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上呼吸道卡他症状可不明显。
.
10
临床表现
• 特殊类型上感 • 疱疹性咽炎
柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。起病 急，高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。
咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处有 直径2-4mm的疱疹，破溃后形成小溃疡
病程一周左右
.
11
.
12
临床表现
• 咽-结合膜热
腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季， 可在儿童机构中流行
• 细菌：溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜
血杆菌……
• 肺炎支原体
.
4
临床表现
症状轻重不一，与年龄、病原和机体 抵抗力不同有关。
年长儿症状较轻，而婴幼儿较重。
.
5
临床表现
• 一般类型上感：
婴幼儿局部症状不明显而全身症状重， 多骤然起病。
高热，咳嗽，食欲差，可伴呕吐，腹 泻，烦躁，甚至热性惊厥。
.
6
发热，咽炎，结合膜炎 病程1-2周
.
13
并发症
婴幼儿多见 波及邻近器官，引起中耳炎、鼻窦炎、 咽后壁脓肿、颈淋巴结炎 向下蔓延引起喉炎、气管炎、肺炎 年长儿若因链球菌感染可引起急性肾炎、 风湿热等。
.
14
治疗
• 一般治疗
休息，多喝水，补充能量，注意呼吸道隔离， 预防并发症
• 病因治疗
抗病毒：利巴韦林、阿昔洛韦 抗细菌：青霉素、头孢、大环内脂类
临床表现
年长儿症状较轻，常于受凉后1-3天出 现鼻塞、流涕、干咳、咽痒、发热等。
有些患儿可有阵发性脐周疼痛，与发 热所致的阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎 有关。
.
7
临床表现
• 体检
咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿 大等。
皮疹（幼儿急疹）
.
8
.
9
临床表现
• 流行性感冒
流感病毒、副流感病毒 所致，有明显 的流行病学史。全身症状重，如发热、头 痛、咽痛、肌肉酸痛等。
.源自文库
15
治疗
• 对症治疗
降温：美林，泰诺林，对乙酰氨基酚栓， 物理降温
止惊： 中成药：
.
16
No Image
/10/29
.
17
儿科常见疾病
儿保科
.
1
急性上呼吸道感染
• Acute upper respiratory infection,
AURI
简称上感，俗称“感冒”
主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，导致急性鼻咽 炎、急性咽炎、急性扁桃体炎，常统称上 呼吸道感染。
.
2
.
3
病因
• 病毒：约占90%以上。
鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、 流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、Echo、 HSV、EB……
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临床表现
• 特殊类型上感 • 疱疹性咽炎
柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。起病 急，高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。
咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处有 直径2-4mm的疱疹，破溃后形成小溃疡
病程一周左右
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临床表现
• 咽-结合膜热
腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季， 可在儿童机构中流行
• 细菌：溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜
血杆菌……
• 肺炎支原体
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临床表现
症状轻重不一，与年龄、病原和机体 抵抗力不同有关。
年长儿症状较轻，而婴幼儿较重。
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临床表现
• 一般类型上感：
婴幼儿局部症状不明显而全身症状重， 多骤然起病。
高热，咳嗽，食欲差，可伴呕吐，腹 泻，烦躁，甚至热性惊厥。
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发热，咽炎，结合膜炎 病程1-2周
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并发症
婴幼儿多见 波及邻近器官，引起中耳炎、鼻窦炎、 咽后壁脓肿、颈淋巴结炎 向下蔓延引起喉炎、气管炎、肺炎 年长儿若因链球菌感染可引起急性肾炎、 风湿热等。
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治疗
• 一般治疗
休息，多喝水，补充能量，注意呼吸道隔离， 预防并发症
• 病因治疗
抗病毒：利巴韦林、阿昔洛韦 抗细菌：青霉素、头孢、大环内脂类
临床表现
年长儿症状较轻，常于受凉后1-3天出 现鼻塞、流涕、干咳、咽痒、发热等。
有些患儿可有阵发性脐周疼痛，与发 热所致的阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎 有关。
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临床表现
• 体检
咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿 大等。
皮疹（幼儿急疹）
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临床表现
• 流行性感冒
流感病毒、副流感病毒 所致，有明显 的流行病学史。全身症状重，如发热、头 痛、咽痛、肌肉酸痛等。
.源自文库
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治疗
• 对症治疗
降温：美林，泰诺林，对乙酰氨基酚栓， 物理降温
止惊： 中成药：
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No Image
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儿科常见疾病
儿保科
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急性上呼吸道感染
• Acute upper respiratory infection,
AURI
简称上感，俗称“感冒”
主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，导致急性鼻咽 炎、急性咽炎、急性扁桃体炎，常统称上 呼吸道感染。
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病因
• 病毒：约占90%以上。
鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、 流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、Echo、 HSV、EB……