髋关节X线片各种测量方法

股骨颈前倾角
在髋关节侧位片上，分别画股骨干和股骨颈 纵轴线，两线的夹角称股骨颈前倾角，新生儿正 常为35°，成人为12°－15°，平均12.31°。 临床上股骨颈骨折应根据此标准复位。
沈通氏线
正位片，股骨颈内缘延长至耻骨下缘的弧线。 正常为光滑、连续的弧线影。髋关节脱位时，此 线不连续。
帕金（Perkin）方格
骨骺角
骨盆正位片，通过股骨上端骨骺线的直 线，与通过Y形软骨的连线的夹角，称骨骺 角。正常侧为20°－35°，髋内翻时此角增 大。
夏普（Sharp）角
在骨盆正位片上，双侧泪滴下缘连线与 泪滴下缘至髋臼上缘连线的夹角，正常值为 33°-38°，此角大于40°，可诊断为髋臼 发育不良。
中心边缘（CE）角
骨盆、髋关节解剖
wk.baidu.com
正常骨盆X片
在前后位骨盆平片上评价髋关节的解剖标志 1=髂耻线； 2=髂坐线； 3=髋臼顶线； 4=髋臼泪滴； 5=髋臼后缘； 6=髋臼前缘 a.示意图 b.前后位骨盆平片
股骨颈干角
在髋关节正位片上，分别画股骨干轴线和股 骨颈轴线，两线相交内侧的夹角，称为股骨颈干 角，正常值为110°－140°。大于140°为骨外 翻，小于110°为髋内翻。
克兰恩（Kline）线
沿股骨颈上缘画线，并向股骨头方向 延长，即为克兰恩线。正常此线应切割部 分股骨头骺部。股骨头骨骺向内下方滑脱 时，骨骺移至此线内方。
髋臼角
骨盆正位片，两侧Y形软骨中心连线与 髋臼上下缘连线所形成的夹角，称髋臼角。 正常值新生儿为30°，1岁以后不应超过 25°，2岁为20°，成人为10°。先天性髋 关节脱位时髋臼变浅，髋臼角增大。
骨盆正位片，股骨头中心至髋臼外上缘 的连线，与经股骨头中心的垂线所形成的夹 角，称中心边缘角或CE角。正常为2岁22°， 4岁28°，6岁30°，15岁35°。CE角表示髋 臼与股骨头的位置关系，当髋臼发育不良、 髋关节脱位、股骨头外移及股骨头形状改变 时，此角变小。
髋臼深度
骨盆正位片，耻骨联合上缘与髋臼外上 缘连线至髋臼底的最大距离即为髋臼深度。 正常成人：男13（7－18）mm，女12（9－18） mm，临床上常与CE角配合使用表示骨髋臼发 育程度。
髂颈线
髂骨外下缘与同侧股骨颈 外缘弧形连续线影。为判断髋 关节脱位的参照线。
司肯尼（Skinner）线
在成人髋关节正位片，从股骨大转子 顶端作股骨纵轴线AB的垂线CD，正常情况 下，此线应通过圆韧带窝或其下方，圆韧 带窝至上述两线交点的距离是4－5cm。若 司肯尼线超过圆韧带窝，提示股骨颈或大 转子错位骨折。
髋臼覆盖率
股骨头受髋臼覆盖部分的横径（A）除 以股骨头的横径（B），即为髋臼覆盖率， 其正常徝应大于0.75。判断股骨头移位情况。
科勒（KOhler）线
又称髂坐线，自髂骨内缘切线与坐骨体 内缘的连线，即为科勒线。髋臼陷入症时髋 臼突至此线内侧。
波魏尔（Power）角
在骨盆正位片上，通过两侧髂前上棘作 一水平线，然后再画股骨颈骨折线的延长线， 两线相交所成的夹角，称波魏尔角。此角小 于30°者，为外展型骨折，骨白易愈合；大 至30°-90°者，为内收型骨折，需手术纠 正。
髂骨角
髂前下棘和髋臼外上缘间连线 与Y形软骨水平线的夹角，称髂骨角， 新生儿为55°，正常值范围在43° －67°，角度减少即为异常（骨质 软化症）。
骨骺指数与骨骺商
在髋关节正位片上，分别测量股骨头骨 骺的高度和骨骺的宽度，将骨骺高度除以骨 骺的宽度×100即为骨骺指数。骨骺商是指 患侧骨骺指数除以健侧骨骺指数，此两种指 数表示股骨头骨骺变扁的程度，用于评价 Pathe病及发育性髋关节脱位的治疗效果。 骨骺商计算则主要用与健侧对比以判断病变 程度及治疗效果。
林顿（Linton）角
在髋关节正位片上，先画与股骨干纵轴 线垂线，再画股骨颈骨折线的延长线，两相 交形成的夹角，称林顿角。此角小于30°者， 为外展型骨折，骨折易愈合；大至30°－ 90°者，为内收型骨折，需手术纠正。
骨盆正位片，经过双侧髋臼Y形 软骨中心画水平线AB，再通过两侧 髋臼外上缘引垂线CD和EF，AB线与 CD、EF线分别相交，两侧髋关节各 分为四个区域称帕金方格。正常时， 股骨头骨骺中心位于内下区域内， 当髋关节发育性脱位时，股骨头骨 骺则位于外上区域。
新生儿髋关节间隙
新生儿骨盆正位片，通过两侧髋臼Y 形软骨作连线称为Hilgenreiner线，简 称H线。股骨上端距H线之距离为上方间 隙，股骨上端鸟嘴距坐骨支外缘之距离 为内侧间隙，正常均值上方间隙为9.5mm， 内侧间隙为4.3mm，若上方间隙小于 8.5mm，内侧间隙大于5.1mm，应怀疑髋 关节脱位。若上方间隙小于7.5mm，内侧 间隙大于6.1mm，可诊断髋关节脱位。