烧伤康复期的功效(精品)
烧伤治疗与创面修复
烧伤治疗与创面修复烧伤是一种常见的意外伤害，可对皮肤、组织和器官造成严重损害。
烧伤治疗与创面修复是挽救患者生命和促进康复的重要环节。
本文将详细介绍烧伤的分类、原因、治疗步骤、创面修复的原理和方法以及可能出现的并发症和预防措施。
一、烧伤治疗1、烧伤的分类和原因烧伤可根据不同标准分为多种类型，如根据烧伤面积可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。
烧伤的原因主要包括热力、化学物质和电击等。
2、烧伤治疗的步骤和方法烧伤治疗一般包括以下步骤：（1）快速脱离致伤源：如火焰、高温物质等。
（2）冷水冲洗：用冷水冲洗烧伤部位，以降低局部温度，减轻疼痛和水肿。
（3）清洁和消毒：用生理盐水清洁烧伤部位，去除残留的热量和污染物，然后用碘伏等消毒剂消毒。
（4）包扎：用无菌纱布包扎烧伤部位，以保护创面，防止感染。
（5）抗感染治疗：使用抗生素药物预防感染，必要时可进行静脉输液。
（6）疼痛管理：给予患者止痛药物以缓解疼痛。
（7）促进创面愈合：根据创面情况，可使用促生长因子、生物膜等材料促进创面愈合。
3、常见的治疗方法和技巧（1）湿润烧伤膏（MEBO）治疗：湿润烧伤膏是一种具有消炎、止痛、生肌作用的中药制剂，可促进创面愈合。
（2）暴露疗法：将创面暴露于空气中，以降低感染风险，促进创面干燥。
（3）压力治疗：使用弹性绷带对创面进行加压包扎，以减少水肿和疼痛，预防感染。
二、创面修复1、创面的定义和损伤机制创面是指皮肤或黏膜的缺损，主要由创伤、感染、溃疡等原因引起。
创面修复是指通过一系列措施，促进创面愈合，减轻疼痛，预防感染的过程。
2、创面修复的原理和方法创面修复主要基于清洁、消毒、植皮等环节。
首先，彻底清洁创面及周围皮肤，去除坏死组织、分泌物和细菌，以减少感染风险。
然后，使用消毒剂进行消毒处理，杀死细菌，预防感染。
最后，根据创面大小和深度，选择适当的植皮方法，如自体植皮、异体植皮或人工材料植皮等。
3、常见的修复材料和技术（1）自体植皮：利用患者自身健康部位的皮肤组织移植到创面上，以促进创面愈合。
烧伤后的康复锻炼及功能训练
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01. 烧伤后的康复锻炼
02. 烧伤后的功能训练
03. 康复锻炼与功能训练的 结合
04. 康复锻炼及功能训练的 评估与调整
01 烧伤后的康复 锻炼
轻度烧伤的康复锻炼
早期活动：烧伤后24小时 内开始活动，以促进血液
循环和伤口愈合
功能锻炼：根据烧伤部位 和程度，进行适当的功能 锻炼，如关节活动、肌肉
收缩等
物理治疗：使用热敷、冷 敷、按摩等物理治疗方法， 促进血液循环和伤口愈合
心理支持：提供心理支持 和辅导，帮助患者克服恐 惧和焦虑情绪，增强康复
信心
中度烧伤的康复锻炼
添加 标题
早期康复锻炼：在烧伤后24小时内 开始，以促进血液循环和减轻水肿
添加 标题
功能锻炼：在烧伤后2-4周开始，以 恢复关节活动度和肌肉力量
汇报人：
功能训练的注意事项
添加 标题
遵循医生的指导，根据烧伤的程度和部位进行适当的功能训练
添加 标题
避免过度训练，以免加重烧伤部位的损伤
添加 标题
保持良好的饮食习惯，补充足够的营养，以支持功能训练的需求
添加 标题
保持良好的心态，积极面对康复过程，增强信心和毅力
03 康复锻炼与功 能训练的结合
康复锻炼与功能训练的关系
握力训练：使用握力器、握力 球等工具进行握力训练，增强 手部肌肉力量
手指灵活性训练：使用手指操、 手指游戏等方法，提高手指的 灵活性和协调性
手部力量训练：使用哑铃、杠 铃等工具进行手部力量训练， 增强手部肌肉力量
手部耐力训练：使用手部耐力 训练器进行手部耐力训练，提 高手部肌肉耐力。
健康教育在烧伤患者功能锻炼康复中的效果评价
１２ 调查 方法 ．
制定 健康 教 育调查 表 ，内容包
的转变 ，实施 以人 的健 康 为 中心 的新 型护 理 服 括姓 名 、年龄 、病情 、文化程度 、对健康教 育及 务 模式 ，对 患者 实施 健 康 教育 是 护 理工 作 的重 功能康 复训练 掌握程度 、烧伤 患者对治疗 的依从
过 多液体在肢体组 织间 隙中积聚 ，最终 导致 肢体 对 性 的 护 理 措 施 。 肿胀 。若 不能及 时 清除则 不利 于肢 体血 液循环 、 营养 物质 的供给 和创伤及 手术 的愈合 『，严重 者 参考文献 ３ ｌ
侍 手外科手术学 ｆ ． Ｍ】 上海：上 可 引起皮 肤青 紫 、皮 温升 高 ，形成 张力性 水泡 ， ［］ 顾 玉东 ，王澍寰 ， 德． １ 海 医科 大 学 出 版 社 ，２ ０ ：３ ９ ３ ０ ０５ ７— ８． 伴有肌 肉牵拉时剧烈疼 痛 ，足趾麻 木 ，发展至 骨
【 关键词 】 健康 教育 ；烧伤 ；功能锻 炼 ；效 果评 价
Ｄ Ｉ ０３ ６ ／ｍａ ．ｓ ． ０ － ２ ５２ １ ．７０ ７ Ｏ ：１ ．７ ０ｃ ．ｉ ｎ１ ７ １４ ． ００ ．３ Ｊｓ ０ ０
作者单 位 ：５ ６ ２ 肇 庆市 第一 人 民医院 ２０１
８６ ２
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ０ 期 ００ ６ ７
的效 果 评 价
姚 琼珍 陈素英 姚琼 宝 曾琦 刘伟 燕 顾 洁玲 阮柳红 对 ６ 例烧伤患者 随 ５ 【 摘要 】 目的 探 讨健康教育在烧 伤患者功能锻炼 中的效果 。方法 心理护理 、功 能锻炼 。对照组给予传统 的护理方法 。结果
机分为健 康教育组 与对照组 。健康教育组进行有 目的 、有计划 、个体 化的健康 教育 指导及实施
《康复医学》第四章 常见疾病的康复 第三节 烧伤康复
后期创面的处理
–对瘢痕有止痛、止痒、消炎消肿的作用
–可能还有软化瘢痕和松解粘连的作用
② 蜡疗
–腊疗具有较强、较持久的温热作用
–可减轻疼痛，加速组织的修复生长，松解 粘连，软化瘢痕，促进炎症消散，消肿，以 及润滑皮肤
12
–不适用于肥厚性瘢痕增殖期
后期创面的处理
2.物理治疗
③ 超声波疗法
–中小剂量超声波可改善皮肤营养
• 意义
–提高患者生活质量 –使患者早日重返社会 4
（三）烧伤创面的处理
• 早期创面处理
– 预防和控制感染 – 加速创面的愈合
– 为早日进行功能训练奠定坚实的基础
• 后期创面处理
5
早期创面处理
1.水疗
– 盆浴或淋浴，可加入1:5 000高锰酸钾溶液或 1:1000新洁尔灭溶液，37～39℃，15～20分钟， 1 次/ 日
–加速真皮再生，同时有镇痛的作用
–超声波疗法结合冰疗，对瘢痕组织镇痛效 果较好 –头、眼、生殖器部位慎用
13
后期创面的处理
2.物理治疗
④ 红外线疗法
– 红外线能促进渗出吸收、消肿、镇痛
– 促进肉芽组织和上皮的生长 – 松解粘连的作用 – 每次照射10~30分钟，每日１~２次／日
14
后期创面的处理
2. 光疗
– 电光浴 – 红外线照射疗法3. 紫外线疗法6早期创面处理
• 电光浴、红外线照射疗法
–大面积用全身或局部电光浴，可进行较长 时间 小面积用红外线照射，30～60分钟，1～4 次/日 –照射时，要经常询问和观察患者的皮肤反 应情况，防止烫伤
7
早期创面处理
3. 紫外线疗法
–创面的坏死组织或脓性分泌物较多，肉芽生长不 良，可用中或强红斑量； –分泌物减少或者脱痂露出新鲜肉芽组织时，应减 量至阈红斑量； –浅平而新鲜的创面，可用亚红斑量紫外线照射，
烧伤康复
训练用阶梯（三向）XYF-T2 用途：用于患者恢复曰常上下楼 功能。
多功能训练器（八件组合） XY-14-8B 用途：组合训练，适用于各种 患者全身关节的恢复训练 组件：肩关节旋转训练器、前 臂旋转练习器、腕关节屈伸 训练器、肩梯、滑轮吊环训 练器、复式墙拉力器、训练 床、功能牵引网架
OT综合训练工作台 XY-54 用途：改善手指对指功能，提高眼 手协调功能，训练患者感知能 力及大脑对图形的识别能力， 并能训练上肢稳定性、协调性， 提高上肢日常活动能力 组件：上肢协调功能训练器（手 指）、分指板、分指板（弧 形）、铁棍插板、木插板、套 圈（立式）、几何图形插板、 认知图形插板、模拟作业工具、 上螺丝、上螺母、磁性钮
烧伤患者康复治疗的目的 1.促进创面愈合，减轻挛缩 。 2. 维持正常功能活动，恢复关节受限功能。 3.增强肌力，改善全身体力。 4.改善日常生活自理能力。
推荐疗法组合：
烧伤康复： 高频疗法+中频疗法+光疗+水疗+蜡疗+压力疗法+CPM。 1.高频疗法：加速真皮再生，加速烧伤创面的愈合。 2.中频疗法：止痛消炎，软化瘢痕，可离子导入，效果更加。 3.光疗：消肿镇痛，促进再生，松解粘连。 4.水疗：增加关节活动，减少痉挛，可做手法治疗。 5.蜡疗：温热作用、加速修复、松解粘连。 6. 压力疗法：加速肢体组织液回流，预防血栓的形成。 7.CPM： 增强其肌力，恢复患者的关节活动能力。
极超短波治疗仪 HYJ-IV 产品特点： 1、豪华台车设计，移动方便， 2、双路辐射器输出，可同时给两人 做治疗， 3、采用优质进口电磁振荡电路，工 作寿命在五万小时以上； 4、微电脑控制，有电压自动反馈系 统，输出功率更加稳定； 5、输出功率过载保护，治疗更加安 全； 6、 采用高频同轴电缆，泄露和损耗 最小；
烧伤能开康复证明书
烧伤病人动态康复指导一、饮食指导烧伤后的病人大多数有不同程度的胃肠功能紊乱、食欲不振或不能进食，要根据不同的病情选择不同的饮食类型：1、流质饮食：即液体食物，如牛奶、豆浆、各种汤（鸡汤、鸭汤、鱼汤、排骨汤、菜汤）。
其用法为：每日6～7次，每2～4小时1次，每次100～300毫升。
适用于大面积烧伤休克期、吸入性损伤及口周手术病人。
2、半流质饮食：即半流体状态食物，纤维素少，营养丰富，易于咀嚼及吞咽。
如：粥、面条、馄饨、蒸鸡蛋、豆腐等。
其用法为：每日5次，适用于吸入性损伤、气管切开、气管切开、发热、术后病人。
3、软饮食：即软烂食物，易于吞咽和消化，如软饭、面条、肉菜均匀切碎煮烂。
其用法为：每日三次。
适用于老幼、消化不良、咀嚼或吞咽困难的病人。
4、普食：烧伤病员由于高热，创面渗出，分解代谢增加，其热量及蛋白的需要量远较正常人为多，宜给于高蛋白高热量丰富维生素易消化无刺激性食物。
热量的计算：25×体重（公斤）+40×烧伤面积。
蛋白质热量占15%，脂肪热量35%，碳水化合物热量占15%，脂肪热量35%，碳水化合物热量占50%，烧伤病人一日三餐为主餐，应设法与二餐之间及晚上再给适量的营养补充，如牛奶、鸡蛋、巧克力等，适用于大面积烧伤的病人。
二、心理指导病人入院后护理人员要了解病人的受伤经过，细致观察病人的心理状态等，根据具体情况进行解释、消除顾虑、必要时可使用适量的镇静止痛药物，以解除病人的痛苦，减轻思想负担，鼓励病人保持乐观的情绪和树立战胜疾病的坚强信心。
随着病情的好转，病人对未来的生活前途考虑的很多，对于面部毁容的病人要主动做思想工作，避免情绪波动，对四肢功能障碍者，鼓励并指导其加强功能锻炼。
三、正确指导功能锻炼在严重烧伤病人的治疗过程中，往往因为偏重抢救垂危的生命而忽视的病人肢体的恢复。
因此每当抢救成功之后，常见疤痕李缩、肌肉萎缩、关节僵直等、严重影响病人的运动功能，甚至无法料理自己的生活。
烧伤患者康复治疗方案
烧伤患者康复治疗方案烧伤患者康复治疗方案一、烧伤后的阶段性护理1、急性期（1）患者初步护理①初步评估：②气道护理：③心理护理：④疼痛控制：⑤损伤部位处理：⑥血液循环状况观察：⑦营养支持：⑧烧伤体表面的清洁：⑨烧伤患者的全身护理：（2）魏护理①保护烧伤部位：②降低烧伤后综合征的发生：③烧伤水肿的控制：④烧伤体表面的清洗：⑤烧伤体表面的创面护理：⑥烧伤体表面的包扎：⑦损伤部位处理：⑧烧伤体表面的锁水：⑨皮肤移植的护理：（3）预防感染①清洁护理：②外科手术护理：③抗菌药物治疗：④抗菌药物的管理：⑤血液灭活护理：2、过渡期（1）护理措施①控制烧伤综合征：②促进伤口愈合：③改善烧伤后体质：④预防再次伤害：⑤改善营养状态：⑥促进肌体康复：⑦加强心理调适：（2）护理措施①皮肤护理：②烧伤体表面的清洗：③烧伤体表面的除菌：④烧伤体表面的锁水：⑤创面护理：⑥损伤部位的包扎：⑦预防感染：⑧营养支持：3、恢复期（1）康复治疗①肢体功能康复：②活动康复：③改善营养状态：④心理康复：⑤美容康复：（2）护理措施①护理技术的指导：②活动康复：③营养支持：④心理支持：⑤美容康复：⑥社交康复：⑦预防再次伤害：二、烧伤后的护理措施1、烧伤后的护理（1）定期检查烧伤部位，分析烧伤后的变化；（2）预防感染，控制烧伤综合征的发生，改善烧伤部位的血液循环；（3）积极推动烧伤体表面的渗液，阻断止血，防止烧伤后综合征的发生；（4）控制烧伤体表面的水肿，清洗、包扎创面，改善烧伤后体质，并积极进行营养支持；（5）预防烧伤患者再次受伤，促进烧伤体表面的愈合，控制皮肤缺损，尽早进行皮肤移植；（6）及时进行心理支持，增强患者的抵抗力，改善患者的心理状态；（7）指导患者进行肌体康复，及时进行活动康复，加快患者的身体恢复；（8）指导患者的社交康复，美容康复，提高患者的生活质量，改善患者的精神状态。
烧伤后的功能康复治疗方法
。
总而言之， 儿童脑瘫的康复原则是早发现、 早诊 断、 早干预； 系统、 全面地实施综合康复。这样才能为 他们今后走向社会， 独立生活打下良好的基础。这是 我们每一个儿童康复工作者的责任。 参考文献：
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烧伤康复治疗指南(完整版)
烧伤康复治疗指南(完整版)1)关节活动度及肌肉功能的康复训练：包括主动、被动、主被动结合的关节活动度训练、肌肉力量训练、肌肉耐力训练、平衡能力训练、协调能力训练等。
2)瘢痕和软组织挛缩的治疗：包括瘢痕按摩、瘢痕贴压、瘢痕切开、肌腱、肌肉松解术等。
3)皮肤外观的改善：包括皮肤色素异常的治疗、瘢痕增生的治疗、皮肤移植等。
4)烧伤后躯体不适的治疗：包括疼痛管理、瘙痒管理、睡眠管理等。
5)心理康复：包括对烧伤患者的心理干预、烧伤后心理障碍的治疗、家庭支持等。
6)社会适应：包括职业康复、研究康复、社交康复等。
7)营养支持：包括合理的营养摄入和营养支持治疗等。
8)并发症的防治：包括肺部感染、深静脉血栓、压疮等的预防和治疗。
9)烧伤后随访：包括对烧伤患者的长期随访和治疗结局的追踪。
负责烧伤患者的康复治疗方案的制订和实施，对烧伤后的身体功能障碍进行评估和监测，提供相应的康复治疗方案，协调团队成员的工作，确保治疗效果。
4.2.3康复治疗师根据康复治疗方案，进行相应的康复治疗，包括运动治疗、作业治疗、职业康复治疗、社会康复治疗、物理治疗、义肢矫形器制作等，提高患者的肌力、耐力、平衡能力、协调能力、心肺功能等，预防并治疗深静脉血栓、压疮等并发症。
4.2.4康复护士负责烧伤患者的康复护理，包括正确的体位摆放、维持和扩大关节ROM的主、被动运动治疗、预防、纠正关节畸形以及维持关节功能矫形器的应用等。
4.2.5心理医师或心理治疗师进行烧伤后心理评估、心理咨询及治疗，帮助患者克服心理障碍，提高其心理适应能力。
4.2.6营养师制定合理的饮食方案，保证患者获得足够的营养，促进创面愈合和机体代谢的恢复。
4.2.7创面处理专业人员负责烧伤患者的创面处理，包括创面清创、创面覆盖、创面愈合等，确保创面的愈合和预防感染。
4.2.8社会工作者协助患者解决康复期间的各种社会问题，如就业、教育、社会保障等，提高患者的生活质量。
4.2.9志愿者为患者提供陪伴和关爱，提高患者的心理状态和康复效果。
烧伤后瘢痕康复护理以及有效功能锻炼的效果研究
烧伤后瘢痕康复护理以及有效功能锻炼的效果研究【摘要】目的：本研究旨在探讨烧伤后瘢痕康复护理和有效功能锻炼对患者的效果。
方法：研究方法采用了回顾性研究设计，选择了我院在2021年12月至2023年2月期间收治的200例深度烧伤住院患者作为研究对象。
根据护理方案的不同，将患者分为对照组和观察组，对照组接受常规护理干预，而观察组在常规护理干预的基础上进行瘢痕康复护理和功能锻炼。
通过比较两组的干预效果，来评估瘢痕康复护理和功能锻炼的作用。
结果：在干预前，两组患者的瘢痕评分（VSS评分）没有明显差异，统计学上的P值大于0.05。
然而，在干预后，观察组患者的瘢痕评分明显低于对照组，统计学上的P值小于0.05。
结论：瘢痕康复护理和功能锻炼应被纳入烧伤患者的综合护理计划中，以提高其康复效果和生活质量。
然而，还需要进一步的研究来探索瘢痕康复护理和功能锻炼的具体机制，并制定最佳实践指导，以更好地指导临床实践。
【关键词】烧伤；瘢痕；康复；护理；功能锻炼烧伤是一种常见且严重的创伤，其后遗症之一是瘢痕的形成。
瘢痕对患者的外貌、功能和心理健康都会产生不良影响，给患者的生活质量带来困扰。
因此，研究烧伤后瘢痕康复护理和有效功能锻炼的效果具有重要的临床意义。
瘢痕康复护理旨在通过综合干预措施促进瘢痕的修复和改善，包括创口护理、压力疗法、瘢痕按摩、外用药物治疗等。
这些护理措施可以促进瘢痕的软化、减轻瘢痕组织的张力、改善瘢痕的颜色和纹理，从而改善患者的外貌和功能。
本研究主要分析烧伤后瘢痕进行康复护理和功能锻炼的效果，特选择我院200例烧伤瘢痕病人展开了研究。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2021年12月至2023年2月期间接收的深度烧伤住院患者共200例作为研究对象，并根据不同的护理方案将其均匀分为两组。
对照组包括100例患者，其中男性54例，女性46例，年龄范围为18至68岁，平均年龄为（42.39±5.25）岁。
观察组也包括100例患者，其中男性55例，女性45例，年龄范围为17至69岁，平均年龄为（42.58±5.13）岁。
烧伤康复治疗PPT课件
适量脂肪摄入
建议患者适量摄入脂肪，以提供必要 的脂肪酸和脂溶性维生素。
避免误食导致再次损伤风险
食品安全教育
避免刺激性食物
向患者及家属进行食品安全教育，强调食 品卫生的重要性。
告诫患者避免食用辛辣、油腻等刺激性食 物，以免加重伤口疼痛和感染风险。
谨慎选择食品
逐步恢复正常饮食
提醒患者在选择食品时要谨慎，避免误食 过期、变质或含有有害物质的食品。
01
烧伤概述与分类
烧伤定义及原因
烧伤定义
烧伤是指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等作用于人体所引起的组织 损害，主要伤及皮肤及黏膜，严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼甚至内脏。
烧伤原因
包括火焰、热液、热蒸汽、热金属等热力因素，以及电、化学物质等非热力因 素。
烧伤程度与分类
烧伤程度
根据烧伤的严重程度可分为轻度、中度和重度烧伤。轻度烧伤仅伤及表皮浅层， 中度烧伤伤及表皮全层和真皮浅层，重度烧伤则伤及皮肤全层甚至皮下组织。
01
功能锻炼与康复训 练方法
关节活动度恢复训练
01
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关节活动度评估
通过专业评估工具对烧伤 患者的关节活动度进行全 面评估，了解受限程度和 影响因素。
关节松动术
采用专业的手法技术对受 限关节进行松动，提高关 节活动度，缓解疼痛和僵 硬。
主动运动训练
指导患者进行主动运动训 练，如关节屈伸、旋转等， 以增强关节周围肌肉力量 和灵活性。
细胞治疗和基因治疗的研究进展
概述细胞治疗和基因治疗在烧伤康复治疗领域的研究现状和发展趋势，展望其未来的应用 前景。
感谢观看
THANKS
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
烧伤科烧伤后的呼吸系统康复方法 (2)
合并伤评估
检查患者是否有吸入性损 伤、肺部感染等合并伤， 以全面评估病情。
呼吸系统功能评估
呼吸功能测试
通过测量患者的肺活量、 呼吸频率、呼吸深度等指 标，评估呼吸系统的功能 状态。
血气分析
检测患者的血氧饱和度、 酸碱平衡等指标，了解呼 吸系统的氧合能力和通气 功能。
影像学检查
如X线、CT等，观察肺部 是否有炎症、水肿等病变 ，进一步评估呼吸系统的 状况。
个体化、综合性、循序渐进地进 行呼吸系统康复治疗；重视患者 心理支持和营养支持，提高康复 效果。
02
评估与诊断
烧伤程度评估
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烧伤面积评估
通过计算烧伤面积占体表 面积的百分比，判断烧伤 的严重程度。
烧伤深度评估
根据烧伤创面的颜色、湿 润度、疼痛程度等，将烧 伤分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度 等不同深度。
控制脂肪和糖类摄入
适量控制饱和脂肪和糖类的摄入，以降低感染风 险并促进伤口愈合。
3
丰富维生素和矿物质摄入
多食用新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质 ，尤其是维生素C、维生素A、锌等营养素。
注意事项和误区提示
避免过度营养
烧伤患者虽然需要增加营养摄入，但过度营养可能导致肥胖、代谢 紊乱等并发症，因此应根据实际需求合理补充。
诊断方法与标准
病史采集
体格检查
详细询问患者的烧伤病史、治疗过程及既 往健康状况，为诊断提供依据。
全面检查患者的身体状况，特别注意观察 呼吸系统的相关表现，如呼吸频率、呼吸 深度、咳嗽、咳痰等。
实验室检查
诊断标准
根据病情需要，进行相应的实验室检查， 如血常规、尿常规、生化检查等，以辅助 诊断。
结合患者的病史、临床表现、实验室检查 和影像学检查结果，综合分析判断，制定 出针对个体患者的呼吸系统康复方案。
烧伤的分期及护理常规（共五则）
烧伤的分期及护理常规（共五则）第一篇：烧伤的分期及护理常规烧伤的分期及护理常规烧伤是一种常见的外伤，虽然致伤原因多样，如热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质等，烧伤的病程经过大约分四期。
一、体液渗出期（休克期）一般为伤后48-72小时，一方面由于烧伤热导致体液渗出而出现了皮肤水肿，另一方面机体由于体液减少而影响内脏的正常功能，如不及时采取救治将会危及您的生命。
因此，须做到：1.保持安静平卧，勿乱**叫。
2.口渴是机体对疾病的正常反应，在一定时间和程度上会持续存在。
根据您的病情需要，护理人员会对您采取一定时间（一般为48小时内）的禁食水/少量进食水，望配合。
3.如有其它不适如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困难等，可示意或告诉护理人员。
二、感染期从烧伤一开始直到创面封闭的一段时间。
由于烧伤破坏了皮肤的正常防御功能，大量创面坏死组织适于细菌繁殖发生感染。
此时您可能会有发热、寒战、头痛、乏力、食欲不振等自觉症状，此期对您是一个危险而关键的时期，护理人员会对您采取一些必需的治疗措施，包括：1.隔离措施-因创面暴露是烧伤治疗的主要手段，而暴露的创面又易发生感染，感染既可来自您自身创面又可来自外界环境，因而须一方面对您的创面注意无菌操作，另一方面要对您采取必需的隔离，如实行无人陪伴，控制探视次数等。
2.换药-换药是一直伴随着您的整个病程，尤其是在这个阶段更频繁，创面的变化是一个复杂的动态过程。
中溶（脱）痂时创面会出现臭味、流脓等，这是一个自然的病重过程，请不要过于紧张，换药时即使操作很轻，都可能会疼痛，希望您尽量忍耐。
3.手术-手术是烧伤皮肤不能自行修复的情况下采取的一种治疗手段，这通过切除已破坏的皮肤组织，覆以自体或异体皮，这样既可以杜绝细菌生长繁殖的环境，也可能最大限度地保留手、足等功能部位的功能。
4.全身或局部浸浴-可以比较彻底地清除创面脓毒及坏死组织，减少局部细菌含量控制感染，促进循环，改善功能。
5.营养支持-烧伤具有消耗大，代谢高的特点，故需加强营养支持。
完整版)烧伤康复
完整版)烧伤康复烧伤是指人体皮肤和粘膜等组织受到热力、电、光、化学物质和放射线等的损伤。
严重的烧伤会引起全身应激反应，并导致不同程度的功能障碍。
根据烧伤的病理生理特点，将其临床过程分为三期。
第一期是体液渗出期，也称为休克期或复苏期。
在烧伤早期，由于血管通透性增高，大量血浆从血管内渗出，持续时间约为36至48小时。
由于有效循环血量明显下降，可能导致低血容量性休克，同时还可能并发急性肾功能衰竭。
第二期是感染期。
烧伤创面皮肤坏死有利于细菌繁殖，尤其是严重烧伤后机体抵抗力低下，易感性增高，常出现创面感染甚至全身性感染。
此期大约持续4周左右。
第三期是修复期。
烧伤创面出现炎性反应的同时，组织的修复已经开始。
浅度的烧伤可以自行愈合，而深度烧伤多难以自愈，需要使用植皮等方法进行修复。
但是，创面愈合后会残留大量瘢痕，瘢痕继发增生、挛缩，可能导致关节功能障碍。
在进行烧伤康复时，需要进行功能评定，其中包括烧伤面积和烧伤深度的评定。
中国新九分法以身体不同部位占体表面积的百分数表示烧伤面积。
手掌法可以用于小面积的烧伤。
烧伤深度的评定常用三度四分法。
烧伤的严重程度也需要进行评定，以便制定合适的治疗方案。
1.轻度总烧伤面积小于10%的Ⅱ度烧伤可以通过适当的治疗得到有效控制。
2.中度总烧伤面积在11%~30%之间，或Ⅲ度烧伤面积小于10%。
这种情况下，需要采取相应的治疗措施。
3.重度烧伤总面积在31%~50%之间，或Ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间，或烧伤面积小于31%，但存在全身情况较重或已有休克、复合伤或中毒、中、重度吸入性损伤等情况之一。
这种情况下需要采取更加严格的治疗措施。
4.特重烧伤总面积大于51%或Ⅲ度烧伤面积大于21%或存在严重并发症，需要采取最为严格的治疗措施。
五、肌力评定方法肌力评定采用手法肌力测试法（MMT）对受累肌群的肌力进行评定，综合其他因素分析肌力下降的原因，以便选择正确的治疗方法。
六、感觉功能评定方法感觉功能的评定常采用轻触觉及两点辨别觉测定患者周围神经有无受累或判断植皮区的愈合情况。
学习_烧伤的康复
（1）头面部烧伤
48h内床头抬高30°，促进头面消肿，1 周后改为平卧。
（2）颈部烧伤
• 颈前部烧伤：头充分后仰，防屈曲挛 缩。
• 颈后部烧伤：颈部中立位 • 颈一侧烧伤：颈部转向对侧
（3）腋部、两侧胸壁、上臂烧伤
• 上肢应充分外展90°位，防止上臂与腋部及侧 胸部创面的粘连。
（4）肘部烧伤
• 屈侧烧伤或环行烧伤：肘关节应置于伸直位。 • 伸侧烧伤：肘关节屈曲70°-90°，前臂保持中
棉签挤压。
大仿水或疱红，汞无。 菌冷针敷头止抽痒吸；后涂抹碘 清洗痂皮（忌用热水）保持皮肤
清洁；
皮肤干燥、裂口、瘙
干燥皮肤涂抹无香味、无刺激
痒的处理：
的油膏以保持局部湿润；
• 物理因子治疗可促进残余创面愈合、促进烧伤区 新生皮肤的老化，软化瘢痕、减轻疼痛和瘙痒症 状。
常用方法： • 水疗法 • 音频电疗法 • 蜡疗 不适于肥厚性瘢痕增殖期 • 超声波疗法 • 红外线疗法 • 紫外线疗法 • 直流电离子导入疗法
头面部：张口、闭眼、抬头。
上肢：双臂上举、外展，肘和腕的屈伸，前臂
旋转，握拳及伸指等动作。
双下肢：练习直腿抬高，屈伸膝、髋、踝、足
等每运天动至。少3-4次，有条件者，上午一次在水中 进行，下午在床上进行，要求达到全关节活动 范围。睡前也应进行一次活动。
最好在患者感觉较舒服时进行训练，患者常较 好地配合。
离、脱落，有消炎、镇痛和促进组织再生的
作用。
采用并置法或对置法，用无热量，起到消炎、 消肿的作用，每次治疗10分钟，每日1次，
（2）紫外线疗法 促进创面愈合，
防治感染。 小面积烧伤——创面照射 Ⅰ° 1级红斑量照射，1-2次即可起到止痛作用。 浅Ⅱ° 2级红斑量治疗2-3次，起到消除肿胀和缓解疼痛