穴位埋线技术操作规范
穴位埋线技术操作规范教学教案
1.5 消毒
1.5.1 器械消毒
根据材料选择适当的消毒或灭菌方
法，应达到国家规定的医疗用品卫生标准以
及消毒与灭菌标准。
一次性使用的医疗用品还应符合
GB15980的有关规定。
操作步骤与要求
1 施术前准备
1.5 消毒
1.5.2部位消毒
用0.5%的碘伏在施术部位由中
心向外环形消毒。
也可采用2%碘酒擦拭，然后戴
操作步骤与要求
2 施术方法 2.2埋线针线法
在穴位旁开一定距离处选择进针点，局部皮肤消毒
后施行局部麻醉。取适当长度的可吸收性外科缝线，一
手持镊将线中央置于麻醉点上，另一手持埋线针，缺口
向下压线，以15-45角刺入，将线推入皮内（或将线套在
埋线针尖后的缺口上，两端用血管钳夹住。一手持针，
另一手持钳，针尖缺口向下以15-45角刺入皮内）。当针
头的缺口进入皮内后，持续进针直至线头完全埋入穴位
的皮下，再适当进针后把针退出，用无菌干棉球（签）
按压针孔止血。宜用无菌敷料包扎，保护创口3d-5d。
操作步骤与要求
2 施术方法 2.3 医用缝合针埋线法
在拟埋线穴位的两侧1cm-2cm处，皮肤消 毒后，施行局部麻醉。一手用持针器夹住穿有可 吸收性外科缝线的皮肤缝合针，另一手捏起两局 麻点之间的皮肤，将针从一侧局麻点刺入，穿过 肌层或皮下组织，从对侧局麻点穿出，紧贴皮肤 剪短两端线头，放松皮肤，轻柔局部，使线头完 全入皮下。用无菌干棉球（签）按压针孔止血。 宜用无菌敷料包扎保护创口3d-5d.
操作步骤与要求
1 施术前准备 1. 2 穴位选择
根据患者病情选取适当的穴位。
操作步骤与要求
1 施术前准备
1.3体位选择
中医特色疗法(穴位埋线)技术操作规范
##市中医医院康复科中医特色疗法穴位埋线操作常规(一)名称：穴位埋线。
其是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线的可吸收性，对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。
（二）适应症：多用于偏瘫、面瘫、腰腿痛、痿证等。
（三）禁忌症：1·所选埋线穴位处，皮肤有破损、感染等，2·病人不愿接受此项治疗者；3·肺结核活动期、骨结核；4·体质特别虚弱，严重心脏疾患、肝肾功能不全、孕妇等。
（四）器械准备埋线包1个（包括消毒孔巾、弯盘、消毒纱布等）、腰椎穿刺针1支、羊肠线一根、无菌手套1副、消毒液（碘伏）1瓶、砂轮1枚、棉签1包、胶布1卷。
（五）术前准备1．详细了解病史。
2．进行体格检查和必要的实验室检查，如血常规、血小板计数、出凝血时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间等。
3. 向患者和（或）法定监护人说明穴位埋线的目的、意义、安全性和可能发生的并发症。
简要说明操作过程，解除患者的顾虑，取得配合，并签署知情同意书。
4.核查器械准备是否齐全。
5．术者常规洗手，戴好帽子和口罩。
（六）操作步骤：1.穴位选择：埋线多选肌肉比较丰满的部位的穴位，以背腰部及腹部穴最常用。
选穴原则与针刺疗法相同。
但取穴要精简，每次埋线1-3穴，可间隔2-4周治疗一次。
2.操作方法：常规消毒局部皮肤，镊取一段约1-2cm长已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入到一定的深度，当出现“得气”感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处覆盖消毒纱布。
（七）：注意事项：（1）严格无菌操作，防止感染。
操作要轻、准，防止断针。
（2）根据不同部位，掌握埋线的深度，不要伤及内脏、大血管和神经干（不要直接结扎神经和血管），以免造成功能障碍和疼痛。
埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，羊肠线不可暴露在皮肤外面。
（3）皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线。
穴位埋线疗法的操作及应用
穴位埋线疗法的操作及应用
一、穴位埋线疗法操作
1、穴位定位：穴位埋线疗法的基本操作是从经络穴位定位和穴位埋线开始，以病人本身的内症、外症和体质进行诊断，结合时间、地点和风格，确定每个病人最佳的穴位。
2、埋线：接下来，根据病人的具体情况，使用一根特殊的脍炙针经由指定穴位埋入皮肤，将穴位埋线，有时要根据病人的病变严重程度而增加埋线的次数，达到调节活血、益气、止痛等疗效。
3、拔线：穴位埋线疗法的最后一步是拔线，在埋线时所用的针头保持在穴位，让它可以自行渗出毒素，从而达到治疗病症的目的，埋线时间一般约为10-30分钟，拔线时间一般只需2-3秒即可，无需任何特殊的技术。
二、穴位埋线疗法的应用
1、穴位埋线疗法可以用来治疗头痛、腰痛、肩痛以及腿、手臂等关节炎症痛。
2、穴位埋线疗法可以用来缓解风湿痹症症状，如关节痛、肌肉痛、关节僵硬、关节肿胀等症状。
3、穴位埋线疗法可以用来缓解咳嗽、喉痛、气喘和哮喘。
穴位埋线操作规范
穴位埋线疗法操作规范
穴位埋线疗法是根据病情需要将特质可吸收缝线埋于相应的经络穴位，利用可吸收缝线对穴位的持续性刺激作用而治疗疾病的一种方法。
操作方法：
常规皮肤消毒，将与一次性埋线针对应型号的医用可吸收缝线剪成1cm—2cm线段，取线段置于一次性埋线针的针端内，将针尖刺入治疗穴位，得气后，用针芯抵住可吸收缝线缓缓退出针管，将可吸收缝线留在穴位内。
穴位埋线的适应症：
埋线治疗适用于慢性、顽固性、免疫低下等疾病的治疗，主要用于肥胖症、颈肩腰腿痛、关节痛、胃痛、面瘫、中风后遗症、减肥、美容等。
注意事项：
1严格注意无菌操作。
可吸收缝线应埋于皮下组织与肌肉间，且线头不得外露，以防感染。
2在同一穴位作重复治疗时，应偏离前次治疗的进、出针点。
3肌腹、肌腱处治疗时，先进行穴位按摩，然后再埋线。
4术后1-5天内，少数患者有时出现肿、痛、低热等无菌性炎症反应，一般可不处理，一周左右可自行消失。
局部有明显的炎症反应如红、肿、热、痛者，积极给与相应处理。
医学知识之穴位埋线
穴位埋线概述为了延长穴位的刺激时间，而用多种方式将医用羊肠线或脐带线埋入人体穴位或组织里，通过肠线长时间刺激穴位及肠线逐渐液化被组织吸收的生物反映过程，达到防病治病目的的方法称为埋线疗法，也称为“长效针感疗法”，是当前最理想的穴位刺激疗法之一。
操作（1）埋线穴位皮肤常规消毒。
左手持埋线针，右手持镊夹羊肠线，将羊肠线送入埋线针头。
（2）将针快速刺入穴位，左手扶住埋线针头，右手持毫针穿过针管把线埋入预定部位，快速拔针。
（3）出血者用消毒棉球压迫针眼片刻以止血。
穴位埋线操作示意图适应症埋线疗法的适应症较为广泛。
凡是针刺能治疗的病症均适用。
特别是多种顽痛、顽痒、顽咳等顽症。
实用举例适应症取穴典型偏头痛天容穴、三阳络、阿是穴：眩晕者取天容穴、阿是穴；恶心呕吐者取中脘穴、阿是穴；头痛兼哮喘者取肺俞、阿是穴；头痛兼荨麻疹者取曲池、阳陵泉、阿是穴。
白癜风曲池、阳陵泉、首发部位区配耳穴：神门、皮质下、耳尖。
肾俞、肺俞、膻中配耳穴：肺、内分泌。
阿是穴、病变所在部位及其所属神经支配部位。
以上三处方可轮换使用治疗，20天一次，连续6次为一疗程。
名家经验及病案典型病例：偏头痛张某，女，12岁，每遇学习紧张时剧烈头痛，呕吐，每年多次，已5年。
每次发作时，都在双侧颞部搏动性刺痛，多次呕吐，持续2天，对症用药无效。
用埋线法治疗1次，头痛立即消失。
半年后在印堂穴处有些胀痛，再次埋线，未再复发，学习成绩优良。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
周钰-穴位埋线疗法及新进展
习惯性便秘
主穴 天枢、水道、归来、大肠俞、上巨虚、
丰隆、便秘穴(平衡针穴位) 配穴 大横、腹结、下巨虚 “俞募配穴” “合治内腑” “增水行舟 ” 恢复大肠传导功能 。
顽固性失眠
• 病因病机
脏腑功能紊乱 气血亏虚 阴阳失调
思虑劳伤 损虚火旺 心肾不交
单纯性肥胖
• 中医认为肥胖症的基本成因是人体 在各种内外因的影响下致痰湿内蕴 ，变为膏脂，日积月累而成肥胖。 辨证分型以脾虚湿盛、胃肠实热、 脾肾阳虚、肝气郁滞等几个症型为 主。
单纯性肥胖症 取穴
背部：脾俞 透胃俞、大肠俞
腹部：天枢、水分、中脘、关元 滑肉门、水道、带脉 下肢：足三里、上巨墟、太冲、 三阴交
穴位埋线疗法及新进展 周 钰
目 录
穴位埋线疗法的操作 常见的不良反应及注意事项 穴位埋线疗法临床常见病治疗经验
微创穴位埋线疗法的操作规范
术前准备
1．心理准备：在进行埋线之前，首先向患者详细介 绍本疗法的治疗特点，告知埋线的手术过程以及注 意事项 2．物品准备：物品准备包括一次性的微创埋线针， 埋线线体以及常规消毒所用的碘酒、酒精及棉球等 3.术者消毒：用清洁剂认真揉搓手心、指缝、手背 手指、指腹、指尖、腕部时间不少于10~15秒，流
埋线术后的局部反应，不仅与操作的方法
施术部位的杂质有关系，而且和线体材料有关
。羊肠线因含有动物蛋白和加工过程中的杂质
，容易导致感染和蛋白过敏反应，应用高分子
材料合成的线体PGLA则很少发生感染和炎症
现象
注意事项
1、埋线主要根据辩证进行治疗，必须根据四诊分清证型
2、埋线以经络穴位为基础，临床应该取穴正确。 3、埋线治疗需要根据病人的病情和体质采用适当的刺激 方式和强度。 4、进行穴位埋线时，应严格无菌操作。 5、根据线体在体内分解吸收时间不同，治疗间隔就有差 异。分为快吸收1周和慢吸收2~4周。患者症状控制后 应继续埋线1次以巩固疗效，或延长埋线周期。
穴位埋线操作方法及要领
穴位埋线操作方法及要领
穴位埋线是一种常见的中医疗法，可以有效地调理身体健康。
下面是穴位埋线的操作方法及要领：
1. 穴位选择：根据病症和体质选择相应的穴位进行埋线。
常用的穴位有：足三里、合谷、百会等。
2. 工具准备：准备好符合卫生要求的埋线针、线材、绷带等工具和消毒用品。
3. 消毒操作：将埋线针和相关工具进行彻底的消毒，确保操作的卫生。
4. 定位准确：根据穴位的位置，用清洁纱布或无菌棉球擦拭穴位，使其清洁干净。
5. 长度调节：根据穴位的深浅，调节埋线的长度，通常为穴位长度的2/3。
6. 埋线操作：将埋线针沿着穴位方向平行插入皮肤，插入后不要停留太长时间，适当着力，感觉到轻微的阻力时即可放线。
7. 线材绷紧：将线材缓慢地拉紧，注意尽量使线材达到穴位的深度或浅度。
8. 固定绷带：在埋线的位置上用绷带固定，防止线材滑出。
9. 操作注意：操作时要专注、细致、轻柔，避免受伤或感染。
10. 完善记录：对每次埋线的位置、长度、时间等进行完善记录，以便于跟踪效果。
注意事项：
- 操作前应仔细检查患者是否有禁忌症，如出血倾向、严重感染等情况。
- 操作过程中要确保卫生，将需要消毒的物品妥善处理。
- 埋线后，要向患者说明注意事项和注意观察局部的变化及感觉。
请注意，此回答仅针对穴位埋线的操作方法及要领，并不构成医疗建议，如有需要，请咨询专业医生的意见。
埋线针技术操作
埋线针技术操作
操作技术
①患者俯卧或仰卧位，暴露所需埋线部位。
②用75%酒精或碘伏消毒局部皮肤。
③准备针具和线体。
镊取一段羊肠线或者高分子纳米晶丝线体，置于埋线针针管的前端，用镊子将线体推入针管。
注意线体一定要完全置入针内，不可露在针尖外面。
④根据进针部位不同，左手拇、食指绷紧或提起进针部位皮肤，右手持针，迅速刺入皮下，并根据穴位解剖特点，进一步伸入到穴位适宜深度。
⑤在获得针感后，边推针芯，边退针管，将线体植入穴位的皮下组织或肌层内。
⑥出针后，立即用干棉棒压迫针孔片刻，并敷医用输液胶贴。
继续下一个穴位的操作。
埋线操作完毕后，让患者在床上稍微休息片刻，即可离开，告知患者埋线后的注意事项。
微创埋线的线体埋植深度
在进行微创埋线操作时，线体的埋置深度应该以穴位解剖作为主要依据。
一般来说，线体应该埋在皮下组织和肌肉之间，肌肉较为丰厚的部位也可以埋入肌层。
对于四肢末端由于组织较少，埋线比较困难，尽量不要埋线，另外，对于肌腱较多的穴位（如内关），埋线时也要慎重，尽量使用较短和相对柔软的线体，以不影响局部活动为度。
有些穴位下方有大的血管和神经，对于这些穴位应该避免深刺，以防伤及血管和神经。
穴位埋线疗法的技术操作规范
穴位埋线疗法的技术操作规范穴位埋线疗法是将羊肠线或生物蛋白线植入人体穴位内，利用线体对穴位的持续刺激作用，达到治疗疾病的一种疗法。
包括物理刺激效应和化学刺激效应两个方面。
具有疏通经，调和气血，补虚泻实的作用。
常用于哮喘，三叉神经痛，面肌痉挛，癫痫，糖尿病，过敏性鼻炎，过敏性结肠炎，肥胖症等疾病的治疗。
一、基本操作方法根据中华人民共和国标准（GB/T21709.102008）针灸技术操作规范第10部分穴位埋线标准，我们选择套管针埋线法作为基本操作。
1、工具选择：根据病情需要和操作部位选择不同种类和型号的埋线工具和医用线。
其中套管针一般可由一次性使用无菌注射针，符合GB15811要求，一次性针灸针符合GB2024的要求。
2、体位：根据中医诊断处方，选择合适体位，一般先埋背部穴再埋正面穴。
3、穴位：根据患者病情选择适当的穴位。
4、环境：环境要求应注意环境清洁卫生，避免污染。
5、消毒：一次性使用无菌注射针的医疗器械用品还应符合GBl5980的有关规定。
部位消毒用0.5％的碘伏在施术部位由中心向外环行消毒，也可采用2％碘酒擦拭，再用75％- 1 -乙醇脱碘的方法；术者消毒医生双手应用肥皂水清洗、流水冲净，再用75％乙醇或0.5％碘伏擦拭，然后戴无菌手套。
6、施术方法：对拟操作的穴位以及穴周皮肤消毒，取一段适当长度的可吸收性外科缝线，放入8号一次性使用无菌注射针的前端，后接针芯，用一手拇指和食指固定拟进针穴位．另一只手持针刺入穴位，达到所需的深度，施以适当的提插捻转手法，当出现针感后，边推针芯，边退针管，将可吸收性外科缝线埋植在穴位的肌层或皮下组织内。
拔针后用无菌干棉球(签)按压针孔止血。
7、针眼处理：出针后按压片刻不出血即可；对出针后出血的患者，可让其自行流出几滴血液，再压迫针眼片刻即可，无需包扎处理。
8、操作要领：即“两快一慢”操作方法。
“两快”为进针时手腕用力，针尖快速刺至皮下，出针时边退针边放线，退至皮下时快速出针。
针灸技术操作规范第10部分穴位埋线
在穴位旁开一 茧距离 h 岛革择进针点，局部皮肤消毒后施行局部麻醉，局部 适当长度的可吸收性夕\缝线飞~ 手持摄将线中央置于麻醉点上，另一毛，捞埋线敖，缺口向下压线，以
夹住。一手持针 ， 另一
血。宜用元菌敷料包扎，保护创
口 3 d~5 d o 4.2.3 医 用缝合 针 埋线 法
的要求;可吸收性外科缝线应符合 YY 1116 的要求 。
4. 1. 2 穴位 选择
根据患者病情选取适当的穴位。
4. 1.3 体位选 择
选择患者舒适、医者便于操作的治疗体位。
4. 1. 4 环境要求
应注意环境清洁卫生，避免污染。
4. 1.5 消毒
参见 GB 15981 0 4. 1.5.2 部位消
用 0 . 5% 的 方法。
3.1 穴位 aCllpoÎnt
人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。
3.2 穴位埋线 thread-embedding applied to a point
将可吸收性外科缝线置入穴位内，利用线对穴位产生的持续剌激作用以防治疾病的方法。
3.3
线 thread 各种型号的可吸收性外科缝线。
3.4 套管针 trocar
使用无菌注射针配适当粗细的磨平针尖的针灸针改造而成。或用适当型号的腰椎穿刺针代替。也可以 选用一次性成品注射埋线针，或其他合适的替代物。一次性使用元菌注射针应符合 GB 15811 的要求;
针灸针应符合 GB 2024 的要求;腰椎穿刺针应符合 YY/T 91148 的要求;医用缝合针应符合 YY 0043
GB 2024 针灸针 GB 15811 一次性使用元菌注射针 GB 15980 一次性使用医疗用品卫生标准 GB 15981 消毒与灭菌效果的评价方法与标准 YY 0043 医用缝合针 YY 1116 可吸收性外科缝线 YY/T 91148 腰椎穿刺针
穴位埋线技术操作规范 ppt课件
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在针芯上设有弹簧，针芯 自然弹起，易于置入线体 带有花纹的针柄，易于夹 持和进针
针体的刻度使深度易于掌 握 特殊的针尖和针芯设计， 方便刺入并避免夹线
一次性埋线针
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操作步骤与要求
1 施术前准备 1.1工具选择 一次性无菌注射针应符合GB15811的要求； 针灸针应符合GB2024的要求； 腰椎穿刺针应符合YY/T91148的要求； 医用缝合针应符合YY0043的要求； 可吸收性外科缝线应符合YY1116的要求 12
穴位埋线技术操作规范
1
穴位埋线技术操作规范
提出： 中医药管理局
归口： 中国针灸学会
起草： 解放军总医院 北京中医药大学 石现 关玲 刘清国
2
穴位埋线技术08年7月01日实施 发布者：
国家质量监督检验检疫局 国家标准化管理委员会
3
术语和定义
1 穴位acupoint
1 施术前准备 1.5 消毒 1.5.1 器械消毒 根据材料选择适当的消毒或灭菌方法，应达到国家规定的
医疗用品卫生标准以及消毒与灭菌标准。 一次性使用的医疗用品还应符合GB15980的有关规定。
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操作步骤与要求
1 施术前准备 1.5 消毒 1.5.2部位消毒 用0.5%的碘伏在施术部位由中 心向外环形消毒。 也可采用2%碘酒擦拭，然后戴 无菌手套。
人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。
4
术语和定义
2 穴位埋线 thread-embedding applied to a point
将可吸收性外科缝线置入穴位内，利用线对穴位产生的持续刺激作用 以防治疾病的方法。
5
术语和定义
3 线 thread 各种型号的可吸收性外科缝线。
穴位埋线技术操作规程
穴位埋线技术操作规程穴位埋线技术是一种传统的中医治疗方法，通过将特定的线缝入穴位，刺激经络系统，调理气血运行，达到治疗疾病的目的。
下面是穴位埋线技术操作规程的详细步骤。
一、准备工作1. 消毒：将穴位埋线所需的工具进行消毒处理，保证操作的无菌环境。
2. 选择穴位：根据患者的病情和需要治疗的经络，选择合适的穴位。
3. 安全须知：告知患者术前注意事项和术后注意事项，增强患者的合作性和配合度。
二、穴位埋线操作1. 体位准备：患者仰卧位，并进行适当的舒适调整，使穴位易于暴露和操作。
2. 穴位定位：根据穴位的位置和特点，进行准确定位，可以通过手法或穴位刺激仪等工具进行。
3. 皮肤消毒：将穴位周围的皮肤进行消毒，用无菌棉球蘸取酒精进行擦拭，确保穴位周围的环境卫生。
4. 局麻：根据需要，在穴位周围注射适量的局部麻醉药物，使患者在治疗过程中感到舒适和无痛苦。
5. 松解皮肤：用无菌棉球蘸取酒精或盐水，将穴位周围的皮肤进行松解，使线顺利穿入皮下。
6. 线针操作：将线针插入穴位，混油解旋针刺入皮下后，转动穴位，用力推入穴位。
7. 线缝操作：线针顺着穴位的方向，将线缝入皮下，同时要注意穴位周围的组织和血管，避免损伤。
8. 固定线头：将线头留一段适量的长度，用胶布或绷带进行固定，保持线的稳定性，防止线与皮肤摩擦。
9. 清理穴位：将穴位周围的伤口进行清理，用无菌棉球擦拭，以防感染。
10. 教育患者：告知患者术后的注意事项和注意事项，增强患者的合作性和配合度。
三、术后处理1. 安置患者：将患者放置在舒适的体位，并告知患者不要用力活动和擦拭穴位。
2. 观察状况：观察患者穴位周围有无出血、红肿等症状，及时处理异常情况。
3. 术后指导：向患者详细介绍术后注意事项，包括保持伤口清洁、避免感染、饮食调理等。
4. 复诊计划：根据患者的病情和需要，制定合理的复诊计划，进行术后随访和进一步的治疗。
穴位埋线技术需要经过专业的培训才能进行操作，操作过程中需要注意患者的舒适度和安全性，合理选择穴位并采取适当的局部麻醉措施，以确保治疗效果和患者的治疗体验。
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阴虚
阳虚 气虚
肾俞
气海 气海
三阴交
关元 关元
足三里
肾俞 肾俞
血海
足三里 足三里
阴陵泉
太溪
脾俞
肺俞
血虚
三阴交
血海
脾俞
肾俞
膈俞
辩证取穴
肝 心 脾 肺 肾 胆 胃 肝俞 心俞 脾俞 肺俞 肾俞 胆俞 胃俞 阳陵泉 内关 三阴交 风门 太溪 阳陵泉 内关 三阴交 血海 血海 大椎 三阴交 太冲 天枢 足三里 丰隆 中脘 上中下 建里 脘 梁门 太冲 膈俞 公孙 膻中 关元 至阳 天枢 曲池 腰阳关 命门 脾俞 足三里 膻中 大横 阴陵泉 地机
穴位埋线常用麻醉方法
常用麻醉方法：局部浸润麻醉
常用药物：
0.25%-0.5%盐酸利多卡因注射 液，50mg-300mg。
穴位埋线常用麻醉方法
操作方法：
在拟操作的部位皮内注药形成一皮丘。如需扩 大范围，则再从皮丘边缘进针注药形成第二个皮丘， 最终形成一连串皮丘带。故局麻药只有第一针刺入 时才有痛感，此即为“一针技术”。 必要时作分层注射，即由皮丘按解剖层次向四 周及深部浸润范围。每次注药前应回抽注射器，以 免注入血管内。
操作步骤与要求
2 施术方法
2.1 套管针埋线法
对拟操作的穴位以及穴周皮肤消毒后，取一般适当长度
的可吸收性外科缝线，放入套管针的前端，后接针芯， 用一手拇指和食指固定拟进针穴位，另一只手持针刺入 穴位，达到所需的深度，施以适当的提插捻转手法，当 出现针感后，边推针芯，边退针管，将可吸收性外科缝 线埋植在穴位的肌层或皮下组织内，拔针后用无菌干棉 球（签）按压针孔止血。
操作步骤与要求
1 施术前准备
1. 2 穴位选择
根据患者病情选取适当的穴位。
操作步骤与要求
1 施术前准备
1.3体位选择 选择患者舒适的体位 医者便于操作的治疗体位。
三段九折专用体位床
操作步骤与要求
1 施术前准备
1.4 环境要求 应注意环境清洁卫生，避免污染。
专门的治疗室
穴位埋线技术操作规范
金川区中医院 王国海
穴位埋线技术操作规范
提出：
中医药管理局 归口： 中国针灸学会 起草： 解放军总医院 北京中医药大学 石现 关玲 刘清国
穴位埋线技术操作规范
2008年4月23日发布
2008年7月01日实施
发布者：
国家质量监督检验检疫局 国家标准化管理委员会
注意事项
1 线
在使用前可用适当的药液、生理盐水或 75%乙醇浸泡一定时间，应保证溶液的安全 无毒和清洁无菌。
注意事项
2 无菌操作
应保持无菌操作，埋线后创面应保持干燥、 清洁、防止感染。
注意事项
3 晕针
若发生晕针应立即停止治疗，按照晕针处 理。
注意事项
4 线头
ห้องสมุดไป่ตู้
穴位埋线后，拟留置体内的可吸收性外科 缝线线头不应露出体外，如果暴露体外，应 给予相应处理。
在针芯上设有弹簧，针芯 自然弹起，易于置入线体 带有花纹的针柄，易于夹 持和进针
针体的刻度使深度易于掌 握
特殊的针尖和针芯设计， 方便刺入并避免夹线
一次性埋线针
操作步骤与要求
1 施术前准备
1.1工具选择 一次性无菌注射针应符合GB15811的要求； 针灸针应符合GB2024的要求； 腰椎穿刺针应符合YY/T91148的要求； 医用缝合针应符合YY0043的要求； 可吸收性外科缝线应符合YY1116的要求
注意事项
5 随访
埋线后应该进行定期随访，并及时处理术 后反应。
注意事项
6 慎用
孕妇的小腹部和腰骶部 患者精神紧张 大汗、劳累后 饥饿时 有出血倾向的患者 慎用埋线疗法
禁忌
禁忌1
埋线时应根据不同穴位选择适当的深度和角度； 埋线的部位不应妨碍机体的正常功能和活动； 应避免伤及内脏、脊髓、大血管和神经干； 不应埋入关节腔内。
术语和定义
1 穴位acupoint
人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。
术语和定义
2 穴位埋线
thread-embedding applied to a point
将可吸收性外科缝线置入穴位内，利用线对
穴位产生的持续刺激作用以防治疾病的方法。
术语和定义
3 线 thread
穴位埋线的适应症
应该根据疾病的特点、病人的病情选择适当
的针灸方法。
埋线疗法多用于治疗慢性性疾病。
疗程的确定
治疗间隔及疗程根据病情以及所选部位对线
的吸收程度而定。
间隔时间可为1个星期至1个月；疗程可为1次
-5次。
推荐：间隔2周，3次一疗程。
穴位埋线术后反应的处理
1 在术后1d-5d内，由于损伤及线的刺激，埋
操作步骤与要求
1 施术前准备
1.5 消毒 1.5.1 器械消毒 根据材料选择适当的消毒或灭菌方 法，应达到国家规定的医疗用品卫生标准以 及消毒与灭菌标准。 一次性使用的医疗用品还应符合 GB15980的有关规定。
操作步骤与要求
1 施术前准备
1.5 消毒 1.5.2部位消毒 用0.5%的碘伏在施术部位由中 心向外环形消毒。 也可采用2%碘酒擦拭，然后戴 无菌手套。
各种型号的可吸收性外科缝线。
术语和定义
4 套管针 trocar
内有针芯的管形针具。
术语和定义
5 埋线针 thread-embedding needle
一种针尖底部有一小缺口的专用埋线针具。
操作步骤与要求
1 施术前准备
1.1工具选择 根据病情需要和操作部位选择不同种类和型号 的埋线工具和医用线。 其中套管针一般可由一次性使用无菌注射针配 适当粗细的磨平针尖的针灸针改造而成。 或用适当型号的腰椎穿刺针代替。 也可以选用一次性成品注射埋线针，或其他合 适的替代物。
操作步骤与要求
2 施术方法
2.2埋线针线法
在穴位旁开一定距离处选择进针点，局部皮肤消毒 后施行局部麻醉。取适当长度的可吸收性外科缝线，一 手持镊将线中央置于麻醉点上，另一手持埋线针，缺口 向下压线，以15-45角刺入，将线推入皮内（或将线套在 埋线针尖后的缺口上，两端用血管钳夹住。一手持针， 另一手持钳，针尖缺口向下以15-45角刺入皮内）。当针 头的缺口进入皮内后，持续进针直至线头完全埋入穴位 的皮下，再适当进针后把针退出，用无菌干棉球（签） 按压针孔止血。宜用无菌敷料包扎，保护创口3d-5d。
操作步骤与要求
2 施术方法
2.3 医用缝合针埋线法
在拟埋线穴位的两侧1cm-2cm处，皮肤消 毒后，施行局部麻醉。一手用持针器夹住穿有可 吸收性外科缝线的皮肤缝合针，另一手捏起两局 麻点之间的皮肤，将针从一侧局麻点刺入，穿过 肌层或皮下组织，从对侧局麻点穿出，紧贴皮肤 剪短两端线头，放松皮肤，轻柔局部，使线头完 全入皮下。用无菌干棉球（签）按压针孔止血。 宜用无菌敷料包扎保护创口3d-5d.
大肠
三焦
曲池
支沟
合谷
三焦俞
天枢
大肠俞
背部埋线
治疗
腹部穴位
治疗
治疗
治疗
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谢谢
禁忌
禁忌 2
不应在皮肤局部有皮肤病； 有炎症或溃疡； 破损处 埋线。
禁忌
禁忌 3
由糖尿病及其他各种疾病导致皮肤和 皮下组织吸收和修复功能障碍者 不应使用埋线疗法。
埋线针具
辩证取穴
风 寒 火 湿 燥 痰 郁 瘀 风门 气海 曲池 丰隆 三阴交 丰隆 肝俞 肝俞 血海 关元 大椎 阴陵泉 太溪 阴陵泉 阳陵泉 脾俞 肺俞 足三里 合谷 水分 血海 水分 气海 肾俞 膈俞 命门 太冲 水道 足三里 水道 血海 膈俞 脾俞 太冲 三阴交 血海 子宫 三焦俞 肺俞 关元 气海 脾俞 三焦俞 肺俞 关元 气海 腰阳关
线局部出现红、肿、热、痛等无菌性炎症反 应，少数病人反应较重，伤口处有少量渗出 液，此为正常现象，一般不需要处理。 若渗液较多，可按疖肿化脓处理，进行局部 的排脓、消毒、换药，直至愈合。
穴位埋线术后反应的处理
2 局部出现血肿一般先予以冷敷止血，再行
热敷消瘀。
穴位埋线术后反应的处理
3 少数病人可有全身反应：
线头暴露体外的处理
1 如果采用的是套管针埋线，可将线头抽出
重新操作。
线头暴露体外的处理
2 如果采用的是缝合针埋线，有一端线头暴露，可
用持针器将暴露的线头适度向外牵拉，用剪刀紧贴 皮肤剪断暴露的部分，再用一手手指按住未暴露一 端的线头部位，另一手提起剪断线头处的皮肤，可 使线头置于皮下。如果两端线头均暴露在外，可先 用持针器将一端暴露的线头适度向外牵拉，使另一 端线头进入皮下后，再按照上述方法操作，使两端 线头均进入皮下
表现为埋线后4h-24h内体温上升，一般 约在38度左右。局部无感染现象，持续2d-4d 后体温可恢复正常。 如出现高热不退，应酌情给予消炎、退热 药物治疗。
穴位埋线术后反应的处理
4 如病人对线过敏，治疗后出现局部红肿、
瘙痒、发热等反应较为严重，甚至切口处脂 肪液化，线体溢出，应适当作抗过敏处理， 必要时切开取线。