医学常规检验的临床意义

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常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义1.血糖参考范围:空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L,餐后血糖正常范围为小于7.8mmol/L。

临床意义:血糖水平是评估糖尿病的重要指标,高血糖可能暗示糖尿病或糖尿病前期。

低血糖则可能是胰岛功能异常或器官功能障碍的表现。

2.肝功能参考范围:血清谷丙转氨酶(ALT)男性参考范围为7-40U/L,女性参考范围为7-35U/L;血清谷草转氨酶(AST)男性参考范围为10-40U/L,女性参考范围为10-35U/L;总胆红素参考范围为5-21μmol/L。

临床意义:肝功能的异常可能暗示肝脏疾病或其他器官疾病引起的肝损伤。

ALT和AST升高通常与肝细胞破坏有关,而总胆红素升高可能提示肝胆系统疾病。

3.肾功能参考范围:血清肌酐参考范围为60-110μmol/L;尿素氮参考范围为2.5-8.0mmol/L。

临床意义:肾功能异常可能是肾脏疾病、循环系统疾病或药物毒性引起的。

肌酐升高可能暗示肾小球滤过率下降,而尿素氮升高可能是肾小管的重吸收功能受损。

4.血脂参考范围:总胆固醇参考范围为3.8-6.2mmol/L;甘油三酯参考范围为0.56-1.7mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)参考范围为1.8-3.4mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性参考范围为0.9-1.8mmol/L,女性参考范围为1.0-2.2mmol/L。

临床意义:血脂异常可能是动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素。

总胆固醇和甘油三酯升高可能增加心血管事件的风险。

高LDL-C水平提示动脉壁沉积物形成的风险增加,而高HDL-C水平具有保护心血管健康的作用。

除了上述常规生化检验项目外,还有其他一些常见的指标需要进行检测,如血清蛋白、尿酸、尿常规等。

这些指标的参考范围和临床意义与相关疾病和机体功能有关。

总之,常规生化检验项目的各项指标的参考范围和临床意义对于评估人体健康状况和早期发现潜在疾病非常重要。

临床检验及临床意义

临床检验及临床意义

正常值临床常规检验项目:一:红细胞记数RBC:临床意义:诊断各种贫血和红细胞增多症正常参考值:男(4。

0-5.5)T/L女(3。

5—5.0)T/L二:血红蛋白HGB临床意义:同上正常参考值:110-160g/L 三:红细胞比积HCT临床意义:同上正常参考值:0。

37—0。

49 四:平均红细胞体积MCV临床意义:判断贫血的类型正常参考值:82—92fl五:平均红细胞血红蛋白含量MCH临床意义:判断贫血的类型和轻重程度正常参考值:27-31pg六:平均红细胞血红蛋白浓度MCHC临床意义:判断贫血的类型和轻重程度正常参考值:320—360g/L七:红细胞体积分布宽度RDW 临床意义:RDW增加可见于营养缺乏性贫血正常参考值:11.6—14.8八:白细胞记数WBC临床意义:增高见于感染、组织损伤、白血病;降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等正常参考值:4-10G/L九:白细胞分类DC临床意义:用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。

中性粒细胞增高见于感染、白血病;降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等嗜酸性粒细胞(EOS)增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期;降低见于使用肾上腺皮质激素后等。

正常参考值:分叶核粒细胞GRAN 50-70%嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L(G=106)淋巴细胞LYM 20—40%单核细胞MID 3—8%十:血小板记数PLT临床意义:检测凝血系统的功能正常参考值:100-300G/L十一:平均血小板体积MPV临床意义:判断血小板减少的原因正常参考值:6.8-13。

5fl十二:血小板压积PCT临床意义:同PLT正常参考值:0.1-0.3%十三:血小板分布宽度PDW临床意义:PDW增加见于血小板降低正常参考值:15。

5—18。

0%十四:网织红细胞记数RC临床意义:判断骨髓增生情况,评价疗效正常参考值:0.5-1.5%十五:血沉ESR临床意义:增高见于炎症、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇及高球蛋白血症正常参考值:男0-15mm/h女0-20mm/h十六:尿比重SG临床意义:降低:尿崩症、肾功能不全增高:肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病正常参考值:1.010—1.030十七:尿酸碱度PH临床意义:酸性尿:尿酸盐结石、酸中毒碱性尿:草酸盐结石、泌尿系统感染等正常参考值:5—8十八:尿沉渣镜检临床意义:红细胞:肾炎、肿瘤可增加白细胞:泌尿系统感染上皮细胞:尿路感染、肾盂肾炎增加管型:各类肾炎肾病正常参考值:OBL:neg 0-5(±)2—6(+)8-15(++) 20—30(+++)>40(++++) LEU:neg 0-5(—)5—10(+)10-15(++)20-40(+++) 〉50(++++)上皮细胞:少量扁平及圆形上皮管型:偶见透明管型十九:本周氏蛋白临床意义:阴性监狱多发性骨髓瘤正常参考值:阴性二十:尿胆红素U—BiL临床意义:阳性见于黄疸正常参考值:阴性1(SCHWACH)3(MAESSIG)6(STARK)二十一:尿胆原URO (UBG)临床意义:阳性见于黄疸及肝病正常参考值:0.2 2(+)4(++) 8(+++)12(++++)二十二:尿酮体U-Ket临床意义:阳性见于糖尿病酮症、腹泻正常参考值:neg 5(±) 15(+)50(++)150(+++)二十三:尿糖U-Glu临床意义:糖尿病、肾性糖尿时增高正常参考值:阴性二十四:尿蛋白U-Pro临床意义:增高见于肾炎、肾病泌尿系统感染正常参考值:neg 25(+)75(++)150(+++)500(++++)二十五:尿亚硝酸盐NIT临床意义:阴性见于膀胱炎、肾盂肾炎正常参考值:阴性二十六:便潜血OB临床意义:阳性见于消化道出血性疾病正常参考值:阴性二十七:精液常规RT临床意义:鉴别诊断前列腺炎与前列腺癌;精囊炎与精囊结核正常参考值:1-1。

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法,用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况,有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。

以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。

1.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):参考范围:ALT:男性≤50U/L,女性≤35U/L;AST:男性≤40U/L,女性≤35U/L。

临床意义:ALT和AST通常用于评估肝功能,出现异常意味着肝细胞损伤,并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。

2.血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB):参考范围:TP:60-80g/L;ALB:35-55g/L。

临床意义:TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标,异常可提示肝脏疾病、营养不良等。

3.血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr):参考范围:BUN:2.86-8.21 mmol/L;Cr:53-106 μmol/L。

临床意义:BUN和Cr是评估肾功能的重要指标,异常可以提示肾脏功能损伤,如急性肾衰竭、慢性肾病等。

4.血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL):参考范围:TBIL:3.4-20.5 μmol/L;DBIL:0-6.8 μmol/L。

临床意义:TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能,异常可以提示肝胆疾病,如黄疸、胆结石等。

5.血清钠(Na)、钾(K)和钙(Ca):临床意义:这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能,异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。

6.血清葡萄糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.6-6.1 mmol/L。

临床意义:血糖是评估糖代谢的指标,异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。

7.血清甲状腺素(T3、T4)和甲状腺刺激素(TSH):参考范围:T3:1.2-3.1 nmol/L;T4:63-165 nmol/L;TSH:0.55-4.78 mIU/L。

临床检验项目临床意义

临床检验项目临床意义

临床检验项目临床意义在临床上,医师通常需要搜集患者的体液、组织和其他生物样本进行检测,以确定其身体状况和指导治疗方案。

这些检测项目涵盖了常规生化指标、血常规、尿常规等基本检查,以及更专业的检查,如肝功能、免疫学检测、血脂检测等。

这些检测项目的结果和意义对于疾病的诊断、病情的评估以及治疗方案的制定都有着非常重要的价值。

常见临床检验项目的意义血常规检查血常规检查是指对血液中的红细胞、白细胞和血小板等进行检测的一项常规的临床检验项目。

临床医师可以通过血常规检查确定疾病在不同阶段的发展情况,如白血病等恶性肿瘤的早期诊断。

此外,血常规检查还可以评估药物的疗效以及患者的个体差异。

生化指标检查生化指标检查是指对血液中的各种生化成分进行检测的临床检验项目。

这些检测项目包括肝功能、肾功能、葡萄糖、胆固醇等。

通过生化指标检查,可以评估患者的健康状况,指导诊断和治疗。

例如,对于患有高血压、糖尿病、乙型肝炎等慢性疾病的患者,生化指标检查可以帮助医生监测他们的疾病进展及治疗效果。

免疫学检测免疫学检测是指检测体液和细胞免疫因子和免疫球蛋白等的临床检验项目。

这些检测项目包括抗体水平、白细胞亚群分析和淋巴细胞功能等。

通过免疫学检测,医生可以确定特定疾病的诊断和预后,指导抗体治疗方案。

传染病检测传染病检测是指针对疾病病原体的检测项目,包括常见的病毒检测、细菌检测、真菌检测等。

通过传染病检测,医生可以早期发现感染性疾病,及时进行干预治疗,避免疾病的继续传播。

临床检验结果的意义临床诊断医生通过检测患者的体液、组织和其他生物样本,可以获得大量有关身体状况的信息。

这些信息对医生来说是非常重要的,可以帮助医生确定疾病的类型及其严重程度,以制定更加精准的治疗方案。

疾病预后临床检验结果也可以为疾病的预后提供信息。

例如,对于患有冠心病的患者,检测血清中的心肌酶谱可以帮助医生评估心梗的大小和对心脏造成的损伤,进而提示病情的严重程度及预后。

治疗监督对于许多疾病,特别是慢性疾病,治疗效果需要持续监测。

医学检验专业常见指标的临床意义

医学检验专业常见指标的临床意义

医学检验专业常见指标的临床意义
医学检验是临床诊断中非常重要的一项工具,通过对患者的生物体内物质进行检测和分析,可以获得疾病的诊断、病情监测和治疗效果评价等信息。

以下是医学检验专业常见指标的临床意义:
1.血常规指标:包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。

这些指标可以帮助医生了解炎症、感染、贫血等情况,对全血细胞和炎症反应进行监测和评估。

2.生化指标:包括血糖、血脂、肝肾功能指标等。

这些指标可以反映机体内代谢、肝脏和肾脏功能情况,对糖尿病、高血压、冠心病、肝炎等疾病的诊断和治疗监测具有重要意义。

3.血凝指标:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值等。

这些指标可以评估凝血功能,帮助判断出血或者血栓病变,对于血液疾病、血栓性疾病、手术前后等情况的判断非常重要。

4.免疫学指标:包括白细胞分类计数、淋巴细胞计数、血清蛋白、细胞因子水平等。

这些指标可以评估机体的免疫功能,帮助诊断和评估各种自身免疫性疾病、感染性疾病等。

5.肿瘤标志物:包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原等。

这些指标可以辅助诊断肿瘤,监测肿瘤治疗效果,对肿瘤的早期诊断和预后判断具有重要意义。

6.微生物检测:包括细菌培养、病毒核酸检测、真菌培养等。

这些指标可以帮助诊断和治疗感染病,及时发现和鉴定病原微生物,指导抗菌药物的使用和疫情监测。

以上只是医学检验专业常见指标的一部分,每个指标都有其特定的临床意义。

医学检验在临床工作中起着至关重要的作用,不仅可以辅助医生进行疾病诊断和治疗监测,还可以提供全面的生物学信息,帮助医生进行综合判断和决策,提高患者的治疗效果和生活质量。

妇科常规检验临床意义有哪些

妇科常规检验临床意义有哪些

妇科常规检验临床意义有哪些妇科检查关乎女性健康,女性健康关乎家庭幸福。

只有认识到妇科常规检验具有的临床意义,才能不断提高女性的健康意识,从而使潜在的疾病风险得到有效控制,尽早发现并治疗存在的妇科疾病,全面提升女性的身心健康。

1.妇科常规检验内容妇科常规检验包括外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、妇科彩超检查、常规白带检查等。

在多种检查方法的作用下,能够及时发现潜在的风险,或者是判断女性妇科方面是否健康,实现早发现、早治疗。

(1)外阴部检查:主要检查外阴皮肤是否光滑、颜色是否正常,有无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象;(2)阴道检查:通过阴道窥镜查看阴道黏膜表面是否光滑、质地是否正常,同时观察有无出血点,阴道分泌物的量、形状、有无特殊气味等;(3)宫颈检查:宫颈是可以看见并且摸得到的器官,其检查重点为宫颈是否光滑以及宫颈癌筛查,比如:液基细胞学和病毒的检测,TCT(液基薄层细胞检测)加HPV(人类乳头瘤病毒)联合检查,上述检查方法能够尽早发现宫颈的病变;(4)子宫及附件检查:查看子宫与附件的大小、质地、位置,是否有压痛、反跳痛等;(5)妇科彩超检查:妇科彩超检查可以通过影像学准确判断出子宫的大小、肌层回声是否均质、子宫内膜的情况、卵巢的情况、卵泡的情况,同时观察患者的子宫和双侧附件区有没有发生肌瘤、腺肌病或者其它的肿瘤性疾病;(6)常规白带检查:检测各种病原微生物引起的阴道炎;(7)三合诊:所谓“三合诊”,就是腹部、阴道和直肠的联合检查,通过此项检查,可判断女性后倾后屈的子宫大小;有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变,尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。

2.妇科常规检验注意事项对于女性而言,妇科常规检验十分重要,是预防和控制阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、卵巢癌、宫颈癌等妇科疾病的关键,同时也是增强女性防范意识的有效手段。

为了保证妇科常规检验的顺利进行,需要注意如下内容:(1)妇科常规检验当天应穿着方便检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。

检验科常规检查项目及主要临床意义解读

检验科常规检查项目及主要临床意义解读

检验科常规检查项目及主要临床意义
血常规了解机体有无炎症、感染、各类贫血、血小板减少或增高及各种血液病的诊断及治疗
尿常规粪常规前
列腺液常规精液常规白带常规血沉泌尿系统疾病的诊断了解消化道有无炎症、溃疡、出血、寄生虫感染等情况用于前列腺炎、结石、肿瘤和前列腺肥大的诊断和疗效观察评价男性生育功能及辅助男性生殖系统疾病的诊断用于女性生殖系统炎症、肿瘤的诊断及雌激素水平的判断对某些疾病的疗效观察和鉴别诊断有一定的价值,如结核病、风湿热、组织严重破坏、恶性肿瘤等
尿TT 肝功能肾
功能血糖血脂用于早孕诊断了解肝脏功能情况,是否有肝功能损害、胆道梗阻等提示肾脏的代谢、排泄功能情况是否正常了解血糖情况,诊断糖尿病
观测血脂代谢是否紊乱,作为动脉粥样硬化性疾病危险性预测和营养
学评价
电解质五项心肌酶谱诊断机体水、电解质平衡是否紊乱
对心脏疾病,特别是急性心肌梗塞,风湿性心肌炎,病毒性心肌炎,多发性肌炎等诊断
肌钙蛋白确诊心肌梗塞,监测血栓溶剂疗效,是缺血性心脏病最有价值的诊断指
淀粉酶血凝四、五项标
作为胰腺炎及腮腺炎的初步诊断凝血因子筛选检查,了解血液凝固异常性疾病的诊断,作为术前准备、预防术中出血过多
AFP CEA 原发性肝癌的诊断,疗效预后监测,畸胎瘤及胎儿畸形的诊断肿瘤初筛检查,结肠癌、大肠癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、肝硬化及慢性肝炎的诊断
前列腺特异性抗

B -HCG 风湿三项乙肝五项免疫三项肿瘤标志物,筛选前列腺癌
用于宫外孕、葡萄胎和绒毛膜癌的诊断辅助诊断风湿,类风湿性关节炎和链球菌感染了解是否有过乙肝病毒感染、评价目前状况了解是否有艾滋病病毒、丙肝病毒和梅毒螺旋体感染
望江县中医医院检验科。

临床常规检验项目及其临床意义

临床常规检验项目及其临床意义

临床常规检验项目及其临床意义1.血常规检查:血常规检查是最常用的临床检验项目之一,包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等指标。

这些指标可以帮助医生评估血液系统的功能,如贫血、白细胞增多或减少、血小板异常等。

2.尿常规检查:尿常规检查可以提供关于肾功能和泌尿系统疾病的信息。

常规尿液检查包括尿液颜色、透明度、pH值、比重、蛋白质、葡萄糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞和红细胞计数等指标。

3.肝功能检查:肝功能检查包括血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT/SGPT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST/SGOT)、碱性磷酸酶、总蛋白和白蛋白等指标。

这些指标能够反映肝脏的功能和损伤程度,有助于诊断肝炎、肝硬化或其他肝脏疾病。

4.肾功能检查:肾功能检查包括血清肌酐、尿素氮和尿酸等指标。

这些指标能够反映肾脏的排泄和代谢功能,帮助诊断和监测肾脏疾病,如慢性肾病或肾功能衰竭。

5.炎症指标检查:炎症指标检查包括C-反应蛋白(CRP)、血沉和白细胞计数等指标。

这些指标可以提供关于炎症反应的信息,帮助诊断和监测疾病,如感染、类风湿性关节炎和炎症性肠病等。

6.血脂检查:血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标。

这些指标可以评估血液中脂肪的含量,有助于评估心血管疾病的风险和监测治疗效果。

7.血糖检查:血糖检查可以帮助诊断和监测糖尿病。

包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标,可以评估血糖水平的控制情况。

8.凝血功能检查:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板计数和血浆D-二聚体等指标。

这些指标可以评估血液凝固功能的正常程度,有助于诊断和监测凝血功能异常的疾病,如深静脉血栓形成和出血性疾病。

以上仅是一些临床常规检验项目及其临床意义的简要介绍。

在实际临床中,医生会根据患者的具体病情和临床需要选择合适的检验项目,并结合其他临床资料进行综合分析和判断。

因此,及时进行常规检验对于疾病的早期诊断和治疗至关重要。

临床常规检验项目及其临床意义

临床常规检验项目及其临床意义

常见的医学检查及临床意义一、血液检验㈠血常规检验㈡贫血及溶血检验㈢止血及凝血检验凝血四项血管壁、血小板功能及相关抗体检查外源性凝血系统检查内源性凝血系统检查纤维蛋白溶解系统及纤维蛋白溶解与抗凝分子标志物检查㈣肝、胆、胰腺疾病检验㈤肾脏、风湿及免疫性疾病检验肾脏疾病检验体液免疫学检验细胞免疫学检验免疫血清学检验自身抗体检验㈥心脏及代谢类疾病检验血糖、脂类代谢检验心肌损伤标志物检验㈦无机离子及微量元素检验无机离子微量元素血气与酸碱分析㈧内分泌疾病检验㈨肿瘤标志物检验㈩过敏性疾病的检验(十一)感染性疾病检验二、尿液检验㈠尿液干化学分析尿沉渣定量检查尿液其他检查三、其他检验㈠粪便检验㈡精液及优生优育免疫学检验㈢脑脊液检验㈣浆膜腔积液与关节腔积液检验浆膜腔积液检验关节腔积液检验㈤痰液检验㈥胃液与十二指肠引流液检验胃液检验十二指肠引流液检验㈦分泌物检查阴道分泌物检查淋球菌检查一、血液检验㈠血常规检验白细胞(WBC,LEU)计数【正常参考值】成人:(4.0~10.0)×109/L;新生儿:(15.0~20.0)×109/L;儿童:(5.0~12.0)×109/L。

【临床意义】1、增多:⑴生理性增多:新生儿白细胞最高,儿童略高于成年人;妊娠5个月至分娩后4~5天,经期,饭后,剧烈运动后,寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。

一个人的白细胞总是下午比上午高一些,因此对白细胞处于临界值者,应注意定时检查,尤其是正在接受放疗、化疗等治疗观察中的病人。

⑵急性细菌性感染和化脓性炎症:如大叶性肺炎、猩红热、丹毒、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。

⑶急性中毒:如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。

⑷严重的组织损伤及大量的血细胞破坏:如大手术后、烧伤、急性心肌梗塞等。

⑸急性失血、出血和溶血:如外伤大出血,肝、脾等破裂,脑出血,血型不合输血等。

⑹白血病及某些肿瘤。

临床检验项目临床意义

临床检验项目临床意义

通过对患者的生理指标和病理学指标进行 综合分析,评估患者的预后情况,为制定 康复计划提供依据。
临床检验项目的分类
01
02
03
按检验标本类型
可分为血液检验、尿液检 验、粪便检验、分泌物检 验等。
按检验目的
可分为常规检验、生化检 验、免疫检验、微生物检 验等。
按检验方法
可分为化学分析法、仪器 分析法、免疫分析法等。
化及治疗效果。
疗效评估
02
根据相关指标的变化情况,评估治疗效果及预后,指导调整治
疗方案。
并发症监测
03
检测相关指标,及时发现并发症及不良反应,采取相应措施进
行处理。
预测疾病风险
预测疾病进展
通过检测相关指标,评估疾病进展及预后,为制定干预措施提供 依据。
预测复发风险
根据病理学、分子生物学等指标,预测肿瘤等疾病的复发风险, 提前采取干预措施。
指导治疗方案制定
药物治疗监测
检测药物浓度及代谢产物等,指导药物治疗方案 的选择、调整及疗效评估。
放疗和化疗
通过检测肿瘤标志物及基因突变等,指导放疗和 化疗方案的选择及疗效评估。
免疫治疗监测
检测免疫指标和细胞因子等,指导免疫治疗方案 的选择及疗效评估。
反映病情变化
病情监测
01
通过定期检测相关预测并发症风险
通过检测相关指标,评估并发症的风险及可能性,提前采取预防 措施。
04
CATALOGUE
临床检验项目的注意事项
检验标本的采集与处理
血液标本
血液是临床检验中最常用的标本之一,采集前需要了解患者的饮食、运动和药物使用情况 ,采血时选择合适的体位和部位,避免过度挤压和混入组织液。处理时需注意分离、保存 和运输等环节,确保标本的新鲜度和完整性。

常用检验项目临床意义ppt课件

常用检验项目临床意义ppt课件

粪便常规检查
1.A 粪便常规检查是临床常用的检验项目之一,通 过对粪便的性状、成分和显微镜检查,有助于 诊断消化道疾病、肝脏疾病以及其他全身性疾 病。
1.B 粪便常规检查包括粪便颜色、性状、红细
胞、白细胞、寄生虫卵等指标,通过对这 些指标的检测和分析,可以判断是否存在 消化道出血、炎症、感染等疾病。
03 免疫学检查
乙肝两对半
• 乙肝两对半是乙肝病毒感染的血清学标志,用于判 断是否感染乙肝病毒、感染的具体类型和病毒复制 情况。
乙肝两对半
HBsAg
乙肝病毒表面抗原,阳性表示感染乙肝病毒。
HBsAb
乙肝病毒表面抗体,阳性表示对乙肝病毒有免疫力。
乙肝两对半
01
HBeAg
乙肝病毒e抗原,阳性表示病毒复制活跃,传染性强。
详细描述
通过病毒分离,可以获得病毒的纯培养物,用于后续的病毒鉴定和基因测序。病毒鉴定可以确定病毒的种类和亚 型,有助于了解病毒的传播途径和制定针对性的防控措施。
05 尿液与粪便常规检查
尿液常规检查
• 尿液常规检查是临床常用的检验项目之一,通过对尿液的性状、成分和沉渣进 行检查,有助于诊断泌尿系统疾病、肾脏疾病以及其他全身性疾病。
常用检验项目临床意 义
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 血常规检查 • 生化检查 • 免疫学检查 • 微生物学检查 • 尿液与粪便常规检查 • 其他常用检验项目
01 血常规检查
白细胞计数与分类
白细胞计数
反映机体免疫状态。白细胞计数升高常见于感染、炎症等;降低则常见于免疫 缺陷、放化疗等。
尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)
反映肾脏排泄功能的指标,升高常见于肾功能不全、肾衰竭等疾病。

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法,用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。

本文将介绍几项常见的生化检验项目,包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平,并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。

1.血红蛋白(Hb):参考范围:男性:130-175g/L;女性:120-160g/L临床意义:血红蛋白是红细胞中的主要成分,用于评估患者的贫血程度。

低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病,而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。

2. 血糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.9-6.1mmol/L;餐后2小时血糖:≤7.8mmol/L临床意义:血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。

高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病,而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。

3.肝功能指标:(1)谷丙转氨酶(ALT):参考范围:男性:0-45U/L;女性:0-34U/L临床意义:谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。

(2)谷草转氨酶(AST):参考范围:男性:0-40U/L;女性:0-33U/L临床意义:谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标,高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。

(3)碱性磷酸酶(ALP):参考范围:30-120U/L临床意义:碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标,高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。

4.肾功能指标:(1) 血尿素氮(BUN):参考范围:2.9-7.1mmol/L临床意义:血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。

(2) 血肌酐(Cr):参考范围:男性:62-106umol/L;女性:53-82umol/L临床意义:血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标,高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。

5.电解质水平:临床意义:钠离子是维持体液平衡的重要电解质,低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。

最新12、《临床医学概论》常用医学检验指标及其临床意义-精选PPT文档

最新12、《临床医学概论》常用医学检验指标及其临床意义-精选PPT文档

.尿胆原
1.增多: (1)肝细胞性黄疸和溶血性黄疸 病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等 (2)其他疾病 顽固性便秘、肠梗阻等
2.减少: (1)阻塞性黄疸 胆总管结石
(2)其他疾病
6.尿液隐血
正常阴性 含0.1破坏 (1)创伤 心瓣膜手术、严重烧伤等 (2)阵发性血红蛋白尿及引起血尿的疾病 (3)微血管性溶血性贫血 溶血性尿毒症 (4)用药 阿司匹林、磺胺药等 2).尿肌红蛋白阳性 (1) 创伤 挤压综合症、电击伤等 (2)原发性肌肉疾病 肌肉萎缩等 (3)局部缺血性肌红蛋白尿 心肌梗死等
一、 血常规检查
红细胞计数(RBC) 血红蛋白测定(Hb) 白细胞计数(WBC) 白细胞分类计数(DC) 血小板计数(PLT)
血常规的正常值及临床意义
项目 参考值 男性:120-160g/L 女性:110-150g/L 新生儿:170-200g/L 男性:4.0-5.5×1012/L 女性:3.5-5.0×1012/L 新生儿:6.0-7.0×1012/L 成人:4-10×109/L, 新生儿:15-20×109/L 6月至2岁婴儿: 11-12×109/L 临床意义 血红蛋白增多,常见于脱水所致血 液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则 常见于各种贫血
1.酸碱度增高 (1)疾病 代谢性或呼吸性碱中毒等 (2)用药 应用碱性药物碳酸氢钠等 2.酸碱度降低 (1)疾病 代谢性或呼吸性酸中毒等 (2)用药 应用酸性药物氯化铵等
2. 尿比重
1.015-1.025
1.升高 急性肾小球肾炎、泌尿系统梗阻等 2.降低 肾功能不全、急性肾衰多尿期、应用利尿剂、 尿崩症、高血压等
二. 白细胞分类计数
1.白细胞分类 (1)细胞质有颗粒:中性、嗜碱性、嗜酸性 (2)细胞质无颗粒:淋巴细胞、单核细胞 2.中性粒细胞 0.5--0.7 (1)吞噬细胞 在急性感染中起重要作用 (2)临床意义: A.增多:a.急性、化脓性感染 局部及全 身感染 b.中毒、出血及其他疾病 B.减少:a.疾病 伤寒、副伤寒、疟疾等 b.中毒(重金属等)及用药

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标范围及临床意义生化检验是一种常见的临床检验方法,用于评估一个人的身体机能状态。

常规生化检验项目包括血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标。

下面将逐项介绍这些指标的正常范围及临床意义。

1.血糖:正常范围:空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。

临床意义:血糖是机体能量供应的重要指标,用于诊断糖尿病、低血糖、胰岛素抵抗等疾病。

2.血脂:正常范围:总胆固醇小于5.2mmol/L,甘油三酯小于1.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇大于1.04mmol/L。

临床意义:血脂异常与心血管疾病有关,高胆固醇和甘油三酯水平增高可导致动脉粥样硬化等疾病。

3.肝肾功能:正常范围:谷丙转氨酶(ALT)小于40U/L,谷草转氨酶(AST)小于40U/L,总胆红素小于20μmol/L,血清肌酐在男性小于115μmol/L,女性小于97μmol/L。

临床意义:肝功能异常可能表示肝脏疾病,肾功能异常可能表示肾脏疾病。

4.电解质:临床意义:电解质不平衡可能导致水、电解质紊乱,影响心脏、神经等系统正常功能。

5.血红蛋白:正常范围:男性在130-175g/L之间,女性在115-150g/L之间。

临床意义:血红蛋白水平反映了贫血的程度,用于评估贫血疾病。

除了上述常规生化指标,还有其他重要的生化指标如C-反应蛋白、肝炎病毒标志物、糖化血红蛋白、血液常规等。

生化指标是评估人体健康状况的重要工具,可以辅助医生判断疾病的类型、严重程度和预后,并指导相应的治疗措施。

需要注意的是,不同实验室对于正常范围可能有轻微的差异,临床医生应结合个体情况综合考虑。

此外,一些疾病可能对一些指标的正常范围产生影响,因此需要综合其他检查结果进行综合分析和判断。

总结起来,常规生化检验项目涵盖了血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标,这些指标的正常范围对于评估人体机能非常重要,有助于早期发现和预防疾病。

常见临床检验项目的临床意义及标本采集

常见临床检验项目的临床意义及标本采集
一、不建议弃置第一滴血样而测试第二滴血样
01
使用不易挥发完全的消毒剂(如,碘酒)时,弃第一滴血样,可以减少碘残留 采血部位不干燥,导致血样弥散时,弃置第一滴血样,以获得饱满的血样 采血部位不干净(如含有糖分、油渍等)时,弃置第一滴血样,以避免干扰
二、特殊情况:
02
第一滴血样or第二滴血样?
电解质
4
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202X
常见临床检验项目的临床意义及标本采集
一、常见临床检验项目的临床意义
内容
二、标本采集
1.采血顺序、抽血常见问题 2.CA、RAAS采血注意事项 3.血气分析采集 4.尿标本的采集 5.血气分析采集 6.咽拭子培养的采集方法
CRP ESR 3.血糖 4.电解质 5.心肌酶 6.甲免 7 乙肝 8.BNP 9.D二聚体
认识C-反应蛋白
人类C-反应蛋白结构图
1
CRP的生理功能
阻滞过氧化物释放
激活补体
增强NK细胞活力
促凝血
IL-1r合成增加
抗肿瘤效应
与LDL结合
清除染色质
抑制组织蛋白酶等
趋向性
血红素凝集增加
抑制血小板聚集
阻滞巨噬细胞活性
对细菌/细胞的调理作用
常规CRP、hsCRP 、全程CRP的区别
CRP的临床应用
ESR的临床意义
ESR是一项灵敏但缺乏特异性的指标,很多疾病均表现为ESR加快,但对无症状人群的筛检率很低,约4%~8 %.
故ESR不能用来诊断疾病,亦不能作为健康人群的筛检指标。
02
01
注意
血沉变化大多是由于血浆中蛋白质变化所致,而这种变化一旦发生并不能迅速消除,因此复查血沉的间隔时间不宜太短,至少应间隔1周以上

临床常规检验项目及其临床意义

临床常规检验项目及其临床意义

临床常规检验项目及其临床意义1.血常规检查:包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

血常规检查可以评估患者的贫血、感染、炎症等状况。

例如,红细胞计数和血红蛋白浓度可用于确定贫血的类型和程度,白细胞计数和分类可用于诊断感染和炎症。

2.尿常规检查:包括尿液颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、糖、白细胞等指标。

尿常规检查可以评估肾脏功能、泌尿系统疾病以及液体和电解质的平衡情况。

例如,尿液中的白细胞和红细胞可以提示泌尿系统的感染或炎症,糖和蛋白质的异常水平可以提示糖尿病或肾脏疾病。

3.肝功能检查:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素、碱性磷酸酶等指标。

肝功能检查可以评估肝脏的健康状况和功能。

例如,ALT和AST的升高可以提示肝细胞损伤,总胆红素的升高可以提示胆管梗阻或肝细胞功能不全。

4.肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标。

肾功能检查可以评估肾脏的排泄功能和排除废物的能力。

血肌酐和尿素氮的升高可以提示肾脏功能不全,尿酸的升高可以提示痛风病。

5.血脂检查:包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯等指标。

血脂检查可以评估患者的血脂代谢情况。

高水平的总胆固醇、LDL-C和甘油三酯与心脑血管疾病的风险增加相关,而高水平的HDL-C与心脑血管疾病的风险减少相关。

6.血糖检查:包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。

血糖检查可以评估患者的糖尿病风险和血糖控制情况。

高水平的空腹血糖和餐后血糖可以提示糖尿病或血糖控制不良,糖化血红蛋白可以评估患者近期的血糖平均水平。

7.甲状腺功能检查:包括甲状腺刺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指标。

甲状腺功能检查可以评估甲状腺的功能情况。

TSH和FT4的异常水平可以提示甲状腺功能亢进或低下。

8.凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)等指标。

临床检验项目及临床意义

临床检验项目及临床意义

临床检验项目及临床意义临床检验项目是指医学检验科在临床实践中用于辅助诊断、判断疾病进展与治疗效果的一系列检验项目。

它包括了常规检验项目和特殊检验项目。

常规检验项目主要包括血液学检验、尿液学检验、生化学检验、免疫学检验、微生物学检验等;特殊检验项目包括分子生物学检验、细胞学检验、遗传学检验等。

1.血液学检验:血液学检验包括血常规、凝血功能、细胞形态学等项目。

通过血常规检验,可以评估患者的贫血程度、白细胞和血小板数量是否正常,从而判断是否存在感染、炎症等疾病。

凝血功能检验可以评估血液凝固能力,帮助诊断与治疗凝血相关的疾病。

2.生化学检验:生化学检验主要包括肝功能、肾功能、血脂水平等项目。

肝功能检验可以评估肝脏的功能状态,帮助诊断和监测肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

肾功能检验可以评估肾脏的排泄功能和滤过功能,帮助诊断和监测肾脏疾病,如肾炎、肾功能衰竭等。

血脂水平检测可以评估血液中胆固醇和甘油三酯的含量,帮助判断患者是否存在高血脂症等疾病。

3.免疫学检验:免疫学检验主要包括免疫球蛋白、抗体、免疫细胞等项目。

通过检测免疫球蛋白的水平,可以帮助诊断和监测免疫系统相关的疾病,如免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。

抗体检验可以帮助诊断感染性疾病,如HIV、乙肝、结核等。

免疫细胞检验可以评估免疫系统的功能状态,帮助判断是否存在免疫异常等问题。

4.微生物学检验:微生物学检验主要包括细菌培养、病毒检测、真菌检测等项目。

通过细菌培养,可以帮助诊断和治疗感染性疾病,指导抗菌药物的选择。

病毒检测可以帮助诊断病毒感染,如流感、艾滋病等。

真菌检测可以帮助诊断真菌感染,如念珠菌感染、真菌性肺炎等。

总之,临床检验项目在临床医学中起着至关重要的作用。

它们能够提供客观、准确的实验室数据,帮助医生进行疾病的诊断、治疗及预后判断。

通过对临床检验项目的正确解读和合理运用,可以提高疾病的诊断准确性和治疗效果,为患者的健康提供有力支持。

常规检验项目的临床意义

常规检验项目的临床意义

常规检验项目的临床意义一临床化学部分:1 电解质:在医学范围里电解质通常是指钾、钠、氯化物和二氧化碳。

电解质在体内起到帮助水平衡和酸碱平衡的作用。

它们通常用于检查肾脏功能的好坏。

(1)钾K (3.5 ~ 5.0mmol/L)主要存在于细胞中,它主要通过口和静脉摄取,在体内由肠吸收。

肾脏通过尿排出多余的钾。

钾↑:严重感染烧伤、休克、尿排泄障碍。

钾↓:碱中毒、频繁呕吐腹泻。

(2)钠Na (135 ~ 145mmol/L)钠是人体中含量最多的阳离子,其主要作用是保持体内一定的渗透压、酸碱平衡和神经冲动。

钠↑:严重脱水、高烧、肾上腺皮质功能亢进。

钠↓:肾盂肾炎、呕吐、腹泻。

(3)氯化物Cl (96 ~ 108mmol/L)氯主要存在于细胞外,其主要作用是保持体内一定的渗透压、和电解质平衡。

它通过口和静脉摄取,在体内由肠吸收。

通过尿和汗排出。

氯↑:高钠血症、脱水、肾炎、呼吸性碱中毒。

氯↓:呕吐、腹泻、肾功能减退(阿狄森氏病)。

(4)二氧化碳CO2(22 ~ 32mmol/L)二氧化碳是脂肪、蛋白质和碳水化合物在体内分解而产生的物质,它主要通过呼吸排出,也可由肾脏通过尿排出。

二氧化碳↑:代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒(肺气肿)。

二氧化碳↓:代谢性酸中毒(尿毒症)2 肝功能:(1)丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)ALT/GPT (0 ~ 40U/L)ALT↑:急慢性肝炎、药物性肝损伤。

(2)门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶)AST/GOT (0 ~ 40U/L)AST↑:急慢性肝炎、心肌梗塞、心肌炎。

(3)总胆红素TBIL (1.7 ~ 20.0 μmol/L)TBIL↑:肝炎、胆石症、新生儿黄疸。

(4)直接胆红素DBIL (0.0 ~ 8.0 μmol/L)DBIL↑:肝炎、胆石症。

(5)总蛋白TP(60 ~ 80g/L)TP↑:高度脱水(呕吐、腹泻、高热)、多发性骨髓瘤。

TP↓:肝硬化、肾病综合症、恶性肿瘤。

(6)白蛋白ALB (35 ~ 55g/L)ALB↑:严重失水导致血浆浓缩。

检验科项目临床意义总汇

检验科项目临床意义总汇

检验科项目临床意义总汇
临床意义是指一项检验科目对于临床医生诊断、治疗和预后判断的帮
助程度。

对于检验科项目的临床意义的评价,需要考虑以下几个方面:临
床诊断的准确性、疾病进展的预测性、治疗方案的指导性、患者预后的评
估等。

首先,临床诊断的准确性是评估一个检验科项目临床意义的重要指标,一个好的检验科项目应该能够提供准确的诊断结果,帮助医生确定患者是
否患有其中一种疾病。

例如,白细胞数、血红蛋白测定等常规血液检查项目,可以提供患者的血细胞计数和质量相关的信息,帮助医生判断患者是
否患有贫血、感染等疾病。

其次,检验科项目还应该具备疾病进展的预测性,即能够帮助医生预
测患者的病情发展趋势和预后情况。

例如,肿瘤标志物的检测可以帮助医
生判断肿瘤的活动程度、预测肿瘤的复发或转移的风险,从而指导治疗方
案的选择和调整。

此外,一个具有临床意义的检验科项目还应该具备治疗方案的指导性,即能够帮助医生制定和调整患者的治疗方案。

例如,药物浓度的检测可以
帮助医生调整药物的剂量和给药频率,以达到最佳的治疗效果。

最后,检验科项目还应该能够提供患者预后的评估指标,帮助医生判
断患者的疾病预后和生存期。

例如,心肌标志物的检测可以帮助医生评估
患者的心肌损伤和恢复情况,从而预测患者的预后。

总的来说,一个具有临床意义的检验科项目应该能够提供准确的诊断
结果,并且能够帮助医生预测疾病的进展趋势、指导治疗方案和评估患者
的预后。

这些临床意义纳入考虑的指标将有助于医生更准确地制定治疗方案和预测患者的疾病进展,从而提高临床治疗的效果。

三大常规检验的临床意义课件

三大常规检验的临床意义课件
饭后、剧烈运动后、冷水浴后及极度恐惧和疼痛等。(2) 病理性:大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、严重烧 伤、传染性单核细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创 伤后、白血病等。
❖ 减少:病理性:病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、 再生障碍性贫血、极度严重感染、X线照射、肿瘤化疗后和 非白血性白血病等。
增多:百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎等。
9、黄白色癌便见、于钡直餐造肠影后息,新肉生儿、粪便痔中排疮出黄出白色血乳凝、快提细示消菌化不性良。痢疾和阿米巴痢疾等。阿 P②H血5小-8板正破常米坏尿增液巴多呈:弱痢原酸发性疾性,血约时小为板6粪.减少便性紫中癜、红脾功细能亢胞进;数量明显多于白细胞,细菌性痢疾 004, 、25因白升食细高物胞见中 脂的(于W不急红肪B同性C,肾)细滴P炎4H-、1的胞与0糖变X尿1化数腹0病^范9、/围L量泻高为热4往、.、呕往肠吐、少 炎腹泻于或或心白慢力衰细性竭。胞胰。腺炎3、有其关他;发夏现科:-雷淀登粉结颗晶粒则、 可怀疑为阿米巴痢疾或钩虫病;大量的上皮细胞见于坏死性 b、血红蛋白尿见于发作性血红蛋白尿症,还见于各种中毒、感染、链球菌败血症、疟疾(黑水热)、灼伤、溶血性输血反应等情况。
血液细胞常规检验
❖ 5、白细胞分类: ❖ 中性粒细胞(N)2-7.7 X10^9/L 增多:急性化脓性感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、尿毒症、急性
汞中毒、急性氢中毒等。 减少:伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线或镭照射、抗癌药
物化疗、极度严重感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏等。 ❖ 淋巴细胞(L)0.8-4 X10^9/L 增多:百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮
腺炎、结核、传染性肝炎等。 减少:多见于传染病急性期、反射病、细胞免疫缺陷等。 ❖ 单核细胞(M)0.12-1 X10^9/L 增多:结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白
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医学常规检验的临床意义
医学检验结果是诊断疾病的重要客观依据之一,而不是唯一依据,尤其是对于非特异性的常规检验结果。

即是某些特异性的检验结果,也可能受到各种因素的的干扰,如病人使用过某些药物导致结果增高或某些疾病的干扰。

甚至检验试剂也有一定的假阳性率。

因此,作为临床医生一定要结合患者的各种临床症状的表现,客观地评价其检验结果。

一.白细胞
过敏现象:过敏性休克及注射异性蛋白后,常首先出现白细胞减少。

某些其它原因:肝硬变及扩散性红斑性狼疮。

门脉性肝硬变患者常有白细胞减少和及单核细胞绝对性增高,传染性单核细胞增多症有时亦可发生白细胞减少。

生理性减低;骨髓造血系统白细胞增生正常,只是外周血液中白细胞减低,没有任何不适症状(如头晕、乏力、抵抗力减低等)。

2、嗜酸性粒细胞增多和减少(1)增多: a.变态反应疾患:如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肺炎、血管神经性水肿等。

b.皮肤病:牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎霉菌性皮肤病等。

c.寄生虫病:钩虫病、肺吸虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。

d.血液病:慢性粒细胞白血病、 e.细菌感染:如猩红热(早期,增至0.05—0.08,甚至高达0.17可与白喉鉴别)、溃疡性结肠炎。

f.Loeffler(吕佛勒)氏综合征:是一种不明原因的肺部嗜酸性粒细胞浸润性肺炎(常在寄生虫病程中发生)。

g.其它:X射线照射后(可达0.07-0.23)、脾切除后、传染病恢复期等。

(2)减少: a.多见于伤寒、付伤寒及应用肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素后等(绝对值可降低50%) b.某些病毒性感染所导致的疾病.:如.病理性减低常见于病毒性感染(常伴有淋巴细胞分类升高)。

c.某些药物:如氯霉素、磺胺类等、化学毒物如甲醛及苯物质、射线等因素导致的骨髓白细胞生成、释放障碍引起的。

3、嗜硷性粒细胞增多:多见于慢性粒细胞白血病、、淋巴网细胞瘤、脾切除术后及罕见的嗜硷性粒细胞白血病。

此外,癌转移和铅、铋中毒亦可增多。

4、贫血吃什么好淋巴细胞增多和减少(1)淋巴细胞增多(≥0.4):常见于嗜中性粒细胞减少所致的相对增多。

绝对增多见于: a.急性感染:如百日咳、传染性单核细胞增多症、急性传染性淋巴细胞增多症等。

b.发疹性疾患初期、流行性腮腺炎及风疹等。

波状热患者偶亦出现淋巴细胞绝对数增高。

c.慢性感染:结核、二期或先天性梅毒及传染性肝炎等。

d.急性感染的恢复期。

e.甲状腺机能亢进:因为粒细胞的减少导致淋巴细胞相对性或绝对性增高。

f.正常婴儿及幼儿的血液多有淋巴细胞增加尤以发生佝偻病及营养不良为最。

g.淋巴细胞性白血病、恶性贫血 Gaucher氏病(肝脾大,一种葡糖脑苷酯代谢的遗传病)
h.嗜中性粒细胞减少的患者淋巴细胞相对性增多。

i.干热暴晒时间较长,引起淋巴细胞增高可维持数周。

(3)淋巴细胞减少(<
0.25): a.传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷病等。

b.各种嗜中性粒细胞增多症时相对减少。

某些病毒性感染所导致的疾病.:如.病理性减低常见于病毒性感染(常伴有淋巴细胞分类升高)、以及某些药物(氯霉素、磺胺类等等)、甲醛、苯的化学物质、射线等因素导致的骨髓白细胞生成、释放障碍引起的。

5、单核细胞增多(1)某些细菌感染:结核、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎、布氏干菌病等。

(2)某些寄生虫病如疟疾、黑热病等。

许多药物可以引起白细胞总数增加.比如:某些抗生素如红霉素,头孢赛曲等;
还有儿茶酚胺类药如肾上腺素,去甲肾上腺素,间羟胺,多巴胺等;另外肾上腺皮质激素氢化可的松,地塞米松,促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多.抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多. 应用某些升白细胞的化学药物促使白细胞增高,多见于化疗和放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时,需要尽快提升白细胞而进行下一步疗程治疗的患者.
(2)生理性白细胞增高
年龄大小、(新生儿白细胞可高达30×l09/L以上,小儿淋巴细胞高于成人)、日间变化(静态低,轻微活动及进食后较高,下午比上午高,一日内高低相差两倍)、运动、疼痛、情感激动、冷热浴、在冬季长时间暴露于冷空气之后;、体力劳动、日光和紫外线照射等刺激均可使白细胞增加,但剧烈运动和剧烈疼痛可使白细胞显著增高,可高达35×10 9/L以上(多以嗜中性粒细胞为主),生理性白细胞增高还见于情绪紧张,饥饿时低血糖等。

另外,孕妇妊娠5个月以上时,白细胞总数常可达10.5×l09/L或更高,后期可达20.0×l09/L,分娩因阵痛和产伤可进一步增高可达34×l09/L,但如无并发症,产后2周左右渐趋正常。

生理性白细胞增多是暂时的,去除影响因素后则很快恢复正常。

其产生白细胞增高的机理,可能是在各种生理因素刺激时,体内儿茶酚胺分泌增多,导致边缘池白细胞进入循环所致。

生理性减低,骨髓造血系统白细胞增生正常,只是外周血液中白细胞减低,没有任何不适症状(如头晕、乏力、抵抗力减低等)。

二、红细胞和血红蛋白异常
(一)、红细胞和血红蛋白增多
1、相对增多:连续呕吐、反复腹泻、排汗过多、大面积烧伤、等导致大量失水,血浆量减少,血液脓缩,使血中各种成分浓度相对增高。

2、代偿性增多:常继发于慢性肺心病、、高山病、一氧化碳中毒、肺气肿及发绀型先天性心脏病。

3、绝对性增多:真性红细胞增多症(系原因不明的慢性骨髓功能亢进),红细胞可达7——12×10 12/L。

(二)、红细胞和血红蛋白减少:低于正常参考值低限,各种原因引起的贫血如失血、造血物质缺乏、红细胞破坏过多、骨髓造血功能障碍等。

红细胞和血红蛋白生理变化不可忽视,因年龄与性别差异如新生儿明显增高;男性25—30岁时达最高值,女性则13—15岁时可达最高值;当感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激等及肾上腺素增多时,均个可导致其增多。

(三)、红细胞指数与贫血:
不同贫血类型红细胞指数的改变表贫血类型 MCV(Fl) MCH(Pg) MCHC(g/L)大红细胞性贫血>95 >33 33-36 正常红细胞性贫血 82-95 27-33 320-360 单纯小细胞性贫血<82 <27 320-360 小细胞低色素性贫血<82 <27 <320 在大红细胞性贫血时MCV和MCH增加,MCHC正常或减低,叶酸和维生素B12缺乏以及肝脏疾患所引起的贫血属于此类。

正常红细胞性贫血三种指数均个正常,多见于急性失血、急性溶血、再生障碍性贫血。

单纯小细胞性贫血表现为MCV、MCH减低但MCHC正常,一般慢性感染、慢性肾病所致贫血多为此类。

小细胞低色素性贫血表现为MCV、MCH、MCH三者均个减低,多见于缺铁性贫血、地中海贫血、维生素B6缺乏性贫血等。

三、血沉增高
病理情况下,凡是纤维蛋白原、球蛋白增多及能导致红细胞形成串钱状的各种疾病,如多数急慢性感染(结核病)、恶性肿瘤(多发性骨髓瘤)、结缔组织疾病(风湿性关节炎、红斑狼疮、坏死性疾病(心肌梗塞)等。

显然,血沉增高无特异性诊断意义,但对于器质性疾病与功能性疾病、炎性与肿瘤性、恶性肿瘤与良性肿瘤的鉴别上,均个是前者明显加快。

但是,生理性血沉增高应加以区别,12岁以下的儿童略快,妇女月经期、妊娠三个月后几老年人都可加快。

高原人低于平原人。

四、血小板增多与减少
(一)增多(>400×l09/L):可见于急性化脓性感染、急性出血、手术、损伤(骨折)等的代偿性增生时,以及真性红细胞增多症、溶血性贫血、脾切除后、慢性粒细胞性白血病早期,特发性血小板增多症、何杰金氏病和肺癌等。

(二)减少(<100×l09/L):有人将50×l09/L称为血小板临界值,低于此值可能会出现严重出血症状。

但有的患者有出血表现而血小板数却正常。

特发性血小板减少性紫癜症、再障、白血病、脾亢、X射线敏感、药物中毒、某些细菌感染(败血症、伤寒)及流脑、麻疹等均个引起减少。

其次尚可见于扩散性红斑狼疮、尿毒症、过敏性血小板减少性紫癜症等。

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