房性早搏频发如何选药等

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治疗早搏最有效的药品用药方案

治疗早搏最有效的药品用药方案

治疗早搏最有效的药品用药方案引言早搏是一种心律失常,主要特征是在心脏正常节律下出现突发的额外心搏。

早搏对患者的生活质量和心血管健康都会带来不良影响。

虽然早搏通常是无害的,但在一些情况下,它们可能导致严重的症状,如心悸、心绞痛和晕厥等。

因此,寻找治疗早搏的最有效药品用药方案至关重要。

本文将介绍几种常用的药物治疗方案,帮助患者更好地了解和管理他们的早搏症状。

β-受体阻断剂药物作用机制β-受体阻断剂是治疗早搏的一类常用药物,包括普萘洛尔、美托洛尔等。

它们通过抑制心脏β-受体的刺激,降低心率和减少早搏发作的频率和强度。

用药方案•药物选择:普萘洛尔、美托洛尔等β-受体阻断剂是治疗早搏的常用药物,根据医生的建议选择合适的药物。

•起始剂量:根据患者的病情和耐受性,开始时通常使用较低剂量,逐渐增加剂量,直到达到最佳疗效。

•维持剂量:在找到最佳剂量后,继续使用维持剂量以保持治疗效果。

•用药时间:通常建议分次口服,每天一次或分为两次口服。

•使用β-受体阻断剂的患者应定期监测心率和血压,以确保药物的疗效和耐受性。

•长期使用β-受体阻断剂可能导致心率过慢、低血压等副作用,患者需密切监测症状,并随时与医生沟通。

钙拮抗剂药物作用机制钙拮抗剂作为一类治疗早搏的药物,包括维拉帕米、地尔硫䓬等,通过抑制心肌细胞内钙离子的进入,减慢心率、抑制心肌细胞的兴奋性,从而减轻早搏症状。

用药方案•药物选择:维拉帕米、地尔硫䓬等钙拮抗剂可用于治疗早搏,但需要根据患者的具体情况选择合适的药物。

•起始剂量:初始剂量根据患者的年龄、体重和病情而定,通常从低剂量开始,并根据疗效逐渐增加剂量。

•维持剂量:找到疗效最佳剂量后,继续使用维持剂量以保持治疗效果。

•用药时间:钙拮抗剂通常需要每天服用2-3次,可根据医生建议分次口服。

•钙拮抗剂可能导致低血压、心动过缓等副作用,患者在用药期间应定期监测血压和心率。

•在用药期间应避免饮酒,因为酒精可增加钙拮抗剂的副作用。

房性早搏的调治用药 等

房性早搏的调治用药 等

房性早搏的调治用药等作者:来源:《老友》2006年第03期房性早搏的调治用药熊××同志:从来信及所附检查报告单,知你患高血压、冠心病已20多年,且近有心绞痛发作,动态心电图有频发性房性早搏,伴短阵房性心动过速,经用心律平、舒血宁等治疗,早搏未减反增并有阵发性房速、房颤出现。

此种情况,只能说明心律平对你的病未产生疗效。

如果肯定是它的副作用,则宜停服心律平,改服其他抗心律失常药物(如异搏定、慢心律等)。

心律平不单是治疗室性早搏,房性异位心律也是可以用的。

你在用心律平前即有多次短阵心房性心动过速,而房速和房颤皆起源自心房,只是程度和性质有些不同,不一定是药物引起的。

既然心律平无效,建议你改用异搏定或胺碘酮内服,但应在医师指导、心电图定时监测下应用,而不可擅自用药。

你既有高血压病,则硝苯地平控释片和卡维地洛尔是可以继续服用的。

至于冠心心绞痛可考虑服用银杏叶制剂及硝酸甘油类药(如消心痛或丽珠欣乐等)。

建议你做一次冠状动脉造影,看是否要装冠脉支架。

主任医师、教授罗发瑞慢性粒细胞白血病怎样治疗肖××同志:你患慢性粒细胞白血病已8年,脾脏有中等肿大,影响了你的生活。

是不是感到腹胀、腹痛或有其他什么不适?目前白细胞总数多少?其中幼稚细胞的比例如何?慢性粒细胞白血病的治疗,第一,首选化疗,即口服马利兰。

也许你早已服用此药,如果你目前的细胞总数比以前高,幼稚粒细胞也比以前上升,那可以加大一点马利兰的剂量。

第二,如果加大药物剂量仍不见效,可以到省城大医院进行放射治疗,即行脾区照射。

第三,可用?琢干扰素治疗,70%的慢粒可以缓解,但费用较高。

至于脾切除,一般认为它不能延长生存期,也不能减少急变率。

且你已高龄,此非上策。

教授、主任医师王崇文脑梗后遗症及多种老年病的调治李××同志:你来信及所附脑梗塞后疗治年余的病情资料收阅,现对所咨询的有关问题,回答如下:(一)你的脑CT检查,三个医院的报告结果略有差异,其原因是多方面的。

房性早搏临床路径

房性早搏临床路径

房性早搏临床路径一、房性早搏临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为房性早搏(ICD-10:I49.100)(二)诊断依据。

根据《临床诊疗指南心血管分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)、《ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常治疗指南》(JACC 2003,42卷,第8期)等国内外治疗指南。

心电图表现:(1)提前出现的P′波(P′波可重叠于前一窦性搏动的T波中)。

(2)P′-R间期正常或轻度延长。

(3)P′波形态与窦性P波不同。

(4)P′后QRS波群可正常或畸形。

如有畸形QRS波则称为房性早搏伴室内差异性传导。

如P波无QRS波,称为未下传房早。

在同一导联上,如果P′的形态及配对间期不同,称为多源性房早。

(5)常有不完全的代偿间歇,即包括房早在内的两个正常P波之间的时间短于两倍的正常P-P间距。

(三)治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南心血管分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)、《ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常治疗指南》(JACC 2003,42卷,第8期)等国内外治疗指南。

1.查找引起房速的病因,确定治疗方案。

2.治疗诱因(包括洋地黄过量、电解质或代谢紊乱、慢性肺部疾病等)。

(四)标准住院日为5–7天。

(五)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:I49.100房性早搏疾病编码。

2.除外洋地黄过量、电解质或代谢紊乱和慢性肺部疾病等造成的房速。

3.当患者同时具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(六)住院期间检查项目。

1.心电图、24小时动态心电图(Holter);2.血常规+血型、尿常规、便常规;3.肝肾功能、血电解质、血糖、血气分析、凝血功能、心肌血清生化标记物;4.超声心动检查、胸片,对于持续性局灶性房速和折返性房速,应当排除左房血栓的存在。

(七)选择治疗及用药1.根据基础疾病情况对症治疗。

心房早博治疗方案

心房早博治疗方案

一、引言心房早博(Atrial Premature Beats,APB)是一种常见的心律失常,指心脏的房性异位起搏点提前发放冲动,引起心房提前激动。

心房早博可单独发生,也可与其他心律失常并存。

长期心房早博可能导致心房颤动、心力衰竭等严重后果。

本文将介绍心房早博的治疗方案,包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗。

二、药物治疗1. 抗心律失常药物(1)β受体阻滞剂:β受体阻滞剂是治疗心房早博的首选药物,通过阻断β受体,降低心率和心肌收缩力,减轻心脏负担。

常用药物有普萘洛尔、美托洛尔等。

(2)钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂可阻断心肌细胞膜上的钙离子通道,降低心肌细胞的自律性和传导性,从而抑制心房早博。

常用药物有维拉帕米、地尔硫卓等。

(3)抗心律失常药物:如普罗帕酮、氟卡尼等,通过抑制心肌细胞膜上的钠通道,降低心肌细胞的自律性和传导性,从而达到治疗心房早博的目的。

2. 抗凝治疗对于有血栓形成风险的心房早博患者,如合并高血压、糖尿病、心力衰竭等,应进行抗凝治疗,以预防血栓形成和脑卒中的发生。

常用抗凝药物有华法林、达比加群等。

三、非药物治疗1. 心理治疗心理因素在心房早博的发生和发展中起着重要作用。

心理治疗可帮助患者调整心态,减轻心理压力,改善生活质量。

常用方法有认知行为疗法、心理疏导等。

2. 生活方式调整(1)戒烟限酒:吸烟和饮酒可加重心脏负担,诱发心房早博。

因此,戒烟限酒是预防心房早博的重要措施。

(2)合理饮食:保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯,有利于降低血压、血脂,减少心脏负担。

(3)适度运动:适量运动可增强心肺功能,提高免疫力,降低心房早博的发生率。

四、手术治疗1. 射频消融术射频消融术是一种微创治疗心房早博的方法,通过导管将射频能量导入心房异位起搏点,使其失去自律性,从而消除心房早博。

射频消融术具有创伤小、恢复快、疗效好等优点。

2. 起搏器植入术对于部分心房早博患者,如合并心动过缓、心脏传导阻滞等,可考虑植入起搏器,以维持正常心律。

房性早搏治疗方法

房性早搏治疗方法

房性早搏治疗方法
房性早搏是指心脏房室结之外的部分产生异常的电信号,导致心脏提前收缩。

一般情况下,房性早搏可以自行消失,不需要特殊治疗。

但如果症状严重或频繁发作,可以考虑以下治疗方法:
1. 纠正诱因:房性早搏的发作可能与压力、焦虑、过度疲劳等因素有关,纠正这些诱因有助于减少发作次数。

2. 药物治疗:医生可能会开具一些抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、钠通道阻滞剂等,以控制心脏的电活动,减少房性早搏的发作。

3. 射频消融术:对于严重的房性早搏,医生可能会推荐射频消融术。

该术采用导管穿刺的方式,通过导管将高能量的射频电流送入异常产生信号的部位,破坏其窦房结的功能,从而达到治疗的效果。

4. 心理治疗:对于与焦虑、恐惧等情绪有关的房性早搏,心理治疗可以通过放松训练、认知行为疗法等方法,减少焦虑、恐惧等情绪,从而减少房性早搏的发作次数。

5. 生活方式改变:房性早搏的发作可能与不良的生活习惯有关,如过度饮酒、吸烟、咖啡因过多等,改变这些不良习惯有助于减少发作。

请注意,以上治疗方法需根据医生的建议和个人情况进行选择和使用,并在医生的指导下进行治疗。

早搏患者如何选药

早搏患者如何选药

早搏患者如何选药老刘今年60岁,患冠心病已经10年了。

前不久,他在去医院复查时,被查出存在早搏的症状,而且其心率很慢,仅为每分钟62次。

老刘听病友说,维拉帕米可以治疗早搏,于是就去药店买了此药服用。

结果用药1周后,老刘早搏的症状非但没有改善,反而出现了心悸、胸闷、低血压等不良反应。

老刘来我科就诊时,我告诉他,维拉帕米适合心率较快的早搏患者使用,而且具有降血压的作用,不适合像他这样心率较慢、血压正常的早搏患者使用,并建议他使用双异丙吡胺进行治疗。

老刘使用此药治疗3周后,早搏的症状明显减轻,心率也略有提高。

早搏是指心脏的跳动比正常节律提前的一种病理现象,是心律失常最常见的表现(心律失常患者中有80%以上的人存在早搏的症状)。

此病患者多半患有冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病和心肌病等疾病。

早搏对人体健康的危害极大。

据调查资料显示,早搏病程长达5年和10年的患者,因发生急性心肌梗死而死亡的几率分别为5.7%和15.5%,因发生房颤而出现脑梗死的几率分别高达18.2%和35%。

因此,早搏患者一旦被确诊,就应积极地进行治疗。

不过,目前临床上可治疗早搏的药物种类繁多,而早搏患者的病情和出现的合并症也不尽相同,一旦选药不当,就会像病例中的老刘一样,不仅病没治好,还出现了不良反应。

那么,早搏患者如何选药呢?一、心率较快的早搏患者大量的临床研究发现,在所有早搏患者中,心率较快者(正常的心率为每分钟75~90次)占80%以上。

此类早搏患者的选药原则是:1.心率较快且心功能正常的早搏患者可首选普罗帕酮(心律平)。

普罗帕酮属于广谱高效膜抑制性抗心律失常药,具有膜稳定作用及竞争性阻滞β受体的作用,可通过降低心肌的兴奋性来抑制早搏的发生,而且起效迅速。

此外,该药还具有降低心率和预防房颤的作用。

不过,普罗帕酮降低心率的作用会对人的心功能造成一定的影响,因此只适合心率较快且心功能正常的早搏患者使用,而且患者连续使用此药的时间最长不能超过6个月。

早搏吃什么药

早搏吃什么药

早搏吃什么药文章目录*一、早搏吃什么药*二、早搏的典籍偏方*三、早搏的护理知识早搏吃什么药心脏早搏是很容易诱发心脏病的,而且会诱发心肌梗塞,所以需要服用药物调理。

心脏早搏的时候会出现心跳加快、胸闷、呼吸困难等。

可以吃点胺碘酮、倍他乐克片、丹参滴丸、盐酸普萘洛尔、消心痛、卡托普利、地奥心血康、阿司匹林等等。

早上起床的时候,应该要慢慢的起床,不要突然起来,而且早上起床以后不要进行剧烈的运动,饮食要少盐少脂肪一些。

因为是老人家出现这种情况,所以用药上面还是需要谨慎一些比较好。

老人家心脏跳得慢点也比较正常,如果是慢的幅度偏大那么可以考虑服用稳心颗粒来改善,该药物可以帮助益气养阴、活血化瘀和定悸复脉,主要治疗一些心悸不宁、胸闷胸痛、气短乏力等不适症状,如果老人家有心律失常、房性早搏、室性早搏等表现可以选择该药物来改善,一次一袋,每日三次服用。

器质性疾病的冠心病、心肌梗塞、心肌炎等都会引起心动过缓,如果是太低的话需要做心脏起搏器的治疗。

心动过缓是心衰的标志,建议发现的话最好做一些详细的检查,特别是老年人。

主要是心脏方面的,心脏超声和心肌酶谱检查、冠状动脉的检查。

早搏的典籍偏方偏方一,将玉竹洗清洁,切成节,用水稍润,煎熬两回。

收取药液1000mL。

把猪心破开,洗清洁血水,和药液、生姜、葱花椒同置锅里,在火上煮到猪心六成熟时,把它捞出来晾凉。

把猪心放置在卤汁锅里,用稳火煮熟捞起,揩净浮沫。

在锅里加卤汁适量的;放进食盐、白糖、味精与香油,加热成浓汁,把其均匀地涂在猪心里外即成。

天天两回,佐餐食。

适用人群:安神宁心,养阴生津。

比较适用于冠心病、心律不齐及热病伤阴的干咳烦渴。

偏方二,将酸枣仁烘干,研为细粉;猪舌洗清洁,用沸水焯透,刮去外层皮膜,切薄片;黑木耳洗清洁,发透,去蒂根,撕成瓣状;葱切段;姜切丝。

将猪舌放碗内,加入酸枣仁粉、绍酒、盐、酱油、生粉、姜、葱各—半,加适量的水调稠状待用。

将炒勺放置在中火上烧热,加入素油,烧六成热时,下人姜、葱另—半爆香,再下人腌渍之舌片,翻炒2min,下人黑木耳,炒熟即成。

早搏用什么药好

早搏用什么药好

早搏用什么药好
一、早搏用什么药好1. 早搏用什么药好2. 早搏饮食怎么调理3. 早搏如何预防二、早搏患者的日常护理方法三、早搏的误区有哪些早搏用什么药好
1、早搏用什么药好中医认为早搏属于心的气阴不足,所以中医治疗早搏一般进行补气养阴的药物治疗,像人参就可以选择,其次是活血化瘀疗法,用丹参等。

2、早搏饮食怎么调理红花炖猪心汤:红花加猪心加水适量,放炖盅内隔水炖熟加盐即可,最好加点山楂,能增强活血止痛的功效。

莲子粥:取莲子20克左右,加入大米和大枣一起熬成粥。

莲子粥在一定程度上可以增强心脏早搏患者的免疫力。

多吃清淡易消化的食物,偶尔吃点无盐餐。

因为没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力,从而释放了部分对细胞不利的因素,最好每周吃一次无盐餐,让肠胃和血管得到充分净化。

3、早搏如何预防要定期到医院体检,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。

要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。

早搏患者的日常护理方法饮食禁忌戒烟,限酒,少喝浓茶,咖啡等,这是在心脏早搏的饮食上首要注意的,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏。

另外可多吃清淡易消化的食物,偶尔吃点无盐餐。

多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辣椒。

因为蔬果有利于各种维生素的补充,以利于许多疾病的预防。

按医生的指导服药心律失常药物的应用要注意,由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导,甚至产生新的心律失常等副作用,故在用药时应权。

药物治疗房性早搏有哪些注意事项

药物治疗房性早搏有哪些注意事项

考虑其他治疗方式,如射频消融等
射频消融术:通过射 频能量消融房性早搏 病灶,达到治疗目的
手术治疗:对于药物 治疗无效或病情严重 的患者,可以考虑手
术治疗
心脏起搏器植入:对 于药物治疗无效或病 情严重的患者,可以 考虑植入心脏起搏器
心脏移植:对于药物 治疗无效或病情严重 的患者,可以考虑心
脏移植
了解病情的长期管理和预防措施
糖尿病等
房性早搏的病因还可能 与精神紧张、过度劳累、
不良生活习惯等有关
房性早搏的病因还可能 与遗传因素、年龄等因
素有关
房性早搏的病因还可能 与某些药物的副作用有

了解药物治疗房性早搏的基本原理
房性早搏的病 因:心脏电生 理异常,如心 肌缺血、心律
失常等
添加标题
药物治疗原理: 通过调整心脏 电生理,改善 心肌缺血,控
助药物治疗。
添加标题
避免自行调整药物剂量或更换药物
药物反应:注意药物可能引起 的不良反应,如有不适及时就 医。
药物相互作用:注意药物之间 的相互作用,避免同时使用可
能产生不良反应的药物。
遵医嘱:严格按照医生的指示 用药,不要自行调整药物剂量 或更换药物。
定期复查:按照医生的要求定 期复查,以便及时调整药物剂
定期复查:定 期进行心电图、 超声心动图等 检查,了解病 情变化
药物调整:根 据病情变化, 调整药物种类 和剂量
生活方式改变: 保持良好的生 活习惯,如戒 烟、限酒、适 量运动等
预防措施:避免 过度劳累、情绪 激动等诱发因素, 保持良好的心理 状态
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药物治疗过程中的注意事项

频发房性早搏的治疗【专业知识文档】

频发房性早搏的治疗【专业知识文档】

频发房性早搏的治疗【专业知识文档】本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢!文章导读频发性房性早搏是因为二尖瓣病变的原因造成的,这属于多元性的一种心房颤动,引起早搏的原因是比较多的,我们知道一些健康的人的心脏也可能发生这种情况,但是病变心脏更容易导致房性早搏,年龄越大,发病的可能性越大,50岁到70岁之间,发病率是比较高的,对于患者的危害也非常大。

频发房性早搏的治疗一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。

二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。

心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。

利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。

治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。

副作用有头晕、嗜睡。

大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。

有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。

除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。

低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。

四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。

口服药物可选用:①慢心律。

②β受体阻滞剂。

③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。

④普鲁卡因酰胺。

⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

诊断过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。

频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。

听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。

早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。

早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。

早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。

频发房性早搏的治疗

频发房性早搏的治疗

频发房性早搏的治疗关于《频发房性早搏的治疗》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

高发性房性早搏是由于二尖瓣变病的原因导致的,这归属于多样性的一种心房颤动,造成早搏的原因是比较多的,我们了解一些身心健康的人的心脏也可能产生这类状况,可是变病心脏更非常容易造成房性早搏,年纪越大,病发的可能性越大,50岁到70岁中间,患病率是较为高的,针对病人的伤害也十分大。

高发房性早搏的医治一、无心脏病的患者,室早并不提升其致死率对没有症状的的独立的室早,不管其形状和頻率怎样,不用用药治疗。

二、对伴多见器质心脏病的室早,解决其原病发开展医治,需应急解决的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直到早搏消退或总产量达250Mg才行。

心律失常改正后可按需要每分滴进1-3mg,平稳后可改成口服药保持。

利多卡因静脉注射后几分钟内即起功效,持续15-20分钟。

医治使用量对心脏收拢力、血压、房室或房间内传输影响并不大。

副作用有头昏、总想睡觉。

大使用量可造成抽动、吸气或心搏抑止并可加剧原来房室或房间内传导阻滞。

有肝肾功能阻碍或比较严重心力衰竭者谨慎使用。

三、对洋地黄中毒造成的室性早搏。

除断药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常合理。

低钾造成的早搏,应积极主动除去原因,改正低血钾。

四、奎尼丁昏厥或锑剂医治中出現的室性早搏,应该马上停止使用奎尼丁或锑剂。

口服药可采用:血压慢心律。

血液β阻断剂。

补充洋地黄类;适用由心力衰竭并非洋地黄中毒造成的室性早搏。

负重普鲁卡因氟苯。

足月胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

确诊过早搏动可没有症状的,也可以有心悸或心率中止感。

高发的过早搏动能致(因心排血条降低造成)困乏、头昏等病症,原来心脏病者可因而而引起或加剧心绞痛或心力衰竭。

肺部听诊可发觉心率不规律,早搏后有较长的偿还间歇性。

早搏的第一心音多提高,第二心音多变弱或消退。

早搏呈二或三联律时,可听见每两或三次心搏后有长间歇性。

房性早搏如何选择药物?

房性早搏如何选择药物?

房性早搏如何选择药物?*导读:病理性的频发房性早搏病人中以风湿性心脏病二尖瓣狭窄、冠心病的急性心肌梗死、急性心肌炎及甲状腺功能亢进症等为多见。

如不及时处理,容易发展为室上性心动过速,甚至并发心房颤动。

……前文已提及频发房性早搏病人中,约80%为病理性的,20%为生理性的。

而在病理性的频发房性早搏病人中以风湿性心脏病二尖瓣狭窄、冠心病的急性心肌梗死、急性心肌炎及甲状腺功能亢进症等为多见。

如不及时处理,容易发展为室上性心动过速,甚至并发心房颤动。

因此,必须在医生的指导下及时合理选用下列药物治疗。

维拉帕米(异搏定)为钙离子拮抗药。

能减少或消除房性早搏。

适用于心率偏快、血压偏高的频发房性早搏病人。

一般口服每次1片(40毫克),一日3次。

或缓释片,每次半~1片(120~240毫克),一日1次口服。

可有心动过缓、低血压、房室传导阻滞等不良反应。

如心率每分钟低于60次应停用。

普罗帕酮(心律平)是一种局部麻醉的抗心律失常药物。

适用于心率偏快、心功能良好的频发房性早搏病人,口服每次150毫克(每片50毫克),一日3次,有效后改为每次100毫克,一日3次维持。

偶有口干、唇舌麻木等不良反应。

对严重心衰、阻塞性肺部疾患、严重电解质紊乱及明显低血压者禁用。

长期服用可致心功能减退,应予注意。

胺碘酮(可达龙)为广谱抗心律失常药物。

适用于心率偏快、心功能较差的频发房性早搏病人。

口服每次1片(0.2克),一日3次,1周后改为每次1片,一日2次。

以后再改为每次1片,一日1次维持。

最后可改为每次半片,一日1次维持。

老年人用量偏小。

服药期间应注意心率及心电图Q-T间期的变化。

长期服用可致角膜微小沉淀(主要是碘颗粒沉淀),但不影响视力。

或有甲状腺功能紊乱、肺泡炎、肺纤维化、暂时性肝肾功能损害,甚至有发生尖端扭转型室性心动过速的危险。

对碘过敏、显着性心动过缓、双结病变(指窦房结与房室结同时有病变)、房室传导阻滞者禁用。

美托洛尔(倍他乐克)为β-受体阻滞药。

早搏频发的家庭护理!

早搏频发的家庭护理!

平时出现心悸、胸闷、头晕患者,更应及时到医院检查, 防止意外发生。
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甘露七十味珍珠丸 /qishiweizhenzhuwan/ ty79htvv
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
诱发早搏,专家提醒应密切关注气候变化,注意防寒保 暖,尽量不到拥挤的公共场所。如出现感冒或咽炎,应 及早到医院治疗。适当增加运动:在病情
稳定的情况下,可适当参加一些有氧运动,比如太极拳、 气功或散步,长期坚持下去有助于提高免疫力,增强体 质,减少早搏的发生。定期随访:频发
早搏患者应定期到医院进行随访,及时掌握病情,对药 物治疗效果进行评估以便进一步制定治疗方案,避免因 用药不当引发更严重的心律失常。尤其是
性,诱发早搏的发生。平时应该早睡,保证充足的睡眠 时间,禁止熬夜。心跳快时频发早搏者,应保持绝对的 卧床休息,如果心跳慢时频发早搏者,则
应适当多参加运动。 饮食:饮食疗法有助于药物疗 效的充分发挥,饮食方面应选择清淡易消化的食物,避 免吃辛辣刺激性食物,不喝浓茶和咖啡,
也不喝含咖啡因的饮料。少吃豆制品,多吃新鲜蔬菜水 果。预防上呼吸道感染:发生感冒或者咽炎等上呼吸道 感染时,心率加快,心肌耗氧量增加,易
偶发的早搏可以不用治疗,但是对于频发的早搏需引起 重视,必须及时到医院治疗,在家里也要加强护理巩固 疗效,防止早搏的发生。 坚持服药:
应遵照医生的嘱托按时服药,并注意观察服药后的反应 以便及时调整用药。频繁室性早搏可选用安博定、美西 律;房性早搏可选用胺碘酮、维拉帕米(
异博定)。服用胺碘酮后如果每分钟心跳在50次以下,就 应及时停药。多休息:睡眠不足或过度劳累,可导致中 枢神经功能的紊乱,增加心肌的兴奋

心脏房性早搏怎样治疗

心脏房性早搏怎样治疗

养生保健心脏房性早搏怎样治疗《 老友 》 专家门诊 : 心脏退行性病变所引起 。

你目前做了不少检查 , 尚未 查出病因 。

由于做介入性的冠脉检测尚不属急需 , 如 有条件可先做一次冠脉 CTA 。

目前建议你继续使用 药物 , 除已在服的银杏叶片和万爽力继续服用外 , 还 可加服中成药稳心颗粒冲剂 ,每次 9 克 ,一天 3 次 。

发 作频繁时可加用西药异搏定 40 毫克/次 ,每天 3 次 。

同 时要积极预防冠心病 。

二 、 发生早搏 , 尤其是房性早搏 , 如不是频发的 , 患者又无特殊的不适症状 , 一般可以不用药物治疗 。

如果频发且病人自感不安不适 , 可以服用抗心律失常 药 。

药物的种类甚多 ,除上述的异搏定 、 稳心颗粒外 , 还有西药心律平 、心得怡 、 胺碘酮等 , 可在医师指导下 服用 ;中成药益心舒 、生脉饮等也可选用 。

不管用哪种 药 ,同时服用万爽力无妨 。

由于房性早搏对心脏血流动力学的影响一般不 大 , 故对身体内其他脏器和肾功能不致造成损害 , 可 以放心 。

主任医师 教授 罗发瑞我近几年来频发房性早搏, 短阵房速, 伴差异性 传导阻滞, 但复律后每次心电图都正常。

现在无论有 无诱因都会不定时发病, 有时一个星期一次, 有时一 二十天一次。

每次持续时间也由原来的三四个小时 发展到七八个小时, 症状每次都差不多。

请问: 有什 么办法可查出病因, 应服什么药治疗? 高安市 · 邓×× 邓×× 同志 :你来信诉说多年来有不定时的发作性心律失 常 , 心电图显示频发房性早搏 , 短阵房速伴室内差异 性传导阻滞 。

虽经服药 , 但仍间断发作 , 且每次持续 时间越来越长 。

根据这些诉说 , 我回答两点 : 一 、 心脏房性早搏的原因可归纳为两类 :1. 为功 能性的 , 即心脏没有器质性疾病而发生早搏 。

房性早搏、短阵 房速怎样治疗

房性早搏、短阵 房速怎样治疗

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房性早搏、短阵房速怎样治疗
作者:
来源:《老友》2004年第09期
编辑同志:
我患为Ⅲ高血压,频发房性和成对房性早搏,以及短阵房性心动过速,左房稍扩大,且甘油三酯偏高。

请问怎样治疗?
新余周××
周××同志:
从来信知你患有高血压病Ⅲ级,心电图上有频发房性早搏,短阵房速,彩超左房稍大,生化查血甘油三酯稍高。

根据这些情况,你还应查查肾功能(如血中的肌酐、尿素氮等)。

治疗方面应用药物降血压使血压接近正常水平。

降血压的药物,根据你的情况,在钙离子拮抗剂方面可先试用异搏定。

该药有兼治高血压和房性早搏的作用,用量是40mg/次,每天3次;如果1—2周不见效,则应停药改服尼群地平,10毫克/次,每天3次,并加依那普利(或洛汀新)5—10毫克,每天服一次。

而房性早搏则可用心律平或β—受体阻滞剂,如倍他乐克治疗。

以上用药均应和医师共同磋商。

左房稍大是高血压所引起,可不必管它。

血甘油三酯稍增高可先通过限制高脂饮食和少吃糖,增强体育锻炼。

如不下降甚至更高,则可用降酯药物如非罗必特(力旨平)或诺衡、辛伐他汀等。

主任医师、教授罗发瑞。

房早频发,如何选药

房早频发,如何选药

房早频发,如何选药
徐济民
【期刊名称】《自我保健》
【年(卷),期】2014(000)001
【总页数】1页(P55)
【作者】徐济民
【作者单位】上海交通大学医学院附属第九人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.房早频发,如何选药 [J], 徐济民
2.稳心颗粒对频发房早患者QTc离散度、心率变异性的影响及治疗效果 [J], 范亚妮
3.1例Ⅰ型呼吸衰竭伴频发房早患者纤维支气管镜下吸痰效果观察 [J], 张媛媛
4.小儿频发房早伴3相左束支阻滞1例 [J], 张晓艳;梅瑞
5.健心平律丸治疗频发房早的临床研究 [J], 陈颖颖;何绪屏
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常见的心律失常如何治疗

常见的心律失常如何治疗

常见的心律失常如何治疗1.房性早搏:偶发房早无症状者,不需服药。

频发房早或有不适症状者,可选用倍他乐克,异搏定,心律平或胺碘酮。

2.室性早搏:偶发无症状者,随访观察暂不治疗。

频发者(每小时30次左右),联律出现或呈多源性,不论有无症状,都应进行药物治疗。

首先选用慢心律或心律平,胺碘酮(可达隆),如是急性心肌炎或急性心肌梗塞引起,属”不稳定性”心律失常,应静脉推注利多卡因。

3.阵发性室上性心动过速:刺激迷走反射,抑制室上性心动过速,可以用刺激咽喉诱发恶心或压迫眼球(青光眼禁用)的方法。

静脉推注西地兰,异搏定,心律平针剂通常均有效,如无效可用同步直流电复律。

4.预激综合征:有时并发室上性心动过速,可用心律平或胺碘酮治疗,如反复发作应用射频电极放电消融治疗,放电时间一般应少于60秒,电功率不超过40瓦,防止发生并发症。

5.心房颤动:先用药物治疗,对非阵发性的,可用奎尼丁或达舒平,但前者易致心律失常,后者有口干,排尿不畅等不良反应,已不多用。

阵发性永颤可静注西地兰(预激引起禁用),同时治疗原发病,如甲亢,冠心病,心肌炎等。

同时可用同步直流电击除颤,从小剂量开始,一般150瓦秒(焦尔),如未秦效,递加50瓦秒,直至转复窦性心律,但最大能量不宜超过350瓦秒。

6.心房扑动:用洋地黄类药物或胺碘酮纠正,如无效,可同步直流电复律,通常30-50瓦秒即可纠正,后口服奎尼丁或胺碘酮维持数日。

7.阵发性室性心动过速:立即静注利多卡因75-100毫克,如无效,每5分钟增加50毫克静注,但不宜超过300毫克。

如仍无效,立即同步直流电复律,首次剂量200瓦秒,如无效,以50瓦秒递增复律,但不宜超过400瓦秒。

8.病窦伴有房室传导阻滞:II度或II度以上的房室传导阻滞或病窦心率少于45次/分,有心脑缺血症状,出现错厥,黑朦现象,应置入人工心脏起搏器治疗。

9.心室颤动:立即进行人工心肮复苏,扣击,按压,人工呼吸,力争尽早恢复心脏泵血和呼吸功能。

房性和室性早搏首选心得安

房性和室性早搏首选心得安

房性和室性早搏首选心得安作者:暂无来源:《家庭医学(上)》 2017年第8期一位52岁的女患者,因反复心悸、心跳漏脱感、头晕1个月到社区诊所就诊。

患者无胸痛,无呼吸困难,自认为是患了“心脏病”。

去诊所前已经休息、服复方丹参片和维生素B十余天,没有任何效果。

诊所医生诊断为“心动过速、早搏”,给予胺碘酮口服3天未见好转,转我院进一步检查治疗。

患者既往无冠心病、高血压、支气管哮喘病史:无药物、食物过敏史。

体温36.5摄氏度,血压115/70毫米汞柱。

双肺呼吸音清,呼吸14次/分。

心率95次/分,心律不整齐,可闻早搏10~17次/分,部分呈二联律、三联律,各听诊区未闻及病理性杂音。

心电图示:窦性心率、频发性房性期前收缩(呈二联律、三联律)。

给予心得安10毫克口服,每天3次,并嘱加强休息,避免情绪激动。

服药3天后心悸、心跳漏脱感、头晕消失,复查心电图心率89次/分,心律整齐,未闻期前收缩。

停用心得安,给予谷维素20毫克口服,每天3次,连用3天,同时嘱继续注意休息、避免情绪激动。

随访15天未见症状复发。

早搏(期前收缩)是由窦房结以外的异位起搏点提前发出冲动所致的一种心律失常,临床上可分为房性、房室交界性和室性,形成二联律或三联律性期前收缩。

其发生可见于正常人,也可见于器质性心脏病。

胺碘酮(乙胺碘呋酮)原为抗心绞痛药,近年发现有延长房室结、心房和心室肌纤维动作电位和有效不应期、减慢传导作用,用于冠心病并心绞痛效果最佳。

但本例患者无胸痛和冠心病病史,故社区医生给予本药并非最佳选择。

心得安(普萘洛尔)为B肾上腺受体拮抗剂代表药。

通过竞争性地与心肌B受体结合,拮抗神经递质或B受体激素药的效应,减慢心率,抑制心肌收缩;减慢传导,使循环血流量减少,心肌耗氧量减少;另可抑制肾素释放,使血中肾素浓度下降。

临床上用于治疗各种原因引起的心律失常,如房性和室性早搏、窦性和室上性心动过速、房颤等,但以房性和室性早搏的疗效较好,室性心动过速宜慎用;锑剂引起的心律失常当其他药物无效时可试用。

房早频发,如何选药

房早频发,如何选药

家庭医药 2013.0741选药指南·用药之道编辑/李宇杰****************房早频发,如何选药□ 上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科教授 徐济民早搏,通俗地讲就是心脏比正常节律提前跳动,是最常见的心律失常。

对老年人而言,偶发的早搏可能只是正常生理现象。

但如果经常发作,那就要注意了。

据统计,在频发房性早搏患者中,约80%与疾病相关。

而在这些房性早搏患者中,又以二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、急性心肌炎及甲状腺功能亢进症等为多见。

如不及时处理,容易导致心动过速,甚至并发心房颤动,引发更大危害。

因此,必须在医生指导下及时合理选药。

常用于治疗房性早搏的药物如下——维拉帕米(异搏定)它是钙离子拮抗剂,能减少或消除房性早搏,适用于心率偏快、血压偏高的频发房性早搏患者。

一般每次口服1片(40毫克),每日3次。

使用该药可能出现心动过缓、低血压、房室传导阻滞等不良反应,需留意。

如心跳低于每分钟60次,应停用此药。

普罗帕酮(心律平)它是一种有局部麻醉作用的抗心律失常药物,适用于心率偏快、心功能良好的频发房性早搏患者,口服每次150毫克(每片50毫克),每日3次,有效后改为每次100毫克,每日3次维持治疗。

使用该药过程中偶尔可能出现口干、唇舌麻木等不良反应,长期服用可致心功能减退,应予注意。

严重心衰、阻塞性肺部疾患、严重电解质紊乱及明显低血压者禁用此药。

胺碘酮(可达龙)它是作用范围广泛的抗心律失常药物,适用于心率偏快、心功能较差的频发房性早搏患者。

一般用法为每次口服1片(0.2克),每日3次;1周后可改为每次1片,每日2次;以后再改为每次1片,每日1次维持。

最后可改为每次半片,每日1次维持。

老年人用量要偏小。

服药期间应注意心率及心电图Q-T间期的变化。

长期服用可致角膜微小沉淀(主要是碘颗粒沉淀),但不影响视力;或有甲状腺功能紊乱、肺泡炎、肺纤维化、暂时性肝肾功能损害,甚至有心动过速的危险。

对碘过敏、显著性心动过缓、双结病变(指窦房结与房室结同时有病变)、房室传导阻滞者禁用此药。

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房性早搏频发如何选药等
作者:徐济
来源:《保健与生活》2013年第12期
早搏,通俗地讲就是心脏比正常节律提前跳动,是最常见的心律失常。

对老年人而言,偶发的房性早搏可能只是正常的生理现象。

但如果房性早搏经常发作,那就要注意了。

据统计,在频发房性早搏患者中,约80%与疾病相关。

而在这些房性早搏患者中,又以二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、急性心肌炎及甲状腺功能亢进症等为多见。

如不及时处理,容易导致心动过速,甚至并发心房颤动,引发更大危害。

因此,必须在医生的指导下及时合理选药。

常用于治疗房性早搏的药物如下:
维拉帕米(异搏定)它是钙离子拮抗剂,能减少或消除房性早搏,适用于心率偏快、血压偏高的频发房性早搏患者。

使用该药可能出现心动过缓、低血压、房室传导阻滞等不良反应,须留意。

如心跳低于每分钟60次时,应停用此药。

普罗帕酮(心律平)它是一种有局部麻醉作用的抗心律失常药物,适用于心率偏快、心功能良好的频发房性早搏患者。

使用该药过程中,偶尔可出现口干、唇舌麻木等不良反应,长期服用可致心功能减退,应予注意。

严重心力衰竭、阻塞性肺部疾患、严重电解质紊乱及明显低血压者禁用此药。

胺碘酮(可达龙)它是作用范围广泛的抗心律失常药物,适用于心律偏快、心功能较差的频发房性早搏患者。

服药期间应注意心率及心电图O-T间期的变化。

长期服用可致角膜微小沉淀(主要是碘颗粒沉淀),但不影响视力;或有甲状腺功能紊乱、肺泡炎、肺纤维化、暂时性肾功能损害,甚至有心动过速的危险。

对碘过敏、显著性心动过缓、双结核病变(指窦房结和房室结同时有病变)、房室传导阻滞者禁用此药。

美托洛尔(倍他乐克)它是β-受体阻滞剂,适用于交感神经张力亢进、血压偏高、心率偏快的频发房性早搏患者。

由于可导致心率减慢,如心率每分钟低于60次时应停用。

低血压、心动过缓及房室传导阻滞患者禁用此药。

双异丙吡胺(达舒平)它是阻滞钠通道的抗心律失常药,适用于心率偏慢的频发房性早搏患者。

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