神经内科急危重症抢救预案
神经科急诊应急预案

一、预案目的为有效应对神经科急诊患者突发疾病、意外伤害等情况,确保患者得到及时、有效的救治,降低死亡率,提高患者生存质量,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于神经科急诊科、相关科室及全体医护人员。
三、预案组织机构1. 成立神经科急诊应急领导小组,负责统筹协调、指挥应急工作。
2. 应急领导小组下设以下小组:(1)医疗救治小组:负责患者的救治工作。
(2)护理救治小组:负责患者的护理工作。
(3)物资保障小组:负责应急物资的调配和供应。
(4)信息联络小组:负责与上级部门、其他科室及患者家属的沟通协调。
四、预案启动条件1. 神经科急诊患者出现以下情况之一:(1)急性脑梗死、脑出血等需要紧急救治的疾病。
(2)严重外伤、中毒等可能导致生命危险的疾病。
(3)突发呼吸心跳骤停等紧急情况。
2. 应急领导小组根据实际情况,决定启动应急预案。
五、预案响应流程1. 信息报告(1)医护人员发现患者病情危急时,立即报告值班医生。
(2)值班医生接到报告后,立即通知应急领导小组。
2. 应急处置(1)医疗救治小组迅速对患者进行救治,包括但不限于:- 确保呼吸道通畅;- 建立静脉通路;- 进行必要的生命体征监测;- 给予相应治疗措施。
(2)护理救治小组对患者进行护理,包括但不限于:- 监测患者生命体征;- 保持患者舒适体位;- 给予患者心理安慰;- 按照医嘱执行护理操作。
(3)物资保障小组根据需求调配应急物资,确保救治工作顺利进行。
(4)信息联络小组及时向上级部门、其他科室及患者家属报告患者病情及救治情况。
3. 救治结束(1)医疗救治小组对患者进行评估,根据病情决定是否需要转入其他科室或进行进一步治疗。
(2)护理救治小组对患者进行护理,确保患者安全、舒适。
(3)应急领导小组组织总结经验,完善应急预案。
六、预案保障措施1. 建立健全应急物资储备制度,确保应急物资充足。
2. 加强医护人员应急培训,提高应急救治能力。
3. 定期组织应急演练,提高应急响应水平。
神经内科紧急救治预案

一、总则1. 为确保神经内科患者生命安全,提高救治质量,制定本预案。
2. 本预案适用于神经内科所有急诊患者的救治工作。
3. 遵循“快速、准确、有效、人性化”的原则,确保患者得到及时、合理的救治。
二、组织机构及职责1. 成立神经内科紧急救治领导小组,负责制定、修订和监督实施本预案。
2. 神经内科紧急救治领导小组职责:(1)组织、协调、指挥神经内科紧急救治工作;(2)制定、修订和完善本预案;(3)对紧急救治过程中存在的问题进行分析、总结,提出改进措施;(4)对违反本预案的行为进行查处。
3. 神经内科紧急救治小组成员职责:(1)值班医师:负责患者接诊、初步评估、救治措施制定及与上级医师沟通;(2)护士:负责患者生命体征监测、护理、配合医师救治;(3)护士长:负责护理团队管理,确保护理工作顺利进行;(4)其他医护人员:按照救治小组指令,协助完成各项救治工作。
三、救治流程1. 患者接诊:(1)接诊医师接到患者后,迅速进行生命体征监测,包括血压、心率、呼吸、体温等;(2)询问患者病史,了解发病经过;(3)对患者进行初步评估,包括意识、语言、肢体活动等;(4)对疑似急诊患者,立即启动绿色通道。
2. 急诊评估:(1)值班医师根据患者病史、体征和影像学检查结果,迅速判断病情,确定救治方案;(2)必要时请上级医师会诊,共同制定救治方案。
3. 急救措施:(1)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧、气管插管等;(2)纠正血压、血糖、电解质紊乱;(3)给予抗血小板聚集、抗凝、溶栓等治疗;(4)对有手术指征的患者,立即进行手术;(5)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
4. 沟通与转诊:(1)与患者家属沟通,告知病情及救治措施;(2)如需转诊,及时联系相关科室,确保患者得到及时救治。
四、紧急救治措施1. 脑卒中:(1)静脉溶栓:对于符合静脉溶栓条件的患者,立即给予静脉溶栓治疗;(2)动脉溶栓:对于符合动脉溶栓条件的患者,及时进行动脉溶栓治疗;(3)机械取栓:对于符合机械取栓条件的患者,立即进行机械取栓治疗。
神经内科紧急预案

一、预案背景随着社会老龄化的加剧和生活方式的改变,神经内科疾病发病率逐年上升,其中急性脑血管疾病、癫痫、重症肌无力等疾病具有发病急、病情危重、变化快等特点,给患者生命安全带来严重威胁。
为提高神经内科对突发事件的应急处理能力,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高神经内科对突发事件的预警、识别和应对能力。
2. 确保在突发事件发生时,迅速启动应急预案,及时、有效地开展救治工作。
3. 降低突发事件对患者生命安全的危害,减少医疗纠纷。
4. 提高神经内科医护人员对突发事件的应急处置能力。
三、预案范围1. 急性脑血管疾病:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。
2. 癫痫:癫痫持续状态、癫痫发作等。
3. 重症肌无力:肌无力危象、重症肌无力加重等。
4. 其他神经内科急症:如重症肌无力危象、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。
四、组织机构及职责1. 成立神经内科突发事件应急指挥部,由科主任担任总指挥,负责组织、协调、指挥突发事件应急处置工作。
2. 应急指挥部下设以下几个小组:(1)现场救援组:负责现场患者的救治、病情评估、转运等工作。
(2)医疗救护组:负责患者的诊断、治疗、用药等工作。
(3)护理支持组:负责患者的护理、监测、记录等工作。
(4)后勤保障组:负责应急物资的储备、调配、供应等工作。
(5)信息联络组:负责与医院其他部门、患者家属、上级主管部门等沟通联络。
五、应急处置流程1. 突发事件发生时,现场救援组立即到达现场,对患者进行初步评估,并通知医疗救护组、护理支持组、后勤保障组、信息联络组。
2. 医疗救护组对患者进行详细检查,根据病情制定救治方案,包括药物治疗、物理治疗、手术等。
3. 护理支持组对患者进行密切监护,记录病情变化,确保患者生命体征稳定。
4. 后勤保障组根据需求,及时调配应急物资,保障救治工作顺利进行。
5. 信息联络组及时向上级主管部门、患者家属等通报病情及救治进展。
6. 救治过程中,如遇病情恶化,立即启动紧急预案,采取一切必要措施进行抢救。
神经内科常见急危重症抢救流程、预案【精1】

神经内科常见急危重症抢救流程、预案【精1】危重症抢救预案目录一、前言危重症是指生命体征不稳定,生命体征多系统功能衰竭的病情。
危重症的抢救是医院急诊科的重要任务之一。
为了提高危重症抢救的效率和质量,本医院制定了危重症抢救预案。
本预案适用于我院所有科室。
二、危重症抢救的基本原则1.以患者为中心,全面评估患者病情,制定个性化抢救方案。
2.早期干预,防止病情进一步恶化。
3.综合治疗,针对不同病因进行治疗。
4.重视团队合作,协调各科室、各专业人员共同参与抢救工作。
三、危重症抢救的流程1.抢救前准备1)召集抢救组成员,明确各人员职责。
2)准备好必要的仪器设备和药品。
3)对患者进行初步评估,了解患者病情和抢救前的处理情况。
2.抢救过程1)密切观察患者生命体征,及时调整治疗方案。
2)根据患者病情,选择合适的药物和治疗方法。
3)抢救过程中注意保护患者的隐私和尊严。
3.抢救后处理1)对抢救过程进行总结和评估,提出改进意见。
2)对患者进行后续治疗和观察,及时跟进患者病情。
四、危重症抢救的注意事项1.抢救过程中应注意保持患者呼吸道通畅和循环稳定。
2.抢救过程中应注意避免交叉感染。
3.抢救过程中应注意保护患者的隐私和尊严。
4.抢救过程中应注意团队合作,协调各科室、各专业人员共同参与抢救工作。
五、结语危重症抢救是医院急诊科的重要任务之一,也是医务人员的职责所在。
本预案旨在提高危重症抢救的效率和质量,为患者的生命健康保驾护航。
呼吸心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行急救。
以下是应急预案及抢救流程:1.立即呼叫急救车,并通知医院准备好相关设备和药品。
2.在等待急救车的过程中,开始进行心肺复苏术,包括胸外按压和人工呼吸。
3.如果有自动体外除颤器(AED),立即使用它进行电击除颤。
4.在急救车到达之前,持续进行心肺复苏术,并根据患者的情况进行相关药物治疗。
5.一旦急救车到达,将患者转运到医院进行进一步治疗。
应急预案及抢救流程的关键是快速行动。
神经科急诊应急预案范文

一、预案概述神经科急诊作为医院的重要组成部分,承担着救治神经系统急危重症患者的重任。
为提高神经科急诊的救治能力,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、组织架构1. 成立神经科急诊应急领导小组,负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 设立神经科急诊应急救护小组,负责具体救护工作的实施。
三、应急响应流程1. 接诊(1)接诊人员接到急诊电话后,应立即了解患者病情,快速判断病情危重程度。
(2)对于病情危重的患者,立即启动应急预案,通知应急救护小组。
2. 救护(1)应急救护小组接到通知后,迅速赶赴现场,对患者进行初步评估。
(2)保持患者呼吸道通畅,给予吸氧、建立静脉通路。
(3)根据患者病情,迅速采取相应的救治措施,如:抗癫痫治疗、脱水降颅压、止血、呼吸支持等。
(4)如患者病情稳定,及时将患者转入病房进行进一步治疗。
3. 交接(1)将患者病情及救治情况向病房医护人员进行详细交接。
(2)做好患者及家属的安抚工作,解释病情及治疗方案。
四、应急物资及设备1. 常规药品:抗癫痫药、脱水药、止血药、呼吸支持药物等。
2. 生命支持设备:呼吸机、除颤仪、心电图机、吸氧设备等。
3. 急救器材:急救包、气管插管、心电监护仪等。
五、应急演练1. 定期组织应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括:急救技能、应急预案执行、物资设备准备等。
六、应急培训1. 对医护人员进行应急知识培训,提高应急救治水平。
2. 定期开展急救技能培训,确保医护人员熟练掌握急救技能。
七、预案修订1. 根据实际情况,定期修订本预案。
2. 对预案的修订情况进行记录,确保预案的有效性。
八、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案的解释权归神经科急诊应急领导小组。
3. 本预案如有未尽事宜,由神经科急诊应急领导小组负责解释。
神经内科急救应急预案

现场指挥与协调
现场指挥
由神经内科主任或值班领导担任现场指挥,负责统一指挥和协调现 场急救工作。
协调资源
根据现场情况,及时协调医院内部或外部资源,如其他科室医生、 药品、设备等,确保急救工作顺利进行。
信息沟通
保持与患者家属、其他医护人员及相关部门的沟通,及时传递患者病 情和治疗情况,做好解释和安抚工作。
与其他科室协作,确保患者得到全面 、有效的治疗。
组织专家会诊,制定个性化治疗方案 。
护理组
负责神经内科急危重症患者的护 理工作。
密切观察患者病情变化,及时向 医疗救治组反馈。
协助医生进行各种诊疗操作,确 保患者安全。
后勤保障组
负责应急物资的采购、储备和调配。 确保应急设施、设备的正常运行和维护。
医疗救治与护理
评估病情
对患者病情进行全面评估,制 定个性化的治疗方案和护理措
施。
治疗措施
根据治疗方案,给予患者相应 的药物治疗、物理治疗、手术 治疗等,积极控制病情发展。
护理措施
加强患者护理工作,包括生活 护理、心理护理、并发症预防 等,提高患者舒适度和生活质 量。
监测与记录
密切观察患者病情变化,及时 记录治疗过程和效果,为后续
转运与救治
03
及时转运至医院,给予激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗等措施
。
03 应急组织结构与职责
应急领导小组
负责应急预案的制定 、更新和组织实施。
根据现场情况,及时 向上级主管部门报告 ,请求支援和指导。
在紧急情况下,启动 应急预案,指挥和协 调各应急小组的工作 。
医疗救治组
负责接诊和救治神经内科急危重症患 者。
神经内科急救应急预 案
目录
神经科急诊应急预案

一、预案背景神经科急诊患者病情复杂多变,病情危急,救治时间紧迫。
为提高神经科急诊救治水平,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高神经科急诊救治能力,确保患者得到及时、有效的救治。
2. 规范急诊救治流程,缩短救治时间,降低死亡率。
3. 加强科室协作,提高急诊救治团队的整体素质。
三、预案组织架构1. 成立神经科急诊应急领导小组,负责制定、实施、监督和评估预案。
2. 设立神经科急诊救治小组,由科室主任担任组长,护士长担任副组长,成员包括医师、护士、医技人员等。
四、预案内容1. 病情评估(1)接诊后,立即进行快速评估,了解患者病情、病史、过敏史等。
(2)根据病情严重程度,立即启动相应的救治流程。
2. 救治流程(1)建立静脉通路,快速给予脱水、降颅压、抗血小板聚集等治疗。
(2)根据病情需要,进行急诊手术或介入治疗。
(3)保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,必要时进行气管插管。
(4)严密监测患者生命体征,及时调整治疗方案。
3. 协作与沟通(1)加强与相关科室的沟通与协作,确保患者得到及时、有效的救治。
(2)加强与患者家属的沟通,告知病情及治疗方案,取得家属支持。
4. 教育与培训(1)定期组织科室医护人员进行急救知识、技能培训。
(2)开展应急演练,提高科室应急处置能力。
五、预案实施与监督1. 本预案由神经科急诊应急领导小组负责实施。
2. 科室定期对预案进行评估,发现问题及时整改。
3. 医院对预案实施情况进行监督检查,确保预案有效执行。
六、预案终止1. 当患者病情稳定,救治工作基本完成时,预案自动终止。
2. 预案终止后,对救治过程进行总结,形成书面报告。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案的解释权归神经科急诊应急领导小组所有。
3. 本预案如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
神经科急诊应急预案

神经科急诊应急预案预案目标:确保在神经科急诊情况下,患者能够得到快速、准确的诊断和治疗,最大限度地减少患者的损伤和提高生存率。
一、应急响应机制建立神经科急诊应急响应小组,由经验丰富的神经科医生、护士和技术人员组成。
小组成员需接受专业的急救培训,并定期进行模拟演练,以提高应对突发情况的能力。
二、病情评估与分类接诊患者后,首先进行初步评估,根据病情的严重程度进行分类。
对于疑似中风、脑出血等重大神经系统疾病,应立即启动紧急预案,优先处理。
三、紧急处理措施根据不同的病情,采取相应的紧急处理措施。
例如,对于中风患者,应尽快进行溶栓治疗或介入手术;对于急性脑炎患者,应立即给予抗病毒治疗和对症支持治疗。
四、多学科协作神经科急诊往往涉及多个学科的协作。
因此,预案中应明确各学科的职责和合作流程,确保在紧急情况下能够实现快速、高效的跨学科协作。
五、信息沟通与记录在紧急情况下,信息的准确传递至关重要。
预案中应规定明确的信息沟通渠道和记录方式,以确保所有相关人员都能够及时获取到关键信息,并作出正确的决策。
六、后续跟踪与评估对于经过紧急处理的患者,需要进行持续的监测和评估,以确保治疗效果和预防并发症的发生。
同时,对应急预案的执行情况进行定期回顾和评估,不断优化和完善预案内容。
七、培训与教育定期对医护人员进行神经科急诊相关的培训和教育,提高他们的专业技能和应急处理能力。
通过案例分析和经验分享,不断提升整个团队的应对水平。
八、资源保障确保急诊科具备足够的医疗设备、药物和人力资源,以应对可能出现的各种紧急情况。
定期检查和维护设备,确保其在关键时刻能够正常运行。
九、法律法规遵守在制定和执行应急预案的过程中,必须严格遵守相关的法律法规和伦理规范,确保患者的权益得到充分保障。
十、持续改进应急预案是一个动态的文件,需要根据实际情况和最新的医学进展进行不断的更新和完善。
通过收集反馈、分析数据和总结经验教训,持续提升应急预案的有效性和适用性。
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2016 年急危重症抢救预案目录呼吸心脏骤停的应急预案及抢救流程 0过敏性休克的应急预案及抢救流程 (1)重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程 (2)脑疝的应急预案及抢救流程 (3)癫痫大发作的应急预案及抢救流程 (4)癫痫持续状态的应急预案及抢救流程 (6)大面积脑梗死的应急预案及抢救流程 (7)呼吸肌麻痹的应急预案及抢救流程 (8)重症肌无力胆碱能危象的应急预案及抢救流程 (9)急性脑膜炎的应急预案及抢救流程 (11)重型颅脑损伤的应急预案及抢救流程 (12)惊厥的应急预案及抢救流程 (13)高血压危象及高血压脑病的应急预案及抢救流程 (14)躁动的应急预案及抢救流程 (16)患者精神症状的应急预案及抢救流程 (17)呼吸心脏骤停的应急预案及抢救流程【应急预案】1、发现患者呼吸心脏骤停时,快速评估病情,轻拍呼唤患者,判断有无反应,若无反应按心肺复苏术进行心肺复苏。
2、立即呼叫医生,准备急救车、急救器材。
3、持续心电监护,如有室颤,应尽快进行电除颤。
4、建立静脉通道,遵医嘱对症治疗。
5、监测生命体征,密切观察患者病情,评价复苏效果。
6、必要时配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。
7、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓过敏性休克的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情变化,及时发现患者发生过敏性休克症状。
2、立即停用或清除引起过敏反应的物质,迅速置患者平卧位,头偏向一侧,通知医生。
3、遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素,迅速建立静脉通路,静脉推注地塞米松,应用血管活性药物(如多巴胺等)和抗组织胺药物(如异丙嗪等),扩充血容量。
4、保持呼吸道通畅,吸氧,及时吸出口鼻分泌物,必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施。
5、持续心电监护,密切监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等。
6、做好基础护理,不得随意搬动患者,注意保暖。
7、保留可疑致敏物,及时上报相关部门。
8、详细准确记录抢救过程。
【抢救流程】↓↓重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状(头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等)时,立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器械和急救车。
2、保持呼吸道通畅,患者取仰卧位,头偏向一侧,头部抬高15~30°,给予氧气吸入。
3、迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物。
4、持续心电监护,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动,适度降低血压在适宜水平。
5、有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度逐渐降低时,应协助医生做好气管插管或气管切开术,并做好相应救治工作。
6、注意观察呕吐物的性质、颜色及量,并做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。
7、病情危重者,发病24~48h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡,观察大、小便情况,准确记录出人量。
8、头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预防脑水肿。
9、防止继发感染及各种并发症。
10、做好急诊手术前的准备。
11、急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,肢体置于功能位,做好皮肤护理。
指导患者保持情绪稳定,保持大便通畅,防止再出血或血肿扩大。
12、做好抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓脑疝的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察患者病情变化,发现患者有脑疝形成的先兆症状(剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升,一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,健侧肢体活动障碍等)时,立即通知医生。
2、迅速建立静脉通路,遵医嘱立即快速滴注20%甘露醇125~250 ml,严重时同时静脉推注呋塞米20~40mg,以脱水、利尿,遵医嘱适当给予地塞米松5~10mg。
3、保持呼吸道通畅,迅速给予氧气吸入,置患者侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,床头抬高15°~30°,防止坠床。
4、持续心电监护,严密观察病人的生命体征、瞳孔、意识、血氧饱和度、肢体活动度和液体出入量。
5、必要时做好脑室引流准备。
6、若病人呼吸停止、心脏停搏时,应立即行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施,并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
7、头部放置冰袋或冰帽,进行脑复苏,防止脑水肿。
8、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓癫痫大发作的应急预案及抢救流程【应急预案】1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。
2、保持呼吸道通畅,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。
对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。
此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。
然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。
为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。
3、病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。
4、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂。
5、密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化,注意有无窒息、尿失禁等。
6、必要时配合医生进行气管插管或气管切开术,呼吸机辅助呼吸。
7、当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐物流出,避免窒息。
此时病人的全身肌肉已放松,可将其原来的强泊姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水流出防止窒息,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。
并注意病人保暖及周围环境的安静。
8、准确记录发作形式、持续时间、有无呼吸暂停、瞳孔散大、口吐白沫、发绀、舌咬伤情况及抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓癫痫持续状态的应急预案及抢救流程【应急预案】 1、严密观察病情变化,发现癫痫持续状态发作或频繁发作时,应立即通知医生。
2、保持呼吸道通畅,吸氧,取平卧位,头偏向一侧,立即吸痰、清除口鼻分泌物,必要时使用口咽通气管或行气管插管;备气管切开包、呼吸机于床旁,做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。
3、迅速建立静脉通道,尽快控制发作。
遵医嘱用药,微量泵入地西泮、丙戊酸钠等镇静剂。
4、持续心电监护,密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化,注意有无窒息、尿失禁等。
5、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
6、头部放置冰袋或冰帽,防治脑水肿,高热时,采取物理降温。
7、放置床档,以防坠床,避免用力按压患者肢体,以防发生骨折。
8、保持环境安静,避免声光刺激。
9、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓大面积脑梗死的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情变化,发现脑梗死症状时,应立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,高流量吸氧,必要时使用口咽通气管或行气管插管;备气管切开包、呼吸机于床旁,做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。
3、迅速建立静脉通道,遵医嘱及时给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、改善循环、脱水、降颅压等药物治疗。
4、持续心电监护,密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化。
5、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
6、做好对症护理(1)高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温。
(2)意识障碍或躁动不安时,加床档,以免坠床,必要时遵医嘱使用约束带加以约束。
(3)注意观察呕吐物的性状、颜色及量,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。
7、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓呼吸肌麻痹的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情,发现患者出现呼吸肌麻痹症状时,应立即通知医生,护士做好急救准备,备好气管插管或气管切开等急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,高流量吸氧,必要时使用喉罩。
3、配合医生行气管插管或气管切开术,使用呼吸机辅助呼吸。
4、心电监护,密切观察生命体征、血氧饱和度、血气分析、肢体活动度的变化。
5、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予大剂量免疫球蛋白治疗、血浆置换疗法、糖皮质激素治疗。
6、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
7、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓重症肌无力胆碱能危象的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情,发现患者出现重症肌无力胆碱能危象症状(瞳孔缩小、肌束震颤、腹痛、流延)时,应立即通知医生,护士做好急救准备,备好气管插管或气管切开等急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,高流量吸氧,必要时使用喉罩。
3、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予胆碱酯酶抑制剂。
4、必要时配合医生行气管插管或气管切开术,使用呼吸机辅助呼吸。
5、持续心电监护,密切观察生命体征、血氧饱和度、血气分析、咳嗽反射、肢体活动度的变化。
6、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
7、安抚患者情绪,做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓急性脑膜炎的应急预案及抢救流程【应急预案】 1、严密观察病情,发现神经系统征象(发热、剧烈头痛、频繁呕吐)、神经功能障碍及脑膜刺激症状时,立即通知医生。
2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,防止误吸,给予吸氧。
3、持续心电监护,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、肢体活动度的变化。
4、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静、抗惊厥、脱水降颅压药物;按时足量应用抗生素、抗结核、抗病毒药物。
5、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
6、做好对症护理(1)出现痫性发作时,护士应立即置患者于卧位,解开衣领,在合适的时机放置牙垫,以防舌咬伤。
(2)高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温,必要时给予冬眠亚低温治疗。
(3)意识障碍和躁动不安时,使用床档,以防坠床,必要时遵医嘱使用约束带,给予保护性约束;避免用力按压患者肢体,以防骨折。
(4)注意观察患者呕吐物的性状、颜色及量,并做好记录。
7、安抚患者情绪,做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓重型颅脑损伤的应急预案及抢救流程【应急预案】1、询问病史,监测生命体征,立即报告医生。
2、视伤情选择适当体位,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,以防窒息,吸氧,必要时行气管插管或气管切开术。
3、控制活动性出血,妥善处理伤口。
4、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予对症处理。
(1)颅内高压及脑疝形成的患者需降低颅内压,20%甘露醇注射液250ml,快速静脉滴注,同时给予地塞米松10~20mg。
(2)抽搐躁动者需给予镇静药物,如地西泮、苯巴比妥钠、丙戊酸钠等缓慢静脉推注。