烧伤后的功能锻炼
烧伤治疗方案
第1篇
烧伤治疗方案
一、方案背景
烧伤是一种常见的创伤，给患者带来极大的痛苦和生理功能障碍。本方案旨在为烧伤患者提供全面、科学、人性化的治疗方案，确保患者在治疗过程中获得最佳疗效，降低并发症发生率，提高生活质量。
二、治疗原则
1.确保患者生命安全，优先处理危及生命的病情。
2.及时控制创面感染，预防和治疗全身性并发症。
2.并发症发生率：监测全身性并发症的发生情况。
3.生活质量：评估患者生理、心理、社交等方面的改善情况。
4.患者满意度：调查患者对治疗和康复效果的满意度。
本方案旨在为烧伤患者提供全面、科学、人性化的治疗，旨在提高患者的生活质量，减轻病痛。在实施过程中，需密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果。同时，加强医患沟通，提高患者治疗信心，共同战胜病痛。
本方案旨在为烧伤患者提供全面、专业的治疗方案，确保患者在治疗过程中获得最佳疗效。在实施过程中，需密切关注患者病情变化，及时调整治疗策略，注重个体化治疗，以促进患者全面康复。同时，加强医患合作，提高患者治疗信心，共同应对烧伤带来的挑战。
（3）康复期进行职业训练和社交技能培训，提高患者生活质量。
四、治疗期间注意事项
1.严格遵循医嘱，按时按量用药。
2.保持创面清洁，避免抓挠和碰撞。
3.加强营养摄入，保持良好的饮食习惯。
4.保持心情愉悦，积极面对治疗和康复。
5.定期复查，及时调整治疗方案。
五、治疗效果评估
1.创面愈合情况：观察创面愈合时间、愈合质量等。
3.尽早实施创面修复，促进愈合。
4.全程关注患者心理状况，提供心理支持和康复指导。
三、治疗方案
1.早期处理
（1）立即脱离热源，避免继续损伤。
深度烧伤患者关节早期功能锻炼与康复护理
２３ 生命体征监 测 监测 呼吸 、 ． 循环 系统是镇 痛 泵护理 的重 点 病人在使用镇痛 泵的 开始 阶段 ， 用 心 电监 护仪 监护 ， 应 密 切观察 呼吸 的节 律 、 率 、 频 幅度 和 血压 、 脉搏 情 况 ， 时监 测 定 Ｓ ， ｐ 本组有 １ ５例老年患 者 ， 吸频 率较 正常稍 减慢 ， 暂停 呼 经 使用镇 痛泵 ， 待呼吸恢 复正 常后 ， 注入速 度调 整为 ｌ ｌ 后 将 ｍ／ ｈ 收到较好 的镇 痛效果 ， 未再次 出现 呼吸减 慢 ， 生原 因是 由于 发
疮 的发生。本组无一例患者发生褥疮。 通过对术后 患者使用 自控镇 痛泵进 行疼痛 治疗 的 临床 观 察与护理 ， 笔者认为 Ｐ Ａ使用方法 简便 ， Ｃ 用药泵 以匀速 将药物 注入患者硬膜外 ， 能维持稳 定 的血浆药 物浓度 ， 痛效果 确实 镇 安全 、 舒适 、 有效 ， 可减轻 和缓解 手术 后患者 的痛苦 ， 既 又可 以
这些问题我们仔细地分析原 因并做 出适 当的指导 ， 下腹部 采取 按摩 、 热敷 ， 用温水冲洗会 阴等刺激排 尿措施 ， 果所有 患者症 结 状消除 ， 能 自行排尿 ， 均 如果刺激排 尿效果不佳 ， 应及 时给予导 尿， 勿使膀胱过度充盈 ， 加重排 尿困难。通过 临床 观察 ， 笔者认 为对实施术后镇 痛泵持续镇痛 的病人 ， 应常规 留置导尿管 至镇 痛结束后方可拔 管 ， 拔管前必须训练膀胱功能。 ２ ４４ 腹胀 、 ． 便秘 由于镇痛泵 中含 阿片类 药物 ， 有抑制肠 蠕 动 的副作用 ， 故应 用 Ｐ Ａ泵病人 比其 他病人肠 功能恢 复要 慢 Ｃ ２ －４ ｈ３。本组有 ６ ４ ８Ｌ Ｊ ０例患 者出现此 症状 。为了尽 快恢 复肠 功能 ， 日进 食 ， 早 促进 术后 恢 复 ， 了遵 医嘱 给予 番泻 叶泡 服 除 外， 同时协助及鼓励患者多翻身及 下床 活动 ， 当增加饮水量 。 适 ２４ ５ 褥 疮 术后 镇痛一 般需 要 １ 天 ， 人长 期 卧床不 ．． ～３ 病 起， 皮肤长期 受压 ， 发生 褥疮 ， 其 老 年和 消瘦 病人 更易 发 易 尤 生 。 加强术后病人 的皮肤护 理 ， 翻身 ， 应 定期 活动肢体 ， 避免褥
烧伤后的康复锻炼及功能训练
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01. 烧伤后的康复锻炼
02. 烧伤后的功能训练
03. 康复锻炼与功能训练的 结合
04. 康复锻炼及功能训练的 评估与调整
01 烧伤后的康复 锻炼
轻度烧伤的康复锻炼
早期活动：烧伤后24小时 内开始活动，以促进血液
循环和伤口愈合
功能锻炼：根据烧伤部位 和程度，进行适当的功能 锻炼，如关节活动、肌肉
收缩等
物理治疗：使用热敷、冷 敷、按摩等物理治疗方法， 促进血液循环和伤口愈合
心理支持：提供心理支持 和辅导，帮助患者克服恐 惧和焦虑情绪，增强康复
信心
中度烧伤的康复锻炼
添加 标题
早期康复锻炼：在烧伤后24小时内 开始，以促进血液循环和减轻水肿
添加 标题
功能锻炼：在烧伤后2-4周开始，以 恢复关节活动度和肌肉力量
汇报人：
功能训练的注意事项
添加 标题
遵循医生的指导，根据烧伤的程度和部位进行适当的功能训练
添加 标题
避免过度训练，以免加重烧伤部位的损伤
添加 标题
保持良好的饮食习惯，补充足够的营养，以支持功能训练的需求
添加 标题
保持良好的心态，积极面对康复过程，增强信心和毅力
03 康复锻炼与功 能训练的结合
康复锻炼与功能训练的关系
握力训练：使用握力器、握力 球等工具进行握力训练，增强 手部肌肉力量
手指灵活性训练：使用手指操、 手指游戏等方法，提高手指的 灵活性和协调性
手部力量训练：使用哑铃、杠 铃等工具进行手部力量训练， 增强手部肌肉力量
手部耐力训练：使用手部耐力 训练器进行手部耐力训练，提 高手部肌肉耐力。
烧伤护理
主要教学内容
1
烧伤护理评估
2
烧伤急救护理
3
烧伤补液护理及创面护理
男性，60kg，当日上午 8时被沸水烫伤，1小时 后送往医院。检查:神志 清楚,血压80/50mmHg， 头面、胸、腹部、两前 臂、双手、两小腿、双 足广泛烫伤，且背部散 在有约2手掌面积.大部 分区域无水泡，创面渗 液少，浅红或红白相间， 肿胀，有出血点和网状 栓塞血管，创面痛觉、 感觉迟钝。
动脉搏动
（3）暴露疗法的护理
【适应症】：
—— 不易包扎的部位如头面、会阴部烧伤， 大面积烧伤， 污染重或感染创面
【优点】：
➢ 使创面保持干燥 ➢ 便于观察，不易感染 ➢ 节省敷料
创面可暴露于空气 或施以药膏
【缺点】： ➢ 护理工作繁重 ➢ 对环境条件要求高
【护理要点】： —— 控制室温于28℃～32℃，湿度70%左右；
DROP to the ground ROLL back and forth
Smoke rises, so get down, stay low and go.
Cool the burn 112
33 back
2. 抢救生命（参考创伤急救）
3. 保持呼吸道通畅
❖以下情况特别注意：
✓ 呼吸道烧伤 ✓ 面颈部烧伤、喉头水肿 ✓ 昏迷者
16小时输入其余1/2量
对于烧伤后的患者，监测每小时尿量仍是 评估烧伤休克是否纠正的重要指征之一，一 般婴儿应维持在10毫升，小儿20毫升，成人 30毫升以上；老年人或有心血管疾病、吸入 性烧伤或合并颅脑伤的伤员，每小时尿量应 维持在20毫升左右；血红蛋白尿患者，每小 时尿量应维持在50毫升。
（三）创面的护理
Ⅱ度烧伤总面 积达10％～ 29％
烧伤后功能康复锻炼
烧伤后功能康复锻炼一、烧伤后为什么要进行功能康复锻炼二、怎样预防疤痕增生三、怎样进行功能锻炼一、烧伤后为什么要进行功能康复锻炼烧伤后为了预防和减轻烧伤治愈后瘢痕挛缩畸形,有助于肌肉力量的恢复,改善血液循环,治疗关节僵直与肌肉萎缩;二、怎样预防疤痕增生一可用预防和软化疤痕的乳膏,如硅酮霜、舒疤宁、康瑞宝等;先用温水擦洗患处,将乳膏均匀地涂在愈合的创面上,进行按摩,使皮肤充分吸收;二舒疤宁与弹力绷带、弹力衣、弹力套合用,预防和压迫增生的疤痕,抑制其生长,24小时持续使用效果更佳,从创面愈合后开始使用,一般为半年至一年,甚至更长时间;三饮食上应注意不吃含胶原纤维多的食物,如猪蹄、肉皮等,少吃辛辣刺激发物,如海鲜、螃蟹等,防止加重瘢痕的疼痛、瘙痒;三、怎样进行功能锻炼一功能锻炼必需在病情稳定后遵医嘱进行;方法主要有：早期应尽量正确摆放体位对抗关节挛缩；采用夹板固定保持关节活动度；尽量主动活动各关节以增强肌力；护士或家属帮助按摩增加关节活动；日常生活训练：如洗脸、吃饭等;二如果您是颜面部烧伤的患者,待面部消肿后,应训练眨眼、转动眼球等动作预防眼睑外翻;用张大口叼一段黄瓜或胡萝卜在嘴里等方法预防小口畸形;面部按摩,有利于疤痕软化;仰卧位时使头居中,侧卧位时使用棉垫圈,使耳部悬空,避免耳部受压;三如果您是颈部烧伤的患者,颈前创面愈合后应去枕保持头部充分后仰,防止颈部粘连、疤痕挛缩畸形;一侧有瘢痕时,头向健侧倾斜和转动;四如果您是手部烧伤的患者,手背烧伤时将指间关节伸直,拇指外展；掌侧烧伤时,以背屈为主；手部做握拳、拇指末节掌面与其余四指末节掌面做对掌运动；健侧的手或家属、护士帮助烧伤手的掌指、指间做屈曲运动；肘部创面肘应做伸屈、旋转运动；腋部创面则将上臂外展90度或上举过头,仰卧时双手交叉于脑后使腋伸展；应尽量自己洗漱、吃饭等,日常生活训练是最有效的活动方式;五如果您是下肢烧伤的患者,髋关节、膝关节保持伸直位,膝前瘢痕做屈膝运动,下地后练习下蹲；膝部后侧瘢痕,俯卧时膝伸直,窝伸展,踝关节保持中立位,仰卧位时用支撑板顶在双足上或穿丁字鞋,防止足下垂;六如果您长期卧床,下地之前先坐在床边,双下肢下垂；能下地时双下肢缠弹力绷带；行走时应抬高双下肢,以防下肢水肿;七如果您是双下肢植皮术的患者,术后7~10天后在家属或护士的协助下可进行功能锻炼,创面用弹力绷带缠绕后开始由坐—站—走循序渐进功能锻炼;。
烧伤科烧伤后的肌肉与运动功能康复措施
心理干预与自信心重建
心理咨询与辅导
01
提供一对一或团体心理咨询，帮助患者处理烧伤后的心理创伤
、焦虑和抑郁等问题。
认知行为疗法
02
通过改变患者的思维和行为模式，减轻情绪困扰，提高应对能
力。
自信心训练
03
鼓励患者参与社交活动、自我表达和身体接触等，逐步重建自
信和自我认同。
职业功能恢复指导
营养支持
烧伤患者因创面大量渗出和应激反应等原因，易出现营养不良。医生需根据患者的营养 状况制定营养支持计划，包括肠内营养和肠外营养等。
心理干预
烧伤患者因外观改变、疼痛等原因易出现心理问题，如焦虑、抑郁等。医护人员需关注 患者的心理状况，及时进行心理干预和疏导。
06
家属参与及患者自我管理能力培 养
家属在康复过程中角色定位
肌力减弱
烧伤及疼痛导致肌肉收缩力下降，肌 力、消肿、防止感染，促 进创面愈合，恢复肌肉力量和关 节活动度，提高生活质量。
康复原则
个性化治疗方案、早期介入、综 合治疗、循序渐进、患者主动参 与。
02
早期康复干预措施
疼痛管理与药物应用
1 2 3
疼痛评估
采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（ NRS）对烧伤患者进行疼痛评估，以了解疼痛程 度和性质。
01
健康教育
通过专业人员的指导，患者学习烧伤后的自我护理、并发症预防等知识
，提高自我管理能力。
02
制定康复计划
根据患者具体情况，制定个性化的康复计划，包括肌肉锻炼、关节活动
、心理调适等方面。
03
自我监测与记录
患者学会自我监测身体状况，记录康复训练进展，及时向医护人员反馈
烧伤功能锻炼操
烧伤整形科——烧伤病人肢体功能锻炼
1、目的：烧伤后坚持各关节的功能锻炼，保持各关节的功能位置，对防治瘢痕挛缩，预防并发症有及其重要的意义。
病人住院期间，护士要特别对其指导，使患者及家属明白体位及活动的重要性，能正确地摆放体位，锻炼关节，预防瘢痕挛缩引起的功能障碍。
2、适应症：烧伤患者
3、操作步骤：
颈部烧伤：
颈前瘢痕：仰卧位时肩背下垫枕头，使颈过伸牵拉或俯卧位时抬头，使颈前过伸;
颈侧瘢痕：头向健侧倾斜和转动。
腋部烧伤：上肢外展90°，或上举过头；仰卧位时，双手交叉于脑后，使腋伸展。
肘部烧伤：作伸、屈、旋转运动；休息时保持在伸位。
手部烧伤：锻炼握拳动作及拇指与其他四指做对掌运动，休息时置功能位。
手背烧伤：用夹板使腕部背伸、掌指关节屈曲、诸指关节伸直，拇指外展；掌侧烧伤时腕、指掌、指间关节均伸展，以夹板保持。
全手烧伤:腕置微背伸位，指掌关节屈曲80°～90°，指间关节微屈5°～10°位，平时以夹板固定，活动时取下。
膝部烧伤：使膝伸直，腘窝伸展，并作屈膝活动。
足部烧伤：仰卧位或坐位进行背曲、跖曲、外展、内收活动：休息时
保持功能位。
踝部烧伤：以夹板或足托保持旋中背伸位。
4、注意事项：
(1)功能锻炼的原则是防治结合，以预防为主。
烧伤早期治疗阶段就要根据烧伤部位、深度，预见到可能产生的畸形和功能障碍，采取有效的预防措施。
（2)植皮手术后一周内暂停运动，一周后恢复。
手部烧伤的功能锻炼与创面保护
66医药健闻手部烧伤的功能锻炼与创面保护陈文丽 （山西省汾阳医院，山西吕梁 032200）门诊常见手部烧伤的患者，如果烧伤面积较大，不仅影响手部美观，还会影响手部功能。
所以，在对手部烧伤患者进行紧急处理后，后续还需加强护理，通过功能锻炼与创面保护加速恢复。
功能锻炼需要注意的问题把握功能锻炼时机手部烧伤后，患者在住院期间需尽早进行手部的功能训练与护理。
如出现关节受累情况，主动运动需要从伤后开始至功能得到改善；手部术后5~7 d 皮片存活，即可进行功能锻炼。
掌握功能锻炼方法术后2周，护理人员开始指导患者功能康复活动，通过手部的功能训练，有利于掌指关节与各指间关节运动，具体方法如下。
（1）功能位训练。
协助拇指和其余手指做对指、分指、对掌、握拳运动，之后按照护理人员示范做大拇指内收外展运动。
随着手部的恢复，功能锻炼时间开始延长，并加大运动量，如初期每次运动5~10次，每天3次，后期每天几百次，达到可以忍受疼痛的限度。
（2）手法按摩。
护理人员可对患者的手部皮肤挛缩方向垂直按摩，呈螺旋式移动，之后患者可自行尝试用健肢按摩。
需提醒，新生的上皮脆弱，按摩动作要轻柔，适当更换部位，在皮片韧性增加后开始加大力度，以免按摩不当出现水疱、破溃。
（3）日常生活动作训练。
如拆线后训练患者手握勺子吃饭，初期可以将绷带缠在勺柄上，后期训练穿衣、系扣子、系鞋带、剪指甲，帮助患者生活自理。
（4）器械训练。
部分患者的手部烧伤严重，导致肌肉力量不足，需要在护理过程中指导使用握力器或球体锻炼握力、手指屈曲，初期每次5~10 min ，每天2~3次，后期逐渐延长时间。
（5）作业疗法。
患者可结合自身兴趣制作物品，进而锻炼手部的灵活度，如书法、绘画、编织等，鼓励患者独立完成。
手部创面的保护方法在创面护理的过程中，需要具体问题具体分析。
一度烧伤表现为创面稍微红肿，未出现水疱和皮肤损伤，单独局部冷敷是常用护理方法，每天2~3次，每次30 min ，然后使用碘附涂抹在创面部位，晾干后适量涂抹烫伤膏或夫西地酸、罗红霉素软膏保护创面。
烧伤术后的体力康复和功能锻炼
康复计划的实 施：根据患者 的具体情况， 制定个性化的 康复计划
康复计划的调 整：根据患者 的康复情况， 适时调整康复 计划
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康复训练的方法
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
呼吸训练：深呼吸、腹式呼吸等 肌肉力量训练：哑铃、弹力带等器械训练 关节活动度训练：关节屈伸、旋转等 平衡训练：单脚站立、平衡板等 心肺功能训练：跑步、游泳等有氧运动 心理康复训练：放松训练、心理辅导等
复程度、生活质量等。
术后1年内：评估患者的 长期康复效果，包括功能 恢复程度、生活质量等。
术后2年内：评估患者的长 期康复效果，包括功能恢 复程度、生活质量等。
康复效果评估的结果分析和处理
评估指标：包括疼痛、活动度、肌力、关节活动度等
评估方法：采用标准化评估工具，如Burns Pain Inventory、Burns Specific Health Scale等
保持良好的饮食习惯，补充足够的营养
保持良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠 时间
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁 等负面情绪
日常生活中的饮食和营养建议
饮食原则：清淡、易消化、 高蛋白、高维生素、低脂肪
食物选择：新鲜蔬菜、水果、 瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品 等
避免食物：辛辣、油腻、刺 激性食物，如辣椒、胡椒、 油炸食品等
结果分析：根据评估结果，分析患者的康复情况，包括恢复程度、恢复速度等
处理措施：根据评估结果，制定相应的康复计划和治疗方案，包括物理治疗、药物治疗、 心理治疗等。
康复效果评估的注意事项
评估时间：术后不同 阶段进行评估，如术 后1周、1个月、3个
烧伤后的功能锻炼
烧伤后的功能锻炼烧伤患者在病情稳定的情况下功能锻炼越早越好，般在烧伤后10天左右，局部水肿及疼痛明显减轻时及可开始；植皮部位在拆线后第2天开始功能锻炼以主动锻炼主，被动锻炼为辅，进行各关节的全方位运动。
一、功能锻炼的方法1、主动活动主动活动就是患者病情稳定后自己活动的方法。
主动活动可以预防和减轻各关节的功能障碍，增加体力，改善心肺功能，是烧伤的康复之本。
（1）颈部颈烧伤者仰卧位时肩背下垫小枕头，俯卧位时抬头使颈部过伸；颈一侧烧伤者头向健侧倾斜和转动或患者手提重物使肩关节向下牵拉以增加患侧颈部过伸程度。
（2）腋部上肢上举过头，仰卧位时双手交叉于脑后，使腋部伸展；一侧腋部瘢痕患侧手放置在肩以上，健侧手放置在腰臀部，双手各握毛巾的一端做上下的擦背动作；患侧上肢沿墙壁上举，用手做爬墙动作。
（3）肘部肘前烧伤者用手拉门把，利用自身体重产生牵拉作用；患肢提重物可用以抗屈曲挛缩；手握门把伸展肘部做前臂旋转运动。
（4）手部拇指尖掌面与其余四指指尖掌面做对掌运动；进行屈伸指、分指、握拳运动，利用健手帮助患手的掌指、指间关节做屈曲活动；预防双手指蹼瘢痕，可以左右手指交叉插入按压；双侧虎口烧伤者可用左右拇指交叉插入虎口按压；站立位手掌放置在桌面上靠体重下压使腕背曲或将第2～5指背放置在桌面上进行掌指关节屈曲运动，鼓励病员自己洗漱、吃饭、穿衣，每日的生活锻炼是最有效的主动活动方法。
（5）髋及臀部仰卧位做下肢外展活动，或下肢屈曲抱膝动作，或下肢抬高运动；站立位做下肢后伸运动，或抬高患肢用手帮助进行压腿运动，或下蹲以牵拉瘢痕。
（6）膝关节及足部俯卧位膝关节伸直使腘窝伸展；站立时背部贴墙壁，足跟着地，从而牵拉瘢痕；或做屈膝活动，或单腿站立用毛巾置于患肢小腿下1/3处用手向下提，使膝屈曲，并练习下蹲；仰卧位或坐位进行足背屈、外翻、内翻活动，站立位应穿平底鞋使足跟踩地以预防足部瘢痕。
2、被动活动被动锻炼就是依靠别人通过按摩、推拿、牵拉等方法使关节恢复一定的活动度，为主动活动创造相对宽松的活动环境。
烧伤的最快愈合方法锻炼
烧伤的最快愈合方法锻炼1.被火烧伤皮肤后，吃什么恢复得快？2.怎样治疗烫伤好得最快3.烧伤怎么处理好的快被火烧伤皮肤后，吃什么恢复得快？病情分析：被烧伤时只要应对适度,便能够减缓伤情,烧伤严重的病人常有口渴感,切记不能喝白开水,否则可能引起脑水肿或肺肿,但可以喝淡盐水.烧伤病人常处于高消耗状态,尤其严重烧伤病人,代谢相当于正常人的2-2.5倍.如何摄入合理的营养,维护机体代谢,促进健康相当重要.补充营养的途经以肠摄入内为主,肠内营养是最好,最经济,最方便的营养摄入方法.进食原则有如下几点：1,尽早开始进食,早期进食对保护胃肠粘膜,改善胃肠功能,预防消化道出血等有好处.2,先清淡试餐,无不良反应再逐渐増加营养,在医生指导下先进食流质再逐渐改为普通饮食.3,高蛋白饮食,忌过于油腻,以优质,易消化的食物为主.4,少量多餐,不要过饱,以免影响下一次进食及增加胃肠负担,不利于营养的吸收.另外,烧伤病人要进食高蛋白,高维生素,高热量饮食,如进食新鲜蔬菜,水果及鱼,牛奶,蛋,肉类等食品.消除‘进食鱼,鸡,蛋等会引起创面发炎’的顾虑及想法.吃得开心,营养充足,创面愈合快,疾病早日康复.指导意见：被烧伤时只要应对适度,便能够减缓伤情,烧伤严重的病人常有口渴感,切记不能喝白开水,否则可能引起脑水肿或肺肿,但可以喝淡盐水.烧伤病人常处于高消耗状态,尤其严重烧伤病人,代谢相当于正常人的2-2.5倍.如何摄入合理的营养,维护机体代谢,促进健康相当重要.补充营养的途经以肠摄入内为主,肠内营养是最好,最经济,最方便的营养摄入方法.进食原则有如下几点：1,尽早开始进食,早期进食对保护胃肠粘膜,改善胃肠功能,预防消化道出血等有好处.2,先清淡试餐,无不良反应再逐渐増加营养,在医生指导下先进食流质再逐渐改为普通饮食.3,高蛋白饮食,忌过于油腻,以优质,易消化的食物为主.4,少量多餐,不要过饱,以免影响下一次进食及增加胃肠负担,不利于营养的吸收.另外,烧伤病人要进食高蛋白,高维生素,高热量饮食,如进食新鲜蔬菜,水果及鱼,牛奶,蛋,肉类等食品.消除‘进食鱼,鸡,蛋等会引起创面发炎’的顾虑及想法.吃得开心,营养充足,创面愈合快,疾病早日康复.生活护理：被烧伤时只要应对适度,便能够减缓伤情,烧伤严重的病人常有口渴感,切记不能喝白开水,否则可能引起脑水肿或肺肿,但可以喝淡盐水.烧伤病人常处于高消耗状态,尤其严重烧伤病人,代谢相当于正常人的2-2.5倍.如何摄入合理的营养,维护机体代谢,促进健康相当重要.补充营养的途经以肠摄入内为主,肠内营养是最好,最经济,最方便的营养摄入方法.进食原则有如下几点：1,尽早开始进食,早期进食对保护胃肠粘膜,改善胃肠功能,预防消化道出血等有好处.2,先清淡试餐,无不良反应再逐渐増加营养,在医生指导下先进食流质再逐渐改为普通饮食.3,高蛋白饮食,忌过于油腻,以优质,易消化的食物为主.4,少量多餐,不要过饱,以免影响下一次进食及增加胃肠负担,不利于营养的吸收.另外,烧伤病人要进食高蛋白,高维生素,高热量饮食,如进食新鲜蔬菜,水果及鱼,牛奶,蛋,肉类等食品.消除‘进食鱼,鸡,蛋等会引起创面发炎’的顾虑及想法.吃得开心,营养充足,创面愈合快,疾病早日康复.怎样治疗烫伤好得最快3个烫伤的等级一度伤、烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。
烧伤康复治疗不等于涂瘢痕药物
烧伤康复治疗不等于涂瘢痕药物烧伤是生活中常见的创面，多由意外事故造成，而烧伤后难免会有瘢痕增生，但是大部分人对烧伤后瘢痕增生的危害没有足够的认识，认为涂抹一些瘢痕外用药就万事大吉。
事实上，严重烧伤带来的疼痛、恐惧、焦虑等伤害不仅存在于患者住院治疗期间，而且瘢痕增生还会伴随一生，严重降低了患者的生活质量。
什么是烧伤瘢痕康复？烧伤康复指全面地、综合地、交互地应用医学、社会、职业、教育等措施，恢复烧伤患者在生理、心理、社会和经济各个方面的能力，使他们尽早重新走进生活，工作，社会。
具体措施是通过采取压力治疗、关节功能锻炼、水疗、激光、局部药物注射等手段，拟制瘢痕增生、预防挛缩畸形、软化瘢痕组织、改善关节功能，同时进行心理疏导，使患者尽早独立生活，适应社会工作，能够自食其力。
烧伤康复治疗的内容！全面的瘢痕康复计划包括肢体功能康复、容貌康复、心理康复、体能康复、职业康复和社会康复等方面，对于降低烧伤对患者生理和心理的影响以及提高功能独立性至关重要。
如何进行烧伤康复治疗呢？1.功能锻炼烧伤，尤其是三度烧伤或深二度烧伤，由于疼痛的刺激，常呈屈曲位，不愿伸展。
时间长了，伤口相应部位会残留不同程度的瘢痕挛缩，不仅影响美观还会造成畸形、关节活动受限、肌肉萎缩、关节僵硬、功能丧失、生活不能自理，伤害患者心理。
创面愈合后早期应进行功能锻炼，如旋前旋后的腕关节屈伸、掌指关节及指间关节屈伸、握拳及指活动等。
每次锻炼都要达到关节活动的最大范围。
2.压力治疗是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法之一。
实际上就是用高弹力纤维或者是有弹力的绷带对瘢痕施加压力，使用原则是一早，二紧，三持久。
一早：在创面愈合后尽早开展；二紧：在不影响肢体远端血循环的前提下，越紧越好，减少瘢痕血供，可使瘢痕内胶原纤维组织重新排列，压力通常是15到35个mmHg；三持久：最好是要24小时佩戴，但是有的儿童或者依从性比较差者，建议晚上进行佩戴，持续六个月或一年左右，直到瘢痕变软变白。
烧伤康复治疗指南(完整版)
烧伤康复治疗指南(完整版)1)关节活动度及肌肉功能的康复训练：包括主动、被动、主被动结合的关节活动度训练、肌肉力量训练、肌肉耐力训练、平衡能力训练、协调能力训练等。
2)瘢痕和软组织挛缩的治疗：包括瘢痕按摩、瘢痕贴压、瘢痕切开、肌腱、肌肉松解术等。
3)皮肤外观的改善：包括皮肤色素异常的治疗、瘢痕增生的治疗、皮肤移植等。
4)烧伤后躯体不适的治疗：包括疼痛管理、瘙痒管理、睡眠管理等。
5)心理康复：包括对烧伤患者的心理干预、烧伤后心理障碍的治疗、家庭支持等。
6)社会适应：包括职业康复、研究康复、社交康复等。
7)营养支持：包括合理的营养摄入和营养支持治疗等。
8)并发症的防治：包括肺部感染、深静脉血栓、压疮等的预防和治疗。
9)烧伤后随访：包括对烧伤患者的长期随访和治疗结局的追踪。
负责烧伤患者的康复治疗方案的制订和实施，对烧伤后的身体功能障碍进行评估和监测，提供相应的康复治疗方案，协调团队成员的工作，确保治疗效果。
4.2.3康复治疗师根据康复治疗方案，进行相应的康复治疗，包括运动治疗、作业治疗、职业康复治疗、社会康复治疗、物理治疗、义肢矫形器制作等，提高患者的肌力、耐力、平衡能力、协调能力、心肺功能等，预防并治疗深静脉血栓、压疮等并发症。
4.2.4康复护士负责烧伤患者的康复护理，包括正确的体位摆放、维持和扩大关节ROM的主、被动运动治疗、预防、纠正关节畸形以及维持关节功能矫形器的应用等。
4.2.5心理医师或心理治疗师进行烧伤后心理评估、心理咨询及治疗，帮助患者克服心理障碍，提高其心理适应能力。
4.2.6营养师制定合理的饮食方案，保证患者获得足够的营养，促进创面愈合和机体代谢的恢复。
4.2.7创面处理专业人员负责烧伤患者的创面处理，包括创面清创、创面覆盖、创面愈合等，确保创面的愈合和预防感染。
4.2.8社会工作者协助患者解决康复期间的各种社会问题，如就业、教育、社会保障等，提高患者的生活质量。
4.2.9志愿者为患者提供陪伴和关爱，提高患者的心理状态和康复效果。
烧伤康复后功能锻炼的注意事项知多少
烧伤康复后功能锻炼的注意事项知多少对于烧伤患者而言，在病情稳定的情况下，越早进行功能锻炼就能恢复得越好，一般烧伤十天左右，在患者局部水肿和疼痛症状明显时，患者就可以来进行功能锻炼，只有这样才能够帮助患者各部位的关节进行活动。
患者在主动锻炼活动，被动锻炼活动中调动积极性，坚持锻炼，尽快恢复。
很多人认为烧伤后身体非常疼痛，是以静养为主的，这样的观点其实是不正确的，对于烧伤患者而言，烧伤康复后功能锻炼是非常重要的，那么很多患者不知道在烧伤康复后如何进行功能锻炼，需要有哪些注意事项？今天就让我们跟着文章来了解一下吧！当前烧伤治疗水平的提高，人们都意识到了烧伤康复时期功能锻炼的重要性。
对于烧伤创面治愈不是最终目的，最大的目的是让患者能够恢复原有功能，有些患者深度烧伤的创面虽然已经经过治疗愈合，但是所遗留下来的增生性疤痕，肌肉收缩畸形，对患者的生活和工作会造成严重影响，给患者带来的痛苦是终生的。
烧伤患者康复功能锻炼主要是为了预防或减轻患者烧伤后的肌肉畸形紧缩情况，尽快恢复患者肌肉的力量，改善血液循环，这样有利于创面恢复，所以对于烧伤后康复功能锻炼越早越好，患者在植皮后十天左右就能够开始恢复功能锻炼。
功能锻炼它具有重要作用，它能够消肿，防止肌肉紧缩，因为在烧伤后，疤痕增生期主要是在30天到半年左右的时间，在这段时间内，由于局部疤痕压迫，会让静脉淋巴管瘀滞回流障碍，造成局部及远端肿胀，所以在这一时期最好进行局部肌肉的锻炼，可以恢复肌肉对静脉和淋巴血管的作用，有效改善循环作用，消除肿胀，减轻疤痕紧缩，防止肌肉的萎缩。
能够有效地防止关节粘连，僵硬，引起关节粘连僵硬的主要原因就是因为肌肉不运动，导致循环过慢，组织出现水肿，渗出纤维蛋白在关节处，形成的粘连。
及早的进行功能锻炼有能够恢复这些情况，还能够改善内脏功能，烧伤患者通过早期进行康复锻炼，能够改善中枢神经系统，血液循环系统，血管和呼吸系统的不良症状，因此在烧伤康复后的功能锻炼对患者而言是非常重要的。
2024版烧伤烫伤正确的急救方法
创面清洁与保护
抬高受伤部位
将受伤部位抬高，有助于减轻肿胀和疼痛感。
冷水浸泡或冲洗
通过冷水浸泡或冲洗创面，可以有效缓解疼痛。
使用止痛药
如果疼痛难以忍受，可以在医生指导下使用适当的止痛药。但切勿自行随意使用，以免加重病情。
疼痛缓解方法
04
CHAPTER
药物治疗与护理配合
外用药物选择
01
评估烧伤面积和深度
初步判断烧伤的严重程度。
02
观察生命体征
注意患者的意识、呼吸、脉搏等情况。
评估伤情并寻求专业救治
03
CHAPTER
现场急救措施
冷却降温处理
立即用冷水冲洗
发生烧伤或烫伤后，应迅速脱离热源，并用冷水对创面进行冲洗，以降低皮肤温度，减轻进一步的损伤。
浸泡于冷水中
如果条件允许，可将受伤部位浸泡在冷水中，以缓解疼痛并持续降温。
对于轻度烧伤烫伤，可选用磺胺嘧啶银乳膏、红霉素软膏等；对于中重度烧伤烫伤，需使用专业的烧伤敷料，如硅胶敷料、水凝胶敷料等。
应用注意事项
使用外用药物前，应先清洁创面，避免感染；涂抹药物时，应均匀涂抹于创面，避免过厚或过薄；若使用烧伤敷料，需定期更换，保持创面清洁。
外用药物选择及应用注意事项
口服药物选择
一旦识别出休克症状，应立即建立静脉通道，快速补充血容量，以纠正休克状态。
快速补液
在补液的同时，可根据患者情况使用血管活性药物，以改善微循环和维持血压稳定。
应用血管活性药物
休克早期识别及干预措施
1
2
3
对于烧伤烫伤患者，积极治疗原发病是预防MODS的关键。
积极治疗原发病
给予患者充足的营养支持，提高机体免疫力，降低MODS发生风险。
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响
早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响重度烧伤是一种严重的外伤，严重影响患者的生活和工作能力。
为了帮助烧伤患者恢复身体功能，早期功能锻炼成为了一种被广泛应用的治疗方法。
本文将探讨早期功能锻炼对重度烧伤患者的影响，并总结其优点和不足之处。
一、早期功能锻炼的定义及实施早期功能锻炼是在烧伤患者伤情稳定后，开始进行的一种康复训练。
目的是通过多种方法和手段，恢复患者肌肉、关节和神经的功能，提高患者日常生活中的自理能力和工作能力。
实施早期功能锻炼需要在医护人员的指导下进行，包括生理治疗、康复体育、物理治疗和心理调适等多种方式。
1. 促进焦虑和抑郁的缓解烧伤患者在初期会出现极强的焦虑和抑郁情绪，这些负面情绪会影响患者康复的效果。
而早期功能锻炼可以帮助缓解焦虑和抑郁情绪，提高患者的情绪状态，有利于患者更好地适应疾病和治疗。
2. 提高肌肉与关节灵活性早期功能锻炼可以通过各种运动和康复体育来促进患者肌肉和关节的灵活性。
这对于患者日常生活的自理和工作能力有很大的帮助，并可以缓解因肌肉萎缩和关节僵硬所引发的不适感和疼痛。
3. 促进生理和心理的康复早期功能锻炼可以促进患者生理和心理的康复，包括提高心肺功能、增加肌肉力量、恢复平衡能力等。
通过这些康复训练，患者的身体和心理状态都会得到极大的改善，从而提高患者的康复效果。
优点：1. 促进患者身体和心理状态的康复，有效提高患者的自理能力和工作效率。
2. 减轻患者的痛苦和疼痛，缓解关节僵硬和肌肉萎缩的不适。
3. 有助于提高患者正面情绪和自信心，缓解焦虑和抑郁情绪。
1. 早期功能锻炼需要掌握一定的技巧和方法，需要由专业医护人员进行指导。
2. 对于一些重度烧伤患者来说，早期功能锻炼可能过于艰辛和困难，无法顺利进行。
3. 在进行早期功能锻炼时，需要注意患者的身体状况和伤情，避免出现二次伤害。
综上所述，早期功能锻炼对于重度烧伤患者具备极大的优势，可以帮助患者恢复生理和心理的功能，促进患者的自理能力和工作能力的提高。
烧伤疤痕治疗后期的日常锻炼方法
1、床上活动 对长期卧床的患者先进行翻身训练
2、离床活动 先由坐位练习站立、行走。对下肢三度烧伤的患者，在坐位的基础上先练习床旁摆腿，从一分钟开始，如下肢无淤血或创面出血，可逐渐延长时间，摆腿达五分钟后，开始练习站立。再逐步从站立位过度到床旁行走练习后用筷子
4、下肢烧伤的患者先训练坐高椅，随着关节功能的改善，再逐渐降低坐椅高度。 直至能蹲下为止各功能部位的主动训练
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烧伤后的功能锻炼
烧伤患者在病情稳定的情况下功能锻炼越早越好，般在烧伤后10天左右，局部水肿及疼痛明显减轻时及
可开始；植皮部位在拆线后第2天开始:功能锻炼以主动锻炼□主，被动锻炼为辅，进行各关节的全方位运动。
一、功能锻炼的方法
1、主动活动主动活动就是患者病情稳定后自己活动的方法。
主动活动可以预防和减轻各关节的功能障碍，
增加体力，改善心肺功能，是烧伤的康复之本。
（1）颈部颈甘烧伤者仰卧位时肩背下垫小枕头，俯卧位时抬头使颈部过伸；颈一侧烧伤者头向健侧倾斜和转动或患者手提重物使肩关节向下牵拉以增加患侧颈部过伸程度。
（2）腋部上肢上举过头，仰卧位时双手交叉于脑后，使腋部伸展；一侧腋部瘢痕患侧手放置在肩以上，健侧手放置在腰臀部，双手各握毛巾的一端做上下的擦背动作；患侧上肢沿墙壁上举，用手做爬墙动作。
（3）肘部肘前烧伤者用手拉门把，利用自身体重产生牵拉作用；患肢提重物可用以抗屈曲挛缩；手握门把伸展肘部做前臂旋转运动。
（4）手部拇指尖掌面与其余四指指尖掌面做对掌运动；进行屈伸指、分指、握拳运动，利用健手帮助患手
的掌指、指间关节做屈曲活动；预防双手指蹼瘢痕，可以左右手指交叉插入按压；双侧虎口烧伤者可用左右拇指交叉插入虎口按压；站立位手掌放置在桌面上靠体重下压使腕背曲或将第2〜5指背放置在桌面上进行掌指关节
屈曲运动，鼓励病员自己洗漱、吃饭、穿衣，每日的生活锻炼是最有效的主动活动方法。
（5）髋及臀部仰卧位做下肢外展活动，或下肢屈曲抱膝动作，或下肢抬高运动；站立位做下肢后伸运动，或抬高患肢用手帮助进行压腿运动，或下蹲以牵拉瘢痕。
（6）膝关节及足部俯卧位膝关节伸直使腘窝伸展；站立时背部贴墙壁，足跟着地，从而牵拉瘢痕；或做屈
膝活动，或单腿站立用毛巾置于患肢小腿下1/3处用手向下提，使膝屈曲，并练习下蹲；仰卧位或坐位进行足背
屈、外翻、内翻活动，站立位应穿平底鞋使足跟踩地以预防足部瘢痕。
2、被动活动被动锻炼就是依靠别人通过按摩、推拿、牵拉等方法使关节恢复一定的活动度，为主动活动创造相对宽松的活动环境。
烧伤瘢痕硬韧、缺乏弹性，严重制约着关节活动。
因而对烧伤患者来讲按摩是被动活动的主要措施。
二、功能锻炼的注意事项
1、主动活动应从出现紧缩的愈合皮肤开始，活动在不同的部位进行，活动幅度由小到电大，次数由少到多，循序渐进，活动范围逐渐扩展到疼痛部位。
2、被动活动浅度烧伤应从烧伤后10天左右开始，手术患者从术后2周开始。
3、按摩按摩前局部涂擦液状石蜡，以减少摩擦力。
早期按摩采用轻手法的按压、揉、摩等方法。
随着瘢
痕组织的不断老化，不断增加力量，增加推、提、捏、叩击等手法。
按摩早期频率要慢，手法要柔和，勤亍1更换部位，不要在一个部位长期按摩以免损伤新生的上皮。
按摩的同时要协助患者进行关节运动。
4、注意调动患者的积极性因瘢痕挛缩越重按摩所需推拿的力度越大，
患者常感到疼痛，要鼓励其坚持治疗。