健康评估课程复习资料(1406)

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《健康评估》课程复习资料

一、单项选择题:

1.获取护理诊断依据最重要的手段是 [ ]

A.交谈

B.症状

C.身体评估

D.社会评估

E.放射线检查

2.用()收集的资料为主观资料。 [ ]

A.家属提供的信息

B.实验室检查内容及结果

C.X线检查结果

D.心电图检查结果

E.身体评估的结果

3.男,30岁,叙述其腹部疼痛3h,出现发热、呕吐半小时,其主诉为 [ ]

A.腹痛3h,伴发热、呕吐半小时

B.腹痛、发热、呕吐

C.发热及腹痛、呕吐

D.发热、呕吐半小时,腹痛3h

E.发热、呕吐及腹痛

4.男,50岁,因大量呕血入院,护士应 [ ]

A.与病人交谈,了解病情变化

B.积极采取止血措施

C.边询问病情,边积极采取急救措施

D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估

E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施

5.()不属于护理计划。 [ ]

A.评估方法

B.护理目标

C.护理措施

D.护理诊断

E.效果评价

6.慢性腹泻的病程至少应在()以上。 [ ]

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

7.心源性水肿首先发生的部位是 [ ]

A.身体下垂部位

B.眼睑

C.颜面

D.腹部

8.咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于 [ ]

A.胸膜炎

B.气胸

C.支气管扩张症

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

9.急性肠炎所致的腹泻属于 [ ]

A.吸收不良性

B.渗出性

C.渗透性

D.分泌性

E.动力性

10.心悸伴消瘦及出汗可见于 [ ]

A.心肌炎

B.心包炎

C.甲状腺功能亢进

D.心神经症

E.感染性心内膜炎

11.昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是 [ ]

A.瞳孔对光反射是否存在

B.病人能否被唤醒

C.角膜反射是否存在

D.膝腿反射是否存在

E.吞咽反射是否存在

12.对皮肤弹性的检查常采取 [ ]

A.两颊

B.腹部

C.手背或上臂内侧

D.上臂外侧

E.前臂内侧

13.玫瑰疹常见于 [ ]

A.伤寒

B.猩红热

C.风湿热

D.麻疹

E.药物过敏

14.脉搏骤起骤落,急促而有力,见于 [ ]

A.心肌损害

B.心包积液

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

15.颈静脉怒张不见于 [ ]

A.心包积液

B.缩窄性心包炎

C.上腔静脉阻塞综合征

D.高血压心脏病

E.右心衰竭

16.Cusing综合征特征性面容是 [ ]

A.肝病面容

B.粘液性水肿面容

C.苦笑面容

D.满月面容

E.二尖瓣面容

17.正常淋巴结可被触及的大小通常为 [ ]

A.直径大于0.5cm

B.直径多在0.2~0.5cm之间

C.直径小于0.2mm

D.直径在0.5~1.0cm之间

E.直径大于1.0cm

18.呼气带有氨臭味常见于 [ ]

A.尿毒症

B.有机磷中毒

C.肺脓肿

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

19.气管向患侧移位,见于 [ ]

A.肺不张

B.阻塞性肺气肿

C.胸腔积液

D.气胸

E.一侧甲状腺肿大

20.双侧瞳孔缩小见于 [ ]

A.颅内压升高

B.阿托品中毒

C.脑疝

D.乐果中毒

E.硬膜下血肿

21.肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑 [ ]

A.甲状腺功能亢进

B.单纯性甲状腺肿

C.结节性甲状腺肿

D.慢性淋巴性甲状腺炎

E.甲状腺癌

22.胸廓前后径与横径相等,肋间隙增宽,属于 [ ]

A.桶状胸

B.扁平胸

C.佝偻病胸

D.漏斗胸

E.患侧胸部隆起

23.计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是 [ ]

A.锁骨

B.乳头

C.胸骨角

D.胸骨柄

E.肩胛下角

24.肺部叩诊时 [ ]

A.用直接叩诊法

B.板指为食指的第2指节

C.用间接叩诊法

D.重复叩击第2指骨前端,每次叩击3-5次

E.用直接和间接叩诊法

25.异常支气管呼吸音可在()听到。 [ ]

A.喉部

B.胸骨上窝

C.锁骨上窝

D.正常肺泡呼吸音的部位

E.背部第6、7颈椎附近

26.下列()可见于正常人 [ ]

A.粗细啰

B.中湿啰音

C.捻发音

D.哨笛音

E.鼾音

27.关于胸壁静脉的叙述,()是错误的。 [ ]

A.正常胸壁无明显静脉显露

B.当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张

C.可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞

D.上腔静脉阻塞时,静脉血流方向自下而上

E.下腔静脉阻塞时,血流方向自下而上

28.胸骨压痛常见于 [ ]

A.胸腔积液

B.白血病

C.气胸

D.再生障碍性贫血

E.气管内异物

29.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为 [ ]

A.前正中线

B.锁骨中线

C.胸骨线

D.胸骨旁线

E.腋前线

30.正常成人心尖搏动位于 [ ]

A.胸骨左缘第二肋间

B.左侧第五肋间锁骨中线内2.0~2.5cm处

C.胸骨体下端偏左

D.左侧第五肋间隙锁骨中线内0.5~1.0cm处

E.胸骨左缘第三肋间

31.二尖瓣狭窄最具特征的是 [ ]

A.心尖区第一心音拍击样亢进

B.肺动脉瓣第二心音亢进

C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.左心房肥大

E.梨形心

32.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为 [ ]

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

E.过清音

33.左心房与肺动脉扩大表现为 [ ]

A.心底部浊音界扩大

B.梨形心

C.三角烧瓶形心

D.靴形心

E.左右两侧浊音界扩

34.触诊乳房应从哪一部位开始 [ ]

A.内上象限

B.外上象限

C.内下象限

D.外下象限

E.乳头

35.关于乳房检查的叙述,错误的是 [ ]

A.乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌

B.皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症

C.疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸

D.病变部位按四个象限记录

E.乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结

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