颅脑损伤试题
颅脑损伤试题及答案
颅脑损伤试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是颅脑损伤的常见症状？A. 头痛B. 恶心与呕吐C. 昏迷D. 持续咳嗽答案：D2. 颅内压增高的“三主征”包括以下哪三项？A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿B. 昏迷、抽搐、偏瘫C. 恶心、呕吐、步态不稳D. 头痛、抽搐、步态不稳答案：A3. 以下哪项检查对于诊断颅脑损伤最为关键？A. X光片B. CT扫描C. MRID. 超声波检查答案：B二、判断题1. 所有颅脑损伤患者都需要进行手术治疗。
（）答案：错误。
大多数轻度颅脑损伤患者可以通过保守治疗恢复，只有部分严重损伤需要手术。
2. 颅脑损伤后出现的短暂意识丧失称为昏迷。
（）答案：错误。
短暂意识丧失通常称为昏厥或短暂性脑功能障碍，而昏迷是指长时间（通常超过6小时）的意识丧失。
三、简答题1. 简述颅脑损伤的分类。
答：颅脑损伤根据其机制和损伤程度可以分为开放性损伤和闭合性损伤。
开放性损伤指颅腔与外界直接相通，如穿透性伤口；闭合性损伤则指无外界相通，如撞击导致的脑震荡。
2. 描述颅内压增高的临床表现。
答：颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍、抽搐、偏瘫、步态不稳等。
四、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸头部受伤入院。
入院时患者神志清楚，但主诉头痛剧烈。
体检发现头皮有一处裂伤，CT扫描未见明显异常。
请问：a. 该患者可能的诊断是什么？b. 接下来的治疗措施应该包括哪些？答案：a. 可能的诊断包括头皮 laceration（头皮裂伤）和 mild traumatic brain injury（轻度颅脑损伤）。
b. 接下来的治疗措施应包括对头皮裂伤的清创缝合，观察患者意识状态和生命体征，必要时复查CT以排除迟发性颅内出血，给予止痛药物缓解头痛，以及密切监测患者病情变化。
五、论述题论述颅脑损伤的急救处理原则。
答案：颅脑损伤的急救处理原则包括：1. 确保呼吸道通畅，防止窒息。
2. 快速评估患者的意识状态和生命体征。
外科学颅脑损伤试题及答案
外科学颅脑损伤试题及答案一、选择题1. 颅脑损伤中最常见的类型是：A. 颅骨骨折B. 脑震荡C. 脑挫裂伤D. 颅内血肿答案：B2. 颅脑损伤的临床表现不包括：A. 意识障碍B. 头痛C. 恶心呕吐D. 皮肤瘙痒答案：D3. 颅内压增高的常见原因不包括：A. 脑水肿B. 颅内血肿C. 颅内肿瘤D. 颅骨骨折答案：D4. 以下哪项不是颅脑损伤的急救措施：A. 保持呼吸道通畅B. 立即进行CT检查C. 监测生命体征D. 避免患者头部移动答案：B5. 颅脑损伤后，以下哪项是立即需要手术干预的指征：A. 轻度脑震荡B. 颅内压持续增高C. 轻微的颅骨骨折D. 无症状的颅内血肿答案：B二、简答题1. 简述颅脑损伤的分类。
答案：颅脑损伤通常分为开放性和闭合性两种。
开放性颅脑损伤是指颅骨有穿透性伤口，如枪伤或刀伤；闭合性颅脑损伤是指颅骨完整，但脑组织受到冲击或压迫，如车祸或跌落。
2. 描述颅内压增高的临床表现。
答案：颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐、视觉障碍、意识障碍、生命体征改变（如血压升高、脉搏缓慢、呼吸不规则）以及神经学检查异常。
三、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸头部受伤，送至医院急诊。
患者意识模糊，头部有轻微肿胀，无明显外伤，初步诊断为颅脑损伤。
问题：1. 该患者需要立即进行哪些检查？2. 如果CT检查发现颅内血肿，应采取哪些治疗措施？答案：1. 该患者需要立即进行头部CT扫描，以评估颅内是否有血肿、脑水肿或其他损伤，并监测生命体征，必要时进行颅内压监测。
2. 如果CT检查发现颅内血肿，根据血肿的大小、位置和患者的症状，可能需要紧急手术干预，如开颅手术清除血肿，减轻颅内压，保护脑组织。
结束语：本试题涵盖了颅脑损伤的基础知识、临床表现、急救措施以及治疗原则，旨在帮助医学生和专业人员更好地理解和掌握颅脑损伤的诊断和治疗。
通过学习和实践，可以提高对颅脑损伤患者的救治能力，减少患者的死亡率和残疾率。
急救能力测评急性颅脑损伤知识考试题
急救能力测评急性颅脑损伤知识考试题单选题：1、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）A、眼睑瘀血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏(正确答案)2、下列疾病不会发生颅内压增高的是（）A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡(正确答案)3、某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折(正确答案)D、颅中窝骨折4、某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为（）A、15分B、12 分C、11分(正确答案)D、8分5、颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是（）A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B、双侧瞳孔散大，对光反射消失(正确答案)C、一侧瞳孔散大，对光反射消失D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝6、硬脑膜外血肿的典型表现是（）A、逆行性健忘B、中间清醒期(正确答案)C、突然呼吸停止D、脑脊液漏7、提示锥体束受损的重要体征是（）A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴宾斯基征阳性(正确答案)8、格拉斯哥昏迷计分法的依据是（）A、痛刺激反应、生理反应B、瞳孔、反射、语音C、头痛、呕吐、视神经D、睁眼、语言、运动(正确答案)9、应立即手术的颅脑损伤是（）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿(正确答案)D、蛛网膜下腔出血10、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为（）A、脑裂伤(正确答案)B、脑挫伤C、脑震荡D、急性硬膜下血肿11、颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生了（）A、硬脑膜外血肿(正确答案)B、硬脑膜下血肿C、脑内血肿D、脑挫伤12、下列不符合脑震荡表现的是（）A、逆行性遗忘B、颅内压增高(正确答案)C、意识障碍不超过30分钟D、神经系统检查无异常13、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）A、伤后昏迷进行性加重B、伤后无原发性昏迷C、伤后昏迷-清醒-再昏迷(正确答案)D、伤后清醒-昏迷-再清醒14、脑干损伤的瞳孔变化特点是（）A、伤后一侧瞳孔即散大B、一侧瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小多变(正确答案)D、双侧瞳孔散大15、下述关于颅脑损伤的护理错误的是（）A、密切观察神志改变B、床头抬高15〜30cmC、保持呼吸通畅，必要时气管切开D、避免躁动，必要时用可待因(正确答案)16、闭合性脑损伤可能出现的症状不包括（）A、脑脊液漏(正确答案)B、脑震荡C、颅内压增高D、头痛、恶心呕吐17、有关脑震荡的表现，不正确的是（）A、逆行性健忘B、颅内压增高(正确答案)C、血压下降D、意识障碍不超过 30分钟18、患者男性，22岁。
颅脑外伤考试题及答案
颅脑外伤考试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 颅脑外伤中最常见的类型是（）。
A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 颅骨骨折D. 脑内血肿答案：A2. 颅脑外伤后，以下哪项不是立即进行CT扫描的指征？（）A. 意识障碍B. 呕吐C. 头痛D. 轻微擦伤答案：D3. 颅脑外伤后出现以下哪种症状时，应立即进行手术治疗？（）A. 轻度头痛B. 轻度意识障碍C. 进行性神经功能恶化D. 轻度肢体无力答案：C4. 颅脑外伤后，以下哪项不是颅内压增高的临床表现？（）A. 头痛B. 呕吐C. 视乳头水肿D. 心率增快答案：D5. 颅脑外伤后，以下哪项不是预防性使用抗生素的指征？（）A. 开放性颅脑外伤B. 颅骨骨折C. 脑脊液漏D. 头皮裂伤答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 颅脑外伤后，以下哪些症状提示可能存在颅内血肿？（）A. 意识障碍B. 头痛C. 呕吐D. 肢体无力答案：A、B、C、D2. 颅脑外伤后，以下哪些检查是必要的？（）A. 头部CT扫描B. 头部MRIC. 颅骨X光片D. 脑电图答案：A、C3. 颅脑外伤后，以下哪些情况需要紧急手术治疗？（）A. 进行性意识障碍B. 颅内压增高C. 脑疝形成D. 头皮裂伤答案：A、B、C4. 颅脑外伤后，以下哪些措施可以预防颅内感染？（）A. 保持伤口清洁B. 预防性使用抗生素C. 及时缝合伤口D. 避免头部受凉答案：A、B、C5. 颅脑外伤后，以下哪些因素会影响预后？（）A. 受伤时的意识状态B. 受伤后的及时处理C. 颅内出血的量D. 患者的年龄答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共5分）1. 颅脑外伤后，所有患者都需要进行头部CT扫描。
（）答案：错误2. 颅脑外伤后，如果患者出现意识障碍，应立即进行手术治疗。
（）答案：错误3. 颅脑外伤后，预防性使用抗生素可以减少颅内感染的风险。
（）答案：正确4. 颅脑外伤后，患者出现头痛和呕吐是正常现象，不需要特别处理。
颅脑损伤练习题(有答案)
*作品编号：DG13485201600078972981*创作者：玫霸*颅脑疾病病人的护理练习题一、名词解释1、颅内压增高答案: 正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童0.5～1KPa。
当某种原因使颅内容物体积增加，颅内压力持续在２KPa以上，就会发生相应的综合征，称为颅内压增高。
2、脑疝答案: 颅内病变引起颅内压力高压，使一部分脑组织发生移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中去，即脑疝。
3、小脑幕裂孔疝答案: 又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。
4、枕骨大孔疝答案: 又称小脑扁桃体疝，为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。
6、库欣反应答案：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化，这种变化称为柯兴反应。
二、单选1.头皮损伤中最严重的是EA.裂伤B.挫伤C.头皮下血肿D.骨膜下血肿E.撕脱伤2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有CA.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是CA.呋塞米(速尿)B.地塞米松C.20%甘露醇D.氢化可的松E.50%葡萄糖液4.男性，30岁。
因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
其护理错误的是BA.床头抬高150～20。
B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾5.男性，35岁。
因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在B A.帽状腱膜下 B.硬脑膜外 C.硬脑膜下 D.脑实质内 E.蛛网膜下腔6～7共用备选答案A.一侧瞳孑L缩小，对光反应迟钝B.一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失C.双侧瞳孔缩小，对光反应消失D.双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝E.双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定6.脑干损伤的瞳孔变化是D7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点B8、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是【A】A、头颅CT，明确病变的性质和部位B、安静卧床，头高30度C、保持便通D、20%甘露醇250ml，一日二次，静点E、限制水，盐入量9、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是【D】A、通过鼻腔口腔导管吸痰B、气管插管，呼吸机辅助呼吸C、环甲膜穿刺D、气管切开E、用开口器侧卧位引流10、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是【A】A、头颅CTB、头颅X线平片C、脑电图D、脑血管造影E、气脑造影11、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠【C】A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少12、颅内压增高“三主症”包括【D】A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、头痛，呕吐，血压增高13、降低颅内压增高的最有效易行的方法是【D】A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧仓内14、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点CA、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高15、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：EA、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡16、脑疝致命的主要原因是：CA、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍17、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：EA、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D、颈项强直E、早期出现一侧瞳孔散大18、所谓颅内高压危象是指：CA、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是19、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫20、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏21、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度22、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经23、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经24、关于头皮裂伤，错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补25、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取【A】A、意识清，故回家观察B、观察意识，瞳孔，生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能26、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是【A】A、肾上腺素纱布填塞鼻腔B、抗生素治疗C、安静卧床D、防止便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿三、填空1、冬眠低温疗法的目的是，，，。
颅脑损伤试题及答案
颅脑损伤试题及答案单项选择题（每题1分，共40题）1、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的【A】A、创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C、尽早清创缝合D、清创时限放宽至24小时E、即使创口不大，出血也较多2、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫3、诊断颅底骨折通常依据是【D】A、头颅X线摄片B、受伤机制C、剧烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍4、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏5、关于颅底骨折，下列哪项是错误的【D】A、形态多为线形骨折B、根据部位可分为三型C、若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示30～50%的骨折线6、下列颅脑损伤最急需处理的是【E】A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折，深度达1。
5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成7、下列哪项不是诊断脑震荡的依据【E】A、伤后立即出现意识障碍B、伤后逆行性遗忘C、意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D、清醒后头痛，恶心，呕吐E、脑脊液红细胞阳性8、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的【C】A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮层损伤D、昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶9、关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的【B】A、早期意识障碍B、早期锥体束征C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症10、急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是【B】A、脑膜中静脉B、脑膜中动脉C、静脉窦D、骨折的板障静脉E、脑表面桥静脉11、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度12、抢救颅内血肿病人，最根本措施是【C】A、20%甘露醇250ml快速静点B、气管切开，减轻脑水肿C、清除血肿D、人工冬眠及物理降温E、去骨瓣减压13、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经14、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经15、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合【B】A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有生命体征改变D、可有肢体瘫痪，失语等E、腰椎穿刺脑脊液有血液16、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是【A】A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性17、关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的【C】A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状18、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是【C】A、血压升高，呼吸脉搏变慢B、头痛，呕吐，视乳头水肿C、头痛，呕吐，进行性意识障碍D、Cushing反应E、瞳孔由正常变为不等大19、外伤性颅内血肿的致命因素，是【A】A、急性脑受压——脑疝B、脑脊液循环梗阻C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷－肺感染20、关于头皮裂伤，错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补21、头皮裂伤的最长清创时间，是【E】A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、在应用抗生素情况下可延至72小时22、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是【A】A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素E、皮下放置引流23、男患，50岁。
大学医疗专业试卷《颅脑损伤》试题及答案解析
第四单元颅脑损伤一、A11、关于头皮裂伤，错误的是A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补2、关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状3、关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的A、早期意识障碍B、早期锥体束征C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症4、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮层损伤D、昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶5、下列颅脑损伤最急需处理的是A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折，深度达1.5㎝C、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成6、关于颅底骨折，下列哪项是错误的A、形态多为线形骨折B、根据部位可分为三型C、若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示30％～50％的骨折线7、诊断颅底骨折最确切的依据是A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折E、脑脊液鼻漏8、诊断颅底骨折通常依据是A、头颅X线摄片B、受伤机制C、剧烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍二、A21、女，30岁。
头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱。
腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为A、脑震荡B、脑挫伤C、急性硬膜外血肿D、急性硬膜下血肿E、脑内血肿2、男，40岁。
从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是A、左枕顶部硬膜外血肿B、左额顶硬膜外血肿C、左额颞硬膜下血肿D、右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿3、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆。
完整版)颅脑损伤练习题(有答案)
完整版)颅脑损伤练习题(有答案)颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高：指颅内压力持续在2KPa以上，导致颅内内容物体积增加，引起相应综合征的状况。
2.脑疝：颅内病变引起颅内压力升高，使部分脑组织移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中，即为脑疝。
3.小脑幕裂孔疝：当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。
4.枕骨大孔疝：为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。
5.库欣反应：指颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化的状况。
二、单选1.头皮损伤中最严重的是撕脱伤。
2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有硬脑膜外血肿。
3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是20%甘露醇。
4.男性，30岁。
因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
其护理错误的是抗生素溶液冲洗鼻腔。
5.男性，35岁。
因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在硬脑膜外。
6.脑干损伤的瞳孔变化是双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝。
7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失。
8.有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是头颅CT，明确病变的性质和部位。
9.颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是气管插管，呼吸机辅助呼吸。
改写后的文章：颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高是指颅内压力持续在2KPa以上，导致颅内内容物体积增加，引起相应综合征的情况。
2.脑疝是由颅内病变引起颅内压力升高，使部分脑组织移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中的状况。
3.小脑幕裂孔疝是当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经的情况。
4.枕骨大孔疝是指枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢的情况。
颅脑损伤病人的护理相关试题及答案
颅脑损伤病人的护理相关试题及答案1.颅底骨折诊断的最可靠依据是A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤解析：颅底骨折虽不与外界直接相通，常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气。
答案：B2.容易引起颅内感染的骨折是A.颅盖骨折B.颅底骨折C.线形骨折D.闭合性骨折E.颅顶骨折解析：颅底骨折易撕裂硬脑膜，产生脑脊液外漏而属于开放性骨折，容易引起颅内感染。
答案：B3.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml解析：脑桥出血大于10ml称为巨大血肿，患者多迅速死亡。
答案：A4.下面哪个部位出血可在短时间内死亡A.小脑B.脑桥C.脑叶D.脑室E.壳核解析：脑桥出血时病人很快进入昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，侧视麻痹，四肢瘫痪，呼吸困难，有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容物，出现中枢性高热等症状，多数病人在发病后24小时或12小时内死亡。
其他部位出血常不会造成病人在短时间内死亡。
答案：B5.女性，35岁。
骑车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，立即送往医院。
GCS评分5分，住院观察治疗。
40分钟后病人清醒，诉头痛、头晕。
2小时后再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。
该病人最可能的诊断是A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑疝解析：病人脑部受伤出现中间有清醒期，为典型的硬脑膜外血肿的表现。
答案：A(6~7题共用题干)男性，42岁。
6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。
1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。
6.病人再次昏迷的主要原因是A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿解析：该病人出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。
首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高、脑疝。
颅脑损伤试题(答案)
郑州人民医院急诊科三基三严试题姓名工号成绩1、诊断颅底骨折通常依据是【正确答案】：D2、关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道【正确答案】：B3、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A.伤口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤E.即使伤口不大，出血也较多【正确答案】：A4、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状D.剧烈头痛、呕吐【正确答案】：B6、抢救幕上脑疝时应首选（成人）B.20％甘露醇250ml快速静点【正确答案】：B7、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是E.血压、脉搏、呼吸改变【正确答案】：C8、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是【正确答案】：D9、有一脑外伤病人，CT示右额颞顶新月状高密度影像，其诊断是【正确答案】：B10、有一脑外伤病人，CT示右颞叶梭形高密度影象，脑室中线受压移位，其诊断是【正确答案】：C11、有一病人。
确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据【正确答案】：D12、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是【正确答案】：A13、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐，1小时前出现意识不清。
查体：中度昏迷，左侧瞳孔比右侧大3mm，右侧病理征阳性。
应考虑确切诊断为【正确答案】：B14、脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取A.意识清楚，故回家观察B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化【正确答案】：A15、颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是【正确答案】：A16、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是A.昏迷、患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫【正确答案】：E17、有一患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是A.中脑受压，脑脊液循环受阻【正确答案】：A18A.剧烈头痛、呕吐【正确答案】：C问答题：重型颅脑损伤急救原则一、现场急救：（1）保持呼吸道通畅：（2）必要时心肺复苏。
颅脑损伤康复复习试题
颅脑损伤康复复习试题一、选择题1、以下哪项不是颅脑损伤常见的原因？（）A 交通事故B 高处坠落C 运动损伤D 食物中毒2、颅脑损伤患者出现昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）低于多少分？（）A 8 分B 10 分C 12 分D 15 分3、颅脑损伤后，患者出现“中间清醒期”，提示可能为哪种颅脑损伤？（）A 脑挫裂伤B 硬膜外血肿C 硬膜下血肿D 脑内血肿4、以下哪项不是颅脑损伤常见的神经系统体征？（）A 偏瘫B 失语C 感觉障碍D 心律失常5、颅脑损伤患者进行头颅 CT 检查的主要目的是？（）A 明确诊断B 判断预后C 评估治疗效果D 以上都是6、对于轻型颅脑损伤患者，一般观察多长时间？（）A 6 小时B 12 小时C 24 小时D 48 小时7、颅脑损伤患者出现颅内压增高的症状，不包括以下哪项？（）A 头痛B 呕吐C 视乳头水肿D 多尿8、以下哪种药物常用于降低颅脑损伤患者的颅内压？（）A 甘露醇B 地塞米松C 呋塞米D 以上都是9、颅脑损伤患者在康复治疗过程中，作业治疗不包括以下哪项？（）A 日常生活活动训练B 认知功能训练C 运动功能训练D 职业技能训练10、以下哪项不是颅脑损伤患者康复治疗的目标？（）A 恢复身体功能B 提高生活质量C 重返工作岗位D 完全恢复到受伤前的状态二、填空题1、颅脑损伤根据损伤的机制可分为_____、＿____和_____。
2、颅脑损伤患者常见的认知障碍包括_____、＿____、＿____等。
3、颅脑损伤后的康复治疗原则包括_____、＿____、＿____、＿____。
4、物理治疗在颅脑损伤康复中的作用包括_____、＿____、＿____。
5、言语治疗对于颅脑损伤患者主要针对_____、＿____等方面进行训练。
三、简答题1、简述颅脑损伤的临床表现。
2、简述颅脑损伤患者康复治疗的时机。
3、简述颅脑损伤患者运动功能康复的方法。
4、简述颅脑损伤患者认知功能康复的内容。
颅脑损伤练习题(有答案)
颅脑损伤练习题(有答案)颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童为0.5～1KPa。
当颅内内容物体积增加，颅内压力持续在2KPa以上，就会发生相应的综合征，称为颅内压增高。
2.脑疝颅内病变引起颅内压力高压，使一部分脑组织发生移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中去，即脑疝。
3.小脑幕裂孔疝又称颞叶钩回疝。
当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。
4.枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝。
为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。
5.XXX反应颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化，这种变化称为XXX反应。
二、单选1.头皮损伤中最严重的是骨膜下血肿。
2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有硬脑膜外血肿。
3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是20%甘露醇。
4.男性，30岁。
因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
其护理错误的是抗生素溶液冲洗鼻腔。
5.男性，35岁。
因头部受伤昏迷10分钟，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在硬脑膜外。
6.脑干损伤的瞳孔变化是双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝。
7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失。
8.有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是头颅CT，明确病变的性质和部位。
9.颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是及时清除呼吸道。
删除了明显有问题的第4题选项C，以及第9题的其他选项，并做了小幅度改写）1.通过鼻腔口腔导管吸痰，气管插管并使用呼吸机辅助呼吸，环甲膜穿刺，气管切开和用开口器侧卧位引流是治疗呼吸系统疾病的方法。
2.诊断颅内占位病变的无痛、安全和准确的方法是头颅CT、头颅X线平片、脑电图、脑血管造影和气脑造影。
3.颅内压增高的容积代偿主要依靠脑脊液被排出颅外，而不是脑组织的压缩或颅腔的扩大。
颅脑损伤试题及答案
颅脑损伤试题及答案单项选择题（每题1分，共40题）1、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的【A】A、创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C、尽早清创缝合D、清创时限放宽至24小时E、即使创口不大，出血也较多2、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫3、诊断颅底骨折通常依据是【D】A、头颅X线摄片B、受伤机制C、剧烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍4、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏5、关于颅底骨折，下列哪项是错误的【D】A、形态多为线形骨折B、根据部位可分为三型C、若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示30～50%的骨折线6、下列颅脑损伤最急需处理的是【E】A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折，深度达1。
5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成7、下列哪项不是诊断脑震荡的依据【E】A、伤后立即出现意识障碍B、伤后逆行性遗忘C、意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D、清醒后头痛，恶心，呕吐E、脑脊液红细胞阳性8、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的【C】A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮层损伤D、昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶9、关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的【B】A、早期意识障碍B、早期锥体束征C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症10、急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是【B】A、脑膜中静脉B、脑膜中动脉C、静脉窦D、骨折的板障静脉E、脑表面桥静脉11、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度12、抢救颅内血肿病人，最根本措施是【C】A、20%甘露醇250ml快速静点B、气管切开，减轻脑水肿C、清除血肿D、人工冬眠及物理降温E、去骨瓣减压13、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经14、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经15、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合【B】A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有生命体征改变D、可有肢体瘫痪，失语等E、腰椎穿刺脑脊液有血液16、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是【A】A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性17、关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的【C】A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状18、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是【C】A、血压升高，呼吸脉搏变慢B、头痛，呕吐，视乳头水肿C、头痛，呕吐，进行性意识障碍D、Cushing反应E、瞳孔由正常变为不等大19、外伤性颅内血肿的致命因素，是【A】A、急性脑受压——脑疝B、脑脊液循环梗阻C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷－肺感染20、关于头皮裂伤，错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补21、头皮裂伤的最长清创时间，是【E】A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、在应用抗生素情况下可延至72小时22、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是【A】A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素E、皮下放置引流23、男患，50岁。
神经外科学(医学高级)：颅脑损伤测试题(三)
神经外科学(医学高级)：颅脑损伤测试题（三）1、填空题颞部硬膜外血肿最常见的出血来源是_________。
正确答案：脑膜中动脉2、单选?男性，31岁。
头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。
现主诉头痛，恶心。
入院（江南博哥）检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性。
此时应首先进行哪项检查()A．头颅MRIB．头颅CTC．EEGD．头颅X线E．腰穿正确答案：B3、单选?男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。
GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。
右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。
CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。
诊断为()A．急性硬膜下血肿，后颅凹骨折，气颅B．急性硬膜下血肿，中颅凹骨折，气颅C．急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，脑脊液耳漏D．急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，气颅E．急性硬膜下血肿，前颅凹骨折，脑脊液耳漏正确答案：B4、单选?男性，25岁，半年前右侧头部外伤，当时神清，右颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡，感头痛不适，呕吐。
该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致，目前对于脑脓肿的正确处理措施是()A．继续应用大剂量广谱抗生素B．病灶切除及脑脓肿切除术C．颅骨骨髓炎病灶清除术D．脱水利尿降低颅内压E．颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术正确答案：B5、单选女性，42岁，月经过多4年。
血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）A.溶血性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：C6、问答题请简述引起脑疝的常见病变。
颅脑损伤护理试题
颅脑损伤护理试题
一、颅脑损伤患者初期护理中，最重要的观察内容是？
A. 患者的饮食情况
B. 患者的情绪变化
C. 患者的意识状态和生命体征
D. 患者的睡眠质量
（答案）C
二、对于颅脑损伤后出现颅内压增高的患者，应采取的体位是？
A. 平卧位
B. 头高脚低位
C. 头低脚高位
D. 侧卧位
（答案）B
三、颅脑损伤患者护理中，为防止颅内压骤然升高，应特别注意？
A. 保持患者安静，避免情绪激动
B. 定期更换床单被褥
C. 经常给患者翻身拍背
D. 每日进行皮肤清洁
（答案）A
四、颅脑损伤后，患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，可能提示？
A. 病情好转
B. 颅内压降低
C. 动眼神经损伤
D. 视力恢复
（答案）C
五、颅脑损伤患者康复期，为促进脑功能恢复，应鼓励患者？
A. 多卧床休息
B. 避免任何活动
C. 进行适当的康复训练
D. 仅进行药物治疗
（答案）C
六、颅脑损伤患者出现癫痫症状时，首要的护理措施是？
A. 立即给予抗癫痫药物
B. 保护患者安全，防止意外伤害
C. 观察癫痫发作的持续时间
D. 给予患者心理安慰
（答案）B
七、对于颅脑损伤后昏迷的患者，为预防肺部感染，应采取的措施是？
A. 定期更换尿管
B. 经常更换体位，拍背排痰
C. 严格控制饮食
D. 加强肢体功能锻炼
（答案）B
八、颅脑损伤患者术后，为预防脑水肿，应密切监测并控制？
A. 血压和心率
B. 血糖和血脂
C. 体温和尿量
D. 输液速度和输液量
（答案）A。
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第五~八单元颅内压增高头皮损伤颅骨骨折脑损伤一、A11、下列颅脑损伤最急需处理的是A.脑震荡B.顶部凹陷性骨折，深度达1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成【正确答案】：E2、诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍【正确答案】：D3、诊断颅盖骨骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.头皮伤痕C.局部触诊闻及骨擦音D.剧烈头痛伴呕吐E.对侧肢体偏瘫【正确答案】：A4、处理开放性颅脑损伤最重要的原则为A.无专科条件者，立即转院B.注射破伤风抗毒素C.止血、清创D.止痛、镇静E.输血、输液【正确答案】：C5、关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片【正确答案】：B6、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A.伤口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B.处理时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使伤口不大，出血也较多【正确答案】：A7、哪一项不是枕大孔疝的常见病变A.大脑半球肿瘤B.小脑半球星形细胞瘤C.四脑室室管膜瘤D.听神经瘤E.脑干胶质瘤【正确答案】：A8、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状A.意识障碍B.一侧面神经麻痹C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛、呕吐E.血压增高【正确答案】：B9、最易形成小脑幕裂孔疝的是A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤【正确答案】：B10、抢救幕上脑疝时应首选（成人）A.气管切开B.20％甘露醇250ml快速静点C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是【正确答案】：B11、小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是A.动眼神经核受压B.动眼神经受压C.疝侧中脑受压D.疝侧脑桥受压E.疝侧延髓受压【正确答案】：B12、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变【正确答案】：C13、排除颅内占位病变，哪一项是准确的A.无视盘水肿B.颅乎片无颅内压增高表现C.叩诊小儿头颅无破壶音D.脑超声中线波无移位E.CT扫描无异常改变【正确答案】：E14、颅压高所致脑神经麻痹，容易出现的是A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.面神经E.听神经【正确答案】：C15、急性颅内压增高的典型表现是A.剧烈头痛，频繁呕吐B.呈现Cushing征C.意识障碍加深D.去大脑强直发作E.头颅X线平片示脑回压迹加深【正确答案】：A16、诊断颅压高可靠依据是A.视盘水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹【正确答案】：A17、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化【正确答案】：C18、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑出血的血管最多在豆纹动脉D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E.蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部【正确答案】：E19、有关脑血管病分类以下哪项不正确A.脑血管病可分为急性和慢性两种B.急性脑血管病可分为出血性及缺血性两大类C.缺血性脑血管病主要有脑血栓形成、脑栓塞及TIAD.血管性痴呆也是一种急性脑血管病E.出血性脑血管病主要包括脑出血及蛛网膜下腔出血【正确答案】：D20、颅内压增高的临床表现是A.头痛、呕吐、肢体运动障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、眩晕D.头痛、视力下降、视乳头水肿E.头痛、呕吐、失眠【正确答案】：B21、形成脑疝的根本条件是A.剧烈头痛，频繁呕吐B.过量、过快输液C.腰椎穿刺放脑脊液D.高压灌肠E.颅内各分腔压力不均【正确答案】：E22、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用A.50％葡萄糖溶液B.30％尿素C.25％山梨醇D.20％甘露醇E.浓缩血清清蛋白【正确答案】：D二、A2 1、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤E.颅底骨折【正确答案】：D2、有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像。
诊断是A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】：C3、有一脑外伤病人，CT示右额颞顶新月状高密度影像，其诊断是A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】：B4、有一脑外伤病人，CT示右颞叶梭形高密度影象，脑室中线受压移位，其诊断是A.脑挫伤B.硬膜下血肿C.硬膜外血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】：C5、有一病人。
确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶【正确答案】：D6、有一外伤后4小时病人，头痛呕吐，哪项肯定血肿存在A.颞部外伤局部有头皮血肿B.枕部受伤，有软组织肿胀C.伤后立即出现神经功能障碍D.意识障碍进行性加深E.头颅CT检查结果【正确答案】：E7、有一颅底骨折病人，哪项是正确的A.血性脑脊液病人；腰穿放脑脊液B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压D.颅底骨折需手术治疗以便神经减压E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、脑神经损伤等【正确答案】：E8、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤E.脑供血不全【正确答案】：A9、有一名男性患者右顶枕部着地，伤后2小时，左侧瞳孔散大，钻孔探查部位应首选A.右顶枕部B.右额颞部C.左顶枕部D.左额颞部E.后颅凹【正确答案】：D10、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐，1小时前出现意识不清。
查体：中度昏迷，左侧瞳孔比右侧大3mm，右侧病理征阳性。
应考虑确切诊断为A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.腩挫裂伤伴脑疝E.原发脑干损伤【正确答案】：B11、脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取A.意识清楚，故回家观察B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化C.作头颅CT检查D.对症处置E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能【正确答案】：A12、外伤性急性颅内血肿，右侧瞳孔散大，紧急处置首选A.头颅CT扫描，明确血肿部位B.20％甘露醇250ml，快速静脉滴入C.尽快钻孔探查，寻找并清除血肿D.气管切开，防止脑缺氧E.脑室穿刺放脑脊液13、颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是A.肾上腺素纱条填塞鼻腔B.抗生素治疗C.安静卧床D.防止便秘及上呼吸道感染E.禁止行腰椎穿刺【正确答案】：A14、有一病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么胂瘤A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤【正确答案】：E15、后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是A.静脉快速静点甘露醇B.尽快切除后颅凹占位病变C.立即行后颅凹减压术D.快速行脑室穿刺，脑脊液引流术E.立即行冬眠物理降温治疗【正确答案】：D16、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是A.昏迷、患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B.四肢共济障碍C.四肢瘫痪D.去大脑强直发作E.呼吸功能障碍早于意识障碍【正确答案】：E17、有一耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是A.快速静点甘露醇B.快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术C.快速静点甘露醇，并行右颞叶穿刺抽脓D.快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术E.立即行脓肿切除术【正确答案】：C18、有一患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是A.中脑受压，脑脊液循环受阻B.严重脑缺氧C.严重脑水肿D.呼吸循环紊乱E.延髓受压【正确答案】：A19、有一确诊为小脑扁桃体疝病人.下列哪些症状不是常见症状A.剧烈头痛、呕吐B.颈强C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早【正确答案】：C20、患者男性，36岁。
不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。
在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧烈的头痛D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢【正确答案】：D三、A3/A4 1、女，37岁。
自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
<1>、关于脱水治疗.不正确的是A.保持正常输液量B.20％甘露醇250m1静脉内快速滴人，每天2～4次C.必要时加用呋塞米20～40mg/次静脉注射D.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱E.脱水治疗应持续2～3天【正确答案】：E<2>、关于降温治疗，不正确的是A.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5％～6％B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫贲妥钠等防止寒战D.降温时先脑部降温，再行全身降温E.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药<3>、维持肺功能稳定最有效的药物是A.多巴胺B.西地兰C.阿托品D.可拉明E.654—2【正确答案】：D四、1、A.伤后无昏迷，3小时后意识障碍 B.伤后啼哭，抽搐C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D.伤后昏迷，片刻后清醒E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性<1>、脑震荡【正确答案】：D<2>、原发性脑干损伤【正确答案】：C<3>、脑挫伤【正确答案】：E<4>、急性硬膜外血肿【正确答案】：A2、A.椎一基底动脉系统TIA B.颈内动脉血栓形成 C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成<1>、病灶侧单眼失明【正确答案】：B<2>、病灶对侧下肢中枢性瘫【正确答案】：C<3>、眩晕【正确答案】：A<4>、猝倒发作【正确答案】：A3、A.大脑中动脉 B.大脑后动脉 C.大脑前动脉 D.椎动脉 E.基底动脉<1>、供应大脑外侧面血液的血管是【正确答案】：A<2>、供应枕叶血液的血管是【正确答案】：B<3>、供应脑桥血液的血管是【正确答案】：E<4>、供应延髓外侧部血液的血管是【正确答案】：D。