素吸收的效果。
3、被蜂蜇伤注意事项被蜂蜇伤以后首先检查患处有无毒刺折断留在皮内,如果有的话,可用镊子拔出断刺,然后用吸奶器或拔火罐将毒汁吸出。
1例蜂蛰伤导致过敏性休克的抢救与护理
1例蜂蛰伤导致过敏性休克的抢救与护理[关键词]蜂垫伤;过敏性休克;抢救;护理蜂的种类有很多,如蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂等。
一般在蜂蜇伤后在被蛰部位周边出现皮肤红肿、瘙痒、灼痛刺痛、四肢麻木等,但毒蜂蛰伤所致重症患者将因溶血,出血,DIC,肝、肾、心肌损害等多脏器功能衰竭而感觉头晕、视物模糊、胸闷、呼吸困难、上腹部肿痛,伴有恶心、乏力、颜面及四肢中度水肿,出现血压降低、脉搏微弱、少尿、血尿、咯血、昏迷、休克以致死亡[1]。
由此可见,蜂蛰伤患者应给予重视,早期就诊、综合治疗。
延边山区居多,多有人员被蜂蛰伤事件发生,我科于2019年9月曾收治1例蜂蛰伤导致过敏性休克的患者,现报告如下。
1病例介绍患者女,39岁,后背蜂蛰伤后15 min入院。
当时神志清楚,自诉视物不清、发冷、心慌伴有呼吸困难、口渴。
查体:体温不升,脉搏细速,血压测不到。
全身湿冷、皮疹,口唇、眼睑肿胀,蛰伤局部红肿、疼痛。
心率40次/min,为窦性心动过缓。
动脉血氧饱和度为75%。
2急救与护理2.1心理护理:安慰患者,保持镇静、勿惊慌,将患者去枕平卧并给予保暖,使患者相信她是安全的,取得患者的配合。
2.2伤口局部处理:给予消毒清洗,查找毒刺并用镊子取出,因毒囊离蜂体后,仍继续收缩数秒钟,切勿用手挤压,以免压出更多的毒液。
2.3正确执行医嘱:迅速建立静脉通道,行双通路静脉滴注,遵医嘱盐酸肾上腺素1 mg皮下注射,阿托品0.5 mg静脉推注,地塞米松10 mg静脉推注,生理盐水500 ml加氢化可的松100 mg静脉滴注,0.9%生理盐水500ml加Vit C 2.5、Vit B60.2静脉滴注;生理盐水500 ml加多巴胺200 mg、阿拉明50 mg静脉滴注。
加压吸氧6 L/min。
破伤风抗毒素1 500 U脱敏肌内注射。
2.4密切观察生命体征变化及尿量:持续心电、血压监测。
给予留置导尿。
详细记录液体出入量,为临床治疗提供依据。
期间患者反复呕吐,即将头部偏向一侧,吸痰,清除口鼻腔内分泌物,保持呼吸道通畅。
蜂蛰伤急救治疗
蜂蛰伤急救治疗标题:蜂蛰伤急救治疗引言概述:蜂蛰伤是一种常见的急救情况,蜜蜂或者黄蜂的蜇刺会引起疼痛、红肿、瘙痒等症状。
正确的急救治疗可匡助缓解症状,减轻疼痛,并降低过敏反应的风险。
本文将详细介绍蜂蛰伤的急救治疗方法。
一、蜂蛰伤急救治疗的准备工作1.1 查找蜇刺在进行急救治疗之前,首先要找到蜇刺的位置。
蜇刺可能留在皮肤上,或者被蜜蜂或者黄蜂留在伤口中。
使用一块干净的细棉签或者刀刃轻轻刮除蜇刺,刮除时要注意不要将蜇刺挤压,以免释放更多的毒液。
1.2 清洁伤口清洁伤口是急救治疗的重要一步。
用温水和肥皂轻轻清洗伤口,确保伤口表面没有污垢。
避免使用酒精、氢过氧化物等刺激性物质,以免引起更多的疼痛和刺激。
1.3 冷敷伤口冷敷可以缓解疼痛和肿胀。
将冰块包裹在干净的毛巾或者纱布中,轻轻敷在伤口上。
每次冷敷的时间应控制在15分钟摆布,每隔一段时间再进行冷敷,直到症状减轻。
二、蜂蛰伤急救治疗的疼痛缓解2.1 局部止痛药局部止痛药可以匡助减轻蜂蛰伤造成的疼痛。
可以使用非处方的局部止痛药,如布洛芬凝胶或者酮洛芬凝胶,按照说明使用于伤口上。
2.2 口服止痛药如果疼痛较为剧烈,口服止痛药也是一种有效的缓解方法。
常用的非处方口服止痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等,但请务必按照医生或者药剂师的建议使用。
2.3 局部麻醉药在一些严重的蜂蛰伤情况下,可能需要使用局部麻醉药来缓解疼痛。
局部麻醉药普通由医生或者专业人士提供,应在医疗机构进行使用。
三、蜂蛰伤急救治疗的过敏反应控制3.1 过敏反应观察蜂蛰伤后,应密切观察过敏反应的症状。
如果浮现呼吸难点、喉咙肿胀、呕吐、皮疹等严重过敏症状,应即将就医。
3.2 抗组胺药物抗组胺药物可以匡助控制过敏反应引起的症状。
常用的抗组胺药物包括氯雷他定、赛庚啶等,应在医生指导下使用。
3.3 肾上腺素注射在严重过敏反应的情况下,可能需要注射肾上腺素来控制症状。
这种治疗应在医疗机构进行,由专业医生操作。
四、蜂蛰伤急救治疗的后续护理4.1 伤口护理伤口护理是蜂蛰伤治疗的重要一环。
临床急症蜂蛰伤急救与护理措施探讨论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 临床急症蜂蛰伤急救与护理措施探讨论文编者按:本文主要从临床资料;急救与护理;预防宣教三个方面进行论述。
其中,主要包括:蜂蛰伤是一种生物性损伤,是临床急症之一、蜂蛰伤严重者可出现过敏性休克、一般资料、处理方法:根据患者病情的轻、重分别安排在抢救室和观察室进行治疗;治疗结果、拔除蜜蜂毒刺:用胶布粘贴后揭起或用镊子将刺拔出、中和毒液:碘酊具有杀灭伤口周围的致病微生物和破坏生物毒素的作用;局部疼痛、红肿处理:局部放置冰袋冷敷,以减少毒素吸收;对过敏休克患者的护理:迅速建立静脉通路,输液可以改善全身及局部循环;保持呼吸道的通畅:给予高流量吸氧、进行气管切开;心理护理:轻症患者麻痹大意、而较重和精神紧张患者,因突然遭受意外伤害和剧烈疼痛;夏季应注意个人防护,要穿长袖衣裤外出等。
具体材料请详见。
【摘要】总结25例蜂蛰伤患者的急救护理经验,介绍处理蛰刺、中和毒液、解除疼痛的方法,迅速建立静脉通路,严密观察病情变化,配合医生做好对症治疗,加强心理护理和预防宣教,是抢救成功的关键。
关键词:蜂蛰伤急救护理蜂蛰伤是一种生物性损伤,是临床急症之一。
蛰人蜂主要有蜜蜂、黄蜂和马蜂。
蜂毒素成分复杂,主要含有蚁酸、神经毒和组胺。
蜂蛰伤是蜂尾部毒刺蛰伤人体皮肤后注入毒素而引起的局部或全身反应,严重者可出现过敏性休克。
我院自2005年6月~2007年6月共收治蜜蜂蛰伤患者25例,现将救治和护理总结如下。
1临床资料1.1一般资料本组男18例,女7例;年龄10~54岁。
就诊时间最1 / 4短25min,最长3h。
头面部多处蛰伤16例,头面部伴四肢多处蛰伤9例。
均表现为皮肤灼痛、头晕、头痛,全身皮疹瘙痒、红肿、畏寒、乏力、出冷汗,其中5例出现胸闷、呼吸困难;6例出现恶心、呕吐;3例出现过敏性休克。
c过敏性休克的急救与护理
论文内容
摘要 前言 资料与方法 结果 讨论 参考文献
摘要
• 目的 探讨蜂蜇伤致过敏性休克的急救措施和护理方法, 提高其治疗效果。方法 选取26例蜂蜇伤致过敏性休克患 者为观察组,给予积极的抗休克、抗过敏治疗和针对性护 理,并选取20例常规治疗和护理的患者作为对照,对比两 组治愈率和并发症发生情况的差异。结果 试验组所有26 例患者经过及时救治和精心护理,均康复出院,治愈率为 100%(26/26),而对照组治愈率为65%(13/20)。实验组 明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。此外, 试验组并发症发生率为7.67% (2/26),也显著低于对照组 的20%(4/20),差异亦具有显著性(P<0.05)。结论 经过积 极的抗休克、抗过敏治疗,给予全方位的优质护理服务, 治疗蜂蜇伤致过敏性休克效果良好,为患者的早日康复奠 定了基础,值得在护理工作中推广应用。
结果
• 试验组所有26例患者经过及时救治和精心护理, 均康复出院,治愈率为100%(26/26),而对照组 治愈率为65%(13/20)。实验组明显高于对照组, 且差异具有统计学意义(P<0.05)。从并发症发生 率来看,试验组的并发症发生率为7.67%(2/26), 也显著低于对照组的20%(4/20),差异亦具有显 著性(P<0.05)。
讨论
蜂毒的有效成分主要有组胺、多肽类、酶类、神经毒素 等,当这些特异性抗原进入人体后与抗蜂毒抗体结合而发 生过敏反应。蜂蛰伤因蜇伤部位、程度及个人体质不同而 对人体的影响不同[2],对蜂毒具有特异体质的人,轻微刺 伤便可引起强烈的过敏反应,入头痛、头昏、昏迷、溶血 反应,严重者可对脏器造成损害,引起过敏性休克,甚至 导致死亡。蜂蜇伤临床上常见为蜇伤部位的局部性过敏反 应,以皮肤疼痛和过敏为主,一般不会出现全身症状致过 敏性休克。若被蜂叮咬多处,该处的血液循环丰富,异性 蛋白进人人体并与相应的抗体相互作用,组织细胞释放大 量生物活性物质,就会导致全身血管扩张,通透性增加, 循环血量急剧下降而引起休克[3]。
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蜂蛰伤的急救和护理
【摘要】目的总结并探讨出蜂蜇伤的急救方法与护理要点。
方法归纳我院2012年1月至2012年8月收治的46例蜂蜇伤患者的相关资料,并进行讨论。
结果我院收治的46例患者均康复出院,治疗效果较好。
结论蜂蜇伤发生后应及时采取正确的救治及护理措施,情况严重者应尽快进行血液透析。
【关键词】蜂蜇伤;急救方法;护理方式
蜂蜇伤即蜂将腹部末端的毒螯和毒刺刺入人的皮肤,将分泌的毒液注入人体而引发的人体局部反应和相关症状[1]
伤的临床表现因人而异,与毒液、注入量、作用靶细胞及人体敏感性相关。
我院收治的46例患者均进行了及时的抢救与治疗,效果较好,由此总结并形成如下报告。
敏性休克等并发症的几率降低,更好的保障患者的生命安全。
1 相关临床资料
1.1 基本资料我院收治的46例患者中,男性30例,女性16例;年龄由16岁至67岁不等,平均年龄为45岁;3例患者出现急性肾功能与肝功能衰竭、高钾血症;12例患者出现心肌酶检验异常与肝功能异常;46例患者中有1例患者由于家庭经济原因未完成治疗,在病情略微好转后出院,其余患者均得到良好治疗后康复出院。
1.2 临床表现我院收治的46例患者蜇伤部位多为头部、面部、颈部、后背及上下肢,蜇伤部位出现红肿、疼痛与瘙痒等症状。
3例患者在入院10小时以内出现尿液不正常,呈暗红色。
10例蜇伤
处包括头部的患者出现头痛与头晕。
12例患者出现恶心、呕吐等消化道不适症状。
7例患者出现心悸、胸闷等症状。
2 急救措施
2.1 患者入院后应立即吸氧,为患者建立静脉通道。
医护人员进行持续的心电监护,进行各项必须检查确定病情,如血常规、肾功能检查、心肌酶检查、心电图等。
2.2 入院后应尽早进行尿常规的检查,尿液若呈现洗肉水样、浓茶色样或酱油色样则患者已发生溶血症状,医护人员应立即做好准备进行中心静脉置管与血液透析。
尽早进行血液透析可大大的帮助患者的治疗与康复,进行血液透析可较彻底地清除人体内的蜂毒残留及其代谢产物,从而使患者发生急性肺水肿。
2.3 医护人员应及时进行伤口局部的处理,将伤口处残留的尾刺取出,取出尾刺时应用小刀轻轻割开表层皮肤并仔细取出,以免残留毒液的扩散。
医护人员应事先询问病人的病史与过敏史,确定可用的药物,同时尽快确定患者被何种蜂类蜇伤,根据不同的蜂类采取不同的治疗措施[2]。
如黄蜂蜇伤可用弱酸性溶液中和碱性毒素,症状严重的患者可用药物进行局部封闭止痛,再用可得松外敷减轻症状,但应注意小儿的药量,应在正常药量下酌情减少。
2.4 相关静脉用药抗过敏药物:100毫升0.9%生理盐水与20
毫克的地塞米松;中和尿液:5克碳酸氢钠;保护胃部:0.6克西咪替丁;增强肝功能:2克还原型谷肽。
同时还应进行抗感染、营养心肌、预防并发症等的相关药物治疗。
3 护理方法
3.1 护理人员应及时测量并记录患者的各项生命体征,当病人出现异常时,积极对相关症状进行正确的处理。
护理人员还应每日测量患者的体重以确定浮肿情况,观察并记录患者24小时内的尿量,通过尿液的颜色与透明度等情况确定患者的病情[3]
头部与颈部被蜇伤的患者应更加谨慎的进行看护,因为此类患者极易出现休克、眼部损伤、肺水肿等症状。
3.2 接受血液透析的患者应受到极大重视,护理人员应密切观察患者的各项体征,确定全身有无出血情况。
穿刺部位的压迫止血时间应保持在10到15分钟,静脉穿刺点可在6小时后松开弹力绷带,动脉穿刺点可在12小时后松开弹力绷。
3.3 护理人员应帮助患者进行自身的清洁工作,如更换衣物、修建指甲与洗漱。
保留尿管的患者应每日进行尿袋的更换,每隔5-6天进行温水擦洗。
3.4 中心静脉导管应一直保持无菌状态,护理人员应监测并记录导管的长度变化,每日测量患者体温,应认真观察导管周围的皮肤状况,如出现红肿、伤口处渗血与渗液症状,应及时进行处理。
4 讨论
蜂蜇伤的多发人群为山区农民,这些患者一般家庭经济条件不好,发生蜂蜇伤严重时才会送到正规医院内进行治疗,因此患者极易产生恐惧、焦虑、不安等消极的情绪,不利于治疗与康复。
医护人员应加强与患者及患者家属的沟通,尽量消除他们的不良情绪。
医护人员也应在山区、农村多进行相关知识的宣传。
告知患者及家属尽量避免触碰蜂巢,不要再蜂巢附近频繁活动,当被蜂群围攻时应护住头部及面部,蜇伤后不可挤压伤口,一面造成伤口感染及毒液扩散。
总而言之,蜂蜇伤的急救与护理中,护理工作尤为重要,护理人员应密切观察病情变化,尽早发现并发症,从而采取有效的治疗措施。
早期进行血液透析是治愈蜂蜇伤的关键。
应在社会上进一步普及蜂蜇伤的相关知识,尽量减少这一疾病的发生,降低其危害。
参考文献
[1] 赛微.蜂蛰伤18例的急救与护理.医药世界,2009(10):30.
[2] 董美媛,范力明,应红芳,王舟波,蒋伟亚.48例重症蜂蛰伤的急救护理.护理与康复,2006(06):32
[3] 卓亮辉.8例毒蜂蛰伤的急救护理.当代护士(专科版),2008(08):36.。