辐射安全许可延续申请报告
最新辐射安全许可证申请报告
第一篇、辐射安全许可证申请表 - 填写样本辐射安全许可证申请报告附件一:辐射安全许可证申请表申请文号申请单位六安阳光医院(盖章)申请日期 2014-6-24国家环境保护总局制填表说明一、申请表封面右上角框内内容由环境保护主管部门填写。
二、申请单位应如实填写,内容准确完整,涂改无效。
所附材料均使用A4规格纸打印(宋体小4号)或复印,并加盖申请单位骑缝章。
三、申请活动的种类和范围(一)申请活动种类分为生产、销售、使用。
(二)申请活动范围分为Ⅰ类放射源、Ⅱ类放射源、Ⅲ类放射源、Ⅳ类放射源、Ⅴ类放射源、Ⅰ类射线装置、Ⅱ类射线装置、Ⅲ类射线装置。
(三)申请活动种类和范围填写申请许可种类和申请许可范围的组合,如生产Ⅰ类放射源和Ⅱ类放射源,使用Ⅰ类射线装置。
(四)特别的,生产、销售、使用非密封放射性物质的,申请活动种类和范围填写甲级非密封放射性物质工作场所、乙级非密封放射性物质工作场所或丙级非密封放射性物质工作场所。
建造Ⅰ类射线装置的,填写销售(含建造)Ⅰ类射线装置。
四、“日等效最大操作量”、“最大等效年用量”、“工作场所等级”按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)确定。
五、辐射安全许可内容申请应按环境影响评价文件中的放射性同位素与射线装置生产、销售、使用设计规模和内容进行填写。
辐射工作单位基本情况辐射安全许可内容申请(一)射线装置(本表按规划设计规模量填写)— 4 —辐射安全与环境保护管理机构及专/兼职管理人员表— 5 —第二篇、辐射安全许可延续申请报告辐射安全许可证申请报告辐射安全许可延续申请报告xxx环保局XXXXXXXXX位于XXXXXXXX大街,法人XXXX,医院诊疗科目有预防保健科、内科、外科、妇产科、麻醉科、医学检验科、医学影像科,医院现有一台Ⅲ类X射线装置(XG501,380KV,500mA)用于临床放射诊疗工作开展。
自业务开展以来,我院十分重视辐射安全的各项管理工作,每年由XXXXX来院检测辐射防护情况,认真做好监测数据,人员培训,健康档案管理等工作,成立了放射卫生及防护管理小组形成放射事件应急处理预案、深入落实了放射防护管理制度以及职业病防护工作等。
环境辐射证延续申请报告
一、申请单位基本信息申请单位名称:XX科技有限公司申请单位地址:XX省XX市XX区XX路XX号法定代表人:张三联系电话:139XXXXXXXX电子邮箱:*****************二、申请延续原因根据《中华人民共和国放射性污染防治法》及《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等相关法律法规规定,我单位于XX年XX月XX日取得了环境辐射证(证书编号:XX),有效期至XX年XX月XX日。
现因我单位在辐射安全许可证到期后将继续从事原有项目经营,为确保辐射安全,特向贵局申请办理环境辐射证延续。
三、申请延续理由1. 项目合规性我单位自成立以来,严格遵守国家有关放射性污染防治的法律法规,严格按照国家环保标准进行生产、经营。
在取得环境辐射证期间,我单位各项经营活动均符合国家环保要求,未发生任何环境污染事故。
2. 辐射安全管理我单位高度重视辐射安全管理,建立健全了辐射安全管理制度,设立了专门的辐射安全管理机构,配备了专业的辐射安全管理人员。
同时,我单位对员工进行了辐射安全培训,确保员工具备必要的辐射安全知识和技能。
3. 辐射防护设施我单位配备了先进的辐射防护设施,包括辐射防护屏、防护服、防护手套等,确保辐射作业人员在作业过程中得到有效防护。
4. 辐射监测与报告我单位定期对生产、经营场所进行辐射监测,确保辐射环境质量符合国家标准。
同时,我单位按时向当地环保部门报送辐射监测报告,接受监督。
5. 持续改进我单位将不断加强辐射安全管理,持续改进辐射防护设施,提高员工辐射安全意识,确保辐射安全工作始终保持在高水平。
四、申请延续内容1. 延续环境辐射证有效期至XX年XX月XX日。
2. 确认我单位继续从事原有项目经营,并承诺在经营过程中严格遵守国家有关放射性污染防治的法律法规。
3. 我单位将继续履行辐射安全主体责任,加强辐射安全管理,确保辐射环境安全。
五、申请材料1. 环境辐射证延续申请报告2. 环境辐射证原件3. 法定代表人身份证明4. 辐射安全管理机构及人员配置情况说明5. 辐射防护设施及监测报告6. 员工辐射安全培训记录7. 贵局要求的其他材料六、申请承诺我单位郑重承诺,在环境辐射证延续期间,严格遵守国家有关放射性污染防治的法律法规,切实履行辐射安全主体责任,确保辐射环境安全。
安全生产许可证延期申请书
安全生产许可证延期申请书尊敬的主管单位:您好!我是XXX企业的负责人,现致函向贵单位申请延期办理安全生产许可证的手续。
我单位于XXXX年获取了安全生产许可证,有效期限为X年。
然而,由于各种不可预见的原因,我单位目前尚未完成相关的安全设施和管理措施的整改工作。
为了确保员工的安全和保证生产的顺利进行,我单位急切希望能够延期办理安全生产许可证,以争取更多的时间来完善相关工作。
现将我单位关于延期办理安全生产许可证的理由和计划向贵单位详细说明如下:一、延期理由:由于我单位生产规模扩大和设备更新换代,需要对现有的生产设施进行改造和升级。
为了确保改造工作的安全进行,我单位需要先行停产,并进行相应的建设和改造工作。
改造计划耗时较长,因此需要延期办理安全生产许可证,以便顺利进行。
此外,我单位亦需对员工进行安全培训和设备操作培训,以确保员工具备相应的安全意识和操作技能。
安全培训工作需要时间来进行全面的考核和培训,因此也是延期办理的重要理由之一。
二、延期计划:针对上述的延期理由,我单位制定了以下详细的延期计划:1. 设备改造计划:我单位计划于X年X月X日开始设备改造工作,并预计于X年X月X日完成。
改造期间将严格按照相关安全要求进行施工,确保改造过程中不会对周边环境和员工的安全构成任何威胁。
2. 员工培训计划:我单位将于设备改造完成后的X年X月X日开始进行员工的安全培训工作,培训内容包括安全操作规范、事故应急处理等。
培训工作将由专业的安全人员负责,以确保培训效果的最大化和员工安全意识的提升。
综上所述,为了保障员工的安全和企业的生产稳定运行,我单位特向贵单位申请延期办理安全生产许可证,并诚恳希望能够得到您的支持和理解。
我们将会认真按照延期计划进行相关的改造和培训工作,并以最快的速度完成整改工作。
请贵单位予以批准,以便保障后续生产的顺利进行。
衷心感谢贵单位的关注与支持,期待您的回复。
此致敬礼!XXX企业负责人:。
辐射安全延期申请报告
报告编号:_______报告日期:_______一、引言根据《中华人民共和国放射性污染防治法》及相关法律法规的规定,我单位(以下简称“本单位”)所使用的辐射设备(设备名称:_______,设备编号:_______)原辐射安全许可证有效期至_______年_______月_______日。
鉴于设备运行情况良好,为确保设备安全稳定运行,现申请将该设备的辐射安全许可证有效期延期_______年。
二、设备概况1. 设备名称:_______2. 设备编号:_______3. 设备类型:_______4. 生产厂家:_______5. 购置日期:_______6. 使用部门:_______7. 使用目的:_______8. 使用地点:_______三、设备运行情况1. 运行时间:自_______年_______月_______日投入使用以来,设备累计运行时间为_______小时。
2. 运行状况:设备运行期间,各项性能指标均符合国家标准,未发生任何安全事故。
3. 检测情况:设备运行期间,我单位按照国家相关规定,定期对设备进行辐射防护检测,检测结果均符合国家标准。
四、延期理由1. 设备性能良好:设备自投入使用以来,运行稳定,各项性能指标均符合国家标准,无故障发生。
2. 防护措施完善:我单位已建立完善的辐射防护管理制度,对设备进行定期检查、维护,确保设备安全运行。
3. 技术支持保障:我单位与设备生产厂家保持良好的合作关系,生产厂家提供必要的技术支持,确保设备安全稳定运行。
4. 法律法规要求:根据《中华人民共和国放射性污染防治法》及相关法律法规,设备运行期间需要定期申请辐射安全许可证。
五、延期期限鉴于设备运行情况良好,为确保设备安全稳定运行,现申请将该设备的辐射安全许可证有效期延期_______年,即自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。
六、保障措施1. 加强设备管理:我单位将继续加强设备管理,确保设备安全稳定运行。
辐射安全许可证延续申请工作总结
As we embarked on the adventure of renewing our radiation safety permit, we found ourselves diving into a whirlwind of paperwork and preparation. First off, we had to gather all the necessary documentation and records related to our current radiation safety practices. This involved digging through our archives to uncover all our radiation safety training records, dosimetry reports, and any incident reports or audits from the past year. It felt like we were on a treasure hunt, except the treasure was paperwork! Once we had gathered all the required documentation, we dove headfirst intopleting the permit renewal application, feeling like fearless explorers charting new territory in the world of radiation safety. It was a challenging journey, but we were determined to emerge victorious and ensure the safety of our team and our workplace.当我们开始冒险更新我们的辐射安全许可,我们发现我们自己潜入一圈文书和准备。
辐射证延续申请报告
尊敬的领导:您好!我是XX公司(以下简称“我公司”)的负责人,现就我公司辐射证的延续申请向您做如下报告。
一、公司基本情况我公司成立于XX年,是一家专业从事辐射防护设备研发、生产和销售的高新技术企业。
公司秉承“安全第一、质量为本”的经营理念,严格按照国家相关法律法规和行业标准进行生产和经营活动。
多年来,我公司始终坚持技术创新,不断提升产品质量,为广大客户提供优质的辐射防护产品和服务。
二、辐射证办理及使用情况根据《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等法律法规,我公司于XX年XX月取得了辐射安全许可证(证书编号:XX环辐证[XXXXXX]),有效期至XX年XX月。
自取得辐射安全许可证以来,我公司严格按照许可证规定,从事辐射防护设备的研发、生产和销售业务,并取得了良好的经济效益和社会效益。
在许可证有效期内,我公司严格遵守国家有关辐射防护的法律法规,切实履行辐射安全主体责任,确保了辐射防护设备的安全性能。
现将我公司辐射证使用情况报告如下:1. 我公司生产的辐射防护设备均符合国家相关标准,产品性能稳定可靠,广泛应用于医疗、科研、工业等领域。
2. 我公司设有专门的辐射防护设备检验室,配备了先进的检测设备,对产品进行严格的质量检测,确保产品质量。
3. 我公司定期组织员工进行辐射防护培训,提高员工的辐射防护意识和操作技能。
4. 我公司严格执行辐射防护设备的生产、销售和使用管理制度,确保辐射防护设备的安全性能。
三、辐射证延续申请原因鉴于我公司辐射安全许可证即将到期,为确保公司业务的正常开展,现申请延续辐射安全许可证。
具体原因如下:1. 我公司业务发展需要。
随着我国经济的快速发展,辐射防护市场需求日益增长,我公司为满足市场需求,计划扩大生产规模,提高产品质量,进一步拓展市场份额。
2. 国家政策支持。
我国政府高度重视辐射防护工作,出台了一系列政策措施,鼓励企业加大研发投入,提高辐射防护技术水平。
辐射安全许可证变更申请报告
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篇一:申请延续单位辐射安全许可证延续报告
辐射安全许可证延续报告
泉州市环境保护局:
晋江梅岭东方医院位于晋江市梅岭街道东环路建江大
厦,法人沈建平,医院诊疗科目有:预防保健科、内科、外
科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、中医科、急诊科医学、医学
检验科、医学影像科。
医院现有一台Ⅲ类X射线装置(XG
211,100KV,200mA),用于临床放射诊疗工作开展。
自
业务开展以来,我院十分重视辐射安全的各项管理工作,每
年委托泉州市疾病预防控制中心来院检测辐射防护情况,认
真做好监测数据,人员培训,健康档案管理等工作,成立了
放射卫生及防护管理小组、形成放射事件应急处理预案、深
入落实了放射防护管理制度以及职业病防护工作等。
医院于
20XX年取得辐射安全许可证(闽环辐证【C0086】),许可证
12。
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医院辐射安全许可证延续申请报告
辐射安全许可证延续申请报告
*** 环保局:
**** 医院放射科是通过卫生行政部门批准设置的门诊科室之一,配
有资质的影像专业医师操作,射线装置(仪器型号为: ****** 型医用诊断 X 射线机)的运行调试正常,射线检查室内配置防护服、防护套和剂量报警仪,
设备及门口粘贴危险警示标志,同时组织人员参与安全培训和健康检查,经市、县环保部门监测及南京市疾控中心等主管部门检查均符合相关要求,为了方便
临床辅助诊断,现特申请射线装置延续使用,望贵局予以批准!
***** 医院
* 年 * 月 ** 日。
辐射安全许可证延续申请报告 辐射安全延续申请报告
辐射安全许可证延续申请报告辐射安全延续申请报告第一篇、辐射安全许可延续申请报告辐射安全许可证延续申请报告辐射安全许可延续申请报告xxx环保局:XXXXXXXXX位于XXXXXXXX大街,法人XXXX,医院诊疗科目有:预防保健科、内科、外科、妇产科、麻醉科、医学检验科、医学影像科,医院现有一台Ⅲ类X射线装置(XG501,380KV,500mA)用于临床放射诊疗工作开展。
自业务开展以来,我院十分重视辐射安全的各项管理工作,每年由XXXXX来院检测辐射防护情况,认真做好监测数据,人员培训,健康档案管理等工作,成立了放射卫生及防护管理小组形成放射事件应急处理预案、深入落实了放射防护管理制度以及职业病防护工作等。
医院于XXXXXX年取得辐射安全许可证(鲁环辐证([XXXXX]),许可证有效期至XXXX年XX月止。
为了医院诊疗业务的顺利开展,特向贵局申请辐射安全许可证延续,请给予批复为盼。
此致敬礼法人签字:XXXXX医院(公章) XXXX年XX月XX日第二篇、辐射安全许可证延续工作流程辐射安全许可证延续申请报告一、事项性质行政许可二、办事依据⑴《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号) ⑵《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》(环境保护部令第3号)三、办结时限受理之日起20个工作日。
四、办事流程⑴申请单位在“全国核技术利用辐射安全申报系统”( ⑵省环境保护厅进行形式审查。
形式审查合格的,办理受理手续。
形式审查不合格的,通知申请单位补正相关材料。
⑶省环境保护厅在接到合格申请材料后进行审查,需要的可组织现场审查。
根据市局初审、省环境保护厅审查和现场核查结果,做出许可决定。
符合条件的,予以延续,收回原辐射安全许可证正、副本,颁发新证,并予以公告。
不符合条件的,书面通知申请单位并说明理由。
五、需提交的申报材料清单⑴Ⅳ、Ⅴ类放射源和Ⅲ类射线装置应用单位的辐射安全许可证延续申请,需提交以下材料:①辐射安全许可证延续申请报告。
核技术利用单位《辐射安全许可证》核发、变更、延续、注销告知单【模板】
核技术利用单位《辐射安全许可证》核发、变更、延续、注销告知单窗口单位:XX市环境保护局项目名称:核技术利用单位《辐射安全许可证》核发、变更、延续、注销(限生产、销售、使用Ⅲ类射线装置和销售、使用Ⅳ、Ⅴ类放射源的项目)设立依据:《中华人民共和国放射性污染防治法》第二十八条;《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》第五条、第七条、第八条、第九条、第十一条、第十二条、第十三条、第十四条;《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》第二条;《广西壮族自治区放射性同位素与射线装置安全许可管理规定(试行)》第三条。
申报材料:(一)《辐射安全许可证》核发1.办理《辐射安全许可证》的申请报告(单位文件)。
2.《辐射安全许可证》申请表一式三份。
须按《辐射安全许可证》“填表说明”要求认真填写,不得涂改。
《辐射安全许可证》申请表可从“******/—网上办事—办事指南”中下载。
3.下列附件材料一式三份,加盖单位公章:(1)企业法人营业执照、事业单位法人证正、副本或医疗机构执业许可证,以及法定代表人身份证原件及其复印件;(2)经审批的辐射项目环境影响评价文件;(3)单位现存的和拟新增加的Ⅲ类射线装置明细表(应含以下内容:射线装置明细:装置名称、规格型号、射线种类、用途、来源等);(4)专职负责辐射安全与环境保护管理工作的专业技术人员学历证书及身份证复印件;(5)单位辐射安全负责人、工作场所负责人、直接从事辐射工作的人员,经环保部门组织的辐射安全防护专业知识及相关法律法规培训后取得的《辐射安全培训考核合格证》复印件;(6)企业制定并正式颁布实施的,包含以下内容的辐射防护和安全管理规章:①安全操作规程;②辐射工作岗位职责;③辐射防护和安全保卫制度;④人员培训计划;⑤辐射事故应急措施或预案;⑥辐射环境及个人剂量监测方案;(7)申请表附件材料应按以上顺序排列,使用明显标志区分,编写页码并装订成册;(8)申请表应加盖申请单位骑缝章,附件材料每页均应加盖单位公章。
辐射证的延续申请报告
尊敬的辐射安全监督管理部门:您好!我是XX科技有限公司的法定代表人XX,代表我公司就辐射证的延续申请向您提交以下报告。
一、公司简介XX科技有限公司成立于XX年,位于XX市XX区,主要从事辐射防护设备的生产、销售以及辐射防护工程的设计与施工。
公司自成立以来,始终秉持“安全第一、预防为主”的原则,严格按照国家相关法律法规和行业标准从事辐射防护工作,为我国辐射防护事业做出了积极贡献。
二、辐射证办理情况我公司于XX年XX月XX日取得了由贵部门颁发的辐射安全许可证,证书编号为:XX环辐证[XXXXX]。
自取得辐射安全许可证以来,我公司严格遵守国家有关辐射安全管理的法律法规,确保了辐射防护工作的安全、稳定、可靠。
三、辐射证延续申请原因根据《辐射安全许可证管理办法》规定,辐射安全许可证有效期为5年。
我公司于XX年XX月XX日取得的辐射安全许可证即将于XX年XX月XX日到期。
为确保公司辐射防护工作的连续性,保障客户和员工的身体健康,我公司特向贵部门申请办理辐射安全许可证延续。
四、公司辐射防护工作情况1. 组织机构健全。
我公司设立了专门的辐射防护管理部门,负责辐射防护工作的组织、协调和监督。
公司内部设立了辐射防护安全小组,定期开展辐射防护安全检查,确保辐射防护措施落实到位。
2. 人员资质齐全。
我公司拥有一支专业的辐射防护队伍,所有从事辐射防护工作的人员均具备相应的辐射防护知识和技能,并取得了相关资格证书。
3. 设备设施完善。
我公司拥有先进的辐射防护设备,如辐射防护服、辐射防护眼镜、辐射防护手套等,能够满足辐射防护工作的需求。
4. 技术规范操作。
我公司严格按照国家相关法律法规和行业标准进行辐射防护工作,确保辐射防护措施的有效性。
5. 安全管理严格。
我公司建立了完善的辐射防护安全管理制度,对辐射防护工作进行全过程管理,确保辐射防护工作安全、稳定、可靠。
五、延续申请承诺为确保辐射安全许可证延续后的辐射防护工作,我公司做出以下承诺:1. 严格遵守国家有关辐射安全管理的法律法规和行业标准,持续改进辐射防护工作。
安全生产许可证延期申请书 (3)
安全生产许可证延期申请书申请单位:申请人:联系电话:申请日期:尊敬的相关职能部门:我方单位特此向贵部门申请延期安全生产许可证。
本函附上延期申请的理由和相关材料,请查阅。
申请理由我方单位目前正在进行相关设备的升级和改造工作,为了确保安全生产和人员安全,需要延期办理安全生产许可证。
以下是延期申请的具体理由:1.设备升级和改造工作:目前,我方单位正在进行重要设备的升级和改造工作,以提升生产效率和质量。
这些升级和改造工作是必要的,但需要更多的时间来确保安全生产,并符合相关的安全标准和规范。
2.技术改进和培训:为了适应科技发展和市场需求的变化,我方单位还在进行技术改进和培训。
这些工作将提高员工的技术能力和专业知识,但需要一定的时间来确保安全操作和生产流程的顺利进行。
3.手续准备和审批阶段:由于此次设备升级和改造工作的复杂性,我方单位需要更多的时间来准备相关手续并完成审批流程。
这些手续包括申请材料的准备、审查和批准环节,需要一定的时间和人力资源。
基于以上原因,请贵部门予以理解并批准我们的延期申请。
延期时间根据我们的详细计划和预估工期,我们申请延期的时间为X个月/年。
延期安全措施为了确保在延期期间的工作安全和保障员工的身体健康,我方单位将采取以下措施:1.安全培训:所有员工将接受必要的安全培训,以确保他们能够正确使用设备并遵守相关安全操作程序。
2.设备维护:我方单位将加强对设备的维护保养,确保设备能够在延期期间正常运行和使用,并按时进行必要的检修工作。
3.定期巡检:我方单位将设立专门的巡检人员,负责定期巡查生产现场和设备,发现问题及时修复和改进。
4.安全监控:我方单位将建立严格的安全监控措施,使用相应的监控设备进行实时监测和记录,以确保生产过程中的安全。
5.急救措施:我方单位将配备相应的急救设备和急救人员,以应对突发意外事件,并保障员工的安全和健康。
相关材料为了支持我们的延期申请,我们特此提供以下相关材料:1.相关设备升级和改造的计划和进度安排;2.员工参加的技术培训证明和培训计划;3.相关手续准备和审批阶段所需的文件和材料;4.安全措施和管理方案。
核辐射安全申报申请书模板
核辐射安全申报申请书尊敬的核辐射安全监管部门:您好!我单位特此向贵部门提交核辐射安全申报申请,敬请予以审批。
为确保核辐射安全,我单位将严格按照国家相关法律法规和标准进行操作,切实保障人民群众的生命财产安全。
现将有关情况说明如下:一、项目概况1.项目名称:XXX核辐射利用项目2.项目地点:XXX3.项目性质:XXX4.辐射源类型:XXX5.辐射源数量:XXX6.预计辐射剂量:XXX二、辐射安全组织和管理1.我单位已设立辐射安全与环保管理领导小组,明确专职或兼职人员负责辐射安全与环境保护管理工作。
2.制定了一系列辐射安全防护管理制度,包括放射性设备安全操作规程、检修维护制度、放射性同位素安全保卫制度、台帐管理制度等。
3.定期对辐射工作人员进行培训,确保其具备相应的辐射安全知识和技能。
4.制定事故应急方案,明确应急组织、应急措施和应急流程,确保在突发情况下能够迅速有效地应对。
三、辐射安全防护措施1.根据辐射源的特性和辐射水平,采取相应的屏蔽、距离防护、时间防护等措施,确保辐射剂量在安全范围内。
2.对辐射工作场所进行定期监测,确保辐射水平符合国家相关标准。
3.为辐射工作人员配备个人防护装备,如防护服、防护眼镜、防护手套等,并定期进行个人剂量监测。
四、环境影响评价与审批1.已进行环境影响评价,评价报告已提交至相关部门审批。
2.按照审批意见,采取相应的环境保护措施,确保项目运行对环境的影响降至最低。
五、辐射安全许可证申请1.根据我国《放射性污染防治法》和《辐射安全许可证管理办法》等法律法规,我单位特此申请辐射安全许可证。
2.辐射安全许可证申请材料已准备齐全,包括《辐射安全许可申请表》、企业营业执照、法人证书及法定代表人身份证复印件、环境影响评价文件及审批文件、辐射工作人员资料、辐射工作场所环境监测报告、辐射安全防护管理规章制度及相应的事故应急方案等。
3.我单位承诺,在取得辐射安全许可证后,严格按照许可证规定的内容进行核辐射利用,确保辐射安全。
辐射证延期申请报告
尊敬的辐射安全监管部门:您好!我是XX单位(公司/个人)的法定代表人/负责人,根据我国《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定,我单位(本人)持有的辐射安全许可证(许可证编号:XXXXXXXXX)即将于XX年XX月XX日到期。
为确保我单位(本人)在辐射安全许可证有效期内继续开展相关工作,现向贵部门申请办理辐射安全许可证延期手续。
以下是我单位(本人)申请辐射证延期的详细情况报告:一、单位(个人)基本情况1. 单位名称:XX单位2. 单位性质:公司/个人3. 法定代表人/负责人姓名:XXX4. 联系电话:XXXXXXXXX5. 电子邮箱:XXXXXXXXX二、辐射安全许可证基本信息1. 许可证编号:XXXXXXXXX2. 许可证有效期:XX年XX月XX日至XX年XX月XX日3. 许可证类型:XXXX4. 许可证范围:XXXX三、辐射安全许可证延期原因1. 单位(本人)在许可证有效期内,严格按照国家有关辐射安全法律法规和标准要求,加强辐射安全管理,确保了辐射安全。
2. 单位(本人)在许可证有效期内,持续开展辐射工作,取得了良好的经济效益和社会效益,对促进我国辐射事业的发展做出了积极贡献。
3. 单位(本人)在许可证有效期内,积极响应国家政策,加强环境保护和节能减排工作,为我国生态文明建设做出了贡献。
4. 单位(本人)在许可证有效期内,积极参加辐射安全培训,提高辐射安全意识和业务水平,为我国辐射安全事业的发展提供了有力保障。
四、辐射安全许可证延期申请事项1. 延期时间:自许可证到期之日起,申请延期XX年。
2. 延期后许可证有效期:XX年XX月XX日至XX年XX月XX日。
3. 延期后许可证范围:保持不变。
五、辐射安全许可证延期申请材料1. 辐射安全许可证延期申请报告。
2. 单位(本人)法定代表人/负责人身份证明。
3. 单位(本人)营业执照或个人身份证。
4. 辐射安全许可证原件。
5. 辐射安全许可证延期申请表。
许可证延续申请报告范文
第一篇、辐射安全许可证延续申请报告许可证延续申请报告辐射安全许可证延续申请报告申请单位 ****** 有限公司申请时间 2012 年月日联系人一、放射源使用单位基本情况二、许可证情况三、放射源情况四、放射源使用管理情况五、许可证延续申请201*年**月**日 ******有限公司第二篇、食品流通许可延续申请书许可证延续申请报告食品流通许可延续申请书申请人申请日期年月日邵阳市食品药品监督管理局制填写说明一、本申请书由申请人填写。
填写时要用碳素笔或者打印,文字要求简练、清楚,不得有涂改现象,空格处以“无”字填写。
许可证延续申请报告二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人,按工商行政部门核定名称填写。
三、经济性质有国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业,有限责任公司,股份有限公司,个人独资企业,合伙企业,其他企业,港、澳、台商投资企业,外商投资企业,个体工商户,农民专业合作社。
四、加工经营场所面积,是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。
五、填写“申请许可项目”,应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项,如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。
六、如因内容过多,表内无法填写,可后续页。
七、本申请书一式两份。
第三篇、安全许可证延期申请报告许可证延续申请报告申请淮南市建筑管理处安全科兹于2015年5月22日到期的安全生产许可证需要办理延期,因时间等原因,为保证公司正常运作,特此申请先进行延期后补齐资料,承诺在网上申报系统允许的前提下,于下次换证之前完成以下资料1、三类人员、特种作业人员入职信息完善;2、文档资料附件上传完全;3、资质信息补充完整。
特此申请,请予以帮助为感!有限公司2015年5月18日第四篇、烟草专卖零售许可证延续申请书许可证延续申请报告烟草专卖零售许可证延续申请书腾冲市烟草专卖局我经营的商店位于乡村,街,本店证照齐全,遵纪守法,因烟草专卖许可证到期,特向烟草专卖局提出申请办理《卷烟零售许可证》延续手续,我店领取烟草专卖零售许可证后,在烟草经营活动中向贵局承诺如下一、学习、遵守《烟草专卖法》、《烟草专卖实施条例》及其它相关法律法规。
辐射安全许可证申请材料
辐射安全许可证申请材料第一篇:辐射安全许可证申请材料附件二:辐射安全许可证申请材料辐射安全许可证申请材料包括《辐射安全许可申请表》及相关证明材料,证明材料包括:1、企业法人营业执照正、副本或事业单位法人证书正、副本复印件,以及法定代表人身份证或护照复印件;2、辐射工作操作规程;3、辐射安全管理制度,包括辐射管理、辐射操作工等辐射工作人员的岗位职责,辐射设备定期维护、检修制度,人员培训计划(内部培训和外部培训),监测计划(包括个人剂量计的定期检测和年度辐射环境的监测,并建立相关档案),健康体检计划(操作人员上岗前等的辐射专项职业健康体检,并建立相关档案),放射源和移动式射线装置的安全保卫制度;4、辐射工作人员专业培训证明材料,如培训证书复印件等;5、个人剂量计使用及检测情况证明材料,如个人剂量计租用、定期检测协议书,辐射工作人员个人剂量档案等;6、辐射工作人员职业健康体检证明材料,如委托进行辐射专项体检的协议书、体检健康证、放射工作人员证等;7、个人剂量报警仪等监测设备的购置证明,如采购合同等;8、事故应急预案,包括事故发生后的紧急避险措施,应急指挥机构,内部相应措施,以及事故发生2小时内需向公安、环保、卫生等部门上报,不得瞒报、漏报,环保部门24小时联系电话为12369。
以上材料作为《辐射安全许可申请表》的附件,与申请表装订成册后,加盖申请单位骑缝章,交园区环保局审批。
以上部分证明材料可以在环保主管部门同意的前提下,以承诺书的形式提交,环保局将在后续的项目验收、辐射监管过程中对承诺书的落实情况进行核实。
第二篇:辐射安全许可证申请辐射安全许可证申请许可事项辐射安全许可证许可依据本许可依据《中华人民共和国放射性污染防治法》第29条;《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第5、6、7、9、11、12、13、14条而制定。
受理范围除生产放射性同位素、销售和使用Ⅰ类放射源、销售和使用Ⅰ类射线装置以外,在我省从事放射性同位素和射线装置销售、使用的单位。
辐射安全许可证延续申请报告
工作场所 名称 抄纸机 涂布机 涂布机 涂布机
四、放射源使用管理情况
机构ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ称
环境科
电话
管理人员 负责人 负责人
姓名 *** ****
性别 男 女
职务或职称 *** ***
0453-633-4442 -632-8717
工作部门 专/兼职
***
兼职
***
兼职
工作类别
现场 管理人员
姓名 **** *** ***
地址 公司内
涂布机
地址 公司内
*****
地址
身份证号码
-
联系人
-
联系电话
-
邮 编 1570** 负责人 **** 负责人 **** 负责人
二、许可证情况:
许可证编号 发证日期 许可种类范围
黑环辐证 [000** ] 20***年**月**日 有效期 5 年
使用第Ⅴ类放射源 K***
三、放射源情况
装置 名称
辐射安全许可证 延续申请报告
申请单位: ****** 有限公司 申请时间: 2012 年 月 日 联 系 人: *** 139-****-***
一、放射源使用单位基本情况
申请单位名称
******有限公司
申请单位地址
名
称
工作场所
名 称
名
称
法定代表人
黑龙江省****市****区****街 8 号
抄纸机
铅服*套; 铅围脖*件; 铅手套*付; 铅眼镜*付。
检测仪(台) 无
演练时间 201*年*月 个人剂量牌(台)
**
五、许可证延续申请
申请原因
继续使用,到期要延续
201*年**月**日 ******有限公司
核辐射延续注册申请报告
尊敬的核安全监管机构领导:您好!我是XX核技术应用有限公司(以下简称“我公司”)的负责人,现就我公司核辐射延续注册申请事宜向您提交以下报告。
一、公司简介我公司成立于XXXX年,位于XX市,是一家专业从事核辐射技术应用、研发、生产和销售的高新技术企业。
公司秉承“安全第一,质量为本”的经营理念,致力于为客户提供高效、安全的核辐射解决方案。
公司主要产品包括核辐射防护材料、核辐射检测仪器、核辐射废料处理设备等。
二、核辐射延续注册申请背景根据《核辐射安全法》及相关法律法规规定,我公司于XXXX年X月X日取得了核辐射安全许可证(证书编号:XX),有效期至XXXX年X月X日。
为确保公司持续、稳定地从事核辐射相关业务,保障人民群众生命财产安全,现向贵机构申请办理核辐射安全许可证延续注册。
三、核辐射延续注册申请理由1. 公司业务需求我公司自成立以来,业务范围不断扩大,现有业务涵盖了核辐射防护、检测、处理等多个领域。
为进一步满足市场需求,提高公司核心竞争力,我公司计划在原有业务基础上,拓展新的核辐射应用项目。
为确保新项目顺利实施,我公司需延续核辐射安全许可证。
2. 安全保障措施为确保核辐射安全,我公司建立了完善的安全管理体系,具体如下:(1)成立了核辐射安全委员会,负责公司核辐射安全工作的全面管理。
(2)配备了专业的核辐射安全管理人员,负责核辐射安全许可证的日常管理。
(3)制定了核辐射安全操作规程,明确了核辐射安全操作流程。
(4)定期对员工进行核辐射安全培训,提高员工核辐射安全意识。
(5)配备了先进的核辐射检测设备,确保核辐射安全。
3. 法规遵守情况我公司严格遵守国家有关核辐射安全的法律法规,积极履行社会责任,为保障核辐射安全做出了积极贡献。
以下是部分法规遵守情况:(1)按照《核辐射安全法》及相关法律法规要求,建立了核辐射安全管理制度。
(2)对核辐射设备进行了定期检验和维护,确保设备安全运行。
(3)对核辐射废物进行了妥善处理,符合国家环保要求。
医院辐射安全许可证延续申请报告
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***环保局:
****医院放射科是通过卫生行政部门批准设置的门诊科室之一,配有资质的影像专业医师操作,射线装置(仪器型号为:******型医用诊断X射线机)的运行调试正常,射线检查室内配置防护服、防护套和剂量报警仪,设备及门口粘贴危险警示标志,同时组织人员参与安全培训和健康检查,经市、县环保部门监测及南京市疾控中心等主管部门检查均符合相关要求,为了方便临床辅助诊断,现特申请射线装置延续使用,望贵局予以批准!
*****医院
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精品文档
. 辐射安全许可延续申请报告
xxx环保局:
XXXXXXXXX位于XXXXXXXX大街,法人XXXX,医院诊疗科目有:预防保健科、内科、外科、妇产科、麻醉科、医学检验科、医学影像科,医院现有一台Ⅲ类X射线装置(XG501,380KV,500mA)用于临床放射诊疗工作开展。
自业务开
展以来,我院十分重视辐射安全的各项管理工作,每年由XXXXX 来院检测辐射防护情况,认真做好监测数据,人员培训,健康档
案管理等工作,成立了放射卫生及防护管理小组形成放射事件应
急处理预案、深入落实了放射防护管理制度以及职业病防护工作
等。
医院于XXXXXX年取得辐射安全许可证(鲁环辐证([XXXXX]),许可证有效期至XXXX年XX月止。
为了医院诊疗业务的顺利开展,
特向贵局申请辐射安全许可证延续,请给予批复为盼。
此致
敬礼
法人签字:
XXXXX医院(公章)
XXXX年XX月XX日。