颅脑外伤题库

合集下载

颅脑外伤试题

一、单项选择题（每题2分，共30题）1、头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在【】A、8小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内2、下列颅脑损伤最急需处理的是【】A、颅内血肿并脑疝形成B、顶部的凹陷骨折，深度达1.5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、脑震荡3、头皮血肿的处理原则，正确的是【】A、均需用切开引流B、均需用穿刺抽除积血加压包扎C、采用局部适当加压包扎D、巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗4、颅内压增高“三主症”包括【】A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿5、伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝6、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、面神经7、脑震荡临床表现不包括【】A、意识障碍不超过30分钟B、意识障碍期肌腱反射消失C、醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D、腰穿脑脊液中红细胞1 000×106／L(1 000个／mm 3)8、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经9、处理开放性颅脑损伤最重要的原则为【】A、无专科条件者，立即转院B、注射破伤风抗毒素C、止血、清创D、止痛、镇静10、重型颅脑损伤最常见的并发症是【】A、褥疮B、消化道出血C、角膜溃疡D、肺炎11、外伤性颅内血肿的主要致命因素是【】A、急性脑受压所致脑疝B、弥漫性脑水肿C、昏迷所致肺部感染D、脑脊液循环受阻12、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是【】A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍13、急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于【】A、原发脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度14、抢救颅内血肿病人，最根本措施是【】A、20%甘露醇250ml快速静点B、气管切开，减轻脑水肿C、清除血肿D、人工冬眠及物理降温15、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝16、颅底骨折的诊断主要依靠【】A、病史B、临床表现C、X线摄片D、B超17、颅内出血的来源是【】A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、颞浅动脉18、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取【】A、意识清，故回家观察B、观察意识，瞳孔，生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置19、头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为【】A、3天内B、1周内C、3天～3周内D、3周～数月内20、关于头皮裂伤，错误的是【】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好21、有一外伤后4小时病人，头痛呕吐，哪项肯定血肿存在【】A、颞部外伤局部有头皮血肿B、枕部受伤，有软组织肿胀C、伤后立即出现神经功能障碍D、头颅CT检查结果22、重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是【】A、维持吸氧B、放置通气道C、彻底吸痰D、气管切开23、有一名脑外伤病人，CT示右额颞顶部新月状高密度影像，其诊断为【】A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑内血肿24、有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是【】A、脑挫伤B、硬膜下血肿C、硬膜外血肿D、脑内血肿25、人工冬眠病人，护理最重要的是【】A、防止出现寒颤B、防止肺部感染C、降温不要太快D、按时检查意识和生命体征26、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是【】A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素27、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选【】A、头颅CT扫描,明确血肿部位B、快速静点甘露醇C、尽快钻孔探查血肿D、气管切开防止脑乏氧28、开颅手术后并发血肿的观察内容不包括【】A、尿量增多B、头痛、呕吐C、肢体活动D、生命体征29、头皮损伤中最严重的是【】A、裂伤B、挫伤C、头皮下血肿D、撕脱伤30、脑损伤病人出现中间清醒期提示有【】A、脑挫裂伤B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、颅底骨折二、名词解释（每题5分，共4题）1、创伤2、中间清醒期3、颅前窝骨折4、硬脑膜外血肿三、论述题（每题10分，共2题）1、简述脑脊液外漏的护理重点和具体措施？2、简述重型颅脑损伤注意事项？最新文件仅供参考已改成word文本。

颅脑损伤的护理练习试卷1(题后含答案及解析)_0

颅脑损伤的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题男性患者，29岁，颅脑损伤，有中间清醒期，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫1．该病人最可能的诊断是A．脑挫裂伤B．脑干损伤C．硬脑膜外血肿D．枕骨大孔疝E．脑内血肿正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理2．对该病人的紧急处理措施是A．严密观察B．立即手术C．对症治疗D．镇静剂E．抗生素防感染正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理女性患者，67岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，有轻度恶心，头痛3．该病人的最可能的诊断是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．头部挫伤D．颅内血肿E．颅底骨折正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理4．该病人治疗中最主要的是A．卧床休息B．脱水药物C．镇静药物D．手术治疗E．严密观察正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理5．关于头皮的解剖错误的是A．头皮含有大量毛囊、汗腺、皮脂腺B．帽状腱膜下层为疏松结缔组织C．皮肤、皮下组织、帽状腱膜紧密连在一起D．颅骨骨膜与颅缝连接较疏松E．头皮血管与颅内血管相沟通正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理6．头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折A．头皮撕脱伤B．头皮下血肿C．帽状腱膜下血肿D．骨膜下血肿E．头皮裂伤正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理7．诊断颅底骨折的主要依据是A．头颅X线片B．受伤机制C．脑电图检查D．特殊临床表现E．头部外伤史正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理8．成人侧卧时脑脊液压力大多为颅内压增高A．50mmHgB．70mmHgC．100mmHgD．150mmHgE．200mmHg正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理9．小脑幕孔疝疝入的脑组织是A．颞叶钩回B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．大脑枕叶E．边缘叶海马回正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理10．颅骨骨折属于哪类骨折A．凹陷性骨折B．开放性骨折C．闭合性骨折D．不稳定性骨折E．稳定性骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理11．男性患者，35岁，顶骨凹陷性骨折，骨折直径为3cm，X线检查发现凹陷深度达0．5m，应如何处理A．严密观察B．甘露醇静脉快速滴注C．50%葡萄糖液静脉注射D．手术复位E．可不必手术治疗正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理12．脑震荡的表现错误的是A．一过性意识障碍，不超过30分钟B．逆行性健忘C．中间清醒期D．无神经系统阳性体征E．脑脊液中无红细胞正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理13．枕骨大孔疝疝入的脑组织是A．大脑枕叶B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．颞叶钩回E．延脑正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理14．有关头皮损伤叙述错误的是A．头皮下血肿范围较局限，张力高B．头皮裂伤出血多，不易自行停止C．帽状腱膜下血肿范围广，可达整个穹隆D．骨膜下血肿常有波动感E．头皮损伤合并感染可引起颅内感染正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理15．颅内损伤的急救首先应A．快速输入脱水剂B．应用有效止血药C．保持呼吸道通畅D．静脉输入苏醒剂E．补充血容量，抗休克正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理16．颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是A．室温18～20℃为宜B．降温以l℃/小时为宜C．病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动D．温度降至刚肝温34～33℃E．复温要快，以免出现颅内压反跳正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理17．诊断颅底骨折确切依据是A．皮下溢血斑B．脑脊液外漏C．头部外伤史及受伤机制D．鼻腔或耳道出血E．昏迷正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理18．颅前窝骨折最易损伤的颅神经是A．第一、第二对颅神经B．第三、第四对颅神经C．第五、第六对颅神经D．第七、第八对颅神经E．第九、第十对颅神经正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理19．最易蔓延的血肿是A．头皮皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．颅骨骨膜下血肿D．颞肌挫伤血肿E．颅底骨折致咽后壁血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理20．应立即手术治疗的脑外伤是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．颅底骨折伴脑脊液漏D．硬脑膜外血肿E．蛛网膜下腔出血正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理21．颅内压增高的病人的护理措施不妥的是A．躁动不安者应寻找原因及时处理，切忌强制约束B．抽搐者应用抗癫痫药物C．可用肾上腺皮质激素D．呼吸梗阻者必要时行气管切开E．便秘者用0.1%肥皂水行大量不保留灌肠正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理22．行冬眠低温疗法复温时首选哪项方法A．加盖被毯自然复温B．温水浸浴复温C．烤灯复温D．电毯复温E．热水袋置于足部正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理23．颅脑损伤病人的卧位取抬高床头15°～30°的目的是A．预防呕吐性窒息B．有利于呼吸C．有利于血液循环D．减轻脑水肿E．使腹肌松弛，使病人舒适正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理24．对颅骨凹陷性骨折诊断最有意义的是A．头部X线平片B．扪得局限性下陷区C．脑受压引起神经系统定位病症D．头部外伤史E．头部X线切线照片正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理25．硬脑膜外血肿的出血多见于A．颅骨板障静脉破裂B．颅内静脉窦破裂C．脑膜中动脉破裂D．椎动脉破裂E．硬膜表面小血管撕裂正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理26．关于冬眠低温疗法的体温控制错误的是A．当体温降到所需温度应立即停止降温B．体温通常控制在肛温33～34℃之间C．体温过低易引起心律紊乱D．降温以l℃/小时为宜E．高于35℃，治疗效果不佳正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理27．女性患者，56岁，脑外伤昏迷合并肺部感染，应采取的最重要的措施是A．翻身、拍背B．吸氧、药物雾化吸入C．及时气管切开、抗感染D．吸痰E．半坐卧位正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理28．关于脑挫裂伤错误的是A．脑脊液多为血性B．一般昏迷较深C．可有定位症状D．手术治疗为主E．可有硬膜下血肿正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理29．降低颅内压首选的脱水药是A．速尿B．25%山梨醇C．20%甘露醇D．50%葡萄糖E．利尿酸钠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理30．下列哪种疾病最易造成急性颅内压增高A．颅内动脉瘤B．颅内血肿C．中颅窝骨折D．脑血管畸形E．脑震荡正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理31．女性患者，20岁，从楼上跳下，鼻流出血性液体，”熊猫眼”，视力下降明显，应诊断为A．颅中窝骨折B．脑挫裂伤C．颅前窝骨折D．脑震荡E．暂不能确定正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理32．头皮裂伤出血不易自行止血最主要的原因是A．头皮血液循环丰富B．头皮有广泛的动脉吻合C．血管断裂不易回缩D．导静脉无瓣膜E．头皮静脉与颅内静脉窦相通正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理33．颅脑损伤观察及护理哪项是错误的A．密切观察意识和神经系统病症B．抬高床头15°～30°C．对躁动病人强制约束以防坠床D．保持呼吸道通畅E．便秘严重者用甘油低压灌肠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理34．男性患者，25岁，头部受伤，意识丧失，25分钟后清醒。

颅脑损伤练习题

颅脑损伤练习题多选题1、防治脑水肿的措施有：A、静脉滴注利尿、脱水剂B、应用皮质激素C、限制进水量D、应用能量合剂E、静脉给予高渗盐水答案: ABC2、颅底骨折诊断依据，哪项比较确切：A、眼睑青紫B、面神经损伤C、嗅觉丧失D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液E、颅底X线片答案: D3、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项是错误的：A、头高足低位B、不打喷嚏C、口腔保持清洁D、外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗E、使用抗生素答案: D4、典型的硬脑膜外血肿的意识改变是：A、持续昏迷B、昏迷→清醒C、昏迷→清醒→昏迷D、浅昏迷E、无昏迷答案: C5、硬膜外血肿常见部位是：A、顶部B、后颅窝C、双额部D、额颞部E、枕部答案: D6、下列哪项是前颅窝骨折的临床表现：A、黑眼征，鼻孔血性脑脊液漏B、局限性癫痫，一侧肢体瘫痪C、在颞顶部压痛D、乳突、枕下部皮下瘀血E、耳道血性脑脊液答案: A7、头皮裂伤，现场急救首选措施哪项是错误的：A、抗休克B、止痛C、安慰D、压迫止血包扎E、后送答案: ABCE8、头皮裂伤清创术后一期缝合的时间限度为：A、伤后1天B、伤后2天C、伤后3天D、伤后6天E、伤后7天答案: ABC9、诊断颅底骨折，哪些是不可靠的：A、眼睑青紫B、面神经损伤C、视觉丧失D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液E、颅底X线片答案: ABCE10、对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错误的：A、加强抗生素应用B、鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗C、破伤风抗毒素的应用D、脑脊液长期漏出者，采用填塞E、颅底拍片确定骨折线范围答案: CDE11、脑震荡的主要临床表现有：A、伤后短暂神志不清，不超过30分钟B、受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉博变慢C、清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐D、逆行性健忘E、神经系统有阳性体征答案: ABCD12、对脑震荡的处理，下列哪项是正确的：A、休息1~2周B、对症治疗C、吗啡镇痛D、观察生命体征E、做好心理治疗答案: ABDE13、对脑震荡的诊断，主要依据是：A、头皮擦伤B、颅骨骨折C、生命体征的变化D、头痛、呕吐E、短暂昏迷和逆行性健忘答案: E14、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿。

护理学护师：颅脑损伤病人的护理考试题

护理学护师：颅脑损伤病人的护理考试题1、单项选择题颅脑外伤的患者出现中间清醒期，应首先考虑是（）A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫伤E.脑震荡答案：A2、单项选择题下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是（）A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15°～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔答案：E3、单项选择题社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。

其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（）A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理答案：C4、单项选择题患者男，50岁。

2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤答案：C解析：根据题干所给症状体征"头部外伤史，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)"考虑诊断为"左硬膜外血肿伴枕骨大孔疝"，故选C。

解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔变化。

结合硬膜外血肿的临床表现做出诊断，另外，有"中间清醒期"。

【考点】：颅脑损伤的诊断5、单项选择题;心脏有一结构叫卵圆窝，在什么解剖结构上（）A.在左房的左心耳上B.在房间隔上C.在肺动脉上D.在主动脉上E.在室间隔上答案：B6、单项选择题为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（）A.及时吸痰B.气管切开C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道答案：B7、单项选择题有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的（）A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等答案：E解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。

颅脑外伤题库

神经外科题库颅脑损伤相关1．处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：A．头皮下出血点必须一一结扎B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织C．伤口一律全层缝合D．大块的头皮缺损只能留作二期处理E．清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时（E）1．处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：A．头皮下出血点必须一一结扎B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织C．伤口一律全层缝合D．大块的头皮缺损只能留作二期处理E．清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时（E）2．治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：A．待其自行吸收B．用止血药，加压包扎C．穿刺抽血，防止感染D．切开引流，防止E．穿刺抽血后加压包扎，防止感染（E）3．头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。

最可能的诊断是：A．脑震荡B．脑挫伤C．急性硬脑膜外血肿D．急性硬脑膜下血肿E．脑内血肿（B）4．从高空坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考试：A．左侧枕部急性硬脑膜外血肿B．右侧枕部急性硬脑膜下血肿C．左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D．右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E．右侧后颅窝小脑血肿（D）5．小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是：A．患侧瞳孔逐渐缩小B．患侧瞳孔逐渐散大C．双侧瞳孔缩小D．双侧瞳孔散大E．双侧瞳孔大小多变（B）6．一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨经型骨折，清醒3不时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。

此时最好的处理是：A．开颅探查，右侧额部入路B．开颅探查，右侧颞部入路C．开颅探查，右侧枕顶部入路D．开颅探查，左侧额颞入路E．继续脱水利尿，应用激素治疗（B）7．一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痉，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。

急救能力测评急性颅脑损伤知识考试题

急救能力测评急性颅脑损伤知识考试题单选题：1、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）A、眼睑瘀血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏(正确答案)2、下列疾病不会发生颅内压增高的是（）A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡(正确答案)3、某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折(正确答案)D、颅中窝骨折4、某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为（）A、15分B、12 分C、11分(正确答案)D、8分5、颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是（）A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B、双侧瞳孔散大，对光反射消失(正确答案)C、一侧瞳孔散大，对光反射消失D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝6、硬脑膜外血肿的典型表现是（）A、逆行性健忘B、中间清醒期(正确答案)C、突然呼吸停止D、脑脊液漏7、提示锥体束受损的重要体征是（）A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴宾斯基征阳性(正确答案)8、格拉斯哥昏迷计分法的依据是（）A、痛刺激反应、生理反应B、瞳孔、反射、语音C、头痛、呕吐、视神经D、睁眼、语言、运动(正确答案)9、应立即手术的颅脑损伤是（）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿(正确答案)D、蛛网膜下腔出血10、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为（）A、脑裂伤(正确答案)B、脑挫伤C、脑震荡D、急性硬膜下血肿11、颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生了（）A、硬脑膜外血肿(正确答案)B、硬脑膜下血肿C、脑内血肿D、脑挫伤12、下列不符合脑震荡表现的是（）A、逆行性遗忘B、颅内压增高(正确答案)C、意识障碍不超过30分钟D、神经系统检查无异常13、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）A、伤后昏迷进行性加重B、伤后无原发性昏迷C、伤后昏迷-清醒-再昏迷(正确答案)D、伤后清醒-昏迷-再清醒14、脑干损伤的瞳孔变化特点是（）A、伤后一侧瞳孔即散大B、一侧瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小多变(正确答案)D、双侧瞳孔散大15、下述关于颅脑损伤的护理错误的是（）A、密切观察神志改变B、床头抬高15〜30cmC、保持呼吸通畅，必要时气管切开D、避免躁动，必要时用可待因(正确答案)16、闭合性脑损伤可能出现的症状不包括（）A、脑脊液漏(正确答案)B、脑震荡C、颅内压增高D、头痛、恶心呕吐17、有关脑震荡的表现，不正确的是（）A、逆行性健忘B、颅内压增高(正确答案)C、血压下降D、意识障碍不超过 30分钟18、患者男性，22岁。

外科学颅脑损伤简答题

18 1）按伤情轻重分轻型主要指单纯脑震荡中型主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿，昏迷在6小时以内重型主要指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤或颅内血肿，昏迷6小时以上（2）按GCS昏迷分级：将意识障碍6小时以上，处于13-15分者为轻度、8-12分为中度，3-7分为重度
19 可分为头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤头皮损伤：头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤颅骨骨折分类:按部位：颅盖骨折; 颅底骨折;按骨折形态：线性骨折; 凹陷形骨折;按骨折与外界是否相通：开放性骨折;闭和性骨折;线性骨折
11 颅脑损伤的处理原则
12 颅脑损伤病人的主要观察的主要内容是什么？
13 急性颅内血肿手术指征？
14 颅底骨折的临床表现和诊断依据？
15 颅内血肿的手术指征？
16 脑损伤处理CT检查目的？
17 简述弥漫性轴索损伤。
18 脑损伤的分级
19 颅脑损伤的分类
20 颅底骨折的三大临床表现及其分类
颅后窝骨折：常累及岩骨和枕骨基底部；在乳突和枕下部可见皮下瘀血，（Bettle征）或在咽后壁发现粘膜下瘀血；骨折线居内侧者可出现舌咽神经、迷定。
1.有无口鼻出血，“熊猫眼”，第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ对颅神经的损伤等，就可以确定是否有前颅底骨折；
2.有外耳道出血，乳突区的迟发性皮下瘀斑，就可以考虑颅中窝骨折的存在。
1.有头部外伤史：颅盖部，特别是颞部的直接暴力伤，局部有伤痕或头皮血肿；或后枕部受伤，有软组织肿胀、皮下淤血
2.意识障碍（中间清醒期）：当原发性脑损伤很轻时，最初昏迷时间短，而血肿形成不是很快，在最初昏迷与脑疝昏迷之间有一段清醒，即中间清醒期
3.瞳孔改变，同侧散大：早期患侧瞳孔先缩小，对光反应迟钝，随着动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔随之扩大

颅脑损伤试题及答案

颅脑损伤试题及答案单项选择题（每题1分，共40题）1、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的【A】A、创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C、尽早清创缝合D、清创时限放宽至24小时E、即使创口不大，出血也较多2、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫3、诊断颅底骨折通常依据是【D】A、头颅X线摄片B、受伤机制C、剧烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍4、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏5、关于颅底骨折，下列哪项是错误的【D】A、形态多为线形骨折B、根据部位可分为三型C、若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示30～50%的骨折线6、下列颅脑损伤最急需处理的是【E】A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折，深度达1。

5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成7、下列哪项不是诊断脑震荡的依据【E】A、伤后立即出现意识障碍B、伤后逆行性遗忘C、意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D、清醒后头痛，恶心，呕吐E、脑脊液红细胞阳性8、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的【C】A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮层损伤D、昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶9、关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的【B】A、早期意识障碍B、早期锥体束征C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症10、急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是【B】A、脑膜中静脉B、脑膜中动脉C、静脉窦D、骨折的板障静脉E、脑表面桥静脉11、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度12、抢救颅内血肿病人，最根本措施是【C】A、20%甘露醇250ml快速静点B、气管切开，减轻脑水肿C、清除血肿D、人工冬眠及物理降温E、去骨瓣减压13、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经14、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经15、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合【B】A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有生命体征改变D、可有肢体瘫痪，失语等E、腰椎穿刺脑脊液有血液16、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是【A】A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性17、关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的【C】A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状18、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是【C】A、血压升高，呼吸脉搏变慢B、头痛，呕吐，视乳头水肿C、头痛，呕吐，进行性意识障碍D、Cushing反应E、瞳孔由正常变为不等大19、外伤性颅内血肿的致命因素，是【A】A、急性脑受压——脑疝B、脑脊液循环梗阻C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷－肺感染20、关于头皮裂伤，错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补21、头皮裂伤的最长清创时间，是【E】A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、在应用抗生素情况下可延至72小时22、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是【A】A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素E、皮下放置引流23、男患，50岁。

颅脑损伤病人的护理1试题

颅脑损伤病人的护理1(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)1.判断颅底骨折最有价值的临床表现是?A．眼睑淤血?B．球结膜下出血?C．鼻孔流血?D．脑脊液漏?E．严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是 ?A．应用抗生素?B．忌腰穿?C．冲洗消毒后用棉球堵塞?D．禁擤鼻涕?E．床头抬高15°（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.对于昏迷患者，首要的处理是?A．促苏醒?B．保持呼吸道通畅?C．解除尿潴留?D．给予充足的营养? 15°．头部升高E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是 ?A．嗜睡?B．浅昏迷?C．深昏迷?D．中间清醒期?E．反应迟钝（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.“熊猫眼征”提示?A．颅中窝骨折?B．颅后窝骨折?C．颅盖骨折?D．颅前窝骨折?E．颅盖线性骨折（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.脑室外引流拔管正确的是?天7～4．开颅手术后脑室引流A．?B．拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管3天?C．夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化?D．有颅内压增高症状也可拔管?E．拔管时可不夹闭引流管（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.颅底骨折属于?A．闭合性骨折?B．开放性骨折?C．青枝骨折?D．凹陷骨折?E．螺旋形骨折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是 ?A．去枕仰卧?B．斜坡卧位?C．平卧?D．仰卧?E．头低脚高位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.下列不属于原发性脑损伤的是?A．脑挫伤?B．脑裂伤?C．脑疝?D．脑震荡?E．脑干损伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是?A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝?B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝?C．一侧瞳孔散大，对光反射消失?D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝?E．双侧瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：11.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是 ?A．禁止腰椎穿刺?B．枕部垫无菌巾?C．禁忌堵塞鼻腔?D．床头抬高15～30cm?．用抗生素溶液冲洗鼻腔E（分数：1.00）B.C.D.E. √解析：12.促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是 ?A．神志清醒者应取头低足高位?B．昏迷者应取俯卧位?C．昏迷者平卧位，头偏向一侧?D．脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位?E．昏迷者床头抬高30°，患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间约 ?A．2周内?B．2～3周?C．3～4周?D．3周内?E．2～4周（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.颅脑手术后脑水肿高峰期是?A．术后1～3天?B．术后3～5天?天7～5．术后C．?D．术后3～7天?E．术后5～10天（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.头部外伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示?A．颅前窝骨折?B．颅中窝骨折?C．颅后窝骨折?D．颅内血肿?E．枕部挫伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是?A．绝对多数持续在半小时以上?B．受伤当时立即出现?C．意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系?D．重症者可长期昏迷?E．少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为 ?A．15分?B．12分?C．11分?D．8分?E．5分（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据 ?A．硬脑膜破裂?B．颅骨、硬脑膜同时破裂?C．骨折部位是否与外界相通?D．头皮、硬脑膜同时破裂?E．头皮、颅骨同时破裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.脑复苏中首选的脱水剂为?A．25%葡萄糖液?B．50%葡萄糖液?C．20%甘露醇?D．呋塞米?E．尿素）1.00（分数：A.B.C. √D.解析：20.头皮撕脱伤，下述处理错误的是?A．彻底清创?B．抗休克?C．用抗生素?D．撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮?E．用TAT（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.GCS积分法的描述，下列哪项是错误的?A．总分最高15分，最低3分?B．总分越低表明意识障碍越重?C．总分越高则预后越好?D．总分在8分以上表示有昏迷?E．总分由低分向高分转化说明病情在好转中（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是 ?A．及时吸痰?B．气管切开?C．气管插管?．用舌钳牵舌D．?E．放置口咽通气道（分数：1.00）B. √C.D.E.解析：23.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为?A．嗜睡?B．昏睡?C．浅昏迷?D．深昏迷?E．意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.脑室外引流的量为每日不超过?A．200ml?B．400ml?C．300ml?D．500ml?E．600ml（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在25. ?A．3日内?B．3日～1周?C．3日～3周?D．1周后?E．3周后（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：26.脑震荡的表现是?A．进行性健忘?B．颅内压增高?C．意识障碍不超过30分钟?D．神经系统检查有阳性体征?E．脑脊液检查有红细胞（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是 ?A．不作清创术?B．清创后二期缝合?C．每日换药?D．清创后一期缝合?E．清创后缝合，放置引流物（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：28.意识丧失患者的卧位常为?A．自动体位?B．被动体位?C．患侧卧位?D．端坐位?E．仰卧位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：29.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为 ?A．鼻骨骨折?B．颅盖骨骨折?C．颅前窝骨折?D．颅中窝骨折?E．颅后窝骨折（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.开颅手术最危险的并发症是?A．颅内感染?B．颅内出血?C．中枢性高热?D．尿崩症?．癫痫发作E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：5，分数：5.00)31.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。

颅脑外伤练习题

颅脑外伤练习题颅脑外伤练习题颅脑外伤是指头部受到外力的作用，导致颅骨骨折、脑组织受损或功能障碍的一类疾病。

这种伤害可能会对患者的生活和工作产生严重影响，因此，对于医护人员来说，了解和掌握颅脑外伤的知识至关重要。

下面是一些关于颅脑外伤的练习题，希望能帮助大家更好地理解和应对这一疾病。

1. 颅脑外伤的常见原因有哪些？答案：颅脑外伤的常见原因包括交通事故、坠落、运动伤害、暴力冲突等。

这些原因都可能导致头部受到外力的撞击或挤压，从而引发颅骨骨折或脑组织损伤。

2. 颅脑外伤的临床表现有哪些？答案：颅脑外伤的临床表现可以包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、记忆力减退、行为改变等。

严重的颅脑外伤还可能导致昏迷、癫痫发作、瞳孔异常等症状。

3. 颅脑外伤的分类有哪些？答案：颅脑外伤可以根据损伤的程度和性质进行分类。

常见的分类包括轻型脑震荡、中度脑震荡、重度脑震荡、颅骨骨折等。

根据损伤的部位，还可以将颅脑外伤分为颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜外血肿等。

4. 如何进行颅脑外伤的急救处理？答案：在发生颅脑外伤后，应立即进行急救处理。

首先，保持患者呼吸道通畅，确保氧气供应。

其次，止血和缓解颅内压，可以通过冷敷、头部抬高、使用止血药物等方法。

最后，将患者送往医院进行进一步的检查和治疗。

5. 颅脑外伤的并发症有哪些？答案：颅脑外伤的并发症包括颅内感染、脑积水、脑血管损伤等。

这些并发症可能会进一步加重患者的病情，甚至危及生命。

6. 如何预防颅脑外伤？答案：预防颅脑外伤的关键是避免事故的发生。

在日常生活中，我们应该注意交通安全，遵守交通规则，避免酒后驾车。

同时，参加运动时应注意安全，佩戴适当的护具和安全设备。

此外，家庭和社区应加强安全教育，提高人们对颅脑外伤的认识和预防意识。

通过以上的练习题，我们可以进一步了解颅脑外伤的相关知识。

颅脑外伤是一种常见而严重的疾病，对于医护人员来说，了解和应对颅脑外伤至关重要。

希望大家能够通过学习和练习，提高对颅脑外伤的认识和处理能力，为患者提供更好的护理和治疗。

颅脑损伤病人的护理练习题

颅脑损伤病人的护理一、A11、一般脑脊液漏愈合所需要的时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2、应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血3、单纯性闭合性颅盖线性骨折的治疗原则是A、手术复位B、放射性核素脑扫描C、仅做外固定D、不需要特殊处理E、清楚碎骨4、对于颅底骨折患者需重点处理的是A、放射性核素脑扫描B、清楚碎骨C、手术整复D、摘除陷入的骨片E、预防颅内感染5、需要手术处理的颅骨骨折是A、线形骨折B、凹陷骨折范围4cm，有脑受压症状C、凹陷骨折范围2cmD、凹陷骨折范围3cmE、凹陷骨折深0.5cm6、针对颅底骨折病人的护理，以下哪项是正确的A、血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B、脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C、伤后视力减退，超过1个月可手术减压D、颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E、着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等7、关于脑震荡治疗原则错误的是A、无需特殊治疗B、应卧床休息1～2周C、给予镇静药D、病人多在2周内恢复E、需手术治疗二、A21、患者，20岁。

因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。

检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。

最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂C、脑内血肿D、右侧硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿2、63.患者，男，28岁。

车祸伤后1小时。

当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。

右鼻孔可见血性液体持续流出。

此时的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化B、用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出C、按照医嘱应用抗生素和破伤风D、给予面罩氧气吸入E、患者取半卧位三、A3/A41、朱女士，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg（20/10.7kPa），脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。

<1> 、降低颅内压应首选A、20%甘露醇B、30%尿素C、25%山梨醇D、50%葡萄糖E、利尿合剂<2> 、输液速度（脱水剂除外）应限制在A、10～15滴/minB、15～20滴/minC、20～30滴/minD、30～40滴/minE、40～50滴/min四、B1、A.X线摄片B.MRl检查C.临床检查D.CT检查E.B超检查<1> 、颅盖线形骨折的诊断主要依据A B C D E<2> 、颅底线形骨折的诊断主要依据A B C D E。

颅脑损伤试题(答案)

郑州人民医院急诊科三基三严试题姓名工号成绩1、诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍【正确答案】：D2、关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片【正确答案】：B3、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A.伤口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B.处理时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使伤口不大，出血也较多【正确答案】：A4、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状A.意识障碍B.一侧面神经麻痹C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛、呕吐E.血压增高【正确答案】：B6、抢救幕上脑疝时应首选（成人）A.气管切开B.20％甘露醇250ml快速静点C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是【正确答案】：B7、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变【正确答案】：C8、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤E.颅底骨折【正确答案】：D9、有一脑外伤病人，CT示右额颞顶新月状高密度影像，其诊断是A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】：B10、有一脑外伤病人，CT示右颞叶梭形高密度影象，脑室中线受压移位，其诊断是A.脑挫伤B.硬膜下血肿C.硬膜外血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】：C11、有一病人。

确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶【正确答案】：D12、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤E.脑供血不全【正确答案】：A13、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐，1小时前出现意识不清。

颅脑损伤康复复习试题

颅脑损伤康复复习试题一、单选题1、颅脑损伤患者首选的辅助检查是（）A.头颅X线检查B.腰椎穿刺C.CT或MRI扫描D.脑电图E.脑诱发电位2、按格拉斯哥昏迷量表评分，属于昏迷的是（）A.GCS=15分B.GCS≥9分C.GCS﹤8分D.GCS≤8分E.GCS=3分3、下列评定方法中，不是用来进行单侧忽略评定的是（）A.字母删除试验B.高声朗读测验C.平分直线测验D.Albert划杠试验E.划消字母测试4、下列表现中不属于Gerstmann综合征症状的是（）A.左右失定向B.失写C.失读D.手指失认E.失算5、颅脑损伤后记忆障碍的康复治疗方法中，不属于内部策略的是（）A.背诵B.PQRST法C.日记本D.编故事E.视意象6、评定颅脑损伤患者的治疗结局，临床常用的是（）A.Barthel指数B.FIMC.残疾分级量表D.格拉斯哥结局量表E.颅脑损伤综合评定量表7、颅脑损伤患者的预后影响因素中，最重要的是（）A.脑损伤的严重程度B.患者的年龄、体质与配合程度C.康复治疗技术水平D.损伤至接受治疗的时间E.脑损伤的性质和部位8、下列关于颅脑损伤的描述不正确的是（）A.预后通常较脑卒中差B.好发于青少年和老年人C.病情急，病情变化快D.发病率、死亡率、致残率均较高E.儿童患者的恢复情况好于成人9、以下关于电脑软件在认知训练中的应用，不正确的是（）A.电脑/软件提高的刺激强度可控，给予的反馈及时、客观B.电脑/软件进行认知训练时可以节省治疗师的劳动C.电脑软件操作的趣味性较大，患者常乐于使用D.鉴于上述特点，电脑/软件训练可以代替治疗师E.由于上述特点，电脑/软件在认知训练中得到了广泛应用二、多选题1、颅脑损伤康复治疗的禁忌症包括（）A.未处理的开放性颅脑损伤B.颅脑损伤患者意思障碍进行性加重C.生命体征不稳定D.癫痫发作E.高热2、颅脑损伤的严重程度评定的主要依据有（）A.CT或MRIB.GCS评分C.生命体征变化D.昏迷时间E.PTA时间3、废用综合征的表现有（）A.肌肉萎缩或无力B.关节挛缩C.体位性低血压D.压疮E.足内翻下垂4、以下属于颅脑损伤急性期康复治疗目标的有（）A.防止各种并发症B.提高觉醒能力C.促进创伤后的行为障碍改善D.促进功能恢复E.提高生存质量5、颅脑损伤康复治疗的原则有（）A.早期介入B.全面康复C.循序渐进D.个体化治疗E.持之以恒三、填空题1、颅内血肿按血肿来源和部位分为、和。

颅脑损伤

颅脑损伤[单项选择题]1、临床诊断为脑震荡病人，可存在有（）。

A.有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟B.神经系统检查一定有病理反射C.脑脊液常规、生化有异常D.CT检查可有阳性表现E.脑干听觉诱发电位可有异常参考答案：E[单项选择题]2、幕下血肿，一般血肿量超多少毫升即可产生症状，而需手术处理？（）A.20mlB.10mlC.5mlD.30mlE.40ml参考答案：B参考解析：幕下血肿由于颅后窝容积小，可代偿的容积小，因此10ml的血肿即可产生症状而需手术处理。

[单项选择题]3、患者，男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30分钟。

入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。

左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。

CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。

应诊断为（）。

A.轻型闭合性颅脑损伤B.中型闭合性颅脑损伤C.重型闭合性颅脑损伤D.轻型内开放性颅脑损伤E.中型内开放性颅脑损伤参考答案：E参考解析：患者GCS 10分，有少量硬膜下血肿及左颞脑挫裂伤，提示为中型颅脑损伤，患者左外耳道有稀薄血性液体流出，说明可能有脑脊液耳漏。

同时CT 提示颅内有少量气体，均提示有颅底骨折所致的内开放性损伤。

[单项选择题]4、女，40岁。

车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。

查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。

针对该患者，最适宜的治疗措施是（）。

A.绝对卧床休息B.对照CT观察C.腰穿放液减压D.大量应用激素E.急症开颅手术参考答案：E[单项选择题]5、男，32岁。

头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。

3小时前开始神志渐差。

查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（＋），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（＋）。

颅脑外伤大骨瓣——规范化手术治疗相关试题及答案

颅脑外伤大骨瓣——规范化手术治疗相关试题及答案
1、重型颅脑损伤术中发现急性脑膨出的原因包括（）
A、迟发性颅内血肿
B、弥漫性脑肿胀
C、大面积脑梗死
D、低血压、呼吸道梗阻及合并血气胸
E、以上均是
2、大骨瓣开颅手术指征说法有误的是（）
A、严重的广泛脑挫裂伤或脑内血肿，占位效应明显
B、颅内血肿出现脑疝瞳孔改变者
C、弥漫性脑水肿/脑肿胀，脑室或基底池明显缩小或消失
D、外伤性颅内占位病变所致双瞳散大者
E、有 ICP 监护者，ICP>15 mmHg
3、大骨瓣开颅术后并发症包括（）
A、迟发血肿
B、脑膨出、脑移位
C、癫痫
D、感染
E、以上均是
4、“大骨瓣”开颅手术的明确概念是20世纪 70 年代由美国Becker教授等提出的，主要是指一侧额、颞、顶骨瓣的面积较以往的常规颞肌下减压骨瓣的面积大，可以覆盖一侧颅骨的（）面积，约12 cm×15 cm。

A、1/3
B、2/3
C、1/2
D、3/4
E、1/4
5、额颞顶大骨瓣开颅术体位是（）
A、仰卧、头偏对侧位约45°，手术侧肩下垫高20°
B、俯卧、头偏对侧位约45°，手术侧肩下垫高20°
C、仰卧、头偏对侧位约20°，手术侧肩下垫高45°
D、俯卧、头偏对侧位约30°，手术侧肩下垫高20°
E、侧卧，手术侧肩下垫高45°
答案：EEEBA。