健康评估课程复习资料(1406)
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《健康评估》课程复习资料
一、单项选择题:
1.获取护理诊断依据最重要的手段是 [ ]
A.交谈
B.症状
C.身体评估
D.社会评估
E.放射线检查
2.用()收集的资料为主观资料。 [ ]
A.家属提供的信息
B.实验室检查内容及结果
C.X线检查结果
D.心电图检查结果
E.身体评估的结果
3.男,30岁,叙述其腹部疼痛3h,出现发热、呕吐半小时,其主诉为 [ ]
A.腹痛3h,伴发热、呕吐半小时
B.腹痛、发热、呕吐
C.发热及腹痛、呕吐
D.发热、呕吐半小时,腹痛3h
E.发热、呕吐及腹痛
4.男,50岁,因大量呕血入院,护士应 [ ]
A.与病人交谈,了解病情变化
B.积极采取止血措施
C.边询问病情,边积极采取急救措施
D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估
E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施
5.()不属于护理计划。 [ ]
A.评估方法
B.护理目标
C.护理措施
D.护理诊断
E.效果评价
6.慢性腹泻的病程至少应在()以上。 [ ]
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
7.心源性水肿首先发生的部位是 [ ]
A.身体下垂部位
B.眼睑
C.颜面
D.腹部
8.咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于 [ ]
A.胸膜炎
B.气胸
C.支气管扩张症
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
9.急性肠炎所致的腹泻属于 [ ]
A.吸收不良性
B.渗出性
C.渗透性
D.分泌性
E.动力性
10.心悸伴消瘦及出汗可见于 [ ]
A.心肌炎
B.心包炎
C.甲状腺功能亢进
D.心神经症
E.感染性心内膜炎
11.昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是 [ ]
A.瞳孔对光反射是否存在
B.病人能否被唤醒
C.角膜反射是否存在
D.膝腿反射是否存在
E.吞咽反射是否存在
12.对皮肤弹性的检查常采取 [ ]
A.两颊
B.腹部
C.手背或上臂内侧
D.上臂外侧
E.前臂内侧
13.玫瑰疹常见于 [ ]
A.伤寒
B.猩红热
C.风湿热
D.麻疹
E.药物过敏
14.脉搏骤起骤落,急促而有力,见于 [ ]
A.心肌损害
B.心包积液
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
15.颈静脉怒张不见于 [ ]
A.心包积液
B.缩窄性心包炎
C.上腔静脉阻塞综合征
D.高血压心脏病
E.右心衰竭
16.Cusing综合征特征性面容是 [ ]
A.肝病面容
B.粘液性水肿面容
C.苦笑面容
D.满月面容
E.二尖瓣面容
17.正常淋巴结可被触及的大小通常为 [ ]
A.直径大于0.5cm
B.直径多在0.2~0.5cm之间
C.直径小于0.2mm
D.直径在0.5~1.0cm之间
E.直径大于1.0cm
18.呼气带有氨臭味常见于 [ ]
A.尿毒症
B.有机磷中毒
C.肺脓肿
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病
19.气管向患侧移位,见于 [ ]
A.肺不张
B.阻塞性肺气肿
C.胸腔积液
D.气胸
E.一侧甲状腺肿大
20.双侧瞳孔缩小见于 [ ]
A.颅内压升高
B.阿托品中毒
C.脑疝
D.乐果中毒
E.硬膜下血肿
21.肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑 [ ]
A.甲状腺功能亢进
B.单纯性甲状腺肿
C.结节性甲状腺肿
D.慢性淋巴性甲状腺炎
E.甲状腺癌
22.胸廓前后径与横径相等,肋间隙增宽,属于 [ ]
A.桶状胸
B.扁平胸
C.佝偻病胸
D.漏斗胸
E.患侧胸部隆起
23.计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是 [ ]
A.锁骨
B.乳头
C.胸骨角
D.胸骨柄
E.肩胛下角
24.肺部叩诊时 [ ]
A.用直接叩诊法
B.板指为食指的第2指节
C.用间接叩诊法
D.重复叩击第2指骨前端,每次叩击3-5次
E.用直接和间接叩诊法
25.异常支气管呼吸音可在()听到。 [ ]
A.喉部
B.胸骨上窝
C.锁骨上窝
D.正常肺泡呼吸音的部位
E.背部第6、7颈椎附近
26.下列()可见于正常人 [ ]
A.粗细啰
B.中湿啰音
C.捻发音
D.哨笛音
E.鼾音
27.关于胸壁静脉的叙述,()是错误的。 [ ]
A.正常胸壁无明显静脉显露
B.当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张
C.可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞时,静脉血流方向自下而上
E.下腔静脉阻塞时,血流方向自下而上
28.胸骨压痛常见于 [ ]
A.胸腔积液
B.白血病
C.气胸
D.再生障碍性贫血
E.气管内异物
29.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为 [ ]
A.前正中线
B.锁骨中线
C.胸骨线
D.胸骨旁线
E.腋前线
30.正常成人心尖搏动位于 [ ]
A.胸骨左缘第二肋间
B.左侧第五肋间锁骨中线内2.0~2.5cm处
C.胸骨体下端偏左
D.左侧第五肋间隙锁骨中线内0.5~1.0cm处
E.胸骨左缘第三肋间
31.二尖瓣狭窄最具特征的是 [ ]
A.心尖区第一心音拍击样亢进
B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.左心房肥大
E.梨形心
32.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为 [ ]
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过清音
33.左心房与肺动脉扩大表现为 [ ]
A.心底部浊音界扩大
B.梨形心
C.三角烧瓶形心
D.靴形心
E.左右两侧浊音界扩
34.触诊乳房应从哪一部位开始 [ ]
A.内上象限
B.外上象限
C.内下象限
D.外下象限
E.乳头
35.关于乳房检查的叙述,错误的是 [ ]
A.乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌
B.皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症
C.疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸
D.病变部位按四个象限记录
E.乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结