品管圈提高护士对患者疼痛评分的正确率(骨科)
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3.现状把握
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图
日期
项目 护士因素 患者因素 其他因素 合计
患者疼痛评分的错误因素改善前查检表
7.7-7.13
44 28 2 74
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
骨力圈品管圈活动甘特图
辅导员： 龚亚香
圈长： 葛天慧
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
圈能力 0~50% 51~75% 76~100%
பைடு நூலகம்
骨力圈主题选定
提高护士对患者疼痛评分的正确率
衡量指标： 每天患者疼痛评分的正确率
正确率% =
每天患者疼痛评分的正确人次
每天患者疼痛评分总人次
×100%
提高护士对患者疼痛评分的正确率
——选题理由
1
对同仁而言：分析可能存在的问题，建立护士 对疼痛评估的规范化流程，深化优质护理内涵
7.14-7.20
32 20 3 55
7.21-7.27
12 15 0 27
合计 错误率% 累计百分比 %
88 20.37
63 14.58
5
1.16
156 36.11
56.41 96.79 100.00 100.00
说明（1）护士因素包括：缺乏疼痛知识；缺乏疼痛评分技巧；有偷懒心理（2）患者因素包括：对疼痛不 能正确表达；陈旧观念影响；对止痛药的担心；（3）其他因素包括：护士长督查力度不够；整体大环境 对疼痛不够重视
提高护士对患者疼痛评分的正确率 骨科
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
圈员报名
品管圈组成
彭春燕
陈丽萍
辅导员 龚亚香
刘戚珊新珊华
姜华芳
圈长 葛天慧
朱爱华
陆华赢
骨力圈成员基本数据表
科室 圈名 圈名意义 职务 圈长
圈员
主要工作：
骨科
組圈日期
骨力圈
辅导员姓名
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意
圈长姓名 圈员总人数
成员基本数据
姓名
年龄
职称
葛天慧
33
护师
朱爱华
34
护师
姜华芳
39
护师
彭春燕
37
护师
陈丽萍
33
护师
戚新华
29
护师
陆华赢
28
护师
平均
33.3
2014.6.16 龚亚香 葛天慧
6
学历 大专 本科 大专 本科 本科 本科 本科
辅导员：圈活动计划予以指导建议 圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上及报告活动状况 圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言，提出自己意见与创意
圈会——正式会议
1.首先由圈长说明本次开会讨论事项 2.一定依头脑风暴法让圈员充分发言讨论 3.一个事项讨论后再进行第二事项 4.必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况 5.由圈长将决议事项分配给有关圈员 6.请辅导员做指导
圈会——培训教育
1.利用圈会时间安排教育培训以提高圈员水平 2.由圈员轮流做轮读 3.请辅导员做指导，但事先必须征得同意 4.内容可含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造 性思考法、数据的收集等
3 5 1.29 1.86
3 4.71
5
5
1.86 3.29
3.29 3.29
圈能力 总分 顺序
2.14 12.85 2
3
18
1
1.29 7.73 4
2.71 11.15 3
选定
评价说明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
7.7~7.27中每周调查2天，共调查432人次，其中评分正确276人次，正确率达63.89%
疼
骨力圈改善前评分错误因素柏拉圖
圈会——会议记录的整理
1.记录做成后由圈长复读一次 2.分配工作 3.决定下次开会时间 4.圈会后2～3天内将会议记录交当天缺席圈员阅读，有 任何意见可补充
骨力圈部分圈会活动场景
圈名的确定过程
骨
候选圈名
第一轮
第二轮
投票 结果 投票
结果
力 圈
微笑圈（朱爱华） 30
的
美护圈（陈丽萍） 26
形 成
天使圈（彭春燕） 24
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
主题选定
何谓问题?
主题选定
(一)偏离常态
问
常态
题
差 距
的
定 (二)偏离目标 义
目标值
差
距
骨力圈主题选定
主题评价
上级政策 可行性 迫切性
1、提高三单评估正 确性及措施落实率
2、提高患者疼痛评 分的正确率
3、提高术前准备的 完整率 4、提高骨科患者功 能锻炼指导有效率
又似字母“E”,即 “encourage”鼓励之意。
形似爱心又似字 母“E”,即
“encourage” 鼓励之意
一双紧握的 手形似一颗
心
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
－
暖羽圈（严娅）
32
32
－ 圈
飞翔圈（戚新华） 24
名
排骨圈（葛天慧） 32
34
的 确
骨力圈（龚亚香） 34
36
定
绚彩圈（姜华芳） 20
骨力圈——圈名的意义
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意。
骨力圈的形成
－－圈徽绘制
圈徽的意义—骨力圈
一双紧握的手代表了圈员 们能彼此相互支持和鼓励， 以持续提升护理质量为共 同目标，其外形似一颗心， 寓意通过一双双紧握的手 把科室成员的心牢牢地联 系在一起；外层形似爱心
圈会——开圈会时间
1.每周一次或每两周一次 2.时间约50分钟 3.可在上班的空当时间或下班后
圈会——开圈会地点
1.院内院外均可 2.最好有桌椅及白板的会议室（9F医生办公室）
圈会——开圈会的准备
1.开会一周前，圈长准备相关事宜 2.日期场所决定后呈上级核准，必要时请上级列席指导 3.开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加 4.开会前再次确认出席会议的圈员及场所
2
对院方而言：国际上已将疼痛列为第五大生命
体征，体现专科特色，创护理品牌
对患者而言：疼痛是骨科患者最常见的症状，
3
正确进行疼痛评分，有助于正确用药，及时
缓解患者疼痛，提高患者满意度
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 22.拟.拟定定活活动动计计划划书书
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图
日期
项目 护士因素 患者因素 其他因素 合计
患者疼痛评分的错误因素改善前查检表
7.7-7.13
44 28 2 74
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
骨力圈品管圈活动甘特图
辅导员： 龚亚香
圈长： 葛天慧
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
圈能力 0~50% 51~75% 76~100%
பைடு நூலகம்
骨力圈主题选定
提高护士对患者疼痛评分的正确率
衡量指标： 每天患者疼痛评分的正确率
正确率% =
每天患者疼痛评分的正确人次
每天患者疼痛评分总人次
×100%
提高护士对患者疼痛评分的正确率
——选题理由
1
对同仁而言：分析可能存在的问题，建立护士 对疼痛评估的规范化流程，深化优质护理内涵
7.14-7.20
32 20 3 55
7.21-7.27
12 15 0 27
合计 错误率% 累计百分比 %
88 20.37
63 14.58
5
1.16
156 36.11
56.41 96.79 100.00 100.00
说明（1）护士因素包括：缺乏疼痛知识；缺乏疼痛评分技巧；有偷懒心理（2）患者因素包括：对疼痛不 能正确表达；陈旧观念影响；对止痛药的担心；（3）其他因素包括：护士长督查力度不够；整体大环境 对疼痛不够重视
提高护士对患者疼痛评分的正确率 骨科
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
圈员报名
品管圈组成
彭春燕
陈丽萍
辅导员 龚亚香
刘戚珊新珊华
姜华芳
圈长 葛天慧
朱爱华
陆华赢
骨力圈成员基本数据表
科室 圈名 圈名意义 职务 圈长
圈员
主要工作：
骨科
組圈日期
骨力圈
辅导员姓名
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意
圈长姓名 圈员总人数
成员基本数据
姓名
年龄
职称
葛天慧
33
护师
朱爱华
34
护师
姜华芳
39
护师
彭春燕
37
护师
陈丽萍
33
护师
戚新华
29
护师
陆华赢
28
护师
平均
33.3
2014.6.16 龚亚香 葛天慧
6
学历 大专 本科 大专 本科 本科 本科 本科
辅导员：圈活动计划予以指导建议 圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上及报告活动状况 圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言，提出自己意见与创意
圈会——正式会议
1.首先由圈长说明本次开会讨论事项 2.一定依头脑风暴法让圈员充分发言讨论 3.一个事项讨论后再进行第二事项 4.必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况 5.由圈长将决议事项分配给有关圈员 6.请辅导员做指导
圈会——培训教育
1.利用圈会时间安排教育培训以提高圈员水平 2.由圈员轮流做轮读 3.请辅导员做指导，但事先必须征得同意 4.内容可含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造 性思考法、数据的收集等
3 5 1.29 1.86
3 4.71
5
5
1.86 3.29
3.29 3.29
圈能力 总分 顺序
2.14 12.85 2
3
18
1
1.29 7.73 4
2.71 11.15 3
选定
评价说明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
7.7~7.27中每周调查2天，共调查432人次，其中评分正确276人次，正确率达63.89%
疼
骨力圈改善前评分错误因素柏拉圖
圈会——会议记录的整理
1.记录做成后由圈长复读一次 2.分配工作 3.决定下次开会时间 4.圈会后2～3天内将会议记录交当天缺席圈员阅读，有 任何意见可补充
骨力圈部分圈会活动场景
圈名的确定过程
骨
候选圈名
第一轮
第二轮
投票 结果 投票
结果
力 圈
微笑圈（朱爱华） 30
的
美护圈（陈丽萍） 26
形 成
天使圈（彭春燕） 24
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
主题选定
何谓问题?
主题选定
(一)偏离常态
问
常态
题
差 距
的
定 (二)偏离目标 义
目标值
差
距
骨力圈主题选定
主题评价
上级政策 可行性 迫切性
1、提高三单评估正 确性及措施落实率
2、提高患者疼痛评 分的正确率
3、提高术前准备的 完整率 4、提高骨科患者功 能锻炼指导有效率
又似字母“E”,即 “encourage”鼓励之意。
形似爱心又似字 母“E”,即
“encourage” 鼓励之意
一双紧握的 手形似一颗
心
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
－
暖羽圈（严娅）
32
32
－ 圈
飞翔圈（戚新华） 24
名
排骨圈（葛天慧） 32
34
的 确
骨力圈（龚亚香） 34
36
定
绚彩圈（姜华芳） 20
骨力圈——圈名的意义
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意。
骨力圈的形成
－－圈徽绘制
圈徽的意义—骨力圈
一双紧握的手代表了圈员 们能彼此相互支持和鼓励， 以持续提升护理质量为共 同目标，其外形似一颗心， 寓意通过一双双紧握的手 把科室成员的心牢牢地联 系在一起；外层形似爱心
圈会——开圈会时间
1.每周一次或每两周一次 2.时间约50分钟 3.可在上班的空当时间或下班后
圈会——开圈会地点
1.院内院外均可 2.最好有桌椅及白板的会议室（9F医生办公室）
圈会——开圈会的准备
1.开会一周前，圈长准备相关事宜 2.日期场所决定后呈上级核准，必要时请上级列席指导 3.开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加 4.开会前再次确认出席会议的圈员及场所
2
对院方而言：国际上已将疼痛列为第五大生命
体征，体现专科特色，创护理品牌
对患者而言：疼痛是骨科患者最常见的症状，
3
正确进行疼痛评分，有助于正确用药，及时
缓解患者疼痛，提高患者满意度
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 22.拟.拟定定活活动动计计划划书书