髋关节X线片各种测量方法

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髋关节X测量ppt课件

髋关节X测量ppt课件

g 、经过耻骨联合的直线,为骨盆的对称轴。
h、双侧髂骨最高点的连线,代表骨盆的最高点。
正常情况下,骨盆的六条水平线相互平行,且与经耻骨联合线垂直,当六条水平线 出现不平行情况时,表示存在骨折错位或骨盆与髋臼的发育不良。
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2、骨盆基本划线
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a、Calve线(卡尔维氏线):髂骨外缘与股骨颈外缘所连成的弧线,能反应股骨头与 髋臼的关系及髋臼上缘的完整性。
沿股骨颈上缘画线,并向股骨头方向延长,即为克兰恩线。 正常此线应切割部分股骨头骺部。股骨头骨骺向内下方滑脱 时,骨骺移至此线内方。
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六。科勒(KOhler)线
又称髂坐线,自髂骨内缘切线与坐骨体内缘的连线,即为科 勒线。髋臼陷入症时髋臼突至此线内侧。
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七。髋臼角
f、髂耻线 连接双侧髂骨内缘与耻骨上缘的弧线,代表骨盆前环的完整性。
g、泪滴线(U形线)连接泪滴周围所形成的曲线,代表髋臼的内缘,一般用于髋臼假体 深度的评价,髋臼内缘紧邻泪滴线的外缘。
h、前唇线 髋臼前缘所连成的弧线,代表髋臼前壁的完整性。
j、后唇线 髂骨外缘与髋臼后缘所连成的弧线,代表髋臼后壁的完整性。
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九。骨骺角
骨盆正位片,通过股骨上端骨骺线的直线,与通过Y形软骨 的连线的夹角,称骨骺角。正常侧为20°-35°,髋内翻时 此角增大。
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十。夏普(Sharp)角
在骨盆正位片上,双侧泪滴下缘连线与泪滴下缘至髋臼上缘 连线的夹角,正常值为33°-38°,此角大于40°,可诊断 为髋臼发育不良。

髋关节X线测量

髋关节X线测量
髋关节X线测量
2021/6/4
西南医院关节外科中心
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髋关节骨结构名称
1.髂前上棘 2.髂前下棘 3.髋臼 4.髋臼缘 5.髋臼窝 6.坐骨结节 7.坐骨支 8.坐骨大切迹 9.坐骨棘
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10.耻骨上支 11.股骨头 12.股骨颈 13.大转子 14.小转子 15.转子窝 16闭孔 17股骨头凹
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成人髋关节X线测量
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CE角(Center-Edge angle)
股骨头中心至髋臼顶的外缘连线 与通过股骨头中心垂线的夹角。
正常值:30° 股骨头在髋臼内稳定
的指数
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Shenton线
股骨颈下缘与闭孔上内缘所构成的连线 弧形曲线。
髋关节脱位、 股骨颈骨折时, 此曲线的完整 性受到破坏。
由此交点至髋臼的距离d,判断股骨头向外移 位的程度。
正常新生儿h为1cm。 正常d为1.2cm。
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髂骨角
髂前下棘至髋臼外上缘间的连线与Y型 软骨水平线间的外侧夹角b。
新生儿55° 范围在43-67°间。
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Perkin方格
经髋臼外缘的垂线与Y型软骨上缘水平 线将髋关节分成四个方块,以测定股骨 头的移位情况。
有脱位者在外下方 更严重者在外上方。
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部分资料从网络收集整 理而来,供大家参考,
感谢您的关注!
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成长中的髋关节X线测量
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髋臼角
髋臼上外缘的切线与两侧Y型软骨连线所 形成的侧方夹角。

髋关节ce角的测量方法

髋关节ce角的测量方法

髋关节ce角的测量方法髋关节CE角是髋关节解剖形态的一项重要指标,它可以反映髋关节的稳定性和解剖结构异常情况。

测量髋关节CE角是髋关节疾病诊断、治疗以及手术干预的基础。

本文将介绍几种常用的测量髋关节CE角的方法。

一、传统的演示法测量CE角这种方法的特点是简单易行,适用于临床初步筛查。

患者仰卧在X线透视机或摄影机床上,进行传统X线片摄影。

在摄影过程中,患者的两侧下肢在屈膝位与内外测髋关节CE角时,由骨盆左右前上嵴与屈膝髋关节中心连成的直线和髋关节内侧缘连成的直线,两直线之间的夹角即为髋关节CE角。

在传统演示法测量CE角时,需要注意骨盆避免倾斜、垂直于X线走向、曲面金属标记离开射线成像区域都是影响异常值的因素,需要注意排除这些因素的干扰。

二、计算机辅助摄影(Computer-Assisted Photographic Analysis,CAPA)测量CE角随着计算机技术的迅速发展,CAPA成为了一种精确而可靠的测量髋关节CE角的方法。

CAPA通过数字化处理X线片,利用计算机软件测量其上的角度。

这种方法具有较高的准确性和重复性。

CAPA方法需要先将X线片数字化,然后使用测量软件测量CE角。

CAPA方法的优点是避免了传统演示法中人工操作不稳定引起的误差,同时可以比较容易地对病变部位进行定量测量。

然而,CAPA方法也存在着一些缺点,比如需要较高的技术要求和昂贵的设备。

三、磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)测量CE角MRI是一种无辐射的高分辨率成像技术,可以提供清晰的软组织图像,适用于髋关节CE角的测量。

在MRI测量中,患者需要仰卧在磁共振机上,通过扫描髋关节获取影像。

然后,利用图像处理软件绘制CE角来进行测量。

MRI测量CE角的优点是无需暴露于辐射下,同时提供了更加详细的骨骼和软组织解剖信息。

但是,MRI设备昂贵且对操作者技术要求较高,且测量时间较长,不适合大量普及运用。

髋关节常用测量方法和应用

髋关节常用测量方法和应用
髋关节常用测量方法和应用
股骨颈干角
正常值 110-140º,平均127º 大于140,髋外翻, 小于110,髋内翻。
股骨颈前倾角
股骨颈轴线与股骨内外髁的髁间连线夹角 侧位片上股骨颈轴线与股骨干轴线夹角
正常值12~15度
沈通氏线 (shenton线)
闭孔上缘与股骨颈内下缘连线
髂颈线 (Calve线)
科勒(KOhler)线 - 髂坐线
髂骨内缘切线与坐骨体内缘的连线。 髋臼陷入症时髋臼突至此线内侧。
Power角
骨盆正位片,过两侧髂前上 棘做一水平线,再做股骨颈 骨折的延长线而形成的夹角。
小于30度为外展型骨折;大 至30-90度者为内收型骨折, 需手术治疗。
Power角
股骨干纵轴垂线与 股骨颈骨折延长线 的夹角。
髂骨外下缘与同侧股骨颈外缘弧形连续线影
司肯尼(Skinner)线
从股骨大转子顶端做股骨纵轴线的垂线, 正常应过圆韧带窝或其下方,圆韧带窝 置上述两线交点距离约为4-5厘米,若 Skinner线超过圆韧带窝,提示股骨颈或大 转子错位骨折。
克克兰兰恩恩((KliKnlein)e)线线
沿股骨颈上缘划线并沿股 骨头方向的延长线。
内侧间隙:股骨上端鸟嘴 距坐骨支外缘 距离
骨垢指数与骨垢商
骨垢指数: 股骨头骨垢高度除以 股骨头骨垢宽度 再乘以100。
骨垢商: 指患侧骨垢指数 除以键侧骨垢指数。
表示股骨头骨垢变扁的程度,用于评价 发育性髋关节脱位的治疗效果。
人工髋关节置换术 X线片评估
X线片的拍摄
拍摄范围:
• 包括股骨近端的骨盆前后位片及 髋关节和股骨近端正、侧位X线片
髋臼深度
骨盆正位片,耻骨联合上缘与髋臼外上缘连线至髋 臼底的最大距离。 正常时,男用于评价髋臼发育情况。

髋关节X线片测量角度课件

髋关节X线片测量角度课件

髂颈线
沈通线
Wiberg外侧CE角:异常 的外侧CE角是诊断髋关 节发育不良的标准之一, 用来评估骨性髋臼在股 骨头上方及外侧的覆盖, 正常值均大于25 °, 20~25 °为临界值,小 于20 °则可诊断为髋关 节发育
外侧CE角 正常>25°
外侧CE角 发育不良<20°
被用来评价冠状位上髋臼顶 的方向,以及股骨头外上方 的覆盖,髋臼的关节承重面 在X线片上表现为外形类似 “眉弓”的硬化带,正常角度 在0~10 °之间,髋关节发 育不良通常大于10 °
• 外侧CE角
• 夏普角
• 臼顶倾斜角
• 前CE角

• 髋臼覆盖率
• 股骨颈前倾角
Shenton线:又称耻颈线,为股骨颈内缘与闭 孔上缘之间的连线,正常为连续的弧形,如不 连续说明髋关节有不同程度的半脱位。
Calve线:又称髂颈线,为髂骨外缘与股骨颈 外缘光滑的弧线,如不连续说明髋关节有不同 程度的半脱位。
前倾角=34.5°+23.8°=58.3°
前倾角 正常12-15°
• 髋关节外展前后位片
拍该片的目的在于:评估如果选择髋臼截骨,可以判断髋臼重新转 位之后股骨与髋关节的对合关系,或选择做股骨粗隆间截骨来改 善头臼对合关系
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臼顶倾斜角 正常<10°
臼顶倾斜角 发育不良>10 °
指股骨头被骨性髋臼覆盖的百分比,即股骨头内缘至髋臼外缘的距 离与股骨头内外缘之间距离的百分比,小于75%为病理性髋臼发育
不良。
髋臼覆盖率 正常>0.75
髋臼覆盖率 发育不良≤0.75
Sharp角:观察髋臼的倾斜程度,即髋臼外缘与泪滴下缘之 间的连线与骨盆水平线之间的夹角,正常小于40 °

常用骨关节X线测量方法

常用骨关节X线测量方法

6、外侧髌股角
投照方法:坐位屈膝30º,球管从尾侧向头侧与小腿平行 正常:夹角开口向外。 两线平行或开口向内为异常,用于评价髌骨半脱位的程度。
7、髌骨外移度
投照方法:坐位屈膝30º,球管从尾侧向头侧与小腿平行 >5mm时提示髌骨半脱位
8、髌骨倾斜角
投照方法:坐位屈膝30º,球管从尾侧向头侧与小腿平行 >15 º时提示髌骨半脱位
6、肱骨头下降率(B/A×100%)
投照位置:肩关节正位 正常范围:<10% 表示肩关节松弛程度,分为3度:Ⅰ度:负重时在
30%以内;Ⅱ度:负重时在30%以上; Ⅲ度:不负重 时达10%以上。
二、肘关节
1、肱骨角、尺骨角
投照位置:肘关节伸直正位 正常范围:肱骨角:男77º~95º女72º~91º
2、sharp角
投照位置:仰卧骨盆正位 正常范围:33º~38º 用于评价髋臼发育程度,>40º可诊断为髋臼发育不良。
3、髋臼深度
投照位置:髋关节正位 正常范围:男7mm-18mm,女9mm-18mm 常与CE角配合使用表示髋臼发育的程度。
4、CE角
投照位置:仰卧骨盆正位 正常范围:4岁 +15º 15岁 +20º 成人+25º 表示髋臼与股骨头的位置关系,当髋臼发育不全或股
4、桡骨背倾角
投照位置:腕关节侧位 表示Colle骨折时远端骨片移位程度。 10º以内预后良好。
5、桡骨尺倾角
投照位置:腕关节正位 表示Colle骨折时远端骨片移位程度。 正常范围:14º~30º中位数23º
6、腕关节不稳
舟月角和舟月骨间距离
舟月角正常范围:29º~79º中位数54º 舟月不稳Ⅲ级-肱骨头间距(第二肩关节间隙)

髋关节各种测量方法汇总

髋关节各种测量方法汇总

关节各种测量方法较多,如外展、内旋、屈曲等,具体如下:
•外展。

取仰卧位,量角器的轴心位于髂前上棘,固定臂位于两髂前上棘的连线上,移动臂与股骨长轴平行。

测量起始位时,固定臂与移动臂的夹角为90°,测量后
需再减去90°以获得正确的数值。

•内旋。

取坐位或仰卧位,髋、膝屈曲于90°,量角器的轴心置于胫骨平台的中点,固定臂和移动臂与胫骨长轴
平行。

当髋关节内旋时固定臂保留于原位与地面垂直,移动臂跟随胫骨移动。

•屈曲。

取仰卧位,保持髋关节、膝关节伸展,量角器的轴心位于股骨大转子侧面,固定臂指向骨盆侧面,移
动臂与股骨长轴平行,测量过程中膝关节屈曲。

此外,还有伸展、外旋、内收等测量方法。

测量时,需保持客观、专业,多次测量取平均值。

髋关节平片的几种测量方法

髋关节平片的几种测量方法

男性 4岁
髋臼角(髋臼指数):
新生儿为 一周岁小儿 二周岁小儿 成人为 髋臼发育不良 30° 23° 20° 10° 50-60°
髋关节脱位: 先天性 病理性 外伤性 髋关节脱位按照人 ID:10067701 阎福香 女 76岁
ID:10063987 高欣婷 女 5岁
髋关节平片的几种测量方法
Parkin‘s方格: 通过Y形软骨中心做 一横行线 (Hilgenreiner 线),再经过髋臼外 侧缘做其垂线 (Parkin‘s线)
正常时股骨头 在其内下象限
Shenton’s线
(Menard线,耻颈线):
正常股骨颈内侧缘 (下缘)向同侧闭 孔上缘划的连续的 弧线
Clver线(髂颈线): 髂骨翼外侧面与股骨颈 外侧面的弧形连续线
牛**

64岁
ID:10069409
2013-12-03(21:05:44)
检查部位 : 盆骨正位及盆骨出口位片
Skinner‘s线: 成人呈直角,指股骨干 中轴线与过大粗隆上缘 和股骨头圆韧带附着的 隐窝之间的连线而成直 角
Kohlei‘s线(泪滴状): 表示髋关节内侧界限, 可用来衡量髋臼壁的畸 形,其外脚表示髋臼前 缘,内外脚相连接的半 圆形弯曲部分恰位与 Shenton’s线下方相切
右侧为正常泪滴状,左侧由于耻骨骨折泪滴下 界位于Shenton’s线下方

髋关节X线测量PPT

髋关节X线测量PPT

a<8.5,b>5.1怀疑脱
位; a<7.5,b>6.1
新生儿关节间隙
可诊断脱位
a:上方间隙;b:内侧间隙 ;H.Hilgenreiner线
骨骺指数:
骨骺高度÷骨骺宽度×100%
骨骺商:指患侧骨骺指数除 以健侧骨骺指数。
两个指数均表示股骨头骺变 扁的程度,用于评价发育性 髋关节脱位的治疗效果。骨 垢商主要用于与健侧对比判 断病变程度及治疗效果。
主要依据股骨头移位距离占股骨 头高度百分比或者占骨盆高度的 百分比进行划分。 骨盆高度:指髂脊最高点到坐骨 结节的垂直距离 股骨头高度:指股骨头最高点至 股骨头内侧头颈交界区的垂直距 离 股骨头移位距离:正常髋关节股 骨头颈交界的下缘与泪滴下缘连 线的距离接近0,当股骨头发生 移位时该距离>0
Crowe分级 该分级以股骨头移位距离占骨盆高度百分比进而根据脱位程度 将DDH分成四型
股骨颈或大转子错位骨折会导 致 Skinner 线超过圆韧带窝。
夏普(sharp)角
双侧泪滴下缘连线与泪滴下缘至髋臼上缘连线的夹角。正常 为33°-38°
大于40°可诊断为髋臼发育不良
中心边缘角(CE角)股 骨头中心与髋臼外上缘 连线与股骨头中心垂线 的夹角。
正常一般>20°
髋臼发育不良、髋关节 脱位、股骨头外移时CE 角<20°。
骨骺高度与宽度的测量 A:骨骺高度;B:骨骺宽度
2、髂颈线 (calve 线),为髂骨外缘与股骨颈外缘的光滑弧线 若不连续提示髋关节脱位或者股骨颈错位骨折。
3、髂坐线(Kohler线) 髂骨内缘切线与坐骨内缘的连线,髋臼陷入症时髋臼突入 此线以内。
4、Skinner 线(司肯尼线)
在成年人髋关节前后位片上, 大转子上缘和股骨头圆韧带附 着的隐窝之间的连线。

髋关节X线解剖+摄影技术+测量方法

髋关节X线解剖+摄影技术+测量方法

CE角 即中心边缘角,骨盆正
位片上,股骨头中心至髋 臼外上缘的连线,与股骨 头中心的垂线形成的夹角。 正常为2岁22° ,4岁28° , 6岁30° ,15岁35° 。 CE角表示髋臼与股骨头的 位置关系,当髋臼发育不 良、髋关节脱位、股骨头 外移及股骨头形状改变时, 此角变小。成人25°以上 正常,小于20°提示DDH。
股骨颈前倾角 髋关节侧位片上,股骨
颈纵轴线与股骨干纵轴线 所成的夹角,新生儿正常 35° ,成人为12° ~15° , 平均12.31° 。临床上股骨 颈骨折应根据次标准复位。
Perkin方格 骨盆正位片,经 过双侧髋臼Y形 软骨中心划水平 线AB,在通过 两侧髋臼外商缘 引垂线CD和EF, AB线与CD、EF 线分别相交,两 侧髋关节各分为 四个区域称为 Perkin方格。正 常时,股骨头骨 骺中心位于内下 区域内,当髋关 节发育性脱位时, 股骨头骨骺则位 于外上区域。
髂骨角
髂前下棘和髋臼外上缘间连线与Y形软骨水平线的夹 角。新生儿为55° ,正常值范围在43° ~67° ,角 度减小提示异常,如骨质软化症。(上图中角b)
骨骺角 骨盆正位片上,通过股骨
上端骨骺线的直线,与通过Y 形软骨的连线的夹角。正常值 为20° ~35° ,髋内翻时此 角增大。
Power角 在骨盆正位片上,通过
骨骺指数、骨骺商
骨骺指数,在髋关节 正位片上,分别测量 股骨头骨骺的高度和 骨骺的宽度,将骨骺 高度除以骨骺的宽度 X100即为骨骺指数。 该指数表示股骨头骨 骺变扁的程度,用于 评价Pathe并及发育 性髋关节脱位的治疗 效果。
骨骺商,指患侧骨骺 指数除以健侧骨骺指 数。骨骺商计算主要 用于与健侧对比以判 断病变程度及治疗效 果。
d Kohler线 即髂坐线,髂骨内缘切线与 坐骨体内缘的连线,正常时 为连续光滑曲线,髋臼陷入 症时髋臼突至此线内侧。 e 髂骶线 连接髂骨弓状线与骶骨岬的 弧线,代表骨盆后环的完整 性。 f 髂耻线 连接双侧髂骨内缘与耻骨上 缘的弧线,代表骨盆前环的 完整性。 g 泪滴线(U形线) 连接泪滴周围所形成的曲线, 代表髋臼的内缘,一般用于 髋臼假体深度的评价,髋臼 内缘紧邻泪滴线的外缘。 h 前唇线 髋臼前缘所连成的弧线,代 编髋臼前壁的完整性。

【精选文档】髋关节X测量PPT

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f、髂耻线 连接双侧髂骨内缘与耻骨上缘的弧线,代表骨盆前环的完整性。
g、泪滴线(U形线)连接泪滴周围所形成的曲线,代表髋臼的内缘,一般用于髋臼假体 深度的评价,髋臼内缘紧邻泪滴线的外缘。
h、前唇线 髋臼前缘所连成的弧线,代表髋臼前壁的完整性。
j、后唇线 髂骨外缘与髋臼后缘所连成的弧线,代表髋臼后壁的完整性。
g 、经过耻骨联合的直线,为骨盆的对称轴。
h、双侧髂骨最高点的连线,代表骨盆的最高点。
正常情况下,骨盆的六条水平线相互平行,且与经耻骨联合线垂直,当六条水平线 出现不平行情况时,表示存在骨折错位或骨盆与髋臼的发育不良。
2、骨盆基本划线
a、Calve线(卡尔维氏线):髂骨外缘与股骨颈外缘所连成的弧线,能反应股骨头与 髋臼的关系及髋臼上缘的完整性。
Bryant三角:病沿人仰股卧,骨沿一颈侧髂上前缘上棘画垂直线向下,和向并大转向子股尖各骨划一头线,方再从向大转延子长尖端,画一即水平为线,克即成兰一恩三角线形。。 正常此线应切割部分股骨头骺部。股骨头骨骺向内下方滑脱 K、闭孔内缘线 沿闭孔内缘所连成的弧线,正常情况下双侧闭孔对称,当骨盆旋转时可发生改变。
K、闭孔内缘线 沿闭孔内缘所连成的弧线,正常情况下双侧闭孔对称,当骨盆旋转时 可发生改变。
⑵儿童骨盆特殊线标
H线 连接双侧髋臼中心的连线。
P线 过髋臼的外缘做H线的垂线。
Perkin象限(皮肯象限) 由H线及P线组成的向线,正常时股 骨头位于内下向线,否则就是髋脱位。
Kline线(克莱恩线)沿股骨颈上缘划线并沿股骨头方向的延 长线。正常此线应切割部分股骨头骺部,若骨骺位于该线内 方,提示股骨头骨骺向下滑脱。
在成人髋关节正位片,从股骨大转子顶端作股骨纵轴线AB的 垂线CD,正常情况下,此线应通过圆韧带窝或其下方,圆韧 带窝至上述两线交点的距离是4-5cm。若司肯尼线超过圆韧 带窝,提示股骨颈或大转子错位骨折。

髋关节角度测量

髋关节角度测量

CE角 即中心边缘角,股骨头中心至髋臼外上缘的连线,与股骨头中心的 垂线形成的夹角。正常时,2岁22度,4岁28度,6岁30度,15岁35度,髋 臼发育不良、髋关节脱位、股骨头外移、股骨头形状改变时角度变小。
kohler线 即髂坐线,髂骨内缘切线与坐骨体内援的 连线,髋臼陷入症时髋臼突至此线内侧。
髋臼深度 骨盆正位片,耻骨联合上缘与髋臼外上缘连线至 髋 臼 底 的 最 大 距 离 , 正 常 时 , 男 13 ( 7-18 ) mm , 女12(9-18)mm,与CE角配合用于评价髋臼发育情况。
髋臼覆盖率 股骨头受髋臼覆盖部分的横径除以股骨 头的横径,正常时应大于0.75.
Power角 骨盆正位片,过两侧髂前上棘做一水平线,再做股 骨颈骨折的延长线而形成的夹角。小于30度为外展型骨折; 大至30-90度者为内收型骨折,需手术治疗
Linton角 髋关节正位片,做股骨干纵轴垂线与股骨颈骨折 延长线的夹角。小于30度为外展型骨折,易愈合;大至3090度者为内收型骨折,需手术治疗。
骨垢角 骨盆正位片,通过股骨上端骨垢线的直线,与通过两侧Y形软骨 的 连 线 的 交 角 , 正 常 时 20-35 度 , 款 内 翻 时 角 度 增 大 。
Sharp角 骨盆正位片上,双侧泪滴下缘连线与泪滴下缘与髋 臼上缘的连线的夹角,正常35-38度,大于40度可以诊断为 髋臼发育不良。
髋臼角 骨盆正位片,双侧Y形软骨中心连线与髋臼面上下缘连线所形成的夹角。正常时,
新生儿30度,1岁以后不应超过25度,2岁20度,成人10度,先天性髋关节脱位时,髋臼变








髂骨角 髂前下棘和髋臼外上缘连线与Y形软骨水平线的夹角。新生儿55度,正常值范围43-
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股骨颈前倾角
在髋关节侧位片上,分别画股骨干和股骨颈 纵轴线,两线的夹角称股骨颈前倾角,新生儿正 常为35°,成人为12°-15°,平均12.31°。 临床上股骨颈骨折应根据此标准复位。
沈通氏线
正位片,股骨颈内缘延长至耻骨下缘的弧线。 正常为光滑、连续的弧线影。髋关节脱位时,此 线不连续。
帕金(Perkin)方格
髂颈线
髂骨外下缘与同侧股骨颈 外缘弧形连续线影。为判断髋 关节脱位的参照线。
司肯尼(Skinner)线
在成人髋关节正位片,从股骨大转子 顶端作股骨纵轴线AB的垂线CD,正常情况 下,此线应通过圆韧带窝或其下方,圆韧 带窝至上述两线交点的距离是4-5cm。若 司肯尼线超过圆韧带窝,提示股骨颈或大 转子错位骨折。
骨盆、髋关节解剖
正常骨盆X片
在前后位骨盆平片上评价髋关节的解剖标志 1=髂耻线; 2=髂坐线; 3=髋臼顶线; 4=髋臼泪滴; 5=髋臼后缘; 6=髋臼前缘 a.示意图 b.前后位骨盆平片
股骨颈干角
在髋关节正位片上,分别画股骨干轴线和股 骨颈轴线,两线相交内侧的夹角,称为股骨颈干 角,正常值为110°-140°。大于140°为骨外 翻,小于110°为髋内翻。
骨盆正位片,经过双侧髋臼Y形 软骨中心画水平线AB,再通过两侧 髋臼外上缘引垂线CD和EF,AB线与 CD、EF线分别相交,两侧髋关节各 分为四个区域称帕金方格。正常时, 股骨头骨骺中心位于内下区域内, 当髋关节发育性脱位时,股骨头骨 骺则位于外上区域。
新生儿髋关节间隙
新生儿骨盆正位片,通过两侧髋臼Y 形软骨作连线称为Hilgenreiner线,简 称H线。股骨上端距H线之距离为上方间 隙,股骨上端鸟嘴距坐骨支外缘之距离 为内侧间隙,正常均值上方间隙为9.5mm, 内侧间隙为4.3mm,若上方间隙小于 8.5mm,内侧间隙大于5.1mm,应怀疑髋 关节脱位。若上方间隙小于7.5mm,内侧 间隙大于6.1mm,可诊断髋关节脱位。
林顿(Linton)角
在髋关节正位片上,先画与股骨干纵轴 线垂线,再画股骨颈骨折线的延长线,两相 交形成的夹角,称林顿角。此角小于30°者, 为外展型骨折,骨折易愈合;大至30°- 90°者,为内收型骨折,需手术纠正。
髋臼覆盖率
股骨头受髋臼覆盖部分的横径(A)除 以股骨头的横径(B),即为髋臼覆盖率, 其正常徝应大于0.75。判断股骨头移位情况。
科勒(KOhler)线
又称髂坐线,自髂骨内缘切线与坐骨体 内缘的连线,即为科勒线。髋臼陷入症时髋 臼突至此线内侧。
波魏尔(Power)角
在骨盆正位片上,通过两侧髂前上棘作 一水平线,然后再画股骨颈骨折线的延长线, 两线相交所成的夹角,称波魏尔角。此角小 于30°者,为外展型骨折,骨白易愈合;大 至30°-90°者,为内收型骨折,需手术纠 正。
骨盆正位片,股骨头中心至髋臼外上缘 的连线,与经股骨头中心的垂线所形成的夹 角,称中心边缘角或CE角。正常为2岁22°, 4岁28°,6岁30°,15岁35°。CE角表示髋 臼与股骨头的位置关系,当髋臼发育不良、 髋关节脱位、股骨头外移及股骨头形状改变 时,此角变小。
髋臼深度
骨盆正位片,耻骨联合上缘与髋臼外上 缘连线至髋臼底的最大距离即为髋臼深度。 正常成人:男13(7-18)mm,女12(9-18) mm,临床上常与CE角配合使用表示骨髋臼发 育程度。
克兰恩(Kline)线
沿股骨颈上缘画线,并向股骨头方向 延长,即为克兰恩线。正常此线应切割部 分股骨头骺部。股骨头骨骺向内下方滑脱 时,骨骺移至此线内方。
髋臼角
骨盆正位片,两侧Y形软骨中心连线与 髋臼上下缘连线所形成的夹角,称髋臼角。 正常值新生儿为30°,1岁以后不应超过 25°,2岁为20°,成人为10°。先天性髋 关节脱位时髋臼变浅,髋臼角增大。
骨骺角
骨盆正位片,通过股骨上端骨骺线的直 线,与通过Y形软骨的连线的夹角,称骨骺 角。正常侧为20°-35°,髋内翻时此角增 大。
夏普(Sharp)角
在骨盆正位片上,双侧泪滴下缘连线与 泪滴下缘至髋臼上缘连线的夹角,正常值为 33°-38°,此角大于40骨角
髂前下棘和髋臼外上缘间连线 与Y形软骨水平线的夹角,称髂骨角, 新生儿为55°,正常值范围在43° -67°,角度减少即为异常(骨质 软化症)。
骨骺指数与骨骺商
在髋关节正位片上,分别测量股骨头骨 骺的高度和骨骺的宽度,将骨骺高度除以骨 骺的宽度×100即为骨骺指数。骨骺商是指 患侧骨骺指数除以健侧骨骺指数,此两种指 数表示股骨头骨骺变扁的程度,用于评价 Pathe病及发育性髋关节脱位的治疗效果。 骨骺商计算则主要用与健侧对比以判断病变 程度及治疗效果。
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