肺结核知识讲座
肺结核防治知识讲座PPT课件
痰中带血
夜间出汗
疲 乏 无 力
体 重 减 轻
低 烧
胸痛
自我初步排查方法
肺结核病7分初步自我排查
咳嗽2周 咳嗽带血
胸痛
无食欲 体重减轻
肺结核的传播途径
病毒 细菌
动物
带病菌的空气
结核病 患者
排泄物
污染的 水源
肺结核的预防
肺结核的预防
结核病是结核杆菌引起的一种呼吸道传染病。多 数患者是通过呼吸道感染的。结核杆菌在阴暗潮湿 的环境中可以存活几个月。
切断传播途径！
咳嗽、打喷嚏时应用 纸巾捂住口鼻，痰要 用纸包好焚烧，不要 随地吐痰。避免结核 病菌通过飞沫传染其 他人.
肺结核的预防
传染期的肺结核病人必须隔离，直到传染性 消失。
控制传染源！
患者经过规范治疗， 病情好转，根据结核 病定点医疗机构的医 生开具复学诊断证明， 方可复学！
隔离治疗
肺结核的预防
预防肺结核,提高机 体免疫力是关键。这 就要求人们规律性锻 炼,增强体质。选择 人群少，空气好的地 方锻炼
增强体质
出现肺结核怎么办？
如发现疑似得结核病， 不要恐慌，到正规医院 规范治疗，绝大多数可
以治愈。 请第一时间电话报告老师， 学校会按应急预案处理！
到徐水区人民医院结核门诊
肺结核的治疗
一般情况下，肺结核全程为6—8个月
肺结核的预防
与排菌病人接触应戴口罩，做好防护。排菌 的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层 餐巾纸遮住口鼻 。
保护易感人群！
N95口罩可有效防止 带有病原微生物的微 小飞沫核的吸入，因 此传染科的医护人员 和探视家属应该戴 N95口罩。
戴口罩
肺结核的预防
(完整)结核病健康知识讲座
结核病健康知识讲座1、什么是肺结核？肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病.肺结核俗称痨病,是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。
患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。
结核病分类：原发性肺结核（Ⅰ）、血型播散型肺结核（Ⅱ）、继发型肺结核（Ⅲ)、结核性胸膜炎（Ⅳ）、肺外结核（Ⅴ）。
肺外结核:结核性脑膜炎、骨结核、结核性腹膜炎、肠结核以及泌尿生殖系统结核。
2、传染源有哪些？排菌的患者和动物（主要是牛）。
排菌的开放性肺结核患者是主要传染源.一般来说痰涂片阳性和痰培养阳性的为传染性肺结核病人，如果加上肺部有空洞，那么排菌的可能性更大.3、传播途径是什么？（1)呼吸道传播：主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫直接传播给他人；痰干燥结核杆菌随尘埃吸入也可感染.（2）消化道传播：饮用带菌的牛奶。
（3）垂直传播：患病孕妇母婴传播。
（4)皮肤伤口感染:如污染的注射器等。
4、易感人群人群普遍易感。
婴幼儿、青春后期及老年人发病率较高.社会经济发展水平低下的人群因居住拥挤、营养不良等原因发病率较高。
患糖尿病、硅沉着病(矽肺）、恶性肿瘤以及过度劳累、妊娠等易诱发结核病。
免疫抑制状态（如器官移植、艾滋病)患者尤其易好发结核病。
5、肺结核有哪些症状？肺结核的主要症状是连续咳嗽、咯痰2周以上,或痰中带有血丝。
同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状.6、怀疑患了肺结核应该怎么办？怀疑患了肺结核,应到市、县（市、区)定点医院接受检查和治疗.我国各县(市、区）都设有结核病定点诊治医院，专门负责肺结核的诊断、治疗和管理工作。
怀疑得了肺结核，应及时到这些定点医院检查和治疗。
早发现、早诊断、早治疗是肺结核能否治愈的关键。
金华市广福医院是我市唯一的一家耐多药肺结核病人定点诊治医院。
7、肺结核可以治愈吗？只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的.新发传染性肺结核的彻底治愈时间需要一般服药6～8个月，而且中途不能漏服和间断服药。
结核病的防治知识讲座_图文
耐多药结核病则是指至少对异烟肼和利福平耐 药。由于异烟肼和利福平对结核菌的杀伤作用 最强，因此，耐多药结核病是一种更为严重的 结核病耐药类型。
耐药结核病的危害：
缺乏新药，敏感药，治疗困难，死亡危险大。 传染性增强，对健康人群造成严重威胁。
治疗费用大。耐药结核病的治疗费用比一般结 核病要高100倍。
结核病的防治知识讲座_图文.pptx
肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大 传染病之一。
即时痰 清晨痰 夜间痰
拍胸片Biblioteka 一般每年可以传染10－15个健康人
短程督导化疗分为两个阶段
强化期为杀菌阶段。2－3个月，在短时间内尽快杀 灭大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的产生。
继续期为灭菌阶段。3－6个月，继续消灭残留的结 核菌，减少和避免复发机会。
治疗过程中的服药方法一般都采用隔日服药（双 日），以便于医生督导，使病人能全程，不间断服 药。
吸入结核菌一定会发病吗？
什么是耐药结核病：
耐药结核病，指的是结核病人体内的结核菌对 一种一线抗结核药物（即异烟肼、利福平、乙 胺丁醇、吡嗪酰胺以及链霉素）发生耐药。
肺结核知识宣传讲座)课件
提高免疫力
保持健康的生活方式，包括合 理饮食、适量运动和充足的睡 眠，有助于提高免疫力，预防 感染。
避免接触传染源
肺结核主要通过飞沫传播，避 免与肺结核患者近距离接触， 特别是在封闭、拥挤的环境中 。
保持室内通风
经常开窗通风，保持室内空气 流通，有助于降低空气中结核
菌的浓度。
治疗方式
剂量。
定期复查
在治疗过程中，患者应定期进行复 查，以便医生及时了解病情变化和 治疗效果。
注意药物副作用
治疗肺结核的药物可能存在副作用 ，如肝肾功能损害、胃肠道不适等 ，患者应密切关注自身反应，如有 异常及时就医。
03
肺结核的社会影响
对个人生活的影响
影响身体健康
肺结核是一种传染性很强 的疾病，如果不及时治疗 ，会对个人的身体健康造 成严重损害。
04
肺结核的预防控制策略
政府层面的防控策略
制定和实施相关法律法规
政府应制定和实施相关法律法规，规范肺结核的预防控制工作， 保障人民的健康权益。
加大财政投入
政府应加大对肺结核预防控制工作的财政投入，提供充足的经费支 持，确保工作的顺利开展。
建立完善的监测和预警系统
政府应建立完善的肺结核监测和预警系统，及时发现疫情，采取有 效措施防止疫情扩散。
肺结核的症状和体征
肺结核的症状通常包括咳嗽、 咳痰、胸痛、呼吸困难、发热 、盗汗等。
如果不及时治疗，肺结核可能 会对肺部造成严重损伤，甚至 导致死亡。
肺结核的体征可能包括肺部啰 音、肺实变、胸腔积液等，但 这些体征在早期可能不明显。
02
肺结核的预防和治疗
预防措施
接种卡介苗
卡介苗是预防肺结核的常用疫 苗，通过接种卡介苗可以降低
肺结核知识宣传讲座)课件
切断传播途径
保持室内通风，避免与患 者密切接触，注意个人卫 生，加强营养和锻炼，提 高身体免疫力。
保护易感人群
对于高危人群，如儿童、 老年人、身体虚弱的人来 说，应定期进行结核病筛 查，及早发现和治疗。
肺结核的康复与护理
定期复查
在完成治疗后的康复期间，患者 需要定期进行复查，以便及时发 现和处理可能出现的复发或并发
宣传教育内容
向公众普及肺结核的预防知识、症状、传播 途径及预防措施等。
宣传教育对象
面向广大群众，特别是学校、社区、企事业 单位等人群密集场所的人员。
宣传教育形式
通过讲座、宣传册、海报、媒体等多种形式 进行宣传教育。
宣传教育效果评估
定期对宣传教育活动进行评估，了解活动效 果，为后续工作提供依据。
REPORT
。
肺结核的传播会对社会造成危害 ，如疫情扩散、经济损失和心理
负担等。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
肺结核的症状与诊断
肺结核的症状
咳血
痰中带血丝或大量 咳血。
发热
持续低热，多在午 后出现。
咳嗽
持续咳嗽超过两周 ，尤其是有痰的咳 嗽。
胸痛
胸部疼痛，尤其是 在深呼吸或咳嗽时 。
与患者密切接触、共用生活用品等也 可能导致间接传播。
结核分枝杆菌也可通过消化道传播， 但较为少见。
肺结核的危害
肺结核对个人健康危害较大，可 导致长期咳嗽、咳痰、低热、盗 汗等症状，严重时可出现咯血、
呼吸困难等。
肺结核可导致人体免疫系统受损 ，容易感染其他疾病，尤其是老 年人、儿童、孕妇和身体虚弱者
结核病健康知识讲座讲义
结核病健康知识讲座讲义进行适量用药。
4.规律：按照医生的建议和规定的疗程进行治疗。
不得随意停药或更改用药方案，以免耐药或复发。
5.监测：在治疗过程中应定期进行痰菌检查、肝肾功能、血常规等检查，以确保治疗效果和及时发现药物不良反应。
六、如何预防肺结核？1.保持室内空气流通，避免密闭、拥挤的场所。
2.注意个人卫生。
勤洗手、勤通风，避免与肺结核患者过于亲近。
3.加强锻炼。
增强身体免疫力。
4.接种卡介苗，可在一定程度上预防结核病。
5.定期进行结核菌素试验，及时发现结核感染，进行治疗。
七、结核病的治疗需要注意什么？1.遵医嘱用药，按时服药，不得随意停药或更改用药方案。
2.注意药物不良反应，如出现药物过敏等情况，应及时向医生反映。
3.避免与他人过于亲近，保持室内空气流通。
4.定期进行痰菌检查、肝肾功能、血常规等检查，以确保治疗效果和及时发现药物不良反应。
5.治疗期间应保持良好心态，积极配合医生进行治疗，增强信心，战胜疾病。
1.坚持规定剂量的药物治疗，确保疗效。
在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数和间隔时间用药，尽量避免漏服或中断服药。
按要求完成规定疗程，若疗程未满停药，会使治疗失败或造成复发。
但超过疗程无限期用药，不但不能提高疗效，且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担。
2.初治肺结核是指初次发现肺结核并未接受任何抗结核药物治疗，或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗，但疗程不超过1个月的病人。
初治排菌肺结核的病人在未治疗时，对其家属和周围健康人群具有较强的传染性，是造成结核病流行的传染源。
但只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗，传染性可在2-4周内消失，其治愈率可达95%以上。
关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程，争取一次彻底治愈。
3.复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发，或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者。
在临床实践中，复治肺结核的病情大多比较复杂，往往具有病情重、体质差的特点，多是因为不规则或不合理化疗引起的。
肺结核防治知识讲座
肺结核防治知识讲座简介肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，它主要侵犯人体的肺部，但也可能波及到其他器官。
了解肺结核的预防和治疗知识对于保护自己和他人的健康非常重要。
本讲座将为大家介绍肺结核的基本知识以及如何预防和治疗该疾病。
什么是肺结核肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病。
它通过空气飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏或讲话时，将结核分枝杆菌释放到空气中。
其他人通过呼吸感染到这种细菌，并发展成为肺结核病。
肺结核的症状肺结核的常见症状包括持续咳嗽，咳痰（可能带有血液）、胸痛、气短、发热、盗汗和体重下降等。
如果出现这些症状，应该及时就医进行检查，以便进行正确的诊断和治疗。
如何预防肺结核预防肺结核的关键是增强免疫力和保持良好的卫生惯。
以下是预防肺结核的一些建议：- 注射结核疫苗：结核菌素试验后，如果结果呈阴性，则建议接种结核疫苗。
- 保持通风良好的环境：尽量避免在密闭的环境内停留，保持室内通风。
- 避免与患者密切接触：尽量避免与已经感染肺结核的人密切接触，尤其是在他们咳嗽或打喷嚏时。
肺结核的治疗方法肺结核的治疗需要进行长期的抗结核药物治疗，通常持续数月甚至一年以上。
治疗期间，需要严格按照医生的指导进行用药，并保持良好的生活惯，如规律饮食、充足睡眠和注意个人卫生等。
治疗期结束后，需要进行疗效评估。
结论肺结核是一种严重的传染病，但通过加强预防和进行及时治疗，我们可以有效控制这一疾病的传播。
通过了解肺结核的预防和治疗知识，我们能够更好地保护自己和他人的健康。
如果出现肺结核的症状，应该及时就医并按照医生的建议进行治疗，以避免疾病进一步恶化。
肺结核知识讲座课件课件
医生应该向患者及其家属介绍肺 结核的预防知识，让他们了解如
何预防肺结核的传播和复发。
医生应该鼓励患者及其家属积极 参与治疗和康复过程，让他们了 解治疗的重要性，提高治疗的依
从性和效果。
THANKS
感谢观看
丁醇等。
手术治疗
对于药物治疗无效或病情严重的 患者，可能需要手术治疗。手术 方式包括肺切除、淋巴结清扫等。
支持治疗
对于严重结核病患者，可能需要 提供氧气、营养支持等辅助治疗 措施，以帮助患者度过危险期。
预防肺结核的措施
控制传染源
及时发现和治疗肺结核患者，是预防肺结核传播的关键措施。
切断传播途径
保持室内通风，避免与患者共用餐具、毛巾等个人物品，注意个人 卫生，有助于切断传播途径。
持续咳嗽超过两周，尤其是有痰 的咳嗽。
咳血
痰中带血丝或大量咳血。
胸痛
胸部疼痛，尤其是在深呼吸或咳 嗽时。
夜间盗汗Байду номын сангаас
夜间睡眠时出汗较多。
体重下降
食欲不振，体重明显下降。
发热
持续低热，多在午后出现。
肺结核的诊断方法
01
02
03
04
胸部X光检查
可以发现肺部病变，但早期病 变可能不易察觉。
痰液检查
通过痰液涂片和培养，可以检 测到结核分枝杆菌。
加强营养，保持充足的睡眠 和适当的运动，增强身体免
疫力。
避免与肺结核患者接触，特 别是对于已经确诊的肺结核 患者，应该及时采取隔离措
施，避免传染给其他人。
对于已经感染肺结核的患者， 应该及时接受治疗，遵循医 生的建议，按时服药，定期
复查。
与患者及其家属的互动交流
肺结核医学知识专题讲座
结核病控制策略与措施
1：全程督导化疗。定义，意义，要点对象。
2：病例报告和转诊。 3：病例登记和归口管理。 4：卡介苗接种。 5：预防性化疗。主要应用于受结核菌感染易发病旳高
危人群。涉及HIV感染者，涂阳肺结核亲密接触者，肺 部硬结纤维病灶，硅从容病，DM，长久使用糖皮质激 素或免疫克制剂者，吸毒者，营养不良者，35岁下列 结素试验硬结直径不小于15毫米者。措施： INH300mg/d，顿服6-8月；小朋友为4-8mg/kg。此法 可降低发病60-80%。
急性粟粒性肺结核
亚急性粟粒性肺结核
右中下肺叶继发性肺结核
右中叶干酪性肺炎
左上及右中上浸润型肺结核
右上浸润性肺结核
右上结核性空洞
右下结核球
返回
复治涂阳肺结核治疗方案：２ＨＲＺＳＥ／４－６ ＨＲＥ或２Ｈ３Ｒ３Ｚ３Ｓ３Ｅ３／６Ｈ３Ｒ３Ｅ３
初治涂阴肺结核治疗方案：２ＨＲＺ／４ＨＲ或２ Ｈ３Ｒ３Ｚ３／４Ｈ３Ｒ３
耐药肺结核。产生旳原因；降低产生旳措施为Ｄ ＯＴＳ；治疗方案：根据药敏成果，选择至少２－３ 种敏感或从为使用旳药物，强化期至少５联，巩固期 ３联，ＤＯＴＳ实施，痰菌阴转后继续１８－２４个
渗出：中性粒细胞浸润，继之巨噬细胞及淋巴细
胞取代。
增生：经典旳结核结节，直径0.1mm，由淋巴细
胞、上皮样细胞、郎罕氏巨细胞、成纤维细胞构成，中
间能够见到干酪样坏死。
干酪样坏死：镜下干酪样坏死为红染无构造旳颗粒
状物，含脂质多，肉眼成淡黄色状似奶酪。
病理学 （二）
病理变化旳转归
不经化学治疗：吸收缓慢，多反复
２：ＣＯＰＤ。慢性咳嗽咳痰，少有咯血。冬季多发，肺功 能检验有阻塞性通气功能障碍。胸片特点：透亮度增长，肺纹 稀少肋骨平行，膈肌下移等。
肺结核知识讲座内容
肺结核知识讲座内容一、什么是肺结核？肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染病，主要侵犯肺部，但也可侵犯其他器官。
肺结核的传播途径主要是空气飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时会把病原体传播到周围空气中。
二、肺结核的症状有哪些？1. 咳嗽：患者出现持续性干咳或带黄色或血性痰。
2. 发热：患者会出现低热或高热。
3. 相关身体不适：患者可能会感到乏力、食欲不振、体重下降等不适。
4. 呼吸困难：当肺部受损严重时，患者可能会感到呼吸困难。
三、如何预防肺结核？1. 避免接触感染源：尽量避免接触已知的结核患者，并保持良好的个人卫生习惯。
2. 接种卡介苗：卡介苗可有效预防结核感染，建议在出生后尽早接种。
3. 加强营养：营养良好的人体抵抗力较强，可有效预防结核感染。
4. 定期体检：定期进行结核菌素皮试或胸部X线检查，及时发现并治疗肺结核。
四、如何治疗肺结核？1. 抗结核药物治疗：抗结核药物是肺结核的主要治疗方法，对于初次感染的患者，通常需要连续服用6个月以上。
2. 手术治疗：对于一些复杂的肺结核患者，手术可能是必要的治疗方法。
3. 其他辅助治疗：如氧气吸入、支持性治疗等。
五、肺结核的并发症有哪些？1. 肺纤维化：由于长期肺部受损，导致肺组织纤维化，影响呼吸功能。
2. 肝硬化：部分患者因为药物副作用或其他原因导致肝脏损伤，进而发生肝硬化等并发症。
3. 脑膜炎：严重的肺结核可能会引起脑膜炎等并发症。
4. 肺结核球：在治疗不及时或不规范的情况下，肺结核可能会形成结节，即肺结核球。
六、如何正确使用抗结核药物？1. 服药时间：抗结核药物通常需要在空腹时服用，以便更好地吸收。
2. 服药剂量：按照医生的建议正确服用剂量，不要自行减少或增加剂量。
3. 服药时间：严格按照医生规定的时间间隔服药，不要漏服或忘记服药。
4. 避免饮酒：在抗结核药物治疗期间应避免饮酒。
七、肺结核患者应该注意哪些事项？1. 定期复查：治疗期间需要定期进行复查，以便及时发现并处理可能的并发症。
肺结核知识讲座要点
肺结核知识讲座要点肺结核知识讲座要点1. 什么是肺结核？- 肺结核是由结核分枝杆菌引起的感染疾病，主要累及呼吸系统，特别是肺部。
它可以通过空气中悬浮的病菌颗粒传播给他人。
2. 肺结核的传播途径- 肺结核主要通过空气飞沫传播，当一个感染结核分枝杆菌的人咳嗽、打喷嚏或说话时，将携带有病菌的飞沫释放到空气中，其他人吸入这些病菌后就容易感染上肺结核。
3. 肺结核的症状- 早期肺结核可能没有明显的症状，但随着疾病的进展，一些常见的症状可能出现，如持续咳嗽、咳痰伴有血迹、胸痛、乏力、体重下降、夜间盗汗等。
4. 肺结核的诊断方法- 肺结核的诊断通常包括胸部X射线、结核菌素试验、痰涂片检查和基因酶联免疫吸附实验等。
这些测试可以帮助医生确认肺结核的诊断。
5. 肺结核的治疗方法- 肺结核的治疗通常包括药物治疗和隔离措施。
药物治疗是最常见的方法，需要长期服用抗结核药物，以消灭体内的结核分枝杆菌。
隔离措施可以帮助防止病菌传播给他人。
6. 肺结核的预防措施- 预防肺结核的最有效方法是接种卡介苗疫苗。
保持良好的卫生习惯，避免与肺结核患者密切接触，并确保通风良好的环境也是预防肺结核的重要措施。
7. 肺结核的并发症- 如果肺结核未得到及时治疗，可能会导致一些严重的并发症，如胸膜炎、肺脓肿、支气管扩张等。
8. 对肺结核的社会认知和支持- 公众对肺结核的认知和支持是预防和控制肺结核流行的关键。
通过加强对肺结核的宣传和教育，可以提高公众对肺结核的认识，减少肺结核的传播。
9. 全球肺结核问题的挑战和解决方案- 肺结核在全球范围内仍然是一个重大的公共卫生问题。
挑战包括结核分枝杆菌对药物的耐药性和药物疗效的副作用。
为了应对这些挑战，需要加强研究和开发新的抗结核药物，改善诊断和治疗手段。
总结：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染疾病，主要累及肺部。
它通过空气飞沫传播，会导致持续咳嗽、胸痛等症状。
诊断肺结核通常通过X射线、结核菌素试验等方法。
肺结核知识讲座
开展跨国合作研究，探索更有效的肺结核防治手段和技术。
05
肺结核病例分享与讨论
Chapter
病例一：典型肺结核病例
总结词
该病例为典型的肺结核患者，具有咳嗽、咳痰、低 热、盗汗等常见症状，经过X光检查和痰液培养确 诊。
详细描述
患者为中年男性，长期吸烟，因咳嗽、咳痰持续数 周未愈，伴有低热、盗汗等症状，就诊时X光检查 显示肺部有阴影，痰液培养确诊为肺结核。经过抗 结核药物治疗后，病情得到控制。
详细描述
患者为70岁女性，患有糖尿病、高血压等慢性疾病，因咳嗽 、咳痰就诊，X光检查显示肺部有阴影。确诊后，采用抗结核 药物治疗，同时需注意控制其他慢性疾病，加强护理和营养 支持。
THANKS
感谢观看
Chapter
肺结核对社会的危害
传染性强
肺结核是一种传染性极强的疾病 ，可通过空气飞沫传播，容易在
人群中传播。
严重影响生活质量
肺结核症状包括咳嗽、咳痰、低 热、盗汗等，严重影响患者的生 活质量，给家庭和社会带来负担
。
增加医疗负担
肺结核治疗需要长期服药，且易 产生耐药性，给国家医疗体系带
来负担。
肺结核的防治政策与措施
早期诊断 多次检查 鉴别诊断 规范治疗
肺结核早期诊断和治疗对于预后 至关重要。
与其他肺部疾病如肺炎、肺癌等 进行鉴别诊断。
03
肺结核的治疗与预防
Chapter
肺结核的治疗方法
药物治疗
根据病情选择合适的抗结核药物 ，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇 等，遵循早期、联合、适量、规
律和全程的原则进行治疗。
手பைடு நூலகம்治疗
接触传播
结核分枝杆菌可通过直接 接触患者痰液或污染的物 品传播。
肺结核知识讲座内容讲稿范文
肺结核知识讲座内容讲稿范文大家好啊！今天咱们聚在这儿，来唠唠肺结核这个事儿。
一、啥是肺结核先说说肺结核是个啥玩意儿呢？简单来讲，肺结核就是一种由结核菌引起的病。
这结核菌啊，可狡猾了，专门跑到咱们的肺里捣乱。
就像一个不请自来的小坏蛋，在肺这个“小城堡”里搞破坏。
肺啊，大家都知道，是咱们呼吸的重要器官。
正常的肺就像干净又通畅的小森林，空气在里面进进出出可顺畅了。
可是一旦感染了肺结核，就好比这小森林里闯进了一群乱砍乱伐的家伙，把好好的环境弄得乱七八糟。
二、肺结核的症状那咱们怎么知道自己是不是被这个小坏蛋给盯上了呢？这就得来看看肺结核都有啥症状。
1. 咳嗽肺结核最常见的症状就是咳嗽。
这咳嗽可不是一般的咳嗽，它老长时间都不好，有的人能咳上好几个星期，甚至几个月。
就像一个关不掉的小闹钟，一直在那“咳咳咳”，特别烦人。
而且啊，这咳嗽还可能会越来越严重，到后来可能还会有痰，痰里面有时候还带着血丝呢，就像在白色的画布上画了几条红色的线，看着就有点吓人。
2. 低热除了咳嗽，还有低热的症状。
啥叫低热呢？就是体温老是有点小升高，一般在下午或者晚上的时候比较明显。
就感觉身体里像有个小火苗在慢慢地烧，人也变得懒洋洋的，没什么力气。
这时候可能有人就会想，我是不是累着了？其实啊，这可能就是肺结核在捣鬼呢。
3. 盗汗另外啊，还有盗汗的情况。
啥是盗汗呢？就是晚上睡觉的时候，莫名其妙地出一身汗，就像刚从水里捞出来似的。
这汗出得可奇怪了，被子都能给湿透。
这时候大家可别以为是自己盖多了，很可能是肺结核这个小恶魔在作怪。
4. 消瘦如果得了肺结核，人还会慢慢变瘦。
这就好比身体里的营养都被结核菌这个“小偷”给偷走了。
本来圆滚滚的脸啊，慢慢地就变得消瘦起来，身上的肉也少了，整个人看起来没什么精神。
三、肺结核的传播途径那这个肺结核是怎么跑到咱们身上来的呢？这就得说说它的传播途径了。
肺结核主要是通过空气传播的。
就像病菌坐着小飞机一样，在空气中飞来飞去。
肺结核防治知识科普讲座课件
2
4
6
只要坚持规范的治疗，绝 大多数肺结核患者是可以
治愈的
注意卫生、加强锻炼可以 有效预防肺结核病
我国对肺结核病实施了一 定的免费检查和免费抗结
核药物治疗的政策
肺结核防治知识讲座
守-护-健-康-呼-吸-关-注-肺-部-健-康
第二，要加强体育锻炼
生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽 最大努力减少发病机会
肺结核该如何预防？
第三，有肺结核可疑症状者，尽早就诊，避免造成学生间传染。
如果发现有连续咳嗽、咳痰两个星期以上或者痰中带血的学生，就要怀疑得了肺结核,及时到结核病定点 医院检查。
第四，一旦发现学生或教职工得了传染性肺结核，一定要休学或者休假在家隔离治疗
02.什么是肺结核
守-护-健-康-呼-吸-关-注-肺-部-健-康
什么是肺结核？
01
结核病是人类历史上最 古老的疾病之一，人类与 结核病的斗争史至少有两
千多年。
02
03
希腊于公元前就阐述了 将结核病人搬迁到寺院或 山区，加强营养、喝鲜牛
奶等。
19世纪，欧洲工业革命 时期，发生结核病暴发流 行，夺去了无数人的生命， 当时把结核病称之为白色
人有很强传染性。
03.怀疑得了结核病 该怎么办
守-护-健-康-呼-吸-关-注-肺-部-健-康
怀疑得了肺结核怎么办？
如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核 时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过 两周以上，你就应立即去你所在地的结核 病防治机构就诊及早诊断，规则治疗，早 日痊愈。另外，与排菌肺结核患者密切接 触的人员也应该及时进行健康查体。
传染性的大小取决于
1 传染性病人病情的严重 2 排菌量的多少 3 咳嗽的频度
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺结核知识讲座
概述
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。
排菌者为其重要的传染源。
人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。
若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
病因
结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。
主要分为人、牛、鸟、鼠等型。
对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。
结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。
耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。
临床表现
1.症状
有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
2.体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。
晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。
在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
3.肺结核的分型和分期
（1）肺结核分型①原发型肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。
②血行播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。
急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。
③继发型肺结核（Ⅲ型）本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。
浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性—可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。
④结核性胸膜炎（Ⅳ型）病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。
（2）分期①进展期新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。
②好转期随访中病灶吸收好转，
空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。
③稳定期空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性（1个月1次）达6个月以上；或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。
检查
1.白细胞计数
正常或轻度增高，血沉增快。
2.痰结核菌
采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。
也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。
结核菌聚合酶联反应（PCR）阳性有辅助诊断价值。
3.结核菌素试验
旧结核菌素（OT）或纯化蛋白衍生物（PPD）皮试，强阳性者有助诊断。
4.特异性抗体测定
酶联吸附试验，血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5.胸腔积液检查
腺苷脱氨酶（ADA）含量增高有助于诊断，与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6.影像学检查
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
诊断
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
鉴别诊断
1.原发综合征应与淋巴瘤、胸内结节病、中心型肺癌和转移癌鉴别。
2.急性血行播散型肺结核，应与伤寒、脑膜炎、败血症、尘肺、肺泡细胞癌、含铁
血黄素沉着症相鉴别。
3.浸润型肺结核要与各类肺炎、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移癌、肺囊肿和其
他肺良性病变鉴别。
治疗
1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。
对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
（1）早期治疗一旦发现和确诊后立即给药治疗；
（2）联用根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效；
（3）适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量；
（4）规律患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药；
（5）全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。
一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。
2.手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。
对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。
结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。
手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。
只有药物治疗失败无效时才考虑手术。
手术前后病人无例外也要应用抗结核药。
1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：
（1）空洞性肺结核手术适应证①经抗结核药物初治和复治规则治疗（约18个月），空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例；②如反复咯血、继发感染（包括真菌感染）等，药物治疗无效者；③不能排除癌性空洞者；④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。
（2）结核球手术适应证①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者；
②结核球不能除外肺癌者；③结核球直径>3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适
应证。
（3）毁损肺手术适应证经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
（4）肺门纵隔淋巴结核手术适应证①经规则抗结核治疗，病灶扩大者；②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者；③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者；④不能排除纵隔肿瘤者。
（5）大咯血急诊手术适应证①24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者；
②出血部位明确；③心肺功能和全身情况许可；④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息
先兆或低血压、休克者。
（6）自发性气胸手术适应证①气胸多次发作（2～3次以上）者；②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者；③液气胸有早期感染迹象者；④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者；⑤气胸侧合并明显肺大疱者；⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
预防
1.控制传染源
及时发现并治疗。
2.切断传播途径
注意开窗通风，注意消毒。
3.保护易感人群
接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。
•
•。