呼吸系统用药

呼吸系统用药呼吸系统用药主要指呼吸道方面常见疾病的用药，其中感冒类药物和咳嗽类药物是本类用药中最主要的两大类。

除此之外，还包括咽喉、口腔、鼻腔方面的用药，而清热解毒类药物中的大部分也是用于呼吸系统疾病的治疗，因此也将其归纳为本章节的内容。

一、抗感冒用药感冒也称上呼吸道感染，是呼吸系统最常见的疾病之一。

抗感冒用药品类繁多，包括中成药、中西药结合制剂以及西药复方制剂。

其中，中成药又根据感冒的中医辩证类型而分为不同的种类；西药多数是复方制剂，由解热镇痛剂、血管收缩剂、抗组胺成分、中枢兴奋剂以及抗病毒成分等当中的几种所组成。

1、中成药中医学理论认为，感冒有感受风寒、风热等不同病因所致。

不同病因导致的感冒，使用中药来治疗时应采用不同的用药原则和不同的药物，而不能一概而论。

比如，治疗风寒感冒的中药，多采用麻黄、桂枝、紫苏、桔梗、生姜等药性温热的解表药；而治疗风热感冒的中药，则多采用桑叶、菊花、连翘、柴胡等药性寒凉的解表药。

中成药分类代表药物功能主治风寒感冒药参苏丸、参苏感冒片、五积散、四季感冒片、风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、感冒解毒灵颗粒等。

辛温解表，宣肺散寒，适于风寒感冒，症见怕冷重，发热轻或不发热，头痛，流清涕，咳漱，痰稀等。

（注：感冒解毒灵颗粒风寒风热都可以。

）风热感冒药感冒灵胶囊、桑菊感冒片、复方感冒灵片、风热感冒颗粒、柴黄片、维c银翘片、精制银翘解毒片、感冒清片等。

辛凉解表，宣肺清热，适于风热感冒，症见发热头痛，咽喉肿痛，鼻塞流浊涕，咳嗷，咳浓痰。

表里两感药小柴胡颗粒、防风通圣散、重感灵片等。

表里两解，适于表里两感、风寒风热混合型感冒，症见寒热往来，头痛眩晕，四肢酸痛，咽喉肿痛等。

暑湿感冒药十滴水胶丸、藿香正气滴丸、保济丸等。

（参见胃肠道用药章节）解表化湿，理气和中，适于暑湿感冒（也称胃肠型感冒），症见胸闷倦怠、恶心呕吐、腹痛腹泻等。

风寒感冒药1类：包括葛根汤合剂、风寒感冒颗粒等。

该类品种具有“风寒专一性”，组方全部为解表温中药，无任何凉性成分，为强力散寒解表药。

风寒感冒初起开始服用效果最佳。

◆风寒感冒颗粒【组方】麻黄、葛根、桂枝、防风、紫苏叶、白芷、桔梗、苦杏仁、陈皮、干姜、甘草。

辅料为蔗糖、糊精。

【功能主治】解表发汗，疏风散寒。

用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。

【用法用量】口服，一次1袋，一日3次。

【个性特点】专门针对寒感冒，组方成分多，兼有止咳化痰功效。

2类：包括参苏丸、参苏感冒片、四季感冒片等。

该类品种具有以下特点：化痰止咳的感冒药；一年四季均适用；适合老人、儿童、孕妇等体弱人群，尤其经常感冒者；参苏丸和参苏感冒片还兼有滋补作用，扶正固本，增强免疫力，预防感冒复发。

◆参苏丸【组方】党参，紫苏叶，葛根，前胡，茯苓，半夏（制），陈皮，枳壳（炒），桔梗，木香等。

【功能主治】疏风散寒，祛痰止咳。

用于体弱感冒，怕冷发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸闷恶心。

【用法用量】口服，一次6～9克，翌日2～3次。

【注意事项】忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物；风热感冒者不适用；不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

◆参苏感冒片【组方】党参、紫苏叶、桔梗、姜半夏、葛根、茯苓、陈皮、前胡、枳壳、甘草、麦冬、桑白皮。

【功非主治】祛风解表，化痰止咳。

用于伤风感冒，寒热往来，鼻塞声重，咳嗽。

【用法用量】口服，一次4—6片，一日3次。

【个性热点】有滋补成分，可以扶正固本。

尤其适合老年、妇女等体弱、经常感冒者。

◆四季感冒片【组方】紫苏叶、荆芥、连翅、大青叶、防风、桔梗、陈皮、香附（炒）、炙甘草。

【功能主治】清热解表。

用于四季风寒感冒发热头痛，鼻流清涕，咳嗽口干，咽喉疼痛，恶心厌食。

【用法用量】口服，一次3～5片，一日3次，或遵医嘱。

【个性特点】1、尤适于体弱感冒者：儿童、老年人、妊娠及产后，久病免疫力低下经常感冒者。

2、药性温和，组方虽辛温而不燥，虽发散而不烈，无过汗伤津之弊。

【疑问解答】怀孕三个月的孕妇可以服用四季感冒片吗？怀孕的妇女是完全可以服用四季感冒片的。

四季感冒片全部由紫苏叶、荆芥、连翘、大青叶、防风、桔梗、陈皮、香附、炙甘草组成，紫苏叶主治脾胃气滞、胸闷、呕恶，并能行气安胎，常配砂仁、陈皮同用，治疗妊娠恶阻、胎动不安。

由此看来，四季感冒片是很适合孕妇感冒的，此外，儿童、老人、体虚感冒者也尤其适合。

3类：包括感冒解毒灵颗粒、感冒软交囊、感冒清热颗粒等。

该类品种的共同点是：组方相似，都有解表散寒，止痛，宣肺气作用；止痛成分居多，对于头痛，骨节酸痛可作为首选。

◆感冒解毒灵颗粒【组方】紫苏叶、板蓝根、前胡、防风、金银忍冬叶、连翘、麦冬、苦杏仁、羌活、川芎、陈皮、桑白皮、牛蒡子。

【功能主治】解表散寒，宣肺止咳，清热解毒。

用于感冒、头痛发烧，鼻塞流涕，咳嗽咽痛，肢体酸痛，亦可作防治流感常备药。

【用法用量】开水冲服，一次10克，一日三次。

10岁以下小儿，一次5克。

【个性特点】①既可用于风寒感冒，又可用于风热感冒，或寒火不清感冒。

②成人和小儿两种不同规格供选择。

③具备防治流感配方，可以用于团体或全家庭集体性质感冒药。

◆感冒软胶囊【组方】麻黄，桂枝，荆芥穗，黄芩，苦杏仁，羌活，川芎，防风，白芷，石菖蒲，葛根，薄荷，当归，桔梗等14味。

【功能主治】散风解热。

用于外感风寒引起的头痛发热，鼻塞流涕，恶寒无汗，骨节酸痛，咽喉肿痛。

【用法用量】口服，一次2～4粒，一日2次。

【个性特点】1.组方特色：源于中医传统名方“麻黄汤”和“九味羌活汤”加减而来，是治疗风寒感冒的良方；2.含有羌活，川芎，白芷，石菖蒲，葛根，当归，止痛效果好，对感冒带来的疼痛效果显著，同时含有黄芩，对咽喉肿痛有一定凉血消肿作用。

◆感冒清热颗粒【组方】荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。

辅料为蔗糖、糊精。

【功能主治】疏风散寒，解表清热。

用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。

【用法用量】开水冲服。

一次1袋，一日2次。

发热体温超过38.5。

C的患者，应去医院就诊。

【个性特点】风寒感冒药，尤适于寒感冒亦见发热者。

风热感冒药1类：包括柴黄片、风热感冒颗粒、桑菊感冒片等，该类品种的共同点是组方全部为清热解表药，无任何西药成分。

风热感冒初起服用效果最佳。

◆柴黄片（口服液）【组方】柴胡、黄芩。

【功能主治】清热解表。

用于风热感冒引起的发热，周身不适，头痛目眩，咽喉肿痛。

【用法用量】口服，一次3～5片，一日2次。

【个性特点】适于发热感冒，较好的退烧效果。

◆风热感冒颗粒【组方】板蓝根、连翘、薄荷、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、芦根、桑叶、六神曲、荆芥穗。

辅料为蔗糖、淀粉。

【功能主治】疏风清热，利咽解毒。

用于风热感冒，发热，有汗，鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，多痰。

【用法鱼量】口服，一次1袋，一日3次。

【个性特点】明显的清热利咽效果，尤适于感冒咽喉肿痛明显者。

◆桑菊感冒片【组方】桑叶、菊花、连翘、苦杏仁、桔梗、芦根、薄荷油、甘草。

【功能主治】疏风清热，宣肺止咳。

用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

【用法用量】口服，一次4-8片，一日2-3次。

【注意事项】1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻；2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药；3、风寒感冒者不适用。

【个性特点】适于风热感冒头部和咽喉症状明显者；含有“桑菊饮”，特别改善风热感冒伴流眼泪症状。

2类：包括感冒灵胶囊、复方感冒灵片、维C银翘片、感冒清片等。

该类品种的共同特点是均为中西药结合制剂，添加了一些西药成分，见效较快，但有一些相关的副作用，如含有扑尔敏成分的会有嗜睡的副作用。

◆感冒灵胶囊【组方】三叉苦、岗梅、马来酸氯苯那敏、金盘银盘、咖啡因、薄荷油、野菊花、对乙酰氨基酚。

辅料为滑石粉。

【功能主治】疏风解表，解热镇痛，用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞流涕，咽痛。

【用法用量1口服，一次2粒，一日3次。

【特点分析】①中药解表扶正，西药快速解除症状，双重起效；②用于风热感冒：发热，头痛，口干，口舌生疮，鼻塞，涕浊，咽痛，咳嗽；②加咖啡因，为中枢兴奋剂兼有镇痛作用，抗嗜睡，一定程度缓解头痛。

④两天（一盒）一疗程，方便快捷，避免感冒久延不愈的后顾之忧。

⑤缺点：止咳化痰效果差，如有咳嗽咳痰，还应配合其它止咳化痰类翁物。

【注意事项】糖尿病、上消化道溃疡、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺机能亢进、青光眼及前列腺肥大等患者慎用，脾胃虚寒，症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。

◆复方感冒灵片【组方】金银花、五指柑、野菊花、三叉苦、南板蓝根、岗梅、对乙酰氨基酸、马来酸氨苯那敏、咖啡因、辅助材料为滑石粉、蔗糖和淀粉。

【功能主治】辛凉解表，清热解毒。

用于风热感冒之发热，微恶风寒，头身痛，口干而渴，鼻塞涕浊，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄粘稠。

【用法用量】口服，一次4片，一日3次，二天为—疗程。

【个性特点】比感冒灵胶囊多了一味成分：五指柑，为清热解毒药。

（叶：清热解毒，化湿.根茎：清热止咳，化痰）◆维C银翘片【组方】金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚13味。

辅料为淀粉（每片含维生素C49.5mg、对乙酰氨基酚l05mg、马来酸氯苯那敏1.05mg）【功能主治】疏风解表、清扫解毒。

用于外感风热所致的流行性感冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

【用法用量】口服，一次2片，一日3次。

饭后服用。

【个性特点】含有维生素C，增强抵抗力，抗反复感冒。

◆感冒清片【组方】南板蓝根、大青叶、金盏银盘、岗梅、山芝麻、对乙酰氨基酚、穿心莲叶、盐酸吗啉胍、马来酸氨苯那敏。

【功能主治】用于风热感冒，发烧，头痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉肿痛，全身酸痛等症。

【用法用量】一次3～4片，一日3次。

【注意事项】用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等【个性特点】含有西药抗病毒成分吗啉胍，中西结合，互补并增强抗病毒疗效。

◆精制银翘解毒片【组方】金银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、甘草、淡竹叶、薄荷脑、扑热息痛。

每片重0.26克（每片含扑热息痛44毫克）。

【功能主治】清热散风，解表退烧。

用于流行性感冒，发冷发烧，四肢酸懒，头痛咳嗽，咽喉肿痛。

【用法用量】口服，一次3～5片，一日2次。

【个性特点】中西药结合，含解热镇痛成分。

表里两感类共同点：表里两解，适于表里两感、风寒风热混合型感冒，症见寒热往来。

◆小柴胡颗粒【组方】柴胡、大枣、党参、甘草、黄芩、姜半夏、生姜。

【功能主治】解表散热，疏肝和胃。

用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。

【用法用量】开水冲服，一次10～20g，一日3次。

【注意事项】风寒感冒不适用。

【个性特点】1.感冒伴有寒热交替（一阵热一阵冷）2.感冒伴有肠胃症状如心烦想呕等。