医院管理案例：三位一体的绩效考核方式在医院绩效管理中的运用大连医科大学附属第一医院
【医疗管理案例】：三位一体的护理质量与安全体系构建与应用,华中科技大学同济医学院附属同济医院案例
质量保障
护理质量与安全保障
质量 保障
1
组织体系
2
管理制度
3
人员培训
4
系统支持
5
仪器设备
护理质量与安全保障
一、组织体系：全面实行委员会制度
质量管理委员会 会议
护理质量与安全保障
二. 制度、标准与流程完善，在医院OA系统中随时可以查阅
护理质量与安全保障
三、人员：多途径、多形式的培训
培训QQ群
同济宝
护理质量与安全控制
四、病人满意度调查与投诉管理
满意度评价系统
公共区域使用自助式满意度评价系统， 病人既可以对护理服务进行满意度评价，也 可以进行投诉登记
质量改进
护理质量与安全管理思路
护理质量 安全管理 质量控制
质量保证
护理质量与安全改进
质量 改进
1 从过程质量入手 2 从结果质量入手 3 护理质量管理系统完善
以信息化 为手段
监管与反馈平台
实现精准 化控制
专家门诊及时率 专家门诊退号 率 急诊抢救成功率 ……
效率类指标 死亡类指标 重返类指标 安全类指标 ……
非计划再次手术率 围手术期死亡率 手术运行台次 手术运行时间 ……
不良事件类指标 风险预警类指标 ……
手卫生依从率 导管感染率 MDR检出率 ……
质量合格率 处方合格率 调剂差错率 取药等候时间 ……
护理质量与安全持续改进
二、从结果质量入手，进行质量改进
频发的护理质量问题：
p运用品管圈进行持续改进
共开展品管圈539个。2014年手术室“赛福圈” 《提高手术安全核查规范执行率 》荣获由中国医院品管圈 联盟、清华大学医院管理研究所联合主办的“第二届全国医院管理品管圈大赛”一等奖；“新心圈”《降 低新生儿床边X线摄片的重拍率》荣获优秀奖。2015年血液净化中心的“互动圈”荣获由中国医院品管圈 联盟、清华大学医院管理研究所联合主办的“第三届全国医院管理品管圈大赛”二等奖。
医院绩效考核常用方法的应用
医院绩效考核常用方法的应用医院人力资源管理的目标简单地说就是八个字：“提高人的能力，激发人的活力。
”人的能力不提高，就不能适应医院的现代化建设和知识经济的发展,就不能为广大人民群众提供更加优质高效的医疗服务；同样，如果不激发人的活力,就不能调动员工的积极性和创造性,能力再高，也不能转化为现实的生产力，不能转化为优质的医疗服务。
而要想提高人的能力和激发人的活力,最核心的办法就是要搞好绩效考核和薪酬分配，而绩效考核则又是重中之中,因为绩效考核的结果可以广泛地应用于薪酬分配、职务晋升、进修培训和职业生涯规划。
著名管理大师彼德·德鲁克(Peter。
F.Drucker)曾说过：“如果你不能评价，你就无法管理”.因此，科学而有效地对员工进行绩效考核是人力资源管理的一项重要职能.要做好绩效考核工作，就必须了解和熟悉各种绩效考核的方法，并在实践中能够结合实际需要进行灵活的应用。
在医院人力资源管理实践中，常用的绩效考核方法主要有：1、图尺度评价法就是在确定绩效构成要素和规定绩效等级的基础上，针对被考核人员从每一项评价要素中找出与实际绩效相符的分数，然后对所得分数加总就是最终的考核结果.例如:某医院医务人员服务态度评价表姓名：科室：工号：职称：职务：评价时间：说明：请评价者根据被评价人员的实际表现实是求是地打出分数，并填写在项目后面的实际得分栏，将各项分数加总，即为最终绩效评价分数。
评价要素评价尺度实际得分接诊：看到顾客后能够优秀：100-—90 主动问好,热情相迎,态度良好：89-—80友善。
合格：79—-60不合格:59以下检查：能够很快评估顾客的优秀：100—-90心理状态，给予细致的检查, 良好：89—-80对所进行各种检查的理由给予合格：79—-60耐心的解释说明。
不合格：59以下治疗：对检查结果、诊断优秀:100-—90情况能进行恰如其分的说明，良好：89——80充分考虑顾客的生理、心理、合格:79——60精神与经济状况，选择最经不合格:59以下济适宜的治疗方案。
医院绩效考评方法与实例分析
医院绩效考评方法与实例分析随着医疗服务质量的要求越来越高，医院绩效考评也越来越重要。
医院绩效考评旨在通过量化医院的运营、管理和服务质量，为医院领导们提供指导，对医院进行整体的评价和管理，促进医院的可持续发展。
如何科学合理地评价医院绩效？本文将介绍医院绩效考评的方法及实例分析。
一、医院绩效考评的方法医院绩效考评可以从多方面进行评价，主要包括以下几个方面：1、管理评价：包括医院管理层的领导力和医院的组织架构；医院在资源配置、人力资源管理、合规管理、风险管理等方面是否健全有效。
2、服务评价：包括医院在患者门诊和住院服务等方面的满意度；医疗质量是否得到保障，医疗技术的水平是否高；医护人员的职业道德与患者关系是否良好。
3、经济评价：包括医院的盈利能力、利润率、资产周转率等因素的评估，同时评估医院的财务状况总体情况。
4、绩效评价：根据医院的绩效目标及指标，评价医院在医疗技术改进、质量管理、团队合作和成本控制等方面的绩效。
以上维度的评价需要通过定量和定性两种方法来进行。
二、实例分析以某市属医院为例，为简单描述考核指标，本文将其绩效考核分为管理、服务、经济、绩效四个方面进行分析。
1、管理评价：从管理层次、医疗质量管理等方面对医院进行评价。
例如对医疗质量管理部门，可以从是否有质量管理体系，管理措施是否得到贯彻落实，管理部门的实际运作状况等方面综合考虑。
2、服务评价：从患者满意度、医疗质量等方面进行评估。
例如可以针对某个科室，从医护人员工作态度、服务速度和质量、医疗操作技能等方面和患者进行调查和问卷收集。
3、经济评价：从资产利用率、经济效益、成本控制等方面进行评价。
例如可以对各科室或区域，评价医院财务总体情况，包括总预算、运行成本、营业收入和利润等财务指标。
4、绩效评价：通过参数及评级评价指标评价绩效。
例如针对肿瘤科室，将医院制定的科室绩效目标转化成具体、可计算的指标，如在治愈率、住院天数等指标方面实现目标。
以上考核方向，可以通过加权得分的方式进行并进行定量分析，也可以进行数据的分析和多方面的综合分析。
医院管理工作中的绩效评估与考核方法
医院管理工作中的绩效评估与考核方法在医院这个特殊的组织机构中，医院管理工作扮演着至关重要的角色。
为了使医院管理工作更有效率、更科学化，绩效评估与考核方法显得尤为重要。
下面将从多个角度来探讨医院管理工作中的绩效评估与考核方法。
绩效评估与考核方法第一个方面是考核维度。
对于医院管理工作来说，可以通过对医院管理者的绩效进行考核，同时也可以对医院的各个科室以及工作人员的绩效进行评估。
这样可以全面了解整个医院的运行情况，为改进工作提供数据支持。
第二个方面是评估指标的建立。
在医院管理工作中，可以制定一些关键绩效指标，比如医疗服务质量、患者满意度、医疗安全等指标，来评估医院的整体绩效情况。
这些指标应该能够客观反映医院管理工作的实际情况，以便更好地指导工作改进。
第三个方面是评估工具的选择。
在绩效评估与考核方法中，选用合适的评估工具也非常重要。
可以采用问卷调查、面谈、记录观察等方式来进行评估，以获取全面的信息。
同时，还可以借助现代信息技术来建立电子化评估系统，提高评估效率和准确性。
第四个方面是评估结果的应用。
一旦完成绩效评估，就需要将评估结果应用到实际的管理工作中。
可以通过激励机制、奖惩制度等方式，激励医院管理者和工作人员积极改进工作，提高工作绩效。
在此过程中，领导者的示范作用也十分关键。
第五个方面是周期性评估。
医院管理工作的绩效评估与考核工作应该是一个持续不断的过程，不能仅在某一时间段内进行一次评估就结束。
可以制定定期的评估计划，保证每个领域的绩效都能得到全面的评价，随时调整和完善工作措施。
第六个方面是绩效评估的公正性。
在进行绩效评估过程中，应该确保评估过程的公正性和客观性。
评估者应该具备专业知识和能力，不受主观因素的干扰，以保证评估结果的真实性和可信度。
第七个方面是反馈机制的建立。
完成绩效评估后，必须及时向医院管理者和工作人员反馈评估结果，指出存在的问题和不足，并提出改进建议。
这样可以使医院管理者和工作人员更好地了解自己的工作表现，有针对性地进行改进。
精细化的工作量绩效考核方式在医院绩效管理中的运用
“三位一体”的绩效考核方式在医院绩效管理中的运用摘要：随着医院管理精细化的提升，经过不断的努力和改进，我院在绩效管理过程中形成具有特色的“三位一体”的绩效考核方式。
“三位一体”的绩效考核方式就是将工作量绩效考核分配体系、质量管理考核体系、干部管理考核体系形成有机的统一。
在这个绩效管理体系中工作量绩效考核分配体系是基础，质量管理考核是重点、干部管理考核是关键。
关键字：绩效管理；工作量；质量管理；干部管理医院绩效管理是医院人力资源管理的核心之一，成功实施医院绩效管理不但能够帮助医院提高管理效率，而且是实现医院战略目标、有效落实执行力、建立医院内部公平竞争的人才机制、充分发挥员工积极性的有效管理工具。
绩效考核是医院绩效管理过程中最能体现管理效果的一个重要环节，因此采取何种绩效考核方式从而达到最佳的绩效管理效果是目前国内各大医院正在探索的管理课题之一。
医院绩效考核最显而易见的用途就是为科室的绩效奖金调整、科室的综合评价、员工职务晋升等提供依据。
但它的用途不仅仅是这些，通过绩效考核还可以使员工明白医院对科室和个人的评价以及工作中的存在的优势、不足和努力方向，这对科室和员工改进自己的工作具有很大的帮助。
近几年来随着我院精细化管理的提升，经过不断的探索和改进，逐步形成了具有我院特色的“三位一体”的绩效考核方式。
通过不断完善医院绩效管理体系，进行客观、公正的绩效评价，引导各科室强化经营意识，加强内涵建设，实施科学管理，促进社会效益和经济效益的不断提高。
“三位一体”的绩效考核方式就是将工作量绩效考核分配体系、质量管理考核体系、干部管理考核体系形成有机的统一。
在这个绩效管理体系中工作量绩效考核分配体系是基础，质量管理考核是重点、干部管理考核是关键。
1、工作量绩效考核分配体系：目前大多数医院采用的绩效管理模式，主要是全成本核算结合工作量考核、平衡记分卡等。
全成本核算方式主要是采用以收入和成本为考核要素，曾经在九十年代医院发展的初期产生了巨大作用，但当医院发展到精细化管理阶段，其弊端和局限性就显现出来。
某医专第一附属医院绩效考核管理办法
某医专第一附属医院绩效考核管理办法某医专第一附属医院绩效考核管理办法第一章总则为加大分配制度改革力度进一步调动职工工作积极性制定本绩效考核管理办法一指导思想坚持技术立院服务至上安全发展共进共赢的方针提倡绩效优先兼顾公平实行按劳分配多劳多得的原则努力激发全体医院职工的积极性主动性和创造性激发医院的内部活力塑造以质量技术服务为核心的绩效管理规范运行机制促进医院可持续快速发展二基本思路1逐步完善管理者与医院职工共同接受的绩效考核管理办法考核机制考核标准将绩效考核的工具运用到日常的管理行为2绩效考核强调过程管理日事日毕日清日结考核有依据３绩效考核客观公平公正严格执行考核流程规范4绩效考核结果与科室及个人综合评价效益挂钩第二章考核机构设置与任务一绩效考核实行分级管理医院设绩效考核委员会是医院绩效考核的最高决策机构绩效考核委员会主任由医院院长兼任副主任由医院一名副院长成员由人事科医务科财务科纪检监察室护理部药学部总务科审计科设备科质控办考核办院长办公室等相关负责人组成下设绩效考核办公室二绩效考核办公室承担日常的绩效考核组织培训指导服务工作监督检查协调处罚处理申诉工作结果汇总分析总结汇报通报工作建档及结果运用等具体工作三在绩效考核委员会领导下医院职能部门承担着每月对各科室的绩效考核工作人事科办公室考核办具体承担行政人事后勤工作绩效考核医务科护理部药学部感控办具体承担医疗护理工作绩效考核审计科财务科承担医院经营绩效及工作量的数据收集及考核纪检监察审计科的考核任务根据实际需要予以安排四各科室参照医院的机构设置设置本科考核机构第三章考核方式与考核流程一以医院制定的相关考核标准为指导原则根据医院或部门科室工作重点由上下级之间管理者与医院职工之间共同协商确定关键绩效指标KPＩ报上一级主管审批后实施二考核采取层级考核医院职工和主管共同承担考核责任医院职工的直接主管为一级考核者对考核结果的公正客观性负责直接主管的主管院长为二级考核者对考核结果负有监督指导责任保证一级考核者之间考核结果的一致性以此类推相对于一级考核者以上的考核者均是被考核者的二级考核者若二级考核者对一级考核者的考核结果有疑议应向一级考核者指出或责成一级考核者重新考核医院实行月度考核年度考核相结合采取外部考评与医院考评相结合的方式外部考核主要为病人满意度和医护人员满意度权重占整个考核的20－３0医院考核主要采取抽查的形式按各职能部门对医院的相关考核指标进行抽查考核权重占整个考核的70-80医院职工个人月度考核采取外部考评内部考评相结合的方式进行考核其中外部考评约占２0内部考评约占80四绩效考核周期医院中层副科级科级干部实行年度和月度考核月度考核作为发放绩效奖金的依据年度绩效考核作为医院职工晋级升职奖惩的依据以及年终奖发放的依据五五由被考核者和考核者共同确认考核结果绩效考核结果反馈给各科室部门和个人考核者同时指出被考核者工作的优缺点使其改进工作有依据和目标如果被考核者不同意考核结果可以以书面形式进行考核申诉绩效考核办公室受理绩效考核委员会最后认定并批准六考核时间一年度考核医院中层管理人员和科室部门的考核评估由医院人事科考核办党办负责于下年度1月15日前完成一般医院职工的考核评估工作由各科室具体负责于当年12月３１日前完成二月度考核针对医院科室及中层以下工作人员进行考核于次月15日前完成考核周期上月1日,３1日七考核对象和考评主体1中层干部医院职工年度考核对象和考评主体考评对象考评主体第一考核人第二考核人第三考核人中层管理人员含科长副科长正副科主任护士长等主管部门考核办医院分管领导医院院长医生技师专家直接领导科主任间接领导主管部门主管副院长普通医院职工科主任护士长行政主管部门主管副院长 3医院职工月度考核对象和考评主体考评对象考评主体外部考评内部考评备注医生技师含科主任护士长满意度调查表直接领导间接领导考核委员会一般医院职工护士满意度调查表直接领导间接领导考核委员会八考核流程１年度月度绩效考核申诉流程图３月度考核流程图含申诉流程第四章关于考核人员培训的相关规定一各级考核人员在对单位和个人实施考核前必须经过相关培训对本考核管理办法和各项考核标准逐项进行深入理解掌握后方可履行考核职责二绩效考核体系对考核人的要求绩效考核人对被考核人的业务有充分的了解绩效考核人熟练掌握考核的基本原理及操作实务3绩效考核人必须在考核过程中与被考核人进行有效的沟通和交流三培训目的是使考核人掌握绩效考核相关技能熟悉考核的各个环节准确把握考核标准分享考核经验掌握考核方法克服考核过程中常见的问题四根据医院各级级管理人员及一般管理人员对绩效考核制度的掌握情况在绩效考核实施前组织统一培训培训内容包括绩效考核标准内容绩效考核流程绩效考核方法以及考核实施过程应注意的问题五各级考核人员必须按医院相关规定进行考核严格执行各种规定和考核标准不得徇私枉法和讲情面第五章月度考核结果一票否决规定一遇有重大事件如急危重病人的抢救新开展的手术及治疗项目由于某种原因可能导致出现的突发性事件等不及时逐级向科室有关管理科室分管院长直到院长报告造成不良后果者科主任和责任人本月考核结果为零二医院实行值班负责制凡值班人员无故空岗缺岗者责任人本月考核结果为零三凡经举报查实科室个人出现向外私自转诊病人或未经医院批准私自借给其它医院仪器设备手术器械或在院外从事各种医疗经营活动者责任科室责任人本月考核结果为零四所有的科室和个人均不得私自收受现金违者经举报查实后责任人本月考核结果为零五以医谋私以各种借口私自漏收免收少收或多收各种辅助检查费如ＣTX光诊断化验彩超心电等材料费药品费等经举报查实后责任人本月考核结果为零六受行政行为重大过失以上处分者责任人本月考核结果为零七其他严重违法违纪违规情况除按相关规定处理外经绩效考核委员会确认责任人本月考核结果为零八出现重大网络信息安全事件责任科室和责任人本月考核结果为零九以上一票否决的考核结果同时影响到年度考评第六章考核结果的应用一年度和月度考核结果应用于部门和个人的绩效工资的发放晋级升职调薪及降级降职等的依据当月实发奖金绩效考核总分数×100×应发奖金数见南阳医专第一附属医院奖金发放规定二医院的临床医技部门及其医院职工按月度考核后的结果直接和绩效挂钩三根据以上核算和分配方法计算出各科室个人奖金应发数每月兑现一次第七章附则一本管理办法先试行半年医院考核办负责解释二各科室可根据实际情况参照本管理办法及相关标准自行制定本单位的绩效考核实施细则并报医院考核办批准后执行三相关考核标准和考核表作为附件下发附件一《医院年度度考核标准通用》附件二《医院科室月度考核标准》附件三《医院个人月度考核标准》附件五《中层管理人员年度月度综合考核表》附件六《相关绩效考核表》共计4个表单表一月度科室或个人绩效考核表表二月度绩效考核汇总表表三绩效考核抽查反馈表表四绩效考核申诉表附件七《相关满意度调查表》共计３个满意度调查表表一病人满意度调查表表二医护人员满意度调查表表三医院职工满意度调查表南阳医专第一附属医院2０12年2月附件二目录一医疗医技１临床科室绩效考核指标及考核办法 2医技科室绩效考核指标及考核办法 3手术科室绩效考核指标及考核办法 4供应室绩效考核指标及考核办法５体检科绩效考核指标及考核办法６门诊医生绩效考核标准及考核办法 7临床科医生绩效考核标准及考核办法 8医技人员绩效考核标准及考核办法 9急诊医生绩效考核标准及考核办法二护理10护理岗位量化考核标准11病区护士长绩效考核量化标准１2门诊部护士长绩效考核量化标准１３供应室护士长绩效考核量化标准1４手术室护士长绩效考核量化标准１5病区护士绩效考核量化标准 16供应室护士绩效考核量化标准1７导医护士绩效考核量化标准三行政1８办公室绩效考核办法１9党办绩效考核办法２0纪委绩效考核办法21团委绩效考核办法２2工会绩效考核办法23人事科绩效考核办法24医务科绩效考核办法25护理部绩效考核办法２６感控办绩效考核办法27财务科绩效考核办法２８审计科绩效考核办法2９科教科绩效考核办法3０保卫科绩效考核办法3１总务科绩效考核办法３２药剂科绩效考核办法3３设备科绩效考核办法34信息科绩效考核办法３5医保办绩效考核办法36门诊部绩效考核办法1临床科室绩效考核指标及考核办法项目和分值考核指标考核办法？分考核部门一服务效率指标１0分月收住病人同比增长率每增长1加１分每减少1扣1分医务科病床使用率?９3 各类统计指标有一次未达标扣1分平均住院天数?10天病床周转次数?19次年出院病历各种月报表必须在次月１5日前上交做不到扣2分二服务质量指标80分医疗质控5分检查基本医疗规章制度执行情况包括交接班制度疑难危重重大手术和死亡病历讨论制度手术审批制度院内外申请会诊制度三级査房制度诊疗知情告知制度输血前告知制度等各项规章制度发现各类制度中一条不执行不落实或记录不规范不真实扣1分医务科医疗安全 5分医疗纠纷投诉次数每发生一例扣１分经核实负有责任的扣３分医务科医疗差错发生次数医疗事故发生次数严格执行重大医疗纠纷和医疗安全上报制度并在２4小时内补充书面上报材料重大医疗责任未及时上报一例扣05分24小时内未补充书面材料扣１分医疗指标15分入出院诊断符合率?95 各类统计指标有一次未达标扣１分医务科急危重病人抢救成功率?80 清洁手术切口甲级愈合率?97 甲级病案率１０0治愈率?90 临床路径管理符合要求每发现一处不符合要求或不执行扣０５分单病种质量控制符合要求药学管理1０分处方合格率?95 各类统计指标有一次未达标扣1分药剂科麻醉药品处方合格率100 基本药物使用率达60以上合理用药按要求达到规定指标每发现一处不符合要求扣05分护理指标1５分基础护理合格率?9０各类统计指标有一项未达标扣1分护理部危重患者护理合格率?90 整体护理知晓率?9０护理文书书写合格率?95 技术操作合格率?9５各种登记书写质量标准值95分规章制度执行标准值95分急救物品完好率100 护理服务满意度？9０院感指标 5分一次性医疗用品合格无破损无过期发现破损过期的一次性用品每件扣05分感染办院内感染及时上报漏报一例扣05分消毒灭菌合格率1０0 达不到标准扣05分院感标本有样必采送检时间?48小时发现未cｏｍ院感质控检查?95分每低一分扣0５分清洁手术感染率?15 业务学习及新业务新技术的开展8分按要求参加医院组织的学习培训及会议无故不参加一人次扣１分医务护理医务护理人员三基考试合格率100 每下降10扣1分积极开展新技术新项目年度考核新技术开展一项经医院确认加3分科研立项加3分发表核心期刊论文省级每篇加1分国家级加2分科教科设备管理2分医疗仪器设备完好医疗设备不良事件上报及时一项不符合要求扣05分设备科大型仪器设备使用符合要求使用完毕做好保养工作并都有书面记录做不到每台设备扣0５分科室管理 5分遵守院规院纪执行岗位职责遵守医院规章制度不串岗脱岗工作时间不干私活未按规定执行扣1分次院办科室环境管理科室环境管理混乱卫生差扣１分团结协作发现不团结因素扣2分传达上级会议精神未及时传达上级有关文件或会议精神扣1分医德医风指标 10分患者及家属对科室满意度?90 每月进行一次满意度调查每低1扣1分党办患者对医护人员服务态度０投诉病人投诉一次扣1分每月组织一次医德医风学习并有记录无记录的扣１分挂牌服务着装上岗文明行医文明用语不与病人争吵不推诿病人随机抽查仪容语言行为不符合标准的每人次扣05分不以医谋私无索贿受贿收受红包行为索贿受贿行为并经核查属实的每人次扣3分三经济效益指标１0分卫生材料支出占科室医疗收入的比例达标每增长1扣０5分每减少1加05分审计科药品收入占业务收入的比例达标出院患者人均费用达标每增加2０0元扣０５分每减少２0０元加0５分考核结果2医技科室绩效考核指标及考核办法项目和分值考核指标考核办法？分考核部门一服务效率指标１０分能够提供24小时急诊检查检验服务急诊检查报告及时能够做到一般项目?３0分钟其他项目?2小时大型设备检查报告,2４小时各类指标有一次未达标扣１分医务科各种月报表必须在次月5日前上交做不到扣2分二服务质量指标80分医疗制度２0分建立集体阅片和疑难病例讨论制度发现各类制度中一条不执行不落实扣1分医务科建立临床医技联席会议制度会议每季召开一次会后及时解决会议提出的问题建立影像诊断追踪随访制度安排专人负责追踪随访工作专业人员实验室仪器设备标本试剂质量管理报告发放等方面的管理制度健全各种记录完整医疗质控15分建立质量管理组织工作制度科室质量控制会议每月召开一次明确各类检查质量评价标准建立并执行质量控制流程确保各类检查质量普通×线甲片率?70DRCRCTMRI甲片率?95废片率？３缺管理组织扣1分无质量管理制度扣1分质控会议每缺1次扣1分缺１种质量评价标准扣１分缺1类质量控制流程扣１分甲片率低于标准扣1分废片率超过标准扣1分医务科检验科成立质量管理小组科主任是第一责任人建立室内质量控制标准操作程序和室内室间管理程序每月有分析和持续改进措施室内质控结果和检测精密度在质控范围内方可发出检测报告病房建立检验前质量保证体系包括病人准备标本采集标本储存标本运送标本接收程序落实危急值报告制度无质量管理小组扣1分科主任没有履行第一责任人职责扣1分无室内质量控制标准操作程序或室内空间管理程序扣1分无总结分析及纠正措施扣1分无病房留取送检标本注意事项扣1分医疗报告15分建立影像诊断报告率审核制度诊断报告做到双签非正常工作时间除外诊断性报告由医师签发缺制度扣1分未按规定双签或非执业医师签发的发现一份扣1分医务科诊断报告字迹清晰用词准确符合专业格式检验报告单书写规范报告及时一张报告单书写不规范扣0５分业务学习及新业务新技术开展８分按要求参加医院组织的学习培训无故不参加医院组织的学习一人次扣１分医科务教科科积极开展新技术新项目新技术开展一项经医院确认加3分科研立项加2分发表核心期刊论文省级每篇加1分国家级加2分设备管理7分万元以上医疗仪器设备完好率？98 检查一项不符合要求扣1分设备科大型仪器设备使用符合要求使用完毕做好保养工作并都有书面记录做不到每台设备扣１分科室管理５分遵守院规院纪执行岗位职责遵守医院规章制度不串岗脱岗工作时间不干私活未按规定执行扣1分次院办科室环境管理科室环境管理混乱卫生差扣１分团结协作发现不团结因素扣2分传达上级会议精神未及时传达上级有关文件或会议精神扣1分医德医风指标10分患者及家属对科室满意度?90 每月进行一次满意度调查每低1扣1分党办纪检患者对医护人员服务态度0投诉病人投诉一次扣1分每月组织一次医德医风学习并有记录无记录的扣1分挂牌服务着装上岗文明行医文明用语不与病人争吵不推诿病人随机抽查仪容语言行为不符合标准的每人次扣05分不以医谋私无索贿受贿收受红包行为索贿受贿行为并经核查属实的每人次扣3分三经济效率指标10分卫生材料支出占科室医疗收入的比例达标每增长1扣05分每减少１奖０５分审计科考核结果3手术科室绩效考核指标及考核办法项目和分值考核指标考核办法 ?分考核部门一服务效率指标10分月麻醉手术人次同比增长率每增长1加1分每减少1扣1分医务科手术病人术前访视率100 每发现一处不符合要求或不执行扣1分术后登记到位院内会诊及时出院病历各种月报表必须在次月1５日前上交做不到扣2分二服务质量指标80分医疗质控5分检查基本医疗规章制度执行情况包括交接班制度疑难危重重大手术和死亡病历讨论制度手术审批制度院内外申请会诊制度三级査房制度诊疗知情告知制度输血前告知制度等各项规章制度发现各类制度中一条不执行不落实或记录不规范不真实扣１分医务科医疗安全 5分医疗纠纷投诉次数每发生一例扣1分经核实负有责任的扣3分医务科医疗差错发生次数医疗事故发生次数严格执行重大医疗纠纷和医疗安全上报制度并在24小时内补充书面上报材料重大医疗责任未及时上报一例扣０５分24小时内未补充书面材料扣１分医疗指标15分神经阻滞麻醉成功率?９5 各类统计指标有一次未达标扣１分医务科硬膜外阻滞麻醉成功率?９5 非危重病人麻醉死亡率,002 麻醉同意书签字率1００麻醉记录单填写合格率?90 输血同意书写签字率100 药学管理１0分处方合格率?95 各类统计指标有一次未达标扣1分药剂科麻醉药品处方合格率100 合理用药按要求达到规定指标每发现一处不符合要求扣05分护理指标１5分基础护理合格率？９0 各类统计指标有一项未达标扣1分护理部危重患者护理合格率?９0 整体护理知晓率？90 护理文书书写合格率?95 技术操作合格率？95 各种登记书写质量标准值9５分规章制度执行标准值95分急救物品完好率1０0 护理服务满意度?９0 院感指标５分一次性医疗用品合格无破损无过期发现破损过期的一次性用品每件扣05分感染办院内感染及时上报漏报一例扣05分消毒灭菌合格率1０0 达不到标准扣05分院感标本有样必采送检时间?48小时发现未采样扣05分送检超时间扣1分院感质控检查？95分每低一分扣05分清洁手术感染率?1５达不到标准扣o5分业务学习及新业务新技术的开展8分按要求参加医院组织的学习培训及会议无故不参加一人次扣1分医务护理医务护理人员三基考试合格率100 每下降10扣1分积极开展新技术新项目年度考核新技术开展一项经医院确认加3分科研立项加3分发表核心期刊论文省级每篇加１分国家级加2分科教科设备管理2分医疗仪器设备完好医疗设备不良事件上报及时一项不符合要求扣05分设备科大型仪器设备使用符合要求使用完毕做好保养工作并都有书面记录做不到每台设备扣０5分科室管理 5分遵守院规院纪执行岗位职责遵守医院规章制度不串岗脱岗工作时间不干私活未按规定执行扣１分次院办科室环境管理科室环境管理混乱卫生差扣1分团结协作发现不团结因素扣2分传达上级会议精神未及时传达上级有关文件或会议精神扣1分医德医风指标 10分患者及家属对科室满意度?９0 每月进行一次满意度调查每低1扣１分党办纪检患者对医护人员服务态度0投诉病人投诉一次扣１分每月组织一次医德医风学习并有记录无记录的扣１分挂牌服务着装上岗文明行医文明用语不与病人争吵不推诿病人随机抽查仪容语言行为不符合标准的每人次扣0５分不以医谋私无索贿受贿收受红包行为索贿受贿行为并经核查属实的每人次扣3分三经济效益指标10分卫生材料支出占科室医疗收入的比例达标每增长1扣0５分每减少1加05分审计科药品收入占业务收入的比例达标考核结果4供应室绩效考核指标及考核办法项目和分值考核指标考核办法 ?分考核部门一服务效率指标１0分常规物品按计划及时下送到科室每一项做不到扣2分护理部急救物品供应随叫随到保证新开展科室物品配备各类报表必须在次月5日前上交二服务质量指标8０分护理指标２5分物品供应率10０保证下收下送每一项不达标扣２分护理部出入库物品登记准确率98以上打包合格率95 各种登记书写质量标准值100分规章制度执行标准值100分护士长定期到科室征求意见院感指标 30分灭菌合格率100 每一项不达标扣2分感染办器械刷洗合格率100 灭菌包及一次无菌物品无过期放置符合要求各种监测符合要求运行记录齐全业务学习及新业务新技术的开展8分按要求参加医院组织的学习培训无故不参加医院组织的学习一人扣1分医务护。
关于医院绩效考核分配的方案
关于医院绩效考核分配的方案医院绩效考核分配方案的制定，对于医院的管理和运营具有重要的意义。
合理的绩效考核分配方案不仅可以激发医务人员的积极性和创造力，也可以提高医院的整体绩效水平。
下面是一个医院绩效考核分配方案的设计：一、绩效考核指标的确定：1.临床治疗效果：包括病人的生存率、治愈率、康复率等。
2.医疗质量：包括手术成功率、医疗纠纷率、不良事件发生率等。
3.医疗服务水平：包括病人满意度调查、门诊就诊时长、住院等待时长等。
4.经济效益：包括门诊收入、住院收入、药品费用控制等。
5.科研创新：包括科研成果、论文发表、专利申请等。
二、绩效考核权重的确定：1.根据医院的整体战略目标，确定各项绩效考核指标的重要性和权重。
2.根据不同科室的特点和业务需求，设定不同的考核权重。
三、绩效考核分值的确定：1.根据每个指标的考核标准和完成程度，设定相应的得分范围。
2.单个指标的分值按照该指标的考核权重计算，最终得到每个科室和医务人员的绩效分数。
四、绩效考核分配的方式：1.科室内部分配：根据科室内各医务人员的工作量和绩效得分，按比例进行分配。
2.医院整体分配：根据医院的总体绩效指标和各科室的绩效得分，按比例进行分配。
3.个人奖励：根据个人的绩效得分，给予相应的奖励或者晋升机会。
五、绩效考核结果的监督和反馈：1.定期组织对绩效考核结果进行公示和通报，监督各科室和医务人员的工作质量和进展情况。
2.召开绩效考核结果反馈会议，让医务人员了解自己的绩效得分和不足之处，提出改进措施。
3.建立长期跟踪和评估机制，对绩效考核方案的实施效果进行定期评估和调整。
这个方案的优势在于：1.绩效考核指标全面、科学，可以全方位地评估医院的绩效水平。
2.绩效考核权重的确定是根据医院整体战略目标和科室特点进行权衡，能够更加贴合实际情况。
3.绩效考核分配方式灵活，可以根据不同的情况进行个性化的分配，激励医务人员更好地发挥自己的专业能力。
4.绩效考核结果监督和反馈机制健全，可以及时发现问题，并对工作进行调整和提升。
绩效考核方法在医院管理中的应用
绩效考核方法在医院管理中的应用面对医疗市场日益激烈的竞争，医院管理者越来越重视绩效管理体系的构建以及绩效考核方法的选择与应用。
本文结合医院实际，分别阐述了四种应用较广的绩效考核方法在医院管理中的应用，并就不同考核方法的适应范围提出几点思考。
标签：绩效考核；平衡计分卡；目标管理法；360度绩效管理；关键绩效指标法Performance appraisal method in hospital management application XU Yan. Peking University People s hospital, Beijing 100044, China【Abstract】The face of increasingly fierce market competition in health care, hospital administrators more and more attention to building a performance management system and performance evaluation method of choice. This article describes four methods of performance appraisal in hospital management application, and to adapt to the different range of assessment methods to make some thoughts.【Key words】Performance appraisal; The balance score card; Management by objectives; 360°feedback; Key performance indicator随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗服务市场的逐步变革，公立医院的整体运营环境正在发生重大变化，现代医院管理逐渐从传统的经验管理转向科学的绩效管理［1］。
平衡计分卡在医院管理中的应用
作者： 刘旭卫
作者机构： 大连医科大学附属第三医院,辽宁大连116200
出版物刊名： 中国市场
页码： 106-107页
年卷期： 2018年 第23期
主题词： 绩效评估;医院管理;平衡计分卡;指标体系
摘要：为了提升医院经营管理的水平,采用平衡计分卡管理机制作为医院工作绩效评估的手段。
在具体应用平衡计分卡管理机制的过程中,需要认识并掌握平衡计分卡制度中的科学理论知识,并能够通过理论的深化学习,用理论指导具体的绩效评估工作;建立平衡计分卡的评估指标,稳步推进平衡计分卡工作的流程化、规范化和制度化。
文章中,笔者将结合个人参与医院平衡计分卡管理工作的经验,阐述国内当前医院绩效评估工作中的不足与现状,并思考如何通过平衡计分卡机制的建立,提升医院机构的绩效管理质量,提出个人的看法及建议,以期促进医院绩效评估工作的高效、顺利完成。
【医疗管理案例】：三位一体的绩效考核方式,在医院绩效管理中的运用,大连医科大学附属第一医院案例
实践案例：大连医科大学附属第一医院一医院简介二 案例背景三执行过程目录四“三位一体” 绩效管理模式五亮点及体会国内一流国际知名医疗研究型国家级大学附属医院国内一流国际知名医疗研究型国家级大学附属医院一部二部三部现由一部、二部、三部、泉涌四个医疗区组成建设国内一流、国际知名的医疗研究型国家级大学附属医院23个教研室39个三级学科82个医疗科室13个医技科室编制床位3700张年门急诊量241余万人次年收治住院病人10万人次年住院手术4万余人在职员工4000余人博士学位占36%资源图示睡眠中心疾病为中心一站式诊疗内镜中心脑血管病中心防治一体化疾病管理新模式多学科联合诊疗开设专病门诊扩大特需专家诊完善预约诊疗医生实名制多点出诊早7:30开诊分时段挂号心血管病院特需目前出诊专家达252人，年内特需专家诊预约同比增加33.36%2015国家卫生计生委将大医一院以疾病为中心建立科室成本核算--节余提成科室成本核算 + 部分工作量定经济指标、平衡计分卡360°考核等只是为了计算奖金而设计缺乏科学和有效的管理手段不能适应医院发展的需要上述绩效奖金及成本控制模式的缺点1、医院常见的绩效奖金及成本控制模式：2、以成本核算为主的分配模式的弊端：采用以收入为主导的全成本核算方式，曾经在医院发展初期产生了巨大作用，但当医院发展到一定规模之后，其局限性就凸现出来核算以收入为主导，难以反映医疗服务的技术、风险、难易度等；科室不可控制成本较多，科室意见较大等.医生、护士的工作成果全部反映在科室的总收入上，难以反映医、护各自的工作量水平和服务质量的变化我国医疗体制改革,对医院的绩效管理制度提出了新的要求逐步改革或取消药品加成合理调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格提高技术服务收费标准将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩完善人员绩效考核制度多劳多得，优劳优酬我国医疗体制改革,对医院的绩效管理制度提出了新的要求before after简单的以收入和成本的考核作为奖金分配的主要依据贯穿于医院管理整个流程的全方位的绩效考核。
绩效考核在医院管理中的应用探讨
绩效考核在医院管理中的应用探讨李秀银（中国人民解放军陆军军医大学士官学校附属医院，河北石家庄050000）摘要：随着社会的不断发展，人民生活水平的提高，很多地区都建立了多家医院。
为了进一步加强医院的管理工作，就需要利用绩效考核来保证医院工作人员可以在公平竞争的环境中工作，这样有利于保护医院和医护人员的利益。
本文主要阐述绩效考核在医院管理中的作用、绩效考核遵循的原则以及基本方法，分析医院管理中存在的问题，就这些问题提供合理化建议。
关键词：绩效考核；医院管理；策略一、绩效考核在医院管理中的作用在医院管理中实施绩效考核的方法，可以从多个角度对医护人员进行考核，让管理人员可以清楚医院的运行从而帮助医护人员更好地完善自己，结合医护人员不同的工作情况给医护人员提供更合理的岗位。
医院可以通过绩效考核表对变现好的医护人员可以给予一定的奖励，反之则可以进行惩处，这样可以调动医护人员的工作积极性，便于医院引进高素质的人才。
利用绩效考核的方式可以让管理人员重新审视医护人员，发现医护人员的优点，让一些绩效成绩比较好的医护人员可以有更大的舞台展现自己。
二、绩效考核遵循的原则以及基本方法（一）绩效考核遵循的原则（1）科学评价原则。
在医院绩效考核过程中，要遵循科学的评价原则。
这一原则可以充分展现医护人员自身的能力和素质，通过科学方法得出医护人员的绩效考核成绩，在考核前要保证此次绩效考核的科学性，让所有的医护人员都能够认可这次考核。
（2）公平公正公开原则。
在医院绩效考核中，要遵循公平公正公开的原则，让医护人员能够认识到自己与其他人之间的差距，学会树立终身学习的观念不断充实自己，而不是一味地抱怨自己不如他人。
公平公正公开的原则要求医院要对所有的医护人员一视同仁，保证在医院中没有特殊待遇，让医护人员可以按照绩效来进行分配，绩效考核可以保证每个医护人员在工作中赢得的薪资。
（3）遵循绩效原则。
在医院绩效考核中，要遵循绩效原则。
绩效考核实际上是根据工作人员的劳动，他为医院贡献了什么，比如给医院带来的经济效益或者是社会效益，让来医院就医的患者肯定医生的价值或者是患者在救治的过程中得到了医院的帮助等。
医院绩效考评体系的应用与分析
第 一 作 者 简介 孙 萍 ，１ ９ ５月 出生 ， ６ 年 ９ 上
海 人 ， 主 任 医 师 ， 国 协 和 医 副 中
科 大 学研 究生 在 渎 ， 大连 医科
一
、
以科 室管理 为目的的绩 效评价体系
通过 制定有 效的监 督机制 对医疗 质量进行 实时控制 ， 严抓 基础 质量 、 节质量 、 环
综 合管理能 力 ，将其值 班期 间出现的 医疗 护理 问题 上报绩 效
考评 小组 。
（ ）年 终述职 。每年 由临床科主 仟和行政 科主任代表 科 ３
室 在全院科 主任 、护 士长 、支部 书记 会上就一 年工作取得 的
医院规定 由退休返 聘的护理 专家担 当护理 质量 考核小组 负责人 ，对护士每 季度进行 一次操作考核 和理论 考核 ，对 护 士长 每半年进行一 次操作考核和 理论考核 ，并将 考核结果全
大 学 附 属 第 二 医 院 患 者 服 务 部
主 任 。 要 从 事 医 院 管 理 、 康 主 健
教 育 等工作 。
终 末质量 ，实现 医院决策 层 、管理 层和执行 层对医疗 质量实 时信息 的有 效监控 ，基
本 实现医疗环节 质量 、病 案 质量的实 时控 制 ，有效地提 高医疗 服务的 质量 。 １ 制定 质 量管 理实 施方 案 ．
维普资讯
改革论坛 Ｇ ｉ ｅ ｕ Ｔ ｎ ａＧ Ｌ ｎ ａ
医院绩效考评体系
的应 用 与分析
◆ 文／孙 萍 潘 习龙
医院绩 效考评 体系是运 用 多种 方法和 技术 ，对组 织成 员的德
、
智 、能、绩等方
面的表现进 行定性 和定量相 结合 、静 态和动态 相结合 的测 量与 评定 。它是模 糊和精 确的统一 ， 志着现 代医院考 核的新水 平 ， 标 是现 代人力资 源工作的 重要组成 部分 绩
医学院校附属医院临床科主任绩效考核的实施与体会
医学院校附属医院临床科主任绩效考核的实施与体会王文娟;李会玲;孟文娟;施梅【期刊名称】《中国医院》【年(卷),期】2013(000)002【摘要】深化干部人事制度改革，建全医院干部管理制度，提高和促进科主任有效的管理科室是医学院校附属医院改革中的一项重要举措。
哈尔滨医科大学附属第一医院近几年通过深化临床学科(科室)主任绩效考核改革，按级别不同，要求不同，制定不同的考核标准，根据考核对象确定考核的内容与方法，确保考核的民主公正，对临床学科(科室)主任进行绩效考核，取得了一定成效。
同时，认为需进一步完善考核制度，以期达到更好的效果。
【总页数】3页(P44-46)【作者】王文娟;李会玲;孟文娟;施梅【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院，150001 哈尔滨市南岗区邮政街23号;哈尔滨医科大学附属第一医院，150001 哈尔滨市南岗区邮政街23号;哈尔滨医科大学附属第一医院，150001 哈尔滨市南岗区邮政街23号;哈尔滨医科大学附属第一医院，150001 哈尔滨市南岗区邮政街23号【正文语种】中文【相关文献】1.经典与临床相结合,衷中参西,防治儿科疾病——访成都中医药大学教研室及附属医院儿科主任常克教授 [J],2.高校附属医院临床科主任任期目标考核实践 [J], 宋兵;丁强;王晓东;朱卫华;邵悦;张小莉3.临床与科研齐头并进,\"解码\"消化道肿瘤内科--记青海大学附属医院肿瘤内科主任医师迪吉 [J], 刘名扬;4.附属医院临床医生信息搜寻行为调查——以北京市医学院校附属医院或教学医院为例 [J], 丁思瑀;马路5.附属医院临床医生信息搜寻行为调查——以北京市医学院校附属医院或教学医院为例 [J], 丁思瑀;马路因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
考核体系在医院绩效管理的运用
考核体系在医院绩效管理的运用摘要：全面的预算管理是加强公立医院提高经济管理能力的最佳手段，而合理的绩效考核标准又是提高医护人员积极性、维持良好医患关系的保障，在公立医院不断改革的过程中，应着重以此为突破口，本文就参照当下以RBRVS 为基础的考核体系进行详细分析。
关键词：RBRVS;考核体系;医院绩效;应用一、RBRVS的内涵以RBRVS为基础的考核体系是一套更人性化的绩效考核体系，它通过建立与各职位相关的绩效考评模型，基于个人整体情况进行全面分析，不再是以成交额来定绩效多少了，让整个绩效分配机制更加合理公平，使各项工资更为明确，它打破了原有收减支的分配模式，并且在我国当下医疗绩效管理中效果不错。
这个综合考虑的因素首先会涉及到医生的工作量，根据他们工作时间的长短、服务对象的复杂程度，其次就是在每次医疗项目中所涉及到的成本支出情况，房屋租金、各类电费等；最后就是责任成本，也就是指一些医疗事故或纠纷所造成的机会成本。
它的计算公式是以上所有成本的综合并按照一定比例划分而来，这种计算方式可以让医护人员的绩效更加明确，也更合理。
二、制定RBRVS绩效考评原则及特点(一)原则。
一个合格的绩效考评体系，一定是需要涉及以下几项原则，第一，医生绩效奖金需要具体明确到每个诊疗项目的费用上，不能因为该项目成本过低过高而划分到核算范围外；第二，在做核算工作时，还要考虑各项额外的项目，包括医护人员的工作量大小、风险强度等;第三，要求医生根据医院规定的疗程开展检查、治疗等一系列医护活动；第四，用采取合适的方式降低不必要的医疗运行成本支出，确保预测工资总额能够与医护人员的劳动力成本相协调，满足他们的预期，而这些原则在RBRVS绩效考评体系中都有体现，所以值得公立医院运用。
(二)特点。
该体系出现的原因是基于医院绩效测评的不合理，所以它应该是以维护医患关系为主要目的，以医务人员劳动价值、工作量为评价依据，该体系的建立是打破了原有的收支模式，所以根据国家政策创新分配机制，让绩效工资不再与医院额定标准相挂钩，而是可以通过工作量的大小、工作性质的强弱来判定，依据本院的历史因素和行业发展规律调整各岗位的分配结构，真正体现人文主义。
医院科研管理与绩效考核评估系统的构建与应用
THE CONSTRUCTION AND APPLICATION OF THE SYSTEM FOR HOSPITAL SCIENTIFIC RESEARCH MANAGEMENT AND PERFORMANCE ASSESSMENT 作者： 倪战鹰[1] 孙长凯[2] 张国强[1]
作者机构： [1]大连大学附属中山医院,辽宁大连116001 [2]大连医科大学,辽宁大连116027出版物刊名： 现代医院
页码： 138-140页
主题词： 科研管理 绩效考核 管理系统
摘要：本文介绍了利用Power Builder9．0，设计开发的基于数据库SQL Server的《医院科研管理与绩效考核评估系统》的构建及其主要功能，其特点是除了能完成科研管理日常事务
之外，还将先进的计算机技术与科学的绩效评估体系相结合，实现了科研管理与绩效考核双重
功能，极大地提高了工作效率与工作质量。
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大连医科大学附属第一医院
一
医院简介二 案例背景三执行过程
目录
四
“三位一体” 绩效管理模式五
亮点及体会
国内一流国际知名医疗研究型国家级大学附属医院国内一流国际知名医疗研究型国家级大学附属医院
一部
二部
三部
现由一部、二部、三部、泉涌四个医疗区组成
建设国内一流、国际知名的医疗研究型国家级大学附属医院
23个教研室
39个三级学科82个医疗科室13个医技科室编制床位3700张
年门急诊量241余万人次年收治住院病人10万人次年住院手术4万余人
在职员工4000余人
博士学位占
36%
资源图示
睡眠中心
疾病为中心一站式诊疗
内镜中心
脑血管
病中心防治一体化疾病管理新模式
多学科联合诊疗
开设专病门诊扩大特需专家诊
完善预约诊疗医生实名制多点出诊
早7:30开诊分时段挂号
心血管病院
特需目前出诊专家达252人，年内特需专家诊预约同比增加33.36%
2015国家卫生计生委将大医一院以疾病为中心建立
科室成本核算
--节余提成
科室成本核算 + 部分工作量
定经济指标、
平衡计分卡
360°考核等
只是为了计算
奖金而设计
缺乏科学和有效的
管理手段
不能适应医院
发展的需要
上述绩效奖金及
成本控制模式的缺点
1、医院常见的绩效奖金及成本控制模式：
2、以成本核算为主的分配模式的弊端：
采用以收入为主导的全成本核算方式，曾经在医院发展初期产生了巨大作用，但当医院发展到一定规模之后，其局限性就凸现出来核算以收入为主导，
难以反映医疗服务的
技术、风险、难易度
等；科室不可控制成
本较多，科室意见较
大等.
医生、护士的工作成
果全部反映在科室的
总收入上，难以反映
医、护各自的工作量
水平和服务质量的变
化
我国医疗体制改革,对医院的绩效管理制度提出了新的要求
逐步改革或取消药品加成
合理调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格
提高技术服务收费标准
将医务人员的工资收入与医疗
服务的数量、质量、技术难度、
成本控制、群众满意度等挂钩
完善人员绩效考核制度多劳多得，优劳优酬。