疟疾护理常规
疟疾护理PPT课件
恶心呕吐：食欲不振， 伴有恶心呕吐等症状
06
贫血：由于红细胞破 坏，导致贫血症状
疟疾的诊断
诊断方法
临床症状：发热、寒战、 头痛、肌肉酸痛等
血液检查：血常规、疟 原虫检查等
影像学检查等
免疫学检查：抗体检测 等
综合诊断：结合临床症状、 实验室检查和影像学检查
疫苗接种：接种疟疾疫 苗，提高免疫力
疫苗接种
D
接种效果：预防疟疾感染，降低发病率
C
接种方法：皮下注射、肌肉注射等
B
接种时间：根据年龄、健康状况等因素确定
A
疫苗种类：包括灭活疫苗、减毒活疫苗等
健康教育
疟疾的传播途径： 蚊虫叮咬、血液 传播等
预防措施：使用 蚊帐、驱蚊剂、 保持环境卫生等
疫苗接种：接种 疟疾疫苗，提高 免疫力
疟疾的治疗
治疗原则
01
合理用药：根据病 情选择合适的药物，
避免滥用药物
02
03
预防复发：治疗结 束后，注意预防复
发，定期复查
04
早期诊断：及时发 现并确诊疟疾，尽
早开始治疗
联合用药：根据病 情和药物特性，采
用联合用药方案
常用药物
01
青蒿素类药物： 如青蒿琥酯、蒿 甲醚等，具有较
强的抗疟作用
02
01
蚊媒传播：疟疾通过 蚊子叮咬传播给人类
02
血液传播：通过输血、 器官移植等方式传播
03
母婴传播：孕妇感染疟 疾，可能导致胎儿感染
04
性传播：通过性行为 传播疟疾
疟疾的症状
01
发热：体温波动较大， 通常在37
02
寒战：体温骤降，伴 有寒战、颤抖等症状
疟疾病人的护理
歇热。每日或隔日发作，但常无明显的缓解间歇，重者可至脑型疟 疾。
一、护理评估
（三）身体状况
章节目标
章节目标
二、常用护理诊断/问题
• 1、体温过高：与疟原虫感染有关。 • 2、疼痛：头痛、全身痛，与高热有关。 • 3、潜在并发症：颅内高压症、惊厥发作、 呼吸衰竭。
三、护理措施
（一）一般护理
• 1.隔离措施 采取虫媒隔离，病室内要有防蚊，灭蚊措施。 • 2.休息 嘱病人急性发作期卧床休息，间歇期应增加休息时间，以
三、护理措施
（四）对症护理
（1）典型发作：寒战期，注意保温，如加盖棉被、放热水袋等；发热期给予物理 降温；大汗期用温水擦浴，及时更换衣服及床单，避免着凉；缓解间歇期应保证 病人安静休息以恢复体力。
（2）颅内高压：有惊厥、昏迷时，应注意保持呼吸道通畅，按惊厥，昏迷常规护 理。脑水肿、呼吸衰竭时，按医嘱使用脱水剂。
2.凶险发作 主要见于恶性疟。 1）脑型 急起高热、剧烈头痛、呕吐、谵妄和 抽搐等，严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭而死亡。 2）超高热型 高热达41度以上并持续不退，出 现谵妄，继之昏迷，可在数小时内死亡。 3 ）厥冷型和胃肠型
一、护理评估
（三）身体状况
3.其他疟疾 （1）输血疟疾 同典型发作，治疗后无复发。 （2）婴幼儿疟疾 易发展为凶险型，胃肠道症状 较多，发热不规则，预后差。
一、护理评估
（四）辅助检查
3、血清学检查
抗疟抗体在感染后2~3周便可出现，4~8周达高峰，以后逐渐下 降。可用免疫学方法，如酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)、放射免疫测定(RIA)等，检 测血液中疟原虫的特异性抗原与特异性抗体，具有方便、 快速 、敏感的特点。鉴于患者常于感染后3~4周才有特异性抗体出现 ，因而特异性抗体的检测 临床应用价值较小，仅用于作本病的 流行病学调查。
疟疾处置流程
疟疾处置流程
疟疾的处置流程通常可以分为以下几个步骤：
1. 确诊疟疾：通过病史询问和体格检查，结合实验室检查如血液检验等方法，确定患者是否患有疟疾并确定疟原虫种类。
2. 给予抗疟药物治疗：根据疟疾的严重程度、患者的年龄、孕妇或儿童的情况等因素，选择合适的抗疟药物进行治疗。
常用的抗疟药物包括磷酸氯喹、氯喹、奎宁等。
3. 对症支持治疗：疟疾患者往往会出现发热、头痛、肌肉酸痛、乏力等症状，可以给予退烧药物、止痛药物等对症治疗，同时保持水分补充和休息。
4. 预防传染：疟疾是通过蚊子叮咬传播的，因此要采取措施防止蚊虫叮咬，如使用蚊帐、驱蚊剂等，同时要注意排除蚊虫滋生的环境。
5. 进行疫情调查和监测：对疟疾确诊患者的密切接触者进行筛查，及时发现并隔离患者，同时进行疫情调查和监测，防止疟疾的扩散和流行。
6. 预防复发：疟疾对某些人来说可能会出现反复发作的情况，因此在治疗结束后，还需要进行预防复发的措施，如长期服用药物预防、采取控蚊措施等。
总之，疟疾的处置流程包括确诊疟疾、给予抗疟药物治疗、对
症支持治疗、预防传染、进行疫情调查和监测，以及预防复发等。
具体的处置流程还需根据患者情况和实际情况进行调整。
疟疾护理 (1)
3
当前我国疟疾疫情形势
全国疟疾疫情总体呈下降趋势，但各省疫情发展趋 势不一。2008年全国报告疟疾26 478例，除青海省 外各省均有病例报告，报告病例集中在云南、安徽、 河南、海南、贵州、湖北、江苏和浙江8省，占全国 报告病例数的82.3%，其中恶性疟报告1 015例，云 南省最多为672例(66.2%) ,其次为江苏（59例）和 四川（42例）。境外输入性疟疾呈上升趋势
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（五）健康教育ຫໍສະໝຸດ 间日疟三日疟 恶性疟
8天
11天 6天
48小时
72小时 36～48小时
卵形疟
9天
48小时
（一）流行病学资料
传 染 源：现症病人及无症状带虫者。
传播途径：含有孢子的蚊虫叮咬传播。 人群易感性：人群对疟疾普遍易感，产生一 定的 免疫力。 流行特征：夏秋季发病较多，我国以间日疟 为主。
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间完全一致。
发病机理
疟原虫生活史
孢子增殖期：疟原虫在蚊体内发育的时期 红细胞外期：疟原虫在肝细胞内发育的时期 红细胞内期：疟原虫在红细胞内发育的时期 潜伏期：感染疟原虫至临床症状首次出现的 时间
按蚊体内
人 体 内
48小时
病原学
疟原虫在肝细胞和红细胞内发育时间
虫种 肝细胞内 红细胞内
◆保护易感人群
疫苗：正在南美洲试用，尚未广泛推广。 预防服药 ：甲氟喹或乙胺嘧啶 ，每周一片。 根据在疫区停留时间控制总剂量。
主要护理诊断
◆体温过高：与疟原虫感染有关。
◆疼痛：头痛，全身痛，与高热有关。 ◆潜在并发症：黑尿热、惊厥、脑疝。
四、护 理 措 施
1 2 3 4 5
1例输入性恶性疟疾患者的护理
报 ，０ ４，０２ ）１ １ ２ ０ １ （２ ： ２ ．
度下降； 由于刺激性咳嗽易将部分湿化液咳出， ② 影响湿化效果 ，
致痰液粘稠 ， 阻塞气道 ， 影响通气功能 ； ③因痰液粘 稠不易咳 出，
必 须增 加 吸痰 的次数 ， 时间 长易 损 伤气 道 的粘 膜 ， 致 细 菌入 侵 ， 导 增 加感 染 的机 会 ； 护 理工 作程 序 繁琐１ ④ ２ ］ 。
收治 的 １ 例恶 性疟 疾报 告 如下 。 配殖 体 ， 为 恶 性疟 疾 。人 院后 给 予 双氢 青 蒿 素 片剂 结论 治疗 ，首剂 １０ ｇ６ 后再 服 １０ ｇ 以后 每 天 顿服 ８ｍ ，连 用 ６ｍ ，ｈ ６ｍ ， ０ｇ ７。 ｄ 至第 ５ 起血 涂 片未再 查 见疟 原 虫 。 者并 发症 严 重 ， 功能 天 患 肝
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３ 杨 有娟 ， 佩 珠 ． 工 气道 持 续氧 雾化 湿 化 效 果观 察 【． 方护 谢 人 Ｊ南 ］
理 学报 ，ｏ５ １（ ：４ ３． ２ｏ ，２ ）３ ～ ５ ９
（ 任编 辑 ： 颖 ） 责 王
≯ ≥
※个 案 护理
１ 例输入性恶性疟疾患者的护理
恶性 疟 疾 是 由恶性 疟 原 虫 感 染 ，经 按 蚊 叮 咬 传 播 的 寄 生 虫 病 ， 于 非洲 热带 地 区 ， 以畏 寒 、 高发 常 发热 、 痛 为 首发 症 状 ， 发 头 并 症 多 ， 不 及时 治疗 ， 危 及 生命 。该 病 在我 国现 已 罕见 ， 随 着 若 可 但 国 际交往 的 日趋频 繁 ， 出现输 入 性感 染 。现 将 本 院 ２０ 易 ０７年 ８ 月
３３ 双道微 量泵 持续 湿 化具 有 以下优 点 ：① 双重 湿化 功 能外 界 空 ． 文 献
《1 例疟疾患者的个案护理查房》
《1 例疟疾患者的个案护理查房》一、疾病概述疟疾是由疟原虫感染人体引起的一种寄生虫病，主要通过受感染的按蚊叮咬传播。
疟疾在全球范围内广泛流行，尤其是在热带和亚热带地区。
疟疾的临床表现多样，可引起发热、寒战、头痛、乏力、贫血等症状，严重时可危及生命。
二、病因及发病机制1. 病因：- 疟原虫感染：疟疾是由疟原虫引起的，主要有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫四种。
疟原虫在人体肝脏和红细胞内发育繁殖，引起一系列病理生理变化。
- 传播媒介：疟疾的传播主要通过受感染的按蚊叮咬。
按蚊在吸食疟疾病人或带虫者的血液后，疟原虫在按蚊体内发育繁殖，当按蚊再次叮咬健康人时，将疟原虫注入人体，引起感染。
2. 发病机制：- 疟原虫在人体内的发育繁殖：疟原虫在人体肝脏内进行无性繁殖，产生大量的裂殖子。
裂殖子进入血液后，侵入红细胞内进行无性繁殖，形成环状体、滋养体、裂殖体等不同阶段。
裂殖体成熟后，红细胞破裂，释放出裂殖子和代谢产物，引起疟疾的发作。
- 免疫反应：人体感染疟原虫后，会产生一系列免疫反应。
一方面，人体的免疫系统会试图清除疟原虫，但疟原虫具有很强的免疫逃避能力，能够不断变异和适应人体的免疫攻击。
另一方面，免疫反应也会引起炎症反应和组织损伤，导致疟疾的临床表现。
三、临床表现1. 典型症状：- 寒战期：突然出现寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，持续数分钟至 1 小时。
- 高热期：寒战过后，体温迅速上升，可达 40℃以上，伴有头痛、乏力、恶心、呕吐等症状。
高热持续数小时至数天。
- 出汗期：高热后，全身大汗淋漓，体温迅速下降，症状缓解。
出汗期可持续数小时至 1 天。
2. 其他症状：- 贫血：由于疟原虫破坏红细胞，导致贫血。
长期反复发作的疟疾可引起严重贫血。
- 脾肿大：疟原虫在脾脏内繁殖，引起脾脏肿大。
脾肿大可导致左上腹疼痛、压痛等症状。
- 肝肿大：部分患者可出现肝肿大，伴有肝功能异常。
- 其他：疟疾还可引起头痛、肌肉酸痛、关节疼痛、皮疹等症状。
疟疾的护理评估
疟疾的护理评估一、疾病概述（一）概念和特点疟疾是由雌性按蚊为传播媒介、由疟原虫感染引起的寄生虫病。
典型临床表现为周期性发作的寒战、高热，继之大汗淋漓而缓解。
反复发作者伴有贫血、肝脾肿大。
疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫4种。
不同类型的疟原虫在肝细胞内裂体增殖的时间不同，不同疟原虫的红细胞增殖周期各异。
人和按蚊是疟原虫发育过程中的两个宿主，即疟原虫在人体内进行无性繁殖，在蚊体内进行有性生殖，人是中间宿主，蚊是终末宿主。
疟疾病人和带疟原虫者为传染源。
疟疾通过雌性按蚊叮咬而在人与人之间传播。
在低流行区或非流行区，因人群缺乏对疟原虫的免疫，各年龄人群对疟疾普遍易感，临床表现较重。
（二）发病机制及相关病理生理疟原虫在肝细胞内与红细胞内增殖时并不引起症状。
当红细胞被裂殖子胀破后，大量的裂殖子、疟色素及代谢产物进入血液，引起临床发作。
进入血中的裂殖子部分可再侵入其他红细胞，又进行新一轮裂体增殖，如此不断地循环，引起本病间歇性的临床发作。
因各种疟原虫裂殖体成熟所需要时间不同，故发作的周期也随之而异。
反复多次发作，因大量红细胞破坏而出现贫血。
（三）临床表现寒战、发热、大汗淋漓、周期性发作是其特点。
典型发作为突发性寒战、高热和大量出汗，烦躁不安，严重者出现谵妄，发热常持续2～6小时。
凶险发作起病急缓不一，热型多不规则。
特殊类型疟疾的脑型疟是最危急的临床类型。
复发只见于间日疟和卵形疟，多出现在1年内，一般不超过2年。
间日疟和卵形疟原虫期疟疾的潜伏期为13～15天，亦可长达6个月以上，三日疟为24～30天，恶性疟为7～12天。
临床症状的轻重和型别与病人的年龄、抵抗力、机体反应及感染的群属有关。
根据病程长短和病情轻重可分为典型发作、凶险发作、特殊类型疟疾及复发和再燃。
（四）辅助检查血常规的检查、疟原虫的查找。
（五）治疗原则抗疟原虫治疗包括对症及支持治疗、抗疟原虫药治疗。
抗疟原虫药的治疗应遵循安全、有效和规范的原则，根据不同虫株、对抗疟药性、病人的临床类型等合理选择药物种类、剂量、疗程及给药途径。
《疟疾护理》ppt课件
细节管理
注重细节管理，如手卫生、防护措施、消毒隔离等，确保患者安 全和医护人员自身安全。
针对不同人群的疟疾护理建议
儿童患者
针对儿童患者的特点，制定适合儿童的护理计划，如提供玩具、游 戏等，缓解儿童恐惧和焦虑情绪。
孕妇患者
针对孕妇患者的特殊情况，加强病情观察和监测，提供心理支持和 营养指导，确保母婴安全。
THANKS
谢谢您的观看
疫苗接种与药物治疗
在疫苗接种后，如果前往疟疾高发区域，仍需服 用预防性药物以增强保护效果。
04
疟疾护理的重要性
疟疾护理的目标和任务
缓解症状
通过有效的护理，减轻疟疾患者的症状，如发热 、头痛、恶心等。
预防并发症
及时发现并处理可能的并发症，如肺炎、脑炎等 ，以降低死亡率。
促进康复
提供营养、休息和心理支持，帮助患者尽快康复 。
03
疟疾的预防与控制
预防疟疾的措施
减少蚊子叮咬
通过使用蚊帐、蚊香、驱蚊液等 措施，减少蚊子叮咬，从而降低
感染风险。
预防性药物
针对前往疟疾高发区域的人群，可 提前服用预防性药物，以降低感染 风险。
健康教育
加强疟疾预防知识的宣传和教育， 提高公众的防护意识和技能。
控制疟疾的策略
及时诊断和治疗
对于疑似疟疾患者，应尽快进行 诊断和隔离治疗，以减少传播风
期疟疾等。
护理过程
02
详细描述患者从入院到出院的整个护理过程，包括病情观察、
用药护理、生活护理、心理护理等方面。
护理效果
03
总结患者护理后的病情变化和康复疾护理工作
《传染病护理》教学教案13疟疾教案
3．病情观察严密观察生命体征的变化，定时记录体温，尤其要注意其热型及伴随症状体征，注意有无贫血的表现；
（三）健康指导
1．卫生知识宣传预防疟疾应以防蚊灭蚊为主。主要是清除按蚊幼虫孳生场所及广泛使用杀虫药物
讲授内容
旁批
4．流行特征疟疾分布广泛。其流行受温度、湿度、雨量以及按蚊生长繁殖情况的影响。温度高于30℃或低于16℃均不利于疟原虫在蚊体内发育。因此，疟疾通常呈地方性流行，在我国间日疟流行区最广；恶性疟次之。
发ห้องสมุดไป่ตู้机制与病理
当裂殖体成熟后胀破被寄生的红细胞后，裂殖子、疟色素及代谢产物一起进入血液，作用于体温调节中枢引起疟疾的典型发作，因疟原虫种类不同而临床发作周期也不一样。
为典型发作，通常分为3期。
（1）发冷期：先有畏寒，全身发冷，皮肤起鸡皮疙瘩，渐出现口唇、甲床发绀，颜面苍白，全身肌肉关节酸痛，进而全身发抖，牙齿打颤，持续约10min至2h，寒战停止伴体温上升。
（2）发热期：寒战过后，面色潮红；体温迅速上升达40℃以上，皮肤灼热而干燥，伴剧烈头痛、呕吐、心悸、气促、口喝；脉搏洪大而速；发热过高者出现谵妄、抽搐或昏迷；持续2～6h，发作数次后唇鼻部可出现疱疹。
（2）对症治疗：①高热惊厥者，给予物理或药物降温及镇静止惊治疗；②周围循环障碍者，按感染性休克处理；③脑水肿者，给予20%甘露醇脱水治疗；④呼吸衰竭者，给予脱水剂及呼吸兴奋药或人工呼吸器；⑤心力衰竭者，酌用强心药物；⑥并发黑尿热时，则首先停用奎宁及伯氨喹啉，
讲授内容
旁批
并给予激素、碱化尿液、利尿等治疗。
治疗要点
1．一般治疗和对症治疗发作期应卧床休息，给予流质或半流质饮食；适当补液；有贫血者可辅以铁剂；寒战时注意保暖；高热时给予物理降温，必要时给予小剂量药物降温。
疟疾病人的护理ppt课件
.
恶 性 疟 病 人 巨 脾
.
（三）心理－社会状况
疟疾初次发作时，因起病急骤，病人常有紧张心理；间日 疟病人因多次复发而出现焦虑。
恶性疟则因病情严重，易产生恐惧心理。
.
（四）辅助检查
1
2
血常规
疟原虫检查
可有红细胞和 血液涂片：
血红蛋白降低， 查到疟原虫是
白细胞正常或 确诊的最可靠
.
谢 谢!
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发病机理
疟疾是由疟原虫引起的，蚊虫为媒介传染病 红细胞外期不出现症状 红细胞内期引起疟疾症状，发作周期和红细胞内
期成熟的裂殖体疟原虫胀破红细胞的时间完全一 致。
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发病机理
疟原虫生活史
孢子增殖期：疟原虫在蚊体内发育的时期 红细胞外期：疟原虫在肝细胞内发育的时期 红细胞内期：疟原虫在红细胞内发育的时期
大红部细分胞裂破殖裂子，：释 被放吞出噬（细裂胞殖消子灭、
疟色素和代谢产 小物部）分—裂发殖生子临：床 侵入红细症胞状重复 上述裂体增值。 （临床上周期发
作的原因）
红细胞内的发育
间日疟：48h 卵形疟：48h 三日疟：72h
恶性疟: 36 ~48h
子孢子
间日疟 卵型疟
速发型子孢子
迟发型子孢子 复发的原因
.
疟疾典型发作
寒战期： 高热期： 大汗期：
突起畏寒、寒战、面色苍白、指唇发绀、四肢凉 持续10min-2h，伴体温迅速上升
体温迅速上升至40℃以上，神志清楚
持续2-6h
全身大汗淋漓
特点：间歇性、发作性
体温无明显症状 • 间日疟，卵形疟—48h • 三日疟—72h • 恶性疟—无规律
疟疾病人的护理
3.血清学检查：抗疟抗体一般在感染后2～3周出现，4～8周达高峰，以后逐渐下降。现已应用的 有间接免疫荧光、间接血凝与酶联免疫吸附试验等，阳性率可达90%。一般用于流行病学检查。
鉴别诊断
概念
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原 虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和 恶性疟原虫；其他二种少见，近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日 疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后， 可引起贫血和脾肿大。
鉴别诊断
③败血症 畏寒或寒战、高热，肝、脾肿大。可出现迁徙性脓肿，白
细胞和中性粒细胞明显增多。一般可追问出感染原因及过程。血细菌培养阳性。④伤寒 初为弛张 热，后为稽留热或弛张热，出现玫瑰疹，可见胃肠道症状和全身中毒症状。血、骨髓、粪尿细菌培 养阳性，肥达氏反应阳性。⑤钩端螺旋体病 弛张热或持续性发热，有腓肠肌痛的特征性症状。可 能出现皮肤黏膜出血，肝、脾肿大。血清免疫学试验阳性。
治疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
● ①循环功能障碍者，按感染性休克处理，给予皮质激素，莨菪类药，肝素等，低分右旋糖酐 ● ②高热惊厥者，给予物理、药物降温及镇静止惊 ● ③脑水肿应脱水；心衰肺水肿应强心利尿；呼衰应用呼吸兴奋药，或人工呼吸器；肾衰重者可做
血液透析 ● ④黑尿热则首先停用奎宁及伯喹，继之给激素，碱化尿液，利尿等
疟疾病人的护理
主要内容
● 病史汇报 ● 疟疾的概念、病因、流行病学 ● 疟疾的临床表现及实验室检查 ● 疟疾鉴别诊断 ● 疟疾的治疗
《疟疾护理》ppt课件
进行个性化教育。确保患者充分理解并能够实际操作。
针对公众的宣传教育
宣传目标
提高公众对疟疾的认知，增强防范意识，减少疟疾传播的风险。
宣传内容
介绍疟疾的基本知识，如传播途径、易感人群、预防措施等。强调 消除蚊虫孳生地、使用防蚊用品、避免野外露营等重要性。
宣传方法
利用宣传册、海报、公益广告等多种形式进行宣传，借助社区活动 、学校讲座等场合推广疟疾防治知识。
部分地区的疟疾菌株出 现药物抵抗性，导致传 统治疗方法失效，需要 研发新的抗疟药物和护 理策略。
疟疾传播途径多样，包 括蚊虫叮咬、输血、母 婴传播等，有效阻断传 播途径仍是一大挑战。
新兴技术在疟疾护理中的应用与展望
新兴技术：随着科技的不断发展，诸如 基因编辑、微生物组学、纳米医学等新 兴技术逐渐应用于疟疾护理领域。
脑型疟疾
注意患者神志、瞳孔变化，及时发现脑水肿等严重并发症。遵医嘱给 予脱水、降颅压等药物治疗，保持呼吸道通畅，防止窒息。
04
疟疾的预防与控制
个人防护措施
避免暴露
尽量避免在疟疾传播季节和疟疾高发区域暴露在外，特别是黄昏 和黎明时分，这是蚊子最活跃的时候。
使用防蚊用品
在户外活动时，尽量穿长袖长裤，使用蚊帐、蚊香、驱蚊液等防蚊 用品，减少暴露面积，防止被蚊子叮咬。
THANKS
感谢观看
国际合作：面对全球性的疟疾疫情，各国纷纷加强在疟疾护 理领域的合作与交流，共同抗击疟疾。
共同开展疟疾护理领域的多边和双边合作项目，推动全球疟 疾防控事业的发展。
交流与合作内容
加强疟疾护理领域的人才培养和交流，提高全球疟疾护理水 平。
分享各自在疟疾护理领域的研究成果和经验，促进技术创新和应用 。
恶性疟疾患儿的护理
恶性疟疾患儿的护理摘要：疟疾是一种以按蚊为传播媒介的传染病，也是全球较为严重的一种媒介传播疾病，严重威胁和影响人群健康，尤其是发展中国家和落后地区人群的健康。
其中恶性疟疾较为常见，它起病急缓不一，病情观察和体温监测在临床工作中尤为重要，特别需要随时监测患儿体温的变化。
本组患儿体温呈间歇热，最高达到41℃，密切监测体温变化，在高热期配合医生进行处理是护理的关键。
积极的消毒隔离措施对预防感染的传播起到很大的作用。
确诊疟疾后，口服用药的健康指导则显得尤为重要，需随时观察患儿对口服药物的反应，有异常时及时处理。
患儿入院后因为环境陌生、角色转变，对疾病相关知识缺乏，加上持续性高热、头痛，对治疗表现出担心的情绪，对愈后信心不足，很少与人交谈，积极的心理护理可以与患儿建立良好的护患关系，帮助其建立战胜疾病的信心。
关键词：恶性疟疾；儿童；护理疟疾是经按蚊叮咬感染疟原虫引起的虫媒传染病，是最重要的媒介传播疾病，是全球主要的健康问题。
2010年，全世界因疟疾而导致死亡的人数达到120万以上[1]，全球有2.19亿疟疾病例，死亡病例66万，平均每分钟有1名儿童死于疟疾[2].该疾病的典型临床表现为周期性寒战、高热、大汗，并伴有剧烈头痛、贫血、肝脾肿大等。
重庆市处于西南地区，属于非稳定性中低疟疾流行区[3]，但儿童疟疾不常见。
本院于2008～2010年共收治恶性疟疾患儿5例，在积极配合医生治疗的同时，护理人员实施身心整体护理，取得了满意的效果。
现将相关护理体会报道如下。
1.临床资料1.1 一般资料本组患儿共5例，其中男3例，女2例，发病年龄5～13岁。
入院后均出现了发热，最高体温达到了41 ℃，并伴有畏寒、寒战及神志恍惚、意识不清等表现，5例患儿均有不同程度的面色苍黄，唇周、甲床苍白，肝脾肿大等表现。
1.2 治疗入院后严密观察患儿的生命体征变化，给予24 h动态心电监测。
我们特别注意体温变化，定时记录体温。
血液涂片及骨髓检查确诊为恶性疟疾后加用口服氯喹治疗。
疟疾护理常规
疟疾护理常规
【观察要点】
1.患者发热、热型，有无意识障碍、瞳孔变化，有无头痛、呕吐、抽搐等情况。
2.有无黑尿热，如急起寒战，高热、腰痛、尿量骤减、排酱油样尿等。
3.患者对疾病的认识、应对方式及心理状况。
【护理措施】
1.按传染科疾病一般护理常规。
给予虫媒隔离。
2.病情观察①对疟疾典型发作患者主要观察体温，随时记录体温的变化，观察面色及血红蛋白，注意有无贫血表现；②对恶性疟疾患者应注意观察体温、意识状态、头痛、呕吐、抽搐等表现。
3.发作期应卧床休息。
4.饮食注意给予高营养饮食，发作期进流质或半流质，缓解后可进普食。
贫血患者应给予高铁、高维生素和高蛋白质饮食。
5.遵医嘱治疗，观察药物的疗效和不良反应。
6.对症护理寒战期注意保温，遵医嘱及时采血查疟疾原虫。
发热期给予积极的物理降温和药物降温。
7.做好患者的心理疏导和支持，积极应对和治疗疾病。
【健康指导】
1.进行预防教育，宣传防蚊、灭蚊的作用，强调抗复发治疗及进
行预防性服药的重要性。
2.讲述本病的传染过程、主要症状、治疗方法、药物不良反应、疟疾容易复发的原因等，应特别强调除服用控制发作药物外，还应服用抗复发药，以彻底根治疟疾。
疟疾的管理原则
疟疾的管理原则
管理疟疾的原则包括以下几点：
1. 确定诊断：通过临床症状、过去的旅行史和实验室检查，如血涂片或快速诊断试剂盒，确诊患者是否患有疟疾。
2. 及早治疗：根据疟疾的种类、严重程度和患者的年龄、健康状况等因素，选择合适的抗疟药物进行治疗。
及早治疗可以减少症状的严重程度，防止并发症的发生。
3. 防止传播：对于已经确诊的病例，应立即采取措施防止疟原虫传播给其他人。
这包括采取有效的措施杀灭病媒蚊，如使用杀虫剂喷洒、室内室外残留喷洒，以及使用蚊帐等防护措施。
4. 追踪接触者：对于患者的密切接触者和可能受到感染的人群，应进行监测和追踪，并及早进行治疗，以防止疟疾的传播。
5. 预防措施：对于居住在高疟疾流行地区或前往高疟疾风险地区旅行的人群，可以采取预防性措施，如服用抗疟药物进行预防，并采取有效的个人防护措施，如使用蚊帐、穿着长袖衣物、使用驱蚊剂等。
6. 监测和报告：对疟疾疫情进行监测和报告，包括报告病例、死亡和流行趋势等信息，以便采取及时的控制措施和防控策略。
总之，疟疾的管理原则包括早期诊断和治疗、防止传播、追踪
接触者、预防措施和监测报告等。
这些措施的实施可以有效地控制和预防疟疾的发生和传播。
输血性疟疾护理措施
01
培训内容：输血性疟疾的诊断、治疗和护理
02
培训对象：护理人员、医生和其他相关人员
03
培训方式：线上培训、线下培训、实践操作
04
培训目标：提高护理人员的专业技能和应对能力
患者教育
疟疾的传播途 径和预防措施
输血性疟疾的 症状和诊断方
法
输血性疟疾的 治疗方法和药
物选择
患者在治疗过 程中的注意事 项和护理要点
04
肌肉疼痛：患 者出现全身肌 肉疼痛，尤其 是四肢和背部
05
贫血：患者出 现贫血，表现 为面色苍白、 乏力、心悸等
06
黄疸：患者出 现黄疸，表现 为皮肤、巩膜
黄染
07
肝脾肿大：患 者出现肝脾肿 大，触诊可触
及
08
神经系统症状： 患者出现神经 系统症状，如 昏迷、抽搐等
2
护理措施
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输血性疟疾护 理措施
演讲人
目录
01. 输血性疟疾概述 02. 护理措施 03. 护理风险与应对 04. 护理教育与培训
1
输血性疟疾概述
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疾病定义
01
输血性疟疾是 一种由疟原虫 引起的疾病， 主要通过输血 传播。
护理知识更新
01
疟疾的传播途径和预 防措施
03
护理人员的职责和注 意事项
02
输血性疟疾的诊断和 治疗方法
04
护理人员的培训和考 核标准
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疟疾的管理制度
疟疾的管理制度一、疟疾的传播途径疟疾主要通过按蚊叮咬传播。
在感染了疟原虫的按蚊叮咬人体后，疟原虫便进入人体，导致疟疾的发作。
此外，疟疾也能通过输血、母婴传播等方式传播。
因此，预防疟疾传播的关键是控制按蚊的繁殖和传播。
二、疟疾的预防和控制措施疟疾的预防和控制主要包括以下几项措施：1. 消灭蚊虫对按蚊的控制是预防和控制疟疾的首要任务。
可以通过使用杀虫剂喷洒、清除蚊子孳生地、使用防蚊网等方法来减少按蚊的数量，从而减少疟疾的传播。
2. 预防措施个人预防措施包括使用蚊帐、使用驱蚊剂、穿长袖长裤等方法来减少按蚊叮咬。
在疟疾高发地区，可以进行集体防蚊措施，比如向集体居住的住户提供蚊帐、驱蚊剂等。
3. 疟疾病例的管理对已经感染了疟原虫的患者进行及时治疗，同时对其周围环境进行喷药清除按蚊，防止疟疾的传播。
4. 疫苗研发目前，尚没有疟疾的有效疫苗，但是科学家们正在不断努力进行疫苗的研发，希望能够早日研制出一种有效的疟疾疫苗，从根本上解决疟疾的问题。
5. 国际合作疟疾的传播范围很广，因此需要进行国际合作来共同应对疟疾。
通过国际卫生组织、各国政府和非政府组织的合作，可以共同开展疟疾的防控工作，充分利用各国的资源和技术，共同应对疟疾的挑战。
三、国际合作与发展疟疾管理制度的挑战尽管国际社会在疟疾的预防和控制上已经取得了一定的进展，但是面对疟疾的挑战依然严峻。
以下是一些国际合作与发展疟疾管理制度的挑战：1. 资金支持疟疾是一个长期的公共卫生问题，需要大量的资金支持。
然而，许多疟疾高发国家是发展中国家，资金支持常常不足。
因此，国际社会需要加大对发展中国家的资金支持，支持他们开展疟疾的预防和控制工作。
2. 技术支持疟疾的预防和控制需要高端的技术支持，包括疟疾疫苗的研发、按蚊控制技术的提升等。
然而，发展中国家的技术水平和科研能力较低，急需国际社会提供技术支持，从而加强疟疾的预防和控制能力。
3. 医疗资源支持疟疾的疫苗和治疗药物的供应也是一个挑战。
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疟疾护理常规
一、执行传染病一般护理常规。
二、按虫媒传染病隔离，病室需有完善的防蚊设施，并彻底灭蚊。
待体温正常、血片检查已无疟原虫时解除隔离。
三、发作期卧床休息，给流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水。
发作控制后宜给高热量、高蛋白、富含维生素饮食。
四、对重症间日疟或恶性疟病人需严密观察病情变化，注意体温。
脉搏、呼吸、血压、神志、面色及尿色等。
如出血过高热、头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁、谵妄、抽搐等凶险发作征兆,迅速通知医师，尽快准备好抢救用物及用物及药品，详细作好记录。
五、寒战发冷期劝病人频服热饮料，并加盖棉被、放热水袋保温，必要时通知实验室涂片查疟原虫。
一旦寒战停止，迅速解除保暖措施，并测量体温。
六、发热期头部置冷敷或冰袋，用温水或温水酒精擦浴。
过高热者可给退热剂或用冷水灌肠，伴有躁动或谵妄者给予适量镇静剂。
七、出汗期劝病人多饮水，避免风吹。
出汗后行温水擦浴，并更换床单、衣服。
出现口唇疱疹者，局部涂1％龙胆紫。
八、熟悉并观察各种抗疟药的毒性反应，并了解其中毒的急救方法。
如静脉滴注奎宁或氯喹时可引起血压下降、心脏传导抑制等严重反应，应严格掌握药物的浓度、速度等。
服用伯氨喹啉除有头痛、呕吐、腹痛、腹泻等副反应外，还可发生急性溶血性贫血，一旦出现黄疸或血红蛋白尿等反应应立即通知医师。