《内科学》呼吸系统试题

1．以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是

A．原发型肺结核B．浸润型肺结核

c．急性粟粒型肺结核

D．慢性血行播散型肺结核

E．慢性纤维空洞型肺结核

2．对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是

A．INH+PZA+RFP B．SM+INH+PAS C．SM+PZA+EMB D．INH+SM+EMB E．PAS+EMB+SM

3．慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是A．感染B．吸烟c．大气污染

D．过敏反应E．副交感神经功能亢进

4.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

A.双下肢水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

c．心脏向左扩大

D．肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

E．肝大，触痛阳性

5、特布他林的平喘机制是

A．阻断腺苷受体B．稳定肥大细胞膜

c、阻断支气管平滑肌上的M受体

D、激动支气管平滑肌上的β2受体

E．促进内源性儿茶酚胺类递质释放

6．原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A．刺激性咳嗽B．顽固性胸痛

c、声音嘶哑D．锁骨上淋巴结肿大

E．霍纳(Homer)综合征

7．判定肺结核临床类型的主要依据是

A．肺部体征B．痰菌检查

c．结核菌素试验D．全身中毒症状

E．胸部x线征象

8、触觉语颤增强主要见于

A．肺泡内含气量增多B．支气管阻塞

c、胸腔积液D．胸腔积气

E．肺泡内炎症性浸润

9．老年体弱的慢性支气管炎急性发作期，咳嗽、痰量多，下列处理不正确的是

A．控制感染B．氧疗c．解痉平喘

D、祛痰

E、镇咳

10、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用的药物是

A．呋塞米(速尿) B．吗啡或哌替啶(度冷丁)

c．氨茶碱D．毛花甙丙(西地兰)

E．肾上腺素

11．提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A．胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远c．发绀、乏力易疲劳

D．可见剑突下明显心脏搏动

E．颈静脉怒张

12、慢性肺心病急性加重期的治疗，不适宜A．解痉祛痰B．早期强心利尿

c．纠正酸碱失衡D．控制呼吸道感染

E．持续低流量吸氧

13．诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准是

A、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

B、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

C、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

D、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

E、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

14．肺心病慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)患者，给氧的原则是

A．持续高浓度氧疗B．间断低浓度氧疗

c、间断高浓度氧疗D．持续低浓度氧疗

E、经酒精湿化吸氧

15．原发性支气管肺癌最常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．小细胞未分化癌

c．大细胞未分化癌D．腺癌

E．细支气管-肺泡细胞癌

16．下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A．利福平B．乙胺丁醇c．异烟肼

D．链霉素E．吡嗪酰胺

17．对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A．高热卡B．高碳水化合物

c．高维生素D．高蛋白质

E．不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖

18．支气管哮喘发病的最主要临床特点是A．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

B．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解

c．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

D．反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

E．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩

张剂和抗生素治疗后仍难缓解

19．重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

A．呼吸性碱中毒

B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

c．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

20．阻塞性肺气肿最基本的发病机制是

A．肺大泡B．α1-AT缺乏

c．肺小血管痉挛

D．分泌物所致单向活瓣作用

E．支气管炎症致细支气管不完全阻塞

21．休克型肺炎最常见的病原菌是

A．军团菌B．肺炎球菌

c．肺炎支原体D．革兰阴性杆菌

E．金黄色葡萄球菌

22．支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

A．奇脉B．口唇发绀

c．双肺布满哮鸣音D．双肺布满湿哕音E．固定而持久的湿哕音

23．不是结核性胸膜炎常规治疗的是

A．抗结核化学药物

B．少量积液不需穿刺抽液

c．胸液量多，每周可抽液2～3次

D．抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

E．结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

24．关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A．感染是慢支急性发作的主要诱因

B．吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

c．急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D．慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

E．多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

25．支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是

A．吸氧B．小量茶碱控释片

c．每日吸入沙丁胺醇

D．按需吸入特布他林

E．定时吸入糖皮质激素26．引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是A．吸烟B．感染c．大气污染

D．过敏反应E．副交感神经功能亢进

27．提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是A．心音低钝B．心界缩小C．P2=A2 D．剑突下有明显搏动

E．双肺听诊有湿啰音

28．引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是

A．金黄色葡萄球菌B．革兰阴性杆菌

c．肺炎球菌D．真菌E．病毒

29．抗结核药物中INH的成人常规每日用量是(mg)

A．150B．300C．450

D．600E．750

30．最常伴有脑膜炎的肺结核是

A．Ⅰ型B．Ⅱ型c．Ⅲ型

D．Ⅳ型E．Ⅴ型

31．胸片见右肺均匀的高密度影，肺尖稍透亮，纵隔左移的最可能原因是

A．大量气胸B．大叶性肺炎

c，干酪性肺炎D．大量胸腔积液

E．巨大占位性病变

32．哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是

A．PaO2降低、PaCO2上升、pH上升

B．PaO2降低、PaCO2上升、PH下降

c．PaO2正常、PaCO2降低、pH下降

D．PaO2降低、PaCO2正常、pH下降

E．PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

33．哮喘中度急性发作期的治疗是

A．间断吸入短效β2受体激动剂

B．规则口服长效β2受体激动剂

c．持续吸入短效β2受体激动剂

D．持续雾化吸入短效β2受体激动剂

E．按需吸入长效β2受体激动剂

34．抗结核药物中INH的成人常规每日用量是A．50mg B．100mg C．150mg D．200mg E．300mg

35．具有胸膜摩擦音体征的疾病是

A．结核性干性胸膜炎

B．结核性渗出性胸膜炎

c．肺结核并发气胸D．结核性脓胸

E．金黄色葡萄球菌肺炎