病理生理学形考作业答案

病理生理学形成性考核册作业答案

《病理生理学》作业1答案：

一、名词解释：

1、基本病理过程：

是指在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 2、 疾病:

是指在一定病凶的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 3、 病因： 凡是能引起致疾病发生的体内外因素都称为致病因素，简称为病因。 4、 低容量性高钠血症（高渗性脱水）：

是指失水多于失钠，血 N6浓度＞150mmo T L ,血浆渗透压＞310mmo T L 的脱水

5、 代谢性碱中毒：

是指以血浆HCO 3浓度原发性升高和pH 呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。 二、单选题 C •肾血流量明显减少 D.细胞内液减少

E .醛固酮分泌增多 7. 下列哪一类水与电解质代谢紊乱早期易发生休克 A A. 低

渗性脱水

B .高渗性脱水

C. 水中毒

D. 低钾血症

E .高钾血症

8. 判断不同类型脱水的分型依据是 C

A .体液丢失的总量

B .细胞外液丢失的总量

C. 细胞外液渗透压的变化

D. 血浆胶体渗透压的变化

E .细胞内液渗透压的变化 9. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可 引起C A .高渗性脱水 B .等渗性脱水 C. 水中毒 D. 低钾血症

E .水肿

10 .水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制

是C

A .毛细血管血压升高 1 •能够促进疾病发生发展的因素称为 D A. 疾病的条件 B. 疾病的原因 C. 疾病的危险因素

D. 疾病的诱因

E 疾病的外因

2 •疾病的发展方向取决于 D

A. 病因的数量与强度

B. 存在的诱因

C. 机体的抵抗力

D. 损伤与抗损伤力量的对比

E. 机体自稳调节的能力

3.死亡的概念是指 C

A. 呼吸、心跳停止，各种反射消失

B. 各组织器官的生命活动终止

C. 机体作为一个整体的功能永久性的停止

D. 脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状 态

E. 重要生命器官发生不可逆性损伤 4 .全脑功能的永久性停止称为 C A. 植物人状态 B. 濒死状态 C. 脑死亡 D. 生物学死亡 E. 临床死亡 5 .体液是指B

A. 细胞外液体及其溶解在其中的物质

B. 体内的水与溶解在其中的物质

C. 体内的水与溶解在其中的无机盐

D. 体内的水与溶解在其中的蛋白质

E. 细胞内液体及溶解在其中的物质 6 .高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是 B

B.代谢性酸中毒

C. 禁食

D.肾上腺皮质功能亢进

B .血浆胶体渗透压下降

C •肾小球一肾小管失平衡

D.肾小球滤过增加

E .静脉回流受阻

11.下列哪一项不是低钾血症的原因

A. 长期使用速尿

E代谢性碱中毒

12．低钾血症时，心电图表现为A A．T 波低平

B．T 波高尖

C. P-R间期缩短

D. 窦性心动过速

E. 心室纤颤

13．下列何种情况最易引起高钾血症D

A. 急性肾衰多尿期

B. 原发性醛固酮增多症

C. 大量应用速尿

D. 急性肾衰少尿期

E 大量应用胰岛素

14 高钾血症和低钾血症均可引起D

A 代谢性酸中毒

B 代谢性碱中毒

C 肾小管泌氢增加

D 心律失常

E 肾小管泌钾增加

15 对固定酸进行缓冲的最主要系统是A

A 碳酸氢盐缓冲系统

B 磷酸盐缓冲系统

C 血浆蛋白缓冲系统

D 还原血红蛋白缓冲系统

E 氧合血红蛋白缓冲系统

16 .血液pH的高低取决于血浆中D

A. NaHCO浓度

B PaCO3

C 阴离子间隙

D. [HCO-]/[H 2CO 的比值

三、简答题：E 有机酸含量

17 .血浆HCO浓度原发性增高可见于B

A 代谢性酸中毒

B 代谢性碱中毒

C 呼吸性酸中毒

D 呼吸性碱中毒

E 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

18 代谢性碱中毒常可引起低血钾, 其主要原因是C

A . K+摄入量减少

B 细胞外液量增多使血钾稀释

C. 细胞内{与细胞外Q交换增加

D. 消化道排Q增加

E. 肾滤过“增加

19 某病人血pH 7 25，PaCO2

9 3kPa（70mmHg，） HCO3- 33mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型是 B

A 代谢性酸中毒

B 呼吸性酸中毒

C 代谢性碱中毒

D 呼吸性碱中毒

E 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

20 严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下述哪个系统的功能障碍最明显A

A 中枢神经系统

B 心血管系统

C 泌尿系统

D 运动系统

E 血液系统

1、举例说明因果交替规律在疾病发生和发展中的作用。

在疾病发生发展过程中体内出现的一系列变化，并不都是原始病冈直接作用的结果，而是由于机体的自稳调节紊乱出现的连锁反应。在原始病因作用下，机体发生某些变化，前者为因，后者为果；而这些变化又作为新的发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替、相互转化，推动疾病的发生与发展。例如，车祸时机械力造成机体损伤和失血，此时机械力是原始病冈，创伤和失血是结果。但失血又可作为新的发病学原因，引起心输出量的降低，心输}H 量降低又与血压下降、组织灌注量不足等变化互为凶果，不断循环交替，推动疾病不断发展。疾病就是遵循着这种因果交替的规律不断发展的。

在因果交替规律的推动下，疾病可有两个发展方向：①良性循环：即通过机体对原始病因及发病学原因的代偿反应和适当治疗，病情不断减轻，趋向好转，最后恢复健康。例如，机体通过交感肾上腺系统的兴奋引起心率加快，心肌收缩力增强以及血管收缩，使心输出量增加，血压得到维持，加上清创、输血和输液等治疗，使病情稳定，最后恢复健康；②恶性循环：即机体的损伤不断加重，病情进行性恶化。例如，由于失血过多或长时间组织细胞缺氧。可使微循环淤血缺氧，但回心血量进一步降低，动脉血压下降，发生失血性休克，甚至导致死亡。

2、试分析低渗性脱水早期易出现循环衰竭症状的机制？

低渗性脱水时，由于细胞外液低渗，尿量不减，也不主动饮水，同时细胞外液向渗透压相对高的细胞内转移。因此，细胞内液并末丢失，主要是细胞外液减少，血容量减少明显，易出现外周循