【护理医学论文】支气管哮喘护理医学论文
护理毕业论文支气管哮喘患者的心理护理
职业学院毕业设计(论文)论文题目:支气管哮喘患者的心理护理学生:_________________________________指导教师:_____________________________________ 系: _______________ 医学技术系_______________ 专业:__________________ 护理_________________2013年6月支气管哮喘的护理支气管哮喘,是山多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解:此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
死亡率逐渐上升,全世界支气管哮喘者约1亿人,成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。
我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%o从狭义考虑,哮喘的定义应为:机体山于外在或内在的过敬原或非过敬原等因素,通过神经体液而导致气道可逆性的痉挛。
临床上表现为屡次反复的阵发性胸闷,伴哮鸣音并以呼气为主的呼吸困难或兼有咳嗽者。
从广义来研究则哮喘的临床表现山许多不同程度的病理生理变化而形成的综合征,例如:支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿、粘液分泌增多、粘膜纤毛功能障碍、支气管粘膜肥疗、支气管粘液栓塞等等,根据各种病理生理变化程度不同即可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态,轻者仅表现为胸闷,有些则表现为以咳嗽为主。
而一般常见的所谓支气管哮喘,则常指狭义的定义关键词:支气管哮喘护理摘要Abstract1绪论 (1)2支气管哮喘的病因 (1)2.1遗传因素 (1)2.2促发因素 (1)3 一般护理 (1)3.1体位 (1)3.2吸氧 (1)3.3密切观察病悄 (1)4心理护理 (2)4.1紧张恐惧心理 (2)4.2忧虑心理 (2)4.3依赖心理 (2)5出院指导 (2)6结论 (3)参考文献 (3)致谢 (4)1.绪论支气管哮喘患者的心理护理经验,主要护理措施包括:紧张、恐惧心理的护理,忧虑心理的护理,依赖心理护理,认为精神因素及异常情绪进行心理医疗和护理是患者早日康复的关键。
支气管哮喘护理医学论文
支气管哮喘护理医学论文摘要本文对支气管哮喘的特点、病因、诊断和护理进行了系统的综述。
支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病,其主要特点是气道过敏性和反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷等症状。
支气管哮喘的病因复杂,包括遗传因素、环境因素、感染因素等。
针对不同的病因,采取相应的预防和治疗措施是非常重要的。
目前,支气管哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。
在护理方面,主要是针对病情和病人个体情况制定相应的护理计划,并针对性地进行护理,以减少病情的加重和发作。
特点支气管哮喘是一种气道炎症性疾病,其特点是气道过敏性和反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷等症状。
病发时,气道黏膜充血肿胀,气道内黏液分泌增加,导致气道的狭窄和阻塞,从而引起各种不适症状。
支气管哮喘的严重程度可根据症状和肺功能进行分类,以便按照不同程度的病情进行相应的治疗和护理措施。
支气管哮喘的早期症状轻微,常被忽视,但随着病情的逐渐加重,症状也会愈加明显。
病因支气管哮喘的病因比较复杂,包括遗传因素、环境因素、感染因素等。
遗传因素是最为常见的病因之一,研究表明,支气管哮喘的遗传易感性占70%以上。
环境因素包括污染、过敏原、气候、饮食等,这些因素容易刺激气道,从而引起病情加重。
感染因素指的是呼吸道感染,如病毒感染、细菌感染等,这些感染会导致气道炎症反应加重,从而导致支气管哮喘发作。
诊断支气管哮喘的诊断主要依靠病史、体征和肺功能检查等。
病史包括发病年龄、病情特点、诱发因素等,这些信息对于推断病因和预测病程至关重要。
体征包括胸部闻诊、肺部听诊等,医生通过观察病人的呼吸情况和声音是否粗糙等来辨别病情的严重程度。
肺功能检查可以通过肺功能仪来进行,主要是测量患者的肺容量和肺功能指标,以诊断病情和制定治疗方案。
治疗支气管哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗是控制病情的主要手段,包括吸入型和口服型两种。
其中,吸入型药物是治疗的首选,常见的吸入剂包括糖皮质激素、β2受体激动剂等。
支气管哮喘护理论文(共5篇)【护理医学论文】
第1篇:预防与治疗支气管哮喘的护理体会支气管哮喘是急诊的常见病,我国患病率为1%~4%。
其发病机制错综复杂,容易反复发作,难以根治.在积极预防及治疗哮喘病发作的工作中,护理起着重要作用。
我院年~年收治的支气管哮喘患者79例,现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者入院时均有干咳、气促、喘息、双肺有哮鸣音,均符合年中华医学会呼吸病学分会的支气管哮喘诊断标准,其中男37例,女42例,年龄最大69岁,最小17岁,平均年龄42.3岁。
79例患者每年均发作3~4次,轻度19例,中度49例,重度11例。
诱发因素:感染42例,吸入刺激性气体15例,劳累7例,精神紧张3例,无明显诱因12例。
排除COPD、肺心病、心脏病等其他慢性病患者。
1.2哮喘控制水平分级根据《临床诊疗指南》呼吸病学分册对哮喘患者控制水平进行评估,具体分为完全控制、部分控制和未控制。
1.3治疗与结果本组患者均常规给予吸氧、支气管扩张剂、化痰药物、雾化吸入、抗生素及糖皮质激素治疗,维持水、电解质、酸碱平衡。
79例患行均以医师治疗方案为基础,采取综合措施对患者进行护理干预后,病情逐渐好转,完全控制39例(49.4%)部分控制36例(45.6%)未控制4例(5%)住院时间7~36d。
2护理2.1生活护理病室内保持清洁,注意通风;室内不放花草,不盖毛毯、羽绒被等易成为过敏源的物质;经常翻身、拍背、引流痰液;指导患者家属配制水分含量较多的高热量、高蛋白、高维生素、易消化食谱,特别强调新鲜水果蔬菜的摄入,鼓励患者多饮7水使尿量保持在1000ml/d以上;禁食可能诱发哮喘的食物,如鱼、虾、奶及蛋类等;告知患者合理饮食可増强抗病能力。
2.2心理护理护理人员热情、主动地向患者介绍环境,体贴关心患者,减轻其心理压力,并说明不良情绪会直接影响治疗效果,再通过暗示、说服、示范、诱导等方法,让患者学会放松转移自己的注意力,消除紧张恐惧心理,动员家属关心患者,使其保持良好心理状态,接受治疗,増强战胜疾病的信心。
支气管哮喘护理论文
支气管哮喘护理论文支气管哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病。
它的主要特征是呼吸道狭窄,呼吸困难和喘息等症状。
支气管哮喘可能会影响人们的生活质量,因此护理对于疾病的控制和管理非常重要。
本文将简述支气管哮喘的护理措施。
1.药物治疗药物治疗是支气管哮喘管理的核心部分。
常用的药物包括:快速作用的雾化剂(如沙丁胺醇和伊普罗芬等)和预防性的控制药(如类固醇和利奥卡特等)。
护士应该确保患者正确地使用药物,并监测患者的病情,以评估药物的有效性和副作用。
2.避免诱发因素诱发支气管哮喘发作的因素有很多,如花粉,灰尘,污染,冷空气等。
护士应该帮助患者识别他们的诱发因素,并帮助他们制定避免措施。
这包括指导患者在过敏季节内避免户外活动,并提供清洁储物空间和过滤器等设备。
3.教育护士在管理支气管哮喘的过程中起着关键作用,他们应该能够向患者提供相关的教育。
这包括教育患者认识自己的病情和药物控制,以及如何避免诱发因素的影响。
其他信息涵盖了如何使用雾化剂和吸入器等设备的正确方法,如何观察患者呼吸和帮助急救等。
4.定义治疗目标治疗支气管哮喘时,护士应该定义患者的治疗目标,以确保患者病情得到控制。
治疗目标通常包括预防哮喘发作,改善肺功能,减少药物使用量,并提高患者的生活质量。
护士应该评估和监测患者的病情,以确保每一项治疗目标均能得到满足。
5.定期随访治疗支气管哮喘是一项长期的计划,需要定期随访。
随访可以评估患者对治疗的反应,监测症状的变化并进行调整,检查支气管炎的进展情况,向患者提供必要的建议。
定期随访还可以帮助护士与患者保持联系,并建立良好的沟通,确保患者的治疗是有效的和更改。
总之,支气管哮喘是一种危险的慢性疾病,它的治疗需要采取全方位的措施。
患者需要合理的药物治疗,避免诱发因素的影响,接受恰当的治疗目标,以及定期随访。
对于患者完成来说,护理人员的角色是非常重要的。
护士应该了解病情,并提供必要的教育和援助,确保患者健康和生活质量得到提高。
支气管哮喘治疗效果观察及预防意义研究论文(共6篇)
支气管哮喘治疗效果观察及预防意义研究论文(共6篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病,严重影响着患者的身体健康,需要长期、持续治疗。
糖皮质激素是治疗该疾病的有效药物,其对于改善患者临床症状和抑制病情的进展有着显著的效果。
但是在支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的过程中,需要得到患者的积极配合,严格执行医嘱,方能达到理想的治疗效果。
反之,患者对于治疗的依从性差,则会在一定程度上影响药物的治疗效果,这就需要采取针对性的护理干预措施,提高患者的治疗依从性。
本研究以我院收治的96例支气管哮喘患者作为研究对象,现报告如下。
1资料与方法一般资料本组研究对象为我院2014年7月~2016年4月期间收治的96例支气管哮喘患者,将其随机分为观察组和对照组各48例。
观察组男性患者27例,女性患者21例,年龄41~78岁,平均年龄(±)岁。
对照组男性患者28例,女性20例,年龄39~76岁,平均年龄(±)岁。
两组患者的基线资料对照相仿(P>),对比研究具有可行性。
方法治疗方法两组患者均接受雾化吸入糖皮质激素治疗,在常规抗感染、抗炎治疗的基础上,使用布地奈德气雾剂(普米克,阿斯利康制药有限公司,国药准字H20030410)200~1600μg/d,2~4次/d,根据患者的病情严重程度进行适当的调整。
同时吸入82激动剂予以配合,观察患者的临床疗效。
护理方法对照组患者接受病情监测和生活指导,而观察组则是在对照组的基础上,对临床护理工作内容予以补充,给予更为全面、综合的护理干预措施,具体如下:1)健康宣教:开展健康宣教活动,由护理人员向患者普及支气管哮喘的疾病知识,提高患者的认知程度。
同时向患者介绍吸入糖皮质激素治疗的方法、步骤、目的和预期效果,告知患者该治疗方法的安全性和有效性良好,增加患者对其的了解程度,消除心中的顾虑。
支气管哮喘医院护理论文-医院护理论文-医学论文
支气管哮喘医院护理论文-医院护理论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月~2012年1月在我院接受治疗的136例支气管哮喘患者,均符合支气管哮喘诊断标准。
男67例,女59例,年龄36~75岁,病程0.5~3年。
轻度73例,中度41例,重度22例。
以上患者随机分为两组,观察组69例,其中男35例,女34例,年龄36~74岁,病程0.5~3年。
轻度36例,中度23例,重度10例。
对照组67例,其中男32例,女35例,年龄36~75岁,病程0.8~3年。
轻度37例,中度18例,重度12例。
2组患者在性别、年龄、病程、体征等一般资料比较差异无统学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法136例患者均给予雾化、平喘、抗感染、抗过敏等常规治疗。
咳嗽和喘鸣缓解,没有呼吸困难发生,肺部哮鸣减少。
护理方法如下。
1.2.1对照组患者给予常规护理。
1.2.2观察组1.2.2.1健康教育向患者宣教支气管哮喘发病的原因、过程、治疗方法和预后,并简单的介绍支气管哮喘的预防措施。
给予患者心理疏导,培养患者的良好的心理素质。
依据病情、病程和患者的不同,采取不同的方式进行交流,增加患者的信心。
1.2.2.2环境干预给予患者舒适的室内环境,保持室内清洁,维持室温,保持空气流通,阳光充足。
禁止家属在患者生活区域吸烟,减少花粉、羽毛、棉絮等过敏原。
鼓励患者体育锻炼,增强体质。
1.2.2.3饮食干预患者减少牛奶、海鲜和辛辣食物等食物,不要吃雪糕、碳酸饮料等冷饮以及含有色素及防腐剂的食物。
饮食应该以清淡为主,适当补充新鲜水果和蔬菜。
1.2.2.4用药干预给家长讲解用药治疗的必须性,遵医嘱用药,及时服药,告诉患者各种药物的作用和不良反应。
应该注意用药的效果并要求患者定期检查、及时复诊,减少具有发哮喘的药物。
1.3观察指标调查1年后患者对护理服务态度和宣传教育的满意度等,观察两组患者1年内发作次数、急诊次数和住院次数。
重症支气管哮喘32例护理论文
重症支气管哮喘32例护理体会[摘要] 目的探讨重症支气管哮喘患者的护理方法。
方法根据重症支气管哮喘患者的生理和病理特点,在规范化治疗的基础上,实施氧疗、氧气驱动雾化吸入、吸痰、双水平气道正压(bipap)辅助通气、心理护理等综合治疗和护理措施。
结果 32例重症支气管哮喘患者治愈23例,症状缓解8例,病情恶化自动出院1例,抢救成功率96.9%。
结论重症支气管哮喘患者通过个体化、规范化、人性化及心理护理,提高了患者的配合度,防止并发症的发生,提高了临床治愈率和抢救成功率。
[关键词] 支气管哮喘;护理[中图分类号] r562.2+5[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-07-195-011 临床资料 2007年1月-2010年12月,我院内科收治重症支气管哮喘患者32例,其中男19例,女13例;年龄21~71岁,平均48岁;均符合《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准[1]。
既往有原发性高血压3例,合并2型糖尿病5例,合并慢性肺心病2例。
2 结果本组32例经精心治疗和护理,治愈23例(71.9%),症状缓解8例(25.0%),病情恶化1例(3.1%),抢救成功率96.9%。
3 护理3.1 氧疗护理:根据病情采用鼻导管或面罩吸氧,立即给予40%-50%高流量氧气吸入。
氧疗时不但要注意湿化还要注意保温,使湿化瓶内温度保持在30-35℃,避免冷气体直接刺激呼吸道。
同时要密切监测血氧饱和度,调节氧流量,保持sao2 90%以上。
及时抽血监测动脉血气,当出现paco2增高时,则改为低流量持续吸氧。
3.2 体位护理:根据病情提供舒适的体位,应以患者自我感觉舒服为度,可用放有枕头的床桌让患者趴着,如为端坐呼吸者,提供床旁桌以作支撑,减少体力消耗,或患者坐扶手椅。
当呼吸困难缓解后可改用半卧位,以减少疲劳。
3.3 排痰护理:经常给予患者翻身拍背,协助排痰,手指并拢握成中空状,在患者背部由下往上轻轻拍打,利用拍打产生的震动使痰液排出。
浅谈支气管哮喘护理
浅谈支气管哮喘护理【摘要】支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,对患者的生活质量和健康造成了严重影响。
在护理方面,护理人员应遵循一定的原则,包括个性化护理、健康教育和定期随访。
针对支气管哮喘患者的护理措施包括注意环境卫生、避免过敏原、合理饮食等。
在药物治疗方面,患者需要根据医生开具的处方进行规范使用,同时还可以通过非药物治疗来缓解症状。
支气管哮喘护理的重要性不言而喻,未来随着医疗技术的不断进步,我们有望找到更有效的护理方式。
通过全面的护理措施,能够有效改善支气管哮喘患者的生活质量,减少病情的恶化。
【关键词】关键词:支气管哮喘,护理原则,护理措施,护理注意事项,药物治疗,非药物治疗,重要性,展望,总结。
1. 引言1.1 支气管哮喘的概述支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病,主要表现为支气管痉挛、黏液分泌增多和气道炎症。
患者多在儿童或青少年时发病,但也有成人发病的情况。
支气管哮喘的发病率逐年增加,给患者及其家庭造成了不小的健康负担。
支气管哮喘的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、喘息等,严重的时候表现为气促和胸闷。
哮喘发作时,患者往往感到非常不适,甚至危及生命。
及时发现和有效治疗支气管哮喘至关重要。
支气管哮喘的患者需要定期接受医生的监测和治疗,同时也需要重视日常生活中的护理和预防措施。
只有综合采取药物治疗和非药物治疗,并且遵循正确的护理原则,才能有效控制病情,减少发作次数,提高生活质量。
支气管哮喘需要多方面的综合治疗,护理工作至关重要。
1.2 支气管哮喘的病因支气管哮喘是一种慢性气道炎症疾病,病因复杂,目前尚不完全明确。
支气管哮喘的病因可以分为遗传因素、环境因素和免疫因素三个方面。
遗传因素是导致支气管哮喘发病的重要原因之一。
研究发现,患有支气管哮喘的患者往往有家族史,家族中有哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道疾病的人群患病风险更高。
遗传因素使得某些个体对特定的致敏原更为敏感,容易引发过敏反应,从而诱发支气管哮喘。
环境因素也是导致支气管哮喘发病的重要原因。
重度支气管哮喘患者应用临床护理的分析论文
重度支气管哮喘患者应用临床护理的分析论文有关重度支气管哮喘患者应用临床护理的分析论文重度支气管哮喘是呼吸科较为常见的重症之一,以喘息、呼吸困难、端坐呼吸等症状为主,甚至并发低氧血症、肺性脑病等,可危及生命。
患者常有焦虑、恐惧等不良情绪,影响疾病预后。
临床护理路径( CNP) 是指护士依据每日标准护理计划为一类特殊患者设定的住院护理模式。
CNP 能指导护士有预见性地、主动性地工作; 同时也使患者明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程中。
本研究运用Meta 分析,对重度哮喘患者采用CNP 护理和常规护理的随机对照试验RCT 进行客观系统评价,为CNP 在重度哮喘患者中的应用提供循证依据。
现报告如下。
1 对象与方法1. 1 研究对象纳入标准: 医疗诊断明确为重度支气管哮喘; 患者均有不同程度的阻塞性肺通气功能障碍。
排除标准:患者因其他原因引起阻塞性肺通气障碍,以及其他合并症和并发症; 回顾性分析研究; 文献资料不完整,且和作者联系未获得回复; 重复发表的文献。
RCT 无论有无采用分配隐藏和盲法,文种不限。
观察组采取CNP 护理,对照组采取常规护理。
1. 2 方法1. 2. 1 检索策略以“哮喘、重度、临床护理路径”为检索词,计算机检索中国知网和万方期刊全文数据库,检索时限从2005 年1 月~2014 年6 月,查找在重度哮喘护理中应用CNP和常规护理RCT。
1. 2. 2 资料提取由2 名研究人员按照纳入和排除标准独立阅读进行文献筛选,并建立表格提取纳入研究的资料,意见不一致时,通过讨论或征求第三方意见,讨论获得最终结果。
1. 3 观察指标患者平均住院时间; 患者服药依从性和哮喘处理能力; 患者疾病认知和健康知识的掌握情况; 护理质量满意度。
1. 4 纳入研究的方法学质量评价参考Cochrane 系统评价员手册5. 1. 0 中对RCT 的偏倚风险评价工具评价纳入研究的方法学质量。
1. 5 统计学方法采用Cochrane 协作网提供的RevMan 5. 2软件进行Meta 分析。
支气管哮喘患者护理论文
支气管哮喘患者的护理【摘要】目的:讨论对支气管哮喘患者可采用的护理措施。
方法:配合医生诊断与治疗对支气管哮喘患者进行护理。
结果:46例患者中,完全缓解30例,症状明显好转16例,无1例死亡。
结论:根据病情采取相应的护理措施,教会患者按医嘱使用吸入止喘药,提高疾病预后良好率,减少患者支气管哮喘发作的风险。
【关键词】支气管哮喘患者;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0326-02支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床上表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或凌晨发作、加剧,常伴有广泛多变的可逆性气流受限。
多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
我院自2011年1月~2013年1月收治46例,给予环境、氧疗、药疗、饮食等方面的精心护理,全部病例均在10~25天治愈或缓解出院,无1例死亡,效果满意。
现将护理体会报道如下:1 临床资料本组患者46例,其中男性28例,女性18例。
年龄22~74岁之间,病史1~30年。
诱因:上呼吸道感染23例、急性支气管炎13例、吸入刺激性气体6例、劳累和精神紧各2例,住院10~25天。
2 护理措施2.1 发作期的护理氧疗、解痉是抢救重症哮喘的首要步骤,遵医嘱迅速正确使用支气管扩张剂、糖皮质激素等各种药物。
可选用吸入超声雾化剂,并观察药物的疗效及副作用。
如β2受体激动剂及抗胆碱能药物可引起心悸和骨骼肌震颤等副作用,氨茶碱可致头痛、呕吐、心律失常、心动过速、血压下降等副作用,应注意观察。
2.2 合理的吸氧双鼻塞导管低流量吸入氧气,流量2~3l/min,保持鼻导管通畅。
注意低流量吸氧和监测病情变化。
有明显的呼吸困难,经无创呼吸机辅助呼吸治疗1~2h后,无明显改善者,须备好气管插管用物,并通知医生,以免延误抢救时机。
氧疗有效的指标为:患者呼吸困难减轻,呼吸频率和心率减慢,发绀好转,活动耐力增加。
2.3 环境和体位有明确过敏原者应尽快脱离,将患者安置在洁净、温暖、光线充足、通风良好的病房,室内保持适宜的温度和湿度,温度为20~22℃,湿度为50%~70%。
支气管哮喘护理论文
支气管哮喘的护理【中图分类号】r562【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2011)08-0021-01支气管哮喘是因为过敏原或其他非过敏原因引起,以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气管变应性炎症和气管高反应性为特征的疾病,导致易感者发生不同程度的可逆性广泛气道阻塞的症状[1]。
本病的特点是反复发作、暂时性、带哮鸣音的呼气性呼吸困难,能自动或治疗后缓解。
临床表现为喘促或伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、咳嗽、气急、胸闷、焦虑不安,明显紫绀,心率>140次/分,甚至呼吸极度困难,有濒死感等。
1 护理临床护理的重点应以氧疗、解痉及应用大剂量激素为重点,同时配合医生做氨茶碱的药物浓度检测。
1.1 一般护理1.1.1 避免诱发因素病室内禁放花草,采用湿式打扫,定时通风换气,保持空气新鲜,尽量减少病室过敏原的存在。
室温保持在18-20℃,湿度50%-60%,病室安静、整洁,保证患者有充足的睡眠。
饮食宜清淡、易消化,避免易诱发哮喘的食物,如鱼、虾、牛奶、蛋类等。
避免剧烈运动和寒冷空气的刺激,预防呼吸道感染。
在治疗基础疾病如冠心病、高血压病时避免服用诱发哮喘发作的药物,如阿司匹林、β受体阻滞剂等。
1.1.2 严密观察病情老年支气管哮喘患者病史多不典型,又患有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病,基础疾病的部分症状可能与支气管哮喘相混淆。
因此,应仔细观察病情变化,为治疗提供可靠的依据。
如患者出现鼻咽发痒、打喷嚏、干咳等哮喘发作的先兆症状应迅速通知医生处理,减少或避免哮喘发作;如患者呼吸困难、喘息、不能平卧、口唇及四肢末梢紫绀,应采取积极的治疗和护理措施缓解哮喘发作。
当患者极度呼吸困难、大汗淋漓、烦躁、面色苍白。
四肢湿冷、脉搏细弱、血压下降、意识障碍甚至昏迷时,应配合医生进行救治,以挽救患者的生命。
此外,应严密观察可能出现的并发症如自发性气胸、水电解质紊乱、呼吸衰竭等,并采取相应的护理措施[2]。
1.1.3 饮食护理重症哮喘发作期间也是急性营养消耗期,患者体内的水分、蛋白质等大量消耗丢失,如不设法及时给予补充,势必影响治疗效果,因此,应提高饮食治疗的认识,根据患者的饮食爱好配置水分含量较多的高热量、高蛋白、高维生素、易消化食谱,特别强调新鲜水果蔬菜的摄入。
支气管哮喘论文:浅谈支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘论文:浅谈支气管哮喘的护理体会支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和t淋巴细胞参与的慢性气道炎症,引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生,其发病突然,病情变化快,猝死率高。
因此做好哮喘患者的护理工作就显得尤为重要。
我科从2005年10月—2009年1月共收治了156例支气管哮喘患者,现介绍如下。
l 临床资料选择从2005年10月—2009年1月共收治的156例支气管哮喘患者,均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2003年制定的诊断标准[1]。
其中轻度哮喘49例,中度78例,重度29例;男56例,女100例;年龄在23岁一89岁之间;平均住院16天;好转145例,自动出院8例,死亡3例。
2 护理体会2.1 一般护理护理人员应经常巡视病房,关心体贴病人,多与病人和家属交谈。
帮助他们树立信心,详细介绍哮喘好转的病例,同时请哮喘已控制的患者现身说法,解除病人的心理误区,消除患者恐惧、紧张的心理,使他们以愉快的心情接受治疗,尽早康复。
病室要保持环境清洁,空气新鲜,每日注意定时开窗、通风换气,避免空气直接对流,以防感受风寒而加重病情。
病室温度、湿度要适宜,严禁吸烟及放置异味食品、严禁摆放花草及羽毛制品。
饮食应给予高热量、高维生素、易消化、营养丰富的食物,增加新鲜疏菜、水果的摄入,少量多餐,避免进食诱发哮喘的食物,同时向患者解释合理饮食对增强抗病能力的重要性。
2.2 保持呼吸道通畅,控制哮喘病发作护士要经常深入病房,密切观察病人的病情,包括一般状态及生命体征变化。
掌握哮喘发作的先兆症状,严密观察呼吸节律、频律、深度、是否有辅助呼吸机参与呼吸运动等,观察有无诱发因素及并发症。
针对哮喘患者凌晨发作和加重特点,应加强夜间巡视。
哮喘发作时,应立即采取半坐位或端坐位,给予低流量吸氧,建立静脉通路,遵医嘱应用支气管解痉药和抗炎药物。
指导患者进行有效咳嗽、协助患者拍背、排痰,必要时雾化吸入以利于排痰,同时还应鼓励患者多饮水,每天摄入的液量要大于1500ml,并做好24h出入水量的记录,保持水电解质平衡。
哮喘的综合护理论文
支气管哮喘的综合护理哮喘;护理;并发症支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其典型症状为呼气性呼吸困难、咳嗽和喘鸣,常在夜间及凌晨发作,严重发作时可有颈静脉怒张,发绀,大汗淋漓,脉搏加快和奇脉,胸廓饱满。
加强病情观察及护理工作,熟悉支气管哮喘发作的规律对提高临床疗效,减少并发症具有重要的意义。
笔者对支气管哮喘患者进行综合调护,体会如下。
1综合护理1. 1改善通气,缓解呼吸困难1. 1. 1调整体位哮喘发作时协助患者采取合适的体位,半卧位或坐位并较舒适的伏在床旁小桌上休息,以减轻疲劳。
1. 1. 2吸氧护理给予鼻塞吸氧或面罩吸氧,根据呼吸困难程度随时调节氧流量,一般鼻塞吸入时氧流量为2~4 L /min,面罩吸入时氧流量为4 ~6 L /min,吸氧期间每15~30 min巡视1次,保证氧疗安全、通畅、有效,仔细观察呼吸频率和节律改变,指甲、趾甲、口唇、耳朵的颜色变化,汗出情况(呼吸窘迫得不到缓解时患者会出现大汗淋漓及全身湿冷) ;用高浓度吸氧持续吸入6 h以上时,应注意观察患者有无烦躁、恶心、呕吐、胸骨后灼痛、呼吸困难等中毒症状,如出现不良反应应及时与医生联系,氧疗期间应及时抽动脉血气分析监测,若有明显高碳酸血症时必须低浓度吸氧。
1. 1. 3 协助排痰患者咳嗽时保持坐位,身体略向前倾,支气管哮喘发作的患者由于张口呼吸,呼吸加快,通气量大,汗出较多,且水摄入量不足而造成体液缺失,使痰液黏稠,不易咯出,故应注意及时补充体液,改善通气功能。
若无心、肾功能不全者,应每天饮水约2~3 L,重症支气管哮喘者应静脉补液以纠正失水,一般补液量约2~3 L,滴速为30~50滴/min。
教会并鼓励患者缩唇呼吸或缓慢深呼吸,以改善通气量,便于痰液排出。
1. 1. 4用药护理遵医嘱给予支气管舒张剂、激素等药物以缓解气道炎症和水肿。
氨茶碱是有效解痉止喘药物,须严格掌握该药的血药浓度,血浓度大于20 μg/mL时,患者普遍出现恶心、呕吐等毒性反应;大于30μg/mL时,则可出现抽搐、心律失常等严重不良反应。
支气管哮喘患者护理健康教育论文
支气管哮喘患者护理健康教育论文1.1对象2013年1月—2014年8月,在宁波市第一医院呼吸科住院治疗的成年支气管哮喘患者211例。
依照支气管哮喘诊断标准,所有患者均确诊为支气管哮喘。
随机分为2组,其中对照组102例,观察组109例。
1.2方法1.2.1调查方法2组患者分别填写由呼吸科医生和护士共同设计的《支气管哮喘健康问卷》。
问卷内容主要包括:病因、临床表现、危险因素、治疗原则、预防知识、合理用药、康复锻炼、自我检测、心理控制、饮食知识和复诊知识。
掌握程度=答对题目/题目数100%,以60%作为已经掌握。
填写《护理工作满意度调查表》,设3个选项分别为:满意、较满意和不满意。
采用自测健康评定量表修订版对2组患者健康教育前后的健康状况进行现场测试。
1.2.2健康教育对2组支气管哮喘患者在接受正常的治疗和常规的护理的基础上进行研究。
对照组102例患者给予积极治疗和正常护理措施,观察组109例在正常治疗及护理的基础上,额外给予支气管哮喘相关知识的健康教育。
对呼吸科护士采用《支气管哮喘疾病的健康教育手册》统一培训,考核通过后开始该项目的实施。
健康教育由护士、专职医生和护士共同完成。
健康教育内容主要包括3部分,入院教育、住院教育和出院前指导。
健康教育形式主要包括:集中健康教育和个体健康指导。
集中健康教育是患者住院期间,呼吸科每周2次分别为周二和周四举行的支气管哮喘健康教育教育学习讲座,讲座形式是视频讲座联合现场提问进行,重点普及支气管哮喘疾病的常规知识,讲座时间约30min。
个体健康教育主要是临床管床护士直接进行指导教育,主要包括入院教育、住院教育和出院前指导3大块。
教育内容丰富,形式多样,针对性强,一般在每日下午患者空闲时间进行,时间一般为10~20min。
1.2.3统计分析所有数据应用SPSS17.0软件进行统计分析。
计数资料采用χ2检验,计量资料的比较采用t检验。
以P<0.05表示差异具有统计学意义。
支气管哮喘护理医学论文
支气管哮喘护理医学论文支气管哮喘护理医学论文1资料与方法1.1一般资料80例哮喘患者,纳入标准:①符合2008年版全球哮喘防治创议中哮喘的诊断标准;②经相关检查确诊;③未合并有其他系统严重疾病;④无精神病史。
排除标准:①肿瘤及其他心、肺等全身器质性疾病;②合并过敏性鼻炎、支气管、肺发育不良及其他疾病者;③妊娠期及哺乳期妇女。
本组中男42例,女38例,年龄18~82岁,平均(45.5±15.3)岁。
病程4个月~20年,平均(9.5±4.2)年。
病情严重程度:中度64例,重度16例。
采用随机数表法将该组患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组的一般资料差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2方法两组均采用吸氧、抗感染、糖皮质激素、服用茶碱类药物等,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,具体方法如下:①入院当天:进行入院评估,介绍科室医护人员和规章制度,采用通俗易懂的语言宣教哮喘的发病、机制、诱因、临床表现和治疗原则等医学知识,适当进行用药指导。
②入院2d:根据患者的相关检查结果评价第1天的治疗效果,协助患者进行实验室检查,并介绍其目的`、意义及注意事项等,进行饮食、吸氧、体位指导。
③入院3~4d:结合患者的性格、文化背景、职业等继续哮喘知识宣教(诱因、发作先兆、治疗、保健以及康复等),告知患者只有长期遵医嘱治疗才能控制病情,指导患者正确使用干粉吸入剂和气雾剂的吸入方法,多采用现场演示方法。
④入院5~6d:继续进行健康知识宣教,帮助患者建立治疗信心,调整饮食结构,同时发放哮喘防治手册,介绍出院后自我监测病情的方法。
1.3评价指标①健康知识:内容包括疾病的病因及诱因、疾病的预防知识、生活方式、疾病监测、自我护理知识、药物知识、预防复发七个方面。
每个方面满分10分,得分越高,掌握情况越好。
②治疗依从性:分为完全依从:完全了解不遵医嘱的危害和药物作用原理,按照医嘱进行治疗;部分依从:对治疗重要性的认识不够,部分按照医嘱,完成部分治疗;不依从:不配合护理工作,仅偶尔或在病情加重时遵医嘱治疗。
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支气管哮喘护理医学论文
1资料与方法
1.1一般资料
80例哮喘患者,纳入标准:①符合2008年版全球哮喘防治创议中哮喘的诊断标准;②经相关检查确诊;③未合并有其他系统严重疾病;④无精神病史。
排除标准:①肿瘤及其他心、肺等全身器质性疾病;②合并过敏性鼻炎、支气管、肺发育不良及其他疾病者;③妊娠期及哺乳期妇女。
本组中男42例,女38例,年龄18~82岁,平均(45.5±15.3)岁。
病程4个月~20年,平均(9.5±4.2)年。
病情严重程度:中度64例,重度16例。
采用随机数表法将该组患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组均采用吸氧、抗感染、糖皮质激素、服用茶碱类药物等,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,具体方法如下:①入院当天:进行入院评估,介绍科室医护人员
和规章制度,采用通俗易懂的语言宣教哮喘的发病、机制、诱因、临床表现和治疗原则等医学知识,适当进行用药指导。
②入院2d:根据患者的相关检查结果评价第1天的治疗效果,协助患者进行实验室检查,并介绍其目的、意义及注意事项等,进行饮食、吸氧、体位指导。
③入院3~4d:结合患者的性格、文化背景、职业等继续哮喘知识宣教(诱因、发作先兆、治疗、保健以及康复等),告知患者只有长期遵医嘱治疗才能控制病情,指导患者正确使用干粉吸入剂和气雾剂的吸入方法,多采用现场演示方法。
④入院5~6d:继续进行健康知识宣教,帮助患者建立治疗信心,调整饮食结构,同时发放哮喘防治手册,介绍出院后自我监测病情的方法。
1.3评价指标
①健康知识:内容包括疾病的病因及诱因、疾病的预防知识、生活方式、疾病监测、自我护理知识、药物知识、预防复发七个方面。
每个方面满分10分,得分越高,掌握情况越好。
②治疗依从性:分为完全依从:完全了解不遵医嘱的危害和药物作用原理,按照医嘱进行治疗;部分依从:对治疗重要性的认识不够,部分按照医嘱,完成部分治疗;不依从:不配合护理工作,仅偶尔或在病情加重时遵医嘱治疗。
三种类型,其中完全依从和部分依从计入依从率。
③住院时间。
1.4统计学处理
使用SPSS15.0软件,统计学方法分别采用t和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组的健康知识、治疗依从性高于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床护理路径是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的工作模式,最早出现在20世纪80年代的美、英等发达国家,为一类特殊患者设定的住院护理模式。
临床护理路径以时间为横轴,以护理手段为纵轴,具有高效率、高品质、低成本的特点,能使诊疗和护理有序的进行,可减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得最佳的护理质量。
本研究为提高哮喘患者的治疗依从性,实施临床护理路径,使护理人员依据路径对患者进行从入院到出院的系统动态、连续而又有针对性护理的计划,整个护理过程能够使患者更清楚的
指治疗方案和住院时间,不仅满足了患者的知情权,使得患者也能主动地参与护理过程,学会了疾病预防、保健、自我护理知识,增强了患者的自护护理意识和能力,也能够使护患双方共同促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理模式。
结果显示,观察组的健康知识、治疗依从性较高,住院时间少。
综上所述,临床护理路径有利于增加支气管哮喘患者的健康知识,提高治疗依从性,缩短住院时间。